Hronisks holecistīts ilgst gadiem, bieži gadu desmitiem. Tā var izpausties dažādos veidos: slimība nerada nevienu lielu nepatikšanas problēmu, bet kāds nevar dzīvot un strādāt normāli. Tas viss ir atkarīgs no slimības veida un terapijas. Hroniska holecistīta ārstēšana jāveic saskaņā ar tā iemesliem.
Lai noteiktu šos iemeslus, ir ļoti grūti. Ar gandrīz tādiem pašiem simptomiem žultspūšļa iekaisums var izraisīt akmeņus, sliktu uzturu, dažādas infekcijas, mehāniskus bojājumus. Katram no šiem faktoriem ir specifiski terapeitiski pasākumi.
Ne-kalkulārā holecistīta ārstēšana
Ar šāda veida slimībām akmeņi žultspūšļa (ZH) nav. Tās iekaisumu izraisa infekcija, helmintiska invāzija, nespēja noslēgt līgumu vai hormonālā nelīdzsvarotība. Slimības neinfekciozā rakstura dēļ tiek plaši izmantotas dažādas choleretic zāles, kuras parasti iedala divos veidos:
- choleretics (palielināt žults veidošanos);
- cholekinetics (uzlabo žultspūšļa kontrakcijas funkciju un atvieglo žults izdalīšanos divpadsmitpirkstu zarnā).
Choleretic zāles satur žultsskābes un aknu enzīmus. Žults veidošanos stimulē Alloholom, Festal, dehydrocholic acid, Digestal, Cholenzim un citi, kā arī tiek izmantotas zāles ar augu izcelsmes sastāvdaļām (labāk izvēlēties Flamin, kukurūzas stigmas, Holagol).
Peristaltisko kanālu šķidrumus palielina ar Karlovi Vari sāli, augu eļļām, Holosas, sorbīta, ksilīta pievienošanu ēdienkartei.
Lielākā daļa zāļu ir dažādas kombinētas darbības - tās vienlaicīgi palielina žults ražošanu un paātrina tās izdalīšanos. Dažām zālēm piemīt pretiekaisuma (Tsikvalon) un antimikrobiālā (Nikodīna) iedarbība.
Dzert choleretics ir stingri aizliegts, ja smaga iekaisums, obstrukcija žults ceļu dēļ akmeņiem, un hepatīts.
Ne-kalkulārā holecistīta ārstēšana ar pretmikrobu līdzekļiem
Pretmikrobu terapiju izmanto, lai precīzi apstiprinātu iekaisuma bakteriālo raksturu. Lai izvēlētos konkrētu medikamentu, patogēns tiek noteikts ar sēšanas žulti, ņemot vērā mikroorganisma jutību pret zālēm. Visbiežāk izmantotās antibiotikas. Ārstēšanas ilgums ir aptuveni 1-2 nedēļas.
Pēc 3-4 dienām var turpināt antibiotiku lietošanu. Antibakteriālā terapija ir labi kombinēta ar choleretic narkotiku lietošanu.
Antibiotikas ir sadalītas trīs grupās atkarībā no to spējas uzkrāties žultspūšļa un tā kanālos:
- uzkrājas ļoti augstās koncentrācijās. Grupu pārstāv eritromicīns, ampicilīns, linomicīns un citas zāles;
- uzkrājas vidējās koncentrācijās. Pirmkārt, tās ir penicilīna grupas zāles injekciju vai tablešu veidā. Hroniskā bakteriālā holecistīta gadījumā tiek parakstītas intramuskulāras benzilpenicilīna injekcijas, fenoksimetilpenicilīnu ievada tablešu veidā;
- uzkrājas zemās koncentrācijās. Grupu pārstāv streptomicīns, hloramfenikols, ristomicīns.
Antimikrobiālo līdzekļu pašregulācija ir nevēlama. Zāļu izvēlei un tā devai pēc patogēna veida noteikšanas jābūt ārstam. Viņš arī nosaka īpašu asins un žults testu, lai noteiktu infekciju.
Hroniskas, nekalkulāras holecistīta ārstēšana ar pretparazītiskiem medikamentiem
Viens no visbiežāk sastopamajiem parazītiem, kas ietekmē aknas un žultspūšļus, ir Giardia. Atrodot šo mikroorganismu, ārstēšana tiek veikta ar metronidazola, tinidazola, furazolidona palīdzību.
Ķermeņa invāziju gadījumā precīzi jānosaka parazīta veids, pēc kura tiek noteikta specifiska terapija. Atkarībā no patogēna, tiek izmantoti tādi medikamenti kā hloksilgrupa, Prazikvantels (opisthorchiasis, klonoroze, fasciolāze), Mebendazols, Pyrantel (trichocephalosis, ankilostomidoze). Zāļu devas un lietošanas biežums medicīnisku iemeslu dēļ jānosaka ārstam.
Vienlaicīga narkotiku izdalīšana, kas uzlabo žults izdalīšanos, tiek noteikta pēc nepieciešamības diskinēzijas gadījumā.
Aknu darbības uzlabošanās
Sakarā ar žults stagnāciju ar žults iekaisumu aknās neizdodas. Līdztekus choleretic zālēm pacientiem ieteicams dzert hepatoprotektorus. To vidū ir zāles, kuru pamatā ir piena dadzis un dūmi, Essentiale Forte kapsulas. Ar biezu žulti ārstēšana tiek papildināta ar Allohol. Žultspūšļa iekaisuma ārstēšanā ir obligāti jāveic kompleksi vitamīnu preparāti. Fiziskajiem vingrinājumiem (fizikālā terapija) ir pozitīva ietekme uz pacienta stāvokli.
Vai hronisks holecistīts var izārstēt?
Mūsdienu ārstēšanas metožu izmantošana, cieņa pret pacientu viņu veselībai, visu ārstējošā ārsta ieteikumu ievērošana ļauj mums runāt, ja ne pilnīgu dzīšanu, tad vismaz ilgu remisijas periodu.
Hroniska kalkulārā holecistīta ārstēšana
Šis holecistīta veids attīstās galvenokārt tāpēc, ka akmeņi pārklājas ar žultsvadiem, novēršot normālu žults plūsmu. Žultsakmeņu slimības attīstību veicina šādi faktori:
- aptaukošanās;
- pārmērīga tauku un pikantu pārtikas produktu klātbūtne uzturā;
- aknu slimības, kas traucē normālu fermentu veidošanos;
- žultsvadu pārsniegumi.
Daudzus gadus ilgas slimības dēļ ir iespējams veidot žultsakmeņus.
Šī holecistīta formas konservatīva ārstēšana ir iespējama tikai tad, ja akmeņi vēl nav izveidojušies vai nav sasnieguši kritisku izmēru. Šādā gadījumā ir iespējams lietot dažādus choleretic medikamentus, tostarp augu izcelsmes medikamentus, piemēram, bezkalkulārā holecistīta gadījumā.
Aizliegts lietot holērētiskus medikamentus žultsakmeņu klātbūtnē! Koncentrācijas var nosprostot žultsvadus, pilnībā apturot žults aizplūšanu, kas prasīs operatīvu ķirurģisku iejaukšanos.
