Kontrole pie pankreatīta - mēs aplūkojam punktus

Visbīstamākā pankreatīta komplikācija ir aizkuņģa dziedzera nekroze, kurā tiek iznīcinātas dziedzera šūnas. Lai pārtrauktu šo procesu, ir nepieciešams sākt ārstēšanu ar Kontrikal pirmo iekaisuma pazīmi. Tas ir olbaltumvielu viela, kas iegūta no liellopu plaušu audiem. Aktīvo komponentu ietekmē dziedzera iznīcināšanas process apstājas. Zāles lieto akūtās patoloģijas formās un palielina komplikāciju attīstības risku.

Zāles tiek lietotas tikai ievadīšanai / ievadīšanai slimnīcā pēc rūpīgas ārsta pārbaudes. Pašnoteikšanās var izraisīt neatgriezeniskas sekas.

Līdzekļu efektivitāte

Kontraktam ir šāda ietekme:

  • inhibē audu proteīnu sadalīšanos;
  • stimulē fibrīna šķiedru reģenerāciju;
  • normalizē vielmaiņu šūnu līmenī;
  • uzlabo hemostāzi.

Aktīvās zāļu sastāvdaļas aprotinīna satura dēļ inhibē vai pilnīgi aptur proteeliju veidošanos. Pēc šķīduma ievadīšanas tiek novērota fermentu sekrēcijas inhibīcija, kas izdalās akūtā stadijā lielos daudzumos un negatīvi ietekmē orgāna audus.

Aprotinīns apvieno ar fermentiem un veido ar tām vielas, kas nav bīstamas dziedzeru audiem. Zāles spēj savienot ar tripsuīnu un kallikreīnu. Turklāt Contrycal veicina asiņošanas inhibīciju, jo aktīvā sastāvdaļa spēj saistīties ar plazmīnu. Minēto īpašību dēļ zāles tiek izmantotas šādos apstākļos:

  • pankreatīts jebkurā stadijā;
  • pankreatonekroze;
  • pēc dzelzs ķirurģijas;
  • ķirurģiskas iejaukšanās orgānos, kas atrodas blakus aizkuņģa dziedzeris;
  • asiņošana.

Slimnīcā zāles var ievadīt pirms funkcionālās diagnostikas.

Blakusparādības

Contrycal ir izteikta iedarbība, un to lieto tikai ārsta uzraudzībā. Blakusparādības rodas no visiem orgāniem un sistēmām. Biežāk novērotas alerģiskas dabas novirzes, kā arī lokālas reakcijas. Starp iespējamām komplikācijām:

  • spiediena samazināšana;
  • sirds sirdsklauves;
  • slikta dūša;
  • garīgās līdzsvara traucējumi;
  • halucinācijas;
  • samaņas zudums;
  • alerģijas;
  • kreatinīna līmeņa izmaiņas.

Vietējā reakcija ir tromboflebīts, kas izpaužas kā audu pietūkums injekcijas vietā, kā arī hiperēmija. Lielākā daļa blakusparādību izzūd pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas. Tas pats attiecas uz kreatinīna līmeni. Daži terapeitiski pasākumi ar blakusparādību parādīšanos netiek veikti.

Ja pēc produkta lietošanas parādās slikta dūša, šķīduma infūzijas ātrums jāsamazina vai var lietot pilienu.

Saskaņā ar statistiku visbiežāk sastopamā alerģiskā reakcija. Tas var būt nieze, hiperēmija, izsitumi, elpošanas traucējumi, ko izraisa bronhu spazmas vai balsenes tūska. Retākos gadījumos tiek ievēroti šādi nosacījumi:

  • sirdsdarbības maiņa;
  • angioneirotiskā tūska;
  • anafilaktiskais šoks.

Alerģiskas reakcijas uz contrycal klātbūtne nav apstiprinājums par citiem līdzīgiem līdzekļiem, piemēram, Gordox vai Panthripin.

Kontrindikācijas

Narkotikai ir gan absolūtas, gan relatīvas kontrindikācijas. Starp tiem: pirmā grūtniecības trimestrī, paaugstināta jutība pret sastāvdaļām, laktācijas periods, organisma alerģiskā noskaņa, diatēze un citi.

