1. Galvenais
  2. Diagnostika

Tas sāp kreisajā hipohondrijā. Kāpēc tas sāp kreisajā hipohondrijā, ko ārsts konsultē un ko darīt, lai atbrīvotos no nepatikšanām

Sāpes vienmēr norāda uz darbības traucējumiem organismā.

Diskomforts kreisajā hipohondriumā ir izplatīta cilvēkiem, kuriem nav normālas diētas: vairumā gadījumu šādas sāpes ir saistītas ar kuņģa-zarnu trakta problēmām.

Tomēr iemesli var būt atšķirīgi.

Jebkurā gadījumā diskomforts šādā vietā apdraud veselību. Kādi ir sāpju iemesli kreisajā hipohondrijā un ko darīt, lai atrisinātu šo problēmu?

Tas sāp kreisajā hipohondrijā: cēloņi

Sāpju cēloņi kreisajā hipohondrijā vienmēr ir patoloģiski: tikai tāpēc, ka sāpes nenotiek. Sāpju sindroma sākotnējo cēloni iespējams noteikt tikai pēc virknes specializētu pētījumu veikšanas. Visus iemeslus var iedalīt četrās lielās grupās:

• kuņģa-zarnu trakta patoloģija.

• Skeleta-muskuļu sistēmas slimības.

• Elpošanas sistēmas darbības traucējumi.

Kuņģa-zarnu trakta patoloģija

Tie ir absolūti vairums iemeslu, kādēļ tas sāp kreisajā hipohondrijā. Starp šādām patoloģijām:

• Gastrīts. Gastrīts ir slimība, kas ir zināma daudziem, bet ne visi zina, ka tas var sāpēt ne tikai epigastriskajā reģionā, bet arī kreisajā hipohondrijā. Tas ir saistīts ar pašas kuņģa lokalizāciju: tas nav vērsts stingri centrā, bet nedaudz novirzījies pa kreisi. Gastrītu raksturo asas griešanas vai blāvi sāpes. Papildus sāpēm kuņģa iekaisumu raksturo grēmas, sāpes, smagums kuņģī un dažreiz slikta dūša un vemšana.

• pankreatīts. Akūts pankreatīts ir aizkuņģa dziedzera iekaisuma slimība. Pankreatīta sāpes raksturo augsta intensitāte. Bieži rodas diskomforta siksnas. Aizkuņģa dziedzeris ir vienāds biežums, jo riskam ir cilvēki, kas ļaunprātīgi izmanto alkoholu, taukainus ceptos ēdienus.

• Apendicīts. Dažos gadījumos sāpes apendicītā var izstarot kreisajā hipohondrijā un kreisajā čūla reģionā. Tas ir reti, bet tomēr iespējams.

• zarnu patoloģija. Dažādi. Mēs varam runāt par kolītu, kairinātu zarnu sindromu, polipiem, ļaundabīgiem audzējiem, sigmoidītu, vēdera uzpūšanos utt. Visas šīs problēmas pavada sāpes kreisajā hipohondrijā.

• kuņģa čūla. Ir grūti atšķirt čūlu no gastrīta bez īpašas endoskopiskas izmeklēšanas. Čūla var izraisīt sāpes kreisajā hipohondrijā.

Ginekoloģiskās slimības

Daudzas bīstamas ginekoloģiskās patoloģijas ir saistītas ar sāpēm kreisajā hipohondrijā. Šajā gadījumā sāpes tiek izstarotas (atspoguļotas) no tūlītējās lokalizācijas vietas. Starp šādām slimībām un stāvokļiem: olnīcu vērpes, cistiskās veidošanās, ārpusdzemdes grūtniecība utt.

Skeleta-muskuļu sistēmas slimības

• krūškurvja un / vai mugurkaula mugurkaula osteohondroze. Šajā gadījumā sāpes ir saistītas ar nervu sakņu saspiešanu. Tās atspoguļo un saasina kustības, klepus.

• Starpskriemeļu trūce. Līdzīgi kā osteohondrozei, trūces raksturo sāpīgas sajūtas, ko var dot kreisajā hipohondrijā. Tomēr šajā gadījumā diskomforta intensitāte ir lielāka.

Elpošanas sistēmas darbības traucējumi

Nizhnevolevaya pneimonija var kļūdaini sajaukt ar gastrītu vai pankreatītu.

Citu iemeslu dēļ: glomerulonefrīts, pielonefrīts, urolitiāze.

Tas sāp kreisajā hipohondrijā: diagnoze

Kā redzams no iepriekš minētā saraksta, iemesli, kāpēc sāpes kreisajā hipohondrijā, ir milzīgs daudzums. Tikai ārsts var noteikt problēmas avotu un tikai diagnostisko pasākumu rezultātus. Diagnoze ietver vairākus pētījumus. Pirmajā posmā pacientam jākonsultējas ar ārstu. Loģiskāk ir plānot terapeita vizīti: viņš veiks primāro diagnozi un sniegs speciālistiem nepieciešamos norādījumus. Ko eksperti var palīdzēt:

• Gastroenterologs - ārstē kuņģa-zarnu trakta patoloģijas.

• Ortopēds - kopā ar neirologu nodarbojas ar muskuļu un skeleta sistēmas problēmām.

• nefrologs - lai ārstētu ekskrēcijas sistēmas slimības.

Diagnostikas pasākumi var būt šādi:

• Anamnēzes vākšana. Standarta pacientu intervijas procedūra. Ārsts noskaidro pacienta sūdzības, to raksturu. Tas palīdz speciālistam izveidot primāro klīnisko attēlu.

• Palpācija. Palpācija ļauj novērtēt vēdera orgānu stāvokli un struktūru, sāpju reakcijas. Palpāciju izmanto arī, lai diagnosticētu muskuļu un skeleta sistēmas slimības.

• Funkcionālie testi. Veic, lai noteiktu mugurkaula kustību krūškurvī un lumbosacral.

• rentgena. Iecelts, ja ir aizdomas par muskuļu un skeleta sistēmas patoloģiju. Dod iespēju noteikt izmaiņas mugurkaula kaulu struktūrās. Rentgenstaru informatīvs un kuņģa un zarnu stāvokļa novērtējums. Šajā gadījumā tiek izmantots kontrasts.

• MRI / CT diagnostika. MRI ir visvairāk informatīvs, nosakot mīksto audu (orgānu, starpskriemeļu disku, muguras smadzeņu uc) novirzes. CT, būtībā, ir ideāls radiogrāfijas analogs un ļauj jums iegūt kaulu struktūru mazāko detaļu.

• Endoskopiskie izmeklējumi. To vidū ir EGD (kuņģa gļotādas izmeklēšana) un kolonoskopija (resnās zarnas pārbaude). Šie endoskopiskie pētījumi dod iespēju precīzi identificēt kuņģa un zarnu patoloģiju.

• Ultraskaņas diagnostika. To lieto, lai pētītu nieres, aizkuņģa dziedzeri. Kuņģa un zarnu ultraskaņu formā, kādā to zinām, reti nosaka, jo tā nesniedz nekādu informāciju.

Kad sāp kreisajā hipohondrijā, tiek noteikti arī laboratoriskie testi: pilnīgs asins skaits (lai noteiktu iekaisumu), urīna analīze, asins bioķīmija.

Tas sāp kreisajā hipohondrijā: ārstēšana

Lai novērstu sāpju avotu, tiek veikta gan konservatīva terapija, gan ķirurģiska ārstēšana. Konservatīvā terapija ietver narkotiku lietošanu. Narkotiku grupas ir daudzveidīgas, jo, tāpat kā sāpju cēloņi, ir daudz. Tas viss ir atkarīgs no konkrētās slimības. Starp narkotikām:

• Pretiekaisuma līdzekļi. Pretiekaisuma līdzekļi ir paredzēti, lai mazinātu iekaisuma audu bojājumus. Viņu uzņemšana ir ierobežota vai pilnīgi izslēgta, ja cēlonis ir kuņģa-zarnu trakta slimības. Tomēr tie ir nepieciešami muskuļu un skeleta sistēmas patoloģiju ārstēšanai. Tas ietver lielu skaitu priekšmetu: Ketorolac, Ibuprofen uc

• Pretsāpju līdzekļi. Izmanto, lai mazinātu sāpes. Tos var izmantot arī patstāvīgi kā pirmās palīdzības pasākumu, taču tas jādara piesardzīgi. Sāpes ir sava veida indikators, kas sniedz norādījumus ārstam. Pretsāpju līdzekļi nomāc nepatīkamas sajūtas. Starp nosaukumiem: Baralgin, Analgin un citi.

• Antispētiskie līdzekļi. Tie atvieglo orgānu gludo muskuļu spazmu. Duspatalīnu, Drotaverīnu, Spazganu utt. Pacienti tos var lietot, lai mazinātu sāpes.

• antacīdu zāles. Iecelts, lai novērstu kuņģa sulas lieko skābumu (ar gastrītu ar augstu skābumu).

• Diurētiskie līdzekļi (diurētiskie līdzekļi). Iecelts ar pielonefrītu.

• Chondroprotekroty. Veicināt skriemeļu aizsardzību pret nelabvēlīgiem faktoriem.

