Kas ir leikocīti? Ko norāda leikocīti urīnā un asinīs?

Katrs no mums vismaz reizi savā dzīvē noklausījās asins analīzes, urīnu utt., Un pēc tam viņš droši vien interesējās par ārstu par to, kā rezultāti bija. Daži pacienti dzirdēja atbildi, ka leikocīti bija normāli, citi tika informēti, ka viņi ir nolaisti vai pacelti. Tātad, kādi ir leikocīti kopumā? Kādas funkcijas viņi veic organismā un kādas ir viņu normas? Tātad, pirmās lietas vispirms.

Kas ir leikocīti un kāda ir to loma mūsu organismā

Mūsu ķermenim ir vajadzīga aizsardzība, un to veic leikocīti. Tie ir noapaļoti balti asinsķermenīši, kas ir suspendēti asins plazmā, tāpat kā citi formas elementi (eritrocīti un trombocīti). Tiklīdz asinīs parādās ārējs „aģents”, baltā asinsķermenīši to ieskauj un bloķē. Leukocīti nav tikai asinīs, tie var būt urīnā, sievietēm ginekoloģiskā uztriepes un citi bioloģiskie šķidrumi. Kas ir leikocīti, sapratu, tagad parunāsim par to sīkāk.

Balto asinsķermenīšu loma - lai novērstu "sabotāžu" iekļūšanu organismā. Ja svešķermeņu lielums ir mazs, tad balto asinsķermenīšu tas pilnībā absorbē un pakļauj intracelulāro gremošanu. Lielākas briesmas gadījumā mobilizē ievērojamus spēkus un jau tagad leikocītu grupa apķēlo likumpārkāpēju gredzenā un iznīcina. Šo procesu sauc par fagocitozi.

Baltās asins šūnas - leikocīti

Kas ir leikocīti asinīs, runāsim sīkāk. Baltās asins šūnu skaits veselā cilvēkā, īpaši bērniem, ievērojami atšķiras. Tomēr skaitlis, kas ir mazāks par 4 tūkstošiem un lielāks par 9 tūkstošiem, katrā gadījumā ir jāprecizē. Leukocītu skaits veselā cilvēkā nav nemainīgs, bet var būt pakļauts ievērojamām svārstībām pat tajā pašā personā dienas laikā.

Leikocītu skaita samazināšanās asinīs

Kas ir zemie leikocīti? Šis leikocītu skaits ir mazāks par 4000 uz kubikmetru. mm Apzīmēts ar terminu leukopēnija. Šajā gadījumā mēs varam runāt par imunitātes samazināšanos (ķermeņa aizsardzību). Leukopēnija ir funkcionāla un organiska. Funkcionāls var būt, ja:

  • vēdertīfs;
  • vīrusu slimības;
  • badošanās;
  • anafilaktiskie apstākļi;
  • pēc amidopirīna un sulfa narkotiku lietošanas;
  • pēc jonizējošā starojuma iedarbības.

Organiskā leikopēnija rodas, ja:

  • Akūta leikēmija.
  • Kaulu smadzeņu aplastiskais stāvoklis (aplastiskā anēmija).

Palielināts leikocītu skaits asinīs

Kas ir paaugstināti leikocīti asinīs? Tas ir vairāk nekā 9 tūkst. mm, un šo stāvokli sauc par leikocitozi.

Leukocitoze var būt pārdales, reaktīva un izturīga. Redistributīvā leikocitoze nav saistīta ar patoloģiju, un tā var rasties ar dažādu ietekmi uz ķermeni, piemēram:

  • Vingrojumi.
  • Šoka stāvokļi.
  • Alkohola intoksikācija.
  • Pēc operācijas.

Reaktīvā leikocitoze notiek gadījumā, ja tiek veiktas darbības ar dažādiem patoloģiskiem procesiem:

  • Ķermeņa apreibināšana.
  • Iekaisuma procesi.
  • Infekcijas slimības.

Leukēmijā novēro noturīgu leikocitozi, leikocītu skaits šādās slimībās nesamazinās līdz normālam, bet vienmēr saglabājas lielā skaitā, to skaits var sasniegt pat 40-80 tūkstošus un pat lielāks. Kas ir leikocīti asinīs, sakārtoti. Runāsim nedaudz par sarkanajām asins šūnām.

Sarkanās asins šūnas - sarkanās asins šūnas

Eritrocīti, tāpat kā leikocīti, pieder pie asinsķermenīšiem. Tā ir kodola nesaturoša šūna, kuras forma ir abpusēji izliekta diska forma ar gredzenveida zīmogu pie malām. To galvenā funkcija ir nodot skābekli visiem ķermeņa orgāniem, sistēmām un audiem. Norma ir sarkano asins šūnu skaits 1 litrā asinīs sievietēm 3,7-4,7 x 10 * 12 / l, vīriešiem 4,0-5,0 x 10 * 12 / l.

Eritrocītu paaugstināšanos asinīs sauc par eritrocitozi. Tas var rasties eritmijā un sekundārajā eritrocitozē, piemēram, dehidratācijas dēļ.

Eritrocītu skaita samazināšanos sauc par eritrocitopēniju (vai eritropēniju) un rodas, kad asiņošana, hematoloģiska, dzelzs un B12 deficīta anēmija, leikēmija, ļaundabīgo audzēju metastāzes, hipo- un aplastiskie procesi, ko papildina kaulu smadzeņu eritroblastiskā funkcija.

Tagad, kas ir sarkanās asins šūnas un asins šūnas asinīs, mums ir jēdziens. Mēs turpināsim.

Leukocīti urīnā

Apsveriet, kādi ir leikocīti urīnā un vai tie būtu tur? Veselas personas urīnā var būt klāt leikocīti, bet ļoti mazos daudzumos.

Vīriešiem normālā urīnā 0–2 leikocīti atrodami redzes laukā, sievietēm - līdz 10 reizēm starpsienām, ar nosacījumu, ka urīns ir pareizi savākts. Baltās asins šūnas palielinās līdz 20 p / sp. sauc par leikocitūriju un līdz pat 60 un vairāk gadiem - pyuriju (no grieķu pirona pūka, mūsu - urīna).

Leikocitūrija un pyuria tiek novērota nieru un urīnceļu iekaisuma procesos, ļoti bieži šīs slimības izraisa paaugstinātu temperatūru:

  • Pielonefrīts.
  • Glomerulonefrīts.
  • Nieru tuberkuloze.
  • Cistīts

Kas ir leikocīti urīnā un vai ir vērts uztraukties, ja analīzes rezultāts ir augstāks par normu? Protams, jā! Tas ir iemesls tūlītējai medicīniskai palīdzībai, jo īpaši, ja vēl ir temperatūras paaugstināšanās. Galu galā, jo ātrāk sāksies cīņa pret infekciju, jo ātrāk atveseļojas.

Leukocīti uztriepēs

Kas ir leikocīti uztriepēs un vai tie būtu tur? Leukocīti urogēnās uztriepes ir norma. Šajā pētījumā ir iespējams nošķirt leikocītus pēc formas un šķirnes, kā arī skaitīt to skaitu. Parastā baltās asins šūnu skaits šai analīzei nav uzskatāms par vairāk kā 15. Svarīgs nosacījums ir pareiza materiālu savākšana.

  • Vietējo ārstēšanu nevajadzētu veikt vismaz 48 stundas pirms tamponēšanas.
  • Sievietes menstruālā cikla vidū iziet šo pētījumu labāk.
  • Vīriešiem ir jābūt vismaz 4 stundām kopš pēdējās urinēšanas, lai iegūtu šo materiālu.
  • Pirms paraugu ņemšanas analīzei ir svarīgi, lai pacients 24 stundas neuzņemtu dušu.

Šie apstākļi palīdzēs pareizi novērtēt situāciju, ievērojot jebkādas sūdzības, veikt pareizu diagnozi un noteikt efektīvu ārstēšanu.

Vīriešiem balto asinsķermenīšu skaita palielināšanās var liecināt par šādām slimībām:

Slimības, kurās ir palielināts balto asinsķermenīšu daudzums, kas raksturīgs abiem dzimumiem:

Normāls balto asins šūnu skaits uztriepēs:

  • Urīnizvadkanāls ir 0-5.
  • Vagīna - 0-10.
  • Dzemdes kakla kanāls - 0-30.
  • Prostatas (vīriešiem) - 0-10.