Zāļu devas

Contrycal ir pieejams intravenozās ampulās. Pirmo reizi ievadot ne vairāk kā 300 000 ATRE intravenozi. Šo devu lieto tikai spilgti akūtas pankreatīta gadījumā. Nākotnē tas tiks samazināts līdz 20 000 ATre. Dienā ir atļauts ievest narkotiku 8-10 reizes.

Paaugstinātas devas lieto tikai 1-2 dienas akūtā stadijā. Ja ir pierādījumi par uzlabošanos, ievadītās zāles daudzums ir samazināts līdz 120 000 ATE dienā. Terapija turpinās, līdz pacienta stāvoklis ir pilnībā normalizēts.

Hroniskajā stadijā ar patoloģijas paasinājumu, 20000-40000 ATre tiek ievadīts 5-6 dienu laikā. Plānojot operācijas uz vēdera orgāniem, vienlaicīgi ievadot 200 000 vai 100 000 ATre ik pēc sešām stundām pēc intervences lietošanas līdz 8 reizēm.

Zāles ir pulveris, kas sajaukts ar sāls šķīdumu tieši pirms ievadīšanas. Ja nepieciešams, infūzijas veidā nepieciešamā deva tiek atšķaidīta jebkurā infūzijas šķīdumā. Ja ir paaugstināta alerģiju tendence, paralēli tiek noteikti antihistamīni. Narkotiku injicē lēni, lai izvairītos no komplikāciju rašanās.

Lietojumprogrammas funkcijas

Rīks tiek nodots bez blakusparādībām. Dienas deva tiek aprēķināta, pamatojoties uz bērna ķermeņa masu, un tā nepārsniedz 14000 ATRE uz kilogramu svara.

Svarīgi: ja pacients ir izsmelts, devas pielāgošana ir nepieciešama gadījumos, kad ķermeņa masa ir mazāka par 50 kilogramiem.

Pieaugot alerģiskai reakcijai, jautājums par zāļu lietošanas pārtraukšanu ir atrisināts. Ja lēni simptomi nosaka antihistamīnus un turpina ārstēšanu. Ja rodas izteikta reakcija šoka vai tūskas, adrenalīna, deksametazona, plazmas aizvietotāju uc veidā.

Zāles ir nesaderīgas ar antibiotikām un lipīdiem un aminoskābēm. Turklāt zāļu aktīvā sastāvdaļa inhibē urokināzes un streptokināzes darbību. Vienlaicīga lietošana ar heparīnu saturošām zālēm, tostarp ar asins infūzijām, var palielināt recēšanas periodu.

Kontrole pankreatīta laikā

Zāles Contrycal ir izgatavotas no liellopu plaušu audiem un ir īpaša olbaltumvielu struktūra, kas spēj nomākt gremošanas fermentu darbību un fibrinolīzi. Citiem vārdiem sakot, šī narkotika var novērst aizkuņģa dziedzera pašgremošanu pankreatīta uzbrukuma laikā, pievienojot ievērojamu aizkuņģa dziedzera fermentu daudzumu un apturot dažādas izcelsmes asiņošanu. Šādu zāļu īpašību dēļ Contrycal ir aktīvi izmantots ne tikai pankreatonekrozes un dažāda veida pankreatīta ārstēšanai, bet tiek izmantots arī, lai novērstu aizkuņģa dziedzera hronisko iekaisumu dažādos patoloģiskos procesos.

Tai nekavējoties jābrīdina mūsu lasītāji, ka šīs zāles var lietot tikai pēc ārsta norādījuma. Neatkarīga šīs narkotikas lietošana ir stingri aizliegta, jo, ņemot vērā tās ievadīšanu un bez medicīniskās kontroles, var rasties dažādas neparedzamas blakusparādības. Tāpēc Contrycal ir pieejams tikai intravenozai ievadīšanai un to var lietot tikai slimnīcā. Jebkura cita lietošana nerada vēlamo efektu un var kaitēt pacientam.

Zāles iedarbība uz pankreatītu

Kontraktam ir sekas uz aizkuņģa dziedzera patoloģijām:

  • Novērš olbaltumvielu sadalīšanos;
  • Atjauno fibrīna audu šķiedras;
  • Normalizē vielmaiņas procesus orgāna un hemostāzes šūnās.