• Carminatives. Tās ir paredzētas, lai cīnītos pret zarnu gāzu palielināšanos (Espumizan, Almagel uc).

Izņēmuma gadījumos tā nevar veikt bez operācijas. Ķirurģiskās ārstēšanas mērķi ir atšķirīgi - atjaunot orgāna anatomisko integritāti (ar perforētu čūlu, orgānu plīsumu), lai noņemtu bojātos audus (nekrotiska pankreatīta, olnīcu vērpes uc), akcīzes audzējiem uc tādēļ, ja nepieciešams, tiek izmantots pēdējais un stingri.

Tādējādi, ja tas sāp kreisajā hipohondrijā, tam var būt daudz iemeslu. Nav iespējams saprast šo iespējamo avotu skaitu pats, jums jākonsultējas ar ārstu.

Ja novēro stipras sāpes, ieteicams izsaukt neatliekamo medicīnisko palīdzību. Ārstēšana ir medikamentu lietošana.

Ķirurģiska ārstēšana ir paredzēta izņēmuma gadījumos.

Lai mazinātu sāpes un mazinātu stāvokli, spazmolītisko līdzekļu un pretsāpju līdzekļu pašpārvalde ir atļauta, bet tikai kā pagaidu pasākums pirms speciālista apmeklējuma.

Sāpes kreisajā hipohondrijā

Sāpes kreisajā hipohondrijā ir bieži sastopams iemesls pacientiem, kas meklē medicīnisko palīdzību. Šis patoloģiskais stāvoklis var rasties vairākos variantos - sāpju sindromu var lokalizēt gan priekšā, gan aizmugurē, valkājot caurduršanu, griešanu vai blāvi. Arī diskomforta intensitāte un ilgums var atšķirties. Bet tas viss runā par vienu lietu - pēc iespējas ātrāk jāsazinās ar medicīnas iestādi. Lai noskaidrotu, kas izraisīja sāpes, var tikai kvalificēts speciālists pēc papildu instrumentāliem un laboratoriskiem pētījumiem.

Kreisais hipohondrium ir cilvēka ķermeņa daļa, kas atrodas zem 2 apakšējām ribām vēdera dobuma viduslīnijas kreisajā daļā. Neskatoties uz mazo izmēru, šeit ir izvietotas diezgan maz anatomisko struktūru:

  • mazo un resno zarnu cilpas;
  • liesa;
  • daļa no kuņģa;
  • aizkuņģa dziedzeris;
  • diafragmas kreisā puse;
  • saišķi;
  • atstāja nieru, viņas urēteris.

Visbiežāk sāpes kreisajā hipohondrijā ir pirmā pazīme tam, ka šo orgānu pilnīga darbība ir pārtraukta. Tomēr nevajadzētu izslēgt šādu iespēju, ka sāpes var rasties arī orgānu patoloģiju klātbūtnē, kas ir lokalizētas citās ķermeņa daļās (pārnēsātas ar nervu galiem).

Etioloģiskie faktori

  • kuņģa patoloģija. Parasti sāpju parādīšanās kreisajā hipohondriumā ir čūlas vai gastrīta progresēšanas pazīme (diagnozes laikā ir svarīgi apsvērt, vai pēc ēšanas notiek sāpes);
  • kreisā nieru patoloģija (nefrīts, hidronefroze, urolitiāze uc);
  • liesas kaites;
  • aizkuņģa dziedzera patoloģija. Šajā gadījumā pankreatīts var izraisīt sāpes;
  • iekaisuma procesi, kas progresē sievietes reproduktīvajā sistēmā (papildinājumu iekaisums);
  • trūces, audzēji, diafragmas iekaisuma procesi (sāpju sindroms izpaužas, ieelpojot vai izelpojot);
  • plaušu pneimonija (šajā gadījumā raksturīgs simptoms ir sāpju parādīšanās klepus);
  • sirds muskuļa patoloģija. Bieži sāpes priekšējā kreisajā hipohondrijā norāda uz koronāro artēriju slimības, stenokardijas, sirdslēkmes progresēšanu;
  • paaugstināts nat. kravas;
  • kaitējumu teritorijai;
  • pēcoperācijas ietekme. Bieži vien sāpes izpaužas pēc tam, kad šajā jomā ir veikta operatīva iejaukšanās.

Šķirnes

Medicīnā izmantojiet šādu sāpju klasifikāciju kreisajā hipohondrijā, pamatojoties uz tās izpausmes raksturu:

  • pīrsings;
  • vilkšana;
  • griešana vai asa;
  • blāvi vai sāpes.

Katrs sāpju veids kalpo kā sava veida signāls, ka atsevišķu orgānu darbība ir traucēta. Pēc sāpju rakstura ārsti var pat noteikt, kurš orgāns ir ietekmēts. Tāpēc sākotnējās uzņemšanas laikā viņi parasti jautā pacientiem, kā sāpes izpaužas tajās.

Asas sāpīgas sajūtas

Asas sāpes ir visbīstamākais veids, jo tas parasti norāda uz nopietnu orgānu bojājumu esamību. Izpausmes gadījumā pacientam nekavējoties jāsaņem hospitalizācija, lai saņemtu papildu palīdzību stacionārajos apstākļos. Sāpes ir tik asas, ka bieži pēc tās parādīšanās cilvēks var vienkārši zaudēt samaņu. Bet tas ne vienmēr notiek. Ja apziņa ir saglabājusies, tad cilvēks sāk mēģināt atrast savu pozīciju, kurā sāpju sindroma intensitāte pat nedaudz samazinās.

  • nieru cista, kas ir iesprostota tās apkārtējos audos;
  • nieru kolikas;
  • akūts pankreatīts;
  • perforēta kuņģa čūla;
  • zarnu cilpas perforācija;
  • dažāda smaguma kreisā hipohondrija traumas. Sāpes var rasties pēc salauztas ribas, plīsuma liesas vai nieres utt.

Trulas sāpes

Blāvas sāpes kreisajā augšējā kvadrantā ir pārliecināts, ka šajā jomā notiek hronisks patoloģisks process. Bieži vien pacienti ātri pierod pie šādas diskomforta, tāpēc neaizmirstiet pie ārsta, lai uzzinātu patieso izskatu. Un tas tikai saasina situāciju. Sāpes sāpes kreisajā hipohondrijā bieži notiek pirms ēšanas vai pēc ēšanas.

  • hronisks gastrīts (bieži var rasties sāpju sindroms pēc ēšanas vai pirms lietošanas);
  • pankreatīts (diskomforta parādīšanās ir saistīta ar ēšanu);
  • pielonefrīts;
  • enterīts;
  • papildinājumu iekaisums (sievietēm);
  • labvēlīga vai ļaundabīga audzēja klātbūtne kreisajā plaušā (ieelpojot un izelpojot, kā arī klepus parādās sāpīgas sajūtas);
  • aizkuņģa dziedzera, aknu vai liesas vēzi bieži pavada blāvi sāpes kreisajā hipohondrijā;
  • duodenīts;
  • išēmiska sirds slimība (pastiprināta iekaisuma sāpes);
  • pirmsinfarkta stāvoklis.

Sāpošas sāpes

Rakstzīmju sāpes raksturo liesas sakāvi. Šim orgānam ir īpatnība palielināt hronisku autoimūnu un infekcijas procesu rašanos cilvēka organismā. Ja tiek novērota splenomegālija, tad bieži ir sāpes.

Bieži vien šāda veida sāpes var rasties ar hepatītu, kā arī sāpēm pareizajā hipohondrijā. Cilvēka stāvoklis var pasliktināties pēc taukainu ēdienu ēšanas. Klīnisko attēlu papildina hepatomegālija un smagums vēdera iekšpusē.

Sāpīgs vilces raksturs

Cilvēkiem var rasties sāpes, kas saistītas ar pielonefrītu vai urolitiāzi. Parasti diskomforts šajā gadījumā var izstaroties. Klīnisko attēlu bieži papildina tādi simptomi kā emētisks mudinājums, hipertermija, vājums, urīna noplūde utt. Sāpes var palielināties pēc tam, kad persona mainās savā pozīcijā (veidojas konglomerāti sāk kustēties un ievainot urīnpūsli un nieru gļotādu).

Notikumi sāpju gadījumā

Ja persona pēc ēšanas, ieelpošanas, klepus vai pilnīgas atpūtas stāvoklī sāka diskomfortu kreisajā hipohondrijā, nekavējoties sazinieties ar medicīnas iestādi, lai noskaidrotu šī stāvokļa patiesos cēloņus. Diagnozē tika iesaistīti vairāki ārsti:

  • kardiologs;
  • ķirurgs;
  • ginekologs;
  • endokrinologs;
  • gastroenterologs un citi.

Ja norādītā vieta uz ķermeņa sāk sāpēt, jūs nevarat pašārstēties, jo jūs varat tikai pasliktināt savu stāvokli un izraisīt komplikāciju progresēšanu. Ir arī stingri aizliegts sasildīt sāpju lokalizācijas zonu. Vienīgais, ko jūs varat darīt, ir aukstums skartajā zonā. Ir stingri aizliegts lietot sāpes kreisajā hipohondrijā, klepus, pēc un pirms ēšanas, atpūsties un tā tālāk. Tās mazina sāpes, tādējādi sarežģot diagnozes procesu un noskaidrojot tās izpausmes patieso cēloni.

