Kas tabletes ir labāk veikt pankreatītu

Pankreatīts ir izplatīta slimība, kas rodas aizkuņģa dziedzera iekaisuma procesā, jo trūkst fermentu pareizai gremošanai. Ja slimība netiek ārstēta savlaicīgi, tā var kļūt par hronisku formu ar pastāvīgiem sāpīgiem uzbrukumiem.

Narkotiku ārstēšana

Lai mazinātu stāvokli ar stipru sāpju ārstēšanu, tiek parakstīta zāļu ārstēšana, tās atšķiras dažādos slimības posmos. Kas labāk dzert tabletes, lai noņemtu sāpes, var ieteikt ārstam, katram cilvēkam individuāli izvēlēto pasākumu kopums, tas viss ir atkarīgs no slimības attīstības.

Ārstējot pankreatītu, izrakstiet zāles:

  • nomierinoši līdzekļi;
  • choleretic;
  • hormoni;
  • kalcija;
  • apvalka zāles.

Lai papildinātu uzturvielu saturu, ieteicams dzert B grupas vitamīnus, kā arī A, D, K, E, palielinot imunitāti.

Vispirms tiek parakstīts omeprazols vai ranitidīns, abas zāles tabletes, tās iedarbojas uz receptoriem, tādējādi nomācot sālsskābes ražošanu tā, lai aizkuņģa dziedzeris nedarbojas smagi. Omeprazolam ieteicams lietot vienu tableti vai 20 gramu kapsulu divas reizes dienā. Ranitidīna zāles tiek lietotas 150 mg tablešu veidā ik pēc 12 stundām. Šīs zāles jāizdzer 14 dienas.

Narkotikām ir tādas blakusparādības kā galvassāpes, slikta dūša, aizcietējums, izsitumi. Tabletes lietošana ir aizliegta grūtniecības laikā, zīdīšanas periodā, bērniem līdz 12 gadu vecumam, ar aknu mazspēju.

Lai mazinātu spazmas un krampjus, lietojiet Noshpu Forte 80 mg divas reizes dienā. Ja sāpes nenotiek, tad to ievada intravenozi ik pēc četrām stundām. Ārstēšanā ir jāiekļauj pretacīdie medikamenti, piemēram, Fosfalugel, Gaviscon.

Ja pārbaudē atklājas žultsvadu iekaisums, tas notiek hroniskā pankreatīta gadījumā, tad jālieto antibiotikas: Cerufoxime vai Doxycycline, intramuskulāri. Ar aizkuņģa dziedzera tūsku tiek izmantota antifermentāla terapija, un tresisols tiek ievadīts intravenozi, lēni. Pēc sāpju uzbrukumiem normalizējas, viņi pāriet uz fermentu preparātiem, tas ir Pancytrate, Creon vai Mezim, ka šīs zāles ir labāk uzskatāmas par visefektīvākajām, veicinot normalizējot aizkuņģa dziedzera darbu.

Jums nevajadzētu lietot zāles bez ārsta receptes, pankreatīta ārstēšanas ar tabletes, varbūt tikai pēc aizkuņģa dziedzera pilnīgas izmeklēšanas. Kādas zāles ārsts nosaka, ir atkarīgs no slimības stāvokļa un attēla. Visām pacientu kategorijām zāles tiek atlasītas individuāli.

Lietojot hroniskas slimības, tabletes drīkst dzert ilgu laiku, dažreiz jau gadiem. Akūta pankreatīta gadījumā uzlabojumi var notikt tikai pēc piecām nedēļām. Pankreatīta ārstēšanas process ir ļoti ilgs un prasa savlaicīgu nozīmētu zāļu lietošanu.

Topu tabletes novērtējums par pankreatītu

Hroniskā pankreatīta gadījumā sāpīgi krampju simptomi mazina tabletes, bet tie nav ieteicami ilgāk par divām dienām, jums noteikti jāsazinās ar ārstniecības iestādi. Visas zāles lieto tikai pēc receptes.

Populārākie ir:

  1. No-shpa
  2. Papaverīns
  3. Baralgin
  4. Kopā papaverīns ar platifilīnu

Lai ārstētu aizkuņģa dziedzeri, jālieto īpaši fermenti, tos izraksta ārsts, tāpēc ir nepieciešams nokārtot testus un pārbaudīt.

Kreon tabletes un kapsulas kā dzēriens, Mezim, Festal, Diclofenac, Aspirīns var tikai atbrīvoties no aizkuņģa dziedzera darbības aizkuņģa dziedzera iekaisumā, bet ne slimības, kas jāārstē, uzmanības centrā.

Lai uzlabotu gremošanu un samazinātu sāpes, pankreatīns, kas pēc savas darbības atdala taukus, proteīnus un ogļhidrātus, var samazināt sāpes. Kā lietot pankreatīnu trīs reizes dienā pirms ēšanas.

Aizkuņģa dziedzera fermenti Mezim, Festal ir piedzēries bez ārsta receptes, lai mazinātu iekaisumu un sāpes. Famotidin tiek pievienots Festal, lai samazinātu skābumu.

Kas ir labāks Mezim vai svētki, ko var redzēt mūsu tīmekļa vietnē narkotiku ārstēšanas sadaļā.

Lai ārstētu slimību, ir nepieciešama pareiza pieeja, jo visizdevīgāk ir veikt kompleksus pasākumus. Lai mazinātu aizkuņģa dziedzera iekaisumu ar tabletes, dažas tabletes nepalīdzēs, tās tikai nedaudz mazinās spazmas. Pankreatīta ārstēšanai nepieciešama medikamentu lietošana, injekcijas, ievērojot maigu uzturu, atsakoties no sliktiem ieradumiem. Pēc tam diēta nebūs tik stingra.

Iekaisuma procesā ir nepieciešamas plaša spektra antibiotikas, bez tām ārstēšana nebūs efektīva.

Kad pankreatīts izraksta zāles:

Lietojot antibiotikas, jāveic fermenti, lai palīdzētu organismam noteikt gremošanas sistēmu un izvairīties no disbiozes. Ir ieteicams lietot zāles, lai normalizētu aizkuņģa dziedzeri: kas ir pankreatīna tabletes? Creon vai Mezim. Pirms tablešu lietošanas Jums jākonsultējas ar ārstu, jo vienkārša pārdozēšana var izraisīt nepatikšanas.

Dažos gadījumos tiek izmantoti choleretic medikamenti: Allohol, Cholestil.

Kas ir labāk izvēlēties tabletes ārstēšanai aizkuņģa dziedzeris, var tikai iecelt ārstu. Devas un lietošanas ilgums katram pacientam ir izvēlēts dažādos veidos. Ārstēšana ir atkarīga no slimības smaguma. Kad pankreatīts ievēro īpašu diētu, viņi ēd piecas reizes dienā, normālas porcijas, neietver taukainus, pikantus ēdienus, kūpinātu pārtiku un saldumus, alkoholu. Izpildot šīs prasības, aizkuņģa dziedzeri var izārstēt un slimības atkārtošanos var novērst.

Akūts pankreatīts - simptomi, ārstēšana un uzturs

Kas ir akūts pankreatīts

Akūtā pankreatīta gadījumā dziedzeru audus bojā paša dziedzera fermenti, kurus aktivizē kāds faktors, pēc tam iekļūst dziedzeru audos un iznīcina to. Aktīvie asinsritē esošie fermenti izraisa visu orgānu un ķermeņa sistēmu disfunkciju.

Akūta pankreatīta galvenie simptomi ir: akūta sāpes vēdera augšdaļā, slikta dūša un vemšana. Akūta pankreatīta diagnostika balstās uz aizkuņģa dziedzera fermentu (amilāzes un lipāzes) līmeņa noteikšanu asinīs.