Vairākas slimības var būt saistītas ar paaugstinātu leikocītu klātbūtni uztriepēs sievietēm. Galvenokārt šīs slimības ir saistītas ar reproduktīvo sistēmu. Par to nedaudz vairāk.

Kā liecina leukocīti urogenitālajā uztriepes sievietēm

Analīze pagājusi. Rezultāts tiek saņemts. Ne visi cilvēki zina, kādi leikocīti ir uztriepes sievietēm un kā novērtēt šī pētījuma rezultātus. Vispirms, palielināts leikocītu skaits uztriepē norāda uz iekaisuma procesa klātbūtni.

Kā jau minēts, ne vairāk kā 15 leikocītu klātbūtne redzes laukā tiek uzskatīta par normālu. Ja to skaits ir vairāk, tad ir nepieciešams meklēt iekaisuma cēloni.

Kādas infekcijas var izraisīt balto asins šūnu palielināšanos uztriepēs

Tā gadās, ka infekcija iekļuva organismā ilgu laiku, un iekaisuma process sākās vēlāk, samazinot imunitāti. Piemēram, tas notiek, kad iestājas grūtniecība. Šajā situācijā tiek pārstrukturētas visas sievietes ķermeņa sistēmas, it īpaši imūnsistēma. Kamēr pastāvēja spēcīga barjera, infekcija nevarēja attīstīties, un, tiklīdz tā samazinājās, sākās iekaisums. Tās var būt šādas seksuāli transmisīvās slimības:

  • Mikoplazmoze.
  • Ureplazmoz.
  • Dzimumorgānu herpes.
  • Kandidoze (sēnīte).
  • Sifiliss
  • Gonoreja

Šajās infekcijās leukocīti uztriepēs var aptvert visu redzes lauku, t.i. atrodas pilnībā. Kvantitatīvā izteiksmē tas ir vairāk nekā 100-200 baltā asins šūnu. Protams, šajā situācijā sieviete būs apgrūtināta:

  • Nenormāla maksts izvadīšana.
  • Sāpīgi iegurņa orgāni.
  • Dzimumorgānu nieze.
  • Menstruālā cikla neveiksmes.
  • Neveiksmīgi mēģinājumi iestāties stāvoklī.

Šī situācija prasa tūlītēju medicīnisko palīdzību. Vēlreiz es vēlos pievērst uzmanību tam, ko leukocīti ir, vienkāršā nozīmē, ir strutas, precīzāk, miruši baltie teļi, kas jau ir aizturējuši ienaidnieka aģentu - infekciju - un ir izpildījuši savu funkciju. Nosakot slimības izraisītāju un augstu leikocītu skaitu uztriepēs, ārsts nozīmēs atbilstošu ārstēšanu. Ja sieviete ir stāvoklī, tiks ņemta vērā grūtniecības ilgums. Jāatzīmē, ka kandidoze grūtniecēm var notikt daudz biežāk nekā citās. Visbiežāk šī slimība izpaužas grūtniecības beigās.

Papildus seksuāli transmisīvām infekcijām, citas slimības, piemēram:

  • Maksts vai zarnu disbakterioze.
  • Urogenitālo orgānu onkoloģija.
  • Dzemdes gļotādas iekaisuma procesi.
  • Dzemdes kakla kanāla iekaisums.
  • Olnīcu vai olvadu iekaisums.
  • Maksts gļotādas iekaisums.

Samazināts balto asins šūnu skaits urogenitālajā uztriepē

Samazināta balto asins šūnu skaita samazināšanās ir reta parādība. Tas var notikt sievietēm, kurām ir pasīva seksuālā dzīve, vecāka gadagājuma sievietes ar maksts audu atrofiju, dažreiz nav leikocītu. Šāda situācija var negatīvi ietekmēt veselību. Tas norāda, ka nav aizsargbarjeras.

Secinājums

Tātad, kādi ir leikocīti asinīs, urīnā un urogenitālajā uztriepē, konstatēts. Kāda loma šajos mazajiem baltajiem teļiem ir arī skaidri redzama. Bez tiem mūsu ķermenis būtu pilnīgi neaizsargāts. To galvenā funkcija ir aizsardzība. Tie aizsargā mūsu organismu no ārējām un iekšējām ietekmēm, veic īpašu aizsardzību.

Baltās asins šūnas

Leukocīti asinīs

Leukocīti jeb baltās asins šūnas ir kodētas šūnas, kuru diametrs ir 4-20 µm. Pēc atrašanās vietas baltās asins šūnas var iedalīt trīs baseinos: šūnās, kas atrodas asinīs veidojošos orgānos, kur to veidošanās, nogatavošanās notiek un veidojas noteikta balto asinsķermenīšu rezerve; kas satur asinis un limfas; leikocītu audos, ja viņi veic savas aizsardzības funkcijas. Savukārt asins leikocīti tiek attēloti divos baseinos: cirkulējoši, kas tiek uzskaitīti, veicot vispārēju asins analīzi, un marginālais vai parietālais baseins, pie kura pieder leikocīti, kas saistīti ar asinsvadu sienām, it īpaši pēckapilārie venāļi.

Leukocītu skaits

Veselīgu cilvēku asinīs miera stāvoklī leikocītu saturs svārstās no 4 • 10 līdz 9 • 10 9 šūnām / l (4000–9000 uz 1 mm 3 vai μl). Leukocītu skaita palielināšanās asinīs virs normas (vairāk nekā 9 • 9 9 / l) tiek saukta par leikocitozi, un samazinājumu (mazāk nekā 4 • 10 9 / l) sauc par leikopēniju. Leukocitoze un leikopēnija ir fizioloģiska un patoloģiska.

Veseliem cilvēkiem pēc ēšanas novērota fizioloģiskā leikocitoze, īpaši tiem, kas ir bagāti ar olbaltumvielām (“gremošanas” vai pārdales leikocitoze); izpildes laikā un pēc muskuļu darba („myogen” leikocitoze līdz 20 • 109 šūnām / l); jaundzimušajiem (arī līdz 20 • 10 9 leukocītiem / l) un bērniem līdz 5-8 gadiem (/ 9-12 / 10 9 leukocītiem / l); 2 un 3 grūtniecības trimestros (līdz / 12-15 / 10 9 leikocītiem / l). Patoloģiska leikocitoze notiek akūtu un hronisku leikēmiju, daudzas akūtas infekcijas un iekaisuma slimības. miokarda infarkts, plaši apdegumi un citi apstākļi.

Fizioloģiskā leikopēnija novērojama Arktikas un polāro strādnieku iedzīvotājiem, ar olbaltumvielu badu un dziļu miegu. Patoloģiska leikopēnija ir raksturīga dažām bakteriālām infekcijām (vēdertīfs, bruceloze) un vīrusu slimībām (gripai, masalām utt.), Sistēmiskai sarkanajai vilkēdei un citām autoimūnām slimībām, ko izraisa (citostatisks), toksisks (benzols), toksisks (lietojot graudaugu pārtika), staru slimības.

Fizioloģiskā leikocitoze. Leukopēnija

Parasti leikocītu skaits pieaugušajiem svārstās no 4,5 līdz 8,5 tūkstošiem uz 1 mm 3, vai (4,5-8,5) • 10 9 / l.

Leukocītu skaita pieaugumu sauc par leikocitozi, samazinājumu - leikopēniju. Leukocitoze var būt fizioloģiska un patoloģiska, un leikopēniju var atrast tikai patoloģijā.

Izšķir šādus fizioloģiskās leikocitozes veidus:

  • pārtika - notiek pēc ēšanas. Vienlaikus nedaudz palielinās leikocītu skaits (vidēji par 1-3 tūkstošiem uz μl) un reti pārsniedz augšējo fizioloģisko normu. Mazo zarnu apakšgrupā uzkrājas liels skaits balto asins šūnu. Šeit viņi veic aizsargfunkciju - tie novērš ārvalstu aģentu iekļūšanu asinīs un limfā. Pārtikas leikocitoze dabā ir pārdalāma, un to nodrošina leikocītu iekļūšana asinsritē no asins depozīta;
  • miogēns - novērots pēc smagas muskuļu darba veikšanas. Leukocītu skaits var palielināties 3-5 reizes. Muskuļos uzkrājas liels skaits leikocītu fiziskās aktivitātes laikā. Myogenic leukocitoze ir kā pārdale, āķis un īsts raksturs, tāpat kā ar to palielinās kaulu smadzeņu asinsradi;
  • emocionāls - rodas, ja sāpju stimulācija ir dabā pārdaloša, un reti sasniedz augstu līmeni;
  • grūtniecības laikā dzemdes submukozē uzkrājas liels skaits leikocītu. Šī leikocitoze galvenokārt ir lokāla. Tās fizioloģiskā nozīme ir ne tikai infekcijas novēršanai mātes ķermenī, bet arī dzemdes kontrakcijas funkcijas stimulēšanai.