Šādos gadījumos jāsazinās ar ātrās medicīniskās palīdzības dienestu:

  • blāvi sāpes, ko pavada klepus, vemšana ar asinīm;
  • akūta sāpes, kas rodas pēkšņi;
  • sāpes sāpes, kas neapstājas vienu stundu;
  • sāpošas sāpes, kas neietilpst 30 minūtes un mēdz pieaugt, mainot stāvokli.

Sāpes kreisajā hipohondrijā

Diskomforta sajūta un sāpes kreisajā hipohondrijā ir diezgan bieži sastopami iemesli pacientiem, kas meklē medicīnisko palīdzību. Šādas parādības var izpausties dažādās izpausmēs (čukstēšana, griešana, asa uc) un intensitāte, kā arī ilgums. Lai noskaidrotu viena ārsta apmeklējuma iemeslus, nepietiek ar papildu pārbaudēm. Tas ir saistīts ar to, ka šajā ķermeņa segmentā ir vairāki orgāni, kas sakarā ar tiem notiekošajiem patoloģiskajiem procesiem padara to par sevi zināmu.

Kreisās hipohondrijas orgāni

Kreisais hipohondrijs ir apgabals, kas atrodas zem abām apakšējām ribām nosacītā vidus vēdera kreisajā daļā. Šeit atrodas šādi orgāni:

kreisajā pusē;

diafragma (kreisā puse);

pa kreisi nieres un viņas urēteris, kā arī saites.

Turklāt šajā jomā ir daži citi sāpju veidi, kas nav tieši saistīti ar iepriekš minētajiem orgāniem. Tās ir iekšējo orgānu slimību rezultāts citās vēdera vai ķermeņa daļās un izplatās caur nervu šķiedrām (skatīt tālāk).

Sāpju cēloņi kreisajā hipohondrijā

Galvenie sāpju cēloņi kreisajā hipohondrijā ir šādi:

kuņģa slimības, visbiežāk - čūla, gastrīts;

aizkuņģa dziedzera slimības - pankreatīts;

kreisā nieru patoloģija;

mazo un resno zarnu slimības.

Arī ne retāk, sāpes šajā jomā var būt:

diafragmas, trūces un audzēju iekaisuma procesi;

sirds slimības, jo īpaši stenokardija, sirdslēkme, išēmiska slimība;

kā arī mugurkaula jostas daļas osteohondroze;

iekaisuma procesi kreisajos sieviešu papildinājumos (adnexitis uc);

pēcoperācijas un pēctraumatiskas sekas (hematomas, izcirtņi, šuves uc);

spēcīga fiziska slodze.

Katrs no šiem cēloņiem var apdraudēt cilvēka dzīvi. Tāpēc savlaicīgai noņemšanai un ārstēšanai nepieciešama tūlītēja pārsūdzība speciālistam.

Sāpju šķirnes

Pēc sāpju rakstura kreisajā hipohondrijā ir šādi veidi:

Papildus šīm pareizas diagnozes pazīmēm ārsts ņem vērā sāpju netiešās izpausmes. Tie ietver:

apstarošana (ja tā ir);

Persona, kas var pareizi aprakstīt sāpju raksturu, ļoti palīdz un paātrina slimības cēloņu identificēšanas procesu.

Asas, asas sāpes

Asas, akūtas sāpes parasti norāda uz nopietniem iekšējo orgānu bojājumiem, kam nepieciešama tūlītēja hospitalizācija. Šādā gadījumā personai ir spēcīga, gandrīz nepanesama sāpju reakcija, ko bieži pavada apziņas zudums. Ja tas nenotiek, tad cilvēks mēģina atvieglot stāvokli, steidzoties apkārt, meklējot ērtu pozu.

Ir šādas sāpes šādos gadījumos:

pavājināta nieru cista;

iekšējo orgānu ievainojumi - liesas plīsums vai hematoma, ribas lūzumi, nieru plīsumi, nieru saitītes plīsumi.

Lai glābtu pacienta dzīvi, šādās situācijās bieži ir nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās.

Dull sāpes sāpes

Šāda veida sāpes var rasties daudzos gadījumos, visbiežāk saistītas ar kreisās hipohondrijas slimību hronisko gaitu. Tie ietver hronisku gastrītu, kuņģa čūlu, pankreatītu un pielonefrītu, kolītu vai duodenītu. Arī sirds išēmiskā slimība un pirmsinfarkta stāvoklis bieži rada šādu sāpju sindromu.

Ar šādu sāpju raksturu pacients bieži vien nesaskaras ar ārstu un pielāgojas tiem. Tā rezultātā organismā ilgstoši bez ārstēšanas notiek procesi, kas izraisa orgānu iznīcināšanu vai neatgriezenisku audu noārdīšanos, kas draud zaudēt visa orgāna funkcijas un nepieciešamību veikt operācijas laika gaitā.

Medicīniskajā praksē cilvēki hroniska gastrīta gadījumā bieži sūdzas par blīvu, sāpīgu sāpēm. Tajā pašā laikā pacients īpaši izjūt sāpes kreisajā hipohondrijā tukšā dūšā vai pēc ēšanas. Viņa apetīte samazinās, parādās nogurums. Savlaicīga ārstēšana un noteiktas diētas ievērošana palīdz tikt galā ar šo slimību. Ja slimība nav ilgs laiks bez atbilstošiem terapeitiskiem pasākumiem, var attīstīties nopietni patoloģiski procesi, kas izraisa onkoloģiju.

Papildus šīm slimībām šāda sāpju būtība ir raksturīga šādām slimībām:

enterīts (zarnu iekaisums);

iekaisuma procesi;

aizkuņģa dziedzera vai aknu, liesas onkoloģija;

kreisās plaušu onkoloģija;

palielināta liesa, ko izraisa leikēmija, anēmija, infekcioza mononukleoze, reimatoīdais artrīts;

Zarnu patoloģijas un kuņģa čūla, sāpes parasti notiek arī pēc ēšanas vai tukšā dūšā, ir spēcīga vēdera uzpūšanās, vēdera uzpūšanās un dažreiz vemšana ar asinīm vai sliktu dūšu. Šīs izpausmes var traucēt naktī.

Jebkurā no iepriekš minētajiem gadījumiem ir svarīgi zināt, ka, jo ātrāk tiks veikta medicīniskā apskate par šāda veida sāpju cēloņiem, jo ​​efektīvāka būs ārstēšana un jo ātrāk atveseļošanās periods.

Sāpošas sāpes

Vēdera kreisajā pusē zem ribām ir liesa. Šo orgānu ir grūti sajust, bet sāpju cēlonis ir viņa bojājumi. To parasti novēro, palielinoties izmēram, ņemot vērā lēnu strāvu (tuberkulozi) un autoimūnus procesus (piemēram, lupus erythematosus).

Arī šāda veida sāpes novērotas hepatīta gadījumā. Ar ilgstošu hroniska hepatīta pašreizējo formu, kā arī ilgstošu vai periodisku sāpēm un pa labi (biežāk un intensīvāk), un pa kreisi, cilvēkam ir tādi simptomi kā treknu ēdienu komplikācija, smagums vēdera iekšpusē un palielināta aknas. Ja tas netiek ārstēts, tas var izraisīt aknu cirozi.

Sāpošas sāpes

Vēl viens sāpju veids, kas notiek kreisajā hipohondrijā, ir sāpes. Tie parasti ir saistīti ar dažādām kreisā nieru slimībām. Tās parasti ir šādas ciešanas:

Šajā gadījumā sāpes parādās aizmugurē vai sānos, un tās var pārnest uz hipohondriju. Tajā pašā laikā palielinās ķermeņa t, vemšana, slikta dūša, bieža urinēšanas vēlme un sāpes, vispārējs vājums. Ļoti smagas sāpošas sāpes var būt saistītas ar lieliem akmeņiem organismā vai to kustības sākumu. Šajā gadījumā ir nepieciešama operācija.

Ja sāpes nav ļoti izteiktas, piemēro konservatīvas ārstēšanas metodes. Tomēr jebkurā no gadījumiem nepieciešams pārsūdzēt speciālistu.

Mulsinošas sāpes

Šāda bīstama slimība, kā pankreatīts, ļoti bieži izraisa sāpes kreisajā hipohondrijā, un to raksturs ir līdzīgs spēcīgai pulsācijai. Līdztekus sāpīgiem simptomiem ir vemšana, žults, caureja, vēdera uzpūšanās, drebuļi, svīšana, ekstremitāšu pietūkums. Pacients cenšas atrast ērtu pozu, kas mazina sāpes. Viņš noliecas uz priekšu vai sēž. Šī slimība ir ļoti bīstama un var kļūt akūta, ja nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība.

Sāpes, kas rodas sievietēm

Sievietēm dažādos fizioloģiskos procesos (grūtniecība, pirmsmenstruālais periods) var rasties arī sāpes kreisajā hipohondrijā.