Visdrošākais veids, kā atbrīvoties no apgrūtinātajiem žultsakmeņiem, ir ķirurģija. Visbiežāk izmantotās minimāli invazīvās darbības metodes, piemēram:
- laparoskopija. Ķirurgs veic vairākus nelielus griezumus uz vēdera ādas, caur kuriem zem ādas tiek ievietoti ķirurģiskie instrumenti un miniatūra kamera (laparoskops), kas pārraida attēlu uz monitora ekrānu. Ķirurģiskā iejaukšanās ir minimāla, kas saīsina atveseļošanās periodu. Rētas ir gandrīz neredzamas;
- perkutāna holecistostomija. Notekcaurule tiek ievietota caur ādas iegriezumu žultspūslī. Tas novērš uzkrāto žulti un akmeņus. Šo metodi var izmantot gados vecāku pacientu darbībā.
Ja kāda iemesla dēļ nav iespējams veikt minimāli invazīvu iejaukšanos, veiciet atklātu darbību. Atkarībā no patoloģijas smaguma un akmeņu skaita ķirurgs var lemt par žultspūšļa daļēju vai pilnīgu izņemšanu no visa tā satura. Šī procedūra ir salīdzinoši reta un prasa stingru diētu, lai pacients ievērotu visu mūžu.
Ja dzemdē ir liels akmeņu skaits, jums jāsazinās ar ķirurgu, lai novērtētu ķirurģiskās iejaukšanās iespējamību. Jo ātrāk tiek veikta ķirurģiska akmeņu noņemšana, jo lielākas ir izredzes saglabāt žultspūšļa veidošanos.
Hronisks holecistīts, ko izraisa žultspūšļa līkums
Izskatu, ka žultspūšļa normālā stāvoklī atgādina bumbieri. Ar ilgu akmeņu veidošanos šis ķermenis sāk mainīt savu formu, deformējoties ar lēciena veidošanos. Lai izraisītu lēcienus un spēcīgu fizisku piepūli. Ar šo patoloģiju ir žultspūšļa disfunkcijas pazīmes, žults biezums.
Ja kinks ir radies fiziskas slodzes dēļ, ar to atcelšanu, tiek atjaunota žultspūšļa forma. Lai paātrinātu šo procesu, ieteicams izmantot treniņu terapiju.
Diēta papildus pamata terapijai
Hroniska holecistīta ārstēšana tiek veikta, ievērojot stingru diētu. Pārtikai vajadzētu novērst žults aizkavēšanos, lai apturētu iekaisumu. Ēšana bieži ir nelielās porcijās. Ieteicams liesās gaļas un zivju, graudaugu, biezpiena, dārzeņu salātu patēriņam. Kafijai un tējai jābūt vājai. Noderīgas uzņemšanas augļu, dārzeņu vai ogu sulas. Gaļa vai zivis ir labāk ne apcep, ne vārīt vai tvaicēt.
Uzturam vajadzētu dominēt augu taukiem ar augstu polinepiesātināto taukskābju saturu, pazeminot holesterīna līmeni un samazinot žulti. Izvēlnē nevajadzētu iekļaut augļus un dārzeņus, kas satur augstu skābju un ēterisko eļļu (ķiploki, sīpoli, dzērvenes).
Atļauts saņemt svaigus tomātus, gurķus, saldos ābolus. Tie satur daudz šķiedrvielu un palīdz uzlabot vielmaiņu. Alkohola lietošana nav ieteicama. Tiek attēloti zemu tauku satura fermentēti piena produkti (kefīrs, ryazhenka, jogurts) dabiskā veidā vai kā ēdienu daļa. Saldumu pieņemšana ir ierobežota.
Terapeitiskā fiziskā sagatavošana (vingrošanas terapija)
Speciālās vingrošanas profesijas uzlabo cilvēka ķermeņa vispārējo toni, stiprina aknu un ZhP asins piegādi, kas labi ietekmē viņu darbu. Īpaša uzmanība jāpievērš vēdera muskuļu stiprināšanai, jo tie atbalsta visus vēderplēves orgānus, ieskaitot žultspūšļus, aizsargājot tos no mehāniskās spriedzes un pārvietošanas. Vingrinājums pakāpeniski jāpalielina, klausoties savu ķermeni. Aizliegts iesaistīties fiziskajā kultūrā ar sāpju parādīšanos pareizajā hipohondrijā.
Pozitīva ietekme uz veselību un devas iešana svaigā gaisā līdz 1 stundai. Lai uzlabotu ārstnieciskās terapijas terapeitisko efektu, ieteicams apvienot ar ūdens procedūrām (kontrastējošām dušām, krēsliem). Tas palielina organisma rezistences (aizsargājošās) funkcijas, kas palīdz tai apkarot drudža infekcijas iekaisumu.
Sanatoriju apmeklēšana
Medicīnas galda ūdenim un dubļu terapijai sanatorijā ir labvēlīga ietekme uz pacientiem ar hronisku holecistītu. Tie uzlabo asinsvadu sistēmas darbību, stiprina imūnsistēmu, normalizē vielmaiņu, noņem smiltis un mazus akmeņus no aknām.
Pacientiem ieteicams regulāri apmeklēt kūrortus un kūrortus Pyatigorsk, Yessentuki, Truskavets. Bieži ārstēšana sanatorijā dod labākus rezultātus nekā jebkuras ārstniecības procedūras slimnīcā. Pēc sanatorijas kursa cilvēkam var izzust visi hroniska holecistīta simptomi un pazīmes. Daži laimīgie atbrīvojas no šīs slimības uz visiem laikiem.
Hroniska holecistīta gaita ir garš, kam seko paasinājumi un remisijas stadijas. Prognoze ir labvēlīga. Pareiza diagnoze, adekvāta terapija, diēta, vingrošanas terapija un sanatoriju apmeklējumi palīdz izārstēt šo slimību. Bet medicīnisko procedūru panākumi ir tieši atkarīgi no pacienta vēlmes tikt galā ar šo slimību.
Holecistīts: akūta un hroniska. Cēloņi, simptomi, ārstēšana, diēta.
Holecistīts - žultspūšļa sienas iekaisums.
Atkarībā no procesa smaguma ir izolēts akūts un hronisks holecistīts. 80% gadījumu hronisks holecistīts attīstās uz žultsakmeņu slimības fona, tāpēc žultsakmeņu noteikšana, pat ja nav acīmredzamu iekaisuma pazīmju, bieži vien izceļas kā īpaša, latenta hroniska holecistīta (karnevāla) forma. Ar žultspūšļa iekaisumu, kurā varētu būt redzami akmeņi, sauc par aprēķinu hronisku holecistītu. 20% gadījumu hronisks holecistīts ir akmeņains.
Aprēķinot holecistītu, akmeņi vairāk nekā 80% gadījumu sastāv no holesterīna. 1/5 pacientu akmeņi ir izgatavoti no pigmenta vielām.
Holecistīta cēloņi.
Nav iespējams izskaidrot nevienu iemeslu, kas noved pie žultspūšļa iekaisuma veidošanās. Visbiežāk slimības iestāšanās gadījumā nepieciešams vairāku faktoru apvienojums:
- Izmaiņas parastajā žults sastāvā. Veselam cilvēkam žults sastāv no žultsskābēm un holesterīna proporcijā 25: 1. Ja holesterīna līmenis ir divkāršojies vai vairāk, var veidoties holesterīna akmeņi.
Pigmenta akmeņi rodas pacientiem ar aknu cirozi vai hemolītisku anēmiju, pārkāpjot pigmenta metabolismu.