Leukopēnijas atrodamas tikai patoloģiskos apstākļos.

Īpaši smaga leikopēnija var novērot kaulu smadzeņu bojājuma gadījumā - akūtu leikēmiju un staru slimību. Tas maina leikocītu funkcionālo aktivitāti, kas noved pie specifiskas un nespecifiskas aizsardzības, saistītu slimību, bieži vien infekcijas un pat nāves, pārkāpumiem.

Leukocītu īpašības

Leukocītiem ir svarīgas fizioloģiskās īpašības, kas nodrošina to funkciju izpildi: 1) atpazīt citu asins šūnu un endotēlija signālus no to receptoriem; 2) spēja aktivizēt un reaģēt uz vairāku reakciju signāliem, tai skaitā: asins plūsmas apturēšana, saķere - piesaistīšanās pie kuģa sienas, aktivizējot amoebisko mobilitāti, mainot formu un pārvietojoties caur neskarto kapilāru sienu vai venulu. Audos aktivētie leikocīti pārvietojas uz bojājumu vietām un izraisa to aizsardzības mehānismus: fagocitozi - mikroorganismu un svešķermeņu absorbciju un gremošanu, ūdeņraža peroksīda sekrēciju, citokīnus, imūnglobulīnus, vielas, kas veicina bojājumu sadzīšanu utt.

Limfocīti ir tiešie dalībnieki šūnu un humora imunitātes reakcijās.

Leukocītu funkcijas

Aizsargājošs - ir mikroorganismu iznīcināšana ar leikocītiem, ko izraisa fagocitoze vai citu baktericīdu leikocītu faktoru iedarbība uz tiem; pretvēža iedarbība uz paša organisma audzēja šūnām; anthelmintiska darbība; antitoksiska iedarbība; līdzdalība dažādu imunitātes formu veidošanā, kā arī asins koagulācijas un fibrinolīzes procesos.

Atjaunojošs - balto asins šūnu faktoru atbrīvošana, kas veicina bojāto audu dzīšanu.

Regulējošs - citokīnu veidošanās un izdalīšanās, augšana un citi faktori, kas regulē hemocitopoēzi un imūnreakciju.

Aizsardzības funkcija ir viena no svarīgākajām funkcijām, ko veic leikocīti. Īstenojot, katram balto asins šūnu veidam ir unikāla loma. Neitrofīli un monocīti ir daudzfunkcionālas šūnas: baktēriju, vīrusu un citu mikroorganismu galvenie fagocīti; tie veido vai nodod komplementa sistēmas proteīnus, interferonus, lizocīmu; tie ir iesaistīti hemostāzē un fibrinolīzē.

Fagocitoze tiek veikta vairākos posmos: chemotaksis - fagocīti, kas tuvojas fagocitozes objektam pa ķīmoattraktanta gradientu; pievilcība - leikocītu piesaiste objektam, tās atpazīšana un vide; dzīvotspējīgu objektu absorbcija un iznīcināšana (nogalināšana) un fagocitētu objektu fragmentu iznīcināšana (gremošana) ar lizosomu enzīmiem. Fagocitoze veselā ķermenī parasti ir pilnīga, t.i. tas beidzas ar pilnīgu svešķermeņu iznīcināšanu. Dažos gadījumos nepilnīga fagocitoze, kas nenodrošina pilnīgu pretmikrobu aizsardzību. Fagocitoze ir viens no organisma nespecifiskās rezistences (rezistences) komponentiem infekcijas faktoru iedarbībai.

Eozinofīli ir galvenās aizsardzības šūnas pret parazītu kāpuriem. Komplekss "eozinofils - komplekss, imūnglobulīns E-mastu šūna" ir specializēta imūnsistēmas efektora sistēma, kas nepieciešama, lai aizsargātu organismu no lieliem nefagocītiskiem parazītiem.

Biodofīni ražo neitrofilu un eozinofilu ķīmoattraktantus; regulē asins aggregatīvo stāvokli, lokālo asins plūsmu (mikrocirkulāciju) un kapilāru caurlaidību (heparīna, histamīna, serotonīna atbrīvošanās dēļ); izdalīt heparīnu un piedalīties tauku vielmaiņā.

Limfocīti nodrošina specifisku šūnu (T-limfocītu) un humorālo (B-limfocītu) imunitātes veidošanos un reakciju, kā arī ķermeņa šūnu imunoloģisko uzraudzību un transplantāta imunitāti.

Leukocītu formula

Starp individuālo leikocītu veidu skaitu asinīs ir noteiktas attiecības, kuru procentuālo daļu sauc par leikocītu formulu (1. tabula).

Tas nozīmē, ka, ja kopējais leikocītu saturs tiek uzskatīts par 100%, tad atsevišķa leikocītu veida saturs asinīs būs noteikta procentuālā daļa no to kopējā daudzuma asinīs. Piemēram, normālos apstākļos monocītu saturs ir 200-600 šūnas 1 μl (mm 3), kas ir 2-10% no visu leikocītu kopējā daudzuma, kas vienāds ar 4000-9000 šūnām 1 μl (mm 3) asinīs (skatīt tabulu 11.2). ). Ar vairākiem fizioloģiskiem un patoloģiskiem apstākļiem bieži tiek konstatēts jebkura veida balto asins šūnu satura palielinājums vai samazinājums.

Leukocītu individuālo formu skaita pieaugumu sauc par neitrofiliju, eozinofāzi vai basofiliju, monocitozi vai limfocitozi. Attiecīgi leikocītu atsevišķu formu satura samazinājums tika nosaukts par neitrālu, eosino, monocītu un limfopēniju.

Leikocītu formula ir atkarīga no personas vecuma, dzīves apstākļiem un citiem apstākļiem. Veselīgā cilvēka fizioloģiskajos apstākļos bērnībā rodas absolūtā limfocitoze un neitropēnija, sākot no 5-7 dzīves dienām līdz 5-7 gadiem (parādās "leikocītu šķēres" bērniem). Tropos dzīvojošiem bērniem un pieaugušajiem var attīstīties limfocitoze un neitropēnija. Limfocitozi novēro arī veģetāriešos (galvenokārt ogļhidrātu diētā), un neitrofīlija ir raksturīga “gremošanas”, “miogēnās” un “emocionālās” leikocitozei. Neitrofīlijas un leikocītu nobīde pa kreisi ir novērota akūtajos iekaisuma procesos (pneimonija, stenokardija uc) un eozinofilijā alerģiskos apstākļos un helmintiskās invāzijās. Pacientiem ar hroniskām slimībām (tuberkulozi, reimatismu) var attīstīties limfocitoze. Papildu B pazīmes ir leikopēnija, neitropēnija un leikocītu formulas maiņa pa labi ar neitrofilo kodolu hipersegmentāciju.12- un folskābes deficīta anēmija. Līdz ar to atsevišķu leikocītu formu satura analīzei, bet leikocītu formulai ir svarīga diagnostiskā vērtība.

1. tabula. Crocs formula pieaugušam veselam cilvēkam

Kopējais leikocītu skaits

Nenobriedušo (jauno) granulocītu formu palielināšanās asinīs liecina par leikopoēzes stimulāciju kaulu smadzenēs.

Granulocītu (neitrofilu) nobriedušo formu palielināšanās asinīs liecina par leikopoēzes inhibīciju kaulu smadzenēs.

Leukocītu veidi un īpašības

Leukocīti jeb baltās asins šūnas ir dažādu formu un izmēru veidojumi. Pēc leikocītu struktūras iedala granulētos vai granulocītos un ne-granulētos vai agranulocītos. Granulocīti ietver neitrofilus, eozinofīlus un basofīlus, agranulocītus - limfocītus un monocītos. Granulu sērijas šūnas saņēma nosaukumu no spējām iekrāsot ar krāsvielām: eozinofīli uztver skābu krāsu (eozīnu), basofīlus - sārmu (hematoksilīnu), neitrofīlus - abus.

