Zarnu disbiozes izkārnījumu analīze

Disbakterioze ir stāvoklis, kas izraisa daudzus strīdus. Līdz šim medicīnā nav vienprātības par tās diagnozes ticamību un ārstēšanas nepieciešamību. Visbiežāk speciālisti, kas nosaka zarnu mikrofloras stāvokli, balstās uz izkārnījumu analīzes rezultātiem.

Kas ir disbakterioze

Disbakterioze nozīmē izmaiņas zarnu mikroflorā. Šajā stāvoklī samazinās labvēlīgo baktēriju skaits, bet nosacīti patogēni un patogēni palielinās.

Disbakterioze nav slimība (par ko liecina tās trūkums starptautiskajā slimību klasifikācijā), bet tikai simptomu komplekss, kas pavada jebkuru patoloģiju.

Simptomi, kas var liecināt par disbiozi:

  1. Problēmas ar kuņģa-zarnu traktu, kas izpaužas kā diskomforts, sāpes, slikta ēstgriba, vēdera uzpūšanās, vēdera uzpūšanās, slikta dūša, vemšana, aizcietējums, caureja utt.
  2. Izskats, kas izteikts sausā un gaišā ādā, matu izkrišana, gļotādu čūla, utt.
  3. Izmaiņas vispārējā stāvoklī - vājuma parādīšanās, galvassāpes, miega pasliktināšanās, svara pieauguma trūkums bērniem, svara zudums.

Jaundzimušā un bērna iezīmes

Dysbacteriosis jaundzimušajiem, kā arī pirmo dzīves gadu bērniem ir ļoti reti. Indikācijas izkārnījumu veikšanai mikrobiocenozei zīdaiņiem, ja ir citi simptomi, kas norāda uz kuņģa-zarnu trakta pārkāpumiem, ir:

  • biežas vīrusu slimības;
  • intrauterīnās infekcijas;
  • zīdīšanas trūkums;
  • imūndeficīta stāvokļi;
  • slikts svara pieaugums.

Ja bērns baro bērnu ar krūti, tas ir droši pasargāts no slimībām pat patogēnu baktēriju klātbūtnē zarnās.

Tomēr lielākā daļa ekspertu apgalvo, ka dezbiozes diagnostika jaundzimušajiem bakterioloģiskai ekskrementu pārbaudei ir neracionāla, jo zarnu mikroflora šajā vecumā ir nestabila. Tas tikai sāk veidoties un ir atkarīgs no daudziem faktoriem. Nav īpašu noteikumu, lai noteiktu tās pārkāpumu.

Dysbiozes diagnostikas metodes

Visbiežāk, lai izveidotu disbiozi, jāveic šādi pētījumi:

  • baktēriju atkritumu produktu noteikšana izelpotā gaisā, izmantojot īpašus elpošanas testus;
  • materiāla izpēte no tievās zarnas, paņemta ar biopsiju;
  • izkārnījumu mikrobioloģiskā izpēte;
  • mikroorganismu koncentrācijas noteikšana zarnās, izmantojot masas spektrometriju un gāzu-šķidruma hromatogrāfiju, pēc tam noslēdzot tā kvalitatīvo un kvantitatīvo sastāvu.

Visbiežāk sastopams ir fekāliju mikrobioloģiskā izpēte.

Izmetumu mikrobioloģiskā izpēte

Izmetumu mikrobioloģiskā izpēte balstās uz laboratorijā piegādāto biomateriālu bakterioloģisko sēšanu barības vielu agaros (vielas, ko izmanto makro un mikroorganismu audzēšanai). Analīze tiek veikta 5-7 dienu laikā.

Izmetumu mikrobioloģiskā pārbaude (video)

Rezultātu ticamība

Diagnosticēt disbakteriozi ir problemātiska ar kādu no izmantotajām metodēm. Galvenā problēma ir tā, ka zarnu mikrobioloģiskais sastāvs var mainīties daudzu faktoru ietekmē, pat tādos nenozīmīgos, kā laika apstākļi, sezona, konkrētas personas ēdiena izvēle, viņa stāvoklis utt.

Dezbakteriozes ekskrementu bakterioloģiskā izpēte var sniegt atzinumu tikai par 8–12 mikroorganismu sugām, kas dzīvo tikai zarnu gala daļā, ja ir vairāk nekā 400. Vienlaikus tievās zarnas mikrofloras stāvoklis nav zināms.

Citas metodes arī nav indikatīvas un nevar garantēt precīzus rezultātus.

Ja kāds no disbakteriozes analīzes rādītājiem pārsniedz normas robežas, to var izskaidrot ar daudzu apstākļu ietekmi, kurus nevar ņemt vērā. Ja pētījuma rezultāti ir normāli, tas var liecināt par neprecīzu diagnozi.

Tāpēc, lietojot ekskrementus par disbakteriozi, ir stingri jāievēro daži noteikumi un jāņem vērā nepieciešamība vēlreiz pārbaudīt.

Tikai pamatojoties uz disbakteriozes analīzes rezultātiem, nav iespējams veikt diagnozi vai noteikt jebkādu ārstēšanu. Pamatojoties uz to, Dr. Komarovskis uzskata, ka šim pētījumam nav klīniskas nozīmes.

Dr Komarovskis - Vai man ir nepieciešams disbakteriozes tests (video)?

Kontrindikācijas

Lietojot ekskrementus par disbakteriozi, jāapsver kontrindikācijas, pretējā gadījumā analīzes rezultāti būs neuzticami:

  • pēc bakteriofāgu un antibakteriālo medikamentu lietošanas jālieto vismaz 3-4 nedēļas;
  • ir aizliegts veikt klampus testu priekšvakarā un veikt caurejas līdzekļus;
  • Jūs nevarat izdalīt ekskrementus slimības un medikamentu klātbūtnē - jums jākonsultējas ar ārstu.

Sagatavošanās pētījumam

  1. Vairākas dienas pirms analīzes ir jāievēro īpaša diēta, kas izslēdz garšīgus ēdienus un alkoholiskos dzērienus no ikdienas uztura. Turklāt antibakteriālu zāļu lietošana ir aizliegta.

Savāc izkārnījumus sterilā traukā ar īpašu karoti.

  • Fekālijas ir jāvāc sterilā traukā ar īpašu karoti. Ja analīzei ņemtais materiāls ir ņemts no autiņbiksītes, karote nedrīkst to pieskarties.
  • Analīzei paredzēti fekāliju daudzumi ir vismaz 2 g.
  • Fekāliju piegāde laboratorijai jānotiek ne vēlāk kā 2–4 stundas pēc materiāla savākšanas, savukārt biomateriāls jāievieto aukstumaģentā, kura temperatūra ir 2–8 grādi pēc Celsija.

    Dekodēšanas rezultāti

    Cilvēka kuņģa-zarnu traktā ir mikroorganismi, kurus var iedalīt šādās grupās:

    1. Noderīga. Tiek piedāvāti trīs veidu baktērijas, kas veido zarnu sieniņu virsmu, īpašu filmu, kas nodrošina zarnu normālu darbību un pasargā to no negatīvām sekām. Bifidobaktēriju skaits attiecībā pret visu mikrofloru svārstās no 95 līdz 99%, laktobaktērijas ir aptuveni 5%, un E. coli (Escherichia) parasti nepārsniedz 1%.
    2. Nosacīti patogēns - spēj iekļūt filmā, kas veidojas uz parastās mikrofloras zarnu sienām, un noteiktos apstākļos (ja to skaits pārsniedz, samazina ķermeņa imunitāti uc), vairojas, iznīcinot to. Tas izraisa traucējumus visā kuņģa-zarnu traktā un tam ir raksturīgi simptomi, kas raksturīgi disbiozei. Galvenie indikatori, kas raksturo nosacīti patogēnu baktēriju vairošanos:
      • izkārnījumu krāsaina vai tumši zaļa;
      • gļotu, asins, nesagremotu pārtikas atlieku klātbūtne.
    3. Patogēni - negatīvi ietekmē ķermeni un izraisa nopietnas slimības.

    Disbakteriozes gadījumā samazinās labvēlīgas mikrofloras daudzums, bet nosacīti patogēns un patogēns palielinās.

    Noderīga mikroflora nodrošina kuņģa-zarnu trakta normālu darbību, spēlējot vienu no galvenajām lomām visa organisma pareizā darbībā.

    Kāda ir ekskrementu analīze par disbakteriozi?

    Dezbakteriozes izkārnījumu analīze ir populārs pētījums, kas prasa ievērot dažus noteikumus, ievācot un transportējot materiālu. Tas ir tas, kurš ir iemesls, lai sāktu ārstēt slimību, kuras esamība nav pazīstama pasaules medicīnā.
    Ko parāda šī analīze?

