Akūts gastrīts bērniem

Akūts gastrīts bērniem attīstās dažādu iemeslu dēļ, un tam ir akūts iekaisuma process un distrofiskas izmaiņas kuņģa audos. Atkarībā no etiotropiskā faktora slimība var būt primāra vai sekundāra (ti, attīstoties pret citu patoloģisku stāvokli).

Iemesli

Akūta gastrīta attīstības cēloņi bērnam var būt dažādi etiotropiski faktori un cēloņi:

  • pārēšanās vai neregulāras maltītes;
  • raupja vai slikti košļājamā pārtika;
  • pikants vai karsts ēdiens;
  • noteiktu medikamentu ilgstoša lietošana (acetilsalicilskābe, kālija preparāti, reserpīns, lapsa uc);
  • bojājumi kuņģa sienām Helicobacter pylori;
  • alerģiskas reakcijas;
  • bojājumi kuņģa audiem ar agresīvām ķimikālijām un radioaktīvu iedarbību (skābes, sārmi, aģenti);
  • žults refluksa kuņģī (refluksa);
  • kuņģa-zarnu trakta slimības (pankreatīts, holecistīts, hepatīts uc);
  • somatiskās slimības (sirds un asinsvadu, nervu, urīna un citas sistēmas);
  • kuņģa gļotādas trauma.

Etiotropiskā faktora ietekmē gļotādā izdalās gastrīts, histamīns un acetilholīns un palielinās kuņģa sekrēcijas aktivitāte. Turklāt attīstās pietūkums, apsārtums un drudzis gļotādas iekaisušajos audos, kas izraisa kuņģa darbības traucējumus. Ja ārstēšana ir aizkavējusies, attīstās visu gremošanas trakta evakuācijas un motora funkcijas pārkāpums.

Klasifikācija

Atkarībā no kuņģa iekaisuma procesa cēloņiem ir:

  • primārais (eksogēnais) gastrīts, ko izraisa ārēji cēloņi;
  • sekundārais (endogēns) - ko izraisa iekšējie traucējumi organismā.

Primārais akūts gastrīts var būt

  • uzturvērtība - ko izraisa traucēta higiēna un uzturs;
  • toksiski-infekciozi - ko izraisa infekcijas, toksiskas vai ķīmiskas vielas.

Var būt sekundārs akūts gastrīts

  • infekciozi - izraisa smagas infekcijas slimības (stafilokoku infekcija uc);
  • somatiski - izraisa sirds un asinsvadu, nervu, urīnceļu sistēmu saslimšanas.

Pēc kuņģa bojājumu rakstura tiek klasificēti

  • vienkāršs (katarāls);
  • erozija;
  • fibrozs;
  • kodīga (nekrotiska);
  • flegmonozs (strutains).

Bērniem visbiežāk novēro primāro akūtu gastrītu, ko bieži sarežģī gastroduodenīts vai duodenīts.

Pirmās pazīmes un simptomi

Akūtās katarālās gastrīta pirmie simptomi sāk parādīties dažu stundu laikā pēc tam, kad kairinošs līdzeklis ir pakļauts kuņģa gļotādai. Bērns vai vecāki sūdzas par to, kas parādās:

  • trauksme;
  • vispārējs vājums;
  • drooling;
  • slikta dūša vai vemšana;
  • apetītes traucējumi;
  • diskomforta sajūta vai sāpes kuņģī;
  • caureja;
  • temperatūras pieaugums.

Pārbaudot bērnu, tiek atklāts

  • mīksts
  • balta dzeltena ziedēšana;
  • sāpes un vēdera uzpūšanās (vēdera sajūta);
  • pārtikas atliekas vemšanā.

Šo vai citu simptomu smagums un kombinācija ir atkarīga no vispārējā veselības stāvokļa, slimības cēloņa un laika, kad dodaties pie ārsta.

Toksisks un infekciozs akūts gastrīts var izpausties simptomiem, kas ir līdzīgi kuņģa gļotādas katarālās iekaisuma izpausmēm. Šīm slimībām raksturīgas šādas pazīmes un simptomi:

  • bieža vemšana, kas izraisa dehidratāciju;
  • smaga caureja (var būt progresīva);
  • neitrofilo leikocitozi (vispārējā asins analīzē).

Akūts gastrīts, kas izraisa flegmona celulītu (tas ir, to kušanas un strutas izplatīšanos virs kuņģa gļotādas), ir smagāks. Phlegmonous gastrīts ir saistīts ar šādiem simptomiem:

  • augsts drudzis;
  • intensīvas sāpes;
  • strauji augošs vispārējais vājums (intoksikācijas simptomi: reibonis, garastāvoklis, nogurums, apetītes zudums);
  • atkārtota vai bieža vemšana (vemšana var saturēt strūklas piemaisījumus);
  • kopumā asins analīzes nosaka: leikocītu nobīde pa kreisi, leikocitoze;
  • vispārējā urīna proteīna un leikocitūrijas analīzē.

Nekrotisku gastrītu pavada stipras sāpes, sāpju šoka pazīmes un apdegumi mutē, barības vadā un kuņģī. Ar šo slimību vecākiem nekavējoties jāsazinās ar neatliekamo medicīnisko palīdzību vai patstāvīgi jāpiegādā bērns slimnīcā.

Slimības diagnostika

Papildus pacienta pārbaudei, ko veic ārsts, var izmantot laboratorijas un diagnostikas pārbaudes metodes, lai diagnosticētu akūtu gastrītu bērniem - tieši šī pārbaudes taktika ļauj piemērot vispiemērotāko ārstēšanas shēmu, diētu un turpmāko profilaktisko pasākumu plānu.

Diagnostikas metodes pacientu ar akūtu gastrītu pārbaudei var ietvert šādas darbības:

  • kuņģa sulas skābuma noteikšana (pH-metrija), kas veikta, izmantojot kuņģa zondi;
  • EGD (fibrogastroduodenoscopy) - kuņģa audu stāvokļa pārbaudei, procedūras laikā var ņemt audu gabalu žogi (biopsija) un kuņģa saturu; To veic, izmantojot īpašu optiskās šķiedras ierīci, kas tiek ievietota kuņģa dobumā caur muti un paredzēta smagākam akūta gastrīta veidam;
  • elektrogastroenterogrāfija ar tiešu vai netiešu piekļuvi - veikta, lai pētītu kuņģa motora un evakuācijas funkciju;
  • antroduodenālā manometrija - var veikt ar dažādām metodēm, ko veic, lai mērītu spiedienu kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas dobumā;
  • klīniskās asins analīzes, urīns un izkārnījumi;
  • fekāliju vai kuņģa satura vai Helicobacter pylori asins analīžu analīze;
  • Vēdera orgānu ultraskaņa.

Ja Jums ir aizdomas, ka kuņģa čūla vai divpadsmitpirkstu zarnas čūla var tikt izraudzīta, lai noteiktu asinis izdalīšanā vai kuņģa audu histoloģiskajā izmeklēšanā, žogs, kas tiek veikts ar FGDS.

Ārstēšana

Akūta gastrīta terapija bērniem tiek veikta atbilstoši individuālām indikācijām. Pirmajās 6–12 stundās ieteicams lietot badu un smagu dzeršanu (neliels daudzums tējas, sāls šķīduma, 5% glikozes šķīduma vai gāzēts minerālūdens). Ja šķidrumu šādā veidā nav iespējams papildināt, ārsts var izrakstīt intravenozas sālsūdens, poliglucīna vai 5% glikozes šķīduma infūzijas.

Pēc vispārējā stāvokļa normalizēšanas bērnam pēc 12 stundām var piedāvāt šķidru ēdienu ēdienus (zupas, biezputra, zemu tauku saturu buljonus, kviešu maizes drupatas, kas iemērc ūdenī vai tēju, kā arī skābes no saldajiem augļiem un ogām). Ēdieniem jābūt daļiņām, mazās porcijās. 5–7 dienu laikā pēc slimības sākšanās bērns jūtams labāk, kā parasti.

Dažos gadījumos ārsts var izrakstīt kuņģa skalošanu ar tīru ūdeni vai sodas šķīdumu. Šī procedūra nav parādīta visiem pacientiem, bet tā ir obligāta bērniem, kas ir saindēti ar skābu vai sārmu šķīdumiem.