Grūtniecības laikā, īpaši 2–3 trimestrī, kad auglis jau ir diezgan liels, rodas dabiskais spiediens uz mātes iekšējiem orgāniem. Tā rezultātā pastāv periodiskas sāpes.

Ja sievietes ķermenis palielina sieviešu dzimuma hormonu daudzumu, gaidot menstruāciju, kas ietekmē žultsvadus, izraisot to spazmas. Šajā gadījumā zem labās ribas var rasties sāpes, kas stiepjas uz vēdera kreiso pusi, mutes mutē un slikta dūša sajūtu. Konsultēšanās ar ginekologu šajā gadījumā palīdzēs izvēlēties pareizos pasākumus, lai novērstu šādus notikumus.

Sāpes, ko izraisa sirds un asinsvadu slimības

Sirds un asinsvadu sistēmas slimībās, it īpaši veģetatīvā-asinsvadu distonijā un stenokardijā, sāpes rodas arī kreisajā subortikālajā reģionā. Distonijas gadījumā tas ir saistīts ar asinsvadu tonusu uzturēšanas mehānisma pārkāpumu, un stenokardijas gadījumā sirds sāpes tiek dotas šai zonai.

Sāpju raksturs šajos gadījumos var būt neass un caurduršana un sāpes. Pacientiem parasti ir grūti aprakstīt šādas parādības, jo tās ir gan ilgtermiņa, gan epizodiskas ar izplūdušo lokalizāciju. Veicot pētījumus, šajā hipohondriju zonā esošās orgānu tipiskās slimības netiek konstatētas un persona tiek nosūtīta izmeklēšanai kardiologam vai neirologam.

Sāpes bez slimības

Dažreiz pat pilnīgi veselīgi cilvēki vai bērni aktīvās fiziskās slodzes laikā (sports, intensīvs darbs) izjūt sāpes kreisajā hipohondrijā. Tas parasti notiek, ja personai ir zems apmācības līmenis šīm klasēm. Šīs parādības mehānisms ir tāds, ka slodzes ietekmē asinsrites līmenis organismā strauji palielinās.

Atbildot uz to, visi asinsvadi palielinās diametrā, ieskaitot labo vena cava, kas iet tuvu aknām un sāk to izdarīt. Rezultātā labajā pusē parādās pricking rakstura sāpes, kas tiek pārnesta uz kreiso hipohondriju. Pēc neilga laika pēc iedarbības pārtraukšanas sāpju reakcija izpaužas atsevišķi, un tai nav nepieciešami terapeitiski pasākumi. Daudzi skolēni saskaras ar šādām izpausmēm krusta vai sporta standartu nokārtošanas laikā.

Dažreiz šādas sāpīgas sajūtas var parādīties arī pēkšņas kustības vai rumpja laikā. Tas ir saistīts ar iekšējo orgānu kontaktu ar ribu virsmu un attiecīgi ķermeņa aizsargājošu reakciju sāpju veidā.

Pasākumi sāpju gadījumā

Ja diagnoze vēl nav noskaidrota un sāpes ir traucētas, ir jāmeklē palīdzība un padoms no ģimenes ārsta, kas veiks sākotnējos pētījumus un nosaka turpmākās pacienta darbības.

Protams, katram konkrētam sāpju veidam nepieciešams pārsūdzēt konkrētu speciālistu:

Sāpes kreisajā hipohondrijā

Sāpes kreisajā hipohondrijā var būt vairāku slimību un patoloģisku stāvokļu simptoms. Personai ir liesa, aizkuņģa dziedzeris, daļa no kuņģa, kreisā diafragmas daļa, kreisā nieru augšējā daļa un zarnu cilpas pa kreisi zem ribām, tāpēc, lai pareizi diagnosticētu slimību, ir svarīgi zināt sāpes un tās atrašanās vietu, sāpju atkarību no uztura un citus faktorus.

Saturs

Kas var sāpēt kreisajā hipohondrijā

Sāpes kreisajā pusē zem ribām var izraisīt orgāni, kas atrodas šajā zonā, nervu galiem un orgāniem, kas atrodas apkārtnē. Sāpju avots var būt:

  • aizkuņģa dziedzeris (šīs orgāna kreisā daļa atrodas kreisajā hipohondrijā);
  • kuņģī (šī dobā orgāna apakšējā daļa atrodas blakus ribām);
  • resnās zarnas (vēdera kreisajā pusē, apakšstilba zonā ir šīs zarnas daļas pārejas cilpa resnās zarnas lejupejošajā daļā);
  • liesa;
  • diafragmas kreisā puse;
  • pa kreisi plaušu un pleiras;
  • sirds un mediastīns (sāpes no krūšu orgāniem);
  • pa kreisi nieres un ureters (apgabalā zem ribām ir šī orgāna augšējā daļa);
  • kreisās dzemdes papildinājumi sievietēm (sāpes, kas izstaro dabu);
  • ribas, muskuļus un nervus, kas atrodas kreisajā hipohondrijā.

Sāpes kreisajā hipohondrijā var rasties gan šīs zonas augšējā daļā (tuvāk ribām), gan apakšējā daļā. Pat ārstam ir grūti noteikt slimību katrā gadījumā, izmantojot šo nespecifisko simptomu, tāpēc ir svarīgi zināt sāpju raksturu un intensitāti.

Sāpju veidi kreisajā hipohondrijā

Sāpes tās īpašībās un rašanās mehānisms ir sadalīti:

  • Viscerālie. Šāda veida sāpes var būt krampji vai sāpes, kas rodas, kuņģa vai zarnu spazmas, izpaužas kā šo orgānu kustības pārkāpums vai to muskuļu šķiedru stiepšanās. Var dot tuvējiem orgāniem.
  • Peritoneāls. Viņiem ir skaidra lokalizācija, tie atšķiras pēc pastāvīguma un intensitātes, tie parādās pēkšņi un ilgst ilgu laiku, pakāpeniski pazūd. Šāda veida sāpes izraisa peritoneālā kairinājums. Tā attīstās ar orgānu strukturālām izmaiņām (kuņģa čūlu perforācija utt.) Un pavada patoloģisku stāvokli, ko sauc par „akūtu vēderu” (peritonīts, akūta pankreatīts).
  • Atspoguļots. Tās attīstās sakarā ar sāpju apstarošanu, kas radusies no sāpju vietas tālu esošā orgāna patoloģijas. Kreisajā subostālajā zonā var mazināt sāpes plaušu slimību (kreisās puses pneimonija, pleirīts) klātbūtnē.

Pēc sāpēm, sāpes kreisajā pusē zem ribām var būt:

  • Asas, griešana. Pēkšņi parādās, ir intensīvs dabā, ir saistīts ar dzīvībai bīstamām situācijām un tāpēc prasa izsaukt neatliekamu medicīnisko palīdzību (tas ir liesas plīsuma simptoms, kuņģa sienas vai zarnu perforācija, nieru iegurņa plīsums). Akūta sāpes kreisajā hipohondrijā, ieelpojot, ir traumas traumas iekšējos orgānos nelaimes gadījuma vai kritiena rezultātā.
  • Mēms, izlijis. Blāvi, kas ir klāt ilgu laiku, sāpes kreisajā hipohondrijā norāda uz hroniskas slimības (pankreatīta, gastrīta uc) klātbūtni.
  • Vindēšana. Pastāvīga sāpīga sāpes kreisajā zem ribām ir lēna iekaisuma procesa pazīme (kolīts vai duodenīts). Šajā apgabalā izsmidzinošās sāpes vēdera klātbūtnē liecina par kuņģa čūlu. Biežas sāpes kreisajā hipohondrijā var izraisīt stenokardiju, koronāro sirds slimību un pirms infarkta stāvokli.
  • Iesiešana. Tas var notikt ar spēcīgu fizisku piepūli, ātri nokļūst un tiek novērots pat pilnīgi veseliem cilvēkiem. Sāpošas sāpes kreisajā zem ribas, ko pastiprina klepus un dziļa elpa, vai kopā ar sliktu dūšu un vemšanu, ir iekaisuma slimību pazīme. Šāda veida sāpes var rasties liesas, zarnu, sirds un veģetatīvās distonijas slimībās.

Lai paātrinātu sāpju cēloņu noteikšanas procesu, ir svarīgi ņemt vērā sāpju netiešās izpausmes. Aprakstot sāpes kreisajā hipohondrijā, jānorāda:

  • kad sāpes parādījās;
  • kā process attīstījās;
  • kāda rakstura ir sāpes zem ribas;
  • sāpju ilgums;
  • sāpju intensitāte;
  • peļņas un atvieglojumu iemesli;
  • kur sāpes (apstarošana) notiek.

Tas palīdz noteikt sāpju cēloni un atrašanās vietu (sāpes var rasties zem kreisās pēdējās malas priekšā, aizmugurē un sānos).

