Kādas zāles jālieto gastroduodenīta ārstēšanā

Gastroduodenīts ir diezgan sarežģīta kuņģa-zarnu trakta slimība, kam nepieciešama ilgstoša ārstēšana. Tā kā šis gremošanas sistēmas traucējums ietekmē daudzas ķermeņa funkcijas, dzīšanas process jāveic kompleksā. Lai pilnībā izārstētu slimību, ir jāapsver visi tās aspekti.

Slimības īpašības

Gastroduodenīts ir kuņģa-zarnu trakta pārkāpums, kurā iekaisuma process ietekmē divpadsmitpirkstu zarnu un blakus esošo kuņģa daļu.

Slimības attīstības gaitā gremošanas orgānu gļotāda kļūst plānāka un deģenerējas. Uz tā var parādīties defekti - erozija un čūlas. Var rasties gļotādas slāņa atrofija. Šajā gadījumā slimības sekas būs ļoti sarežģītas un sarežģītas.

Gastroduodenīts var būt akūts vai hronisks. Akūts traucējums izpaužas kā stipras sāpes. Hroniskajā slimības formā sāpes ir noslāpētas, kursu raksturo remisijas un paasinājumu periodi. Hroniskā slimības gaita ir diezgan garš, līdz pat 10 gadiem. Atbilstoši bojājuma veidam ir fokusa (lokalizēts) un difūzais slimības veids, kas izplatās visā gremošanas orgānā.

Tā kā iekaisuma procesu bieži pavada kuņģa sekrēcijas dziedzeru darbības traucējumi, skābā indeksa novirzes gadījumā var rasties gastroduodenīts. Tas notiek:

  • ar augstu skābumu;
  • ar zemu skābju vidi;
  • ar normālu sekrēciju.

Atkarībā no šī indikatora ir paredzēta atšķirīga ārstēšana.

Bieži vien ar šo slimību tiek traucēta zarnu kustība un kuņģa darbība, var rasties sfinktera disfunkcija (apļveida muskuļu spiešana zarnās). Arī iekaisuma procesā ir iesaistīti žultsvadi, tāpēc ir arī žultspūšļa pārkāpumi. Šīs slimības simptomi ir diezgan nepatīkami. Tās ir biežas sāpes vēderā ar dažādu intensitāti, slikta dūša, vemšana, grēmas, kā arī aizcietējums, vēdera uzpūšanās un caureja. Pacienta vispārējais stāvoklis ir pavājināts, viņam ir reibonis, galvassāpes, drudzis utt.

Lai pilnībā atjaunotu ķermeni un beidzot izārstētu slimību, ir nepieciešama visaptveroša ārstēšana. Lai iegūtu pilnu atgūšanu, jums ir nepieciešams:

  • novērst iekaisuma cēloņus;
  • atjaunot gremošanas orgānu darbu;
  • dziedēt gļotādu;
  • palielināt ķermeņa aizsargfunkcijas.

Šim nolūkam tiek pielietota daudzpakāpju ārstēšana ar dažādiem narkotiku veidiem.

Kā ārstēt

Pamatojoties uz pacienta pārbaudi, ārsts nosaka atbilstošu ārstēšanu. Terapijas veids ir atkarīgs no slimības smaguma, tā stadijas un cēloņiem. Diezgan bieži iekaisuma procesa parādīšanās cilvēka organismā ir Helicobacter pylori baktērija. Gadījumā, ja testi apstiprina savu klātbūtni gļotādā, gastroduodenītu ārstē ar antibiotikām.

Ja šo traucējumu izraisa parazītu klātbūtne divpadsmitpirkstu zarnā, tiek noteikti antibakteriāli līdzekļi. Lai atjaunotu ķermeņa normālu darbību, ārsts nosaka vairākus narkotiku veidus.

Tie ietver:

  • antacīdu grupas zāles (Omez, Omeprazole, Phosphalugel, Nolpaz, Maalox uc);
  • antibiotikas (metronidazols, amoksicilīns, klaritromicīns, Alpha Normix uc);
  • fermentus un vielas, kas stimulē sekrēciju;
  • spazmolītiskie un anestēzijas līdzekļi (No-shpa, Drotaverin, Duspatalin uc);
  • zāles, kas atjauno gļotādu (De-nol, Sucralfat);
  • zāles, kas neitralizē žultsskābes darbību gremošanas traktā (Ursosan uc);
  • stiprinātāji un vitamīnu kompleksi.

Darbības narkotikas

Atkarībā no tā, vai skābā vide ir pazemināta vai palielinājusies, zarnu un kuņģa kustīgums ir traucēts un tiek ietekmēta gļotāda, ārsts nosaka zāļu veidu un devu. Jūs nevarat ārstēt tikai gastroduodenītu, izmantojot tikai vienu zāļu veidu. Uz ķermeņa ir jāveic sarežģīts efekts, pretējā gadījumā iekaisuma process netiks ārstēts un radīsies komplikācijas.

Ja slimības izraisītājs ir kļuvis par Helicobacter baktēriju, tiek izrakstīti 2-3 veidu antibiotikas. Tas varētu būt Metronidazols, Amoksicilīns, Alpha Normix utt. Tās ir plaša spektra zāles, kas efektīvi iznīcina daudzu veidu baktērijas, ieskaitot Helicobacter pylori.

Turklāt šīs grupas zāles mazina risku, ka cilvēki ar šīm baktērijām atkārtoti inficējas. Gadījumā, ja Helicobacter nav konstatēts organismā, un Giardia vai citi parazīti ir infekcijas izraisītāji, Alpha Normix un citas antibiotikas nav piemērojamas.

Antacīdu preparāti tiek veiksmīgi izmantoti gastroduodenīta ārstēšanai ar augstu skābumu. Tās pazemina skābes vides līmeni kuņģī, atkal to normalizējot. Tāpat tie veicina gļotādas slāņa atjaunošanos.

Šīs grupas efektīvie preparāti ir Omez, Omeprazole, Nolpaz. Un bieži lieto arī Maalox, Phosphalugel, Almagel un citus, antacīdus iekšķīgi lietojot vienu stundu pēc ēšanas. Līdz tam laikam gremošanas process kuņģī ir pabeigts. Ārstējot virspusēju gastroduodenītu ar suspendētu sekrēcijas funkciju, fosfaloģelis, Nolpaz, Omez tiek parakstīts divas reizes dienā.

Ja pacientam ir kuņģa-zarnu trakta traucējumi, kam raksturīga zema skābuma pakāpe, viņš ir parakstījis fermentu preparātus (Proserin, kalcija glikonāts, Betacid, Ethimizol uc). Tie stimulē skābes ražošanu un palielina šo rādītāju normālā līmenī.

Tā kā gastroduodenītu raksturo gremošanas orgānu gļotādas slāņi, ir nepieciešams atjaunot tās darbību. Lai to izdarītu, pielietojiet tādus instrumentus kā De-nol, Sukralfot uc Tie aizsargā gļotādas augšējo slāni no skābes bojājumiem un korozijas.

De-nol ir efektīvs zāles, ko lieto erozijas gastroduodenīta ārstēšanā. Tas lieliski dziedina bojāto gļotādu. Turklāt De-nol kavē Helicobacter darbību, tāpēc to bieži lieto kombinācijā ar antibiotikām.

Gadījumā, ja pacients, kas cieš no gastroduodenīta, ir žultspūšļa pārkāpums, ārsts var izrakstīt narkotiku Ursosan. Ursozāns neitralizē žultsskābes iedarbību uz kuņģi un zarnām.

Ursosan ir jaunu zāļu paaudze, kas ir ļoti efektīva. Tās sastāvā esošās aktīvās vielas stabilizē divpadsmitpirkstu zarnas mikrofloru, kas pozitīvi ietekmē dzīšanas procesu.