- Infekcijas esamība žultspūšā. Bieži vien ar žultspūšļa slimniekiem ar žulti konstatētas baktērijas: Proteus, Streptococcus un Staphylococcus, Escherichia coli. Viņi tur nokļūst no citiem asins un limfas plūsmas inficēšanās centriem, vai arī tie tiek izmesti no divpadsmitpirkstu zarnas.
- Žults izplūšanas traucējumi no žultspūšļa. Tā iemesls var būt žultspūšļa anomālijas (adhēzijas, viduklis, urīnpūšļa kakla locītavas utt.), Pilnīga vai daļēja izdalīšanas kanāla vai urīnpūšļa kakla bloķēšana ar akmeni, urīnpūšļa kustības traucējumiem utt.
Saskaņā ar statistiku vismaz 10% no planētas iedzīvotājiem ir žultsakmeņi. Sievietes cieš no šīs slimības 4 reizes biežāk nekā vīrieši.
Lielākā daļa cilvēku, kas cieš no holecistīta, ir liekais svars, ir mazkustīgs dzīvesveids, uzturs nav līdzsvarots uztura sastāvā (diēta satur lieko gaļu un dzīvnieku taukus), ne arī enerģijas patēriņš (pacienti pārēsties). Ir pierādīts, ka akmeņu veidošanās žultspūšļa gadījumā izraisa taukainu un īpaši ceptu ēdienu ļaunprātīgu izmantošanu, retas, bet bagātīgas maltītes, ēšanas pirms gulētiešanas.
Hroniska holecistīta saasināšanās bieži notiek uztura kļūdas dēļ (ēšanas un pikantu pārtikas produktu, ugunsizturīgo tauku, putojošu gāzētu dzērienu ēšana), saraustīšanās, fiziskās aktivitātes, kurās iesaistīti vēdera muskuļi, ilgstoša uzturēšanās sēdus stāvoklī.
Holecistīta simptomi.
Akūta holecistīta simptomi
Akūtā holecistīta gadījumā pēkšņi uz acīmredzamas labklājības fona ir pēkšņi intensīvas sāpes labajā hipohondrijā vai epigastriskajā reģionā. Sāpes tiek saasinātas ar dziļu elpu ar vēderu, pieskaroties pa piekrastes loku pa labi, dodot labajai skapijai labo pusi no krūškurvja, apakšžokļa. Pacienti ieņem piespiedu stāvokli sāpīgā pusē un baidās veikt papildu kustību, lai nepalielinātu sāpes.
Bieži vien pacientiem ar akūtu holecistītu ir slikta dūša, parādās vemšana, nesniedzot atvieglojumus. Ķermeņa temperatūras paaugstināšanās virs 38 ° C veicina arī akūta procesa attīstību.
Hroniska holecistīta paasināšanās simptomi
Hroniska holecistīta paasināšanās laikā pacientam var rasties arī stipras sāpes pareizajā hipohondrijā (žultspūšļa kolikas, ko izraisa žults trakta bloķēšana ar akmeni), slikta dūša un vemšana, kas nesniedz atbrīvojumu. Bet ķermeņa stāvokļa maiņa neizraisa strauju sāpju pieaugumu, tāpēc šis pacients skriežas ap istabu.
Bieži akmens var mainīt savu pozīciju, un žults plūsma no žultspūšļa tiks atjaunota. Šādos gadījumos stipra sāpes izzūd, atstājot tikai smagumu vai sāpīgu, blāvu sāpes pareizajā hipohondrijā.
Ja nav vērojams būtisks žults aizplūšanas aizskārums no urīnpūšļa, sāpes pareizajā hipohondrijā ir mērenas, monotoni un var pakāpeniski vairāku dienu laikā pieaugt.
Dažreiz temperatūra paaugstinās līdz 37,0-37,9 C, biežāk tā paliek normāla.
Ir svarīgi zināt, ka trešdaļā pacientu hroniska holecistīta paasināšanās ir netipiska: ar sāpēm krūtīs, neskaidra sāpes vēderā bez precīzas lokalizācijas.
Kolecistīta simptomi ārpus akūtās stadijas
Hronisks holecistīts ārpus akūtās stadijas izpaužas kā zemas intensitātes sāpes labajā hipohondrijā vai epigastriskajā reģionā (retāk), kas notiek 1–3 stundas pēc ēšanas, vai nav saistīta ar pārtiku. Sāpes bieži rodas pēc kļūdas uzturā. Vēl viens raksturīgs hroniska holecistīta simptoms ir dispepsija: pacientam var rasties iekaisums, grēmas, slikta dūša, rūgtuma sajūta mutē, vēdera uzpūšanās, palielināts vēdera uzpūšanās zarnās, pārmaiņas caureja un aizcietējums. Hronisku holecistītu raksturo remisijas ilgstoša (mēnešu vai pat gadu) klātbūtne, kad pacientam nav nepatīkamu sajūtu.
Jo ilgāk slimība ir notikusi, jo biežāk tās saasinās un jo grūtāk un ilgāk tās notiek.
Holecistīts: diagnoze.
Ultraskaņa bieži ļauj veikt pareizu diagnozi. Tādējādi ir iespējams konstatēt žultsakmeņus 95% pacientu ar aprēķinu hronisku holecistītu.
Aknu un žultspūšļa funkcijas izpēte, kā arī žults ceļu caurplūdums, izmantojot radiofarmaceitiskos preparātus, ir hepatobiliārās sistēmas dinamiskā scintigrāfija.
Dažreiz tiek izmantota žultspūšļa rentgena izmeklēšana ar iepriekšējo kontrastu. Lai veiktu šādu pārbaudi dažas stundas pirms rentgena staru uzņemšanas, pacients dzer jodu saturošus kontrastvielas (holecistogrāfiju) vai injicē intravenozi (intravenoza holegrāfija).
Hroniska holecistīta akūtas un paasināšanās diferenciāldiagnozē var palīdzēt veikt detalizētu asins analīzi. Akūtā holecistīta gadījumā tas liecina par ievērojamu leikocītu līmeņa pieaugumu (12-15 * 10 ^ 9), pāreju pa kreisi no formulas un paātrinātu ESR. Ja hroniska holecistīta pasliktināšanās paplašinātā asins analīzē ir viegla vai nepastāv.
Asins bioķīmiskajā analīzē akūtā holecistīta gadījumā sārmainās fosfatāzes, bilirubīna, ALAT līmenis palielinās (2-5 reizes). Ar hroniska holecistīta pastiprināšanos var palielināties arī ALAT un bilirubīna līmenis, bet ne vairāk kā 1,5-2 reizes.
Retos gadījumos, kad citas pētnieciskās metodes nav informatīvas, var precizēt žultspūšļa punkciju, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas endoskopisko izmeklēšanu, datortomogrāfiju vai retrogrādo holangiogrāfiju (ERCP).
Holecistīta ārstēšana.
Akūtas holecistīta, hroniska holecistīta ārstēšana akūtā stadijā un ārpus tās ir atšķirīga.
Akūtas holecistīta ārstēšana
Ja ārsts aizdomās par akūtu holecistītu, nekavējoties jāapspriežas ar šādu pacientu ar ķirurgu. Kavēšanās šajā gadījumā var izraisīt nopietnas sekas: komplikāciju, tostarp dzīvībai bīstamu, attīstību (žultspūšļa perforācija, peritonīts). Ja tiek diagnosticēts akūts holecistīts, pacients turpmāk tiks ārstēts ķirurģiskajā slimnīcā.