Farmakoloģisko zāļu izvēli, devu un ārstēšanas ilgumu var veikt tikai ārsts, jo akūta gastrīta ārstēšanai var izmantot dažādas zāļu ārstēšanas shēmas. Tie var ietvert:

  • antibakteriālas zāles (lai nomāktu Helicobacter pylori vai citu patogēnu, kas izraisa iekaisumu, augšanu);
  • fermentu preparāti (Mezim, Pangrol, Pankreatīns uc);
  • bismuta bāzes preparāti (de-nol);
  • apvalka zāles (Maalox un citi);
  • antiacīdu līdzekļi (Omeprazole, Omez uc);
  • sālsskābe un miltu sulas;
  • spazmolītisks (No-shpa, Platyphyllin, Papaverin uc);
  • antiemetikas līdzekļi (Reglan un citi);
  • nomierinoši līdzekļi (Novo-Passit, Persen uc);
  • augu un ārstniecības augi;
  • zāles, kas paredzētas saistītu slimību ārstēšanai (var tikt aizstātas ar citām vai atcelts kādu laiku).

Visizdevīgākā akūtās katarālās gastrīta prognoze - bērna atveseļošanās notiek 4-6. Dienā, un, ja ir piemērota uztura terapija un ārstēšana, tā beidzas ar pilnīgu atveseļošanos. Sarežģītākas akūtas gastrīta formas bērniem var izraisīt dažādas gremošanas sistēmas orgānu komplikācijas, hroniskas slimības formas un pat peritonītu un nāvi (saindēšanās gadījumā ar skābēm un sārmiem).

Gastrīts bērniem

Bērnu gastrīts ir iekaisuma process, kas ietekmē kuņģa gļotādu, un tajā ir vērojamas morfofunkcionālas izmaiņas. Šī ir viena no visbiežāk sastopamajām slimībām pediatrijas gastroenterologa praksē.

Pirmajos bērna dzīves gados notiek aktīva gremošanas sistēmas veidošanās. Bērniem līdz 7 gadu vecumam sālsskābes koncentrācija kuņģa sulā ir zemāka nekā pieaugušajiem, un kuņģa motora evakuācijas funkcija nav pietiekami attīstīta. Tāpēc kļūdas uzturā viegli kļūst par gastrīta cēloni. Vislielākais sastopamības biežums novērots 5-7 un 10-16 gados.

Bērnu gastrīts var rasties akūtā un hroniskā formā.

Cēloņi un riska faktori

Akūts gastrīts bērniem var būt gan neatkarīga patoloģija, gan var attīstīties kā somatisko un infekcijas slimību komplikācija. Akūto kuņģa gļotādas iekaisumu var izraisīt nepareiza uzturs (ēšanas pārāk karsti, taukaini vai pikanti pārtikas produkti, kas neatbilst pārtikas vecumam), saindēšanās ar skābēm vai sārmiem, lietojot noteiktas zāles (glikokortikosteroīdus, nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus).

Bieži vien akūtu gastrītu bērniem izraisa uztura cēloņi, proti, ēšanas sliktas kvalitātes pārtika, ūdens, kas inficēts ar patogēniem mikroorganismiem (E. coli, Salmonella, Klebsiel, Proteus). Šajā gadījumā gastrīts ir pārtikas slimības simptoms.

Gastrīts ir viena no visbiežāk sastopamajām slimībām pediatrijas gastroenterologa praksē.

Viens no galvenajiem iemesliem hroniska gastrīta attīstībai bērniem ir H. pylori infekcija (heliobaktērijas). Šis mikroorganisms spēj dzīvot un vairoties agresīvā kuņģa vidē. Būtiskās aktivitātes procesā tas izdala toksīnus un ļoti aktīvus fermentus (fosfolipāzi, proteāzi, ureazi), kas iznīcina aizsargājošo gļotādas slāni un bojā kuņģa gļotādas epitēlija šūnas. Tā rezultātā tiek nomākta vietējā imunitāte un tiek izraisīts iekaisuma process, traucētas kuņģa funkcijas un veidojas erozijas, kuras vēlāk var pārveidot par čūlas.

Hronisks autoimūns gastrīts bērniem izraisa imūnsistēmas darbības traucējumus. Atsevišķu cēloņu ietekmē tā sāk atpazīt kuņģa gļotādas sekrēcijas šūnas kā ārvalstniekus un uzbrūk tiem, iznīcinot tos.

Faktori, kas veicina gastrīta attīstību bērniem, ir:

Riska grupā ietilpst bērni un pusaudži ar nepiemērotiem ēšanas paradumiem (ļaunprātīgi izmantojot gāzētos dzērienus, junk pārtikas produktus, junk pārtikas produktus), kas cieš no ķirurģiskām invāzijām (ascariasis, enterobiosis), kā arī ar psihosomatiskiem traucējumiem.

Slimības formas

Gastrīta kursa ilgums bērniem ir sadalīts akūtā un hroniskā veidā. Akūta forma notiek īslaicīga, bet intensīva ietekme uz dažu kairinošu faktoru gļotādu. Hronisko formu raksturo ilgs recidivējošs kurss, kurā remisijas periodi tiek aizstāti ar paasinājumiem. Ja nav ārstēšanas, laika gaitā kuņģa gļotādas sekrēcijas un epitēlija šūnas izjūt deģeneratīvas izmaiņas un atrofiju.

Saskaņā ar iekaisuma raksturu tiek izdalītas šādas gastrīta formas bērniem:

  • katarāls - izpaužas kā gļotādas tūska un hiperēmija, epitēlija šūnu distrofiskas izmaiņas, izolētu eroziju un punktu asiņošana;
  • šķiedru nekrotiskas izmaiņas aptver kuņģa gļotādas virspusējos un dziļos slāņus, uz tās virsmas veidojas šķiedru plēves;
  • kodīgs - iekaisums iekļūst kuņģa sienas dziļākajos slāņos, kam seko čūla un nekroze;
  • flegmonozs - strutains kuņģa sienu iekaisums.

Atkarībā no patoloģiskā procesa izplatības pakāpes, gastrīts ir sadalīts kopīgās (difūzās) un fokālās (pyloroduodenal, pyloroantral, antral, fundal).

Bērniem ir ļoti grūti lietot kodīgu gastrītu, kas rodas ķīmisku apdegumu rezultātā.

Atkarībā no slimības cēloņa atšķiras šādi gastrīta veidi bērniem:

  • reaktīvs - attīstās kā viena no citu slimību izpausmēm;
  • saistītas ar helikobaktēriju;
  • alerģisks (eozinofils);
  • autoimūna;
  • idiopātiska - nav iespējams noteikt kuņģa gļotādas iekaisuma cēloni.

Atkarībā no kuņģa gļotādas dziedzeru šūnu sekrēcijas, gastrīts var būt hipoacīds (ar samazinātu kuņģa sulas skābumu) un hiperacīds (ar paaugstinātu skābumu).

Bērnu gastrīta simptomi

Akūtā gastrīta klīniskais attēls bērniem attīstās vairākas stundas pēc cēlonis. Bērns sāk sūdzēties par sāpēm kuņģī, sliktu dūšu, grēmas, sausa mute, vai, otrādi, palielinātu siekalošanos. Bieži vien ir vemšana, pēc tam sāpes vēdera augšdaļā samazinās. Slimības akūtās formas ilgums parasti nepārsniedz 3-5 dienas.

Bērnu, kuriem ir toksisks-infekciozs gastrīts, pazīmes ir:

  • drudzis;
  • galvassāpes un muskuļu sāpes;
  • augošs vājums, letarģija;
  • atkārtota vemšana;
  • vairākas vaļīgas izkārnījumi.

Ja bērns netiek palīdzēts, attīstās dehidratācija, kas izpaužas kā šādi simptomi:

  • sausa āda un gļotādas;
  • diurēzes samazināšana;
  • tumša piesātināta urīna krāsa;
  • spēcīga slāpes;
  • tahikardija;
  • pazemina asinsspiedienu.

Dehidratācija ir ļoti bīstams stāvoklis, tas prasa tūlītēju korekciju.

Akūta alerģiska gastrīta gadījumā bērniem dispepsija bieži vien ir saistīta ar niezoša izsituma parādīšanos, angioneirotisko tūsku.

Bērniem ir ļoti grūti lietot kodīgu gastrītu, kas rodas ķīmisku apdegumu rezultātā. Tās simptomi ir smagas dedzinošas sāpes epigastriskajā reģionā, atkārtota vemšana, nesniedzot reljefu. Vemme satur asins, gļotu, audu fragmentu piemaisījumus.

Phlegmonous gastrīts bērniem sākas ar strauju temperatūras pieaugumu līdz 40-41 ° C, kopā ar drausmīgu atdzesēšanu. Tad ir stipras sāpes vēderā, bieža vemšana ar asins un strutas piejaukumu.

Hroniskā gastrīta gadījumā bērniem ir sāpīgas sāpes vēdera apvidū, kas parasti pasliktinās pēc 15-20 minūtēm pēc ēšanas, grēmas, skābo erukcijas, slikta dūša, vēdera uzpūšanās, nestabila izkārnījumi. Laika gaitā attīstās asteno veģetatīvais sindroms (nogurums, vājums, garastāvokļa svārstības, aizkaitināmība).