Pretsāpju līdzekļus un spazmolītiskos līdzekļus lieto sāpju mazināšanai. Ārsts var izrakstīt No-shpu, Drotaverin, Duspatalin uc Duspatalin efektīvi iedarbojas uz zarnu muskuļu audiem, novēršot spazmas. Šajā gadījumā gremošanas orgānu kustība nav traucēta.

Duspatalīns arī pozitīvi ietekmē žultsvadu darbību, kā rezultātā uzlabojas žultsskābes aizplūšana. Zāles iedarbojas uz muskuļiem selektīvi, atslābinot sāpes noteiktos apgabalos. Tādējādi zarnu tonis netiek samazināts, kas ir plus.

Ārstēšanas shēmas

Šīs slimības ārstēšanā, kuras cēlonis ir Helicobacter, vispirms tika veikta pirmās rindas zāļu iedarbība. Omez, Nolpaz, Omeprazole vai Phosphalugel var lietot kombinācijā ar amoksicilīnu un klaritromicīnu.

Lietojiet tabletes apmēram nedēļu, pēc tam ārsts veic izmeklēšanu. Ja baktērija atrodas organismā, t.i., šī ārstēšana nav izdevusies, sākas otrās līnijas terapija. Narkotikas šajā gadījumā tiek aizstātas ar citām.

De-nol var ievadīt kombinācijā ar antibiotikām, piemēram, metronidazolu, tetraciklīnu vai Alpha Normix. Alpha Normix parasti tiek izmantots otrās rindas diagrammās, ja pirmais nebija veiksmīgs. Aptuvenais ārstēšanas režīms var būt šāds.

De-nol vajadzētu dzert trīs reizes dienā, Metronidazols divas reizes, Adfa normix jādzer divas reizes dienā. Devas norāda ārsts. Terapiju var veikt divu nedēļu laikā līdz pilnīgai izārstēšanai.

Narkotiku ietekme uz ķermeni vienmēr jāapvieno ar diētu. Uztura uzturs palīdz ātri atjaunot kuņģa gļotādu, kas ietekmē visa organisma darbu. Šo faktoru nevajadzētu atstāt novārtā, pretējā gadījumā ārstēšana var aizkavēties.

Ārstējot gastroduodenītu, atcerieties, ka tas jāveic tikai visaptveroši, izmantojot visus pasākumus. Neaizmirstiet uzturu un diētu. Lai nodrošinātu ātru atveseļošanos, ievērojiet visus ārsta ieteikumus.

Kādus medikamentus pieaugušajiem ārstē ar gastroduodenītu?

Tas ir svarīgi! Līdzeklis pret grēmas, gastrīta un čūlu ārstēšanu, kas ir palīdzējis daudziem mūsu lasītājiem. Lasīt vairāk >>>

Gastroduodenīts ir iekaisuma patoloģija, kas ietekmē divpadsmitpirkstu zarnas gļotādu, kā arī kuņģa pyloric zona. Gastroduodenīta ārstēšana pieaugušajiem ar medikamentiem ļauj novērst vairākus nepatīkamus simptomus un mazināt negatīvas sekas uz visu ķermeni.

Gastroenterologs Mihails Vasiljevičs:

"Ir zināms, ka kuņģa-zarnu trakta ārstēšanai (čūlas, gastrīts utt.) Ir īpašas zāles, ko izraksta ārsti, bet tas nav par tiem, bet gan par tām zālēm, kuras var lietot mājās." Lasīt vairāk> >>

Simptomi

Gastroduodenīta pazīmes ir ļoti dažādas. Tas ir saistīts ar gļotādas slāņa strukturālo izmaiņu pakāpi, to lokalizāciju, traucējumiem vielmaiņas procesos organismā kopumā, iekaisuma stadiju un kuņģa funkcionālo stāvokli.

Par slimības raksturīgajiem simptomiem ir:

  • letarģija;
  • vājums;
  • biežas galvassāpes;
  • bezmiegs;
  • ādas mīkstums;
  • anēmija;
  • slikta dūša;
  • vemšana;
  • nepatīkama garša mutē;
  • sāpes epigastrijas reģionā;
  • pilnības sajūta kuņģī;
  • gaisa iekļūšana;
  • dusmas kuņģī;
  • aizcietējums un caureja un. d.

Klasifikācija

Pamatojoties uz dominējošo etioloģisko faktoru, gastroduodenīts ir:

Saskaņā ar izplatību, patoloģija tiek iedalīta šādās kategorijās:

Atkarībā no slimības ph sekrēcijas:

  • patoloģija ar normālu skābumu;
  • zema skābuma slimība;
  • gastroduodenīts ar augstu skābumu.

Iemesli

Gastroduodenīta attīstība ir saistīta ar vairākiem nelabvēlīgiem faktoriem. Tās attīstībai ir endogēni un eksogēni provokatori.

Pirmajā grupā ietilpst:

  • palielināta skābes ražošana;
  • gļotu veidošanās samazināšana;
  • sekrēcijas hormonālā regulējuma pārkāpums;
  • aknu, žults ceļu un endokrīnās sistēmas patoloģija.

Otrajā provokatoru grupā ietilpst:

  • fiziskā aktivitāte;
  • karstas, aukstas maltītes;
  • ķīmiskā intoksikācija;
  • baktērija Helicobacter pylory.

Parasti gastroduodenīta zāļu terapija palīdz tikt galā ar šiem kairinātājiem.

Diagnostika

Lai noteiktu precīzu diagnozi, ārsts nosaka virkni diagnostisku darbību:

  • endoskopiskā izmeklēšana, kas ļauj atklāt gļotādas slāņa fokusa vai difūzo hiperēmiju, tūsku un hipertrofiju;
  • Peritoneālo orgānu ultraskaņa;
  • Ph metrija;
  • histoloģiskā izmeklēšana, lai palīdzētu noteikt iekaisuma pakāpi;
  • Helicobacter pylori testi;
  • asins un urīna laboratoriskā analīze.

Ārstēšana

Gastroduodenīta terapija tiek veikta pēc individuālas pieejas principiem, iekļaujot visaptverošu atveseļošanas shēmu. Šo principu veido:

  • gultas atpūta;
  • uztura uzturs;
  • zāļu terapija.

Parasti pacients ar intensīvu sāpju sindromu tiek hospitalizēts, veicot ārstēšanu slimnīcā.

Zāļu atdalīšana pēc veida

Ārstēšana tiek izvēlēta, pamatojoties uz skābuma līmeni un kaitīgo mikrofloru analīzes rezultātiem, kā arī Helicobacter pylory klātbūtni. Ja iemesls ir baktēriju kolonizācija, tad terapijas mērķis ir tos novērst. Šim nolūkam tiek izmantoti antibakteriāli līdzekļi.

Šīs patoloģijas aptuvenais ārstēšanas plāns būs šāds:

  • Papaverīns vai ne-shpu ir paredzēts sāpju un krampju mazināšanai;
  • ietekmētā orgāna sienu apvilkšanai, izrakstiet De-nol, kas palīdz aizsargāt gļotādu no agresīviem stimuliem;
  • ar paaugstinātu skābumu, tiek parakstītas antacīdu grupas (Vikalin un Almagel), kā arī H2-histamīna blokatori (Famotidīns, Ranitidīns, Cimetidīns);
  • samazinās skābums palīdzēs omeprazolam;
  • ar samazinātu slepeno funkciju, tiek piešķirti fermenti;
  • noteikt antibiotikas kompleksā;
  • ir nepieciešams veikt procesu regulatorus gremošanas traktā.