Ja ārsts secina, ka pacientam ir hroniska holecistīta paasināšanās, tiek veikta konservatīva ārstēšana, ieskaitot diētas, puscietumus un zāles.
Hroniskas holecistīta paasināšanās ārstēšana.
Hroniskas holecistīta paasinājuma ārstēšana sastāv no četrām sastāvdaļām: žults ražošanas samazināšana, sāpju novēršana / samazināšana, žultspūšļa infekcijas apkarošana, žultspūšļa kustības uzlabošana un žults izplūde, simptomātiska ārstēšana, lai novērstu dispepsiju.
Diēta Tā kā spēcīgākais žults sekrēcijas stimulators ir pārtika, kļūst skaidrs, ka pirmajās 1-3 dienās pacientam jāatturas no ēšanas. No trešās slimības dienas jūs varat pāriet uz piena-dārzeņu diētu, sadalīt maltītes 5-6 reizes dienā mazās porcijās. Ieteicams dzert pusotru litru ūdens dienā, lai padarītu žulti mazāk viskozu un atvieglotu tā aizplūšanu.
Sāpju mazināšana Polikliniskos apstākļos tiek noteikts ne-narkotisks pretsāpju līdzeklis, piemēram:
- Metamizola nātrijs (Analgin, Baralgin M) 2-5 ml 50% šķīduma intramuskulāri.
- Baralgin 5 ml intramuskulāri, intravenozi.
Spazmolītiskos līdzekļus lieto žultspūšļa un žultsvadu gludo muskuļu atpūtai. Antispētiskie līdzekļi ir narkotikas, ko izvēlas akūtu sāpju likvidēšanai holecistīta paasinājuma laikā, kā arī interikta periodā. Šī narkotiku grupa ietver:
- Drotaverīns (No-Spa, Spasmol) - intramuskulāri 2% 2-4 ml 3 reizes dienā pirmajās slimības dienās, tad pēc 40 mg tabletes, 1-2 tabletes, novēršanas. 2-3 reizes dienā.
- Mebeverin (Duspatalin) - 200 mg kapsulas 2 reizes dienā.
- Papaverīns intramuskulāri 1–2 ml 2% šķīduma devā vai 40 mg tabletēs 3–4 reizes dienā.
Diseptisko traucējumu mazināšana. Šim nolūkam tiek izmantoti:
- antisekretoriskās zāles (Omez 20 mg × 2 reizes),
- pretiekaisuma līdzekļi (Motilium 20–40 mg × 2 reizes; Reglan (metoklopramīds) 2 ml × 2 reizes intramuskulāri, intravenozi, 10 mg tabletēs × 2 reizes).
- hepatoprotektori (Essentiale Forte N 2 kapsulas × 3 reizes dienā);
- fermentu preparāti, kas satur žults sastāvdaļas (svētku 1-2 tabletes × 3 reizes dienā pēc ēšanas).
Ja ir hronisks holecistīts ar holecistītu, var lietot holerētiku (preparātus, kas uzlabo žults ražošanu) un holecistokinētiku (kas palielina žults plūsmu):
- Flamīna (choleretic un cholekinetic) 1 tablete 3 reizes dienā 3-4 nedēļas.
- Odeston (uzlabo žults veidošanos un sekrēciju) 200-400 mg tabletes × 3 reizes dienā;
- Allohol (choleretic) 1-2 cilne. 3-4 reizes dienā.
Antibiotikas. Tā kā hroniska holecistīta paasinājuma laikā patogēnas baktērijas izdalās no žults, ieteicams noteikt plaša spektra antibiotikas, piemēram:
- Ampiox 0,75-1 g 4 reizes dienā intramuskulāri 8-12 dienas.
- Doksiciklīns (Vibramicīns, Unidokss) tabletēs ar 0,1-0,15 g 1-2 reizes dienā 7 - 9 dienas.
- Labs efekts ir ceftriaksona 2 g intravenoza + amikacīna 0,5 g 3 reizes dienā + metronidazola 0,5 g 3 reizes dienā.
Vairāki autori iesaka izmantot zāles, kas uzlabo mikrocirkulāciju, piemēram:
- Solcoseryl (Actovegin) 2 ml intramuskulāri dienā 12-20 dienas.
SVARĪGI! Ja žultspūšļa kolikas uzbrukums 5 stundu laikā nenonāk, pacients steidzami jāsaņem slimnīcā ķirurģiskajā slimnīcā, lai izslēgtu akūtu holecistītu.
Holecistīta ārstēšana ārpus akūtās stadijas
Hroniska holecistīta ārstēšana starpkultūru periodā tiek samazināta līdz 5. diētas ievērošanai, cīņai pret lieko svaru, mērenu fizisko slodzi, tādu faktoru likvidēšanu, kas veicina akmeņu veidošanos, piemēram:
- perorālo kontracepcijas līdzekļu un estrogēnu lietošana (hormonu aizstājterapija);
- diētu lietošana svara zudumam (šādos gadījumos žults kļūst viskozs)
Starpkultūru periodā ieteicams atrisināt jautājumu par holecistektomiju (žultspūšļa izņemšanu) plānotā veidā.
Dažos gadījumos (ja akmeņi ir ne vairāk kā 2 cm), ārstēšanas kurss ar ursodeoksikolu (Ursofalk) vai chenodesoxycholic (Henan) skābi ir iespējams 4 mēnešus, lai izšķīdinātu holesterīna akmeņus. Akmeņus, kuru garums ir mazāks par 3 cm, var sadrumstalot ar triecienviļņu litotripsiju.
Šo metožu efektivitāte, pēc dažādu autoru domām, svārstās no 14 līdz 50%.
Diēta numurs 5 Pevzner:
Diēta (tabula) Nr. 5 ir vispiemērotākā pacientiem ar aknu, žultspūšļa un žults ceļu slimībām.
5. tabulā ir iekļauta pārtikas mehāniskā apstrāde (smalcināšana) un piecas maltītes dienā.
Uztura numurs 5 ietver zupu ēdināšanu - dārzeņus ar dažādiem graudaugiem, piena produktiem, augļiem.
Tā kā šī diēta prasa tauku daudzuma samazināšanu uzturā, ieteicams ēst liesu sarkano gaļu (liellopu gaļu, šķiņķi), mājputnu gaļu (vistas gaļu), zivis (līdakas asari, plauži, heki, safrāns, menca, melni kaviāri). Gaļas ēdieniem jābūt vārītiem vai tvaicētiem. Zivis un gaļu pēc vārīšanas var cept.
Piens, kefīrs, biezpiens (ne vairāk kā 200 g dienā). Pieejami arī biezpiena ēdieni - kastrolis, pušķi, siera kūkas, slinki pelmeņi un maigs siers.
Putra - uz ūdens vai uz ūdens, pievienojot pienu, tvaiku un ceptiem pudiņiem, vārītus makaronus, vermicelli.
Maize - balta un melna (vakardienas), krekeri, sausie cepumi, sausais cepums. 2 reizes nedēļā ir atļauts ēst arī dažas ceptas maizītes vai pīrāgus (bet mīklā nedrīkst būt sviesta).
Tā kā pārmērīgs holesterīna patēriņš izraisa akmeņu veidošanos, olu skaits (īpaši olu dzeltenumi) ir ierobežots līdz 1 olai dienā.