Atsevišķu leikocītu veidu raksturojums:

  • neitrofīli ir lielākās baltās asinsķermenīšu grupas, tās veido 50-75% no visiem balto asinsķermenīšiem. Ne vairāk kā 1% no organismā esošajiem neitrofiliem cirkulē asinīs. Lielākā daļa no tiem ir koncentrēti audos. Līdz ar to kaulu smadzenēs ir rezerve, kas pārsniedz 50 cirkulējošo neitrofilu skaitu. To izlaišana asinīs notiek pie organisma „pirmās prasības”.

Neitrofilu galvenā funkcija ir aizsargāt ķermeni pret mikrobiem un to toksīniem, kas to iekļāvuši. Neitrofili ir pirmie, kas nonāk audu bojājumu vietā, t.i. ir avangarda leikocīti. To parādīšanās iekaisuma uzliesmojumā ir saistīta ar spēju aktīvi pārvietoties. Tās atbrīvo pseudopodiju, iziet cauri kapilāru sienām un aktīvi pārvietojas audos uz mikrobu invāzijas vietu. To kustības ātrums sasniedz 40 mikronus minūtē, kas ir 3-4 reizes lielāks par šūnu diametru. Leukocītu iznākumu audos sauc par migrāciju. Sazinoties ar dzīviem vai mirušiem mikrobiem, ar savas ķermeņa bojājošām šūnām vai svešām daļiņām, neitrofīli fagocītos tos, sagremo un iznīcina to pašu fermentu un baktericīdu vielu rēķina. Tikai neitrofīlijs var 20–30 baktēriju fagocītēt, bet tas pats var nomirt (šajā gadījumā baktērijas turpina vairoties);

  • eozinofili veido 1–5% visu balto asins šūnu. Eozinofiliem ir fagocītiska spēja, bet nelielā daudzumā asinīs viņu loma šajā procesā ir neliela. Eozinofilu galvenā funkcija ir proteīnu toksīnu, svešķermeņu, antigēnu-antivielu kompleksu neitralizācija un iznīcināšana. Eozinofīlijas bazofilu un mīksto šūnu fagocītiskās granulas, kas satur daudz histamīna; ražo fermentu histamināzi, iznīcinot absorbēto histamīnu.

Alerģiskajos apstākļos, helmintiskā invāzija un antibakteriālā terapija, palielinās eozinofilu skaits. Tas ir saistīts ar to, ka šajos apstākļos tiek iznīcināts liels skaits tauku šūnu un bazofilu, no kuriem atbrīvojas daudz histamīna, lai neitralizētu, kuri eozinofīli ir nepieciešami. Viena no eozinofilu funkcijām ir plazminogēna ražošana, kas nosaka to dalību fibrinolīzes procesā;

  • basofīli (0-1% no visiem leikocītiem) - mazākā granulocītu grupa. Basofilu funkcijas ir saistītas ar bioloģiski aktīvo vielu klātbūtni tajās. Viņi, tāpat kā saistaudu mastu šūnas, ražo histamīnu un heparīnu. Akūtā iekaisuma reģeneratīvās fāzes laikā palielinās bazofilu skaits un nedaudz palielinās hronisks iekaisums. Heparīna basofīli kavē asins koagulāciju iekaisumā, un histamīns paplašina kapilārus, kas veicina rezorbcijas un dzīšanas procesus.

Biodofilu vērtība palielinās ar dažādām alerģiskām reakcijām, kad no tām un mīksto šūnu antigēna-antivielu kompleksa ietekmē atbrīvojas histamīns. Tā nosaka nātrenes, bronhiālās astmas un citu alerģisku slimību klīniskās izpausmes.

Basofilu skaits dramatiski palielinās ar leikēmiju, stresa situācijām un nedaudz palielinās ar iekaisumu;

  • monocīti veido 2-4% no visiem leikocītiem, spēj kustēties amoeboīdos, izrāda izteiktu fagocītu un baktericīdu aktivitāti. Monocīti phagocytize līdz 100 mikrobiem, bet neitrofili - tikai 20-30. Monocīti parādās iekaisuma centrā pēc neitrofiliem un uzrāda maksimālu aktivitāti skābā vidē, kurā neitrofili zaudē aktivitāti. Iekaisuma centrā monocīti fagocītē mikrobus, kā arī mirušos leikocītus, bojātās iekaisuma audu šūnas, attīra iekaisuma fokusu un sagatavo to reģenerācijai. Šai funkcijai monocīti tiek saukti par "ķermeņa tīrītājiem".

Tās cirkulē līdz 70 stundām un pēc tam migrē uz audiem, kur veido plašu audu makrofāgu ģimeni. Papildus fagocitozei makrofāgi ir iesaistīti specifiskas imunitātes veidošanā. Absorbējot svešas vielas, tās apstrādā un pārvērš tās par īpašu savienojumu - imunogēnu, kas kopā ar limfocītiem veido specifisku imūnreakciju.

Makrofāgi ir iesaistīti iekaisuma un reģenerācijas procesos, lipīdu un dzelzs metabolismā, ir pretvēža un pretvīrusu iedarbība. Tas ir saistīts ar to, ka tie izdalās lizocīms, interferons, fibrogēns faktors, kas uzlabo kolagēna sintēzi un paātrina šķiedru audu veidošanos;

  • limfocīti veido 20-40% balto asins šūnu. Pieaugušajam ir 10 12 limfocīti ar kopējo svaru 1,5 kg. Limfocīti, atšķirībā no visiem citiem leikocītiem, var ne tikai iekļūt audos, bet arī atgriezties asinīs. Tie atšķiras no citiem leikocītiem tā, ka viņi dzīvo ne vairākas dienas, bet 20 gadus un vairāk (daži - visa cilvēka dzīves laikā).

Leukopoēze

Leukopoēze ir perifēro asiņu leikocītu veidošanās, diferenciācija un nobriešana. Tā atšķirt mislopoez un limfopēzi. Mioopoēze ir granulocītu (neitrofilu, basofilu un eozinofilu) un PSGC monocītu sarkanā kaulu smadzeņu veidošanās un diferenciācijas process. Limfopēze ir limfocītu veidošanās process sarkanajos kaulu smadzenēs un limfos orgānos. Tas sākas ar B-limfocītu un T-limfocītu veidošanos sēnīšu un citos primārajos limfoidajos orgānos no PGSK un beidzas ar limfocītu diferenciāciju un attīstību pēc tam, kad ir pakļauti antigēniem sekundārajos limfoidajos orgānos - liesas, limfmezglos un kuņģa-zarnu trakta limfoidajos audos. elpošanas ceļi. Monocīti un limfocīti spēj tālāk diferencēt un pārstrādāt (asins → audu šķidrums → limfas → asinis). Monocīti var pārvērsties par audu makrofāgiem, osteoklastiem un citām formām, limfocītiem - atmiņas šūnās, palīgiem, plazmā utt.

Leukocītu veidošanās regulējumā svarīgu lomu spēlē leikocītu iznīcināšanas produkti (leukopoetīni), kas stimulē PSGH mikrovides šūnas - T šūnas, makrofāgi, fibroblastus un kaulu smadzeņu endotēlija šūnas. Atbildot uz to, mikrovides šūnas veido virkni citokīnu, augšanu un citus agrīnās darbības faktorus, kas stimulē leikopoēzi.

Leukocītu veidošanos regulē arī tādu faktoru darbība, kas stimulē un inhibē leikocītu noteiktu leikocītu formu. Aktīvo asins leikocītu signāliem ir galvenā loma, lai regulētu atsevišķu leikocītu formu veidošanos. Piemēram, neitrofīli leikocīti tiek aktivizēti ar mikrobu vai vīrusu infekciju un veidojas ar šo GM-CSF, IL-3, kas ir nepieciešami, lai stimulētu vairāk neitrofilu veidošanos sarkanajā kaulu smadzenēs. Eozinofīli un bazofīli, kas aktivizējas parazītiskās infekcijas laikā, veido IL-5, IL-3, GM-CSF, kas nepieciešami, lai stimulētu vairāk eozinofilu un bazofilu veidošanos sarkanajā kaulu smadzenēs. Aktivētie monocīti veido M-CSF, B-limfocītus - IL-1,4,5,6,7 utt.

Leukopoēzes regulēšanā ir iesaistīti katekolamīni (abu virsnieru dziedzeru hormoni un ANS simpātiskās daļas neirotransmiteri). Tie stimulē mielopoēzi un izraisa leikocitozi neitrofilu parietālā baseina mobilizācijas dēļ.