Akūta pankreatīta ārstēšana ir konservatīva un sastāv no diētas, aizkuņģa dziedzera fermentu asins attīrīšanas un simptomātiskas ārstēšanas. Gadījumā, ja stāvoklis pakāpeniski pasliktinās, var veikt operāciju, lai noņemtu mirušos aizkuņģa dziedzera audus.

Akūta pankreatīta cēloņi

Vislielākā nozīme šīs slimības rašanās un attīstīšanā ir alkohola ļaunprātīga izmantošana, sokogoniju un choleretic ēdienu ļaunprātīga izmantošana (piemēram, taukaini cepti gaļas ēdieni).

Ir svarīgi arī aizkuņģa dziedzera traumas, gremošanas sistēmas slimības (aknas, žultsceļi, divpadsmitpirkstu zarnas čūla) un dažādas asinsvadu slimības.

Akūta pankreatīta uzbrukums

Akūta pankreatīta uzbrukums, parasti, pēkšņi attīstās pēc ēšanas vai alkohola lietošanas.

Galvenie akūta pankreatīta uzbrukuma simptomi ir:

Pirmā palīdzība akūtas pankreatīta uzbrukumam

Pirms ierašanās neko nevar ēst, un, lai samazinātu dziedzeru sekrēciju, jūs varat ievietot ledus iepakojumu uz vēdera.

Nelietojiet pretsāpju līdzekļus, ko pārdod bez receptēm. Tie nesniegs atvieglojumus, bet var sarežģīt pankreatīta klīnisko priekšstatu. Jūs varat lietot šādas zāles:

  • "No-shpa";
  • "Baralgin";
  • "Papaverīns" kombinācijā ar "Platifilīnu".

Jāatzīmē, ka pirmā spēcīgā deva nedrīkst pārsniegt divas tabletes, un nākamā deva jāveic tikai pēc divām stundām.

Akūta pankreatīta simptomi

Slimība sākas ar stipru muguras sāpēm augšdaļā. Dažreiz spēcīgs sāpju uzbrukums ir pirms akūta pankreatīta simptomiem - diskomforta stāvoklis, īstermiņa neskaidra sāpes vēderā un vaļīga izkārnījumi.

Pozīcija uz muguras palielina sāpes. Sākot ar aizkuņģa dziedzera audu nekrozi, sāpes var samazināties, jo nekroze ietekmēja nervu galus. Obligātie akūta pankreatīta simptomi ir arī slikta dūša, vemšana un vēdera uzpūšanās.

Vemšana ir sāpīga, noturīga, reizēm neiedomājama un nekad nesniedz atvieglojumu. Pieaugošā vēdera atslābums, kas rodas gāzes uzkrāšanās dēļ, traucē zarnu motorisko aktivitāti.

Kad fermenti iekļūst asinīs, tā aprite mazajos asinsvados ir traucēta, un stagnācija izraisa mazu punkcijas asiņošanu uz ādas nabas un sēžamvietā.

Šādu pacientu āda kļūst gaiša, ar zilganu nokrāsu. Vispārēja ķermeņa intoksikācija ar fermentiem un aizkuņģa dziedzera sadalīšanās produktiem ietekmē visu orgānu darbību.

Akūta sāpes

Akūta sāpes, jostas roze, lokalizēta labajā un kreisajā hipohondrijā, epigastriskajā (epigastriskajā) reģionā. Sāpes dod (izstarojošo) ķermeņa kreisajā pusē: uz pleca, plecu lāpstiņas, apakšējās ribas no muguras. Intensīva sāpes, nemainīga, pat pret narkomānijas ārstēšanu, var turpināties vēl vienu dienu. Sāpju cēlonis ir aizkuņģa dziedzera audu un nervu galu nekroze.

Apetītes trūkums

Apetītes trūkums, atturība no pārtikas, ir aizkuņģa dziedzera fermentu izdalīšanās trūkums zarnās.

Slikta dūša ar vemšanu

Slikta dūša ar vemšanu, ko izraisījusi ēšana, ir zarnu fermentu trūkuma rezultāts, kas nepieciešams normālai gremošanai. Neiedomājama, plaša vemšana ar kuņģa saturu vai žulti, kas nesniedz atbrīvojumu.

Intoksikācijas simptomi

Intoksikācijas simptomi attīstās, attīstot strutainus aizkuņģa dziedzera fokusus:

  • ķermeņa temperatūra paaugstinās virs 38 ° C ar drebuļiem;
  • impulss palielinās virs 90 sitieniem / min;
  • āda kļūst auksta un mitra;
  • pastiprināta elpošana.

Šoku parādās smagas sāpes un organisma zaudējumi, ko izraisa nevēlama vemšana: spiediena kritums zem 90 mm / Hg.

Uzpūšanās

Vēdera aizture un pilnības sajūta, ko izraisa gremošanas traucējumi, kas saistīti ar fermentu trūkumu un zarnu tranzīta traucējumiem.

Caureja

Biežas vaļīgas izkārnījumi sakarā ar gremošanas traucējumiem, ko izraisa aizkuņģa dziedzera fermentu trūkums.

Bāla āda ar tumšu toni

Akūtu pankreatītu raksturo specifiski cianozes simptomi, kas rodas asu traucējumu dēļ, kas rodas asinsrites asinsrites samazināšanās dēļ, pateicoties bagātīgajai vemšanai. Zilas plankumi veidojas uz dažādām ķermeņa daļām (sejā un kaklā, vēdera pusē, nabas rajonā).

Vēdera spriedze

Vēdera vēdera siena ir saspringta kreisajā pusē zem piekrastes arkas.

Akūtu pankreatīta simptomu apraksti

Akūtas pankreatīta komplikācijas

Akūtu pankreatītu var sarežģīt abscesu veidošanās (kapsulas ierobežotas čūlas), kā arī iekaisuma parādību pāreja uz citiem kuņģa-zarnu trakta orgāniem, piemēram, žults trakta un žultspūšļa.

Asinsvadu sienas pārkāpuma gadījumā var sākties akūta kuņģa-zarnu trakta asiņošana.

Aizkuņģa dziedzera audu iznīcināšanas procesā asinīs iegūst dažādas vielas, kas var izraisīt komplikācijas asinsspiediena straujā samazināšanās (sabrukuma), nieru darbības traucējumu, kā arī dažādu citu iekšējo orgānu komplikāciju veidā.

Turklāt var sākties asins piesārņojums (sepse).

Akūtas pankreatīta diagnostika

Akūts pankreatīts ir ļoti raksturīgas. Apstiprināta diagnoze ar laboratorijas testu palīdzību. Tādējādi pirmajās stundās pēc slimības sākuma urīnā parādās augsts aizkuņģa dziedzera enzīma amilāzes saturs.

Ar aizkuņģa dziedzera audu iznīcināšanu amilāzes daudzums samazinās vai var nebūt pilnībā. Palielinās arī amilāzes un cita enzīma, lipāzes līmenis asinīs.

Pacienta ar akūtu pankreatītu asinīs konstatētas iekaisuma pazīmes: liels skaits leikocītu un paātrināta ESR (eritrocītu sedimentācijas ātrums).

Lai noskaidrotu diagnozi, dažreiz tiek veikti šādi pētījumi:

Kādas zāles lietot, ko dzert ar pankreatītu

Pankreatīts ir aizkuņģa dziedzera iekaisums. Nesen cilvēku skaits ar šo diagnozi strauji pieaug. Šādas situācijas iemesls ir slikta vide, dzeramā ūdens kvalitāte, pieaugošā tendence uz alerģiskām reakcijām un paša pacienta sliktie ieradumi. Neārstētas slimības sekas var būt visnopietnākās, pat letālas. Tādēļ, ja ir mazākās aizdomas par pankreatītu, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu, un, ja apstiprināsiet diagnozi, neņemiet vērā viņa ieteikumus.