5. diēta ir bagāta ar dārzeņiem un augļiem. Tātad, ieteicams ēst dārzeņus un zaļumus - neapstrādātus un vārītus, dažādus dārzeņu ēdienus un sānu ēdienus (burkānus un bietes ir īpaši noderīgi). Noderīga pacientiem ar hronisku holecistītu augļiem un ogām (izņemot skābes šķirnes) neapstrādātā, cepta un vārīta veidā.
Jūs varat ēst saldumus: ievārījumu (no saldajiem augļiem un ogām), medu, cukuru, marmelādi, zefīrs, marshmallow, bet ne vairāk kā 70 gramus līdzīgu produktu dienā.
No dzērieniem ieteicams izmantot dārzeņu un augļu sulas, vāju tēju, kafiju ar pienu, buljona gurnus.
Tā kā uztura piedāvājums pacientiem ar hronisku holecistītu ir tauku, īpaši dzīvnieku un ugunsizturīgo, ierobežošana, patērētās eļļas daudzumam jābūt ierobežotam. Tātad, gatavajiem ēdieniem jāpievieno sviests un augu eļļa.
Mērces nedrīkst būt karstas vai skābes. Piena, augļu un ogu mērces ir atļautas.
Jūs nedrīkstat iesaistīties garšvielās: jūs varat pievienot dilles, pētersīļu lapas, kanēli, lauru lapu, vaniļu.
Pacientus, kas slimo ar holecistītu, nedrīkst lietot:
- Alkohols
- Ceptas, pikantas, kūpinātas preces un ēdieni.
- Taukainas gaļas, zivis, aknas, smadzenes, bekons, konservēti.
- Pākšaugi, sēnes, sīpoli, ķiploki, redīsi, rāceņi, spināti, skābenes, redīsi.
- Muffin.
- Saldējums, kakao, šokolāde.
- Gāzētie dzērieni.
- Garšvielas, etiķis.
Essentiale fort ar holecistītu
Lai ārstētu gastrītu un čūlas, mūsu lasītāji ir veiksmīgi izmantojuši Monastikas tēju. Redzot šī rīka popularitāti, mēs nolēmām to pievērst jūsu uzmanību.
Lasiet vairāk šeit...
Pankreatīts tiek uzskatīts par sarežģītu slimību, kas bieži izraisa dažādas komplikācijas. Tas jo īpaši attiecas uz hronisku patoloģiju. Lai atvieglotu pacienta veselību un novērstu šādu notikumu attīstību, bieži lieto dažādas zāles, kas uzlabo gremošanas trakta darbību. Alkoholam ir līdzīga iedarbība. Mūsu raksts jums pateiks, vai ir iespējams lietot Allohol ar pankreatītu.
Kā zāles
Alkohols tiek ražots cietā formā, vai šis komponents:
- dabiskais žults;
- ķiploku koncentrāts;
- koncentrēta nātrene;
- aktīvā ogle.
Šiem līdzekļiem tās sastāvā ir dziedinošs efekts, jo medikamentam nav palīgvielu, un tam ir šāda ietekme:
- uzlabo žults izplūdi;
- neļauj žults stagnāciju;
- uzlabo žults ražošanu;
- uzlabo aizkuņģa dziedzeri, aknas.
Alkohols iekļūst no asinīm žults. Labi izmantota kā profilaktiska darbība, novērš aizkuņģa dziedzera iekaisuma attīstību. Novērš žultsakmeņu slimības attīstību. Žults sekrēcijas laikā palielinās sekrēcijas aktivitāte. Uzlabota gremošanas fermentu ražošana uzlabo pārtikas uzsūkšanos, novērš aizcietējumu rašanos, vēdera uzpūšanos, neļauj sāpēm attīstīties.
Ārstēšana ar pankreatītu
Pankreatīta ārstēšanas laikā tiek lietotas dažādas zāles. Alkohols pankreatītā tiek lietots kā aizstājterapija, to neuzskata par neaizstājamu pankreatīta ārstēšanas līdzekli. Tomēr tas palīdz izšķīdināt aizkuņģa dziedzera kairinātājus. Ķiploku ekstrakts palīdz novērst vēdera uzpūšanos, vēdera uzpūšanos, kas pasargā no pārtikas puves un fermentācijas. Nātru ekstraktam ir choleretic efekts, aktīvā ogle novērš vēdera uzpūšanos.
- kā lietot creon par pankreatītu
Parasti pankreatīta ārstēšanas laikā ārsti izraksta 2 tabletes trīs reizes 1 mēneša laikā. Tomēr ir gadījumi, kad ārstējošais ārsts izvēlas atsevišķu zāļu devu atkarībā no slimības smaguma un pacienta vispārējā stāvokļa. Ja tiek ārstēti bērni, tad pieaugušo deva tiek samazināta.
Šīs zāles lieto tikai pēc ēšanas.
Tā kā, lietojot zāles, palielinās kuņģa sulas ražošana, kas atšķiras ar tās agresivitāti, tukšā dūša kombinācijā ar šīm zālēm izraisa čūlu bojājumus. Vislabāk ir dzert zāles pēc vieglas uzkodas, kuras laikā ir nepieciešams novērst jogurta, saldumu lietošanu. Ja pacients nepanes šo narkotiku, un ir nepieciešams lietot Allohol, tad zāļu lietošana tiek samazināta līdz 1 reizei dienā. Parasti terapijas kursa beigās ir nepieciešams 2 nedēļu pārtraukums. Ja nepieciešams, varat pavadīt 3 mēnešu terapeitisko kursu.
Kontrindikācijas un blakusparādības
Alkohols organismā parasti ir labi panesams, tomēr, tāpat kā visas zāles, var rasties vairākas blakusparādības, kas izpaužas kā:
Tam vajadzētu būt pēc pirmās zāļu lietošanas, lai rūpīgi ieklausītos ķermenī, ja pēc Allohol lietošanas parādās uzskaitītās blakusparādības, tad pie pirmajiem nepatīkamajiem simptomiem ieteicams pārtraukt to lietot.
Kontrindikācijas Allohol lietošanai ir:
- akūts pankreatīta kurss;
- čūlu kuņģa bojājumi;
- hepatīts;
- dzelte;
- enterokolīts;
- JCB.
Narkotiku saderība
Alkohols nedrīkst būt kombinēts ar zālēm, kas sastāv no:
- holestiramīns;
- holestipols;
- alumīnija hidroksīds.
Tā kā šīs vielas samazina aktīvo vielu aktivitāti, tādējādi samazinot šo vielu saturošo zāļu terapeitisko efektu. Bieži vien ar Alloholom norīko pankreatītu. Tā kā šis rīks sastāv no olbaltumvielām, taukiem un ogļhidrātiem, vienlaicīga uztveršana novērš uztura kļūdas, kā arī pankreatīta pazīmes. Alpu var paņemt līdzi Alloholom Espumizan, kā labu karminatīvu.
Lai papildinātu Allohol efektu, vienlaikus varat dzert Creon. Viņu kopīgā uzņemšana nomāc pašu fermentu ražošanu, samazina sālsskābes agresivitāti. Alkohols ar vienlaicīgu Karsil lietošanu palielina choleretic īpašības, paātrina reģeneratīvos procesus aknās un paātrina žults aizplūšanu.
