Patoloģiskās mikrofloras izkārnījumu analīze

Nosacījumi par nosacīti patogēnu floru (UPF) ir laboratorijas pētījums, kas ļauj novērtēt dažādu mikroorganismu veidu skaitu zarnās. Pētījums ir informatīvs un paredzēts slimību diagnosticēšanai.

Kāda ir analīzes būtība?

Gļotādas virsmu un cilvēka zarnas lūmenu apdzīvo dažādi mikroorganismi, kas ietver baktērijas un sēnītes. Dažas sugas ir nepieciešamas normālam gremošanas procesam, daži mikroorganismi normā nedrīkst būt vai to minimālais skaits ir atļauts.

Saskaņā ar šiem kritērijiem izšķir 3 galvenās mikroorganismu grupas, kas kolonizē zarnu:

  • Nosacīti patogēni mikroorganismi. Iesnieguši neliels skaits mikroorganismu. Parasti to attīstību nomāc normāla mikroflora, kā arī vietējās (vietējās) imunitātes faktori. Noteiktos apstākļos, kas noved pie gļotādas aizsargājošo īpašību samazināšanās, nosacīti patogēno (oportūnistisko) mikroorganismu pārstāvju šūnu skaits palielinās, kā rezultātā rodas iekaisuma reakcija un patoloģisks process.
  • Patogēni mikroorganismi. Parasti viņiem nevajadzētu būt zarnās. To izskats un turpmākās iztikas līdzekļi noved pie slimības attīstības. Dažreiz ar mikroorganismu īpašību vājināšanos, kā arī atsevišķām imūnsistēmas īpašībām ir iespējama bakteriokrāsa. Tas ir stāvoklis, kad zarnās atrodas patogēni mikroorganismi, izdalās ārējā vidē, bet nav patoloģiska procesa (slimības) pazīmju.
  • Normāli mikroorganismi - nepieciešami zarnu normālai funkcionālajai stāvoklim. Viņi veic vairākas svarīgas funkcijas, kas ir aizsargāt gļotādu, uzlabot gremošanas procesu un celulozes gremošanu sakarā ar noteiktu fermentu ražošanu, B vitamīnu sintēzi resnajā zarnā, izkārnījumu veidošanos.

1. tabula. Zarnu mikrofloras pārstāvji: normālas, nosacīti patogēnas un patogēnas baktērijas.

  • Bifidobaktērijas
  • Lactobacillus
  • Zarnu nūjas
  • Enterobaktērijas
  • Enterokoki
  • Clostridia
  • Streptokoku
  • Staphylococcus
  • Helicobacter
  • Klebsiella
  • Enteropatogēnas Escherichia coli
  • Fungi Candida
  • Salmonella (vēdertīfu un paratifoīdu patogēni)
  • Vibrio cholerae
  • Šigella
  • Yersinia
  • Enterovīrusi

Lielākā daļa baktēriju no normālas un nosacīti patogēnas mikrofloras pārstāvjiem tiek noteikti pētījuma gaitā, veicot fekāliju PCA analīzi. Laboratorijas izpētes metodes princips ir bioloģisko materiālu (izkārnījumu) stādīšana uz īpašiem barības vielām. Uz tiem aug mikroorganismu kolonijas, kas ir identificētas. Pēc tam koloniju (CFU vai koloniju veidojošo vienību) skaitīšana tiek veikta, nosakot dažādu baktēriju veidu skaitu un attiecību.

Kā iziet analīzi?

Par nosacīti patogēnās floras analīzes rezultātu ticamību nosaka pareiza pacienta sagatavošana, konteiners, bioloģiskā materiāla tieša savākšana un uzglabāšana. Parasti ārsts konsultāciju saņemšanas laikā pēc atbilstoša pētījuma iecelšanas sniedz detalizētus ieteikumus sagatavošanas darbībām.