Diagnostika

Akūta gastrīta diagnostika bērniem parasti nav sarežģīta, un to veic, pamatojoties uz slimības raksturīgajām klīniskajām pazīmēm un anamnēzes datiem.

Hroniska gastrīta diagnosticēšanai ir nepieciešams veikt FEGDS ar obligātu kuņģa gļotādas biopsiju. Sekojošā iegūto audu histoloģiskā analīze ļauj novērtēt iekaisuma aktivitāti un izplatību, bojājuma veidu, H. pylori infekcijas pakāpi.

Hroniskā gastrīta gadījumā tiek veiktas arī vēdera orgānu ultraskaņas, vēdera novērošanas un kontrasta rentgenstaru un intragastrisko pH metriju.

Bērnu gastrīts atšķiras ar šādām slimībām:

Ārstēšana gastrīts bērniem

Akūta gastrīta gadījumā bērniem tiek dota ūdens tējas pārtraukums 10-12 stundas. Šajā laikā bērns netiek barots, bet dod viņam dzert bieži un nelielās porcijās siltu šķidrumu (nesaldinātu tēju, minerālūdeni bez gāzes, Ringera šķīdumu). Ja ir pierādījumi, nomazgājiet kuņģi ar zondi, ielieciet tīrīšanas klizmu.

Lai samazinātu sliktu dūšu un vemšanu noteiktajām prokinetikām (zāles, kas stimulē gremošanas trakta kustību). Kad izpaužas sāpes, var izmantot antacīdus un spazmolītiskos līdzekļus. Smags intoksikācijas sindroms ir indikators adsorbentu un antibiotiku nozīmēšanai.

Ja bērnam attīstās dehidratācija, tiek veikta infūzijas terapija, lai izlabotu ūdens un elektrolītu līdzsvaru.

Pēc ūdens tējas pārtraukuma bērnam tiek noteikta diētiskā maltīte (želeja, vārīti graudaugi, gļotādas zupas ar baltiem krekeriem). Izvēlne tiek pakāpeniski paplašināta, un pēc dažām dienām pacients tiek pārnests uz kopēju tabulu, izņemot diētu no rupjiem, pikantiem un taukainiem pārtikas produktiem. Šobrīd var paredzēt fermentu preparātus, lai uzlabotu bērna gremošanu.

Phlegmonous gastrīts bērniem ir indikācija ārkārtas operācijām.

Gastrīta ārstēšana bērniem ar hronisku slimības formu ir garš un sarežģīts. Tas ietver šādas darbības:

  • uztura uzturs;
  • medicīniskais un aizsardzības režīms;
  • zāļu terapija;
  • fizioterapija;
  • Spa procedūras.

Diēta hroniska gastrīta bērniem jānodrošina termiskā, ķīmiskā un mehāniskā schazhenie kuņģa gļotāda. Pārtiku bieži lieto nelielās porcijās siltuma veidā.

Hronisks gastrīts, ja nav nepieciešama terapija, var izraisīt kuņģa čūlas un divpadsmitpirkstu zarnas čūlas, gastroduodenīta, holecistīta, pankreatīta, kolīta, atrofiskā gastrīta attīstību.

Gadījumā, ja gastrīts ar zemu skābuma pakāpi, bērnam tiek ievadīts sālsskābes šķīdums ar pepsīnu vai Acidin-pepsin 10-15 minūtes pirms ēšanas. Hiperacīdu gastrīta gadījumā tiek izrakstīti antisekretārie līdzekļi un antacīdi.

Ja gastrītu izraisa Heliobacter infekcija, tiek veikts terapijas kurss, ieskaitot antibiotiku, nitroimidazola atvasinājumu, protonu sūkņa inhibitoru, bismuta koloidālo sāļu un probiotiku ievadīšanu.

Hroniska gastrīta saasināšanās ārstēšanas ilgums bērniem ir vidēji 3-4 nedēļas. Pēc iekaisuma procesa pārtraukšanas var noteikt fizioterapeitiskās procedūras (akupunktūra, hidroterapija, diadinamiskās strāvas, broma vai kalcija elektroforēze).

Pēc stabilas remisijas, kas ilgst vismaz trīs mēnešus, bērni ar hronisku gastrītu var tikt nosūtīti uz sanatorijas kūrorta ārstēšanu.

Iespējamās sekas un komplikācijas

Visbīstamākās gastrīta komplikācijas bērniem attīstās ar kodīgām un flegmoniskām slimības formām. Šīs komplikācijas ietver:

Šādu patoloģiju attīstība bieži vien ir letāla, pat pareizi ārstējot.

Hronisks gastrīts, ja nav nepieciešama terapija, var izraisīt kuņģa čūlas un divpadsmitpirkstu zarnas čūlas, gastroduodenīta, holecistīta, pankreatīta, kolīta, atrofiskā gastrīta attīstību.

Prognoze

Ja ārstēšana tiek uzsākta nekavējoties, akūts gastrīts bērniem parasti beidzas ar pilnīgu atveseļošanos dažu dienu laikā.

Pareizi veikta hroniska gastrīta terapija nodrošina ilgstošu stabilu remisiju. Lai novērstu paasinājumus, ārstēšana pret recidīvu tiek veikta pavasarī un rudenī.

Profilakse

Gastrīta novēršana bērniem, pirmkārt, ir pareizas uztura organizēšana atbilstoši vecuma vajadzībām. Ir ļoti svarīgi veidot pareizu barošanas uzvedību bērniem no agras bērnības:

  • maltīti noteiktā laikā;
  • rūpīgi košļājamā pārtiku;
  • atteikšanās ēst sausu pārtiku un uzkodas;
  • obligāta iekļaušana svaigu dārzeņu un augļu uzturā.

YouTube videoklipi, kas saistīti ar rakstu:

Izglītība: 1991. gadā absolvējusi Taškentas Valsts medicīnas institūtu ar medicīnas grādu. Atkārtoti veica augstākās izglītības kursus.

Darba pieredze: pilsētas maternitātes kompleksa anesteziologs-resuscitators, hemodialīzes nodaļas resuscitators.

Informācija ir vispārināta un tiek sniegta tikai informatīviem nolūkiem. Pēc pirmajām slimības pazīmēm konsultējieties ar ārstu. Pašapstrāde ir bīstama veselībai!

Aknas ir smagākais orgāns mūsu organismā. Tās vidējais svars ir 1,5 kg.

Cilvēka smadzeņu svars ir aptuveni 2% no visa ķermeņa masas, bet tas patērē aptuveni 20% no asinīs ienākošā skābekļa. Šis fakts padara cilvēka smadzenes ļoti jutīgas pret skābekļa trūkumu.

Papildus cilvēkiem, tikai viena dzīvā būtne uz Zemes - suņi - cieš no prostatīta. Tas patiešām ir mūsu lojālākie draugi.

Ikvienam ir ne tikai unikāli pirkstu nospiedumi, bet arī mēle.

Kariesa ir visbiežāk sastopamā infekcijas slimība pasaulē, kurā pat ar gripu nevar konkurēt.

Visaugstākā ķermeņa temperatūra tika reģistrēta Willie Jones (ASV), kas tika uzņemta slimnīcā ar temperatūru 46,5 ° C.

Amerikāņu zinātnieki veica eksperimentus ar pelēm un secināja, ka arbūza sula novērš aterosklerozes attīstību. Viena peles grupa dzēra tīru ūdeni un otro - arbūza sulu. Rezultātā otrās grupas traukos nebija holesterīna plāksnes.

Oksfordas Universitātes zinātnieki veica vairākus pētījumus, kuros viņi secināja, ka veģetārisms var kaitēt cilvēka smadzenēm, jo ​​tas noved pie tā masas samazināšanās. Tāpēc zinātnieki iesaka neietvert zivis un gaļu no diētas.

Agrāk bija, ka žāvēšana bagātina ķermeni ar skābekli. Tomēr šis atzinums ir atspēkots. Zinātnieki ir pierādījuši, ka ar žāvēšanu cilvēks atdzesē smadzenes un uzlabo tās sniegumu.

Ir ļoti ziņkārīgi medicīniski sindromi, piemēram, obsesīvs priekšmetu uzņemšana. Viena pacienta, kas cieš no šīs mānijas, kuņģī tika atrasti 2500 svešķermeņi.

Labi zināms medikaments "Viagra" sākotnēji tika izstrādāts arteriālās hipertensijas ārstēšanai.

Saskaņā ar PVO pētījumu, pusstundas ikdienas saruna par mobilo tālruni palielina smadzeņu audzēja attīstības iespēju par 40%.

Miljoniem baktēriju piedzimst, dzīvo un mirst mūsu zarnās. Tos var redzēt tikai ar spēcīgu pieaugumu, bet, ja viņi sanāk kopā, tie iederētos regulārā kafijas tasē.