Palielināta skābuma sekrēcija

Antacīdi ir paredzēti, lai mazinātu sāpes, kas lokalizējas kuņģī un izplatās caur barības vadu. Šīs zāles satur ķīmisku elementu (alumīniju), tāpēc tās nevar lietot ilgu laiku. Šīs klases preparāti ir paredzēti lietošanai pēc ēdienreizes trīs reizes dienā. Visbiežāk tie ir:

Šo zāļu lietošanas blakusparādības var būt:

  • hipofosfatēmija - stāvoklis, kas izraisa pacienta muskuļu vājumu;
  • pacientiem ar nieru slimību var būt encefalopātija.

Ņemot vērā šīs negatīvās sekas, ko rada narkotiku lietošana ar antacīdiem līdzekļiem, tās ir paredzētas tikai recidīva laikā.

Antibakteriālie līdzekļi

Ja pacientam ir Helicobacter pylori izraisīta problēma, tad viņam tiek nozīmēta antibiotiku terapija. Tas var ietvert šādas zāles:

  • De-nol;
  • Klacid;
  • Azitromicīns;
  • Amoksicilīns;
  • Fromilid;
  • Rulīds;
  • McMiror;
  • Furazolidons;
  • Metronidazols.

Ārsts izvēlas terapijas shēmu, viņš arī veic zāļu aprēķinu. Aptuvenā antibakteriālās ārstēšanas shēma var izskatīties šādi:

  • Furazolidons, De-nol, Amoksicilīns - ārsts noteiks devu;
  • Pirmajā shēmā amoksicilīna vietā var iekļūt klaritromicīns vai eritromicīns;
  • Metronidazolu dažkārt nosaka Furazolidone.

Kombinēto zāļu mērķa dēļ jūs varat atbrīvoties no Helicobacter pylori baktērijām. Arī pacienta ārstēšanas laikā vēlams veikt fizioterapijas kursu.

Kāda ir aptuvena ārstēšanas shēma

Nav iespējams pilnībā izārstēt gastroduodenītu, jo šo slimību raksturo hronisks kurss. Slimība nepārtraukti progresē. Klīnika ir visizteiktākā tajos cilvēkiem, kuru slimību izraisa Helicobacter pylori baktēriju attīstība. Virspusējs gastroduodenīts visbiežāk kļūst par patoloģijas formu.

Iespējamā šīs gastroduodenīta formas terapija bez antibakteriālu līdzekļu lietošanas. Šādā gadījumā norādiet:

  1. De-nol;
  2. Amoksicilīns;
  3. Klaritromicīns;
  4. Roksitromicīns;
  5. Azitromicīns;
  6. Nifuratel;
  7. Furazolidons;
  8. Metronidazols.

Fizioterapeitiskās metodes

Pacientiem ar samazinātu sekrēciju var ieteikt kalcija elektroforēzi. Efektīva ārstēšana ir cinkošana epigastriskajā reģionā. Lai stimulētu kuņģa-zarnu trakta darbību, speciālists var nozīmēt ārstēšanu ar diadinamiskām strāvām.

Lai uzlabotu kustību, pielietojiet viļņu terapiju. Papildu ārstēšanas pasākumi var ieteikt šādas procedūras:

  • termiskā ietekme;
  • elektriski;
  • magnētiskā terapija;
  • hidroterapija.

Gastroduodenīta ārstēšana vienmēr tiek veikta ārsta uzraudzībā. Slimības ignorēšanas vai nepareizi veiktas terapijas gadījumā persona var saskarties ar veselības problēmām kopumā. Pacientu, kuriem ir diagnosticēta virspusēja hroniska gastroduodenīta ārstēšana, kas ir akūtā fāzē, ārstēšana kļūst efektīvāka, ja tiek parakstīti homeopātiskie līdzekļi, augu terapija un refleksoloģija kopā ar narkotikām.

Iespējamās komplikācijas

Starp komplikācijām, kas ir raksturīgas patoloģijai (akūta vai hroniska), jānorāda:

  • anēmija;
  • čūlu kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas bojājumi;
  • onkoloģija;
  • kuņģa-zarnu trakta asiņošana;
  • disbakterioze;
  • pankreatīts;
  • enterokolīts;
  • samazināta imunitāte;
  • matu izkrišana;
  • trausli nagi utt.

Tāpēc ir ārkārtīgi svarīgi izpildīt visus ārstējošā ārsta norādījumus. Arī ārstēšanas svarīgs punkts ir pareizas uztura ievērošana. Tas viss palīdzēs ātri un pastāvīgi novērst nepatīkamas slimības pazīmes un panākt stabilu rezultātu.

Diēta

Diagnozējot gastroduodenītu, personai no uztura jāizslēdz pārtikas produkti, kas satur šķiedru:

Ir nepieciešams atteikties no šādu ēdienu izmantošanas:

Alkohols un gāzētie dzērieni, kafija un citi rūpnieciski dzērieni ir aizliegti. Pacientu devai jābūt labvēlīgai un dabiskai.

Tās sastāvā jāiekļauj šādi ēdieni:

  • putra no auzām, griķi;
  • zivju un gaļas liesās šķirnes;
  • dārzeņu zupas;
  • cietie sieri;
  • vārītas olas.

Ārsts vai dietologs palīdzēs jums izveidot noderīgu ēdienkarti pacientam. Medicīniskā terapija ietver šādus noderīgus ieteikumus:

  • ēst ēdienu mazās porcijās ir 5-6 reizes dienā;
  • ēdieniem jābūt ērtai temperatūrai;
  • cietā pārtika ir aizliegta;
  • visi ēdieni ir jāēd ar vārītu vai ceptu, ir lietderīgi pagatavot tvaicētu ēdienu;
  • pārliecinieties, lai izvairītos no pārēšanās;
  • Neļaujiet bada sajūtai.

Bērnu gastroduodenīta ārstēšana

Hronisks gastroduodenīts rada nespecifisku kuņģa gļotādas pārstrukturēšanu, izraisot gan motoru evakuāciju, gan sekrēcijas traucējumus. Bērniem reti novēro atsevišķu orgānu bojājumus. Biežāk tiek novērots gan divpadsmitpirkstu zarnas, gan kuņģa bojājums.

Bērnu hroniska gastroduodenīta ārstēšana notiek saskaņā ar principiem, kas līdzīgi tiem, kas paredzēti hroniska gastrīta ārstēšanai. Paaugstināšanas laikā tiek noteikta septiņu dienu gulta. Sākotnēji ieteicams lietot diētu Nr. 1, kas pakāpeniski tiek aizstāts ar 5. tabulu.

Pēc bērna gastroduodenīta paasinājuma simptomu mazināšanas sākas bērna rehabilitācija. Šajā laikā ir paredzēts izmantot vingrošanas terapiju, fizikālo terapiju, spa procedūras.

Profilakse

Lai novērstu gastroduodenīta, kā arī citu kuņģa slimību rašanos un attīstību, jāievēro veselīgs dzīvesveids, jāpārtrauc alkohola lietošana, jāpārtrauc smēķēšana, jālieto pikants ēdiens un taukaini pārtikas produkti ļoti mēreni, samazinot patērētās kafijas daudzumu. Galvenais veiksmīgas profilakses noteikums ir pareiza uzturs.

Ļoti svarīgs preventīvs pasākums ir sava svara kontrole, nodrošinot jebkādu saistītu slimību savlaicīgu ārstēšanu. Tajā pašā laikā nav iespējams gan pārēsties, gan badoties. Visi šie ieteikumi ir garantija, ka jūsu kuņģis paliks veselīgs, un gremošanas sistēma darbosies labi.

Noguris sāpes vēderā, kuņģī.

  • sāpes vēderā;
  • vemšana;
  • caureja;
  • grēmas;

Aizmirsts, kad bija labs garastāvoklis un vēl labklājība?
Jā, gremošanas problēmas var nopietni sagraut jūsu dzīvi!