    Kas tas ir?

    Dysbacteriosis analīze ir laboratorijas pētījums, ar kuru var aptuveni noteikt zarnu mikrofloras sastāvu. Tā kā problēmas, kas saistītas ar pārtikas sagremošanu un noderīgu vielu absorbciju, var kalpot par iemeslu dažādu noviržu parādīšanai, var izdalīt izkārnījumus disbakteriozes gadījumā, ja ir:

    • izkārnījumu traucējumi;
    • aizdomas par zarnu infekcijām;
    • diskomforta sajūta vēderā;
    • vēdera aizture;
    • alerģiskas reakcijas;
    • neiecietība pret noteiktiem pārtikas produktiem;
    • izsitumi uz ādas.

    Diezgan bieži zarnu disbiozes analīze tiek veikta pēc spēcīgas antibakteriālas vai hormonālas terapijas ieviešanas, jo šādos gadījumos mirst ne tikai patogēns, bet arī būtisks mikroflora. Ar to jūs varat novērtēt zarnu mikrofloras sastāvu un noteikt tā pārstāvju attiecību, kā arī noteikt patogēnus, kas nekādā gadījumā nedrīkst būt zarnās. Par to, kādām baktēriju grupām parasti vajadzētu būt zarnās un kādā daudzumā, jūs varat mācīties no raksta: Zarnu disbiozes galvenie cēloņi pieaugušajiem.

    Lai noteiktu zarnu biocenozes pārkāpumu raksturu, tiek veikti dezbakteriozes izkārnījumi:

    Disbakteriozes analīzi var veikt specializētās bakterioloģiskās vai daudznozaru laboratorijās ar divām metodēm:

      Klasisks bakterioloģisks. Šī metode ir lēta, vienkārši izpildāma, bet tikai ļauj aprēķināt dažādu mikroorganismu veidu skaitu un noteikt to savstarpējo saistību. Turklāt ir daudz ārēju faktoru, kas būtiski ietekmē iegūto rezultātu ticamību. Lai iegūtu informāciju par mikrofloras sastāvu, nelielu daudzumu parauga novieto uz īpašas barotnes. Pēc 4 vai vairāk dienām tiek aprēķināts mikrobu koloniju skaits un sugu sastāvs. Šie dati pēc vienkāršiem pārrēķiniem ir ievadīti rezultātu tabulā.

    Svarīgi: bakterioloģisko pētījumu laikā var noteikt patogēnos mikroorganismus un noteikt to jutību pret esošajām antibiotikām. Tādējādi jūs varat izvēlēties visefektīvāko ārstēšanu.

    Papildus mikrobioloģiskā sastāva ekskrementu pētījumiem visi pacienti bez izņēmuma ar aizdomām par disbakteriozi tiek izrakstīti kroskopijā. Izvērtējot fekāliju masu, tā kā izkārnījumu krāsa disbakteriozes laikā parasti mainās un kļūst zaļgana. Taču šīs analīzes galvenais mērķis ir atklāt izkārnījumos:

    • neapstrādātas pārtikas piemaisījumi
    • ciete,
    • tauki
    • asinis
    • parazīti un to olas, t
    • gļotas utt.

    Dekodēšanas rezultāti

    Dezbiozes ekskrementu dekodēšana ir ārstējošā ārsta uzdevums. Katrai pacientu vecuma grupai ir atšķirīgi disbakteriozes analīzes standarti. Tie ir plaši pieejami, tāpēc ikviens var patstāvīgi novērtēt savus rezultātus iepriekš.

    Diagnosticējot zarnu disbiozi, jāatceras, ka tādi faktori kā:

    • Kontakts ar gaisu. Zarnu mikrofloras sastāvā vienmēr ir atrodami anaerobie mikroorganismi, tas ir, tiem, kuriem svarīga aktivitāte neprasa skābekli, un saskare ar gaisu pat var kaitēt tiem. Tā kā nav iespējams savākt izkārnījumus, lai pilnībā novērstu kontaktu ar gaisu, ir jāsaprot, ka dažādu sugu anaerobu faktiskais daudzums zarnās ir lielāks nekā testu rezultāti, un atšķirība ir atkarīga no materiāla savākšanas ātruma un mikrofloras sugu sastāva.
    • Laiks starp vākšanu un analīzi. Pētījuma informācijas saturs tiek samazināts tieši proporcionāli laika periodam, kas pagājis starp materiāla vākšanu un analīzi, kā daļa no tajā esošajiem mikroorganismiem.
    • Dezbakteriozes ekskrementu izpēte dod priekšstatu tikai par mikrofloras sastāvu zarnu lūmenā, bet praktiski nesniedz informāciju par mikroorganismiem, kas dzīvo uz tās sienām. Lai gan gastroenterologu interesēs ir tuvās sienas baktērijas, jo tās ir atbildīgas par pārtikas sagremošanas un absorbcijas kvalitāti.

    Tādējādi fekāliju analīze dod tikai aptuvenu informāciju par zarnu mikrofloras sastāvu.

    Kā nokļūt izkārnījumos?

    Lai iegūtu visticamākos testa rezultātus, jums jāzina, kā savākt ekskrementus par disbiozi. Mēs sniedzam pamatprasības paraugu ņemšanas materiāla metodei, un tās ir vienādas visu veidu pētījumiem.

    1. Lai savāktu materiālu, jūs nevarat izmantot palīglīdzekļus, tas ir, krēslam jābūt spontānam.
    2. Ir nepieciešams izmantot sterilu konteineru ekskrementiem ar cieši pieguļošu vāku. Parasti īpašos konteinerus iegādājas laboratorijās, kur tās tiek pārbaudītas disbakteriozes gadījumā.
    3. Ir ļoti svarīgi, lai urīns neiekļūtu pētītajās izkārnījumos. Tāpēc pirms materiāla savākšanas ir nepieciešams iztukšot urīnpūsli, rūpīgi nomazgāt un noslaucīt dzimumorgānus un perineum (īpaši sievietēm), tikai pēc tam, kad tie sāk iztīrīties.

    Uzmanību! Nelietojiet tualeti, bet tīru, nomazgājiet ar verdošu ūdeni un noslauka sausu trauku vai podu.

    Materiāls tiek ņemts pēc iespējas ātrāk no dažādām izdalīto izkārnījumu zonām ar speciālu karoti. Rezultātā jāiegūst vismaz 2 g parauga, kas atbilst aptuveni 6–8 karotēm.

    Svarīgi: ja fekālijās ir gļotas vai asins pēdas, tās jāievieto konteinerā pārbaudei.

  • Savāktais materiāls jāpiegādā laboratorijā 2 stundu laikā pēc savākšanas.

  • Vairākas dienas pirms disbakteriozes testēšanas neizmantojiet:

    Uzmanību! Nepieciešams pārtraukt jebkādu antibakteriālu līdzekļu lietošanu vismaz 12 dienas pirms testa veikšanas.

    Dezbakteriozes izkārnījumu analīze: rezultātu interpretācija

    Pieauguša cilvēka zarnās vidēji ir no 2,5 līdz 3,5 kg dažādu baktēriju. Šo mikroorganismu kombināciju sauc par mikrofloru, un mūsu veselība un labklājība ir tieši atkarīga no tā individuālo pārstāvju skaita. Zarnu mikrofloras nelīdzsvarotība vai vienkārši disbakterioze ir ļoti izplatīta problēma mūsdienu pasaulē, taču ir kļūda uzskatīt to par neatkarīgu slimību. No medicīniskās sabiedrības viedokļa disbakterioze ir tikai stāvoklis (visbiežāk pagaidu), pret kuru personai var būt slimības. Lai to novērstu, pirmās raksturīgās zarnu zīmes pazīmes zarnās ieteicams izdalīt dezbakteriozes izkārnījumus, atšifrējot rezultātus, kas ļaus ārstam izlemt par turpmāko diagnostikas un ārstēšanas taktiku.

    Panākumi lielā mērā ir atkarīgi no tā, cik uzmanīgi pacients ir gatavs izkārnījumu analīzei un vai viņš ir pareizi savācis materiālu. Ja runa ir par zarnu disbiozes diagnostiku zīdaiņiem un maziem bērniem, ir nepieciešams apspriest dažus smalkumus. Šodien mēs jums pateiksim, kādas pazīmes un simptomi darbojas kā indikācija šāda pētījuma veikšanai, kas parāda izkārnījumu analīzi par disbakteriozi (rezultātu un normu interpretācija tabulā), kā nosaka zarnu mikrofloras nelīdzsvarotību, kāda iemesla dēļ tās rodas un kādas sekas tās var izraisīt.