Sāpes kreisajā hipohondrijā priekšā

Sāpes zem kreisās priekšējās malas rodas, ja:

  • Gremošanas sistēmas slimības. Hroniskām kuņģa-zarnu trakta slimībām palielinās sāpes palpācijas laikā. Akūtam iekaisuma procesam, ko raksturo asas, stipras sāpes.
  • Liesmas slimības. Sāpes var būt akūtas vai blāvas un nospiežot atkarībā no slimības veida.
  • Sirds slimības. Sāpes ir degošas vai šūtas.
  • Diafragmas, pleiras un plaušu bojājumi. Sāpes ir asas, strauji pieaug, ko pastiprina dziļa iedvesma, klepus un pagriešanās.
  • Žultspūšļa slimības ar netipisku lokalizāciju (sāpes ir ievērojamas ar sāpju raksturu).
  • Neiroloģiskās slimības.
  • Mugurkaula un muskuļu un skeleta sistēmas slimības.

Gremošanas sistēmas slimības

Sāpes kreisajā hipohondrijā priekšā var būt:

  • Pankreatīts ir aizkuņģa dziedzera iekaisums, kas slimības akūtā formā ir saistīts ar intensīvu sāpēm, sliktu dūšu, apetītes zudumu, vājumu, drudzi, drebuļiem un vemšanu ar žults piemaisījumiem (vemšana var būt nenovēršama un neatbrīvojama). Fekāliju masas iegūst mīkstu konsistenci, ir nesagremotas pārtikas daļiņas. Ja iekaisums ietekmē aizkuņģa dziedzera galvu, var attīstīties obstruktīva dzelte. Slimības hroniskajai formai raksturīga blīva, sāpīga sāpes kreisajā apakšstilba zonā, kas palielinās ar uztura kļūdām. Var būt jostas roze. Mutes mutē ir rūgtums, vēdera smagums, slikta dūša, vemšana. Ar pankreatītu sāpes var nokrist līdz muguras lejasdaļai, būt nemainīgas vai paroksismālas.
  • Aizkuņģa dziedzera audzēji. Audzēju parādīšanās šajā orgānā slimības vēlīnā stadijā ir saistīta ar ilgstošu un intensīvu sāpēm kreisajā hipohondrijā un vēdera centrā. Sāpīgas sajūtas palielinās, ja pacients atrodas uz muguras, tāpēc viņš ir spiests uzņemties daļēji saliektu stāvokli.
  • Akūts duodenīts (divpadsmitpirkstu zarnas iekaisums), kam pievienojas izliekums, paroksismāla sāpes kuņģī, kas stiepjas apakšējā kreisajā ribā (var dot arī pareizo hipohondriju vai alvu), slikta dūša, dusmas un vēdera uzpūšanās, rūgta lūzumi vai vemšana, slikta dūša, vēdera uzpūšanās vai vemšana, slikta dūša, dusmas, vēdera uzpūšanās, vemšana zarnu trakta traucējumi un vispārējs vājums.
  • Divpadsmitpirkstu zarnas čūla, kurā epigastrija kreisajā pusē dažas stundas pēc ēšanas, stipras sāpes, kas izstarojas kreisajā hipohondrijā. Sāpes rodas, kad izjūt badu, kā arī naktī. Tiek novērota grēmas, skāba iekaisums, vemšana un aizcietējums. Nospiežot, epigastrijas labajā pusē ir sāpes.
  • Peptiska čūla, kurā sāpes vēdera augšdaļā un kreisajā hipohondrijā var būt atšķirīgas (blāvi, sāpes, akūta, dedzinoša). Notiek, ja jūtaties badā un naktī ilgst ilgi. Var rasties tūlīt pēc ēšanas vai pēc ilga laika pēc ēšanas. Kopā ar smaguma sajūtu kuņģī, grēmas, sliktu dūšu, vemšanu, apetītes zudumu un ievērojamu svara zudumu.
  • Gastrīts (kuņģa gļotādas iekaisums). Trakums, sāpes, sāpes pēc ēšanas maltītes kreisajā pusē zem ribas ir raksturīgas gastrītam ar zemu skābumu. Kopā ar tendenci caureja un samazināta apetīte. Vemšana mazina pacientu. Ar normālu un paaugstinātu skābumu, grēmas ir, sāpes rodas dažas stundas pēc ēšanas, tas jūtama zem ribām, kas tuvāk centram.
  • Zarnu augšējo cilpu gļotādas iekaisums (kolīts), ko papildina blāvi sāpes, ko sāpina kājām. Sāpīgas sajūtas zem ribas un nabas jomā ir saistītas ar paaugstinātu gāzes veidošanos, vēdera dauzīšanu un caureju.

Intensīva, pēkšņa, dagger sāpes ir kuņģa čūlas perforācijas simptoms. Šo dzīvībai bīstamo stāvokli pavada vispārējs vājums, pēkšņs mīkstums un apziņas zudums. Pacientam ar šādiem simptomiem nepieciešama neatliekama hospitalizācija.

Ja tas pastāvīgi sāp kreisajā pusē zem ribām, un sāpes nav savstarpēji saistītas ar uzturu, ir nepieciešams izslēgt gremošanas orgānu audzēju slimības.

Liesas slimības

Ja kreisā puse sāp zem priekšējām ribām, liesas slimība var būt iemesls:

  • Paplašināta liesa (splenomegālija), kas notiek infekcijas, autoimūnās un mieloproliferatīvās slimībās, hematoloģiskajos traucējumos un vielmaiņas traucējumos (infekciozā mononukleoze visbiežāk izraisa šo patoloģiju). Kopā ar ādas bālumu, samazinātu apetīti un veiktspēju. Ar slimības iekaisuma raksturu ķermeņa temperatūra palielinās līdz febrilām vērtībām, ir izteikts vājums, slikta dūša, vemšana, caureja. Kreisās hipohondrijas sāpes ir asas, griežas. Normāla vai subfebrila ķermeņa temperatūra ir raksturīga ne-iekaisuma rakstura patoloģijai, intoksikācija ir viegla vai nav, mērena sāpes ir blāvi nomācošas vai sāpīgas.
  • Liesas, kas attīstās infekcijas slimību, citu orgānu iekaisuma slimību, ievainojumu un sasitumu dēļ. Kopā ar augstu ķermeņa temperatūru, drudzi un paplašinātu liesu. Sāpes palielinās ar dziļu elpu, to var sajust plecā un krūšu kreisajā pusē.

Sirds slimības

Sāpes kreisajā pusē zem priekšējās malas rodas, ja:

  • Kardiomiopātija. Tā ir slimību grupa, kam raksturīgas strukturālas un funkcionālas izmaiņas sirds muskulī bez arteriālas hipertensijas, koronāro artēriju slimības un vārstuļu bojājumiem. Tas var notikt nezināmu iemeslu dēļ (idiopātiska vai primāra) vai attīstīties dažādu slimību dēļ (sekundārā kardiomiopātija). Slimību papildina palielināts nogurums un paaugstināts sirdsdarbības ātrums. Sāpju raksturs - slaucīšana, dauzīšana vai apspiešana.
  • Išēmiska sirds slimība. Slimību izraisa asins apgādes traucējumi sirds muskulim koronāro artēriju slimības rezultātā. Tiek parādīta sāpīga, spiežoša vai dedzinoša sāpes ar atšķirīgu intensitātes pakāpi. Sāpīgi krampji ilgst no 30 sekundēm līdz 15 minūtēm, ko izraisa emocionāli faktori vai fiziska slodze, kas notiek mierā, tiek ātri izņemti, lietojot nitroglicerīnu. Papildus elpas trūkumam, sirdsklauves, krūtīs var būt degšanas sajūta un smagums, var rasties slikta dūša. Sāpes var dot plātnes laukumam un kreisajai rokai.
  • Miokarda infarkts (gastroloģiskā forma, kas notiek 2-3% gadījumu), kurā nekrotiskie procesi ietekmē sirds kreisā kambara apakšējo vai apakšējo aizmugurējo daļu. Šo dzīvībai bīstamo stāvokli pavada akūta sāpes kreisajā hipohondrijā, ātra sirdsdarbība un apgrūtināta elpošana. Smaguma sajūta zem sirds stiepjas zem kreisās ribas un plecu loka, kaklā un kreisajā rokā. Iespējams, dedzinoša sajūta retrosternālajā telpā, pārmērīga svīšana, slikta dūša, vemšana, smagas žagas un caureja. Novērota sejas tūska, ādas un lūpu gaiši zilgana nokrāsa. Ja rodas šie simptomi, nepieciešama neatliekamā medicīniskā palīdzība.