E grupas prostaglandīni, taustiņi (ar audiem specifiski inhibitori, ko ražo neitrofili), interferoni kavē granulocītu un monocītu veidošanos. Augšanas hormons izraisa leikopēniju (neitrofilu veidošanās inhibīcijas dēļ). Glikokortikoīdi izraisa aizkrūts un limfoido audu invāziju, kā arī limfopēniju un eozinopēniju. Granulocītu hemopoēzi nomāc keylon, laktoferīns, ko veido nobrieduši granulocīti. Iemesls ir daudz toksisku vielu leikopēnija, jonizējošais starojums.

Svarīgs nosacījums normālai leukopoīzei ir pietiekama daudzuma enerģijas, olbaltumvielu, būtisko tauku un aminoskābju, vitamīnu, mikroelementu uzņemšana.

G-CSF, citus citokīnus un augšanas faktorus izmanto, lai kontrolētu leikopoēzes un cilmes šūnu diferenciācijas procesus transplantācijas laikā terapeitiskiem mērķiem un mākslīgo orgānu un audu audzēšanai.

Leukocīti pieaugušajiem: normas un neveiksmes cēloņi

Uz cilvēka ķermeņa un tā apkārtējiem objektiem ir daudzas baktērijas, kas izraisa dažādas slimības.

Ķermenim ir negatīva ietekme uz ārējiem faktoriem - pārkaršanu, dzesēšanu, stresu utt., Kas var novest pie jebkuras slimības attīstības. Tomēr leikocīti aizsargā pret cilvēka negatīvo ietekmi.

Tiem jābūt noteiktam skaitam, lai nodrošinātu nepieciešamo ķermeņa drošības līmeni. Tāpēc leikocītu līmenis asinīs ir viens no cilvēka veselības definējošiem rādītājiem. Vienlīdz kaitīgi ir arī trūkumi un pārsniegums.

Leukocītu funkcijas

Leukocīti sauc par cilvēka imūnsistēmām, kas atrodas asinīs. Tie nodrošina aizsardzību pret kaitīgām baktērijām, vīrusiem, toksiskām vielām utt.

Leukocītu grupā ietilpst vairāki šūnu veidi, visi pilda savas funkcijas: daži atzīst "ārvalstniekus", citi cīnās ar "ārvalstniekiem", bet citi uzkrāj pieredzi un nodod tos jaunām šūnām.

Leukocīti sauc arī par baltajām šūnām, jo ​​to nosaukums nāk no grieķu leiko - “balta” un kytos - “šūna”.

Šķirnes

Visu veidu baltās asins šūnas tiek izmantotas, lai veiktu 1 uzdevumu - lai aizsargātu ķermeni no kaitīgiem mikroorganismiem. Tomēr katrai grupai ir savas funkcijas.

Kopumā ir 5 leikocītu veidi:

  • Neitrofili. Tās ir vērstas uz infekcijas atklāšanu un iznīcināšanu. Tās ierobežo slimības attīstību, līdz tiek izveidotas specifiskas antivielas.
  • Eozinofīli. Atklājiet briesmas un lieciet par alergēnu uzņemšanu. Viņi ir atbildīgi par alerģisku reakciju attīstību. Iesaistīts arī patoloģisku reakciju veidošanā parazītu iekļūšanai organismā.
  • Monocīti. Uzņemiet un absorbējiet "ienaidnieka" daļiņas.
  • Basophils strādā pie svešķermeņu atklāšanas asinīs.
  • Limfocīti. Viņiem ir sarežģīta struktūra, daudzas funkcijas: imūnās atmiņas uzglabāšana, jaunu antivielu veidošana pret iepriekš nezināmiem agresoriem, cīņa pret slimībām, kas nodrošina pretvēža imunitāti.

Kā noskaidrot leikocītu skaitu

Ir iespējams apgūt leikocītu līmeni, veicot pilnīgu asins analīzi no vēnas vai pirksta.

Lai veiktu pētījumu uzticamu, jums jāievēro šādi ieteikumi:

  • Jūs varat ēst dažas stundas pirms ziedošanas asinīs. Visdrošāko informāciju iegūs, veicot analīzi tukšā dūšā.
  • Vismaz 3 stundas neēdiet cukurotus dzērienus, kafiju, enerģiju utt. Ieteicams ierobežot ūdeni.
  • Dienu pirms asins nodošanas izslēdz alkoholu, pikantu, ceptu, neparastu ēdienu.
  • Stundu pirms procedūras ierobežo fizisko aktivitāti.
  • Pirms došanās uz slimnīcu nav ieteicams smēķēt.
  • Pirms analīzes nelietojiet zāles.
  • Nelietojiet kontrastu, karstu vai aukstu vannu.

Šo noteikumu neievērošana var izraisīt analīzes rezultātu izkropļošanu. Leukocītu skaits tiks palielināts vai samazināts.

Piemēram, vingrinājums noved pie tā, ka šūnu līmenis būs virs normas. Spēcīga pieredze un stress var arī izraisīt pieļaujamo vērtību pārsniegšanu.

Normāls pieaugušajiem

Leukocītu līmenis asinīs ir atšķirīgs. Šo rādītāju ietekmē vairāki faktori: vecums, diennakts laiks, uztura ieradumi. Tāpēc variācija, kas tiek uzskatīta par normu, ir diezgan liela. Leikocītu skaits gandrīz neietekmē dzimumu, atšķirības ir nenozīmīgas.

Šo šūnu sadalījums pēc asins veidiem ir šāds:

  • neitrofili - 55%;
  • limfocīti - 35%;
  • monocīti - 5%;
  • eozinofīli - 2,5%;
  • basofīli - 1%.

Konkrētā baltās šūnas veida proporciju aprēķina, salīdzinot ar kopējo leikocītu skaitu. Diagnozē ņem vērā gan vispārējo leikocītu skaita izmaiņas, gan atsevišķu grupu sastāva svārstības. Šo tipu un to attiecību starpā leukocītu formula tiek atšifrēta.

Aizsardzības šūnu saturu var noteikt ar vispārēju asins analīzi. Tiek uzskatīts, ka abu dzimumu pieaugušajiem vidējā norma ir no 4 līdz 9 x 109 U / l. Nelielas svārstības augšup vai lejup nav kritiskas.

Asins līmenis: tabula pēc vecuma

Leukocītu saturs asinīs lielā mērā ir atkarīgs no pacienta vecuma, šis faktors tiek uzskatīts par izšķirošu. Bērniem šis rādītājs ir vairākas reizes lielāks nekā pieaugušajiem.

Normāls balto asins šūnu skaits (U / l 109)

Jaundzimušie līdz 3 dienām

16 līdz 21 gads

Ja ir novirze no parastā vecuma rādītāja, tad mēs jau varam runāt par paaugstinātām vai pazeminātām vērtībām. Mums ir jāsaprot, kas izraisīja šo valsti.

Atšķirības pēc dzimuma

Vīriešu un sieviešu leikocītu asins sastāvs ir gandrīz vienāds, atšķirība ir 0,5x109 šūnas uz 1 litru asins. Tomēr pirmais visu leukocītu līmeņa svārstību dzīves ilgumu praktiski nē.

Sievietēm katru mēnesi šis rādītājs palielinās vai samazinās. Pieaugums notiek ovulācijas periodā un neilgi pirms menstruācijas. Tad indikators atgriežas normālā stāvoklī.

Lielas svārstības rodas grūtniecības laikā.

Šajā periodā leikocīti kļūst 1,5 reizes lielāki nekā parasti (līdz rekordam 15x109), kas ir saistīts ar ķermeņa hormonālo pārstrukturēšanu, sievietes ķermeņa uzsvaru uz augļa saglabāšanu un tā drošāko apstākļu nodrošināšanu.

Zemo un augsto vērtību galvenie cēloņi

Leukocītu saturs virs vai zem normas ir potenciāli bīstams stāvoklis, kas var norādīt uz patoloģiskajiem procesiem organismā. Indikatora svārstības jebkurā virzienā var izraisīt dažu ārējo faktoru un fizioloģisko cēloņu ietekme.

Leukocitoze ir augsts leikocītu saturs organismā. To izraisa onkoloģiskie procesi, asiņošana, vairogdziedzera darbības traucējumi, infekcijas slimība, saindēšanās, iekaisums.

Augsts balto asins šūnu līmenis liek domāt, ka ķermenis ir saspringtā situācijā un ir gatavs aizsargāt pret jebkādām negatīvām sekām.

Leikocītu skaita pieaugums slimību un patoloģisko apstākļu dēļ ir nevienmērīgs: ir vairāki konkrētas grupas pārstāvji (basofīli, neitrofili uc). Tas ļauj ārstam ieteikt, kas tieši notiek organismā.