    Mēs vēršam jūsu uzmanību uz to, ka sniegtā informācija ir paredzēta tikai informatīviem nolūkiem un nenovērš nepieciešamību saņemt kvalificētu medicīnisko palīdzību. Disbakterioze ir nopietns patoloģisks stāvoklis, kam ir negatīva ietekme uz gremošanu, vielmaiņu, imūnsistēmu un daudziem citiem cilvēka veselības aspektiem, un tādēļ ir nepieciešams apmeklēt ārstu!

    Kāpēc veikt izkārnījumu pārbaudi disbakteriozei?

    Triljoni baktēriju, kas dzīvo mūsu ķermenī, ir simbiotiski mijiedarbībā ar mums, tas ir, viņi gūst labumu no uzņēmēja, vienlaikus gūstot labumu viņam. Taču šis apgalvojums attiecas uz dažādiem mikroorganismiem dažādos līmeņos: daži no tiem ir vairāk apsveicami viesi, daži ir mazāk, un daži no tiem ir „persona non grata”. Dezbakteriozes izkārnījumu analīzi veic tikai, lai noteiktu skaitlisko attiecību starp zarnu apdzīvoto baktēriju kolonijām.

    Norādes pētījuma mērķim:

    Smagums, diskomforts, vēdera uzpūšanās, sāpes vēderā;

    Iespējamā zarnu infekcija;

    Drosmīgs svara zudums bez redzama iemesla;

    Neiecietība pret atsevišķiem pārtikas produktiem;

    Alerģiskas reakcijas, izsitumi uz ādas;

    Redzami patoloģiski piemaisījumi izkārnījumos (gļotas, asinis, strutas).

    Pēc ilgstošas ​​terapijas ar antibakteriālām vai hormonālām zālēm ir ļoti vēlams izdalīt izkārnījumu testu disbakteriozes gadījumā - pētījuma rezultātu atšifrēšana ļaus jums noteikt, cik daudz ārstēšanas ietekmē zarnu mikrofloras sastāvu un vai tā korekcija ir nepieciešama.

    Tam izmanto trīs metodes:

    Koproskopiya - sava veida "izkārnījumu vispārēja analīze", kas ir pirmais solis zarnu traucējumu diagnosticēšanā. Pētījuma rezultāts ir kopogramma - forma ar indikatoriem, tai skaitā izkārnījumu krāsa, forma, struktūra un smarža, informācija par slēpto asiņu klātbūtni vai neesamību, strutas, gļotas, parazīti un to olas, nesagremotas pārtikas atliekas, netipiskas šūnas un audu fragmenti. Ja rezultāts ir satraucošs, ārsts nosaka papildu diagnostikas procedūras;

    Fekāliju bakterioloģiskā analīze - citiem vārdiem sakot, sēšana barības vidē. Pēc 4-5 dienām baktērijas vairosies, un laboratorijas tehniķis varēs izdarīt secinājumu par zarnu mikrofloras galveno pārstāvju skaitu 1 gramā materiāla (CFU / g). Par šo pētījumu mēs šodien runājam - tas ir vienkāršs un pieejams, tas tiek veikts jebkurā slimnīcā un joprojām kalpo kā vadošā metode dysbakteriozes noteikšanai bērniem un pieaugušajiem. Tomēr šādai analīzei ir nepieciešama ļoti stingra materiālu sagatavošanas un savākšanas noteikumu ievērošana, kā arī aizņem pārāk daudz laika, tāpēc tika izgudrota alternatīva metode;

    Izmetumu bioķīmiskā analīze - mūsdienīga diagnostikas procedūra, kas balstās uz taukskābju gāzes-šķidruma hromatogrāfiju spektrā. Pētījuma rezultātu atšifrēšana kļūst iespējama pēc dažām stundām, tas cita starpā atspoguļo zarnu mikrofloras līdzsvaru. Fekāliju bioķīmija ir jutīgāka un precīzāka metode, pat vakardienas paraugs tam būs piemērots, jo baktēriju izdalītās taukskābes viņu dzīvības procesa procesā ilgstoši nemainās. Dezbiozes izkārnījumu bioķīmiskā analīze var pat izveidot noteiktu zarnas daļu, kurā konstatēta neveiksme. Metodes trūkums ir tikai viens - klātbūtne nav katrā laboratorijā.

    Tabulā ir sniegtas fekāliju bioķīmiskās analīzes normas:

    Absolūtā vērtība (mg / g)

    Relatīvā vērtība (vienības)

    Etiķskābe (C2)

    Propionskābe (C3)

    Sviestskābe (C4)

    Kopējā skābe

    no -0,686 līdz -0,466

    no -0,576 līdz -0,578

    Sagatavošanās pētījumiem un materiālu vākšana

    Ļoti svarīgi ir ne tikai savākt ekskrementus, lai analizētu disbakteriozi, bet arī nogādāt paraugu savlaicīgi, kā arī ievērot visus preparāta datus.

    Sāksim pēc kārtas:

    Ja Jums ir ārstēti ar antibiotikām, paturiet prātā, ka zarnu trakta noteikšana zarnu mikrofloras nelīdzsvarotības noteikšanai ir jēga ne agrāk kā divas nedēļas pēc terapijas beigām;

    Trīs dienas pirms pārbaudes ir jāatsakās no caurejas līdzekļu, pretiekaisuma līdzekļu un anthelmintisko līdzekļu, NPL, pro-prebiotiku, rīcineļa un vazelīna eļļas, bārija un bismuta preparātu lietošanas;

    Ir nepieciešams iepriekš iegādāties aptiekā vai iegūt sterilu plastmasas trauku ar karoti un cieši pieguļošu vāku, kas īpaši izstrādāts ekskrementu savākšanai un transportēšanai analīzei;

    Atkausēšanai jānotiek dabiskā veidā, neizmantojot klizmu vai citus līdzekļus;

    Jūs nevarat savākt paraugu analīzei no tualetes. Šim nolūkam ir nepieciešams sagatavot jebkuru ērtu trauku, kas būtu rūpīgi jāiztīra, jānomazgā ar verdošu ūdeni, jāžāvē un tajā jāiekļauj zarnu kustība;

    Pirms sākat procesu, jums ir urinēt, pēc tam nomazgāt un izžūt. Nekādā gadījumā nedrīkst savākt urīnu vai izdalīties no dzimumorgānu trakta. Ja sievietei ir menstruācijas, izmantojiet tamponu;

    Kad notika defekācija, ir nepieciešams atvērt sagatavoto tvertni, paņemt karoti un savākt mazliet materiāla no dažādām izkārnījumu daļām: no vidus, no virsmas. Ja redzat aizdomīgu apgabalu, kas satur gļotas vai asinis, kas atšķiras no konsistences vai krāsas no apkārtējiem izkārnījumiem, ievietojiet to traukā! Kopējai analīzei būs nepieciešami 6-8 karotes izkārnījumu;

    Aizveriet trauku cieši un paraugu nogādā laboratorijā ne vēlāk kā 2 stundas pēc savākšanas.

    Lielākā daļa baktēriju, kas veido zarnu mikrofloru, ir anaerobas, tāpēc brīvā dabā tās pamazām mirst. Tāpēc ir svarīgi laikus veikt analīzi par izkārnījumiem disbakteriozes gadījumā - tikai tad rezultātu ticamība būs droša.

    Ja Jums tiek veikta bioķīmiskā izpēte, steidzamība nav tik nozīmīga - jūs varat pat iesaldēt paraugu un nogādāt to laboratorijā nākamajā dienā. Tas ir īpaši ērti zīdaiņu un mazu bērnu vecākiem, jo ​​nav zināms, vai būs iespējams savākt ekskrementus no bērna analīzei agri no rīta - varbūt viņš vienkārši nevēlas doties uz tualeti.

    Dezbiozes izkārnījumu analīze zīdaiņiem

    Jaundzimušo, zīdaiņu un vecāku bērnu ekskrementu bakterioloģiskās pārbaudes normas nedaudz atšķiras no tiem pašiem rādītājiem pieaugušajiem, un jo jaunāks bērns, jo izteiktākas šīs atšķirības. Tās ir saistītas ar bērna ķermeņa pakāpenisku kolonizāciju ar baktērijām. Un šis process savukārt notiek atšķirīgi, ja bērni ir dabiski vai mākslīgi baroti. Mēs sīkāk apspriedīsim to, kā atšifrēt tabakas tabakas dysbakteriozes izkārnījumu analīzes rezultātus.