Elpošanas ceļu slimības

Sāpes kreisajā pusē zem ribām priekšpusē parādās, kad tā izstaro no retrosternālās telpas ar:

  • Apakšējā lobāra pneimonija. Sāpes ir blāvas, vieglas, sāpes, palielinās klepus un var kļūt dzelte. Kopā ar sausu klepu, nelielu drudzi, smagu vājumu, pārmērīgu svīšanu, elpas trūkumu, ātru elpošanu un ARVI līdzīgus simptomus (galvassāpes utt.).
  • Kreisās puses pleirīts (gļotādas iekaisums, kas aptver plaušas). Tas var būt primārs (iekaisuma process attīstās tieši pleiras dobumā) un sekundārs (infekcijas process izplatās no plaušām). Ja fibrīna proteīns nokrīt uz pleiras virsmas, attīstās šīs slimības sausā forma, un kad pleiras dobumā uzkrājas bioloģisks šķidrums (serozs, strutains vai hemorāģisks eksudāts), attīstās eksudatīvs pleirīts. Sausā pleirītisma gadījumā palielinās svīšana, strauja sekla elpošana, drudzis, kreisajā hipohondrijā iekaisis, kad pastāvīgi klepus, ķermeņa līkumi un līkumi. Pacienti cenšas gulēt uz sāniem, cenšoties mazināt sāpes, kas rodas, klepus. Eksudatīvo formu pavada sāpes, smaguma sajūta un saspiešana krūtīs, ādas un ekstremitāšu sāpīgums un piespiedu poza. Kakla vēnas uzbriest, ietekmētā puse no ribas atpaliek elpošanas kustību laikā, starpkultūru telpas izspiež. Atbrīvojumu ierosina speciālista iejaukšanās, kas sūknē savākto šķidrumu.
  • Kreisās plaušu vēzis ar metastātiskiem pleiras dobuma bojājumiem un blakus esošiem orgāniem. Kopā ar apetītes un gremošanas pārkāpumu, ātru svara zudumu, samazinātu imunitāti un skābekļa trūkumu.

Diafragmas patoloģija

Tas sāp zem kreisās ribas un muskuļu patoloģijās, kas atdala krūšu un vēdera dobumus (diafragmu). Sāpes var izraisīt:

  • Diafragmas trūce. Šis defekts (trūce) var būt iedzimts, traumatisks un neiropātisks. Caur hernial atvēršanu kuņģa vai tās apakšējās daļas sirds daļa un dažreiz zarnu cilpas iekļūst krūšu dobumā. Mazie trūces ir asimptomātiski, bet, ja veidojas lielas hernial somas, pacientam ir vēdera atdalīšanās, dedzināšana, skābs riebums, pastāvīgs klepus, dedzinoša sajūta aiz krūšu kaula un sirds sirdsklauves pēc ēšanas. Sāpes ir blāvas, sāpes, ir pastāvīga rakstura, var būt kopā ar sliktu dūšu. Ja tiek pārkāpti kuņģi vai zarnas, kreisā hipohondrija ir stipri sāpīga, vemšana, izkārnījumu aizture, vispārējs stāvoklis pasliktinās. Diafragmas trūces gadījumā ir nepieciešama steidzama medicīniskā palīdzība, jo šis stāvoklis ir dzīvībai bīstams peritonīta riska dēļ.
  • Diafragmas relaksācija. Ar šo patoloģiju diafragma kļūst plānāka un pāriet uz krūšu dobumu kopā ar peritoneuma orgāniem blakus tai. Tas var būt iedzimts vai iegūts (attīstās, pateicoties phrenic nervu bojājumiem), pilnīgs vai ierobežots. No bojājuma puses saspiež plaušu, iespējams, ka kuņģa deformācija vai resnās zarnas spriegums. Ar kreisās puses diafragmas relaksāciju simptomi sakrīt ar diafragmas trūci, labās puses asimptomātisko.

Neiroloģiskās slimības

Perifēro nervu bojājumi var izraisīt asas sāpes slimības akūtā stadijā un nagging - hroniskas slimības gaitā.

Tas sāp zem kreisās malas starpkultūru neiralģijas priekšā, kas notiek, kad nervi starp ribām ir bojāti vai saspiesti.

Starpstudiju neiralģija var būt:

  • radikāls (rodas, ja mugurkaulā tiek pārkāptas nervu saknes);
  • reflekss (notiek, kad muskuļu spazmas starpkultūru telpā);
  • vienpusējs;
  • divvirzienu.

Tas nerada draudus dzīvībai, bet sāpēm ir intensīva, satriecoša vai dedzinoša rakstura. Sāpes palielinās, iedvesmojoties, fiziska slodze, klepus vai šķaudīšana, var izstarot uz roku, epigastrisko reģionu, kaklu, muguras leju vai zem pleca.

Starpkultūru neiralģijas atšķirīga iezīme ir sāpju punktu klātbūtne, kas reaģē uz starpkultūru kosmosa palpāciju. Slimību papildina pastiprināta svīšana, sajūtas zudums nervu bojājumu vietā, muskuļu raustīšanās, pietūkums un ādas krāsas izmaiņas skartajā zonā.

Tas ir ieplīsis kreisajā pusē zem ribām nerva kairinājuma laikā, kas šķērso pēdējās ribas reģionā (sāpes atgādina aknu kolikas). Starpkultūru neiralģijas cēlonis var būt traumas, neērta ķermeņa atrašanās vieta vai tā asa griešanās, osteohondroze, hipotermija utt.

Sāpes kreisajā pusē zem ribām priekšpusē var rasties veģetatīvās krīzes laikā - paroksismāli stāvokļi, kas nav epileptiski, kas izpaužas kā polimorfiski veģetatīvi traucējumi. Šie apstākļi nav saistīti ar sirds patoloģijām, bet simptomātiski izpaužas kā paaugstināts sirdsdarbības ātrums, aritmija, pastiprināta svīšana, trauksme un panika, ekstremitāšu drebēšana, spiediens krūtīs, kā arī sāpes kuņģī un zem kreisās ribas. Sāpes var būt blāvas, asas, durošas, sāpes, apņemas, bet parasti pacientam nav iespējams noteikt precīzu tās atrašanās vietu. Šīs slimības subjektīvie simptomi neatbilst objektīviem pētījumiem (smaga organiskā patoloģija nav konstatēta).

Retais sāpju cēlonis kreisajā augšējā kvadrantā ir vēdera migrēna, kurā sāpīgi krampji kreisajā ribā un vēderā ir saistīti ar ādas balināšanu, sliktu dūšu, vemšanu un vēdera sāpes muskuļos.

Skeleta-muskuļu sistēmas un mugurkaula slimības

Sāpju cēlonis kreisajā pusē zem ribām var būt:

  • Krūškurvja mugurkaula osteohondroze. Šī deģeneratīvā slimība attīstās ar nepareizu pozu, vielmaiņas procesu pasliktināšanos audos un nepareizu slodzes sadalījumu mugurkaulā. Izmaiņas krūšu skriemeļu starpskriemeļu diskos izraisa nervu šķiedru saspiešanu, kas izraisa sāpes. Sāpes var būt vieglas un ilgstošas ​​vai akūtas un smagas, izraisot apgrūtinātu elpošanu un muskuļu mobilitātes ierobežošanu. Sāpes ir jūtamas interskapulārā reģionā, kreisajā pusē krūtīs, iekšējo orgānu jomā un gar starpkultūru nerviem. To papildina osteohondrozes nejutīgums skartajā zonā un mobilitātes samazināšanās krūšu rajonā.
  • Fibromialģija, kas ir difūza, galvenokārt simetriska, hroniska rakstura skeleta-muskuļu sāpes. Var ietekmēt jebkuru ķermeņa daļu. Ietekmētā teritorija ir paaugstināta jutība, ķermenim ir stīvums pēc pamošanās, novērots pietūkums un palielināts nogurums, iespējamas temperatūras svārstības, krampji un spazmas.
  • Tietzes sindroms. Šo reto patoloģiju raksturo piekrastes skrimšļu aseptiska iekaisuma attīstība (pa kreisi vai pa labi, vienlaikus var ietekmēt vairākus skrimšļus). To izpaužas vietējās sāpes, kas palielinās, kad tās tiek saspiestas uz bojājuma vietu un dziļu elpu. Laika gaitā sāpes palielinās, sāpes apakšdelmā un pleca daļā bojājuma pusē, vairumā gadījumu ir pastāvīgas. Ir saasināšanās un atlaišanas periodi.
  • Ribu ievainojumi. Ar vienas vai vairāku ribu lūzumiem kreisajā pusē ir asas sāpes, ko pastiprina elpošanas kustības, ādas mīkstums, apgrūtināta elpošana, hemoptīze (kad ribu lūzumi ietekmē krūšu kaula iekšējos orgānus), elpas trūkums, vājums, drudzis un ādas cianoze skartajā vietā. Ribas plaisu izraisa satraucošas sāpes skartajā zonā, ko pastiprina ieelpošana un klepus, trauksme, elpas trūkums, nosmakšanas sajūta un nogurums, audu pietūkums un zilums tiek novērots traumu zonā. Melnās ribas papildina mīksto audu pietūkums šajā jomā un sāpes, ko pastiprina klepus, ieelpošana un kustība.

Sāpes kreisajā hipohondrijā

Sāpes, kas atrodas zem kreisās malas, parādās, kad:

  • Nieru slimība. Sāpju sajūtas ir izteiktas un ir paroksismālas.
  • Retroperitonālā hematoma, kas attīstās ar vēdera ievainojumiem. Sāpju intensitāte mainās, sāpes palielinās ar gūžas locītavas kustībām.
  • Liesmas slimības. Tas var būt akūts, pārkāpjot ķermeņa viengabalainību un pavelkot tās audos iekaisumu vai mirst.
  • Elpošanas sistēmas slimības.
  • Sirds slimības.
  • Akūts pankreatīts.
  • Toras un jostas osteohondroze.

Nieru slimība

Ja sāpes ir kreisajā pusē zem ribas un aizmugures, un sāpīgās sajūtas ir paroksismālas, tad var būt aizdomas par nieru koliku.