Kas ir pankreatīts

Aizkuņģa dziedzeris spēlē būtisku lomu cilvēka ķermeņa normālā darbībā. Tā ir atbildīga par gremošanu, enerģijas metabolismu un citiem procesiem.

Aizkuņģa dziedzeris ražo fermentus, kas sagremo ēdiena sastāvdaļas. Tie ir tauki, proteīni, ogļhidrāti un citi elementi. Normālā orgāna funkcionēšanā fermenti sāk darbību, kad viņi ieiet divpadsmitpirkstu zarnā, un tikai tur aktivizē savu darbu.

Ja dziedzeris ir pakļauts iekaisuma procesam, fermenti agri tiek aktivizēti aizkuņģa dziedzerī. Tādējādi viņi pamazām sāk korozēt ķermeni, kas noved pie šūnu nāves. Visattīstītākais pankreatīta veids ir aizkuņģa dziedzera nekroze, stāvoklis, kad lielākā daļa orgāna ir rīcībnespējīga.

Slimības veidi

Speciālists ir vairāku veidu pankreatīts, atkarībā no slimības stadijas un veida:

Akūtu pankreatītu raksturo pilnīga orgāna daļas vai aizkuņģa dziedzera iekaisums. To papildina šūnu uzsūkšanās un sadalīšanās, dažreiz - asiņošana.

Reaktīvais pankreatīts ir slimības akūtas formas sekas. Tas notiek sakarā ar divpadsmitpirkstu zarnas, kuņģa, žultspūšļa vai aknu slimību paasinājumu.

Hronisks pankreatīts parādās diezgan lēni, taču, ja nav pienācīgas ārstēšanas, tam var būt diezgan nopietnas sekas. Ar atbilstošiem pasākumiem slimība atkal samazinās, bet mazākās uztura un stresa pārkāpumi to var aktivizēt.

Galvenie pankreatīta cēloņi

Aptuveni puse pacientu, kam diagnosticēta pankreatīta slimība, ļaunprātīgi izmanto alkoholu. Tāpēc tieši šis iemesls ir visizplatītākais slimības cēlonis. Kad alkohols iekļūst organismā, palielinās fermentu ražošana aizkuņģa dziedzerā, un viņi sāk savu darbību, nesasniedzot divpadsmitpirkstu zarnu.

Otrais iemesls ir nepareiza uzturs. Aizkuņģa dziedzeris vienkārši nespēj izturēt sāļu, taukainu, kūpinātu un ceptu pārtiku. Diētas - vēl aizkuņģa dziedzera ienaidnieks. Iekaisuma procesi organismā bieži notiek badošanās un nepietiekama uztura laikā.

Iekaisuma slimības. Pankreatītu var izraisīt smagas gripas, hepatīta un citas nopietnas slimības.

Pastāvīga alergēnu saturošu pārtikas produktu lietošana. Aizvien biežāk pankreatīts tiek diagnosticēts bērniem, jo ​​bieži lieto pārtiku ar spēcīgām krāsvielām un garšas pastiprinātājiem. Šajā gadījumā ne tikai aizkuņģa dziedzeris cieš, bet arī aknas, āda un gremošanas sistēmas orgāni. Šāds pankreatīts no akūtas formas bieži kļūst hronisks.

Ir daudz vairāk iemeslu slimības rašanās dēļ, tas var būt vēdera traumas, problēmas ar žults sistēmu utt. Jāatzīmē, ka trešdaļā gadījumu ārsti nevar noteikt precīzu slimības cēloni.

Simptomi

Pankreatīta akūtu un reaktīvo formu raksturo šādas īpašības:

  • straujš temperatūras pieaugums, smagi drebuļi;
  • akūta sāpes vēderā, kas stiepjas uz muguras. Dažreiz pacientiem ir jostas roze;
  • slikta dūša, vemšana, reibonis;
  • smaga caureja;
  • vājums, nespēks, sadalījums;
  • galvassāpes;
  • izsmalcināta izkārnījumi ar nesagremotu pārtikas daļiņu;
  • apetītes zudums.

Šie simptomi parādās īpaši spilgti pēc tam, kad ēdat taukainus, ceptus un pārāk sāļus, kā arī alkoholu.

Slimības hroniskā forma ir saistīta ar kuņģa sāpēm epigastriskajā reģionā, dažkārt paplašinot līdz labajai un kreisajai hipohondrijai. Sāpes pastiprinās, kad pacients atrodas uz muguras.

Ārstēšana

Pirmajiem akūta vai reaktīva pankreatīta simptomiem vajadzētu būt iemesliem nekavējoties izsaukt ātrās palīdzības mašīnu. Šajā posmā jums nav jājautā sev: ko dzert pankreatīta laikā?

Tā vietā, gaidot ātrās palīdzības tālruni, jāveic šādas darbības:

  • pārtikas un ūdens noraidīšana. Viņi vēl vairāk kairina aizkuņģa dziedzeri;
  • ieņemiet horizontālu stāvokli un mēģiniet pilnībā atpūsties, lai mazinātu sāpes;
  • karstās ūdens pudele ar aukstu ūdeni vai ledu jāpievieno sāpīgajai vietai;
  • jāizslēdz jebkādu zāļu lietošana, ieskaitot pretsāpju līdzekļus.

Ko darīt ar pankreatītu

To, ko dzert akūtu pankreatītu vai tā hronisku formu, var precīzi noteikt tikai kvalificēts tehniķis. Pašapstrāde šajā gadījumā ir pilnīgi kontrindicēta. Ārsts var izrakstīt šādas zāles.

Papaverīns pankreatīta ārstēšanai ir noteikts daudzus gadus. Šī narkotika ir šīs slimības klasiska ārstēšana. Tam ir izteikta spazmiskā iedarbība. Šajā gadījumā tas novērš sfinktera spazmu. Tas arī normalizē aizkuņģa dziedzera sulas normālu aizplūšanu, kā arī samazina spiedienu orgānā. Papaverīna vērtība ir tā, ka tā ievērojami palielina citu spazmolītisko līdzekļu iedarbību.

Famotidīns ar pankreatītu ir paredzēts galvenokārt sāpju simptomu mazināšanai. Zāles iedarbība ir šāda:

  • sekrēcijas funkcijas samazināšanās;
  • skābes veidošanās kavēšana kuņģī.

Daudzi pētījumi un eksperimenti ir parādījuši, ka sarežģīta ārstēšana, ieskaitot zāļu lietošanu, palīdz uzlabot pacienta vispārējo stāvokli un pat pilnībā normalizē vairogdziedzera darbību.

Aizkuņģa dziedzera uzturs aizkuņģa dziedzeris

Uzturēšana aizkuņģa dziedzera pankreatīta gadījumā paasinājuma laikā ir viena no obligātām pankreatīta ārstēšanas metodēm. Šādā gadījumā pacients saņem šādus ieteikumus:

  • tvaika gatavošana;
  • ēdienu uzņemšana mazās porcijās 5-6 reizes dienā;
  • karstu un aukstu ēdienu noraidīšanai jābūt siltiem;
  • slimības akūtā stadijā ir atļauts lietot tikai lielu daudzumu dzeršanas, tas ir ūdens vai ārstniecības augu novārījums;
  • pārtikai jābūt tikai rīvētā veidā;
  • putras vārītas tikai uz ūdens ar minimālu vai bez sāls un eļļas;
  • asu, skābu un sāļu pārtiku.

Kas notiek, ja neārstē pankreatītu

Slimības ārstēšanas trūkums var novest pie pilnīgas pārtikas noraidīšanas, jo organisms to vienkārši nevar sagremot. Bieži pankreatīta ietekme ir cukura diabēta aknu ciroze. Un arī - nopietni gremošanas sistēmas pārkāpumi. Visattīstītākie un sarežģītākie posmi pat beidzas ar letāliem rezultātiem.