    Zīdaiņu zarnu mikrofloras sastāvs var izpausties kā nevēlamas izmaiņas saistībā ar infekciju ar hospitalizācijām: Staphylococcus aureus, Pseudomonas bacilli, rauga sēnītes utt. Labākajā gadījumā tas radīs īslaicīgas un nelielas veselības problēmas, un sliktākajā gadījumā - nopietnas slimības. Tāpēc vecākiem ir rūpīgi jāpārbauda bērna uzvedība un labklājība, viņa ādas un gļotādu stāvoklis, zarnu kustības biežums un izskats, it īpaši, ja nesen esat saņēmis iespēju ārstēties slimnīcā.

    Nepieciešams sniegt zīdaiņiem analīzi par disbakteriozes izkārnījumiem, ja ir šādi simptomi:

    Bieža un smaga lēkšana pēc barošanas, vairāk kā vemšana;

    Uzpūšanās un kuņģa krampji, meteorisms;

    Grūtības papildu pārtikas produktu ieviešanā;

    Atsevišķu produktu nepanesības pazīmes;

    Izsitumi, plankumi uz ādas un / vai gļotādām;

    Nesen veikta antibakteriāla vai hormonāla terapija;

    Jebkuras problēmas ar izkārnījumiem - biežuma traucējumiem, patoloģisku izskatu vai smaržu, patoloģisku piemaisījumu klātbūtni (asinis, gļotas, strutas).

    Lai atšifrētu pētījuma rezultātus, tika iegūti objektīvi rezultāti, ir nepieciešams pienācīgi sagatavoties analīzei:

    Vismaz 3-4 dienas pirms laboratorijas apmeklējuma atteikt jaunu pārtikas produktu ievešanu;

    Šī priekšvakarā nedodiet savam bērnam dārzeņus vai augļus, kas var mainīt fekāliju krāsu (burkānu biezeni, sarkanās un melnās ogas, biešu sulu utt.);

    Pabeidziet jebkādas zāles vairākas dienas pirms testa veikšanas, ieskaitot caurejas līdzekļus un vitamīnus. Antibiotiku terapiju vēlams pabeigt 2 nedēļas pirms pētījuma. Labāk ir informēt ārstu par visām bērna lietotajām zālēm un konsultēties par dezbiozes izkārnījumu analīzes laiku;

    Iegādājieties sterilu plastmasas trauku ar karoti. Ir atļauts ņemt bērnu izkārnījumu paraugu no autiņbiksīšu virsmas, bet tikai tad, ja pildviela nav želeja. Tas ir labāk izmantot tīru kokvilnas autiņbiksīšu, pirms gludināšanas to ar karstu dzelzi. Lai veiktu pētījumu, pietiek savākt 2 karotes materiāla.

    Izrakstu bakterioloģiskās analīzes normu tabula

    Bērni, kas vecāki par 1 gadu

    Staphylococcus saprofītiskais un epidermālais

    Citas oportūnistiskas baktērijas

    Pētījumu rezultātu interpretācija

    Visu zarnu mikrofloru var iedalīt trīs grupās:

    Noderīgas baktērijas - tām ir ārkārtīgi pozitīva loma cilvēka ķermeņa dzīvē, tāpēc ir ļoti svarīgi, lai viņiem būtu pietiekami daudz. Mēs runājam par bifidobaktērijām un laktobacilām;

    Nosacīti patogēnas baktērijas - dažas no tām, kas ir līdzsvarā ar citiem mikrofloras locekļiem, pat sniedz zināmu labumu. Bet ir vērts to kolonijas daudzkārt pavairot, un antagonistu kolonijas - izplest, no nosacītajiem ienaidniekiem, šīs baktērijas pārvēršas par reāliem ienaidniekiem. Īpaši bieži tas notiek, ņemot vērā imūnās aizsardzības samazināšanos. Tie ietver, piemēram, Candida, Enterococci vai Clostridia;

    Patogēnās baktērijas - tās nedrīkst būt veselas personas ķermenī. No tiem nav nekādu labumu, tikai viena problēma. Ja imūnsistēma nespēj tikt galā ar šādu mikroorganismu uzbrukumu, tā izraisīs nopietnas slimības attīstību. Tas ir par Staphylococcus aureus, Salmonella, Shigella un citiem zarnu "nevēlamiem viesiem".

    Tagad sīkāk aplūkojiet zarnu mikrofloras galvenos pārstāvjus. Veidlapā ar disbakteriozes izkārnījumu analīzes rezultātiem dažas no zemāk uzskaitītajām baktērijām var nebūt - laboratorijām ir atšķirīgi noteikumi, īpaši attiecībā uz privātajām. Tāpēc labāk ir uzticēt indikatoru dekodēšanu kvalificētam ārstam, un šeit mēs vienkārši sniedzam noteiktos standartus un norāda iespējamās noviržu cēloņus.

    Bifidobaktērijas

    Šī mikroorganisma nosaukums nāk no latīņu vārdiem "baktērija" un "bifidus", tas ir, "sadalīts divās daļās". Patiešām, bifidobaktērijam ir izliekts līkums ar garumu no 2-5 mikroniem, ar galiem apvilkts. Tas pieder gram-pozitīvo anaerobu klasei. Aptuveni 95% veselas personas zarnu mikrofloras veido bifidobaktērijas. Bērniem līdz viena gada normām ir 10 līdz 10 vai vienpadsmitais CFU / g līmenis, bet vecākiem bērniem un pieaugušajiem - 10 līdz devītais vai desmitais pakāpe CFU / g.

    Šo labvēlīgo baktēriju trūkums ir galvenais iemesls, lai dotos uz ārstu ar sūdzībām par zarnu problēmām un novirzēm uz disbakteriozes izkārnījumu analīzi - rezultātu interpretācija gandrīz vienmēr norāda uz to skaita samazināšanos. Bez pietiekama bifidobaktēriju daudzuma samazinās vitamīnu un mikroelementu absorbcija, cieš ogļhidrātu metabolisms, samazinās vietējā imunitāte, palielinās toksiskā slodze un aknas un nieres. Tas ir diezgan vienkārši koriģēt zarnu mikrofloru un aizpildīt bifidobaktēriju trūkumu - tam ir daudz speciālu preparātu.

    Samazinātas bifidobaktērijas - izraisa:

    Ilgstoša terapija ar antibiotikām, hormoniem, NPL, caurejas līdzekļi, antihelmintiskie līdzekļi;

    Neracionāls uzturs - ogļhidrātu vai tauku pārpalikums uzturā, badošanās, grūti mono diētas;

    Mākslīgā zīdaiņu barošana, pārāk agrīna papildu pārtikas produktu ieviešana;

    Iedzimtas fermentācijas - nepanesība pret laktozi, fruktozi, lipekli un citām pārtikas sastāvdaļām;

    Imūndeficīta stāvokļi, alerģijas;

    Zarnu infekcijas - dizentērija, salmoneloze, yersinioze;

    Parazitāras invāzijas - ascariasis, enterobiosis, giardiasis;

    Hroniskas gremošanas trakta slimības - enterokolīts, holecistīts, gastrīts, pankreatīts, kuņģa čūla;

    Asas klimata pārmaiņas.

    Lactobacillus

    Šo labvēlīgo zarnu mikrofloras locekļu vārds nāk no latīņu vārda "lakas", kas nozīmē "piens". Tās ir daudzas sugas, kas dzīvo, tostarp, un citi iekšējie orgāni, piemēram, sieviešu dzimums. Laktobacīlijas ir gram-pozitīvi faktori, kas ir anaerobie mikroorganismi, kas izskatās kā plānas stieņi un veido apmēram 3% no visu zarnu baktēriju kopējās masas. Saskaņā ar izkārnījumu dekodēšanas analīzi disbakteriozei, to saturs zīdaiņiem ir 10 sešās vai septītās pakāpes CFU / g, un pieaugušiem pacientiem tas ir 10 septītajā vai astotajā pakāpē CFU / g.

    Laktobacīļi ražo organiskās skābes, tādējādi saglabājot pareizu pH līdzsvaru zarnās. Turklāt tās ir iesaistītas membrānas gremošanas procesā, proti, tās nojauc piena cukuru, novēršot laktāzes deficīta rašanos. Parastā piena absorbcija nav iespējama bez pietiekama laktobacīļu daudzuma. Tie ir nepieciešami arī kā vietējās imunitātes stimulatori, jo, būdami sveši elementi, tie stimulē imūnkompetentu šūnu darbību, kas dzīvo zarnu parietālajā zonā. Laktobacīļi ir iesaistīti arī žultsskābju metabolismā, veicina normālu peristaltiku, neļauj izkārnījumu masām kļūt pārāk smagām un tādējādi netieši novērš aizcietējumu veidošanos.