Bet ir risinājums: ārsts-gastroenterologs, gastroenteroloģijas nodaļas vadītājs Mihails Vasiljevičs Arkhipovs saka sīkāk. >>>

Preparāti gastroduodenīta ārstēšanai

Lai mazinātu nepatīkamus simptomus un mazinātu pacienta stāvokli, nepieciešams ārstēt pieaugušos ar gastroduodenītu ārstēšanu. Kopā ar medikamentiem ievēro pareizu uzturu. Zāļu mērķis ir normalizēt gremošanas funkciju, gļotādas dzīšanu, sāpju novēršanu. Ārstēšanas kurss ietver tabletes, kapsulas, zāles šķidrā un pulvera veidā.

Lai izvairītos no nevēlamām blakusparādībām un gastroduodenīta komplikācijām, ārstēšana, ko izrakstījusi tikai ārsts.

Kad tiek parakstītas zāles?

Gastroduodenītu raksturo divpadsmitpirkstu zarnas 12 gļotādas bojājums, kas turpinās ar iekaisuma reakciju. Ieteicams ārstēt ar zālēm hroniskas virspusējas slimības gaitā vai paasinājuma stadijā. Ārstēšanas shēmu ar zālēm paraksta ārsts, un tas ir atkarīgs no gastroduodenīta smaguma un tā gaitas. Pacientiem ar zemu un augstu skābumu nosaka dažādas zāles, kas normalizē pH līmeni un atjauno orgānu. Zāļu indikācijas ir šādi simptomi:

  • pastāvīga grēmas un degšanas sajūta kuņģī;
  • sāpes un smagums vēderā;
  • nepatīkama smarža un riebums;
  • vispārēja nespēks;
  • šķelts krēsls;
  • augsts drudzis;
  • spazmas.
Atpakaļ uz satura rādītāju

Narkotiku ārstēšanas principi

Erozīvam gastroduodenītam un citām slimības formām nepieciešama integrēta terapeitiska pieeja. Kad divpadsmitpirkstu zarnas iekaisums nav pietiekams, lai lietotu "Trimedat" un citas zāles, ir svarīgi pielāgot diētu. Ir nepieciešams iekļaut diētā daudz omega-3 taukskābju un citu noderīgu mikroelementu. Hronisks gastroduodenīts ar normālu vai paaugstinātu skābes līmeni prasa ievērot 1. tabulu. Ja skābums ir zems, tad 2. uzturs ievēro slimību. Visaptveroša zāļu terapija ar atšķirīgu pH saturu ietver antisekretorisku zāļu lietošanu. Ārstējot gastroduodenītu, ievērojiet šos noteikumus:

  • Pilnīgi veiciet medicīnisko kursu, stingri ievērojot ārsta norādīto zāļu devu.
  • Turpiniet terapeitisko iejaukšanos pēc atbrīvošanas. Ar nepilnīgu terapiju var rasties iekšēja asiņošana un citas komplikācijas.
  • Ārstēšana tiek veikta mājās, un akūtas gaitas gadījumā tiek ierosināts ārstēt slimnīcā.
  • Visi medikamenti tiek lietoti pēc ēšanas, lai nesabojātu gļotādu.
Atpakaļ uz satura rādītāju

Šķirnes

Kad tiek parakstītas antibiotikas?

Ir nepieciešams dzert zāles ar antibakteriālu iedarbību tikai tad, ja patoloģiju izraisa baktērijas Helicobacter pylori. Pretējā gadījumā zāles negatīvi ietekmē gļotādas stāvokli. Antibiotikas pret gastroduodenītu, ko ārsts norādījis individuāli. Patoloģijā tiek izmantotas šādas antibiotikas, kas norādītas tabulā:

Kādas zāles ārstē gastroduodenītu?

Gastroduodenīta ārstēšanas mērķis ir novērst iekaisuma procesu kuņģī un divpadsmitpirkstu zarnā. Lai pēc iespējas ātrāk novērstu nepatīkamus simptomus, ir stingri jāievēro visi ārsta ieteikumi attiecībā uz uzturu, jālieto visas izrakstītās zāles, ja nepieciešams, jāizmanto tautas aizsardzības līdzekļi, jāveic fizioterapijas procedūras. Gastroduodenīta ārstēšana pieaugušajiem nozīmē visaptverošu pieeju, bet tās pamats tomēr ir atkarīgs no narkotikām - ar narkotiku palīdzību ir iespējams mazināt iekaisumu, apturēt sāpes, normalizēt orgānu darbu, novērst slimības papildu simptomus: grēmas, slikta dūša, meteorisms. Kā ārstēt gastroduodenītu, pastāstiet par to.

Gastroduodenīta zāļu ārstēšanas iezīmes

Zāles tiek lietotas ilgu laiku. Tas ļauj iegūt stabilu un ilgstošu slimības remisiju. Ārstēšanas režīms gastroduodenīta ārstēšanai pieaugušajiem var ietvert noteiktu zāļu (antacīdu, antisekretorisku līdzekļu) lietošanu 2-3 mēnešus, neraugoties uz slimības galveno simptomu pazušanu. Grūtos gadījumos pēc 2-3 mēnešu medikamentiem viņi pārtrauc pārtraukumu un nosaka otru terapijas kursu. Atkarībā no pacienta stāvokļa, ārsts var nozīmēt vairākus atkārtotus kursus ar 2-4 mēnešu intervāliem.

Zāļu izvēle ir atkarīga no slimības veida, tā simptomu smaguma. Piemēram, erozijas gastroduodenīta ārstēšana atšķirsies no slimības atrofiskās formas terapijas. Nosakot Helicobacter pylori infekciju kā galveno iekaisuma provokatoru, nepieciešama antibiotiku terapijas gaita. Ja Helicobacter Pylori nav konstatēts, antibiotikas nav parakstītas. Tāpēc pirms ārstēšanas ar gastroduodenītu pieaugušajiem ārsts izraksta izkārnījumu testu Helicobacter ELISA, elpas pārbaudei vai asins analīzei, lai noteiktu antivielas pret Helicobacter pylori infekciju.

Noteikto zāļu saraksts būs atkarīgs no kuņģa sulas skābuma pacientam. Pieaugošam un normālam skābumam nepieciešams iecelt antisekretāru narkotiku. Tās kavē sālsskābes sekrēciju, kuras koncentrācija kuņģa sulā nosaka tā skābumu. Ja skābums, gluži pretēji, ir samazināts, ir nepieciešamas zāles, kas stimulē sālsskābes sekrēciju. Lai noteiktu skābumu, tiek veikta kuņģa pH metrija, šīs procedūras laikā kuņģī iemērc speciālu zondi.

Ja pacients cieš no grēmas, viņš ir ieteicams antacīdiem līdzekļiem. Ja ir pazīmes, kas liecina par pārtikas gremošanas traucējumiem, tiek izraudzīti dispepsijas simptomi, prokinētika, kas stimulē pārtikas vienreizējās devas attīstību gremošanas traktā. Ja pacients cieš no stipras sāpes, ieteicams lietot spazmolītus.

Lai paātrinātu gļotādas dziedināšanas procesu un atjaunotu tās struktūru, tiek noteikti gastroprotektori, tie nodrošina gļotu sekrēciju, kas aizsargā kuņģa sienu no agresīvas sālsskābes. Pateicoties tam, orgānu darbs kļūst labāk, nepatīkamie simptomi pazūd.

Svarīgi ir arī komorbiditātes, pacienta vispārējās veselības klātbūtne. Tas notiek, ka ir nepieciešama vienlaicīga gastroduodenīta un pankreatīta, gastrīta, holecistīta ārstēšana. Dažos gadījumos zāļu terapiju papildina tautas aizsardzības līdzekļi. Ārsts, izrakstot terapiju katrā konkrētajā gadījumā, ņem vērā visas šīs nianses.