Ar nieru kolikas sāpēm:

  • pēkšņi rodas;
  • ļoti intensīva, akūta, paroksismāla;
  • neatstāj atpūsties (pacients nevar atrast vietu, kurā viņš būs vieglāk);
  • atdod atpakaļ, stiepjas pa urēteri, var izstarot uz sliekšņa reģionu, ārējo dzimumorgānu reģionu un augšstilba iekšējo virsmu;
  • daudzos gadījumos pavada sāpes urīnizvadkanālā un bieža urinācija;
  • Ilgst no dažām minūtēm līdz vairākām dienām.

Pēc uzbrukuma pārtraukšanas apakšējā mugurā saglabājas blāvi sāpes, bet pacients var atgriezties pie normāla dzīvesveida.

Retroperitonālā hematoma

Ja kreisajā pusē zem ribām mugurā ir sāpes, un pacients nesen cietis nopietnu ievainojumu, ir iespējama retroperitoneālā hematoma (ierobežota asins uzkrāšanās). Šī hematoma var veidoties, ja ir bojāti urogenitālās sistēmas orgāni, barības vads, aizkuņģa dziedzeris un taisnās zarnas.

Sāpju sindroms izraisa apkārtējo audu saspiešanu ar hematomu (jo vairāk asins izlej, jo intensīvāk audi tiek saspiesti, un jo vairāk sāpju). Var būt akūta asins zuduma pazīmes (pazemināts asinsspiediens, paaugstināts sirdsdarbības ātrums, neskaidrības, vājums, slāpes, reibonis un ģībonis).

Tā kā šis stāvoklis apdraud pacienta dzīvi, ir nepieciešama steidzama hospitalizācija un papildu pārbaudes, un, ja nepieciešams, ārkārtas operācija.

Liesas slimības

Sāpes zem kreisās puses ribas var rasties ar:

  • Traumatisks bojājums liesai un šī orgāna audu integritātes pārkāpums. Strauja sāpes jūtama peritoneuma apakšējā daļā (kreisajā pusē) un plātnes zonā, kam pievienots ādas mīkstums, asinsspiediena pazemināšanās, slikta dūša, vemšana un nesamierināmas slāpes. Parādās aukstā lipīga sviedra.
  • Sirdslēkmes liesa. Sāpes, ko izraisa jostas daļas mugurkaula, palielinās ar iedvesmu, palielinās svīšana, samazinās asinsspiediens, parādās slikta dūša, slikta dūša, vemšana, slāpes.
  • Liesas cistas. Kad liesas parenhīma veido relatīvi lielu dobumu, ko norobežo kapsula un piepildīta ar šķidrumu, blāvi, pastāvīga sāpes kreisajā hipohondrijā aizmugurē, kas dod lāpstiņu un kreiso roku (mazā cista ir asimptomātiska). Ādas nieze (var izraisīt nātreni), var rasties nieze, slikta dūša un vemšana, vispārējais stāvoklis pasliktinās. Cista var būt iedzimta vai forma pēc sirdslēkmes vai liesas abscesa iznākuma. Arī cista rodas, kad notiek cūkgaļas ķēde, echinococcus bojājums, kas rodas operāciju rezultātā liesā un kad tas ir ievainots.

Trieciena sāpes aiz ribām un pa kreisi zem ribām rodas, ja:

  • iekaisuma procesi organismā, jo liesa kā imūnsistēmas orgāns ir iesaistīts cīņā pret dažādām slimībām;
  • labdabīgu un ļaundabīgu audzēju veidošanās liesā (kopā ar aktivitātes samazināšanos, apetītes zudumu un temperatūras paaugstināšanos).

Elpošanas ceļu slimības

Muguras sāpes zem kreisās malas var izraisīt:

  • Sausais kreisais pleirīts. Sāpes ir jūtamas, kad elpas vai klepus, tas var ietekmēt krūšu zonu, kaklu vai dot pleciem. Palielinās, mēģinot veikt jebkādu kustību, intensīvu, dažādu caurduršanu vai griešanu.
  • Vēža process kreisajā plaušā. Sāpīgas un noturīgas sāpes, kas nav pakļautas anestēzijai, rodas, kad audzējs pleiras audos aug (audzēji, kas neietekmē pleiras, neizraisa sāpes, neatkarīgi no to lieluma). Slimību pavada elpas trūkums, tad klepus savienojumi, kas var ilgt vairākas stundas, novēro ķermeņa temperatūras paaugstināšanos.
  • Pneumotorakss ir gāzu pleiras dobuma sastrēgums, kas rodas, ja plaušas ir bojātas un izraisa tās audu sabrukumu. Pneumotorakss noved pie pārejas uz veselīgu mediju pusē, tās kuģu saspiešanu, diafragmas kupola izlaišanu un asinsrites un elpošanas traucējumiem. Var rasties spontāni (pēc smagas slodzes utt.) Vai traumas rezultātā. Sāpes bojājuma pusē ir caurduršana, rokas, kakla un krūšu kaula, ko pastiprina klepus, ieelpošana un kustība. Elpas trūkuma smagums, kas rodas, ir atkarīgs no plaušu sabrukuma pakāpes. Novērota āda, iespējama sausa klepus, var būt bailes no nāves.

Sirds slimības

Sāpes muguras kreisajā pusē zem ribām var būt:

  • Miokarda infarkta netipiskas izpausmes (kreisā kambara muskuļa daļas išēmiska nekroze, ko izraisa koronāro artēriju bloķēšana). Noturīgas, viļņotas asas sāpes var ilgt no 15-20 minūtēm līdz vairākām stundām. Sāpes izstarojas kreisajā rokā (ir tirpšanas sajūta), kakla, plecu josta un žoklis ir lokalizēts starpkaru telpā, galvenokārt kreisajā pusē.
  • Sausa perikardīta sekas, kas ir perikarda iekaisums (perikards). Tas var būt infekciozs, reimatisks vai pēc infarkts, kas izpaužas kā blāvi sāpes sirdī, kas stiepjas uz kreiso plecu lāpstiņu, pleciem un kaklu. Sāpes vairumā gadījumu ir mērenas, bet iespējamas un stipras sāpes, kas atgādina stenokardijas uzbrukuma raksturu. Sāpes ar sausu perikardītu pakāpeniski palielinās, ilgst no vairākām stundām līdz vairākām dienām, neapstājas ar nitroglicerīnu, palielinās ar dziļu elpošanu, klepu, rīšanu, mainīgu ķermeņa stāvokli. Ir elpas trūkums, sirdsklauves, vājums, drebuļi, sauss klepus.

Pankreatīta uzbrukums

Sāpes muguras kreisajā pusē subostālā apgabalā var izraisīt aizkuņģa dziedzera iekaisumu, kam nav skaidra klīniskā attēla un kam var būt dažādi simptomi.

Sāpju smagumu un sāpju lokalizāciju ietekmē aizkuņģa dziedzera bojājuma smagums.

Pastāvīga, intensīva sāpes muguras kreisajā pusē, kad:

  • aizkuņģa dziedzera astes bojājums (skārusi jostas un krūtis);
  • orgāna vispārējais bojājums, tās audu nekroze vai tūskas attīstība (sāpes ir smagas, tai ir apkārtējs raksturs un ietekmē vēdera dobumu un muguru).

Akūts pankreatīts ir iespējams:

  • slikta dūša un vemšana, kas nesniedz atbrīvojumu;
  • vēdera uzpūšanās;
  • intoksikācija, kas izraisa dehidratāciju;
  • vēdera dobuma vai dzeltenīgas nokrāsas hemorāģiskie plankumi vēdera kreisajā sienā;
  • plankumi nabā.

Hroniskas pankreatīta paasināšanās laikā vidēji smaga muguras sāpes atgādina sāpīgas sajūtas muguras slimību gadījumā.

Mugurkaula traucējumi

Sāpes muguras kreisajā hipohondrijā var būt krūškurvja vai jostas daļas osteohondroze. Šajā deģeneratīvajā slimībā nervu sakņu saspiešanas un kairinājuma rezultātā diskomforts rodas gan muguras, gan krūšu kaula ribu reģionā.

Sāpes sāpes pastiprina kustība, fiziskā slodze, ilgstoša uzturēšanās vienā un tajā pašā pozā, kā arī pārkarsēšana. Kopā ar muskuļu vājumu un augšējo ekstremitāšu nejutīgumu.