    Lactobacilli ar izkārnījumiem samazināts - izraisa:

    Ilgstoša antibiotiku terapija bez iepriekšēja un probiotikas atbalsta, nekontrolēta NPL lietošana (aspirīns, analgīns, ibuprofēns), caurejas līdzekļu vai antihelmintisku zāļu lietošana;

    Nelīdzsvarots uzturs, badošanās, mono diēta;

    Mākslīgā barošana vai pārāk agrīna papildu pārtikas ievešana zīdaiņiem;

    Akūtas zarnu infekcijas;

    Hroniskas gremošanas trakta slimības;

    Peptostreptokokki

    Šīs baktērijas pieder pie nosacīti patogēnas floras, tās ir mazas, apaļas formas šūnas, kas kopējas īsās ķēdēs un spēj pārvietoties ar kustību organiku palīdzību. Peptostreptokokki ir gram-pozitīvi nesporoobrazuyushchy anaerobi, tie dzīvo mutes dobumā, maksts, zarnās un uz ādas, kamēr līdz 18% no visiem dzīvo cilvēka ķermeņa gramatitīvajos anaerobajos kokos. Atšifrējot dysbakteriozes izkārnījumu analīzes rezultātus, peptostreptokoka ātrums bērniem līdz viena gada vecumam - ne vairāk kā 10 piektajā pakāpē CFU / g un pieaugušajiem - maksimums 10 sešās pakāpes CFU / g.

    Peptostreptokokki spēlē nelielu lomu olbaltumvielu un ogļhidrātu metabolismā, kā arī ražo ūdeņradi, kas nepieciešama, lai uzturētu veselīgu skābes un bāzes līdzsvaru zarnās. Tomēr to skaitam jābūt stingri kontrolētam ar imunitāti un citiem mikrofloras locekļiem. Pārmērīgi pavairotas petostreptokoka kolonijas var izraisīt jauktas vēdera infekcijas kopā ar citiem nosacīti patogēniem un patogēniem baktēriju celmiem. Piemēram, peptostreptokokki parādās 20% peritonīta gadījumu. Tās sēj ginekoloģiskās iekaisuma slimībās, kā arī strutainos abscesos mutes dobumā.

    Peptostreptokokki palielinājās fekālijās - iemesli:

    Akūta zarnu infekcija;

    Hroniskas gremošanas trakta slimības;

    Cukuru pārpalikums diētā.

    Escherichia tipisks

    E. coli (tipisks Escherichia coli, Escherichia) ir gramnegatīva fakultatīva anaerobā nespora veidojoša baktērija, kuras lielākā daļa celmu ir nosacīti patogēnas un darbojas kā dabīgs iekšējo orgānu mikrofloras dalībnieks. Jau pirmajās četrdesmit stundās pēc dzimšanas bērna zarnas kolonizē Escherichia. Dezbakteriozes izkārnījumu analīzes rezultātus atšifrējot, E. coli ātrums zīdaiņiem ir 10 sešās vai septītās pakāpes CFU / g, vecākiem bērniem un pieaugušajiem - 10 septītajā vai astotajā pakāpē CFU / g. Salīdzinot ar citiem mikroorganismiem, E. coli veido līdz 1% no kopējām baktērijām, kas dzīvo zarnās.

    Tipiski Escherichia dod labumu personai: viņa piedalās B un K grupas vitamīnu sintēzes procesā, holesterīna, bilirubīna un holīna metabolismā dzelzs un kalcija asimilācijas procesā. E. coli ražo virkni būtisku skābju (etiķskābes, pienskābes, sukcīnskābes, skudrskābes), kolicīnu, kas ir kaitīgi patogēno baktēriju iedarbībai, kā arī noņem zarnu pārpalikumu, kas kaitē laktobacilām un bifidobaktērijām. Tāpēc, neraugoties uz E. coli nosacīti patogēnu stāvokli, tā trūkums ir ļoti nevēlams.

    Escherichia ar izkārnījumiem pazemināts - iemesli:

    Ilgstoša terapija ar antibakteriālām zālēm;

    Akūta zarnu infekcija;

    Mākslīgā zīdaiņu barošana.

    Escherichia laktozes negatīvs

    Šā celma klātbūtne, lai atšifrētu izkārnījumu analīzes rezultātus, ir diezgan pieņemama. Laktozes negatīvās Escherichia coli saturs zarnās bērniem un pieaugušajiem nav lielāks par 10 līdz piektajam CFU / g. Šī rādītāja pārsniegums ir satraucoša zīme, it īpaši kombinācijā ar pilnvērtīgas escherichia trūkumu. Laktosonegatīvais celms neveic funkcijas, kas piešķirtas E. coli, bet nenotiek. Saistībā ar samazinātu imunitāti E. coli, “parazīts”, aizņem kaitīgo baktēriju pusi un pasliktinās iekaisuma procesa gaitu, ja tas sāksies. Maziem bērniem paaugstināts laktozes negatīvās escherichia saturs izkārnījumos netieši norāda uz helmintisku invāziju, tāpēc līdzīgs analīzes rezultāts prasa turpmāku novērtēšanu.

    Fuzobakterii

    Tās pieder gramnegatīvām anaerobām, ir polimorfas, bez kustību organismiem, un nespēj veidot sporas un kapsulas. Šķiet, ka Fuzobakterii ir plānas 2-3 mikronu sticks ar smailiem galiem. Tie ir mutes dobuma, augšējo elpošanas ceļu, kuņģa-zarnu trakta un dzimumorgānu mikrofloras dabiskie locekļi. Saskaņā ar disbakteriozes izkārnījumu analīzes normām zīdaiņu zarnās fuzobaktēriju saturs ir atļauts līdz 10 sešās pakāpes CFU / g, pieaugušajiem - līdz 10 astotajā pakāpē CFU / g.

    Fuzobaktērijas ir nosacīti patogēnas, un cilvēka organismā tās neveic nekādas noderīgas funkcijas, ja vien tās nenonāk konkurējošā mijiedarbībā ar citiem, potenciāli bīstamiem mikroorganismiem. Daži fusobaktēriju veidi imūndeficīta apstākļos var izsaukt strutainu-septisku iekaisumu. Vājinātie bērni un vecāka gadagājuma cilvēki ar smagu iekaisis kaklu var radīt briesmīgu komplikāciju - fusospirochetosis. Tas ir nekrotisks process, kas ietekmē mutes un rīkles gļotādas.

    Baktērijas

    Tie ir nosacīti patogēni gramnegatīvie stieņu formas anaerobi. Pēc bifidobaktērijām tās ir otrā lielākā dabīgā zarnu mikrofloras dalībniece. Dezbakteriozes izkārnījumu analīzes rezultātu atšifrēšana nozīmē šādas baktēriju normas: bērniem līdz viena gada vecumam - 10 septītajā vai astotajā pakāpē CFU / g pieaugušiem pacientiem - 10 devītajā vai 10 desmitajā pakāpē CFU / g. Jāatzīmē, ka bērni vecumā līdz 6-8 mēnešiem, šīs baktērijas nav sēklas, it īpaši, ja bērns baro bērnu ar krūti un nesaņem agrīnu barošanu.

    Baktēriju normālas koncentrācijas ir labvēlīgas - tās ir iesaistītas tauku metabolismā. Bet, ja viņi pārmērīgi vairojas, viņi sāks konkurēt ar E. coli par skābekli, un tas apdraud gremošanas traucējumus, vitamīnu un mikroelementu trūkumus, samazinātu vietējo imunitāti un citas problēmas (mēs esam pastāstījuši par tipisku escherichia iepriekšējo lomu). Viņu tiešie antagonisti, laktobacīļi un bifidobaktērijas ierobežo baktēriju populācijas augšanu. Tādēļ, ja dezbakteriozes izkārnījumu analīzes rezultāti liecina par baktēriju koncentrācijas pārsniegumu zarnās, ieteicams lietot atbilstošu zāļu kursu, lai atjaunotu veselīgu mikrofloru.

    Palielinātas baktērijas izkārnījumos - iemesli:

    Pārmērīgs tauku daudzums;

    Bifidobaktēriju un laktobacilu trūkums.