Paaugstināts balto asins šūnu skaits var izraisīt alerģiskas reakcijas, vispārēju vājumu un sliktu labsajūtu. Tomēr pēc stimula izzušanas leikocitoze parasti notiek pati.

Leukopēnija ir zems balto asins šūnu skaits. Šis stāvoklis tiek uzskatīts par bīstamāku, jo tas norāda, ka organismam nav pietiekami daudz spēku, lai cīnītos pret slimībām.

Leukopēniju izraisa anēmija, vīrusu un baktēriju infekcijas, ļaundabīgi audzēji, pastāvīga ķīmisko faktoru iedarbība, ķīmijterapija, starojums. Arī cēlonis var būt dažas zāles (antibiotikas, pretkrampji uc).

Viens no biežākajiem leikopēnijas cēloņiem ir noteiktu vielu trūkums organismā. Šajā gadījumā asins analīzē novēro sarkano asins šūnu un hemoglobīna deficītu. Tāpēc, veicot asins analīzes, viņi vienmēr aplūko saistītos simptomus.

Pateicoties leikocītu fizioloģiskajam pieaugumam vai samazinājumam, visu šūnu tipu skaits mainās vienādi. Vislielākā ietekme uz to ir klimata apstākļiem: siltums noved pie leikocitozes un aukstuma līdz leikopēnijai.

Svārstības var izraisīt liela fiziskā slodze, īpašs emocionālais stāvoklis, stress, ēšana (vai tās trūkums), diennakts laiks. Parasti ķermenis reaģē uz stimuliem, palielinot leikocītu produkciju. Šī parametra samazināšanās norāda uz vispārēju sadalījumu un organisma spēju pretoties nelabvēlīgām sekām.

Augstu un zemu vērtību ietekme

Leukocitozi un leikopēniju neārstē atsevišķi no slimībām, kas tās izraisījušas. Balto asinsķermenīšu skaita izmaiņas asinīs nav slimība kā tāda, kas izriet no ķermeņa patoloģiskajiem procesiem.

Ja ir nelielas svārstības, tad jums nav jāuztraucas, tas var būt normāla reakcija uz ārējiem stimuliem.

Leukocītu ātruma pārsniegšana tiek uzskatīta par mazāk bīstamu nekā to trūkums.

Augsta koncentrācija liecina, ka ķermenis cīnās, pretojas, tai ir spēks. Nav specifisku leikocitozes simptomu, tie ir vispārīgi: vājums, nogurums, neliels drudzis, svīšana.

Parasti indikators pēc tam, kad cēlonis ir novērsts, pazeminās līdz normālām vērtībām.

Leukopēnija ir daudz bīstamāka, jo norāda, ka organismam nav spēka cīnīties ar slimībām. Šajā gadījumā palielināsies risks, ka cilvēks ātri saņems infekcijas, vājināta imunitāte nespēs pretoties, slimības turpinās ilgu laiku un būs sarežģītas, var izplatīties visā ķermenī.

Ja Jūs nesākat ārstēšanu, pastāv liels risks saslimt ar nopietnām slimībām. Ātra infekcija var izraisīt septisko šoku.

Ko darīt, lai palielinātu vai samazinātu balto asins šūnu skaitu

Pirmkārt, viņi cenšas novērst nelīdzsvarotības cēloni. Parasti pēc slimības izskaušanas leikocīti atgriežas normālā līmenī. Turklāt tam ir laba ietekme uz līdzsvarota uztura rādītāju. Ārstam ir jāizraksta diēta.

Ar samazinātu leikocītu līmeni samazina patērēto ogļhidrātu daudzumu un palielinās olbaltumvielu saturs. Bet bez fanātisma. Pārtikai jābūt precīzi līdzsvarotai.

Pievienojiet arī svaigus dārzeņus un augļus, lai bagātinātu diētu ar dabīgiem vitamīniem un mikroelementiem. Tomēr iespējamie kairinātāju ierobežojumi, piemēram, cenšas izvairīties no sarkano ogu, citrusaugļu izmantošanas.

Grūtos gadījumos izmantojiet leikocītu masas pārliešanu. Tas palīdz ātri atjaunot organisma pretestību avārijas gadījumā. Nākotnē mēģiniet stabilizēt leikocītu ražošanas mehānismu. Lai to izdarītu, izrakstiet īpašas zāles, normalizējot asins darbu.

Leukocīti asinīs: veidi, funkcijas, populāciju normas, analīze un interpretācija, novirzes

Leukocītu (WBC, Le) formas elementi, ko sauc par baltām šūnām. Faktiski tie ir diezgan bezkrāsaini, jo atšķirībā no kodolieroču asins šūnām, kas piepildītas ar sarkanu pigmentu (tas ir jautājums par eritrocītiem), viņiem ir liegtas krāsas, kas nosaka krāsu.

Leukocītu kopa asinīs ir neviendabīga. Šūnas pārstāv vairākas sugas (5 populācijas - neitrofīli, eozinofīli, bazofīli, monocīti un limfocīti), kas pieder pie divām rindām: granulētiem elementiem (granulocītiem) un šūnām, kurām nav specifiskas granulācijas vai agranulocītu.

Granulocītu sērijas pārstāvji tiek saukti par granulocītiem, bet, tā kā tiem ir segmentēts kodols (2-5 krustnagliņas), tos sauc arī par polimorfonukleozām šūnām. Tie ietver: neitrofīlus, basofīlus, eozinofīlus - lielu kopienu veidotu elementu kopumu, kas pirmo reizi reaģē uz svešķermeņa iekļūšanu organismā (šūnu imunitāte), kas veido līdz pat 75% no visām baltajām asinīm, kas atrodas perifēriskajā asinīs.

leikocītu sērija - granulocīti (granulveida leikocīti) un agranulocīti (ne-granulētas sugas)

Viena cita sērijas elementi - agranulocīti, baltā asinīs, ir monocīti, kas pieder mononukleāro fagocītu sistēmai (mononukleāro fagocītu sistēma - MFS), un limfocīti, bez kuriem nav pilnīga ne šūnu, ne humora imunitāte.

Kādas ir šīs šūnas?

Leukocītu kopai raksturīgo šūnu izmērs svārstās no 7,5 līdz 20 mikroniem, turklāt tie nav vienādi to morfoloģiskajā struktūrā un atšķiras funkcionālā nolūkā.

leikocītu veidošanās kaulu smadzenēs

Izveidojas kaulu smadzeņu un limfmezglu asins baltie elementi, tie galvenokārt dzīvo audos, izmantojot asinsvadus kā ceļu kustībai organismā. Baltās perifērās asins šūnas veido 2 baseinus:

  • Cirkulējošais baseins - leikocīti pārvietojas caur asinsvadiem;
  • Marginālais baseins - šūnas tiek pielīmētas pie endotēlija un briesmu gadījumā tās reaģē vispirms (leikocitozes gadījumā Le no šī baseina nonāk cirkulējošā).

Baltās asins šūnas pārvietojas, piemēram, amoebas, vai nu virzoties uz negadījuma vietu - pozitīvu ķīmijumu, vai arī no tā - negatīvo ķīmijumu.

Ne visas baltās šūnas dzīvo tādā pašā veidā, daži (neitrofīli), kuri vairāku dienu laikā ir pabeiguši savu uzdevumu, mirst „kaujas postā”, citi (limfocīti) dzīvo gadu desmitiem, glabājot dzīves procesā iegūto informāciju („atmiņas šūnas”) - pateicoties tiem, tiek saglabāta ilgstoša imunitāte. Tāpēc individuālās infekcijas cilvēka organismā izpaužas tikai vienu reizi savā dzīvē, un tas ir mērķis, kuram tiek veikta profilaktiska vakcinācija. Tiklīdz inficējošais aģents nonāk organismā, tur ir „atmiņas šūnas”: viņi atpazīst „ienaidnieku” un ziņo par to citām populācijām, kas to var neitralizēt, neizraisot slimības klīnisko priekšstatu.

Video: leikocīti - to loma organismā

Norma agrāk un tagad

Kopumā asins analīzes (UAC), ko veic, piedaloties automātiskai hematoloģijas analizatoram, visu leikocītu kopienas locekļu kopums ir saīsināts ar WBC (balto asinsķermenīšu) un izteikts giga / litrā (G / l vai x10 9 / l).