Sāpes kreisajā hipohondrijā

Sāpes kreisajā pusē zem ribām rodas, ja:

  • Palielinot liesas lielumu, kas notiek ar dažādām infekcijas slimībām (infekciozu mononukleozi utt.). Nenovēršamas, asas sāpes rodas liesas tuberkulozē (šajā slimībā liesa ir tik palielināta, ka to var sajust peritoneuma labajā daļā).
  • Hronisks pankreatīts. Sāpēm šajā aizkuņģa dziedzera slimībā nav skaidras lokalizācijas, tās ir krampjveida, dažādas intensitātes pakāpes. Tās parasti rodas pusstundu pēc ēšanas, jo tās ir saistītas ar provocējošas pārtikas izmantošanu (pikantu, taukainu, ceptu).
  • Jostas roze, kas ir saistīta ar nervu galu bojājumiem. Sāpes sākotnējā slimības stadijā ir sāpes dabā, tad sāpes kļūst akūtas un uz ādas parādās izsitumi.
  • Nieru iekaisums (pielonefrīts). Tas var būt akūts un hronisks, kopā ar sāpīgām, blāvām sāpēm, kas kļūst intensīvas un paroksismālas, kad urēteris ir bloķēts ar akmeni. Ir vispārējs vājums, drudzis, drebuļi, apetītes zudums, slikta dūša un vemšana.
  • Urīnizvadkanāla iekaisums (uretrīts). Tas notiek akūtā un hroniskā formā, tas var būt infekciozs un neinfekciozs, gonoreju un ne-gonoreju. Kopā ar sāpīgu urināciju un izdalīšanos no urīnizvadkanāla.
  • Čūlainais kolīts ir hronisks zarnu gļotādas iekaisums, kas izpaužas kā krampjveida mērenas sāpes vēdera kreisajā pusē, bieži sastopama caureja, viltus mudinājums veikt zarnu kustību, drudzis, apetītes zudums un locītavu sāpes, vājums un sāpes (var nebūt visi simptomi).
  • Smagās zarnas obstrukcija, kas attīstās mehānisku vai funkcionālu iemeslu dēļ. Tas izpaužas kā asas spastiskas sāpes vēderā, kas vispirms lokalizējas kreisajā pusē un pēc tam izplatās uz visu vēdera laukumu. Kopā ar vemšanu, sliktu dūšu, vēdera aizturi, aizcietējumiem un gāzes aizturi.
  • Uzturēšanās sistēmas iekaisumi, kas izraisa seksuāli transmisīvās infekcijas.

Sāpes sānos kreisajā pusē zem ribām var rasties šīs zonas traumām, kā arī ar olnīcu iekaisumu sievietēm.

Sāpes kreisajā hipohondrijā sievietēm

Sāpes kreisajā hipohondriumā sāniski, tuvāk vēdera lejasdaļai, sievietēm var izraisīt:

  • Adnexitis (salpingo-ooforīts) ir olnīcu un olvadu iekaisums, ko izraisa dažāda veida baktērijas, kas iekļūst šajos orgānos caur asins plūsmu vai seksuāli. Slimību raksturo asas, krampjveida vai sāpīgas un sāpes sāpes vēdera lejasdaļā, kas izplatās jostas daļā. Palielinās temperatūra, drebuļi, menstruālā cikla neveiksme, smaga izdalīšanās, sāpes urinēšanas laikā un dzimumakta laikā.
  • Vēršas un pauze kreisās olnīcas cistas. Vērpes, stipras sāpes ir vēdera lejasdaļā, tam piemīt svārstīgs vai vilkošs raksturs, kam seko drudzis, asinsspiediena pazemināšanās, organisma vispārējā stāvokļa pārkāpums, vemšana ir iespējama. Kad cista plīst, sāpes kļūst intensīvākas, izdalās pa visu vēderu un taisnās zarnas zonā, rodas slikta dūša un vemšana. Šie nosacījumi prasa neatliekamo medicīnisko aprūpi.
  • Ārpusdzemdes grūtniecība, kas var izpausties kā olnīcu caurules plīsums grūtniecības laikā no 6. līdz 10. laikam (ārpusdzemdes grūtniecības sākumposms neatšķiras no parastās grūtniecības klīnisku iemeslu dēļ). 5-8. Nedēļā bojājuma pusē var rasties sāpes, griešana vai krampjveida sāpes, kas, kad olvadu plīsumi kļūst gandrīz nepanesami. Kad asinis nonāk vēdera dobumā, sāpīgas sajūtas izplatās uz epigastrisko reģionu, pleciem un tūpļa, urinēšana un zarnu kustība ir sāpīga. Ar lielu asins zudumu, sāpīgumu, asinsspiediena pazemināšanos parādās vāja ātra pulsa un samaņas zudums. Šis stāvoklis prasa steidzamu hospitalizāciju.
  • Alain Masters sindroms - slimība, kas izraisa dzemdes saišu plīsumu (var rasties pēc sarežģīta darba vai pēc aborta). Tā izpaužas kā sāpīga vai krampojoša sāpes kreisajā pusē, kas dažreiz dod anālo atveri, kā arī palielināts nogurums, sāpīgi periodi un dzemdes lieluma palielināšanās.
  • Endometrioze ir slimība, ko raksturo šūnu proliferācija dzemdes sienas iekšējā slānī (endometrija) ārpus endometrija slāņa. Izpaužas ar menstruāciju pārkāpumiem, sāpēm sāpēs skartajā zonā, sāpēm dzimumakta laikā, lielu izdalīšanos menstruāciju laikā, neauglību.

Sāpes kreisajā hipohondrijā bērnam

Bērna sāpes zem kreisās malas var izraisīt:

  • Gastrīts (kuņģa gļotādas iekaisums). Akūtu formu bērniem pavada stipra sāpes epigastriskajā reģionā, riebums, slikta dūša, vemšana un caureja, drooling un sausa mute. Hroniskās slimības gaitā sāpes ir mērenas, ir apetītes, intoksikācijas un gremošanas traucējumi.
  • Apendicīts (pielikums vairumam cilvēku ir labajā pusē, bet dažreiz sāpes dod vēdera kreisajā pusē, ir iespējams arī orgāna nenormāla atrašanās vieta).
  • Koprostāze (uzkrāšanās fekāliju masā), kas notiek ar dažādu etioloģiju aizcietējumiem (organisko, funkcionālo, uzturvielu, endokrīno, kondicionēto refleksu un medikamentiem). Ir sāpes vēderā (bērna lokalizācija nevar precīzi norādīt), vēdera uzpūšanās, sāpes izkārnījumos, zarnu nepilnīga iztukšošanās sajūta. Var izraisīt zarnu obstrukciju.
  • Zarnu inversija ir zarnu aiztures pārkāpums aizcietējumu, traumu, dzeloņainu, lipīgu procesu, barības vada atvēruma trūces gadījumā, kas bieži sastopams maziem bērniem. Ar šo patoloģiju bērna atpūtas laiki mainās ar pēkšņu sāpju uzbrukumiem. Uzbrukuma laikā bērns kliedz un saspiež kājas. Pieaug ķermeņa temperatūra, parādās vemšana, izkārnījumos var parādīties gļotas vai asinis. Šis nosacījums prasa steidzamu ārsta apmeklējumu.
  • Inguinālas trūces pārkāpums. Inguinal hernia ir patoloģisks, bet nesāpīgs izliekums trūces sacelšanās cirksnī, kas palielinās, staigājot vai raudājot, un pazūd atpūsties. Pārkāpumu papildina asas sāpes, trūce nav noteikta vēdera dobumā, izvirzījums ir saspringts. Attīstoties patoloģijai, attīstās zarnu aizsprostojums, kam seko vēdera aizture, gāzu izplūde un vemšana. Bērnam nepieciešama neatliekama medicīniska palīdzība.

Kurš ārsts jākonsultējas par sāpēm kreisajā hipohondrijā

Tā kā kreisā puse zem ribām ir ne tikai liesa, bet arī citi orgāni, un sāpes var būt dabā apstarojošas, sāpju cēloni pašam ir grūti noteikt.

Ja kreisajā apakšstilba zonā ir sāpes, jums jāsazinās ar terapeitu, kurš uzklausīs pacienta sūdzības un veiks primāru pārbaudi, un pēc tam pastāstīsim, kurš šaurs speciālists jums ir nepieciešams sazināties konkrētā gadījumā.

Terapeits var nosūtīt pacientu uz:

  • gastroenterologs ar aizdomām par kuņģa-zarnu trakta slimībām (gastrīts, peptiska čūla, kolīts);
  • kardiologs ar aizdomām par sirds slimībām (kardiomiopātija, koronāro sirds slimību, miokarda infarktu);
  • infekcijas slimības slimība, par kuru ir aizdomas par infekcijas slimību (infekcioza mononukleoze uc);
  • hematologs liesas slimībām;
  • pulmonologs ar aizdomām par pleirītu un pneimoniju;
  • neiropatologs ar aizdomas par starpkultūru neiralģiju un osteohondrozi;
  • traumatologs aizdomām par ribu ievainojumiem;
  • onkologs ar aizdomām par ļaundabīgiem procesiem;
  • ķirurgs par nosacījumiem, kas prasa neatliekamo medicīnisko aprūpi (liesas plīsums utt.)

Indikācijas ārkārtas hospitalizācijai ir:

  • pēkšņas asas sāpes kreisajā hipohondrijā;
  • sāpes nemitīga sāpes, kas nepaliek stundas laikā;
  • sāpošas sāpes, kas rodas, pārvietojoties, un nesamazinās 30 minūšu laikā;
  • blāvas sāpes, ko pavada vemšana ar asinīm vai nepiesārņotām pārtikas daļiņām;
  • jebkādas sāpes, ko papildina sāpīgums, sirdsklauves, pazemināts asinsspiediens, reibonis un apgrūtināta elpošana.