    Samazinātas baktērijas izkārnījumos - izraisa:

    Ilgstoša terapija ar antibakteriāliem līdzekļiem;

    Akūta zarnu infekcija;

    Eubaktērijas

    Gram-pozitīviem anaerobiem, kas veidoti kā biezi īsie stieņi vai saplacinātas sfēras, ir cietas šūnu sienas, nerada sporu. Eubaktērijas ir dabiskās zarnu mikrofloras pārstāvji, tomēr tās ir nosacīti patogēnas, jo daži no viņu celmiem var izraisīt iekaisumu mutes dobumā, elpošanas sistēmā, dzimumorgānos, locītavās, sirdī, smadzenēs, kā arī var izraisīt pēcoperācijas komplikācijas. Eubaktēriju satura standarti zarnās, lai atšifrētu izkārnījumu analīzes rezultātus disbakteriozes gadījumā, ir šādi: zīdaiņiem - no 10 līdz 6 vai 7 pakāpēm CFU / g, vecākiem bērniem, pieaugušajiem un vecāka gadagājuma cilvēkiem - 10 līdz devītā vai desmitā pakāpe CFU / g.

    No šiem skaitļiem kļūst skaidrs, ka eubaktērijas ir diezgan daudz zarnu mikrofloras. Jāatzīmē, ka mazuļiem, kas jaunāki par vienu gadu, kas baro bērnu ar krūti, šīs baktērijas tiek sētas ļoti reti, savukārt mākslīgo bērnu bērniem tās gandrīz vienmēr ir klāt. Eubaktērijas, kas atrodas pareizajā koncentrācijā, ir noderīgas organismam - tās ir iesaistītas holesterīna metabolismā un hormonālā vielmaiņā, sintezē svarīgas organiskās skābes, fermentē ogļhidrātus, ražo vitamīnus, nojauc celulozi. Tomēr pārmērīgs to daudzums, jo īpaši gadījumos, kad imūnsistēma ir pazemināta, var būt bīstama veselībai.

    Eubaktēriju pārpalikums ekskrementos ir specifisks polipu klātbūtnes lielajā zarnā marķieris, un tādēļ tas noteikti prasa papildu pārbaudi (rektoromanoskopiju, kolonoskopiju).

    Enterokoki

    Gram-pozitīvie fakultatīvie anaerobie koki, kas parasti ir savienoti pāros vai ķēdēs, kas nesatur sporu. Enterokoki ir nosacīti patogēnas floras, tie atrodas jebkura vecuma cilvēku zarnās un veido 25% no visām tur dzīvojošajām koksa formām. Parastie enterokoku līmeņi, lai atšifrētu izkārnījumu analīzi disbakteriozes gadījumā: zīdaiņiem - no 10 piektā pakāpes līdz 10 septītajā pakāpē CFU / g, vecākiem bērniem un pieaugušajiem - no 10 piektā pakāpes līdz 10 astotajā pakāpē CFU / g.

    Enterokoki veic dažas noderīgas funkcijas: tās ir iesaistītas ogļhidrātu metabolismā, vitamīnu sintēze un vietējās imunitātes saglabāšana. Tomēr enterokoku populācijai nevajadzētu pārsniegt E. coli populāciju, pretējā gadījumā pēdējais sāks mirt konkurējošā konfrontācijā. Ārstu viedoklis par enterokoku drošību pēdējos gados zaudē nozīmīgumu. Ir parādījušies mutācijas celmi, kas ir izturīgi pret spēcīgāko antibiotiku iedarbību: beta-laktāma penicilīni, cefalosporīni, aminoglikozīdi un pat vankomicīns. Ir gadījumi, kad enterokokus izraisa nosokomiālas infekcijas, pēcoperācijas komplikācijas un iekaisuma slimības, tostarp meningīts un endokardīts.

    Enterokoku palielināšanās fekālijās - iemesli:

    Ilgstoša antibiotiku terapija;

    Staphylococcus saprofītiskais un epidermālais

    Gram-pozitīvie fakultatīvie anaerobie koki, kuru diametrs ir līdz 1,2 μm, neaspore-formēšana, nekustīga, savieno grupās, piemēram, vīnogas. Saprofītiskais stafilokoks dzīvo galvenokārt uroģenitālajā traktā, un epidermas, kā norāda nosaukums, uz ādas un gļotādu virsmas. Abas šīs sugas ir nosacīti patogēnas mikrofloras, un tās parasti var būt dezbakteriozes izkārnījumu analīzes rezultātu atšifrēšanā: līdz 10 par ceturksni no CFU / g bērniem un pieaugušajiem.

    Kamēr šos stafilokokus kontrolē imūnsistēma, tie nevar būtiski kaitēt cilvēku veselībai. Bet no tiem arī nav nekādu labumu. Saprofītu stafilokoku kolonijas zarnās var izraisīt akūtu cistītu vai uretrītu, ja tās nav pienācīgi noslaucītas pēc tualetes lietošanas, un epidermas, piemēram, konjunktivīts, ko izraisa acu beršana ar netīrām rokām. Šo stafilokoku veidu satura pārsniegums ekskrementos noteikti ir nelabvēlīga zīme, un, ja tas ir nozīmīgs, pacientam var būt nepieciešama antibiotiku terapija.

    Veylonellas

    Gram-negatīvie anaerobie koki, ļoti mazi, nekustīgi un nespēj veidot sporas, kas parasti ir grupēti ar neregulārām plankumiem. Valonellas ir nosacīti patogēni mikroorganismi un līdzāspastāvēt mierīgi ar cilvēkiem, bet daži no viņu celmiem var izraisīt strutainus-septiskus iekaisuma procesus. Dekbakteriozes izkārnījumu analīzes rezultātu atšifrēšanai tiek izmantoti šādi standarti: bērniem, kas jaunāki par vienu gadu - mazāki vai vienādi ar 10 piektajā pakāpē CFU / g, vecākiem bērniem un pieaugušajiem - 10 piektajā vai sestajā pakāpē CFU / g. Jāatzīmē, ka dabīgās barības apstākļos ceilons sēja mazāk nekā pusi no zīdaiņiem.

    Šīm baktērijām ir noderīga funkcija - tās nojauc pienskābi. Turklāt ir pētījuma rezultāti, kas liecina par netiešām attiecībām starp veillonally trūkumu un astmas attīstības risku bērniem. Bet ir arī šo baktēriju veidi, kuriem ir izteiktas paradogēnas īpašības - mikrobi uzkrājas zobu plankumos, izraisot smaganu iekaisumu un zobu zudumu. Un, piemēram, Veillonella parvula indivīdā izraisa kolītu. Turklāt pat labvēlīgi veylonella celmi zarnu pārpalikuma apstākļos izraisa paaugstinātu gāzes veidošanos, dispepsiju un caureju.

    Clostridia

    Gram-pozitīvas obligātās anaerobās stieņu baktērijas, kas spēj vairoties ar endosporām. Nosaukums „Clostridia” nāk no grieķu valodas vārda “spindle”, un tas nav nejaušs: tas atrodas strīda centrā, parasti ir lielāks diametrs nekā pašai šūnai, kuras dēļ tas uzpūst un kļūst līdzīgs vārpstai. Klostridiju ģints ir ļoti daudz - to vidū ir gan nosacīti patogēnas floras pārstāvji, gan bīstamu slimību izraisītāji (stingumkrampji, botulisms, gāzes gangrēna). Klostridiju saturs izkārnījumos, analizējot disbakteriozes analīzi, ir šāds: zīdaiņiem - ne vairāk kā 10 trešajā pakāpē CFU / g, pieaugušajiem - ne vairāk kā 10 ceturtajā pakāpē CFU / g.

    Clostridia veic noderīgu funkciju - tās ir iesaistītas proteīnu metabolismā. Metabolisma produkti ir vielas, ko sauc par indolu un skatolu. Faktiski tie ir indes, bet nelielos daudzumos tie stimulē peristaltiku, veicinot fekāliju masu un aizkavējot aizcietējumu. Ja klostridiju koncentrācija zarnās ir pārāk augsta, tas novedīs pie dezpepsijas, kuru spilgti simptomi ir ūdeņains caureja ar sapuvušo smaku, slikta dūša, vēdera uzpūšanās, vēdera uzpūšanās, kolikas un dažkārt ķermeņa temperatūras paaugstināšanās. Ņemot vērā vājināto imunitāti un kopā ar citām patogēnām baktērijām, Clostridia var izraisīt nekrotisku enterokolītu, cistītu, uretrītu, vaginītu, prostatītu un daudzas citas iekaisuma slimības.