Kontrykal pieder protheliase inhibitoru grupai, un tā aktīvā viela ir aprotinīns. Šī viela var samazināt aizkuņģa dziedzera fermentu aktivitāti, kas tiek izdalīti uzbrukuma laikā lielos daudzumos un izraisa audu iznīcināšanu (aizkuņģa dziedzera nekroze). Tāpēc zāles pieder pie anti-fermentu zālēm un tiek aktīvi izmantotas dažādās aizkuņģa dziedzera patoloģijās.

Ievadot asinīs, zāļu aktīvā sastāvdaļa - aprotinīns - mijiedarbojas ar fermentiem un veido ar tiem olbaltumvielas telpiskās struktūras, kuras pēc tam var iznīcināt un nekaitēt aizkuņģa dziedzera audiem. Contrykal spēj izveidot šādus kompleksus ar:

  • Trypsīns;
  • Himotripsīns;
  • Kallikrein;
  • Kininogenāze;
  • Plasmin.

Aizkuņģa dziedzera uzbrukuma laikā aktīvi tiek veidoti fermenti, piemēram, tripsīns, himotripīns un kallikreīns. Kontrykal viņus kavē, iedarbojoties uz anti-fermentu iedarbību, un kavē orgāna audu iznīcināšanas (pašizšķīdināšanas) procesu. Aprotinīns arī palīdz apturēt asiņošanu, ko izraisīja plazmīna un kallikreīna pārmērīga aktivitāte.

Sakarā ar Kontrikal spēju ietekmēt iepriekš minētos fermentus, zāles var lietot šādos patoloģiskos apstākļos:

  • Akūts un hronisks iekaisuma process aizkuņģa dziedzera audos;
  • Nepieciešamība novērst pēcoperācijas pankreatītu;
  • Pankreatonekroze;
  • Ķirurģija uz aizkuņģa dziedzera un tuvu orgāniem;
  • Dažu funkcionālās diagnostikas veidu vadīšana;
  • Daži asiņošanas veidi.

Nevēlamas blakusparādības un kontrindikācijas

Uzņemšana Kontrikala var izraisīt blakusparādības no dažādām ķermeņa sistēmām un orgāniem. Tomēr visbiežāk tas izraisa alerģiskas un lokālas reakcijas. Atkārtoti ievadot zāles, blakusparādību risks palielinās par 5%.

Blakusparādības Kontrikala no dažādiem orgāniem un ķermeņa sistēmām var izpausties šādos simptomos un apstākļos:

  • Hipotensija;
  • Tahikardija;
  • Atkārtota slikta dūša vai vemšana;
  • Apziņas traucējumi;
  • Psihoze;
  • Halucinācijas;
  • Palielināts kreatinīna līmenis asinīs;
  • Alerģiskas reakcijas;
  • Vietējās tromboflebīta attīstība zāļu injekcijas vietā vēnā (pietūkums, apsārtums un sāpīgums injekcijas vietā).

Kreatinīna līmeņa pieaugums, kas rodas, lietojot zāles, tiek novērsts patstāvīgi pēc Kontrikala izņemšanas, un tam nav nepieciešama īpaša korekcija. Un slikta dūša un vemšana lielākajā daļā gadījumu tiek izraisīta pārmērīgi ātras zāļu ievadīšanas rezultātā, un to var novērst, veicot injekciju vai intravenozu infūziju (pilienu) lēnākā režīmā.

Alerģiskas reakcijas, ko izraisa Kontrikala lietošana, var būt atšķirīgas. Tie var ietvert šādus simptomus:

  • Ādas apsārtums;
  • Nieze;
  • Izsitumi nātrenes veidā;
  • Bronhospazms;
  • Balsenes tūska;
  • Bradikardija vai tahikardija;
  • Hipotensija;
  • Angioedēma;
  • Anafilaktiska reakcija.

Ar paaugstinātu alerģijas risku pret Kontrikala sastāvdaļām ieteicams to atcelt un aizstāt ar citiem pretenzīma līdzekļiem (piemēram, Panthripin, Gordox uc).