Leukocītu līmenis asinīs pēdējos 30–50 gados ir ievērojami samazinājies, ko izskaidro 20. gadsimta otrajā pusē sasniegtais zinātnes un tehnikas attīstības un cilvēka iejaukšanās veids, kas noved pie ekoloģiskās situācijas pasliktināšanās: radiācijas fona pieaugums, vides piesārņojums (gaisa, grunts, ūdens avoti) toksiskas vielas utt.

Pašreizējai Krievijas iedzīvotāju paaudzei norma ir 4–9 x 10 9 / l, lai gan pirms 30–35 gadiem baltās formas elementu normālās vērtības bija 6–8 tūkstoši 1 mm 3 robežās (tad mērvienības bija atšķirīgas). Tas nozīmē, ka mazākais šāda veida šūnu skaits, kas ļāva apsvērt cilvēka veselību, nav mazāks par līmeni 5,5 - 6,0 x 10 9 / l. Pretējā gadījumā pacients tika nosūtīts atkārtotiem pētījumiem un, ja asinīs leikocītu saturs nepalielinājās, konsultējoties ar hematologu. Amerikas Savienotajās Valstīs rādītāji no 4 līdz 11 x 10 9 / l tiek uzskatīti par normu, un Krievijā augšējā (amerikāņu) robeža pieaugušajiem tiek uzskatīta par nenozīmīgu leikocitozi.

Tiek uzskatīts, ka kopumā leikocītu saturs sieviešu un vīriešu asinīs nav atšķirīgs. Tomēr vīriešiem, kuriem nav sloga sloga, asins formula (Le) ir nemainīgāka nekā pretējā dzimuma. Sievietēm, dažādos dzīves posmos, individuālie rādītāji var atšķirties, kas, kā vienmēr, izskaidrojams ar sievietes ķermeņa fizioloģiskajām īpašībām, kas var būt piemērotas nākamajam mēnesim, sagatavoties dzemdībām (grūtniecība) vai nodrošināt laktācijas periodu (zīdīšanu). Parasti testēšanas rezultātu atšifrēšanā ārsts pētījuma laikā neņem vērā sievietes stāvokli un ņem to vērā.

Pastāv arī atšķirības starp dažādu vecumu bērnu normām (imūnsistēmas stāvoklis, 2 pārklāšanās), tāpēc šo formēto elementu svārstības bērniem no 4 līdz 15,5 x 10 9 / l ne vienmēr ārsti uzskata par patoloģiju. Kopumā, katrā gadījumā, ārsts individuāli, ņemot vērā vecumu, dzimumu, organisma īpašības, pacienta dzīves vietas ģeogrāfisko atrašanās vietu, jo Krievija ir milzīga valsts, un normām Brjanskā un Habarovskā var būt arī dažas atšķirības.

Normālu balto asins parametru fizioloģiskais pieaugums un tabulas

Turklāt leikocīti asinīs parasti palielinās fizioloģiski dažādu apstākļu dēļ, jo šīs šūnas ir pirmās, kas "jūtas" un "zina". Piemēram, šādos gadījumos var novērot fizioloģisku (pārdali vai, ja to sauc par relatīvo) leikocitozi:

  1. Pēc ēšanas, īpaši bagātīgi, šīs šūnas sāk atstāt pastāvīgās izkliedēšanas vietas (depo, marginālais baseins) un skriešanās zarnu submozoza slānī - gremošanas vai barības leukocitoze (kāpēc labāk veikt UAC tukšā dūšā);
  2. Ar intensīvu muskuļu sasprindzinājumu - miogēnu leikocitozi, kad Le var palielināt par 3 - 5, bet ne vienmēr sakarā ar šūnu pārdali, citos gadījumos var novērot patiesu leikocitozi, kas norāda uz palielinātu leikopoēzi (sportu, smagu darbu);
  3. Emociju pieplūduma brīdī neatkarīgi no tā, vai viņi ir priecīgi vai skumji, stresa situācijās - emocionālā leikocitoze, stipras sāpju izpausmes var uzskatīt par tādu pašu iemeslu balto šūnu pieaugumam;
  4. Ar strauju ķermeņa stāvokļa izmaiņas (horizontāli → vertikāli) - ortostatiska leikocitoze;
  5. Tūlīt pēc fizioterapijas terapijas (tāpēc pacientiem vispirms tiek piedāvāts apmeklēt laboratoriju un pēc tam doties uz procedūrām fizioterapijas telpā);
  6. Sievietēm pirms menstruācijas grūtniecības laikā (galvenokārt pēdējos mēnešos), kamēr barojat bērnu ar krūti - grūtnieču leikocitoze, barošana ar krūti utt.

Relatīvās leikocitozes nošķiršana no patiesās nav tik sarežģīta: paaugstināts leikocītu skaits asinīs netiek novērots ilgi, pēc iedarbības uz kādu no iepriekš minētajiem faktoriem, ķermenis ātri atgriežas parastajā stāvoklī un leikocīti „nomierinās”. Turklāt ar relatīvo leikocitozi netiek traucēta pirmās aizsardzības līnijas (granulocītu) balto asiņu normālā attiecība un patoloģiskiem apstākļiem raksturīgā toksiskā granularitāte. Patoloģiskās leikocitozes apstākļos, kad notiek straujš šūnu skaita pieaugums (hiperleukocitoze - 20 x 10 9 / l vai vairāk), kreisajā pusē novēro ievērojamu leikocītu formulas maiņu.

Protams, katra reģiona ārsti zina savas normas un tos vada, bet ir apkopotas tabulas, kas vairāk vai mazāk atbilst visām ģeogrāfiskajām teritorijām (ja nepieciešams, ārsts veiks grozījumu, ņemot vērā reģionu, vecumu, fizioloģiskās īpašības pētījuma laikā utt.).

1. tabula. Leukocītu līmeņa pārstāvju normālās vērtības

Neitrofili,%
mielocīti,%
jauns,%

neitrofilu,%
absolūtās vērtībās, x10 9 / l

segmentēti neitrofili,%
absolūtās vērtībās, x10 9 / l

2. tabula. Normālu baltā asins līmeņa svārstības atkarībā no vecuma grupas

Turklāt būs noderīgi apgūt normas atkarībā no vecuma, jo, kā minēts iepriekš, tām ir arī atšķirīgas atšķirības dažādās dzīves daļās pieaugušajiem un bērniem.

Acīmredzot informācija par kopējo leikocītu skaitu asinīs (WBC) nešķiet ārsta rīcībā visaptveroša. Lai noteiktu pacienta stāvokli, nepieciešama leikocītu formulas dekodēšana, kas atspoguļo visu veidu balto asins šūnu attiecību. Tomēr tas vēl nav viss - leikocītu formulas dekodēšana ne vienmēr aprobežojas ar konkrētas leikocītu populācijas procentuālo daļu. Ļoti svarīgs indikators šaubīgos gadījumos ir dažādu leukocītu veidu absolūtās vērtības aprēķināšana (pieaugušo normas ir norādītas 1. tabulā).

Katram iedzīvotājam ir savi uzdevumi.

Ir grūti pārvērtēt šo elementu nozīmi cilvēku veselības nodrošināšanā, jo to funkcionālie pienākumi galvenokārt ir vērsti uz ķermeņa aizsardzību pret daudziem nelabvēlīgiem faktoriem dažādos imunitātes līmeņos:

  • Daži (granulocīti) - nekavējoties nonāk „cīņā”, cenšoties novērst “ienaidnieka” vielu nokļūšanu organismā;
  • Citi (limfocīti) - palīdzība visos konfrontācijas posmos, nodrošina antivielu veidošanos;
  • Treškārt (makrofāgi) - noņemiet "kaujas laukumu", attīrot ķermeni no toksiskiem produktiem.

Iespējams, ka zemāk esošā tabula būs vieglāk pieejama, lai lasītājam pastāstītu par katra iedzīvotāja funkciju un šo šūnu mijiedarbību sabiedrībā.

3. tabula. Dažādu balto asins šūnu populāciju funkcionālie uzdevumi

Balto asinsķermenīšu kopiena ir sarežģīta sistēma, kur katra leikocītu populācija, darbojoties, izpaužas kā neatkarīga, veicot savus uzdevumus, kas tam ir unikāli. Atšifrējot testu rezultātus, ārsts nosaka leikocītu saiknes šūnu un formulas nobīdes attiecību pa labi vai pa kreisi, ja tāds ir.