Vienlaicīga Allohol lietošana ar caurejas līdzekļiem uzlabo to darbību, ļauj ātri atbrīvoties no aizcietējumiem. Lietošana kopā ar vitamīniem, viegli šķīstošiem taukiem, palīdz viņiem labāk uzsūkties. Ar antibiotikām uzlabo to antibakteriālo darbību.
Alkohols un pankreatīts
Tā kā Alloholom terapija ilgst 3 mēnešus, bieži vien tas ir jautājums par alkohola lietošanu. Alkohols uzlabo kuņģa sulas un žults sintēzi, kopā ar narkotikām, tas var izraisīt caureju, kas prasa medicīnisku iejaukšanos. Arī dzērieni, kas satur alkoholu, bieži izraisa žults trakta saspiešanu, kā rezultātā stipri attīstīta žults nevar būt brīva. Pamatojoties uz to, alkoholu saturošas vielas nevar kombinēt ar šo narkotiku.
Alkohols grūtniecības laikā
Pankreatīts grūtniecības laikā bieži saasinās. Protams, šis periods nenozīmē medikamentu lietošanu, bet dažreiz tas ir nepieciešams. Tad priekšroka jādod dabas aizsardzības līdzekļiem, tostarp Allohol. Tās aktīvās sastāvdaļas negatīvi neietekmē augli un nerada novirzes mātes veselībai. Tomēr ārstēšana jāveic pastāvīgā ārstējošā ārsta uzraudzībā, jo viņš var nekavējoties atklāt veselības novirzes un pārtraukt zāļu lietošanu. Alkohols grūtniecēm ar hronisku pankreatītu tiek lietots 1 tablete trīs reizes 21 dienas. Paaugstināšanas laikā zāļu deva ir 2 tabletes trīs reizes 2 mēnešus, kam seko 2 nedēļu pārtraukums.
Alkohols un bērnu vecums
Tā kā Alkoholam ir dabisks sastāvs, to bieži lieto bērnu pankreatīta ārstēšanai. Tomēr ir atļauts to lietot tikai slimības hroniskās gaitas laikā, turklāt zāles ļauj izvairīties no recidīviem un līdz ar to hroniskas stadijas attīstību. Parasti ½ tableti trīs reizes dienā bērniem līdz 7 gadu vecumam un visai tabletei trīs reizes vecākiem par 7 gadiem. Vecākiem ir jāatceras, ka zāles drīkst dzert tikai pēc ēšanas, jo tas var izraisīt gastrīta, kuņģa čūlu attīstību. Ja bērnam nav ēstgribas, tad zāles var dzert pēc tam, kad bērns ir ēdis dažus augļus.
Alkohols ir dabiska narkotika, ko bieži lieto pankreatīta ārstēšanā. Tomēr jāatceras, ka to var lietot tikai pēc konsultēšanās ar ārstu, lai izvairītos no blakusparādību rašanās.
Allohol mijiedarbība ar citām zālēm: galvenie kombinācijas principi un detalizēts ietekmes apraksts
Allohol ir kombinēts kolerētisks līdzeklis, kura pamatā ir augu un dzīvnieku izcelsmes produkti. To lieto medicīnā desmitiem gadu, ārstējot žultspūšļa, žults trakta, aknu, zarnu slimības. Bieži lieto kombinācijā ar citām zālēm, lai paplašinātu savu terapeitisko iedarbību. Piemēram, hepatoprotektoru Karsil un Allohol var efektīvi apvienot, apvienojot žults sistēmas disfunkcijas ar aknu patoloģijām.
Pieteikums
Alkohols tiek lietots dažādām kuņģa-zarnu trakta slimībām, kas bieži vien nav atsevišķi, bet kopā ar citiem farmaceitiskiem preparātiem. Tam ir pozitīva ietekme uz aknu stāvokli, žultspūšļa, žultsvadu, kas iesaistīts vielmaiņas gremošanas procesā un no organisma izvada metabolisma gala produktus.
Aktīvās vielas ir:
- sausais žults, kas izolēts no liellopiem;
- ķiploku pulveris;
- sasmalcinātas nātru lapas;
- aktīvā ogle.
Lietojot Allohol kompleksā terapijā, ir jāņem vērā tās mijiedarbība ar citām zālēm. Zāles var pastiprināt vai vājināt to terapeitisko iedarbību vai neietekmēt tās.
Instrukcijās norādīts, ka alumīnija hidroksīdu, holestiramīnu, holestipolu saturošie produkti samazina Allohol uzsūkšanās pakāpi un samazina tā efektivitāti, tāpēc tajā pašā laikā labāk tos neizmantot.
Kombinēta lietošana kopā ar dažiem choleretic līdzekļiem palielina to iedarbību un var izraisīt blakusparādības (visbiežāk caureja). Tās ir zāles:
- dzīvnieks (holenims);
- sintētisks (Nikodin, Tsikvalon, Odeston);
- augu (Hofitol, Artihol, Kholagol) izcelsme.
Kombinācija ar spazmolītiskiem līdzekļiem
Alkohols labi darbojas ar spazmolītiskiem līdzekļiem (But-Shpoy, Drotaverinum), kas atslābina žultspūšļa gludos muskuļus un atvieglo žults pāreju. Arī No-shpa palīdz novērst spazmas, kā arī sāpes, ko izraisa zāļu lietošana ilgstoši vai maksimāli pieļaujamās devās (8 tabletes dienā).
Par žultsakmeņu slimību
Alkohols var tikt izmantots žultsakmeņu slimībai, ja akmeņu izmērs saskaņā ar ultraskaņu ir mazāks par 10 mm. Tā attīra žultsvadus, novērš stagnāciju tajos, akmeņu veidošanos. Žultsakmeņu slimības ārstēšanai un profilaksei ir efektīva Allohol kombinācija ar Ursosan, kas satur žults komponentu ursodeoksiholskābi. Tas veicina žults atšķaidīšanu, palēnina žultsakmeņu veidošanos, izšķīdina un atvieglo žultspūšļa akmeņu izdalīšanos.
Ar ķiršu infekcijām
Alkohols dažkārt tiek izmantots, lai ārstētu helmintēziju ķermeņa sagatavošanas stadijā, lai ārstētu ar anthelmintiskiem līdzekļiem (Dekaris, Pirantel, Vermomoks, Vormin).
Aktīvās ogles un citu aktīvo vielu klātbūtnes dēļ:
- saistās un noņem toksiskos tārpu atkritumus;
- traucē parazītu attīstību, vairošanos;
- atjauno kuņģa-zarnu trakta funkciju.
Lūdzu, ņemiet vērā: Allohol ir vairākas kontrindikācijas! Jo īpaši, to nevar dzert, ja palielinās gremošanas sistēmas orgānu hroniskās slimības, obstruktīva dzelte, aknu distrofija, kalkulārs holecistīts, peptiska čūla, kā arī gadījumā, ja atklājas neiecietība pret kādu no zāļu sastāvdaļām.
Kombinācija ar hepatoprotektoriem
Aknu un žults sistēmas patoloģijas bieži ir savstarpēji saistītas. Šādu slimību ārstēšanai ir piemērota choleretic narkotiku un hepatoprotektoru lietošana (Carsil, Essentiale, Phosphogliv).