Tautas aizsardzības līdzekļi aizkuņģa dziedzera pankreatīta gadījumā

Kā kompleksas ārstēšanas metodes var izmantot šādus tradicionālos aizsardzības līdzekļus:

Ikvienam jāsaprot, ka pankreatīts ir diezgan nopietna slimība, kurai nepieciešama pakāpeniska ārstēšana, ko nosaka speciālists.

Pankreatīts

Pankreatīts - aizkuņģa dziedzera iekaisums. Ir akūtas un hroniskas pankreatīta formas. Akūtā formā slimība strauji attīstās un strauji attīstās. Hronisko formu raksturo lēna un lēna slimības gaita. Aizkuņģa dziedzeris ir ļoti svarīga loma mūsu organismā. Dziedzera ekskrēcijas daļa izdala būtiskus fermentus, kas nepieciešami normālai gremošanai. Pretretorijas daļa ražo insulīnu, kas samazina glikozes koncentrāciju asinīs.

Pankreatīta cēloņi

Aizkuņģa dziedzera iekaisums var notikt dažādu iemeslu dēļ. Bieži pankreatīta cēlonis ir alkohola lietošana. Tas var notikt arī žultsakmeņos, ja žultsvads ir bloķēts ar akmeni. Šādos gadījumos dziedzera ražotie fermenti tiek aktivizēti ķermenī un sāk to sagremot. Tā rezultātā sākas iekaisuma process - akūts pankreatīts. Viņam pavada spēcīgākās sāpes vēdera augšējā trešdaļā. Šis stāvoklis rada draudus pacienta dzīvei, tādēļ akūtā pankreatīta gadījumā ķirurģiskajā nodaļā ir nepieciešama hospitalizācija.

Pankreatīts var izraisīt arī šādus faktorus:

  • divpadsmitpirkstu zarnas slimības (peptiska čūla, gastroduodenīts);
  • traumas un vēdera traumas;
  • operācija uz žultsceļu un kuņģa;
  • endoskopiskā retrogrādīgā holangiopankreatogrāfija (ERCP);
  • dažu zāļu (estrogēnu, furosemīdu, sulfonamīdu, antibiotiku uc) blakusparādības;
  • infekcijas (epidēmiskā parotīta (cūciņa), vīrusu B un C hepatīts uc);
  • aizkuņģa dziedzera kanāla patoloģija (audzēji, kanāla sašaurināšanās uc);
  • parazitāras invāzijas (ascariasis);
  • hormonālās izmaiņas;
  • asinsvadu slimības;
  • vielmaiņas traucējumi.

    Aptuveni 30% gadījumu nav iespējams noteikt akūta pankreatīta cēloni.

    Hroniska pankreatīta iekaisums attīstās lēni. Veselīgu aizkuņģa dziedzera audu pakāpeniski aizstāj ar rētu. Tā rezultātā tiek traucēts fermentu ražošanas process, kas nozīmē insulīna ražošanas pārkāpumu. Tipiskas hroniskas pankreatīta izpausmes - sāpes "zem karotes", kā arī kreisajā un labajā hipohondrijā, slikta dūša, vēdera uzpūšanās, caureja, rāpošana. Laika gaitā diabēts var attīstīties.

    Hronisku pankreatītu ārstē gastroenterologa vadībā. Ja pacientam ir cukura diabēts, ārstēšanā jāiesaista endokrinologs.

    Pankreatīta simptomi

    Akūta pankreatīta galvenais simptoms ir stipras sāpes epigastriskajā reģionā, kreisajā un labajā hipohondrijā. Parasti šai sāpēm ir jostas roze, tāpēc pacientam ir sajūta, ka ķermenis ir izvilkts ar jostu. Šīs sajūtas parasti pavada vemšana, krēsla pārkāpums, vājums, reibonis. Slimība ir ļoti sarežģīta un var būt letāla.

    Ja pankreatīta forma ir hroniska, pacients ir noraizējies arī par sāpēm, kas lokalizējas "epigastrijas" zonā. Viņi bieži var izplatīties uz hipohondriju, atdot atpakaļ. Dažreiz jostas rozes sāpes, kas pastiprinās, ja pacients atrodas uz muguras, bet vājinās, ja viņš uzlocās uz priekšu vai sēž. Parasti sāpes rodas vai palielinās apmēram stundu pēc ēšanas. It īpaši, ja pacients ar hronisku pankreatītu patērē pārtiku lielos daudzumos vai ēda kaut ko tauku, ceptu, pikantu. Hroniskas pankreatīta sāpes var tikt dotas sirds reģionam, kas simptomātiski sakrīt ar stenokardijas simptomiem.

    Caureja bieži vien ir saistīta ar hronisku pankreatītu. Pacientiem izkārnījumi kļūst sāpīgi, var saturēt nesagremotu pārtiku. Izmetumu daudzums ievērojami palielinās. Tam ir pelēks nokrāsojums, tauku izskats, nepatīkama smarža, tas ir gandrīz nomazgāts no tualetes poda sienām. Var rasties iekaisums, meteorisms, slikta dūša, gadījuma vemšana. Pacients zaudē apetīti, viņš ātri zaudē svaru.

    Pankreatīta diagnostika

    Hroniska pankreatīta noteikšana, īpaši agrīnā stadijā, nav vienkārša: jums ir jāizmanto gan laboratorijas, gan instrumentālās ārstēšanas metodes.

  • Vispārējais klīniskais asins tests palīdz noteikt iekaisuma pazīmes - ESR palielināšanos, leikocītu skaita palielināšanos utt.
  • Ir nepieciešama asins bioķīmiskā analīze, lai atklātu lipāzes, amilāzes, tripsaīna līmeņa paaugstināšanos un apstiprinātu slimības klātbūtni (parasti akūtu pankreatītu).
  • Cukura asins analīzē ir paaugstināts glikozes līmenis.
  • Pacientu urīnā konstatēja amilāzi, kas arī liecina par pankreatītu, visbiežāk akūtu.
  • Vēdera ultraskaņa atklāj izmaiņas aizkuņģa dziedzera un žultspūšļa apstākļos.
  • Gastroskopija (EGD) palīdz novērtēt, cik lielā mērā kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas ir iesaistītas iekaisuma procesā.
  • Vēdera orgānu radiogrāfija ir īpaši svarīga, ja pankreatīta cēlonis ir žultsakmeņu slimība. Aizkuņģa dziedzera zonas rentgena izmeklēšana atklāj intradukulāros akmeņus un kalcija sāļu uzkrāšanos iekaisuma jomā aizkuņģa dziedzera vides skābuma izmaiņu dēļ.
  • ERCP (endoskopiskā retrogrādīgā holangiopankreatogrāfija) ir arī rentgena metode, kurā kontrastvielu injicē aizkuņģa dziedzera kanālos un žultsvados, lai noteiktu to caurlaidību.
  • Datorizētā tomogrāfija vai magnētiskās rezonanses attēlojums ļauj jums redzēt orgānu dažādās plaknēs uz plānām “šķēlītēm”.
  • Ar fekāliju (koprogrammu) analīze atklāj gaļas pārtikas taukus, nesagremotas muskuļu šķiedras, kas norāda uz slimību.
  • Funkcionālie testi (Lunda tests, sekrēnas-holecistokinīna tests, PABK tests un citi).

    Akūtas pankreatīta ārstēšana

    Visbiežāk lietotā akūtas pankreatīta ārstēšana ir konservatīva ārstēšana, tas ir, ar medicīnas metožu palīdzību.

    Akūtu pankreatīta ārstēšanas pamatprincipi:

  • sāpes
  • asins attīrīšana no atbrīvotajiem aizkuņģa dziedzera fermentiem, t
  • diēta
  • simptomātiska ārstēšana.