Retākā slimība ir Kourou slimība. Tikai jaunās Gvinejas kažokādas ciltis ir slimi. Pacients nomirst no smiekliem. Tiek uzskatīts, ka slimības cēlonis ir cilvēka smadzeņu ēšana.

Cilvēka asinis “brauc” caur kuģiem milzīgā spiedienā un, pārkāpjot to integritāti, spēj fotografēt līdz 10 metriem.

Cenšoties ātri izārstēt bērnu un mazināt viņa stāvokli, daudzi vecāki aizmirst par veselo saprātu un ir kārdinājums izmēģināt tautas metodes.

Gastrīts bērniem

Gastrīts bērniem - iekaisums, kas ietekmē kuņģa virsmas slāni un izraisa morfofunkcionālas izmaiņas gļotādā. Akūta gastrīta bērniem raksturīga smaga epigastriska sāpes, iekaisums, slikta dūša, vemšana, caureja, sausums vai sausa mute; hroniskai formai - apetītes zudums, mērena sāpes vēderā, dispepsija un intoksikācija. Gastrīta diagnoze bērniem ir balstīta uz klīniskiem simptomiem un gastroskopijas vēsturi ar biopsiju, kuņģa rentgenstaru, vēdera dobuma ultraskaņu. Gastrīta ārstēšana bērniem ietver sevī ar vecumu saistītu diētu un ārstēšanas shēmu, zāļu terapijas, fizioterapijas un sanatorijas ārstēšanu.

Gastrīts bērniem

Gastrīts ir visizplatītākā gremošanas sistēmas slimība bērnu gastroenteroloģijā. Bērna gremošanas sistēmas veidošanās tiek pabeigta tikai līdz septiņiem gadiem; tā iezīme šajā periodā ir sālsskābes zemais saturs un zemāka aktivitāte, nepietiekama kuņģa funkcijas funkcija. Gastrīta biežums bērniem ir visintensīvākā augšanas un attīstības periodā (5-6 gadu vecumā, 10-15 gadi).

Gastrīts bērniem var būt akūtas un hroniskas formas. Akūts gastrīts bērniem izpaužas kā izteikts kuņģa gļotādas iekaisums, kas saistīts ar īslaicīgu spēcīgu stimulu iedarbību. Hronisks gastrīts bērniem ir garš progresīvs kurss, periodiski recidīvi un pakāpeniski izraisa epitēlija šūnu un gļotādas dziedzeru deģenerāciju un atrofiju. Gastrīts izraisa kuņģa sekrēcijas un motora funkciju, kā arī bērnu metabolisma pārkāpumus; tā ietekme ir atkarīga no gļotādas bojājumu smaguma.

Iemesli

Akūts gastrīts bērniem var rasties galvenokārt (neatkarīgi) vai sekundāri sarežģīt dažu infekcijas un somatisko slimību gaitu. Akūts gastrīts bērnam var izraisīt pārmērīgu pārmērīgu pārtiku vai tauku, pikantu, pārāk karstu vai rupju pārtiku, kas nav piemērota bērnu vecumam, ķimikālijas kuņģī (koncentrēti sārmu šķīdumi, skābes) un noteiktu zāļu lietošana (NPL, salicilāti, steroīdu hormoni). Pārtikas akūta gastrīta gadījumā bērniem nepietiekams pārtikas produkts un tā nepilnīgas sadalīšanas produkti kairina kuņģa gļotādas un sekrēcijas aparātus, traucējot un palēninot gremošanas procesu. Akūts gastrīts bērniem var būt saistīts ar toksikoloģisku pārtiku, ēdot sliktas kvalitātes pārtiku, kas piesārņota ar patogēnām baktērijām (E. coli, Proteus, Klebsiella, Salmonella uc).

Bērnu endogēnā akūta un hroniska gastrīta galvenais iemesls ir infekcija ar Helicobacter pylori, kas dzīvo kuņģa pyloric reģionā. H. pylori patogenitāte ir saistīta ar augstu adhēziju pret epitēlija šūnu membrānām, agresīvu enzīmu (urāzes, proteāzes, fosfolipāzes) un toksīnu izdalīšanos, kas izraisa gļotādas aizsargslāņa bojājumus, epitēlija šūnu bojājumus, iekaisuma veidošanos, eroziju un čūlu veidošanos, kuņģa darbības traucējumus un divpadsmitpirkstu zarnas čūlu. imūnās sistēmas depresija.

Autoimūns hronisks gastrīts bērniem ir saistīts ar antivielu veidošanos pret kuņģa gļotādas sekrēciju šūnām, kas izraisa kuņģa sulas skābuma samazināšanos un gremošanas trūkumu. Fermentopātija, hroniskas kuņģa-zarnu trakta slimības (hepatīts, pankreatīts), kuņģa refluksa un pārtikas alerģijas veicina gastrīta rašanos bērniem.

Akūti infekcijas procesi (gripa, masalas, difterija, vīrusu hepatīts, tuberkuloze), vispārējas intoksikācijas stāvoklis smagos apdegumos, radiācijas bojājumi un akūta nieru mazspēja var izraisīt sekundārā gastrīta attīstību bērniem. Vienlaikus infekcijas un toksīnu hematogēna izplatība izraisa kuņģa gļotādas iekaisuma izmaiņas.

Bērnu gastrīta riska faktori ir: pārtikas kvalitātes pasliktināšanās (krāsvielu, konservantu, ātrās ēdināšanas, gāzēto dzērienu pārpilnība), parazītu tārpu invāzijas (giardiasis, enterobiosis); pusaudži - slikti ieradumi (alkohols, smēķēšana), psihosomatiski traucējumi (agresija, trauksme), stress.

Klasifikācija

Pēc iekaisuma izmaiņu rakstura, akūts gastrīts bērniem var būt katarāls (ar virspusēju hiperēmiju, tūsku, perforētām hemorāģijām un erozijām, dinstrofiskām izmaiņām epitēlijā); fibrīnisks (ar virspusējām un dziļām nekrotiskām izmaiņām un fibrīno plēvju veidošanos); kodīga (ar nekrozi, čūlas, asiņošana un dziļi kuņģa sienas bojājumi) un flegmonoza (strutaina).

Saskaņā ar kuņģa bojājumu izplatības pakāpi atšķiras gastrīta fokusa formas bērniem (fundamentālie, antrālie, pyloroantrālie, pyloroduodenālās) un difūzie (bieži).

Ar etioloģiskiem faktoriem atšķiras gastrīts bērniem, kas saistīti ar H. pylori; autoimūna, eozinofīla (alerģiska); reaktīvs (salīdzinājumā ar citām slimībām); idiopātiska. Bērnu gastrīts var rasties, palielinoties sālsskābes ražošanai (hiperacīds) un ar zemu sekrēciju (hipoacīds).

Bērnu gastrīta simptomi

Akūtu gastrītu klīniskās izpausmes bērniem var attīstīties 4-12 stundas pēc iedarbības uz kairinošu līdzekli. Šādā gadījumā bērna vispārējais stāvoklis tiek traucēts, viņu traucē sāpes vēdera augšdaļā, vēders, grēmas, slikta dūša, vemšana, siekalošanās vai sausa mute. Mēle ir pārklāta ar baltu ziedu, gaišu ādu, biežu pulsu, samazināts asinsspiediens. Uztura akūts gastrīta ilgums bērniem ir vidēji 2-5 dienas.

Ja toksisks un infekciozs akūts gastrīts bērniem ir izteikts intoksikācija, paaugstināta ķermeņa temperatūra, atkārtota nepiesārņotas pārtikas vemšana ar gļotām un žulti, biežas vaļīgas izkārnījumi, kas izraisa dehidratāciju, paaugstinātu vājumu un letarģiju. Dyseptic simptomi (dispepsija) bērniem ar akūtu alerģisku gastrītu ir saistīti ar niezi, izsitumiem un angioneirotisko tūsku.

Korozīvu gastrītu bērniem ar ķīmiskiem apdegumiem, kam pievienotas intensīvas sāpes kuņģī un rīšanas laikā, raksturo smaga gaita; atkārtota vemšana ar gļotu, asins un audu fragmentu maisījumu. Atkarībā no korozīvā gastrīta smaguma, bērniem var attīstīties asfiksija, kuņģa sienas perforācija un asiņošana, peritonīts, nieres, aknu bojājumi, sirds un asinsvadu mazspēja, šoks un nāve.

Akūts flegmonozs gastrīts bērniem izpaužas kā augsts drudzis, stipras sāpes vēderā, vemšana ar strutas piejaukumu, smags vispārējs stāvoklis un var izraisīt peritonītu un perigastītu.