    Candida

    Rauga veida deuteromiketa sēnes, apaļās vai ovālas formas vienšūnu mikroorganismi, kas veido pseido-melieli, tas ir, garus plānus pavedienus. Visizplatītākie Candida albicans un Candida tropicalis veidi. Viņi dzīvo cilvēka organismā pirmajā dzīves gadā, dzīvo mutes dobuma un dzimumorgānu gļotādās, kā arī zarnās. Candida ir spilgts oportūnistiskās floras pārstāvis. Atšifrējot dezbakteriozes izkārnījumu analīzes rezultātus, parasti ir jāievēro šādas normas: ne vairāk kā 10 ceturtajā pakāpē CFU / g jebkura vecuma pacientiem.

    Candida ir iesaistīta pH regulēšanā, tādēļ, ja to skaits ir pieņemamās robežās, tie ir izdevīgi personai. Bet, ja rauga veida sēnītes daudz reizinās, tas novedīs pie vietējas vai pat sistēmiskas kandidozes attīstības. Sēnes ietekmē mutes dobumu (kandidālo stomatītu), taisnās zarnas (kandidālo proktītu), maksts (sēnīte) utt. Visas šīs slimības papildus tam, ka tās ir ļoti nepatīkamas, ir saistītas ar niezi, sāpēm un izdalīšanos, un tās ir grūti ārstēt. Galu galā rauga sēnītes ir vieni no ilgstošākajiem un straujāk pavairojošajiem mikroorganismiem.

    Kandidāti ekskrementos palielinājās - iemesli:

    Ogļhidrātu ļaunprātīga izmantošana, mīlestība pret saldumiem;

    Ilgstoša antibiotiku terapija bez pretsēnīšu atbalsta;

    Hormonālo kontracepcijas līdzekļu lietošana;

    Dezbakteriozes izkārnījumu analīze - svarīga informācija

    Disbakterioze (disbioze) ir zarnu mikrobu nelīdzsvarotības stāvoklis, ko izraisa iekaisuma traucējumi.

    Lai apstiprinātu diagnozi, tiek veikta dezbakteriozes izkārnījumu analīze.

    Sagatavošanās ekskrementu analīzei disbiozei

    Ir dažādi faktori, kas var izraisīt zarnu mikrofloras sastāvā negatīvas izmaiņas:

    • noteiktu zāļu lietošana;
    • dažādas izcelsmes infekcijas slimības;
    • neveselīgs uzturs;
    • gremošanas sistēmas slimību klātbūtne;
    • iedzimtas vai pēcoperācijas traucējumi;
    • ilgstošs psihoemocionālais stress;
    • alerģiskas slimības;
    • imūndeficīts;
    • pārmērīgs vingrinājums;
    • vides faktori;
    • krasi mainītu klimatiskos un ģeogrāfiskos apstākļus.

    Mikrofloras nelīdzsvarotības stāvoklim nav raksturīgu simptomu. Tās izpausmes ir līdzīgas daudzām gremošanas trakta slimībām. Ir iespējamas izmaiņas mikrofloras kvalitatīvajā un / vai kvantitatīvajā sastāvā, ja ir šādi simptomi:

    • izkārnījumu traucējumi (aizcietējumi un vaļīgas izkārnījumi);
    • meteorisms;
    • neiecietība pret dažiem produktiem;
    • alerģija;
    • samazināta ēstgriba;
    • smaga vājums;
    • izsitumi uz ādas;
    • sāpes vēderā;
    • slikta dūša

    Ir daudzas metodes, kuru mērķis ir atklāt disbiozi, kopogrammu, ekskrementu bakterioloģisko izmeklēšanu, PCR diagnostiku, hromatogrāfijas-masas spektrometriju un mikrobiālo metabolītu bioķīmisko pārbaudi. Dysbiozes testus nosaka ārsts atbilstoši pacienta veselības stāvoklim.

    Koprogrammas laikā pacienta ekskrementu izpēte ar aizdomas par disbiozi notiek šādi: tiek pētīts disbakteriozes analīzes rezultāts, ņemta vērā izkārnījumu krāsa, konsistence un nekādu nedabīgu piemaisījumu, piemēram, asins, gļotu vai nesagremotu pārtikas daļiņu klātbūtne vai neesamība.

    Ar hromatogrāfijas metodi tiek izmantota spektrogrāfija. Šis pētījums ļauj noteikt bioloģiskā materiāla masas attiecību ar jonu uzlādi. Rezultātus var saglabāt informācijas datu bāzē.

    PCR diagnostika (polimerāzes ķēdes reakcija) ir ļoti informatīva metode, kas palīdz noteikt iedzimtās patoloģijas, akūtas vai hroniskas infekcijas zarnās. Disbakteriozes izraisītāju nosaka tās DNS materiāls.

    Bioķīmiskā analīze ir metode metabolītu (gaistošo taukskābju) izpētei, ko mikrobi izdala dzīvības procesā. Analīze ir vienkārša un ļauj iegūt rezultātu dažu stundu laikā, lai diagnosticētu ne tikai disbiozi, bet arī kuņģa-zarnu trakta slimības.

    Visbiežāk sastopams ir bakterioloģiskais izmeklējums, kas nozīmē, ka laboratorijā viņi pārbauda izkārnījumus disbakteriozes gadījumā. Nosakiet, kādi mikrobu tipi dzīvo zarnās, un to skaits.

    Izpētot izkārnījumus disbakteriozei, jāņem vērā vēdera un gļotādas mikrofloras klātbūtne zarnās. Vēdera flora ir mikroorganismi, kas ir brīvā stāvoklī zarnu lūmenā. Gļotādas flora - baktērijas, kas piestiprinātas gļotādas virsmai. Dezbakteriozes analīzei paredzētā fekāliju masā ir tikai vēdera flora.

    Šis fakts nozīmē, ka analīzes rezultāts sniegs tikai daļēju priekšstatu par to, kāda veida biocenoze ir zarnās. Netiek ņemta vērā dominējošā daļa no gļotādas virsmas esošajiem mikroorganismiem.

    Pētījuma sagatavošanas process sākas pirms pētāmā materiāla vākšanas. Tas atbilst šādām prasībām:

    3 dienas izvairieties ēst pārtiku, kas satur vielas, kas ietekmēs rezultātu ticamību:

    Divas nedēļas novērsiet tādu zāļu lietošanu, kas var ietekmēt zarnu mikrofloru:

    • caurejas līdzekļi;
    • antibiotikas;
    • pretiekaisuma līdzekļi;
    • anthelmintiskie līdzekļi;
    • taisnās zarnas svecīte ar probiotikām;
    • bārija un bismuta preparāti;
    • NPL (nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi);
    • rīcineļļa;
    • šķidrais parafīns;
    • klizma.

    Kā veikt fekālijas analīzei

    Bakterioloģiskajai pārbaudei ir specifiski aspekti, kas jāņem vērā pirms testēšanas. Ir svarīgi līdz minimumam samazināt izkārnījumu kontaktu ar gaisu. Zarnu florā ir anaerobie mikroorganismi, kas pastāv bez skābekļa. Saskaroties ar gaisu, viņi mirst.

    Tādējādi anaerobu saturs organismā ir lielāks nekā konstatēts. Tādēļ, izvēloties šo pētījumu metodi, jums ir jāievēro pēc iespējas precīzāka materiāla savākšanas tehnoloģija, lai iegūtu ticamu rezultātu.

    Pirms analīzes veikšanas par disbakteriozi ņemiet vērā vairākus noteikumus par materiālu savākšanu:

    • ir nepieciešams veikt higiēnas procedūras perineal reģionā, lai nepieļautu piemaisījumu iekļūšanu paraugā;
    • neizmantojiet palīgvielas un zāles, izkārnījumiem jābūt spontāniem;
    • sagatavot rūpīgi nomazgātu un žāvētu podu, tvertni vai citu ierīci, tualeti nedrīkst izmantot;
    • izmantojiet sterilu tvertni izkārnījumiem ar cieši pieguļošu vāku (speciālie konteineri ar karoti tiek iegādāti aptiekās vai izsniegti laboratorijās);
    • Neļaujiet šķidrumam iekļūt izkārnījumos (urīnā, ūdenī).

    Paņemiet dažus fragmentus no dažādām vietām, ja ir asinis vai gļotas, un ņem to paraugus. Jums ir nepieciešams vismaz 2 g un ne vairāk kā 10 g izkārnījumu (apmēram 1 tējk.).

    Pirms zarnu ziedošanas disbakteriozes analīzei, jums ir jāpārliecinās, ka to varēs savlaicīgi nogādāt laboratorijā. Jo ilgāks ir intervāls starp ekskrementu savākšanu un uzņemšanu pētījumiem, jo ​​mazāk precīzs ir rezultāts, jo lielākā daļa patogēno līdzekļu mirst. Ieteicamais laiks nav ilgāks par 2 stundām.