    Novērojot stingru diētu ar akūtu pankreatīta formu, ir paredzēts nodrošināt aizkuņģa dziedzera atpūtu. Pirmajās dienās pēc slimības sākuma ir nepieciešams badoties. Slims, jūs varat dzert tikai ūdeni. Ķermeņa ēdiens tiek gatavots ar barības vielu šķīdumu palīdzību, ko ievada intravenozi (parenterāla barošana). Barības vielu intravenoza ievadīšana ilgst no trim līdz sešām dienām, tukšā dūša ilgums ir atkarīgs no slimības smaguma. Aptuveni 3-6 dienas pacients var pieņemt kādu šķidru ēdienu.

    Akūtā pankreatīta gadījumā nepieciešama anestēzija, kas tiek ražota gan ar narkotisko (piemēram, morfīna), gan ar narkotikām nesaistītu vielu palīdzību.

    Infūzijas terapija ir daudzu īpašu šķīdumu intravenoza infūzija, kas atšķaida asinis un tādējādi samazina aizkuņģa dziedzera radīto fermentu koncentrāciju.

    Pacienti ir parakstīti medikamenti, kas iznīcina aizkuņģa dziedzera fermentus asinīs, piemēram, Trasilol, Contric un citi.

    Simptomātiskas ārstēšanas pasākumi ietver pretvemšanas līdzekļu lietošanu ar atkārtotu vemšanu, kalcija līmeņa paaugstināšanos asinīs, vienlaikus samazinot to, sirds mazspējas ārstēšanu utt.

    Profilaksei var nozīmēt antibiotikas, lai novērstu slimības bojāto orgānu infekciju.

    Ja pēc septiņām dienām no konservatīvās ārstēšanas sākuma pacienta stāvoklis nav uzlabojies, parasti tiek veikta laparotomija - operācija, lai iekļūtu vēdera dobumā un noņemtu mirušos (nekrotiskos) aizkuņģa dziedzera audus.

    Hroniska pankreatīta ārstēšana

    Hroniska pankreatīta ārstēšanas pamatprincipi:

  • sāpes
  • diēta
  • aizkuņģa dziedzera traucējumu korekcija.

    Hroniska pankreatīta paasinājuma laikā pacientam jābūt ārsta uzraudzībā, par kuru parasti tiek ievietota slimnīca.

    Diēta hroniska pankreatīta gadījumā

    Hroniska pankreatīta gadījumā ieteicams izslēgt šādus produktus no diētas: svaigu baltmaizi, ceptu, sālītu, piparu un treknu pārtiku, kūpinātu gaļu, sēņu zupas, šokolādi, kafiju, sodas, alkoholu.

    Jūs varat ēst: vārīti dārzeņi, graudaugi, dārzeņu zupas, vārīti makaroni, liesa gaļa un zivis, augļi, tēja. Ēšana ar hronisku pankreatītu vajadzētu būt daļējai, tas ir, ņemiet mazus pārtikas daudzumus 5-6 reizes dienā. Un paasinājuma periodā - mazās devās ik pēc 3 stundām.

    Hroniska pankreatīta sāpju mazināšana

    Sāpju mazināšana bieži tiek panākta tikai ar vienu diētu: ierobežojot tauku uzņemšanu, novēršot grūti sagremojamos pārtikas produktus no uztura.

    Ja sāpes ir smagas, var tikt izrakstīti narkotiski pretsāpju līdzekļi: aspirīns, diklofenaks uc Tie mazina iekaisumu un palīdz samazināt sāpes.

    Smagu sāpju gadījumā var parakstīt oktreotīdu - īpašu medikamentu, ko lieto hroniska pankreatīta ārstēšanai. Tas darbojas, nomācot hormonus, kas stimulē aizkuņģa dziedzeri. Parasti oktreotīds tiek parakstīts slimnīcā esošiem pacientiem.

    Aizkuņģa dziedzera funkciju traucējumu novēršana

    Ilgstoša pankreatīta hroniskā forma izraisa faktu, ka normālos audus aizvieto rētaudi, kas laika gaitā var izraisīt aizkuņģa dziedzera normālās darbības zudumu.

    Lai izlabotu gremošanas procesa traucējumus hroniska pankreatīta gaitā, tiek noteikti aizkuņģa dziedzera fermenti. Tie ietver svētku, mezim, pankreatīnu un citas zāles. Tās ne tikai veicina gremošanu un normalizē gremošanas procesu, bet arī mazina sāpes, jo tās samazina aizkuņģa dziedzera slodzi.

    Ilgstoša pankreatīta gaita hroniskā formā samazina aizkuņģa dziedzera ražotā insulīna līmeni. Insulīns ir hormons, kas iesaistīts glikozes metabolismā, un tās trūkums izraisa diabēta attīstību. Ja pacientam ar hronisku pankreatītu ir cukura diabēts, nepieciešams konsultēties ar endokrinologu, kurš noteiks ārstēšanas shēmu.

    Akūtu pankreatīta ārstēšana: zāļu terapija un tautas aizsardzības līdzekļi

    Šie jautājumi pēdējā laikā ir kļuvuši īpaši nozīmīgi, jo akūtu pankreatīta biežums ir ievērojami palielinājies. Šo situāciju izskaidro alkohola ļaunprātīga izmantošana, plaši izplatīta žultspūšļa slimības un citu hronisku kuņģa-zarnu trakta slimību populācijā.

    Narkotiku ārstēšana

    Akūtas pankreatīta ārstēšana pieaugušajiem un bērniem jāveic tikai slimnīcā. Jebkura akūta pankreatīta terapija vienmēr sākas ar konservatīvām metodēm, bet ķirurga un resūcatora uzraudzībā, jo pacienta stāvoklis bieži ātri pasliktinās. Viņam var būt nepieciešama neatliekamā palīdzība.

    Akūtas pankreatīta ārstēšanas režīms ietver zāļu lietošanu no dažādām farmakoloģiskām grupām. Nepieciešams veikt anestēzijas un pretšoka terapiju, kā arī tādu zāļu ieviešanu, kas novērš enzīmu agresiju.

    Ārstam izvēlas preparātus akūtu pankreatīta ārstēšanai. Izvēle ir atkarīga no stāvokļa smaguma, klātbūtnes un pacienta individuālajām īpašībām. Lasiet vairāk par to, kādas zāles var nozīmēt akūta pankreatīta gadījumā →

    Šķidrumi, lai atjaunotu ķermeņa ūdens un sāls līdzsvaru

    Iekaisuma process izraisa intoksikāciju: parādās drudzis, palielinās sirdsdarbība un elpošanas kustības, pastāvīga sāpīga vemšana, caureja, spēcīga svīšana. Šo procesu rezultātā cilvēks zaudē daudz šķidruma, samazinās cirkulējošā asins daudzums, samazinās elektrolītu daudzums asinīs.

    Tādēļ akūtas pankreatīta ārstēšana slimnīcā obligāti ietver infūzijas un detoksikācijas terapiju, kas veic šādas funkcijas:

    • cīnīties ar šoku un sabrukumu;
    • ūdens bilances atgūšana;
    • asins elektrolītu sastāva normalizācija;
    • trombozes, tostarp aizkuņģa dziedzera, profilakse;
    • vielmaiņas uzlabošana.

    Intravenoza pilienu ievadīšana Reopoliglyukīns, kas pazemina asins viskozitāti, uzlabo mikrocirkulāciju, mazina aizkuņģa dziedzera iekaisuma pietūkumu. Tiek izmantots arī Hemodez, tas ātri saistās ar toksīniem un noņem tos ar urīnu, veicinot detoksikāciju.