Sagatavošanās analīzei

Pirms izkārnījumu savākšanas analīzei par nosacīti patogēnu mikrofloru, ir svarīgi ievērot dažus vienkāršus ieteikumus:

  • Atsakīšanās no alkohola, taukainu ceptu pārtikas produktu, saldumu, kā arī pārtikas produktu izmantošanas, kas uzlabo fermentācijas procesus zarnās dažas dienas pirms ekskrementu savākšanas.
  • 3 dienas pirms pētījuma ir vēlams atteikties no medikamentu lietošanas (zāļu lietošanas iespēja tiek apspriesta individuāli ar savu ārstu). Antibiotikas, neskatoties uz iekļūšanas ceļu cilvēka organismā, izraisa zarnu mikroorganismu daļas nāvi, kas var izraisīt neuzticamus UPF analīzes rezultātus (sīkāku informāciju par antibiotiku ietekmi uz mikrofloru).
  • Jūs nevarat savākt fekālijas tieši pēc klizmas, taisnās zarnas svecīšu lietošanas, kā arī pēc sorbenta preparātu lietošanas. Sorbenti ir zāļu grupa, kas saistās un izdalās toksiskos savienojumus un dažādus mikroorganismus no zarnu lūmena ar izkārnījumiem.
  • Pirms defekācijas ieteicams tīrīt kājstarpes vietu ar tīru ūdeni, neizmantojot mazgāšanas līdzekļus.

Zīdaiņiem pirms izkārnījumu savākšanas nav ieteicams ieviest papildu pārtikas produktus. Sagatavošanas pasākumiem ekskrementu savākšanai, lai analizētu UPF vecākiem bērniem, nav būtisku atšķirību.

Konteinera sagatavošana

Lai iegūtu ticamus izkārnījumu rezultātus nosacīti patogēnai mikroflorai, ir svarīgi novērst dažādu mikroorganismu iekļūšanu materiālā no ārpuses. Tāpēc materiālu savākšanai jāizmanto sterili ēdieni.

  1. Aptieka ekskrementu savākšanai pārdod īpašas vienreizējas lietošanas sterilus plastmasas konteinerus.
  2. Ir atļauts izmantot neliela apjoma stikla traukus (stikla burkas no pārtikas, konservētiem pārtikas produktiem). Vispirms tās rūpīgi jānomazgā ar tīru ūdeni un pēc tam dažas minūtes vāra. Tas iznīcinās mikroorganismus uz trauku sienām.

Materiālu savākšana

Pēc dabiskās defekācijas darbības tiek savākti ekskrementi ar nosacīti patogēnu mikrofloru. Nav ieteicams savākt izkārnījumus no tualetes poda, tāpēc labāk sagatavot zarnu kustību uz sagatavotās tīras papīra lapas, polietilēna un sausā traukā. Stool kolekcija tiek veikta ar tīru koka lāpstiņu vai vienreiz lietojamu plastmasas karoti. Neliels materiāla daudzums, kas nedrīkst pārsniegt 1/3 no tvertnes, tiek ievietots sterilā traukā un ieskrūvēts ar vāku. Virziens ar pases datiem ir pievienots konteineram ar uzņemto materiālu pētniecībai. Bērniem ekskrementi tiek savākti ar karoti no autiņbiksītes vai autiņbiksītes.

Materiālu uzglabāšana

Nekavējoties nav iespējams veikt ekskrementu izkārnījumus, lai pārbaudītu fekālijas. To var uzglabāt vēsā vietā ar gaisa temperatūru no +3 līdz + 5 ° C. Šādas uzglabāšanas ilgums nedrīkst pārsniegt 8 stundas. Ideāla iespēja ir nogādāt laboratorijā ievesto materiālu ne ilgāk kā 3 stundu laikā.

Rādītāju interpretācija

Izskaidrojot nosacīti patogēno mikrofloru izkārnījumu pētījuma rezultātus, ir iekļauti rādītāji par noteiktu baktēriju veidu skaitu, tas ir parādīts tabulas veidā:

Kad ir nepieciešams veikt izkārnījumu testu nosacīti patogēnai florai?

Slikta dūša, caureja, sāpes vēderā, var būt nopietnas infekcijas slimības ķērāji, ko var atklāt tikai UPF analīze. Šīs analīzes savlaicīga piegāde ļauj ne tikai novērst nopietnas slimības komplikācijas, bet arī aizsargāt citus no infekcijas.

Kad vajadzētu lietot fekālijas par nosacīti patogēnu floru?

Lai pārbaudītu zarnu darbības traucējumu klātbūtni, ārsts var rakstīt izkārnījumu testu nosacīti patogēnai florai. Kādu analīzi parasti atzīst daudzi cilvēki medicīniskās grāmatas medicīniskās pārbaudes laikā. Taču dažreiz, lai veiktu šo analīzi, ārsts var sākt sarunu un, ja ir daži simptomi, kas norāda uz slimības attīstību, ko izraisa oportūnistisko mikroorganismu palielināšanās.