Kontrykal ir vairākas absolūtas un relatīvas kontrindikācijas. Un, parakstot šo narkotiku, ārstam jāņem vērā visi iespējamie riski pacientam.

Absolūtās kontrindikācijas ietver:

  • Grūtniecība līdz 12 nedēļām;
  • Zīdīšanas periods;
  • Paaugstināta jutība pret liellopu olbaltumvielām vai zāļu sastāvdaļām (aprotinīnu un / vai mannītu);
  • DIC sindroms.

Relatīvās kontrindikācijas, kurām nepieciešama piesardzība pacienta iecelšanā un rūpīgā medicīniskā novērošanā zāļu lietošanas laikā, ir:

  • noslieci uz paaugstinātas jutības reakcijām;
  • alerģiskas diatēzes klātbūtne.

Pankreatīta lietošanas un devas pazīmes

Parasti akūtu pankreatītu izraisa šādi kontraktīti:

  • pirmā deva ir 200-300 tūkstoši ATRE un tiek ievadīta straumē vai pilienu veidā;
  • uzturošās devas ir 20-30 tūkstoši devu un tiek ievadītas katru stundu (Kontrikala dienas deva uzturošo devu veidā nedrīkst pārsniegt 200-300 tūkst.
  • stabilizējoties pacienta stāvoklim, kopējā dienas deva jāsamazina līdz 140–200 tūkstošiem ATRE dienā;
  • zāļu lietošana turpinās līdz stabilai pacienta stabilizācijai un laboratorijas parametriem.

Akūtā pankreatīta paasinājuma gadījumā Kontrikal parasti ordinē šādi:

  • 3–6 dienas pacientam katru dienu tiek ievadīti 25–50 tūkstoši ATRE.

Pankreatīta traumatiskās formas profilaksei parasti tiek noteikts šāds:

  • 200 tūkstoši ATRE pirms operācijas;
  • pēc operācijas 100 tūkstoši ATRE katras 6 stundas pirmajās 2 dienās.

Lai pagatavotu intravenozas injekcijas šķīdumu, flakonā injicē 2 ml fizioloģiskā šķīduma, kas satur 10 ATE pulvera (katram flakonam pievienots šķīdinātāja flakons). Sagatavojot pilinātāju, flakona ar Kontrick saturu vispirms izšķīdina 2 ml sāls šķīduma un pēc tam sajauc ar vienu no infūziju šķīdumiem (sāls šķīdums, 20% glikozes šķīdums, Hartman vai Ringer šķīdums). Šķīduma devu parasti nosaka ārsts.

Pirms lietošanas ieteicams veikt testu, lai noteiktu jutību. Ja nav reakcijas, pacientam var parakstīt antihistamīnus, lai novērstu alerģijas.

Jebkurā Kontrikal ieviešanas metodē (strūklas vai pilienu veidā) zāļu šķīdums tiek injicēts ļoti lēni. Lietošanas ātrums nedrīkst pārsniegt 5 ml minūtē.

Kontrikala bērnu iecelšana

Kontrikālu var iecelt pat jaundzimušajiem, bet zāles jālieto tikai saskaņā ar stingrām norādēm. Dienas deva pediatrijas praksē tiek aprēķināta pēc bērna svara un ir 14 tūkstoši ATRE uz 1 kg svara. Ar ķermeņa svaru, kas pārsniedz 50 kg, Contrycal ievada tādās pašās devās kā pieaugušajiem.

Darbības alerģisku reakciju veidošanās laikā

Attīstoties alerģiskai reakcijai pret kontrastu, ārsts pārtrauc zāļu lietošanu, novērtē pacienta stāvokļa smagumu un izlemj, vai ir nepieciešams ievadīt noteiktas zāles. Ar nelielām paaugstinātas jutības reakcijām pacientam tiek parakstīti antihistamīni. Ja pacientam rodas smaga alerģiska reakcija (šoks, angioneirotiskā tūska uc), tad tiek veikti ārkārtas pasākumi, lai sniegtu palīdzību šajā stāvoklī. Šādos gadījumos pacientu var iecelt:

  • Epinefīna hidrohlorīds 0, 05-0, 1 mg (intravenozi);
  • Glikortikosteroīdi (deksametazona prednizolons uc);
  • Plazmas aizstājēji utt.