Zāļu izvēle gastroduodenīta ārstēšanai

Tikai gastroenterologs, kurš diagnosticē gastroduodenītu, var noteikt pareizu slimības ārstēšanu, pamatojoties uz klīniskajām vadlīnijām. Pašārstēšanās nesniedz vēlamo efektu un var tikai pasliktināt pacienta stāvokli. Vairumā gadījumu pašārstēšanās pacienti nepareizi lieto simptomātiskus līdzekļus. Kad simptomi izzūd, medikamenti tiek pārtraukti, un slimība nav pilnībā izārstēta, kā rezultātā strauji atkārtojas nevēlamie simptomi.

Starp antibiotikām gastroduodenīta ārstēšanai bieži izvēlas metronidazolu, amoksicilīnu, azitromicīnu, klacidu, klaritromicīnu. Antibiotiku lietošana ir ieteicama tikai tad, ja organismā konstatē Helicobacter Pylori. Helicobacter pylori infekcijas ar antibiotikām ārstēšanas metode ietver divu zāļu vienlaicīgu lietošanu. Šāda shēma tiek uzskatīta par efektīvu vairumā gadījumu, bet negarantē kaitīgo baktēriju 100% iznīcināšanu, jo Helicobacter Pylori ir izstrādājusi rezistenci pret daudzām mūsdienu antibakteriālo zāļu aktīvajām sastāvdaļām.

Attīstoties caurejai, vemšana, slikta dūša, vēdera aizture un citi diseptiskie traucējumi tiek iecelti par Motilium, Trimedat, Domperidone, Motonium, Passaziks.

Lai samazinātu kuņģa skābumu ar gastroduodenītu, tiek parakstīti protonu sūkņa inhibitori, Omez, Omeprazole, Helol, Losek, Nolpazu, Nexium ir šīs narkotiku kategorijas pārstāvji. Turklāt izmanto histamīna H2 receptoru blokatorus, piemēram, Ranitidīnu, Famosanu, Atiloku, Roksatidīnu. Arī parakstīti antacīdi: Almagel, Gastal, Vikalin, Maalox, Fosfalyugel. Ar gastroduodenītu, kuņģa sulas skābuma samazināšanās šo zāļu lietošanas rezultātā samazina sāpes.

Šādi bismuta preparāti, piemēram, Novbismol, Peptobismol un De Nol, ir paredzēti, lai mazinātu iekaisuma procesu un uzlabotu kuņģa gļotādas aizsargfunkciju. Viņiem ir savelkoša iedarbība, turklāt bismutam ir kaitīga ietekme uz Helicobacter pylori baktērijām. Ņemot vērā, ka bismuta preparāti nav antibiotikas, to kaitīgā ietekme uz organismu ir daudz mazāk izteikta. Turklāt to izmantošana komplicētā Helicobacter pylori infekcijas terapijā palielina atveseļošanās iespējas.

Ar samazinātu skābuma līmeni tiek izrakstīti medikamenti, kas uzlabo sālsskābes sekrēciju: Pentagastrin, Etimizol, Limontar. Papildus narkotikām gastroduodenītam, lai palielinātu skābuma līmeni, var ieteikt saņemt melleņu lapas, smiltsērkšķu zarus, lapas un stublājus no Hypericum, vērmeles, rožu gurniem un kalnu pelniem.

Piezīme! Skābuma palielināšanās veicina Pevznera diētas 2. tabulas ievērošanu.

Sāpīgu spazmu gadījumā spazmolītiskās zāles var atvieglot pacienta stāvokli: No-shpa, Drotaverin, Buscopan, Spazmalgon.

Ja aizkuņģa dziedzera sakāves fāzē attīstās gastroduodenīts, var noteikt šādus fermentu preparātus: Mezim, Panzinorm, Penzital, Creon.

Tas ir svarīgi! Lai izlemtu, ko lietot ar gastroduodenītu, ārsts, pārbaudot un pārbaudot pacientu, katrā gadījumā ir nepieciešams.

Diēta terapija gastroduodenīta ārstēšanai

Tabletes no gastroduodenīta, ko parakstījis ārsts, ir vērts saprast, ka tikai narkotiku ārstēšana var būt neefektīva, ja kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas gļotāda turpina kairināt un sabojāt kaitīgu, raupju pārtiku. Diēta terapija dod labu rezultātu pirmajā ārstēšanas nedēļā. Pārtikas izmantošana, lai taupītu kuņģi, aizsargā tās gļotādu no traumām, paātrina tās atveseļošanās procesu.

Tas ir svarīgi! Jūs nevarat ignorēt ārsta ieteikumus par uzturu, jo gandrīz nav iespējams izārstēt gastroduodenītu bez diētas.

Pacientiem ar augstiem un normāliem skābuma līmeņiem ieteicams ievērot 1. tabulas principus ar zemu skābumu - medicīnas tabulas numuru 2. Pēc akūtu slimības simptomu izzušanas ir atļauta 15. tabula, un šie uztura principi ir šādi:

  • porciju lielumam jābūt mazam;
  • jums ir jāēd 5-6-7 reizes dienā, neļaujot izjust badu;
  • pārtikas temperatūrai jābūt neitrālai (nevajadzētu patērēt ledus un karstu ēdienu);
  • nav iekļauti produkti, kas stimulē kuņģa sulas ražošanu;
  • Ikdienas patēriņa līmenis - 2300-2800 kcal;
  • ir nepieciešams uzraudzīt ūdens režīmu, dzert vismaz 1,5 litru ūdens dienā;
  • gatavošanas metodes - ēdiena gatavošana, sautēšana, tvaicēšana;
  • gatavojot, jūs nevarat izmantot garšvielas, vēlams izslēgt sāli;
  • Pēdējā reize, kad varēsiet ēst ne vēlāk kā 2 stundas pirms gulētiešanas.

Lasīt: kāpēc bērniem ir pankreatīts.

Uzziniet, kāpēc zarnās palielinās gāzes veidošanās.

Kombinācijā ar diētu, virspusējas gastroduodenīta ārstēšana ir pozitīva. Savukārt diēta un nekontrolēta medikamentu neievērošana var beigties ar slimības pāreju uz hronisku formu un kuņģa čūlas attīstību. Nelietojiet pašārstēšanās!

Gastroduodenīta simptomu un cēloņu ārstēšana pieaugušajiem ar medikamentiem

Gastroduodenīts ir kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas gļotādas iekaisuma process. Ar sekrēcijas dziedzeru atrofiju, traucēta kustība.

Slimība sākas bērnībā gandrīz 40-60% pacientu. Ārstējot ar hroniskām gastroduodenīta zālēm pieaugušajiem, nepieciešama ne tikai simptomātiska terapija. Jāņem vērā neuroendokrīnās izmaiņas, imūnsistēmas, uzturs un iepriekšējās infekcijas, tostarp bērnībā.

Par gastroduodenīta cēloņiem

Ņemot vērā gastrītu un peptisko čūlu izplatību, rodas jautājums par to, kas ir gastroduodenīts. Kombinētā patoloģija apvieno duodenīta un gastrīta simptomus. Tīrā veidā jauniešiem 26% gadījumu rodas primārais duodenīts. Sekundārā - attīstās uz kuņģa iekaisuma, peptiskās čūlas, pankreatīta vai žults ceļu un alerģiju patoloģiju fona.