Kars - piena dadžu augļu ekstrakta augu preparāts. Tās darbības mehānisms ir samazināt toksisko vielu kaitīgo ietekmi uz aknu šūnām, paātrināt to reģenerācijas procesus, normalizēt aknu funkcijas. Karsam ir antioksidanta aktivitāte, uzlabojas šūnu metabolisms. To lieto dažādu aknu patoloģiju ārstēšanai (ciroze, hepatīts, hepatoze, toksiski bojājumi). Allohol un Karsil neietekmē viena otras terapeitisko iedarbību, ja nepieciešams, ar ārsta recepti, to kopīga lietošana ir pieņemama.
Fosfoglivs ir kombinēts preparāts, kas satur fosfolipīdus un glicirizīnskābi.
- ir aizsargājoša, atjaunojoša iedarbība uz aknu šūnām;
- veicina hepatocītu membrānu struktūras un funkcijas atjaunošanu;
- samazināt cirozes, aknu fibrozes rašanās risku;
- uzlabo lipīdu, olbaltumvielu metabolismu.
Glicirizīnskābei ir antioksidants, pretiekaisuma, imūnmodulējošs, pretvīrusu efekts, stabilizē hepatocītu membrānas, samazina bojājumu risku.
Padoms. Ja, lietojot Allohol vienu pašu vai kopā ar citām zālēm, parādās alerģijas (izsitumi, nieze), izkārnījumu problēmu simptomi, nekavējoties jāpārtrauc ārstēšana un jāinformē ārsts.
Essentiale ir zāles, kas satur būtiskus fosfolipīdus - vielas, kas bagātas ar polinepiesātinātām taukskābēm, līdzīgi strukturāli ar šūnu membrānu endogēnajiem fosfolipīdiem. Viņi ir iesaistīti diferenciācijā, sadalīšanā, šūnu reģenerācijā. Zāles ir paredzētas taukainai hepatozei, akūtam un hroniskam hepatītam, šūnu nekrozei, toksiskiem aknu bojājumiem, kā arī citām problēmām. Essentiale un Allohol atšķiras no darbības mehānisma, bet to var lietot kopā ar aknu patoloģiju un žults ceļu disfunkcijas kombināciju.
Kombinācija ar fermentu preparātiem
Kuņģa-zarnu trakta slimībām, kam pievienots enzīmu deficīts un nepieciešamība saņemt papildu fermentu daudzumu pilnīgai pārtikas sagremošanai, kopā ar galveno terapiju mēs pieņemam Allohol. To var iekļaut hroniska pankreatīta, cistiskās fibrozes, stāvokļa pēc aizkuņģa dziedzera daļas noņemšanas ārstēšanā, kā arī citas slimības, kas saistītas ar orgāna eksokrīnās funkcijas pārkāpumu.
Fermentu preparāti ietver:
Lai ārstētu gastrītu un čūlas, mūsu lasītāji ir veiksmīgi izmantojuši Monastikas tēju. Redzot šī rīka popularitāti, mēs nolēmām to pievērst jūsu uzmanību.
Lasiet vairāk šeit...
Lai atvieglotu pārtikas tauku, olbaltumvielu, ogļhidrātu un to turpmāko uzsūkšanos tievajās zarnās, tiek noteikts vienlaicīgs Alohol un pankreatīna vai tā analogu (Creon, Mezyme) uzņemšana, kas satur amilāzes, lipāzes, proteāzes fermentus. Tas arī palīdz novērst, kā arī novērst uztura pārkāpuma sekas, kas jāievēro cilvēkiem, kuri cieš no hroniska pankreatīta. Alkohola un fermentu preparāti papildina viens otru dziedinošu iedarbību, bet savstarpēji mijiedarbojas.
Svētki satur sausu dzīvnieku izcelsmes žulti, hemicelulāzi, aizkuņģa dziedzera fermentus. Tas palielina žults sekrēciju, aizkuņģa dziedzera sulu, uzlabo zarnu peristaltiku, žultspūsli, uzlabo tauku, olbaltumvielu, ogļhidrātu un augu šķiedru sadalīšanos un absorbciju. Allohol un Festala kombinētā lietošana nav ieteicama hroniska pankreatīta pastiprināšanai, jo šajā gadījumā palielinās bojātās aizkuņģa dziedzera slodze. Daži cilvēki šos medikamentus lieto kopā kā ārkārtas līdzekli, lai uzlabotu gremošanu un novērst smaguma sajūtu pēc pārēšanās.
Ārstējot pankreatītu, protonu sūkņa inhibitori (Lansoprazole, Omez vai Omeprazole, Esomeprazole) dažkārt tiek parakstīti kopā ar Allohol un fermentiem. Tie palīdz novērst aizkuņģa dziedzera sāpes, mazina sekrēcijas aktivitāti, samazina spiedienu kanālu iekšienē. Pankreatīta gadījumā ir svarīgi lietot preparātu, kas aprakstīts stingri pēc ēšanas, kā norādīts instrukcijās, jo spēcīgs žults sekrēcijas stimulējums, lietojot tukšā dūšā, var izraisīt slimības paasinājumu.
Allohol saderība ar citām zālēm ir jāsaskaņo ar ārstējošo ārstu, kurš adekvāti novērtēs šādas ārstēšanas shēmas efektivitāti un visus iespējamos riskus.
Vai Essentiale Forte ir efektīvs žultsakmeņiem?
Žultsakmeņu veidošanās ir ļoti izplatīta parādība, kas visbiežāk skar pusmūža cilvēkus. Slimība var izpausties gadiem ilgi, kamēr nenotiek aknu kolikas epizode, vai arī personai nav veikta ultraskaņas pārbaude, kurā konstatēts akmens. Un tad jums ir jādomā par to, kuras zāles jālieto, lai atveseļotos, un cik efektīva ir Essentiale forte ar akmeņiem žultspūšļa.
Plusi un mīnusi, izmantojot līdzekļus
Maza žultspūšļa atrodas tuvāk aknu apakšējai virsmai - tās šūnas rada žulti. Normālos apstākļos tas uzkrājas urīnpūslī, un, ierodoties pārtikā, tas tiek izvadīts cauruļvados divpadsmitpirkstu zarnā.
Gremošanas procesā iesaistītā žults galvenais uzdevums ir stimulēt aizkuņģa dziedzera fermentu veidošanos un aktivāciju, lai nojauktu taukus no pārtikas. Un arī žults veicina dažu vitamīnu uzsūkšanos: A, D, E, K.
Cieti veidojumi, kas uzkrājas žultspūšļa vai cauruļvados, veidojas no holesterīna vai bilirubīna. Tas notiek, kad ļoti koncentrēts žults ir apstājies urīnpūslī, un holesterīna kristāli vai brīvais bilirubīns, kas mijiedarbojas ar kalcija stick. Sākumā aug mazs akmens. Jebkurā laikā, ņemot vērā urīnpūšļa sienu sašaurināšanos, tas var nosprostot žultsvadu un izraisīt žults kolikas uzbrukumu.
Lai atbrīvotos no ne vairāk kā 5 mm lieliem, nesen (līdz 3 gadiem) parādījušies, ārsti iesaka narkotiku terapiju.
Ja slimībai nav pievienoti žults kolikas, pietiek ar narkotikām, kas var izšķīdināt akmeni. Visefektīvākā zāles žultsakmeņiem ir tā, kas satur ursodeoksiholskābi: Ursofalk, Ursosan. Šīs zāles darbojas lēni, bet nesāpīgi - samazinās kalkulators, pakāpeniski noņemts no žultspūšļa. Speciālists piešķir individuālu terapijas shēmu un devu, koncentrējoties uz pacienta svaru.