Kopumā ir 4 situācijas, kad personai ir jāiziet izkārnījumu analīze nosacīti patogēnai florai:

  • Nodarbinātība. Par analīzes par darbinieka saindēšanos gadījumā, ja viņš strādā pārtikas uzņēmumā. Arī kāda veida analīze kļūst zināma tiem, kas tiek pārbaudīti saistībā ar darba meklēšanu izglītības vai pirmsskolas iestādē vai medicīnas iestādē;
  • Saskare ar personu, kurai ir zarnu infekcija;
  • Ir simptomi, kas norāda uz infekcijas slimības attīstības iespējamību;
  • Aizdomas par zarnu trakta disbiozi.

Ir vērts zināt, ka savlaicīga izkārnījumu analīze par nosacīti patogēnu floru novērš infekcijas slimības tālākas attīstības iespējamību, tādējādi novēršot būtisku veselības pasliktināšanos.

Ne vienmēr zarnu infekcijas klātbūtnē ir acīmredzami simptomi, kas norāda uz slimības attīstību. Persona var just vai nu sāpes, vai arī ir problēmas ar izkārnījumiem. Bet tajā pašā laikā viņš kļūst par slimības nesēju. Un tikai savlaicīga upf analīzes veikšana šajā gadījumā ļauj izvairīties no zarnu infekciju izplatīšanās, kas var attīstīties par epidēmiju.

Ekskrementāli patogēnas floras ekskrementu izpētes laikā speciālisti pārbaudīja apmēram 20 mikrobus, no kuriem daži ietekmē ķermeni pozitīvi, bet citi ir kaitīgi. Jāatzīmē, ka nosacīti patogēnā florā ietilpst visi pastāvošie mikrobi.

Kas ļauj atklāt UPF?

Tā ir izstrādāta, lai identificētu tādus elementus kā stafilokoku, streptokoku, klebsielu un citus tikpat bīstamus mikroorganismus. Bet bez kaitīgiem mikroorganismiem tas satur dekodēšanu un labvēlīgu baktēriju klātbūtni. Īpaša uzmanība tiek pievērsta ne tikai to pieejamībai, bet arī to daudzumam.

Sārņu analīze zarnu grupā

Sārņu analīze zarnu grupā. Kā tiek veikts dizaingrupas pētījums?

Jebkura akūta zarnu infekcijas forma pieaugušajiem un bērniem ietver fekāliju analīzi disgrupā - vienkāršākais, informatīvākais un uzticamākais veids, kā noteikt slimības cēloni un noteikt specifisko patogēnu. Precīzs analīzes rezultāts un vispārīga informācija par infekcijas attīstību ļauj ārstam izvēlēties optimālu ārstēšanas shēmu.

Analīzes apraksts

Zarnu infekciju grupa ir viena no visbiežāk sastopamajām zarnu trakta slimībām. Bīstamākā lieta tajās ir pieaugošā intoksikācija, kas rada nopietnas sekas līdz letālam iznākumam. Precīza slimības cēloņa noteikšana ļauj organizēt pareizu gremošanas traucējumu pacienta ārstēšanu un ārstēšanu. Tādēļ disgrupu pētījums tiek noteikts ne tikai tad, ja ir aizdomas par specifisku dezenterālu infekciju, bet arī ilgstošas ​​antibiotiku terapijas gadījumā, kas izraisīja zarnu darbības traucējumus.

Ņemot vērā, ka kuņģa-zarnu trakta bojājumu pazīmes daudzos gadījumos ir līdzīgas un klīniski grūti atšķirt, zarnu grupas infekciju analīze ļauj diferencēt infekcijas slimības no citām patoloģijām. Pētījums palīdzēs noteikt ne tikai dizentēriju, bet arī trichomonozi, salmonellu, holēru, tārpus. Analīze tiek veikta no grupas, kas atrodas bakterioloģiskajās laboratorijās, izmantojot speciālas barības vielas biomateriāla sēšanai.

Indikācijas pētījuma mērķim

Ziedu izdalīšana dysgruppu ieteicama zarnu bojājumu pazīmju klātbūtnē. Tie ietver:

  • Intoksikācijas simptomi: slikta dūša, vemšana,
  • dispepsija,
  • sāpju sindroms
  • apetītes trūkums, drudzis,
  • prodromālas parādības, vājums.