Paaugstināts balto asins šūnu skaits

Paaugstināti leikocīti (vairāk nekā 10 G / l) papildus fizioloģiskām situācijām tiek novēroti vairākos patoloģiskos apstākļos, un pēc tam leikocitozi sauc par patoloģisku, bet tikai viena veida vai vairāku šūnu skaitu var palielināt (kā noteicis ārsts, atšifrējot leikocītu formulu).

Balto asinsķermenīšu koncentrācijas pieaugums galvenokārt ir saistīts ar leikocītu saiknes prekursoru diferenciācijas ātruma palielināšanos, to paātrināto nobriešanu un atbrīvošanos no asins veidojošā orgāna (CC) uz perifēro asiņu. Protams, šajā situācijā nav izslēgta jaunu leikocītu formu parādīšanās cirkulējošā asinīs - metamielocītos un jaunos.

Tikmēr termins “WBC paaugstināts” neatspoguļo ķermenī notiekošo notikumu pilnības, jo neliels šo veidoto elementu līmeņa pieaugums ir raksturīgs daudziem veselīga cilvēka stāvokļiem (fizioloģiskā leikocitoze). Turklāt leikocitoze var būt mērena un var dot ļoti augstus rādītājus.

Kopumā vairāku slimību gadījumā, kas izraisa ķermeņa pretestību un cīņu, palielinās formas elementu vērtības, kas paredzētas imūnaizsardzībai.

  1. Jebkuras akūtas un hroniskas iekaisuma un strutainas iekaisuma reakcijas, tostarp sepse (sākotnējā stadija);
  2. Daudzi patoloģiskie procesi, ko izraisa infekcija (baktērijas, vīrusi, sēnītes, parazīti), izņemot gripu, masalas, tīfa un tīfu (šādos gadījumos leikocitoze tiek uzskatīta par apšaubāmām prognozēm);
  3. Toksīnu ietekme uz ķermeni;
  4. Audzēja process, kurā ir "ļaunums";
  5. Audu bojājums;
  6. Autoimūnās slimības;
  7. Alkohola intoksikācija, hipoksija;
  8. Alerģiskas reakcijas;
  9. Hematoloģiskā patoloģija (leikēmija);
  10. Sirds un asinsvadu slimības (miokarda infarkts, hemorāģiska insults);
  11. Atsevišķu neirotransmiteru (adrenalīna) un steroīdu hormonu ietekme.

Video: Dr. Komarovskis par leikocītu veidiem un to pieaugumu

Zema balto asins šūnu vērtība

Šo formu elementu (WBC) - leikopēnijas - samazinātajām vērtībām ne vienmēr ir jāmaina. Piemēram, vecāka gadagājuma pacienti var nebūt īpaši noraizējušies, ja balto asinsķermenīšu daudzuma rādītāji ir iesaldēti pie normas apakšējās robežas vai nedaudz samazināti - vecuma cilvēkiem, zemākajam balto asinsķermenīšu līmenim. Baltās asins laboratorijas parametru vērtības var pazemināt un ilgstošas ​​jonizējošā starojuma iedarbības gadījumos nelielās devās. Piemēram, rentgenstaru telpu darbiniekiem un personām, kas ir atbildīgas par nelabvēlīgiem faktoriem šajā jomā, vai cilvēkiem, kas pastāvīgi dzīvo apvidos ar paaugstinātu fona starojumu (tāpēc viņiem bieži jāveic pilnīgs asins skaits, lai novērstu bīstamas slimības attīstību).

Jāatzīmē, ka zemais leikocītu līmenis kā leikopēnijas izpausme galvenokārt ir saistīta ar granulocītu sērijas šūnu - neitrofilu (agranulocitozes) samazināšanos. Tomēr katram gadījumam ir savas perifērās asins izmaiņas, kas nav jēgas detalizēti aprakstīt, jo lasītājs var ar viņiem iepazīties ar citām mūsu vietnes lapām, ja nepieciešams.

Samazināti leikocīti var būt dažādu patoloģiju pazīme vai arī tie var būt kopā ar tiem. Piemēram, zems līmenis ir tipisks:

  • Kaulu smadzeņu slimības (hipoplazija, aplazija), kā arī dažādu nelabvēlīgu faktoru (ķīmisko vielu, jonizējošā starojuma, audzēja metastāžu CM, agresīvas zāles) kaitīgā ietekme uz CM;
  • Hroniskas iekaisuma slimības (HIV, HIV, AIDS, tuberkuloze);
  • Dažu vīrusu (gripas, masaliņu, infekciozas mononukleozes) izraisītas infekcijas. Piemēram, gripas infekcijas gadījumā leikēmijas trūkums, kas raksturīgs paredzamam slimības gaitam (3.-4. Diena), nav uzskatāms par labu zīmi, šādā gadījumā leikocitoze drīzāk norāda uz iespējamu komplikāciju attīstību;
  • Atsevišķas baktēriju (tularēmijas, vēdera tipa, miliāras tuberkulozes) un parazītu (malārijas) infekcijas;
  • Radiācijas slimība;
  • Limfogranulomatoze;
  • Paplašināta liesa (splenomegālija) vai apstākļi pēc tās izņemšanas;
  • Liesmas funkcionālās aktivitātes palielināšanās (primārā un sekundārā hipersplenisms), kā rezultātā samazinās gan leikocītu, gan citu asins šūnu (sarkano asins šūnu - sarkano asins šūnu, trombocītu - trombocītu) skaits;
  • Dažas leikēmijas formas, jo īpaši aleukēmiskā varianta gadījumā (mieloīdo un limfoido audu būtiska inhibēšana vai pat absolūta izslēgšana no asinsrades);
  • Daži mieloproliferatīvie procesi, piemēram, mielofibroze, ko raksturo visai atšķirīgas izmaiņas, kas ietekmē ne tikai baltās asinis (zemu leikocītu līmeni ar nenobriedušu formu atbrīvošanu, bieži pavada ļoti smagi kaulu smadzeņu, aknu, liesas bojājumi);
  • Mielodisplastiskie sindromi;
  • Komplikācijas pēc asins pārliešanas (šoks);
  • Ļaundabīgs asins traucējums, piemēram, plazmasytoma;
  • Patoloģiskie stāvokļi, kas apvienoti grupā ar nosaukumu "mielodisplastisks sindroms" (MDS);
  • Sepsis (slikta zīme);
  • Addison-Birmer anēmija;
  • Anafilaktiskas reakcijas (šoks);
  • Dažu medikamentu lietošana (antibiotikas, sulfonamīdi, pretsāpju līdzekļi, NPL, citostatiķi uc);
  • Saistaudu slimības (kolagēna slimības).

Bet tas ir tikai to apstākļu saraksts, kuriem raksturīga šādu nozīmīgu šūnu satura samazināšanās kā leikocīti. Bet kāpēc šādas izmaiņas notiek? Kādi faktori izraisa vienotu elementu skaita samazināšanos, kas aizsargā ķermeni no aģentiem, kas tai ir ārvalstīs? Varbūt patoloģija rodas kaulu smadzenēs?

Zems balto asins šūnu skaits var būt saistīts ar vairākiem iemesliem:

  1. Samazināta balto asins šūnu ražošana kaulu smadzenēs (KM);
  2. Leikopoēzes beigu stadijā radusies problēma ir nobriedušu pilnvērtīgu šūnu izdalīšanās no CM uz perifēro asiņu (“slinks leukocītu sindroms”, kurā šūnu membrānas defekts kavē to motorisko aktivitāti);
  3. Šūnu iznīcināšana asinsrades orgānu orgānos un asinsvadu gultnē tādu faktoru ietekmē, kuriem ir lizējošās īpašības attiecībā pret leikocītu kopienas pārstāvjiem, kā arī pašas balto asinsķermenīšu fizikāli ķīmiskās īpašības un membrānas caurlaidība, kas veidojas neefektīvas hematopoēzes rezultātā;
  4. Izmaiņas robežšķirtnes / cirkulējošā baseina proporcijā (komplikācijas pēc asins pārliešanas, iekaisuma procesi);
  5. Balto asins šūnu izvadīšana no organisma (holecistinoangioholīts, strutains endometrīts).

Diemžēl zems leikocītu līmenis organismā nevar palikt nepamanīts, jo leikopēnija izraisa imūnās atbildes samazināšanos un līdz ar to arī aizsargspēku vājināšanos. Neitrofilu fagocītiskās aktivitātes samazināšanās un B šūnu antivielas veidojošā funkcija veicina neaizsargātas personas infekcijas izraisītāju "nikns", jebkuras lokalizācijas ļaundabīgo audzēju rašanos un attīstību.