Tā kā slimība pirmo reizi parādās bērnībā, ir grūti noteikt gastroduodenīta cēloņus pieaugušajiem. Ārējie patoloģijas faktori ietver:

  • ēšanas traucējumi;
  • pārtikas intoksikācija;
  • „Pārtika” ceļā;
  • slikta ēdiena košļāšana;
  • smēķēšana un dzeršana;
  • lietojot nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus;
  • stress;
  • helicobacter pylori baktērijas.

Gastrīts un duodenīts ir atkarīgas no skābes, kas attīstās, kad gļotādu ietekmē aizsargājošo un agresīvo faktoru nelīdzsvarotība. Viens no tiem ir Helicobacter. Kad infekcija attīstās gastrīts ar čūlas.

Endogēnie priekšnosacījumi gastroduodenītam ir:

  • infekcijas;
  • tārpi un parazītu invāzijas;
  • citu gremošanas orgānu patoloģijas;
  • iedzimtību.

Bērnībā viens no duodenīta cēloņiem ir Giardia zarnās. Tie izraisa divpadsmitpirkstu zarnas iekaisumu, žults ekskrēcijas sistēmas diskinēziju, distoniju un alerģiju.

Ārstējot ar zālēm, ir svarīgi ņemt vērā ne tikai patoloģijas simptomus, bet arī saistītus faktorus. Veģetatīvais tonis (parazimātiskās vai simpātiskās sistēmas pārsvars), mugurkaula stāvoklis, asins apgāde orgāniem ietekmē gremošanas sistēmas motora un sekrēcijas funkcijas.

Zāles gastroduodenīta ārstēšanai

Pētījumi rāda, ka gastroduodenīta ārstēšana pret H. pilori jauniem pieaugušajiem samazina dispepsijas simptomus. Pārliecinieties, ka veiciet sēklas uz kultūru jutīgumu pret zālēm, jo ​​pieaug pretestība pret metronidazolu. Ir jāparaksta gastroduodenīta antibakteriālie līdzekļi izteiktām gļotādas un peptiskās čūlas slimības izmaiņām remisijas laikā.

Galvenā narkotika no protonu sūkņa inhibitoru grupas, kas paredzēta gastroduodenīta ārstēšanai, ir omeprazols. Viela inhibē sekrēcijas funkciju par 70-80%, un kuņģa pH mainīšana rada apstākļus patogēna nāvei. Tiek izmantoti trīs gastroduodenīta ārstēšanas režīmi:

  1. 40 mg omeprazola, 500 mg klaritromicīna divas reizes dienā, 1000 mg amoksicilīna divas reizes dienā 7 dienas;
  2. 20 mg omeprazola divas reizes dienā, 500 mg klaritromicīna divas reizes dienā, 500 mg metronidazola divas reizes dienā 7 dienas;
  3. 40 mg omeprazola, 500 mg metronidazola divas reizes dienā, 1000 mg amoksicilīna (Amoxiclav) divas reizes dienā 7 dienas.

Pirmais ārstēšanas režīms nodrošina 98% efektivitāti, otrā baktēriju iznīcina 90%, bet trešo - 80% gadījumu. Protonu sūkņa inhibitori, piemēram, Omez, Helol, ir jālieto vēl divas nedēļas pēc antibiotiku terapijas. Šīs tabletes no gastroduodenīta traucē metaplaziju - šūnu izmaiņas kuņģī un divpadsmitpirkstu zarnā.

Viena nedēļa terapija papildināta ar bismuta tri-kālija dicitrāta preparātiem. De-Nol ir parakstīts pacientiem ar rezistenci pret antibiotikām un iepriekšējiem neveiksmīgiem ārstēšanas mēģinājumiem.

Papildus antibiotikām gastroenterologs izmanto vairāku veidu zāles, lai uzlabotu kuņģa-zarnu trakta darbību:

  • kuņģa skābuma samazināšanās;
  • motora atgūšana;
  • gļotādas funkcijas uzlabošana;
  • veģetatīvā statusa normalizācija;
  • slimību ārstēšanai.

Ar sekundāro gastroduodenītu un patoloģijām, kas sākās bērnībā, nepieciešama visu patoloģijas saikņu ārstēšana - identificējot iekaisuma cēloņus.

Lai samazinātu skābes-peptiskā faktora aktivitāti

Tiek izmantoti divu veidu produkti - antacīdi un antisekretārie līdzekļi. Atkarībā no saistītajām patoloģijām gastroenterologs izvēlas, kuras zāles dzert.

Antacīdi, piemēram, fosfaloģelis, jālieto grēmas nekavējoties pēc ēšanas vai naktī. Tie palīdz piesaistīt sālsskābi, jo tie atjauno divpadsmitpirkstu zarnas pH, atbrīvo pylorisko spazmu.

Antacīdu ārstēšanā ņem vērā patoloģijas raksturu:

  • vienu stundu pēc ēšanas, maksimālā sālsskābes ražošanas laikā;
  • stundu pirms ēšanas - lai atjaunotu skābes un bāzes līdzsvaru kuņģa iztukšošanas dēļ;
  • ar paaugstinātu skābumu naktī, lai mazinātu sāpes.

Nolpase no šīs zāļu grupas samazina peptiskās čūlas risku, lietojot nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus un samazina grēmas.

Lai normalizētu kuņģa-zarnu trakta kustību

Prokinetiki zāles uzlabo kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas mijiedarbību. Dopamīna receptoru antagonisti tos bloķē, veicinot kuņģa-zarnu trakta kustību. Tos lieto gastroduodenīts, peptiska čūla, žultsdiskinezija. Viens no populārākajiem līdzekļiem ir Motilium (domperidons).

Augu preparāti Iberogast tiek izmantoti funkcionālās dispepsijas ārstēšanai, pret spazmiem pret hronisku gastroduodenītu. Šis rīks ir atļauts bērniem ar kolikas. Garšaugi, kas ir daļa no kuņģa receptoru paaugstinātās jutības, sālsskābes un iekaisuma rašanās.

Zāles Trimedat uzlabo gremošanas sistēmas peristaltiku, uzlabo barības vada sfinktera darbību, novēršot grēmas un refluksa. Kuņģa iztukšošanās paātrinās, jo gļotāda ir mazāk ievainota. Antispasmodics Duspatalin un No-shpa mazina sāpes, bet neietekmē zarnu kustību. Tās ir paredzētas, lai mazinātu spazmas un kolītu, kas ir iespējamas, izmantojot antibiotiku terapiju.

Gļotādu atjaunošanai

Citoprotektori ir līdzekļi, kas aizsargā gļotādas šūnas no iekaisuma un infekcijām. Efekts ir balstīts uz daudzfaktoru darbību:

  • paaugstināta asinsrite gļotādā;
  • proteolītisko enzīmu nomākšana;
  • pastiprināta aizsargājošo gļotu ražošana.

Narkotiku De-Nol papildus bloķē Helicobacter ievadīšanu gļotādas šūnās, neitralizē žults darbību. Gastroenterologs nosaka, cik dienas dzert De-Nol, atkarībā no antibiotiku terapijas un gļotādas stāvokļa. Galvenais mērķis ir čūlas līdzīgs gastroduodenīts un palielināta skābes veidošanās funkcija.

Lai uzlabotu asinsriti gļotādā, ieteicams izmantot magnētisko terapiju ar Almag-01 vai Almag Plus zālēm, kas ir pieejamas lietošanai mājās. Retāk sintētiskās prostaglandīni tiek izmantoti gļotādas aizsardzībai. Folijskābes, A, E un B grupas vitamīniem ir aizsargājošs efekts.

Saistībā ar saistītām patoloģijām

Gastroduodenīts uz pankreatīta fona ir saistīts ar gremošanas fermentu trūkumu. Tādēļ, ārstējot pamata slimību, Svētki ir paredzēti gremošanas trakta izkraušanai. Akūtas epigastrijas sāpes ir saistītas arī ar eksokrīnu aizkuņģa dziedzera mazspēju, kas tiek koriģēts ar Creon.