    Cik dienu, cik nepieciešams, lai mācītos, ir atkarīgs no tā, kāda analīze ir piešķirta un kā iekrauj laboratoriju, mūsdienu klīnikās tas aizņem apmēram 1 nedēļu.

    Kāda analīze liecina

    Disbakteriozes diagnoze ir balstīta uz faktu, ka ekskrementu analīze liecina par disbakteriozi. Tas parāda, kuras baktērijas atrodas zarnu mikroflorā, un to kvantitatīvā attiecība.

    1. Bifidobaktērijas. Šo mikroorganismu īpatsvars mikroflorā ir aptuveni 95%. Viņi ir atbildīgi par tādu vitamīnu kā K un B sintēzi. Piedalieties kalcija, tā savienojumu un D vitamīna asimilācijas procesos. Tie palīdz stiprināt imūnsistēmu. Baktērijas noņem toksīnus, stimulējot zarnu sienu.
    2. Lactobacillus. Fermentētās piena baktērijas palīdz attīstīt pienskābi un ir nepieciešamas zarnas pilnīgai darbībai. Parastais laktobacīļu saturs ir 5%.
    3. Ashkheria, ja, vai E. coli. Neskatoties uz tā zemo saturu, šī baktērija ir nepieciešama GIT mikrofloras uzturēšanai. E. coli fermentācijas laktoze, novērš nosacīti patogēnu mikroorganismu skaita pieaugumu, atbalsta bifidobaktēriju darbību zarnās, palīdz B vitamīnu ražošanā, kalcija un dzelzs absorbcijā. Normālais E. coli saturs - 1%. Indikatora svārstības norāda uz disbakteriozi vai parazītu klātbūtni.
    4. Baktērijas. Anaerobie mikroorganismi, kas nesatur sporu. Baktērijas ir iesaistītas žultsskābju sadalē, pārtikas sagremošanā, lipīdu vielmaiņas procesos. Šīs baktērijas pamazām apdzīvo cilvēka ķermeni pēc dzimšanas. Dažreiz tās kļūdaini attiecina uz kaitīgiem mikroelementiem, lai gan to loma gremošanas traktā nav pilnībā izprasta.
    5. Enterokoki. Gram-pozitīvie aerobi, anaerobi un koki, kas kolonizē mazās un lielās zarnas, ir iesaistīti ogļhidrātu fermentācijā un novērš patogēnu vai nosacīti patogēnu mikroorganismu vairošanos. Neskatoties uz to, ka enterokoki ir patogēni, nelielam daudzumam jābūt veselam ķermenim.
    6. Patogēni mikrobi. Patogēnās baktērijas ietver salmonellu, shigellu. Šīs mikroorganismi iekļūst zarnās, izraisa infekcijas zarnu slimību attīstību. Pat neliels skaits šo baktēriju izraisa hospitalizāciju.
    7. Staphylococcus. Epidermālais stafilokoks, līdzīgs enterokokiem, pieder pie nosacīti patogēnu baktēriju grupas, tā ir daļa no veselas zarnas mikrofloras.
    8. Staphylococcus aureus sauc par vides mikrobiem, mazāko šo mikroorganismu iekļūšanu zarnās var izraisīt neapmierinātību, kam seko sāpes vēderā, vemšana vai caureja.
    9. Sēnes. Candida sēnīšu rauga veida baktērijas atrodamas veselas zarnas mikroflorā. To skaits var palielināties pēc antibiotiku lietošanas. Galvenais uzdevums ir saglabāt skābuma līmeni.

    Pretvemšanas profilakse, disbakteriozes izpēte var palīdzēt uzturēt mikrofloru un novērst patoloģiju veidošanos. Ārsts izvērtē iegūtos rādītājus par atbilstību standartiem atbilstoši pacienta vecumam, ņemot vērā predisponējošos faktorus, klīniskās izpausmes un vēsturi.

    Ir četri disbakteriozes attīstības posmi, dalās tās primārajā un sekundārajā formā.

    Primārajā formā ir kvalitatīva un kvantitatīva mikrofloras nelīdzsvarotība, kas izraisa kuņģa-zarnu trakta gļotādu iekaisumu. Sekundārā forma ir dažādu zarnu slimību komplikācija.

    1. Pirmajā posmā ir neliels patogēnu mikrofloras pieaugums un normālo mikrofloru pārstāvju skaita samazināšanās. Nav simptomu.
    2. Otrais posms izpaužas kā laktobacīļu un bifidobaktēriju skaita samazināšanās (obligāta flora) un patogēnu baktēriju vairošanās. Pirmās zarnu trakta pazīmes sāk izpausties.
    3. Trešajā posmā sākas zarnu gļotādas iekaisuma bojājums. Simptomi ir raksturīgi zarnu trakta traucējumiem, bet ir hroniska.
    4. Ceturto posmu raksturo strauja akūta zarnu infekcijas attīstība. Ir konstatēts vispārējs vājums, izsīkums, anēmija. Patogēni mikroorganismi būtiski pārsniedz labvēlīgos mikroorganismus, bieži vien viņu pašu mikroflora pilnībā nav.

    Terapeitiskās taktikas nosaka vienlaicīgās slimības īpatnības, provocētās personas disbakterioze, kā arī dominējošo simptomu īpatnības. Galvenie ārstēšanas rādītāji disbiozes diagnostikā ir šādi:

    • diētas parakstīšana, pacienta dzīvesveida maiņa;
    • patogēno mikrofloru pārmērīga augšanas izzušana zarnās;
    • labvēlīgas mikrofloras implantācijas nodrošināšana ķermenim;
    • tādu pasākumu izstrāde, kuru mērķis ir uzlabot imunitāti, lai nodrošinātu normālu (dabisku) mikrofloru zarnās.

    Kas ir izkārnījumi

    Bakterioloģiskā analīze ir galvenais un visbiežāk izrakstīts, ja ir problēmas ar kuņģa-zarnu traktu. Šis pētījums ļauj iegūt informāciju par zarnās dzīvojošiem mikroorganismiem, skaitīt skaitu, noteikt to attiecību.

    Lai iegūtu informāciju par pacienta mikrofloras sastāvu, tiek veikta bakterioloģiskā sēšana - paraugs tiek ievietots speciālā barotnē.

    Pēc nepieciešamās baktēriju augšanas speciālisti sāk analīzi. Tiek ņemtas vērā to blīvums, forma, krāsa un dažas bioloģiskās īpašības. Izmantojot mikroskopisko izmeklēšanu, tiek konstatēts patogēna veids, kolonijas tiek skaitītas, nosaka augšanas pakāpi.

    Pastāv četri mikrobu augšanas pakāpes:

    • Slikta baktēriju augšana.
    • Līdz 10 baktēriju patogēniem.
    • No 10 līdz 100 kolonijām.
    • Vairāk nekā 100 koloniju.

    Pirmie divi grādi neuzrādīs slimības cēloni, bet trešais un ceturtais grāds būs diagnozes kritērijs.

    Papildus pieauguma pakāpei tiek aprēķināta CFU (koloniju veidojoša vienība) - īpašs rādītājs, kas runā par pētāmā materiāla mikroorganismu skaitu. CFU norma dažādām baktērijām būs atšķirīga, jo zarnai ir sava normāla mikroflora, kas veic vairākas funkcijas.

    Pēc patogēna noteikšanas ir nepieciešams noteikt arī tā jutību pret dažādām antibiotikām. Lai to izdarītu, mikroorganismi tiek ievietoti citos medikamentos, kas satur antibakteriālas zāles, un, turpinot koloniju augšanu, tiek novērtēta līdzekļa efektivitāte. Ja netiek novērota augšana (tas nozīmē mikroorganisma nāvi), antibiotiku uzskata par piemērotu ārstēšanai.

    Kur es varu veikt ekskrementu analīzi par disbakteriozi (adrese un cena)

    Lai nokārtotu pārbaudes vai veiktu medicīnisko pārbaudi, Jums jāsazinās ar savu vietējo ārstu, jāraksturo savas sūdzības un jāsaņem atzinums par pētījumu rajona klīnikā, jo daudzi testi ir iekļauti OMS programmā.

    Ja nav šādas iespējas, jums jāsazinās ar vienu no licencētajiem medicīnas centriem, laboratorijām vai klīnikām, kur var veikt disbakteriozes testu par maksu. Laboratoriju adreses var saņemt no ārstējošā ārsta.

    Vidējās bakterioloģiskās analīzes izmaksas izkārnījumiem (sēklas disbakteriozes gadījumā) ir 900 rubļu, ekskrementu bioķīmiskā analīze ir 2200 rubļu.