Klīniski atšķiras rotavīruss un citas enterovīrusa infekcijas no dizentērijas var būt grūti. Patogēna jautājums tiek atrisināts tikai pēc laboratorijas diagnozes. Turklāt UPF (nosacīti patogēnai florai) ir noteikts izkārnījumu tests, tas palīdz noteikt disbakteriozi.

UPF analīze ļauj atklāt mikrofloras izmaiņas. Patogēnu mikrobu noteikšanai nepieciešama ārstēšana, kas tiek veikta stacionārā. Hospitalizācija ietver parenterālu līdzekļu ievadīšanu, profesionālu rehidratāciju un kontroles laboratorijas testus.

Ja ir aizdomas par bakteriālu infekciju, tiek izmantots specifisks diagnostikas pasākumu algoritms: pacienta izmeklēšana, vēstures uzņemšana, bioloģiskā materiāla mikroskopija, bakposev, PCR metode sarežģītos gadījumos. Īpaši svarīgi ir ievērot šo darbību secību grūtnieču pārbaudes laikā. Tas palīdz noskaidrot ne tikai akūtu zarnu infekciju vai hroniskas dispepsijas etioloģiju, bet arī, lai parādītu mātes un nākotnes bērna gremošanas sistēmas funkcionālās drošības pakāpi.

Pētījumi par izkārnījumiem zarnu grupā jaundzimušajiem palīdz atklāt fekālijas, kas norāda uz kuņģa-zarnu trakta dziedzeru disfunkciju un ir zīdaiņa nepietiekama svara pieauguma cēlonis. Paplašinātā kopogramma palīdz noteikt precīzu diagnozi. Labots labvēlīgo laktobacīļu trūkums tiek koriģēts, tiek veikta vitamīnu un minerālu terapija, atjaunota normālā zarnu mikroflora un normalizēta gremošanas sistēma.

Vēl viena norāde par izkārnījumu analīzi disgrupā ir medicīnisko karšu izstrāde noteiktām iedzīvotāju grupām (pārtikas rūpniecības darbiniekiem, pārtikas pakalpojumu darbiniekiem, bērnudārziem, pārdevējiem, ūdensapgādes darbiniekiem utt.). Turklāt visi pacienti tiek pārbaudīti zarnu infekcijām, kas ir gremošanas traucējumu cēlonis, kas nav skaidrs.

Laboratorijas diagnostika dod priekšstatu par patogēno un veselīgo mikrofloru attiecību zarnās visās vecuma kategorijās. Pamatojoties uz to, var veikt atšķirīgu diagnozi starp klīniski līdzīgām slimībām. Tādējādi tiek konstatētas vēdertīfas paratifoīdas un citas retas patogēnas baktērijas, latentās ratiņi (Giardia, helminti, shigella).

Sagatavošanās pētījumam

Lai veiktu pētījumu, kas nepieciešams, lai sagatavotos: izslēgt jebkādu ārstēšanu caur taisnās zarnas (svecītes, klizmas), ieteicams uz laiku pārtraukt antibiotiku, NPL un citu antibakteriālu zāļu lietošanu. Tas jādara 8–12 dienas pirms tvertnes. sēt uz patogēno floru. Veicot paraugu, jāizslēdz urīna iekļūšana tajā.

Tortes piegāde no zarnām liecina par laboratorijas apmeklējumu, kur tiks izmantota īpaša cilpa, lai ņemtu vielu no taisnās zarnas, kas nepieciešama analīzei. Bioloģisko materiālu sēj barības vielās, un pēc trim dienām tiek iegūti pirmie analīzes rezultāti. Rūpīga bērnu klīniskā un laboratoriskā izmeklēšana ietver skrāpējumu mikroskopu no zīdaiņa rīkles.

Pētniecības procesā tiek veikti hepatīta vīrusa pārvadāšanas testi, tie atklāj reakciju uz Helicobacter pylori, lai precīzi diagnosticētu kuņģa patoloģijas un izvēlētos pareizo etiotropo terapiju identificētā patogēna gadījumā.