Bērnam ar hronisku gastrītu pakāpeniski samazinās apetīte, vēdera sāpes un sāpes vēderā (pastiprināta 10-15 minūtes pēc ēšanas), sāpīga, slikta dūša un nestabila izkārnījumi. Hroniskā gastrīta gadījumā bērniem rodas intoksikācijas un gremošanas traucējumu pazīmes: vispārēja slikta pašsajūta, palielināts nogurums, svara zudums, ādas mīkstums, neliels ķermeņa temperatūras pieaugums.

Diagnostika

Akūta gastrīta klātbūtne bērniem tiek noteikta, pamatojoties uz klīnisko attēlu un anamnēzi. Hronisks gastrīts ir histoloģiska diagnoze, lai to apstiprinātu bērniem, gastroskopija tiek veikta ar biopsiju un kuņģa gļotādas morfoloģisko izpēti, kas ļauj novērtēt bojājuma veidu, iekaisuma procesa izplatību un aktivitāti, infekciju ar H. pylori.

Hroniskā gastrīta gadījumā bērniem papildus tiek noteikta intragastriskā pH metrija (kuņģa sulas skābuma līmeņa noteikšana); Kuņģa rentgena starojums, vēdera orgānu ultraskaņa.

Hronisks gastrīts bērniem ir jānošķir no kuņģa čūlas un peptiskās čūlas 12p. zarnas, pankreatīts, hronisks apendicīts, holecistocholangitis, helmintiska invāzija.

Ārstēšana gastrīts bērniem

Akūtā gastrīta periodā bērniem parādās gultas atpūta, atturoties no pārtikas 8-12 stundas, ja nepieciešams, kuņģa skalošana, tīrīšanas klizma. Akūta gastrīta gadījumā bērniem ir nepieciešams daudz bieža dzeršana mazās porcijās. Lai pārtrauktu vemšanu un kā pret refluksa zāles pediatrijā, tiek izmantoti prokinētiskie līdzekļi - domperidons un metoklopramīds; izteiktu sāpju sindromu kontrolē spazmolītiskie līdzekļi (papaverīns, drotaverīns) un antacīdi.

Bērniem toksisks-infekciozs gastrīts, tiek izmantoti antibiotikas, fermenti (pankreatīns), adsorbenti (dioktahedral smektīts, silīcija dioksīds); dehidratācijas laikā tiek veikta infūzijas terapija. Pēc 12 stundām bērnam ir atļauts izdalīt maltītes pa ēdienreizēm (zema tauku satura buljoni, gļotādas zupas, kartupeļi, biezputra, želeja), pakāpeniski paplašinot ēdienkarti un pārejot uz kopējo galdu, izņemot pikanto, kūpināto, cepto un rupjo pārtiku. Ja ir aizdomas par phlegmonous gastrītu bērniem un kuņģa perforāciju, ir norādīta ķirurģiska ārstēšana.

Medicīnisko pasākumu komplekss bērniem, kas slimo ar hronisku gastrītu, ietver stingru ārstēšanas un aizsardzības režīma un diētas, zāļu terapijas, fizioterapijas un kūrorta ārstēšanas ievērošanu.

Uztura terapija hroniskajam gastrītam bērniem ir balstīta uz mehāniskiem, ķīmiskiem un termiskiem schizhenie principiem, daļēju biežu ēdienu (7-8 reizes dienā).

Hipoacīdā gastrīta gadījumā bērniem 10–20 minūtes pirms ēšanas parādās sālsskābes šķīduma uzņemšana ar pepsīnu; ar paaugstinātu skābumu, antacīdi, antisekretārie medikamenti tiek parakstīti.

In klātbūtnē H. pylori infekciju bērniem ar hronisku gastrītu piešķirts dažādas shēmas, tai skaitā antibiotikas (amoksicilīnu, klaritromicīns), nitroimidazola atvasinājumiem (nifuratel, furazolidons), koloidālais bismuta sāļiem protonu sūkņa inhibitoru (omeprazola, lansoprazola), probiotiķiem (lactobacilli un bifidobaktēriju). Hroniska gastrīta ārstēšanas ilgums bērniem ir atkarīgs no procesa smaguma, simptomu smaguma, saiknes ar H. pylori un aptuveni 3-4 nedēļas.

Hroniska gastrīta rehabilitācija bērniem ietver: fizioterapiju (kalcija elektroforēze, broms, diadinamiskās strāvas, hidroterapija, akupunktūra), minerālūdens uzņemšanu (Borjomi, Essentuki Nr. 4, Slavyanovskaya, Smirnovskaya), sanatorijas kūrortu ārstēšanu pēc 3 mēnešiem pēc klīniskās remisijas.

Bērni ar hronisku gastrītu ir reģistrēti bērnu gastroenterologā vismaz 3 gadus. Hroniska gastrīta paasinājumu profilaksei bērniem 2 reizes gadā tiek noteikti atkārtoti pret recidīvu ārstēšanas kursi, un reizi gadā tiek veikta gastroskopija ar H. pylori izskaušanas kontroli.

Prognoze un profilakse

Vairumā gadījumu, ar atbilstošu ārstēšanu, akūts gastrīts bērniem ir pilnīgi izārstēts; dažreiz kuņģa iekaisuma process kļūst hronisks un var būt saistīts ar gastroduodenīta, pankreatīta, holecistīta, kolīta attīstību. Ja nav hroniska gastrīta ārstēšanas bērniem, pastāv risks saslimt ar kuņģa čūlu.

Gastrīta novēršana bērniem ir saskaņā ar bērna vecumam atbilstošu līdzsvarotas uztura principiem, savlaicīgu kuņģa-zarnu trakta slimību ārstēšanu, hronisku deguna gļotādu infekciju rehabilitāciju.

Akūts gastrīts bērniem - noskaidro slimības cēloņus un ārstēšanu. Diēta

Akūts gastrīts ir akūts kuņģa gļotādas iekaisums, ko izraisa dažādi faktori. Bieži vien nepietiekams uzturs un citi akūta gastrīta cēloņi bērniem. Ārstēšana jāsāk, tiklīdz parādās pirmās slimības pazīmes pēc konsultēšanās ar ārstu. Ar integrētu pieeju, visu metožu un uztura lietošanu, jūs varat ātri sasniegt bērna atveseļošanos un nesākt slimību hroniskā gastrīta gadījumā.

Šī slimība ir sadalīta šādos veidos:

  • akūts eksogēns gastrīts (primārā stadija). Tas ir sadalīts: barības formā un toksiskā infekciozā veidā;
  • akūta sekundārā. Sarežģītāks eksogēnā gastrīta veids;
  • kodīga. Attīstās, ja tiek uzņemti sārmi, skābes un citas toksiskas vielas;
  • akūta flegmonoza. Smaga forma, ko raksturo kuņģa noplūde, nopietns pacienta stāvoklis.

Akūta gastrīta simptomi un pazīmes

Akūta gastrīta simptomi bērniem var izpausties vairāk vai mazāk. Visu zīmju klātbūtne nav obligāta.

Tas ir svarīgi! Ja parādās viens vai vairāki gastrīta simptomi, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.

Šādas pazīmes norāda uz gastrīta rašanos bērniem:

  1. Sāpju parādīšanās kuņģī. Akūtā slimības formā sāpes ir smagas, spazmiskas. Bieži vien tas ir paroksismāls raksturs.
  2. Smagums kuņģī, diskomforts. Parādās gan atsevišķi, gan kombinācijā ar sāpju pazīmēm.
  3. Redzes izskats, skāba garša mutē. Simptomi, ko pastiprina saspringšana, fiziska slodze.
  4. Rūgšana, reizēm notiek neliela pārtikas daudzuma atgūšana. Bērna mutē var būt nepatīkama smarža.
  5. Akūtā formā gandrīz vienmēr parādās atkārtota vemšana, slikta dūša. Tas noved pie dehidratācijas. Izpaužas gan kopā, gan atsevišķi.
  6. Apetītes trūkums, gremošanas traucējumi, caureja, aizcietējums.
  7. Bieži ir ādas mīkstums, balta plāksne uz mēles un gļotādas, bērns ir miegains, uzbudināms.
  8. Kad jūs nospiežat sāpes vēderā, akūts raksturs.

Iemesli

Šīs slimības izskatu ietekmē daudzi faktori. Mēģināsim noskaidrot, kādi iemesli visbiežāk izraisa katra veida slimības.

Akūta barības gastrīta cēloņi:

  • liels pārtikas patēriņš, kas ir smags gremošanai, ir pikants, sāļš, kūpināts, taukains, cepta pārtika;
  • šķidru karstu ēdienu trūkums bērna uzturs;
  • gāzētu dzērienu bieža izmantošana;
  • noteiktu medikamentu lietošanu.
  • pārtika, kas inficēta ar salmonelozi, stafilokoku un citām baktērijām.

Akūta toksiska - infekcijas forma:

  • inficēšanās ar pārtiku uzņemšana;
  • pārtikas produktiem, kuru derīguma termiņš ir beidzies;
  • saindēšanās ar dažādām ķimikālijām.
  • parazītu klātbūtne organismā.