Zems skābuma pakāpes gastroduodenīts attīstās sakarā ar gļotādas atrofiju vai žults reflukciju no divpadsmitpirkstu zarnas. Ar zemu skābumu, kas identificēts, izmantojot pH metriju, izrakstiet zāles Hilak-forte. Ar skābu pH laktobacīliem palielinās gļotādas bojājumi. Tādēļ ar disbakteriozi un vēdera uzpūšanos saistītās dispepsijas parādības nevar ārstēt patstāvīgi bez speciālista pārbaudes.

Gastroduodenīts uz aknu infekcijas bojājumu fona, Giardia un Ascaris izraisa nepietiekamu peptīdu hormonu sintēzi. Diagnozē žultsceļa diskinēziju, ko izraisa žultspūšļa muskuļu regulēšana. Ārsts iesaka lietot augu izcelsmes līdzekli ar artišoka ekstraktu - Hofitol, kā arī terapiju pret gastroduodenītu. Phytopreparations, piemēram, Tykveol, tiek izvēlēts, lai atbalstītu aknu darbību.

Blakusparādības

Pirms ārstēšanas ar gastroduodenītu pieaugušajiem, jums ir jāsaprot, kādas zāles tās lieto šobrīd. Panangin, kā šķietami droša kālija un magnija kombinācija, var izraisīt kuņģa degšanas sajūtu - gastroduodenīta paasinājumu.

Aspirīna, nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu pieņemšana izraisa C tipa gastrītu, ko izraisa ķīmiskā iedarbība. Probiotisks Vetom 3, kas tiek reklamēts tiešsaistē, var izraisīt hronisku infekciju, vēdera uzpūšanās un caurejas paasinājumu.

Antibiotiku ārstēšana inhibē zarnu mikrofloru. Galvenās blakusparādības ir caureja, sāpes vēderā un slikta dūša. Jūsu ārsts var izrakstīt probiotikas. Linex, Bifidumbakterin novērš disbakteriozi, kas saistīta ar masveida iedarbību uz narkotikām.

Narkotiku De-Nol, kas noteikts grēmas, labi panes, dažkārt izraisot bismuta uzkrāšanos, izkārnījumu un mēles krāsas izmaiņas.

Pacienta vājinātais stāvoklis pirms un ārstēšanas laikā norāda uz atrofisku gastrītu vai zemu skābumu. Tajā pašā laikā anēmija attīstās B12 deficīta dēļ.

Svars, svara zudums, apetītes trūkums - indikācijas endoskopiskai izmeklēšanai pirms antibiotiku vai citu līdzekļu izrakstīšanas. Čūlainais stāvoklis - visbiežāk pasliktināšanās gastroduodenīta laikā, kas jāņem vērā, izvēloties ārstēšanas shēmu.

Kā ārstēt gastroduodenītu ar zālēm

Gastroduodenīta ārstēšanai jābalstās uz individuālas pieejas principiem katram pacientam, t.i. stacionārās vai ambulatorās ārstēšanas un režīma izvēle (gulta, pusgulta, palāta). Liela nozīme tiek piešķirta pareizai diētai, atbilstošai un saprātīgai zāļu izrakstīšanai. Diagnozējot gastroduodenītu, ārstēšana jāveic atbilstoši pacienta individuālajām īpašībām.

Pacienti ar intensīvu sāpju sindromu vai kuņģa-zarnu trakta asiņošanas simptomi erozijas gastroduodenīta laikā parasti tiek hospitalizēti. Bērniem svarīgs hospitalizācijas iemesls kļūst par nelabvēlīgu mājas vidi, dažādām stresa situācijām.

Slimības paasināšanās prasa stingru gultas atpūtu 3-5 dienas. Kad sāpes un dispepsijas sindromi pazūd, režīmu var paplašināt. Izārstēt gremošanas sistēmas slimības nav iespējams bez diētas. Diēta nosaka ārsts saskaņā ar gastroduodenīta un kuņģa sulas skābuma rādītāju formu. Tātad pacientiem ar gastroduodenīta diagnozi ar augstu skābumu ieteicams lietot diētu Nr. 1 a un Nr. 1b. Pacientiem ar hronisku gastroduodenītu ēdienkartē ietilpst produkti ar sokogonnym efektu. Tas ir tabulas numurs 2. Šie norādījumi par izvēlnes pareizo režīmu un sastāvu ir jāievēro un pēc izlaišanas un procesa atlaišanas vēl 3-6-12 mēnešus. Pēc izvēlnes izbeigšanās varat paplašināt izvēlni, bet, tāpat kā iepriekš, aizliegums joprojām ir kūpināti produkti, konservēti pārtikas produkti, taukainas gaļas un zivis.

Narkotiku ārstēšana ar gastroduodenītu tiek noteikta atbilstoši slimības formai, skābuma līmenim, pacienta vecumam, vienlaicīgu patoloģiju klātbūtnei, īpaši gremošanas trakta daļā.

Recepšu medikamentiem jāatbilst terapijas mērķiem.

  1. Adaptogēni un nomierinoši līdzekļi ir paredzēti, lai normalizētu kortikosoviseriskos traucējumus.
  2. Sālsskābes sintēzes normalizācija:
    • hipoacīdu gastroduodenīta gadījumā kuņģa sekrēciju stimulanti tiek izmantoti 3-4 nedēļas;
    • gastroduodenītu ar paaugstinātu skābumu var ārstēt ar vairākām zāļu grupām: M-antikolinergiku, H2-histamīna blokatoriem, protonu sūkņa inhibitoriem, pamata antacīdiem līdzekļiem.
  3. Motoru evakuācijas traucējumu ārstēšana ar prokinētikas palīdzību.
  4. Atjaunot līdzsvaru starp aizsardzības faktoriem un agresiju. Izmantot
    citoprotektīvās zāles un sintētiskās prostaglandīni.
  5. Helicobacter pylori izraisīta hroniska gastroduodenīta ārstēšana
    infekciju. Lai to izdarītu, izmantojiet antibakteriālas zāles.

Palielinot kuņģa sulas skābumu, tiek izmantotas vairākas zāļu grupas. Vispopulārākais ir antacīdu grupa. Tie samazina skābuma līmeni kuņģī, veicina prostaglandīnu sintēzi, kas netieši palielina ķermeņa gļotādas aizsargājošās īpašības. Maksimālā terapeitiskā iedarbība novērota preparātos, kuru pamatā ir alumīnija un magnija hidroksīds. Viņi ātri likvidē simptomus, ir laba garša. Slavenākais Maalox pārstāvis. Tās sastāvā ir optimāla magnija un alumīnija koncentrācija, kas pozitīvi ietekmē kuņģa kustību. Uzklājiet 1 liekšķeri trīs reizes dienā. Kurss ir 2-3 nedēļas. Alternatīva narkotika ir simetikons. Deva ir līdzīga.

Antacīdi aizņem stundu pēc ēšanas. Tāpēc, ka šobrīd pārtiku pārtraucošā iedarbība tiek pārtraukta un 3 stundas pēc ēdienreizes, lai atjaunotu skābes ekvivalentu.

Virspusēju gastroduodenītu bieži papildina kuņģa sulas skābuma līmeņa palielināšanās. Gastroduodenīts ar augstu skābumu prasa rūpīgu kampaņu, izvēloties antisekretoriskos līdzekļus. Tie ir sadalīti grupās: M-cholinolytics, H2-histamīna blokatori, protonu sūkņa inhibitori. Bērniem ieteicams lietot M-cholinolytics un H2-histamīna blokatorus. M-kolinolītu pieņemšana bieži vien ir saistīta ar blakusparādībām, un to antisekretorārais efekts ir nedaudz zemāks nekā H2-histo-blokatoru iedarbība.