    Lai atjaunotu ūdens un sāls līdzsvaru, intravenozi ievada papildu sāls šķīdumus, ieskaitot šādus preparātus:

    • nātrija hlorīda, kālija, polarizācijas maisījuma izotoniskie šķīdumi;
    • 5% glikozes šķīdums ar insulīnu ir efektīvs, lai apturētu dziedzera audu taukaudu iznīcināšanu;
    • Acesol, Trisamine;
    • glikonāta kalcija strūklu.

    Iekaisuma process veicina ķermeņa iekšējās vides pāreju uz skābu pusi. Tādēļ, lai normalizētu skābes un bāzes līdzsvaru, intravenozi ievada nātrija bikarbonāta šķīdumu.

    Pēc cirkulējošā asins tilpuma un ūdens un elektrolītu metabolisma atgūšanas ir nepieciešama intravenoza albumīna, poliglucīna, asins plazmas šķīdumu ievadīšana. Tie uzlabo audu uzturu, atbalsta imūnsistēmu, kompensē proteīna absorbcijas trūkumu pankreatīta fona apstākļos. To ieviešanai ir arī anti-šoks efekts, palīdz paaugstināt asinsspiedienu, uzlabot pacienta vispārējo stāvokli. Parenterālai barošanai slimības akūtā periodā tiek izmantotas intravenozi ievadītas taukainas emulsijas.

    Antifekcijas līdzekļi

    Lai samazinātu gremošanas fermentu izdalīšanos un ierobežotu aizkuņģa dziedzera audu nekrozes, ko izraisa autolīze, tiek izmantotas šādas zāles:

    • Proteazes inhibitori (Contrycal, Trasilol, Gordox). Tās tiek ievadītas intravenozi vairākas reizes dienā devā, atkarībā no stāvokļa smaguma. Šīs zāles inhibē triptīna un citu gremošanas fermentu aktivitāti, veidojot kopā ar tiem neaktīvus kompleksus, kas ātri izdalās no organisma. Taču šie līdzekļi ir efektīvi tikai akūtas pankreatīta sākumposmā.
    • Citostatikai (5-fluoruracilam) ir arī pretiekaisuma, desensibilizējoša iedarbība un inhibē proteolītisko enzīmu sintēzi. Bet tās ir toksiskas zāles, tāpēc viņu iecelšanas lietderība vienmēr tiek izlemta individuāli.
    • Sintētiskie neiropeptīdi (Dalargin).
    • Statīni.

    Sālsskābe, ko ražo kuņģa gļotāda, stimulē aizkuņģa dziedzera sekrēciju. Tādēļ, ārstējot akūtu pankreatītu, tiek izmantotas zāles, kas mazina kuņģa sekrēciju. Visbiežāk tiek parakstīti Kvamatel, Almagel un citi antacīdi. Atropīna injekcijas ir efektīvas. Cimetidīnu ievada intravenozi.

    Akūtas pankreatīta ārstēšana ar pretenzīmiem jāuzsāk tūlīt pēc pacienta stāšanās slimnīcā. Viņiem tiek dotas šoka devas vairākas reizes dienā, lai nodrošinātu ilgstošu uzlabojumu.

    • Pievienojiet aukstu apkures spilventiņu kreisajā hipohondrijā.
    • Novērst norīšanu caur muti.
    • Uzturiet kuņģa saturu ar nazogastrisku cauruli, īpaši ar sliktu dūšu un biežu vemšanu. Antacīdus var ievadīt arī tieši kuņģī, izmantojot zondi.
    • Veikt intragastrisku hipotermiju.

    Detoksikācijas metodes, piemēram, limfosorbcija un plazmaferēze, veicina paātrinātu gremošanas fermentu, toksīnu un šūnu degradācijas produktu izvadīšanu no organisma.

    Plasmaferēzi sauc par asins attīrīšanu. Šajā procedūrā no organisma izņem noteiktu daudzumu asiņu, iztīra toksīnus un injicē atpakaļ pacienta asinsvadu sistēmā. Šī manipulācija tiek veikta pēc šādām indikācijām: aizkuņģa dziedzera nekrozes pazīmes, peritonīta attīstība, pirmsoperācijas periods, kurā procedūra uzlabo ķirurģiskās iejaukšanās prognozi. Trūkumi ir: sarežģītība, manipulācijas ilgums, augstās izmaksas.

    Pretsāpju līdzekļi

    Intensīvās jostas rozes sāpes, pat ņemot vērā sarežģītu un kompetentu ārstēšanu ar pretsāpju līdzekļiem, saglabājas 24 stundas. Šo sāpju sindroma ilgstošo raksturu izskaidro aizraujošais nekrotiskais process aizkuņģa dziedzera audos. Patiešām, neskatoties uz visiem terapeitiskajiem pasākumiem, autolīzes procesu nevar nekavējoties apturēt.

    Lai mazinātu pacienta ciešanas, intravenozi injicē sāpju zāles. Tiek izmantoti tramadoli, Baralgin, Novocain un citi anestēzijas līdzekļi. Promedol subkutānai ievadīšanai, glikozes un novokaīna šķīdumu maisījumam ir laba iedarbība. Anestēzijas līdzekļu iedarbība pastiprinās paralēli antispazmisko līdzekļu (Papaverine, Platyfillina šķīdumu) ievadīšanai subkutāni.

    To ieviešana ne tikai paplašinās dziedzera tvertnes, bet arī atvieglos Oddi sfinktera spazmas, atvieglojot žults un aizkuņģa dziedzera sulas aizplūšanu zarnās. Atropīna un nitroglicerīna intravenoza ievadīšana veicina arī žultsvadu gludo muskuļu spazmas novēršanu.

    Smagu sāpju gadījumā ir norādītas blokādes. Visbiežāk tiek veikta divpusēja perirenāla vai paravertebrāla novocainiska blokāde saskaņā ar Vishnevsky. Epidurālā anestēzija ir arī ļoti efektīva. Šīs procedūras ne tikai mazina sāpes un iekaisumu, bet arī mazina aizkuņģa dziedzera ārējo sekrēciju, veicina žults plūsmu zarnās.

    Tādēļ blokādes tiek izmantotas akūtu pankreatīta vai holecistopankreatīta ārstēšanai, kuru pastiprināšanos bieži izraisa daudzu taukainu vai ceptu ēdienu uzņemšana. Lasiet vairāk par to, kā ēst pankreatīta laikā →

    Šāda veida slimības gadījumā Novocain var ievadīt intravenozi kombinācijā ar difenhidramīnu un promedolu. Procedūra palīdz atslābināt sphincters, normalizēt žults un gremošanas fermentu sekrēciju.

    Lai samazinātu sāpes, caur zondi jābūt pastāvīgai skābā kuņģa satura aspirācijai. Samazina sāpju smagumu un asins ultravioleto lāzera apstarošanu. Tas arī samazina ķermeņa iekaisumu, uzlabo asins reoloģiju.

    Diurētiskie līdzekļi

    Akūtu pankreatīta ārstēšanai nepieciešams no organisma izņemt gremošanas fermentu lieko daudzumu, kas iznīcina aizkuņģa dziedzeri. Turklāt vairumā gadījumu tiek diagnosticēta slimības edemātiskā forma, tāpēc diurētisko līdzekļu lietošana ievērojami atvieglo slimību.

    Tās var lietot intramuskulāri vai intravenozi, atkarībā no pacienta stāvokļa smaguma, tikai pēc proteīna vai sāls šķīduma ievadīšanas. Šāda piespiedu diureze palīdz mazināt intoksikāciju un uzlabot labklājību. Šim nolūkam visbiežāk tiek izmantots Lasix un mannīta šķīdums.