Interesanti zināt! Bieži vien ir saslimšanas gadījumi ar akūtu slimības formu attīstību. Bērnu psihi ir tik nestabila un neaizsargāta, ka konflikti dārzā un skolā var kļūt par nopietnas slimības attīstības iemeslu.

Ārstēšana ar zālēm

Lai diagnosticētu gastrītu bērnam, jums jāsaņem kvalificēta speciālista palīdzība. Dažos gadījumos vecāki sajauc pārtikas saindēšanos un gastrītu, tas ir saistīts ar simptomu līdzību. Šāda maldināšana ir bīstama un var izraisīt neatgriezeniskas sekas.

Tikai ārstam ir īpašas zināšanas un ar medicīnas aprīkojuma palīdzību var uzzināt cēloņus un veikt pareizu diagnozi.

Pēc slimības cēloņu diagnostikas un novēršanas ārsts izraksta medikamentus. Svarīgs akūtas gastrīta ārstēšanā bērniem ir integrēta pieeja.

Visbiežāk izmanto šādu zāļu grupu:

  1. Enterosgel, Polyfipan, Smekta - līdzekļi tiek izrakstīti toksisku saindēšanās gadījumos ar zālēm un citām vielām.
  2. Paracetomols, ibuprofēns - parādīts ar paaugstinātu temperatūru.
  3. Mocilium, Zerukal - ar vemšanu un sliktu dūšu.
  4. Creon, Mezim - lai veicinātu fermentu ražošanu.
  5. Renitidīns - lai samazinātu sālsskābes sekrēciju.
  6. Nifuroksazīds, levomicetīns - ar bakteriālu saindēšanos.

Šīs zāles lieto ārsta norādījumos. Atkarībā no slimības smaguma noteikt kursu un devu.

Tas ir svarīgi! Nelietojiet savu bērnu pašārstēšanās. Tas ir ļoti bīstami viņa veselībai un dzīvībai.

Tautas aizsardzības līdzekļu ārstēšana

Lai ārstētu bērnus ar akūtu gastrītu, ir nepieciešama zināma zināšanām šajā jomā. Jautājumā par bērnu ārstēšanu ar ārstniecības augiem un citām dabiskām receptēm Jums jākonsultējas ar ārstu. Ideāla ārstēšanas iespēja būtu stingra speciālista uzraudzība. Starp akūtas gastrīta ārstēšanas metodēm tradicionālajā medicīnā visbiežāk tika izmantoti šādi.

Kumelīte

Kumelītes novārījums lieliski mazina iekaisumu.

  1. Lai pagatavotu ēdamkaroti garšaugu, pārlejiet glāzi verdoša ūdens, pieprasiet vairākas stundas.
  2. Paņemiet siltumu pusi stikla.

Propoliss

Propolisa tinktūra ir viena no efektīvākajām gastrīta ārstēšanas metodēm. Propoliss ir daudzas labvēlīgas īpašības: tas dezinficē, mazina iekaisumu, cīnās pret baktērijām.

  1. Sagatavot propolisa tinktūru, kas atšķaidīta ar siltu ūdeni (10 pilieni uz 200 g).
  2. Lietojiet 2 reizes dienā pirms ēšanas.

Alvejas lapas un medus efektīvi cīnās pret gastrītu.

  1. Sajauciet šīs sastāvdaļas proporcijā 1: 2.
  2. Pieprasiet 10 dienas, ņemiet tējkaroti 2 reizes dienā.

Scarlet perfekti dziedē kuņģa gļotādas brūces, un medus mazina iekaisumu.

Smiltsērkšķu eļļa

Smiltsērkšķu eļļas saņemšana veicina ātru atveseļošanos. Šis rīks satur pretiekaisuma īpašības, labi dziedē un atjauno gļotādas. Ņemiet tējkaroti 30 minūtes pirms ēšanas.

Kartupeļu sula

Mazgājiet un nosusiniet vairākus kartupeļus. Berzējiet uz smalka rīve, izspiediet sulu. Ņem tējkaroti, pakāpeniski palieliniet devu līdz 100 gramiem.

Katru rītu dzert tukšā dūšā glāzi silta ūdens ar tējkaroti medus.

Atcerieties! Pastāv risks, ka bērniem var rasties alerģiskas reakcijas uz vienu vai vairākām tradicionālās medicīnas receptēm. Nelielā bērna stāvokļa pasliktināšanās (apsārtums, izsitumi, nieze), jāpārtrauc ārstēšana.

Diēta akūtu gastrītu bērniem

Ļoti svarīgi akūta gastrīta gadījumā ir diēta. Pirmajās 12 slimības stundās pacientam jāievēro ūdens tējas diēta. Tas tiek darīts, lai pilnībā atbrīvotu kuņģi. Pēc slima bērna stāvokļa uzlabošanas tiek noteikts stingrs uzturs. Apskatīsim sīkāk atļautos un aizliegtos produktus.

Jūs varat ēst:

  • zema tauku satura buljoni, zupas, vārīti dārzeņu biezeņi;
  • no dzērieniem vāja tēja, zāļu tējas, pikanti sautēti augļi;
  • biezputra;
  • vakardienas maize, cepumi;
  • zema tauku satura piens;
  • tvaika mīklas, pīrādziņi;
  • vārītas olas, tvaika omletes (ierobežotos daudzumos).
  • cepti, pikanti, sāļi;
  • skābu augļi;
  • stipra tēja;
  • saldie produkti, svaiga maize;
  • sālīšana.

Tā ir tikai aptuvena jaudas shēma. Lai noskaidrotu diētu, vislabāk ir konsultēties ar ārstu.

Slimību profilakse

Bērnu gastrīta profilakses pasākumi ietver:

  1. Līdzsvarota uzturs.
  2. Stingri jāievēro pārtikas un ikdienas rutīnas grafiks.
  3. Izslēdziet no bērna uztura smagus pārtikas produktus (sālītus, kūpinātus, taukus).
  4. Savlaicīga vīrusu slimību ārstēšana.
  5. Biežas pastaigas svaigā gaisā.
  6. Mēģiniet aizsargāt savu bērnu no stresa.

Atbildīgs par bērnu slimībām. Tas palīdzēs jūsu bērnam būt laimīgam un veselīgam. Rūpējieties par sevi un saviem bērniem.

Kā izārstēt gastrītu bērnam? - uzturs, komplikācijas un profilakse

Bērnu gastrīts ir kuņģa gļotādas iekaisums, ko papildina spilgtas pazīmes vai viegli simptomi. Slimība ir izplatīta visās vecuma kategorijās. Bērnu gastrītu izraisa ārēji faktori vai hroniskas patoloģijas. Bērnu gastrīta ārstēšanas režīms tiek izvēlēts atkarībā no iekaisuma cēloņa.

Slimību klasifikācija

Patoloģija notiek hroniskā vai akūtā formā. Akūts kuņģa gļotādas iekaisums izraisa vienreizējus stimulus. Šo slimības veidu nav iespējams pamanīt, jo tas turpinās ar izteiktu simptomātiku. Akūts gastrīts bērnam tiek klasificēts, pamatojoties uz cēloni.

Vīrusu

Kuņģa gļotādas iekaisums izraisa vīrusu infekcijas. Visbiežāk lietotie veidi ir:

Infekcija notiek, saskaroties ar pacientiem un infekcijas nesējiem. Vīrusu gastrītu pavada caureja, vemšana, drudzis. Šajā slimības formā tiek ietekmēta kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas gļotāda.

Alerģija

Kuģis ir bojāts sakarā ar pārtikas alergēnu. Visbiežāk šāda veida patoloģija notiek bērniem līdz 5 gadu vecumam. Alerģiskais gastrīts vairumā gadījumu ir saistīts ar laktozes deficītu, nepanesību olu olbaltumvielām un lipekli. To apstrādā, izslēdzot produktus, kas kairina gļotādu un antihistamīnus.

Barība

Saindēšanās attīstās pēc nestandarta pārtikas norīšanas. Barības gastrīts izraisa izbeigušos produktus, kā arī nepareizu uzglabāšanu, iepakojuma integritātes pārkāpumu transportēšanas laikā. Pārtikas saindēšanās pazīmes:

  • sāpes kuņģī;
  • vemšana pārtikas atliekas 4–8 stundas pēc ēšanas;
  • salda elpa (ko izraisa fermentācija).

Gastrīta barības formu biežāk novēro vasaras mēnešos, jo siltumā gremošanas process palēninās. Turklāt produkti viegli pasliktinās, palielinot nepārspīlēto augļu un ogu pārēšanās risku. Viegla saindēšanās forma neprasa hospitalizāciju. Bērns atgūstas 1-2 dienu laikā. Kuņģa gļotāda ir pilnībā atjaunota, ja pēc akūtās fāzes seko saudzīgs uzturs (tabulas numurs 1a).