Paraugu savākšanas un uzglabāšanas noteikumi

  • Traukiem zem izkārnījumiem jābūt tīriem.
  • Grunts ir jāaizver ar papīru, jāiztukšo un jāiztukšo.
  • 13 sterili konteineri piepilda fekāliju masas.
  • Šķidrās izkārnījumi tiek ņemti ar pipeti (šajā gadījumā ieplūdes slāņa biezumam jābūt vismaz 2 cm).
  • Ja izkārnījumos vizuāli ir redzami piemaisījumi, tie jānovieto traukā, izņemot asinis.
  • Vakarā žogs netiek ražots.
  • Jūs varat izņemt izkārnījumus no tīra veļa no bērna, jaundzimušā vai mazuļa - no autiņbiksītes, cenšoties nesavilkt virsmu, kad ņemat materiālu.
  • Ir analīze, kas prasa veikt īpašas taisnās zarnas tamponus. Šo manipulāciju klīnikā veic kvalificēts speciālists, izmantojot īpašu biomateriālu paraugu ņemšanas tehniku. Vates tamponu ievada taisnajā zarnā un vairākas reizes pagriež, tad izņem.
  • Bakposevs iepriekšējo dienu izslēdz rentgena izmeklēšanu.
  • Sievietes nav pārbaudītas menstruāciju laikā.
  • Sēšana atkarībā no pētījuma mērķa, kas iegūts uz dažādām barības vielām. Sēklas materiāls tiek ievietots termostatā un gaida mikroorganismu koloniju augšanu. Dažreiz tas aizņem vairāk nekā divas nedēļas. Dažos gadījumos ir nepieciešama atkārtota sēšana.

Dekodēšanas rezultāti

Katram pediatra un infekcijas slimību speciālistam ir tabula ar normām attiecībā uz galvenajiem baktēriju veidiem mikroflorā. Pamatojoties uz šiem datiem, ārsts var atšifrēt mikrobioloģiskā testa rezultātus un pareizi novērtēt pacienta gremošanas sistēmas stāvokli.

Sekojošā normu tabula palīdzēs atšifrēt datus (aprēķins CFU / g):

Stādīšana uz patogēniem un nosacīti patogēniem zarnu mikrofloras (Stool Culture, patogēnā zarnu trakta un nosacīti patogēna mikroflora, baktēriju identifikācija)

Piešķirtie mikroorganismi un patogēni:

  • patogēnas enterobaktērijas - Salmonella un Shigella;
  • nosacīti patogēni mikroorganismi (UPMO) - enterobaktērijas, nefermentatīvas gramnegatīvas baktērijas, stafilokoki, enterokoki, sēnītes.
  • nav nepieciešama īpaša sagatavošanās pētījumam;
  • ieteikumus par materiāla ņemšanu var noteikt ārstējošais ārsts;
  • ekskrementi netiek pārbaudīti, lietojot antimikrobiālos līdzekļus un izmantojot taisnās zarnas svecītes, rentgena izmeklējumā ar bāriju;
  • nepieņemama izkārnījumu iesaldēšana.
  • slimību, ko izraisa nosacīti patogēni mikroorganismi, diagnosticēšana;
  • ārstēšanas efektivitātes uzraudzība;
  • diferenciāldiagnoze slimībām, kas saistītas ar sāpēm vēderā, drudzis, slikta dūša, vemšana;
  • ilgstošas ​​zarnu infekcijas.

Pētījumu rezultātu interpretācija satur informāciju ārstējošajam ārstam un nav diagnoze. Šajā sadaļā sniegto informāciju nevar izmantot pašdiagnostikai un pašapstrādei. Precīzi diagnosticē ārsts, izmantojot gan šīs pārbaudes rezultātus, gan nepieciešamo informāciju no citiem avotiem: anamnēzi, citu pārbaužu rezultātus utt.

Mērvienības laboratorijā INVITRO: CFU / tamp.

Rezultātu forma: daļēji kvantitatīva analīze. Rezultāts satur informāciju par izolētām patogēnām vai nosacīti patogēnām enterobaktērijām, stafilokoku un citiem mikroorganismiem, kas ir pētījuma priekšmets, biomateriāla piesārņojuma pakāpi, komentāriem.

Sēklu izkārnījumi ar nosacīti patogēnu floru, nosakot jutību pret antibiotikām

Mikrobioloģiskie pētījumi, kas ļauj kvalitatīvi un kvantitatīvi raksturot nosacīti patogēno zarnu floru, kā arī noteikt tā atsevišķu locekļu jutību pret antibiotikām.

Krievu sinonīmi

Nosacīti patogēni mikroorganismi, nosacīti patogēnas baktērijas, nosacīti patogēni mikrobi, nosacīti patogēni patogēni, disbakteriozes analīze, PF analīze.