    Antiemētisks

    Aizkuņģa dziedzera iekaisuma process noved pie pārtikas sagremošanas un stipras intoksikācijas. Tā rezultātā pēc ēšanas slikta dūša parādās atkārtota sāpīga vemšana ar žults maisījumu, pēc kura persona nejūtas atvieglota. Tas noved pie šķidruma un elektrolītu zuduma, izsmidzinot pacientu. No pretvemšanas līdzekļiem Regen parasti lieto kā injekciju.

    Ķirurģiska ārstēšana

    Pacientam, kam ir aizdomas par akūtu pankreatītu, jābūt hospitalizētai ķirurģiskajā nodaļā, kur viņš nekavējoties sāk saņemt intensīvu terapiju. Tas ir saistīts ar ātras pasliktināšanās iespēju, palielinātu nekrotisku procesu, nepieciešamību pēc ārkārtas operācijas. Saskaņā ar statistiku akūtas pankreatīta ķirurģiska ārstēšana tiek veikta katru piekto pacientu.

    Ķirurģiskas iejaukšanās gadījumā ir īpašas norādes:

    • Konservatīva akūtas pankreatīta ārstēšana nesniedza pozitīvus rezultātus (saskaņā ar dzīvības indikācijām vēdera dobuma novadīšana un aizkuņģa dziedzera nekrozes novēršana);
    • peritonīta simptomu parādīšanās;
    • abscesa vai cistas veidošanās dziedzeru audos;
    • aizdomas par vēdera orgānu akūtu ķirurģisko slimību;
    • zarnu vai gangrenoza holecistīta pazīmes.

    Endoskopiskās iejaukšanās metodes tiek plaši izmantotas, jo īpaši peritoneālā skalošana. Ar laparoskopu palīdzību nosakiet vēdera dobumā notekūdeņus, kas veicina tās attīrīšanu no lieko fermentu un toksīnu.

    Pirmais atbalsts konfiskācijai

    Pacienta pirmās darbības slimības paasinājuma laikā tiek samazinātas līdz trim principiem: izsalkums, aukstums un miers. Ar intensīvas sāpes vēderā, nevēlamu vemšanu, smagu intoksikāciju, jums nekavējoties jāsazinās ar ātrās palīdzības mašīnu.

    Jāveic šādi soļi:

    1. Novērst pārtikas iekļūšanu kuņģī.
    2. Ielieciet ledu kreisajā hipohondrijā.
    3. Nomieriniet cilvēku un novietojiet viņu ērtā stāvoklī.
    4. Dodiet spazmolītus medikamentus tablešu vai intramuskulāru injekciju veidā. Tas var būt No-shpa, papaverīns, platifilīns.
    5. Veiciet Cerucul intramuskulāru injekciju, ja tas ir pieejams pirmās palīdzības aptieciņā.

    Ārsti slimnīcā, nosakot diagnozi, injicēs pretsāpju līdzekļus: Analgin, Baralgin uc

    Tautas aizsardzības līdzekļu ārstēšana

    Akūts pankreatīts ir patoloģija, kas bieži noved pie ārkārtas operācijas. Neviens tautas līdzeklis nevar palīdzēt pacientam. Viņam jātiek ārstētam tikai slimnīcā, un jo ātrāk cilvēks tiek nogādāts slimnīcā, jo lielāka iespēja to darīt bez operācijas.

    Pašārstēšanās, mēģinājumi novērst akūtas pankreatīta izpausmes, izmantojot tautas metodes, noved pie vērtīga laika zuduma un pasliktina slimības prognozi. Akūtā stadijā nevar izmantot tradicionālu metodi.

    Laika posmā starp paasinājumu, pacients var veikt:

    • Infūzijas un immortelle novārījums (1 ēdamkarote augu ziedu katlā verdoša ūdens). Dzert trīs reizes dienā 1/2 kauss.
    • Infūzijas zelta ūsas. Sasmalcinātas lapas (2 gab.) Ielej 2 glāzes verdoša ūdens, vāra 20 minūtes. Tad rīks uzstāj uz 8 stundām, filtrē un dzer 25 ml trīs reizes dienā.
    • Propoliss tīrā veidā. Starp ēdienreizēm tiek sakošti gabali, kas sver apmēram 3 g.
    • Melleņi no mellenēm vai dzērvenēm. Ieteicamais daudzums ir 2-3 glāzes dienā.

    Akūta pankreatīta ārstēšana ir grūts uzdevums, ko var pārvaldīt tikai stacionāros apstākļos. Pacientam jābūt dažādu profila speciālistu uzraudzībā, jo pacienta veselība un dzīve ir tieši atkarīga no sarežģītas terapijas savlaicīguma un piemērotības.

    Akūtu pankreatīta ārstēšana ar zālēm

    Akūtu pankreatītu ārstēšana ar narkotikām ir prioritāte slimības sākotnējo simptomu gadījumā. Ķirurgu iejaukšanās būs nepieciešama tikai izņēmuma gadījumos: peritonīta gadījumā - cistas klātbūtne akūtās attīstības stadijā, abscesa parādīšanās un acīmredzamā medicīniskās ārstēšanas trūkums.

    Režīms un jauda

    Pašā sākumā pacientam tiek noteikts miega režīms. Arī pirmajās 3-4 dienās, dažos gadījumos un vairāk, tiek noteikts bads. No izsalkuma notiek uzturs ar mērenu ogļhidrātu un olbaltumvielām.

    Pārtikas uzņemšanas enerģētiskajai vērtībai pirmajās dienās jābūt robežās no 800 līdz 1000 kcal. Tajā pašā laikā aizliegts lietot sāli, skābes saturošus produktus, dzīvnieku taukus un piparus.

    Nākotnē diēta paplašinās (atkarībā no slimības smaguma). Būs nepieciešams ēst daļēji (mazās porcijās), un pārtikai nevajadzētu būt rupjai, labi vārītai.

    Narkotiku ārstēšana

    Pirmā akūta pankreatīta pazīme ir nepanesama sāpes. Pirmkārt, ārsta uzdevums ir mazināt pacienta stāvokli, pirms veicat papildu pasākumus, lai atvieglotu slimības akūtu fāzi.

    Pretsāpju līdzekļi

    • Lai mazinātu smagas sāpes, slimības attīstības akūtajā fāzē tiek ievadīts 1 ml 1-2% promedola šķīdums. Zāles ievada subkutānas injekcijas veidā divas vai trīs reizes dienā (atkarībā no sāpju sindroma intensitātes).
    • Turklāt, lai izdalītu sekrēciju dziedzeros un sāpju mazināšanai, 2% papaverīna hidrohlorīda šķīdums tiek lietots intramuskulāri 2 - 3 ml devā, 0,1% atropīna sulfāta šķīdums ar 1 ml devu vai 0,1-0,2% platifilīna šķīdums. 1 ml deva (zāles ievada subkutāni no 2 līdz 3 reizes dienā).
    • Ja akūts aizkuņģa dziedzera iekaisums kļūst tūska, tad tiek norādīts nitroglicerīna (zem mēles) vai amilnitrāta ieelpošanas. Tāpat jūs varat lietot zāles no ganglioblokatrov grupas, piemēram, ganglerona un benzogeksony.

    Piezīme - nekādā gadījumā nav iespējams izmantot morfīnu anestēzijai. Narkotika izraisa palielinātu Oddi sfinktera spazmu, kā rezultātā ir sarežģīti žults un aizkuņģa dziedzera sulas aizplūšana, un tas ir pilns ar slimības smaguma pastiprināšanos.

    Lai mazinātu stipras sāpes, var izmantot arī novokīna blokādi (saskaņā ar AV Vishnevsky). Dažreiz, ar labu novokīna panesamību, to ievada intravenozi (no 10 līdz 20 ml 0,5% šķīduma) kombinācijā ar dimedrolu (1 ml 1% šķīduma) un promedolu (1 ml 2% šķīduma). Lai no kuņģa noņemtu skābu saturu, to ievada caur zondi.