Mijiedarbība ar citām zālēm

Contrycal var mijiedarboties ar citām zālēm, un ārstam vienmēr jāņem vērā šādas iespējamās mijiedarbības:

  • Zāles nav saderīgas ar beta-laktāma antibiotikām un šķīdumiem, kas satur lipīdus, aminoskābes un dekstrānu;
  • Zāles palēnina urokināzes un streptokināzes iedarbību;
  • Lietojot kopā ar heparinizētu asinīm, zāles var palielināt recēšanas laiku.

Atbrīvošanas forma

Contrykal ražo Horvātijas farmaceitiskās korporācijas Pliva Hrvatska doo vai Vācijas farmakoloģiskās kompānijas IDT Biologica IMPFSTOFFWERK DESSAU-TORNAU ražotne vienīgā farmakoloģiskā formā - liofilizāts, lai sagatavotu vēnu ievadīšanas risinājumus. Citās zāļu formās (pilieni, tabletes) zāles netiek ražotas.

Kontrikāls tiek izsniegts pulvera veidā pudelēs. Katrā pudelē ir:

  • Aktīvā viela - 10 tūkst. APRE aprotinīns;
  • Palīgviela - mannīts.

Pudeles ir iepakotas blisteros pa 5 gabaliem. Katra pudele ir pievienota ampulai ar šķīdinātāju - 2 ml sāls šķīduma. Katrā kartona iepakojumā Kontrikala ir 10 pudeles liofilizētas un 10 ampulas ar šķīdinātāju.

Kontrikala analogi

Aptiekās var atrast narkotiku kolēģus Kontrikala un narkotikas, sinonīmus. Narkotikas - sinonīmi ietver zāles, kurām ir līdzīgas farmakoloģiskās īpašības, un tās sastāv no citām aktīvām sastāvdaļām. Kontakts Kontrikala satur tādas pašas aktīvās sastāvdaļas, kā aprakstīts mūsu narkotikā.

Pēc narkotikām sinonīms Kontrikala ietver:

Pēc narkotiku kolēģiem Kontrikala ietver:

Jautājumu par Kontrikal nomaiņu ar iepriekš minētajiem preparātiem var izlemt tikai pacienta ārsts.

Pieredze - 21 gads. Es rakstu rakstus, lai cilvēks varētu iegūt internetā patiesu informāciju par apgrūtinošu slimību, saprast slimības būtību un novērst kļūdas ārstēšanā.

Komentāri

Lai varētu atstāt komentārus, lūdzu, reģistrējieties vai piesakieties.

Konteksts par pankreatītu

Atbrīvojiet zāļu formu un sastāvu

Kontrole - zāles, kas normalizē aizkuņģa dziedzera darbību akūtā pankreatīta gadījumā. Tas ir izgatavots no liellopu plaušu audiem.

Šis rīks ir pieejams kristāliska balta pulvera veidā injekciju šķīduma pagatavošanai. Sterili flakoni ir iepakoti plastmasas blisteros un iepakoti kartona kastītē.

Tajā ietilpst vēl viens substrāts ar ampulām, kas satur sāls šķīdumu. Komplektā no 10 pudelēm ar pulveri un tādu pašu ampulu skaitu.

Ir pieejamas dažādas iepakojuma iespējas: ampulās var būt 10 000, 30 000 un 50 000 U.

Kontrikala galvenā aktīvā sastāvdaļa ir aprotinīns. Manitols ir iekļauts kā papildu sastāvdaļa.

Zāles lieto injekcijām un droppers, ieteicams aizkuņģa dziedzera iekaisumam, pēcoperācijas apstākļiem, dažādiem triecieniem. Pārdots pēc receptes, glabāšanas laiks ir norādīts katrā iepakojumā.

Aprotinīnu saturošus preparātus var uzglabāt 3 gadus, nav nepieciešami īpaši nosacījumi. Pēc flakonu atvēršanas to saturs jāizlieto nekavējoties.

Līdzekļi attiecas uz netoksisku un zemu bīstamību, neatļautu medikamentu iznīcina kopā ar sadzīves atkritumiem.