Angļu sinonīmi

Oportūnistiskie patogēni, oportūnistiskā flora, oportūnistiskie organismi, jutība pret antibiotikām.

Pētījuma metode

Kādu biomateriālu var izmantot pētniecībai?

Kā sagatavoties pētījumam?

  • Pētījums ir ieteicams pirms antibiotiku un citu antibakteriālu ķīmijterapijas līdzekļu lietošanas.
  • Izslēdziet caurejas līdzekļu lietošanu, taisnās zarnas svecīšu, eļļu ieviešanu, ierobežot zāļu lietošanu, kas ietekmē zarnu kustību (belladonna, pilokarpīns uc) un fekāliju (dzelzs, bismuta, bārija sulfāta) krāsu 72 stundas pirms fekāliju savākšanas.

Vispārīga informācija par pētījumu

Nosacīti patogēnas floras ir mikroorganismi, kas cilvēkiem ir mēreni. Tomēr noteiktos apstākļos to skaits palielinās un pārsniedz pieļaujamo likmi, kas noved pie atbilstošām slimībām. Visbiežāk sastopamie nosacīti patogēno zarnu floras pārstāvji ir Staphylococcus aureus (S. aureus), Klebsiella (Klebsiella), Escherichia (Escherichia), Enterobacter, Citrobacter (Acrotobacter), Actetobacter, arsenherocytes (Acinetobacter); (Clostridia), zobu (Serratia), pseudomonads (Pseudomonas), rauga sēnītes (Candida uc) un citi patogēni. Šie mikroorganismi var izraisīt kuņģa-zarnu trakta infekciju, attīstot gastroenterītu, enterītu un enterokolītu.

Lai diagnosticētu zarnu infekcijas, ko izraisa oportūnistiskie mikroorganismi, kā arī lai noteiktu šo patogēnu jutību pret antibiotikām, tiek izmantotas sēklas ar nosacīti patogēnu floru.

Kādus pētījumus izmanto?

  • Identificēt zarnu infekcijas izraisītāju.
  • Diferenciāldiagnozei (kopā ar citiem pētījumiem) slimībām, kas rodas ar līdzīgiem simptomiem (caureja, iekaisuma zarnu slimība, kolorektālais vēzis, slimības, kas saistītas ar absorbciju).
  • Lai novērtētu notiekošās antibiotiku terapijas efektivitāti.

Kad tiek plānots pētījums?

  • Ar zarnu infekcijas simptomiem.

Ko nozīmē rezultāti?

Ja sēšana liecina par mēreni augošiem nosacīti patogēniem mikroorganismiem (kas nepārsniedz normu), tad nevar apgalvot, ka tie izraisa zarnu infekciju. Bagātīgs nosacīti patogēnu mikroorganismu pieaugums (kas pārsniedz normu) norāda, ka tie ir infekcijas cēlonis.

Kas var ietekmēt rezultātu?

Pirms antibiotiku terapijas vai ķīmijterapijas, aizkavēta materiāla transportēšana uz laboratoriju noved pie kļūdaini negatīva rezultāta.

Ieteicams arī

Kas veic pētījumu?

Ārsts, ģimenes ārsts, pediatrs, gastroenterologs, infekcijas slimību speciālists.

Literatūra

  • Klīnisko laboratorisko testu enciklopēdija / ed. N. U. Titsa. - M.: "Labinform", 1997. - 942 lpp.
  • Norādījumi par infekcijas slimībām / ed. Yu V. Lobzina, S. S. Kozlova, A. N. Uskova. - Sanktpēterburga. : Phoenix, 2001. - 932 lpp.

Sēšanas izkārnījumi patogēnas zarnu floras gadījumā - galvenais nosacījums zarnu infekciju efektīvai ārstēšanai

Simptomi akūtu zarnu infekcijām, ko izraisa patogēni mikroorganismi, izpaužas kā slikta dūša, drudzis, caureja, sāpes vēderā. Smagos gadījumos rodas dehidratācija, rodas bīstamas komplikācijas. Lai atklātu patogēnu klātbūtni, kā arī lai noteiktu to jutību pret antibakteriālām zālēm, ir iespējams, stādot izkārnījumus patogēnas zarnu floras klātbūtnē.