Essentiale Forte tiek parādīts kā atbalsts. Šajā hepatoprotektorā ir augu fosfolipīdi, kas iegūti no sojas pupām. Tie ir strukturāli līdzīgi vielām, kas ir galvenais aknu šūnu membrānu celtniecības materiāls. Gadījumā, ja tiek bojāti hepatocīti, zāles atjauno sienas un organellus.
Fosfolipīdu klātbūtne Esssiential Forte veicina normālu vielmaiņas procesu plūsmu ķermeņa galvenajā filtrā, žults sintēze.
Fosfolipīdu uzņemšana žulti uzlabo tā kvalitāti. Akmens veidošanās risks ir samazināts, jo holesterīna molekula nešķīst. Tas kļūst par burbulas satura stabilu ķīmisko sastāvu. Tāpēc ārsti iesaka lietot Essentiale Forte ar žultsakmeņu kā zāles, kas novērš akmeņu rašanos slimības agrīnā stadijā, kad akmens ir mazs, kā arī pēc cholecystectomy, lai novērstu akmens pārformulēšanos.
Aptiekas prezentē narkotiku Essentiale Forte N, kā arī Essentiale Forte, kas papildus fosfolipīdiem ietver vitamīnu kompleksu:
- B1 (tiamīns);
- B2 (riboflavīns);
- B6 (piridoksīns);
- B12 (cianokobalamīns);
- vitamīns PP (nikotīnskābe);
- E vitamīns (tokoferols).
Aģentu lietošana ar vitamīniem ne vienmēr ir pamatota, jo īpaši, ja nepieciešams lietot terapeitiskās devas fosfolipīdiem. Essentiale vitamīnu forma nav ieteicama alerģijām un grūtniecēm.
Zāļu ieguvumus var attiecināt uz gandrīz pilnīgu nekaitīgumu - Essentiale reti izraisa blakusparādības. Tas paredzēts akmeņu veidošanās profilaksei, kā arī citās patoloģijās. Starp tiem ir aknu darbības traucējumi:
- hepatīts (alkoholisks, hronisks, autoimūns);
- ciroze;
- tauku deģenerācija;
- toksisks kaitējums.
Ļoti reti rodas būtiskas fosfolipīdu lietošanas blakusparādības. Tie var izpausties grēmas, slikta dūša, caureja. Dažreiz ir alerģiskas ādas izsitumi.
Kontrindikāciju saraksts hepatoprotektoram arī nav ļoti plašs.
To nevar lietot ar neiecietību pret kādu no zāļu sastāvdaļām un bērniem līdz 12 gadu vecumam.
Ja mēs runājam par argumentiem pret Essentiale Forte lietošanu akmeņu klātbūtnes dēļ, tas ir ievērojamas medikamentu izmaksas. Ņemot vērā, ka ārstēšana ir paredzēta ilgu laiku - līdz sešiem mēnešiem - importētā narkotika ir dārga. Viena kapsula nedos efektu. Un, lai pamanītu uzlabojumu, jums būs jāizdzer ārsta noteiktā deva trīs reizes dienā.
Ārvalstu zinātnieku veiktie klīniskie pētījumi liecina, ka Essentiale Forte ar akūtu hepatītu var aktivizēt patoloģisko procesu un palielināt sastrēgumus žultspūšļa laikā.
Essentiale pēc cholecystectomy
Kad slimību pavada aknu kolikas, un ultraskaņas diagnostikas rezultāti rāda, ka akmens aug un spēj bloķēt žultsvadu, ārsti iesaka radikālu pieeju. Žultspūšļa - holecistektomijas - noņemšana tiek veikta ar minimāli invazīvu laparoskopisku metodi vai ar vēdera dobuma atvēršanu.
Gastroenterologi bieži vien brīnās, vai pēc žultspūšļa izņemšanas var lietot Essentiale forte par žultsakmeņiem. Ārsti sniedz apstiprinošu atbildi uz šo jautājumu. Augu saturoša produkta lietošana ir ne tikai iespējama, bet arī nepieciešama. Pēc viņa ietekmes aknas tiek attīrītas, tās šūnas tiek atjaunotas, un žultspūšļa satura sastāvs normalizējas, un tajā netiek veidoti jauni akmeņi.
Būtisku fosfolipīdu ietekmē organismam ir vieglāk pielāgoties darbam bez izņemta žults.
Ārstēšanai zāles ir paredzētas, lai veiktu kursus līdz 3-6 mēnešiem. Pēc 2-3 nedēļu pārtraukuma tas tiek atkārtots. Smagām aknu un žultsvadu slimību formām tiek pielietota divu nedēļu intravenozas injekcijas, pēc tam pacients tiek pārnests uz parenterālu narkotiku (kapsulu).
Essentiale Forte un alkohols
Daži cilvēki, kuriem ārsti ieteica lietot Essentiale Forte, ir ieinteresēti, vai produkts ir saderīgs ar alkoholu. Eksperti uzstāj, ka vienlaicīga hepatoprotektora un alkoholisko dzērienu saņemšana ir pilnīgi nepieņemama.
Cilvēkiem, kas cieš no alkohola atkarības, pirms ārstēšanas uzsākšanas jāatsakās no alkohola lietošanas. Pēc pilnīgas detoksikācijas terapijas kursa ir jāuztur vismaz nedēļas pauze, līdz aknas tiek izvadītas no zālēm. Tikai tad jūs varat sākt dzert Essentiale kapsulas vai ievadīt intravenozas zāļu injekcijas.
Ja jūs neievērojat šo noteikumu, sekas var būt smagas. Alkohols kombinācijā ar hepatoprotektoru ievērojami palielinās blakusparādības, izraisot alerģiju.
Bioķīmiskās asins analīzes cilvēkiem, kuri kombinēja Essentiale Forte terapiju ar alkohola lietošanu, liecina par ārkārtīgi augstu aknu enzīmu līmeni: AST un ALT. Sliktākas izmaiņas var redzēt vēdera orgānu ultraskaņas diagnostikā: aknas, žultspūšļa, aizkuņģa dziedzeris.
Vai ir iespējams veikt nokavētu Essentiale Forte
Hepatoprotektors, kas sastāv no fosfolipīdiem - efektīva un dārga medicīna, tāpēc daži cilvēki uzskata, ka, ja lietojat šo rīku pēc derīguma termiņa, kas norādīts uz iepakojuma, nekas netiks darīts.
Preparāts, kas tika uzglabāts ražotāja ieteiktajos apstākļos (tumšā, sausā vietā, temperatūrā, kas nav augstāka par 20 grādiem), nedarbojas vairākus mēnešus pēc norādītā derīguma termiņa beigām. Taču nav veikti pētījumi par to, kā fosfolipīdi izbeidzas fondu akta sastāvā, tāpēc nav vajadzības uzņemties risku. Labākajā gadījumā zāles vienkārši nedos efektu. Sliktākajā gadījumā organisms reaģēs ar alerģiju, caureju, vemšanu.
Lai izvairītos no jautājuma, izmetiet vai dzeriet kapsulas, nav nepieciešams tos uzglabāt turpmākai lietošanai. Vienmēr ievērojiet noteikumus: izmantojiet tikai svaigu medikamentu.