Pudelē ir 10 tūkstoši aprotinīna antitripsīna vienību, mannīts ir palīgviela.

Zāles iedarbība uz pankreatītu

Kontraktam ir sekas uz aizkuņģa dziedzera patoloģijām:

  • Novērš olbaltumvielu sadalīšanos;
  • Atjauno fibrīna audu šķiedras;
  • Normalizē vielmaiņas procesus orgāna un hemostāzes šūnās.

Kontrykal pieder protheliase inhibitoru grupai, un tā aktīvā viela ir aprotinīns. Šī viela var samazināt aizkuņģa dziedzera fermentu aktivitāti, kas tiek izdalīti uzbrukuma laikā lielos daudzumos un izraisa audu iznīcināšanu (aizkuņģa dziedzera nekroze). Tāpēc zāles pieder pie anti-fermentu zālēm un tiek aktīvi izmantotas dažādās aizkuņģa dziedzera patoloģijās.

Ievadot asinīs, zāļu aktīvā sastāvdaļa - aprotinīns - mijiedarbojas ar fermentiem un veido ar tiem olbaltumvielas telpiskās struktūras, kuras pēc tam var iznīcināt un nekaitēt aizkuņģa dziedzera audiem. Contrykal spēj izveidot šādus kompleksus ar:

  • Trypsīns;
  • Himotripsīns;
  • Kallikrein;
  • Kininogenāze;
  • Plasmin.

Aizkuņģa dziedzera uzbrukuma laikā aktīvi tiek veidoti fermenti, piemēram, tripsīns, himotripīns un kallikreīns. Kontrykal viņus kavē, iedarbojoties uz anti-fermentu iedarbību, un kavē orgāna audu iznīcināšanas (pašizšķīdināšanas) procesu. Aprotinīns arī palīdz apturēt asiņošanu, ko izraisīja plazmīna un kallikreīna pārmērīga aktivitāte.

Sakarā ar Kontrikal spēju ietekmēt iepriekš minētos fermentus, zāles var lietot šādos patoloģiskos apstākļos:

  • Akūts un hronisks iekaisuma process aizkuņģa dziedzera audos;
  • Nepieciešamība novērst pēcoperācijas pankreatītu;
  • Pankreatonekroze;
  • Ķirurģija uz aizkuņģa dziedzera un tuvu orgāniem;
  • Dažu funkcionālās diagnostikas veidu vadīšana;
  • Daži asiņošanas veidi.

Farmakoloģiskā iedarbība

Zāles struktūra ir polipidoms, kas sagatavots no liellopu plaušu audiem. Aizkavē kallikreīna-kinīna sistēmu gan kopumā, gan tās atsevišķās sastāvdaļas. Bloķē proteāzes, kas ir aktīvi iesaistītas fibrinolīzē, plazmīnā, triptīnā un citos fermentos.

Contrycal inhibē fibrinolīzi un to izmanto koagulopātijās kā hemostatisku.

1 antitripsīna vienība atbilst 1,33 kallikreīna inaktivēšanas vienībām (KIE).

Pankreatīta lietošanas un devas pazīmes

Deva ir atkarīga no stāvokļa smaguma un klīniskā attēla. Injicē intravenozi. Sākotnējā deva vairumā gadījumu ir vienāda ar 500 tūkstošiem ĶIE, lai uzturētu - 50 tūkstoši ĶIE stundā.

Simptomi netika novēroti. Iespējams, ka blakusparādības var palielināties.

Parasti akūtu pankreatītu izraisa šādi kontraktīti:

  • pirmā deva ir 200-300 tūkstoši ATRE un tiek ievadīta straumē vai pilienu veidā;
  • uzturošās devas ir 20-30 tūkstoši devu un tiek ievadītas katru stundu (Kontrikala dienas deva uzturošo devu veidā nedrīkst pārsniegt 200-300 tūkst.
  • stabilizējoties pacienta stāvoklim, kopējā dienas deva jāsamazina līdz 140–200 tūkstošiem ATRE dienā;
  • zāļu lietošana turpinās līdz stabilai pacienta stabilizācijai un laboratorijas parametriem.

Akūtā pankreatīta paasinājuma gadījumā Kontrikal parasti ordinē šādi:

  • 3–6 dienas pacientam katru dienu tiek ievadīti 25–50 tūkstoši ATRE.