Toksiska infekcija

Slimība progresē piesārņotu produktu patēriņa gadījumā. Infekciju izraisa baktērijas:

  • salmonellas;
  • stafilokoks;
  • E. coli.

Simptomu smagums ir atkarīgs no mikroorganismu izplatīšanās ātruma, imunitātes un bērna vecuma. Inficējošs gastrīts bērniem ir smagāks nekā vīrusu un barības formas. Klīniskās izpausmes raksturo izteikta intoksikācija, nepārtraukta vemšana, caureja. Ķermeņa temperatūra paaugstinās līdz 400 un ilgst vairākas dienas. Infekciju var sarežģīt sirds un asinsvadu sistēmas patoloģijas. Labākajā gadījumā slimība atkārtojas 3-5 dienu laikā. Smaga intoksikācija ilgst 7–10 dienas.

Bīstams infekcijas formas sarežģījums ir flegmonisks gastrīts. Šāda veida slimību raksturo strutains abscess zem gļotādas. Bērniem šis gastrīta veids ir reti.

Kuņģa gļotādas baktēriju infekcija ir dzīvībai bīstama, tāpēc nepieciešama steidzama medicīniska palīdzība. Nepareiza mājas ārstēšana var izraisīt komplikācijas un sekundāru infekciju.

Kodīgs

Gļotādu sekcijas mirst sārmu vai koncentrētu skābju rezultātā kuņģī. Nejauša bīstamu šķidrumu uzņemšana no 1 līdz 4 gadus veciem bērniem rodas ziņkārībā.

Kaitējuma smagums ir atkarīgs no patērētās vielas daudzuma. Norijot ķīmiskos savienojumus vai zāles, galvenokārt tiek bojāts mutes un barības vada epitēlijs. Kuņģa gļotāda var neciest, ja bērns nesen ir ēdis. Pēc ķimikāliju norīšanas bērns sūdzas par sāpēm mutē, rīklē. Sākas gandrīz tūlītēja vemšana. Pirmā palīdzība kodīgajam gastrītam - kuņģa skalošana.

Hronisks iekaisums

Ja ārstēšana tiek izvēlēta nepareizi un bērns neievēro terapeitisko uzturu, slimība kļūst ilgstoša. Patoloģija turpinās bez simptomiem vai arī ir viegla. Hronisks gastrīts bērniem tiek atklāts pēc pediatra un endoskopijas. Galvenās šķirnes:

  • virspusēja forma - neliels bojājums, gļotādas iekšējie slāņi netiek iznīcināti;
  • erozijas veids - kuņģa sienas ir pārklātas ar čūlas;
  • ķīmiskais veids - notiek, lietojot ilgstoši pretiekaisuma un hormonālus līdzekļus;
  • refluksa - divpadsmitpirkstu zarnas satura iemīšana kuņģī;
  • iekaisums, kas saistīts ar Helicobacter pylori aktivitāti - attīstās mikroorganisma vairošanās un aktivitātes rezultātā;
  • atrofiska forma - reti sastopama bērniem, mirst no dziedzeri, kas rodas imunitātes traucējumu dēļ ģenētiskā līmenī;
  • mezglains gastrīts - limfoido folikulu veidošanās epitēlija struktūrā.

Iemesli

Katram vecumam ir savi faktori un priekšnosacījumi slimības attīstībai.

Gastrīta cēloņi jaundzimušajiem un zīdaiņiem:

  • baktērijas iekļūst kuņģī (amnija šķidruma, nesterilā maisījuma, piena norīšana);
  • aminofilīna, antibiotiku, iekšēja uztveršana;
  • pārkāpis maisījuma sagatavošanas noteikumus;
  • pēkšņa pāreja uz mākslīgo barošanu;
  • nepietiekama fermentu ražošana piena cukura sadalīšanai;
  • strauju papildu pārtikas produktu ieviešanu;
  • fizioloģiskas anomālijas (fistula barības vadā, iedzimta pyloriskā stenoze uc).

Gremošanas risks ir ievērojami samazināts zīdīšanas laikā. Krūts piens satur antivielas, kas aizsargā zīdaini no infekcijām un zarnu vīrusiem.

Bērni ir visjutīgākie pret šo slimību aktīvas augšanas un pubertātes laikā. Vīrusu un infekcijas slimību formas visbiežāk sastopamas pirmsskolas un pamatskolas skolēniem.

Gastrīts pusaudžiem attīstās sakarā ar hormonu līmeņa izmaiņām negatīvu faktoru klātbūtnē. Eksperti veic lielu nozīmi hroniskas patoloģijas attīstībā, lai uzsvērtu, nogurtu vidusskolā.

Gastrīta cēloņi bērniem vecumā no 3 līdz 16 gadiem:

  • neveselīgs uzturs;
  • nervu izsmelšana;
  • helikobakterioze;
  • anatomiskās patoloģijas kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas struktūrā;
  • helmintiskās invāzijas;
  • infekcijas;
  • ilgstoša terapija ar pretiekaisuma līdzekļiem, steroīdi;
  • uzkodas, nevis pilnas maltītes;
  • ģenētiskā jutība pret kuņģa-zarnu trakta slimībām;
  • autoimūnās slimības;
  • šausmīgi treniņi sporta sekcijās;
  • ignorējot personīgās higiēnas noteikumus.

Kuņģa gļotādas iekaisums vidusskolēniem var būt alkohola lietošana, smēķēšana.

Slimības simptomi

Atzīst gastritu zīdaiņiem var būt par iemeslu: trauksme, raudāšana, saspringts kuņģis. Izpausmes ir līdzīgas zarnu kolikām, tāpēc, konsultējoties ar ārstu, ir grūti atšķirt šīs valstis. Infekcijas gastrīts tiek atzīts ar augstu ķermeņa temperatūru, vemšanu, caureju. Sāpes vēderā bērnam var sākties pēc jauna maisījuma dzeršanas. Iekaisuma process kuņģī izpaužas kā pēkšņs nakts raudāšana. Trauksme var pasliktināties pēc barošanas ar nepiemērotu maisījumu.

2-3 gadus veci bērni spēj parādīt diskomforta avotu, kas atvieglo diagnozi. Sāpes parādās pēc pārēšanās, ēdināšana nav pēc vecuma: ātrās ēdināšanas, čipsi, šokolāde. Bērns sūdzas par sāpēm pareizajā hipohondrijā, saules pinumā. Pirmās gastrīta pazīmes ir vēdera uzpūšanās, diskomforts tukšā dūšā, vispārējs vājums, letarģija. Kļūdas uzturā var papildināt ar vienreizēju sāpēm bez vemšanas un caurejas, kas iziet pēc Nosh-py lietošanas. Vīrusu un infekcijas gastrīts izpaužas kā pēkšņa vemšana, caureja neatkarīgi no ēdienreizēm.

Ārējās gastrīta pazīmes bērnam:

  • palielināts siekalošanās;
  • gaiši sausa āda;
  • slikta apetīte;
  • reids uz mēles;
  • zilumi zem acīm.

Paaugstināta temperatūra var būt jebkura veida slimība. Bet visbiežāk šis simptoms liecina par zarnu infekciju.

Akūta gastrīta uzbrukums vienlīdz izpaužas arī dažāda vecuma bērniem. Pēc 5, 7 un 10 gadiem iekaisumu pavada sāpes, diseptiskie traucējumi. Simptomu smagums ir atkarīgs no individuālajām imūnsistēmas īpašībām, stimulēšanas spēka. Gastrīta simptomi bērniem un pusaudžiem:

  • slikta dūša un vemšana;
  • grēmas;
  • rāpšana;
  • strutaina smaka no mutes;
  • sausas gļotādas;
  • izkārnījumu traucējumi.

Šīs izpausmes ir raksturīgas iekaisuma procesam.

Akūtu gastrītu bērniem nevar ignorēt, jo to vienmēr pavada smagi simptomi. Pareiza virspusēja iekaisuma ārstēšana neļauj slimībai kļūt hroniskai.

Ja gastrītu izraisa Helicobacter pylori, palielinās kuņģa sulas skābuma ietekmē gļotādas bojājumi. Mikroorganisms dzīvības rezultātā izdalās sārma, kas ir toksiska kuņģa videi. Tiek traucēts mikrofloras līdzsvars, kas noved pie dziedzeru ārkārtas darba.

Hronisks gastrīts bērniem pēc 6 gadiem. Tas ir saistīts ar nespēju veikt pirmsskolas vecuma bērna endoskopiju. Hroniska gastrīta pazīmes vidējā un pusaudža bērniem:

  • miegainība;
  • ātrs nogurums;
  • anēmija;
  • reibonis;
  • atkārtota sāpes hipohondrijā, kuņģī;
  • uzbudināmība;
  • svara zudums;
  • meteorisms;
  • smaguma sajūta pēc ēšanas;
  • grēmas.