Analīzes mērķis

Galvenais ārsta izvirzītais mērķis, paredzot ekskrementu bakterioloģisko izmeklēšanu, ir noteikt zarnu patoloģisko procesu patieso cēloni. Analīzes rezultāts ir atkarīgs no medicīniskās taktikas izvēles, garantējot pilnīgu pacienta atveseļošanos. Ar patoloģiskās floras sēklu izsēšanas palīdzību tiek atklāts patogēno mikroorganismu klātbūtne, kas izslēdz slimības attīstību citu iemeslu dēļ.

Izveidotās novirzes no normas, kas apstiprināja patoloģijas infekcijas raksturu, novērš nepieciešamību pēc papildu diagnostikas pasākumiem. Ārstam tiek dota iespēja individuāli izveidot antimikrobiālu terapiju, pamatojoties uz pētījuma rezultātiem. Bakposev ir paredzēts:

  • akūtu zarnu infekciju diagnostika;
  • patogēnu identifikācija;
  • efektīvas zāles noteikšanai terapijai;
  • ārstēšanas rezultātu novērtēšana.

Faktiski stādīšana no augiem ir mikrobioloģisks pētījums par cilvēka bioloģisko materiālu, veicis invitro (ārpus pacienta ķermeņa) laboratorijā. Analīzei iesniegtā izejviela tiek ievietota īpašā barotnē. Bioloģiskie materiāli tiek turēti īpašos apstākļos noteiktā temperatūrā noteiktu laiku, kas nepieciešams mikroorganismu augšanai.

Identificētā patogēna flora kalpo kā materiāls nākamās diagnozes stadijas - antibiogrammas - veikšanai. Pateicoties antibiotikām, tiek noteikts bīstamo mikroorganismu jutības pakāpe bakteriofāgu un antibakteriālo zāļu iedarbībai.

Studiju priekšmets

Veselīgai personai zarnu kolonizācija ar rauga sēnītēm, bifidobaktērijām, baktērijām, zarnu nūjiņām, kokciem, laktobaktērijām ir norma. Kopā tie veido unikālu mikrofloru, kas veicina:

  • stiprinot tievās zarnas sienas;
  • resnās zarnas aizsardzība pret kaitīgām sekām;
  • šķiedras sadalīšanās no pārtikas;
  • bioloģiski aktīvo vielu sintēze;
  • tādu vielu izstrāde, kas nodrošina normālu imūnsistēmas darbību.

Ievērojamu iemeslu dēļ ir jāizvēlas biezās zarnas saturs, kas nepieciešams patogēno zarnu floras sēšanai. Mazās un lielās zarnas ir sadalītas noteiktā skaitā apakšnodaļās ar raksturīgu mikrofloru. Tievās zarnas mikrobiotas sastāvs izlabo žults un kuņģa sulu. Žultsskābes un kuņģa skābes, kā arī fermenti ļauj tikai nelielam skaitam mikroorganismu pastāvēt tievajās zarnās. Lielajā zarnā novērojama pilnīgi atšķirīga aina, kas ļauj noteikt mikrobiotu kā:

  • aerobais un anaerobais (kam nepieciešama un nav nepieciešama gaisa klātbūtne);
  • specializējas konkrētā tipa skaldāmā vielā (piemēram, preolītiskie līdzekļi ir atbildīgi par proteīnu konversiju);
  • labvēlīgi, nosacīti patogēni un patogēni.

Mikrobiota parastais sastāvs ietver katru simtu bifidobaktēriju šūnu tuvumu ar vienu lactobacillus šūnu, desmitiem Escherichia coli šūnu, vienu citu mikroorganismu šūnu (piemēram, enterokoku). Katras sugas aktivitātes pakāpe ir atkarīga no ķermeņa stāvokļa.

Novirzes no normas iemesla:

  • alerģiskas reakcijas;
  • akūtas elpceļu infekcijas;
  • onkoloģiskās un infekcijas slimības;
  • vecums;
  • darba apstākļi;
  • pārtikas īpašības.

Sēšanas rezultāti

Veiktajā bacposevā atklājas patiesi kaitīgu baktēriju klātbūtne, kas pieder pie dizentērijas un vēdertīfas paratifīdām grupām, vai baktērijām, kas pieder nosacīti patogēnai florai (UF). Rezultātu dekodēšana apstiprina vai liedz patogēnu klātbūtni. Zarnu patogēno baktēriju augšana ietver jutības noteikšanu pret antibakteriālo zāļu iedarbību.