    Dehidratācijas novēršana

    Lai novērstu ķermeņa šķidrumu zudumu, radītu normālu elektrolītu līdzsvaru, kā arī lai izvairītos no sabrukuma un šoka parādīšanās intravenozi (pilienam):

    • nātrija hlorīds (izotonisks šķīdums), pievienojot 5% glikozes šķīdumu. Jūs varat izmantot arī Ringera risinājumu. Dienas devu nosaka ārstējošais ārsts, ņemot vērā, ka pacientam anamnēzē ir citas slimības;
    • ja nepieciešams, ir indicēta plazmas, plazmas aizstājēju vai asins pārliešanas ievadīšana. 10 līdz 20 ml 10% kalcija glikonāta šķīduma intravenoza ievadīšana nebūs lieka;
    • ja notiek pastāvīga vemšana, tiek izmantots nātrija hlorīds (hiperonisks 10% šķīdums);
    • ja rodas hipotensija, 1 ml 1% šķīduma devā (intravenozi) tiek ievadīts 5% glikozes šķīdums ar norepinefrīnu vai mezatonu (subkutāni);
    • lietojot hiperglikēmiju, tiek lietots insulīns (nelielā devā);
    • Kortikosteroīdu lietošana ir indicēta tikai ar acīmredzamām patoloģiskām hemodinamikas izmaiņām: spiediena kritums un asinsvadu sabrukums.

    Pretenzīžu zāles

    Pretenzīma medikamentu lietošana, ir svarīgi sākt pirmajā slimības dienā. Jūs varat pārtraukt to lietošanu tikai pēc tam, kad pacienta normālā labklājība ir stabilizējusies.

    Tas var būt tādi līdzekļi kā: tsolol, kontrykal, trasilol, gordoks, zymofren uc Zāles tiek atšķaidītas sāls šķīdumā un injicētas caur vēnu (pilienu). Deva ir atkarīga no slimības smaguma.

    Ir iespējama pankreatīta ārstēšana kombinācijā ar antikoagulantiem, ja notiek slimības edemātiska forma. Šajā gadījumā, lai novērstu asinsvadu trombozi dziedzeros, šīs grupas zāles tiek parakstītas. Lietojot antikoagulantus, priekšnoteikums ir koagulācijas kontrole.

    Antibakteriālie līdzekļi

    Lai izvairītos no sekundārās infekcijas rašanās, tiek noteikti antibakteriāli līdzekļi. Tā kā galvenie infekcijas cēloņi ir coli vai paracoli grupas baktērijas, ir nepieciešama plaša spektra antibiotiku lietošana.

    Tā kā farmācijas tirgu pārstāv liels skaits antimikrobiālo līdzekļu, līdzekļu izvēli veic ārstējošais ārsts. Tikai viņš varēs uzņemt zāles ar minimālām blakusparādībām un kontrindikācijām, lai izvairītos no jau akūtās slimības fāzes pasliktināšanās.

    Tabletes akūtas pankreatīta ārstēšanai

    Papildus zālēm akūtu pankreatītu, kuru lietošana nozīmē intravenozu vai intramuskulāru ievadīšanu, tabletes var izmantot sarežģītai ārstēšanai. Pēdējais saraksts ir norādīts zemāk:

    • Bez spa vai drotaverīns (tas ir viens un tas pats). Šis rīks ir labs spazmolītisks līdzeklis, un to var izmantot dažādām kuņģa-zarnu trakta slimībām, kuras pavada sāpes;
    • Nitroglicerīns. Tās galvenā darbība ir ātra smadzeņu koronāro artēriju un asinsvadu paplašināšanās, kā arī gremošanas trakta gludo muskuļu relaksācija. To lieto zem mēles (zem mēles);
    • Pentoksils. Tam ir stimulējoša ietekme uz asins šūnu veidošanos (leikocītiem). Normalizē šūnu spēju uztvert un iznīcināt patogēnus. Labvēlīga ietekme uz ķermeni, ārstējot lūzumus, apdegumus, čūlas un dažādu izcelsmes iekaisumus, un to izmanto arī pankreatīta ārstēšanai;
    • Metiluracils Veicina ātru audu reģenerāciju, uzlabo vielmaiņas procesus organismā, stimulē leikopoēzi;
    • Maalox. Zāles galvenokārt ir antacīdu iedarbība (samazina skābumu). Arī aģentam piemīt adsorbējoša un apvalka iedarbība uz gļotādu. To lieto kombinācijā ar citām zālēm pankreatīta ārstēšanai;
    • Prodektīns. Tam ir pretiekaisuma aktivitāte, novērš mikrocirkulācijas pārkāpumu. Samazina pietūkumu endotēlija šūnās un novērš aterosklerotiskas izmaiņas;
    • Panzinorm. Tas ir fermentu preparāts, kas satur aizkuņģa dziedzera fermentus līdzsvarotā daudzumā. Normalizē organisma barības vielu uzsūkšanos. Veicina aizkuņģa dziedzera un tā pašu fermentu veidošanos;
    • Karboksilāze. Veicina audu vielmaiņas aktivāciju, vielmaiņas iedarbību. Lietojot zāles, uzlabojas glikozes uzņemšana un uzlabojas trofiskais nervu audums;
    • Lipoīnskābe. Šīs zāles var samazināt dažādu izcelsmes toksīnu ietekmi uz aknām. Aizsargā to no faktoriem, kas var to sabojāt. Arī rīks ir detoksikācijas un hepatoprotektīvās īpašības.

    Tautas aizsardzības līdzekļi

    Papildus akūtas pankreatīta ārstēšanai bieži tiek izmantota tradicionālā medicīna. Ir šādas receptes:

    • nepieciešams lietot 2 ēdamk. karotes piparmētru, kumelīšu ziedu, kliņģerīšu ziedu (kliņģerīšu), kā arī kukurūzas zīda. Visas sastāvdaļas labi jāsamaisa. Tālāk, jums ir jāņem šis maisījums 1 ēdamkarote un ielej verdošu ūdeni (0,5 litri). Apkarsējiet to ūdens vannā 20 minūtes. Nepieciešams atdzist buljons - apmēram 1 stunda. Kad buljons tiek ievadīts un atdzesēts, tas ir jāfiltrē. Gatavais buljons jālieto trīs reizes dienā, pusstundu pirms ēšanas 1⁄4 glāzēm. Ārstēšana jāveic no 10 līdz 15 dienām;
    • nepieciešams lietot 2 ēdamk. karotes nelīdzenām zālēm, dilles sēklām, vilkābele un 1 ēdamk. karoti kumelītes. Visas sastāvdaļas labi jāsamaisa. Tad ņem 1 ēdamkaroti kompozīcijas un pārlej 400 ml verdoša ūdens. Pēc šī satura jums ir nepieciešams uzvārīties un izslēgt siltumu. Infūzija notiek 1 stundu laikā, bet novārījums tiek ņemts trīs reizes dienā, katrs 0,5 tases. Ir svarīgi, lai šī līdzekļa lietošana tiktu ņemta vērā pēc ēšanas;
    • jālieto vienādās daļās kartupeļu un burkānu (svaigi). Ārstnieciskais maisījums tiek ņemts 2 reizes dienā, 20 minūtes. pirms ēšanas, 0,5 glāzēs. Līdzekļi dzer 7 dienas. Kursu var atkārtot pēc 10 dienām un veikt atkārtoti. Kartupeļu un burkānu sula ir labs līdzeklis sāpju un iekaisuma novēršanai.

    Tomēr jāatzīmē, ka svaigu sulu izmantošana ir atļauta tikai pēc pankreatīta akūtās fāzes atvieglošanas un obligāta konsultācija ar ārstējošo ārstu.