No H2-histamīna blokatoru grupas narkotikām ar paaugstinātu skābumu priekšroka tiek dota 2. un 3. paaudzes aģentiem. Pārstāvji: ranitidīns un famotidīns.

  1. Famotidīnu lieto bērniem pēc 12 gadiem. 40 mg deva. dienā. Sadaliet divos posmos.
  2. Ranitidīns tiek nozīmēts uz ilgu laiku (no 1,5 līdz 2 mēnešiem). Deva 300 mg. divas reizes dienā.

Ārstēšana ar zālēm šajā grupā ir gara, jāsamazina tā deva un jāpārtrauc zāļu lietošana pakāpeniski. Pretējā gadījumā ir iespējama atcelšanas sindroma attīstība. To raksturo strauja kuņģa skābuma palielināšanās un tūlītēja gastroduodenīta atkārtošanās attīstība.
Ar alternatīvu zāļu grupu - protonu sūkņa inhibitorus - ir iespējams ārstēt gastroduodenīta pastiprināšanos ar augstu skābumu. Visi grupas dalībnieki ir neaktīvi selektīvi prodrogi. Aktīvās zāļu formās tās nonāk kuņģa sekrēcijas caurulēs. Bērniem deva būs 1 mg. uz 1 kg. svaru. Jaunākās vecuma grupas bērniem (līdz 5 gadiem) var lietot šķīstošas ​​esomeprazola un omeprazola preparātu formas.

  1. Omeprazolu ordinē ar ātrumu 20 mg. divas reizes dienā. Ir iespējams aizstāt divas pieņemšanas ar vienu vakaru. Tad deva būs 40 mg.
  2. Bērniem pēc 12 gadu vecuma ieteicams lietot rabeprazolu un esomeprazolu. Rabeprazols jau pēc 5 minūtēm parāda tās inhibējošo iedarbību.

Galvenā indikācija protonu sūkņa inhibitoru un histamīna receptoru blokatoru parakstīšanai ir gastroduodenīts ar augstu skābumu, kas ir ievērojami augstāks nekā parasti.

Erozijas gastroduodenīts jāārstē, izmantojot citoprotektīvus medikamentus. Tie ietver sukralfāta un koloidālos bismuta preparātus.

  1. Sukralfāts ir zāļu kombinācija (disaharīds un alumīnija hidroksīds). Tas aizsargā gļotādas virsmu 6 stundas. Erozīvo gastroduodenītu raksturo gļotādas virsmas defekti. Sukralfāts mijiedarbojas ar bojāto virsmu, veidojot plēvi, kas aizsargā pret kuņģa skābes saturu. Dienas deva 2-4 grami sadalīta 4 devās. Uzklājiet pusstundu pirms ēšanas un naktī.
  2. De-nol (koloidāls bismuts). Darbības mehānisms ir tuvu iepriekš minētajam. Turklāt De-nol ir inhibējošs efekts Helicobacter ģints baktērijām.

Gastroduodenītu bieži pavada zarnu un kuņģa motora funkcijas traucējumi, divpadsmitpirkstu zarnas un kuņģa, spazmas, kuņģa un duodenostāzes refluksa. Šo apstākļu ārstēšana ir iespējama, lietojot prokinētiskus līdzekļus. Tās ir dopamīna receptoru blokatori, tās ir atļautas arī bērniem.

  1. Metoklopramīds. TSerukal tirdzniecības nosaukums. Nostiprina antipilorisko kustību, kuņģa saturu ātri pārvietojas divpadsmitpirkstu zarnas dobumā. Palielina barības vada apakšējā sfinktera tonusu. devu 0,1 mg. uz 1 kg. svaru. Ieceļot bērniem, esiet uzmanīgi un sekojiet izmaiņām bērna stāvoklī, kā tas ir zāles dažreiz izraisa ekstrapiramidālos traucējumus.
  2. Domperidons. Izteikts antireflux efekts. Komerciālais nosaukums Motilium. Bērni var tikt ārstēti ar suspensiju vai tabletēm. Deva ir vienāda ar 0, 25 mg. uz 1 kg. svaru. Dzert pirms ēšanas un pirms gulētiešanas. Dienas laikā Jums jālieto zāles no 3 līdz 4 reizēm.

Ārstēšanas shēmas

Kopš tā laika ir pilnīgi neiespējami izārstēt gastroduodenītu Tā ir hroniska slimība. Turklāt gastroduodenīts nepārtraukti progresē. Klīniskais attēls ir izteikts pacientiem, kuriem gastroduodenīts ir saistīts ar Helicobacter ģints baktērijām. Nozoloģiskā forma daudzos gadījumos ir virspusējs gastroduodenīts.

Šīs slimības formas ārstēšana nav iespējama bez antibakteriālu zāļu lietošanas.

  1. De-nol ar devu 4 mg. uz 1 kg svara.
  2. Amoksicilīns devā no 25 līdz 30 mg. uz 1 kg. svaru. Flemoxin solyutab pārstāvis.
  3. Klaritromicīns tiek lietots 7, 5 mg. uz kg svaru, bet nepārsniedziet 500 mg dienas devu. Pārstāvji Klacid un Fromilid.
  4. Roksitromicīnu lieto 5-8 mg. uz 1 kg. svaru. dienā nepārsniedz 300 mg. Pārstāvis.
  5. Azitromicīns. Dienas deva nepārsniedz 1 gramu. Viena aprēķināta 10 mg. uz 1 kg. svaru. Sumamed pārstāvis.
  6. Nifuratel. Vienreizēja 15 mg deva. uz 1 kg. svaru. Pārstāvis McMirior.
  7. Furazolidons tiek aprēķināts pie 20 mg. uz 1 kg. svaru.
  8. Metronidazols 40 mg. uz 1 kg. svaru.

Aptuvenais ārstēšanas režīms gastroduodenīta ārstēšanai, kas saistīts ar Helicobacter pylori infekciju.

  • De-nol (no 120 līdz 240 mg.) Trīs reizes dienā + furazolidons (0,05-0,1 grami, lieto 4 reizes dienā) + amoksicilīns ar ātrumu no 250 līdz 500 mg. divas reizes dienā.
  • De-nol (no 120 līdz 240 mg.) Trīs reizes dienā + furazolidons (0,05-0,1 grami, lietoti 4 reizes dienā) + klaritromicīns vai eritromicīns 250 mg devā. divas reizes dienā.
  • De-nol (no 120 līdz 240 mg.) Trīs reizes dienā + metronidazols devā no 250 līdz 500 mg. divas reizes dienā + 250 līdz 500 mg amoksicilīna divas reizes dienā.

Ātrāka gastroduodenīta ārstēšana palīdzēs kombinētai terapijai, izmantojot fizioterapeitiskās metodes.

  1. Pacientiem ar zemu skābumu galvanizācija tiek izmantota epigastrijai, kalcija elektroforēzei, diadinamiskām straumēm stimulācijai.
  2. Kuņģa un zarnu sekrēcijas un motora funkciju ārstēšana ir iespējama ar šādām metodēm: diadinamometrija, augstfrekvences un mikro viļņu viļņu terapija, induktotermija.
  3. Būtu vieglāk izārstēt gastroduodenītu, izmantojot fizioterapeitiskās metodes pat nepilnīgas remisijas laikā: elektrolītiska, hidroterapija, magnētiskā terapija un termiskā apstrāde.

Ārstēšana pacientiem ar hroniskas virspusējas gastroduodenīta diagnozi akūtā stadijā būs efektīvāka, izmantojot refleksoloģiju, augu aizsardzības līdzekļus un homeopātiju.