Ja dekodēšana neliecina par normālā zarnu florā iekļauto mikroorganismu augšanu, analīzes rezultātu nevar interpretēt kā negatīvu. Iegūtie dati norāda uz nelielu bīstamo baktēriju titru, kas ietekmē normālas mikrobiotas augšanu. Skaidrības labad būs vajadzīgs otrs pētījums. Analīzes dekodēšanu var papildināt ar komentāru, kas liecina par nosacīti patogēnas zarnu floras mikroorganismu skaita pieaugumu.

Papildu pētījumi

Ja ir negatīvs rezultāts par patogēnās floras stādīšanu, ir nepieciešama UPF pētījums par fekālijām, ja ir sūdzības par:

  • nestabils krēsls,
  • meteorisms
  • vēdera diskomforts,
  • sāpes
  • alerģiskas reakcijas pret dažiem produktiem.

Analīze tiek veikta, ja ir zarnu infekcijas simptomi vai ārstēti ar hormonālām un pretiekaisuma zālēm. Šim pētījumam ir nepieciešama arī jaundzimušie un bērni, kuriem bieži ir akūtas elpceļu infekcijas.

Nosaukums UPF (nosacīti patogēna flora) ietver baktērijas, kas atrodas kuņģa-zarnu traktā un kurām ir pozitīva ietekme uz visa cilvēka ķermeņa svarīgo aktivitāti, līdz tiek radīti apstākļi, kas veicina patoloģisku mikroorganismu skaita pieaugumu. Nosacīti patogēni ir enterobaktērijas, stafilokoki, daži E. coli veidi. Mazāks UPF daudzums tiek noteikts bērna izkārnījumos. Vecākiem cilvēkiem kvantitatīvie rādītāji ievērojami palielinās.

Ja norma netiek pārsniegta, nosacīti patogēni mikroorganismi organismam veic vairākas svarīgas funkcijas. Tādējādi enterokoka, kas nonāk bērna ķermenī ar mātes pienu, palīdz mazināt nosacīti patogēnu baktēriju skaitu mikrobiotā. Turklāt enterokokuss zarnu mikroflorā ir:

  • vitamīnu sintēze;
  • normāla cukura absorbcija;
  • ogļhidrātu sadalīšana un apstrāde;
  • imunitātes stiprināšana.

Ilgstošas ​​slimības, ķirurģiskas iejaukšanās, antibakteriālu medikamentu lietošana ilgu laiku, kvantitatīvo rādītāju pieaugums, kas pārsniedz pieļaujamo slieksni (enterokokam ir 100 miljoni 1 gramā no ekspresijas uz UPF) - apstākļi, kas veicina labvēlīga mikroorganisma pārveidošanu par slimību izraisošu.

Enterococcus var izraisīt hronisku gastrītu, enterītu, bakterēmiju, dažādas urogenitālās sistēmas patoloģijas, meningītu.

Savlaicīga diagnoze, raksturīgu simptomu klātbūtnē, palīdz novērst komplikācijas. Pateicoties stādīšanai ar nosacīti patogēnu un patogēnu zarnu floru, ārsts ar maksimālu precizitāti var identificēt mikrobiotas pārkāpumus, identificēt patogēnu un izvēlēties piemērotu zāļu terapiju.

Biomateriālu savākšanas noteikumi analīzei

Augu izkārnījumu izpētes rezultāti ir tieši atkarīgi no sagatavošanas analīzes noteikumu ievērošanas. Rezultātu ticamība tiks palielināta, ja:

  1. Atteikties no medikamentu lietošanas vismaz trīs dienas pirms biomateriāla savākšanas.
  2. No brīža, kad tika atteikts lietot antibiotikas līdz pat fekāliju savākšanai, analīzei bija nepieciešamas vismaz 12 stundas.
  3. Nelietojiet izkārnījumus pēc klizmas vai pēc caurejas.
  4. Ar zarnu kustību pārliecinieties, ka urīns neiekļūst izkārnījumos.
  5. Pētījuma materiāls ņem tīru karoti un ievieto tīrā, sausā traukā.
  6. Savākt fekālijas tieši pirms piegādes laboratorijā. Intervāls starp savākšanas un piegādes laiku nedrīkst pārsniegt trīs stundas.

Savlaicīga nodošana speciālistam un laboratorijas testēšana slimības sākumposmā ļaus Jums iegūt precīzākos rezultātus, noteikt pareizu diagnozi un noteikt atbilstošu terapiju.