Slimība var izpausties kā nelieli dispepsijas traucējumi. Vecāki ir jābrīdina par šo zīmju biežumu. Ja simptomi atkārtojas, ir iemesls pierakstīties pediatrā.

Diagnostikas pasākumi

Bērnu gastroenterologs var veikt klīnisku priekšstatu par kuņģa stāvokli tikai, pamatojoties uz instrumentālo pārbaudi. Pārējās metodes ir tikai papildinājums. Ultraskaņas izmeklēšana ļauj noteikt vai atspēkot žultspūšļa, aizkuņģa dziedzera, zarnu slimības. Šo orgānu slimību simptomi ir līdzīgi gastrīta pazīmēm, tāpēc bez ultraskaņas klīniskais attēls būs nepilnīgs.

Galīgā diagnoze tiek veikta pēc pārbaudes. Sākotnējā uzņemšanas laikā ārsts vāc vēsturi, ņemot vērā pacienta sūdzības un vecāku novērojumus. Diagnostikas procedūrās bērniem ar aizdomām par gastrītu ir vairākas darbības:

  • vispārēja un bioķīmiska asins analīze;
  • fibrogastroduodenoscopy (fibrogastroduodenoscopy) - pētījuma metode, kurā ir iespējams reģistrēt kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas gļotādas izmaiņas;
  • Ultraskaņa.

Papildu izpētes metodes - fekāliju slēpta asins un parazīti, urīna diastāzes līmeņa noteikšana, Helicobacter pylori elpošanas tests.

FGD ir saistītas ar grūtībām, kas saistītas ar maziem bērniem, tāpēc procedūra tiek veikta tikai tad, kad tas ir absolūti nepieciešams. Pamatojoties uz simptomiem, laboratorijas pētījumu rezultātiem, vecāku novērojumiem, ārsts paredz profilaktisku ārstēšanu. Ja nav rezultātu, viņi veic FGD.

Kā ārstēt akūtu gastrītu bērniem

Ārstēšanas režīmu, ko lieto vienreizējai kairinājuma iedarbībai, nosaka, pamatojoties uz simptomiem un intoksikācijas cēloni. Ar aktīvo iekaisuma formu, gastrīta ārstēšana bērniem ietver:

  • kuņģa skalošana;
  • sorbenti toksīnu noņemšanai - Smecta, aktīvā ogle;
  • fermenti - Creon, Festal, Pankreatīns;
  • pārklāšanas līdzekļi - Phosphalugel, Almagel;
  • spazmolītiskie līdzekļi - No-Spa, Papaverīns;
  • līdzekļi, lai atjaunotu ūdens un sāls līdzsvaru - Regidron, Hydrovit.

Bakteriālās infekcijas ārstēšanas režīms ietver antibiotikas. Akūta gastrīta ārstēšana ar ilgu kursu un būtisku gļotādu bojājumu ietver Famotidīna, Ranitidīna lietošanu. Šie līdzekļi samazina kuņģa sulas ražošanu.

Ārstēšanas shēmu papildina zāles, kas atjauno derīgo mikroorganismu līdzsvaru - Bifidumbakterin, Linex.

Bez ārsta receptes nav vēlams izvēlēties līdzekļus, jo nepareiza ārstēšana var pasliktināt bērna stāvokli. Ar smagām sāpēm bērniem no 3 gadu vecuma var piešķirt tabletes, kas mazina spazmas - Trimedat, Drotaverin.

Vemšanu un caureju nevar pārtraukt patstāvīgi, jo ķermenim ir jāatbrīvojas no toksiskām vielām.

Zāles jālieto ar speciālista atļauju. Ārsts izvēlēsies rīku, pamatojoties uz bērna vecumu un iespējamām saslimšanām.

Zāļu uzņemšana ir apvienota ar medicīnisko uzturu. Bērnam ieteicams ievērot gultas atpūtu, dzert pietiekami daudz šķidruma.

Izārstēt akūtu virspusēju gastrītu bērniem ir iespējams uz visiem laikiem, bez sekām, ja ievērojat speciālista ieteikumus. Dziļi bojājumi un erozija uzlabojas ilgāk. Pilnīgai dziedināšanai būs nepieciešama ārstēšana sanatorijā, ilgstoša diēta.

Hroniska gastrīta ārstēšana

Daudzas zāles, ko lieto pieaugušo ārstēšanai, ir kontrindicētas bērniem. Tas galvenokārt ir saistīts ar nepietiekami pētīto ietekmi uz bērna ķermeni.

Hroniskā veidā gastrīta ārstēšana bērnam ietver:

  • histamīna blokatori - Famotidine, Kvamatel;
  • zāles, kas iznīcina Helicobacter pylori - antibiotikas, De-nol;
  • gastrocitoprotektori - Venter, Enprostil (atļauts no 14 gadiem);
  • antacīdi - Almagel, Maalox;
  • nozīmē, ka normalizē kuņģa kustību - Reglan, Motilium.

Slimību visbiežāk pavada sekrēcijas šķidruma ražošanas pieaugums. Gastrīts ar zemu skābumu tiek apstrādāts ar rūgtumu, dabīgu kuņģa sulu (pepsīnu, atšķaidītu sālsskābi). Fermenti palīdz atbalstīt gremošanu.

Gastrīta atrofiskas formas ārstēšana bērniem ietver vitamīnu kompleksus ar dzelzi, folskābi. Ieteicams izmantot stiprinošus kompleksus. Tie ietver Aktoverin, Mumiyo, Neurobeks.

Ja iespējams, bērns tiek nosūtīts uz sanatoriju, kas apstrādāts ar minerālūdeni. Lielu lomu spēlē ģimenes psiholoģiskā atmosfēra. Bērns atpūsties ātrāk un mierīgā atmosfērā.

Enerģijas režīms

Pievērsiet īpašu uzmanību terapeitiskajai diētai. Diēta ietver regulāras maltītes. Labākais pēc stundas. Diētiskā pārtika ietver augstas kvalitātes dabīgus produktus. Paaugstināšanās periodā bērns var ēst:

  • dārzeņu un graudaugu zupas;
  • šķidras putras;
  • maltā gaļa - trusis, vistas, tītara, teļa gaļa;
  • kastrolis;
  • liesās zivis;
  • žāvētu augļu kompots;
  • želejas;
  • vakardienas konditorejas izstrādājumi;
  • sausie cepumi (tips "Maria");
  • vāja tēja

Ēdieni tiek veikti mazās porcijās, 5-6 reizes dienā. Trauki tiek patērēti siltā, zemes formā. Sagatavošanas metode ir maiga. Vārītos ēdienus vislabāk absorbē. Kad simptomi izzūd, produktu saraksts paplašinās. Uzturā jāiekļauj svaigi augļi, ogas.

Hronisks gastrīts bieži vien ir saistīts ar pārmērīgu kuņģa sulas ražošanu, tāpēc ir jāizslēdz produkti, kas palielina skābumu no izvēlnes:

  • bagāti buljoni;
  • cepšana;
  • šokolāde;
  • Konditorejas izstrādājumi;
  • garšvielas;
  • pikanti, taukaini, sāļi, kūpināti ēdieni;
  • konservi.

Komplikācijas

Ar ilgstošu gaitu kuņģa bojājumus var sarežģīt dehidratācija, intoksikācija vai kuņģa asiņošana. Virspusējs iekaisums nerada šādu apdraudējumu. Bīstams gastrīts ar dziļu gļotādu iekaisumu, plaša erozija.

Akūta forma bez ārstēšanas var novest pie sekām: čūlas, kuņģa atrofija pieaugušajiem.

Profilakse

Novērst kuņģa gļotādas iekaisumu pirmsskolas vecuma bērniem, kas palīdzēs noteikumiem:

  • dot mazām porcijām bērnam;
  • pārtikai jābūt atbilstošai vecumam;
  • nomazgājiet rokas pirms ēšanas;
  • uzturēt draudzīgu atmosfēru ģimenē.

Lai mācītu savu bērnu diētai, jums ir jāsagatavo dažādi ēdieni, veselīgi deserti.

Gastrīta profilakse skolas vecuma bērniem ietver pasākumus:

  • skolas brokastis;
  • dienas ievērošana;
  • izslēgšana no uztura ātrās ēdināšanas, ātrās ēdināšanas;
  • savlaicīga kariesa ārstēšana.

Pie galda ir nepieciešama mierīga atmosfēra. Televīzijas un karikatūru skatīšanās novērš ēdienu, pārtrauc gremošanu. Bērnu ķermenim ir laba spēja atgūties. Gļotāda pilnībā atjaunojas ar pienācīgu uzturu un atbilstību režīmam.