Pankreatīta traumatiskās formas profilaksei parasti tiek noteikts šāds:

  • 200 tūkstoši ATRE pirms operācijas;
  • pēc operācijas 100 tūkstoši ATRE katras 6 stundas pirmajās 2 dienās.

Lai pagatavotu intravenozas injekcijas šķīdumu, flakonā injicē 2 ml fizioloģiskā šķīduma, kas satur 10 ATE pulvera (katram flakonam pievienots šķīdinātāja flakons). Sagatavojot pilinātāju, flakona ar Kontrick saturu vispirms izšķīdina 2 ml sāls šķīduma un pēc tam sajauc ar vienu no infūziju šķīdumiem (sāls šķīdums, 20% glikozes šķīdums, Hartman vai Ringer šķīdums).

Šķīduma devu parasti nosaka ārsts.

Pirms lietošanas ieteicams veikt testu, lai noteiktu jutību. Ja nav reakcijas, pacientam var parakstīt antihistamīnus, lai novērstu alerģijas.

Jebkurā Kontrikal ieviešanas metodē (strūklas vai pilienu veidā) zāļu šķīdums tiek injicēts ļoti lēni. Lietošanas ātrums nedrīkst pārsniegt 5 ml minūtē.

Lietošanas indikācijas

Kontrikal atļauts lietot tikai ārsta uzraudzībā. Zāles ir ieteicamas:

  • pankreatīta akūta fāze;
  • hronisks pankreatīts ar recidīvu;
  • aizkuņģa dziedzera nekroze;
  • traumatisks, apdegums, hemorāģisks vai toksisks šoks;
  • aizkuņģa dziedzera operācija;
  • plaša iekšējā asiņošana;
  • angioneirotiskā tūska;
  • traumatiski mīksto audu bojājumi;
  • pēcoperācijas parotidīts.

Akūta vai hroniska pankreatīta gadījumā zāles var:

  • atjaunot audu fibrīna šķiedras;
  • novērst olbaltumvielu sadalīšanos;
  • normalizē vielmaiņas procesus audos.

Contrykal var lietot kā profilaktisku līdzekli. Viņš brīdina par komplikācijām pēc operācijas uz aizkuņģa dziedzeri un orgāniem, kas atrodas tiešā tuvumā.

Zāles ir paredzētas pat jaundzimušajiem, galvenais ir atrast precīzu devu. Narkotiku galvenais mērķis ir fermentu inhibēšana, veidojot proteīnu telpiskās struktūras.

Aktīvā viela ir daļēji metabolizēta gremošanas traktā, pēc 10 stundām lielākā daļa līdzekļu izdalās ar urīnu, kas nesakrājas aknās vai nierēs.

Izvēloties kādas spēcīgas zāles, ņemiet vērā kontrindikācijas. Kontrikāls nav ieteicams lietošanai ar:

  • daudzpusīgas alerģijas;
  • grūtniecība līdz 12 nedēļām;
  • laktācija;
  • DIC;
  • zems asinsspiediens;
  • paaugstināta jutība pret aktīvo vielu.

Zāles ir labi kombinētas ar spazmolītiskiem līdzekļiem un pretsāpju līdzekļiem. Tomēr to nevar lietot kopā ar streptokināzi un urokināzi, jo aprotinīns nomāc šo vielu aktivitāti.

Visbiežāk novērotā blakusparādība ir smaga alerģiska reakcija. Risks palielinās, atkārtoti lietojot zāles. Pārdozēšanas gadījumā ir iespējami šādi nepatīkami simptomi:

  • tahikardija;
  • hipotensija;
  • apziņas traucējumi;
  • psihoze un halucinācijas;
  • zila āda;
  • paaugstināts kreatinīna līmenis asinīs;
  • slikta dūša un vemšana;
  • reibonis.

Dažos gadījumos tiek reģistrēta lokāla tromboflebīta attīstība vēnu punkcijas vietā, kam seko ādas apsārtums, tūska un sāpes. Nepatīkami simptomi izzūd dažu stundu laikā pēc zāļu ievadīšanas. Antihistamīna tabletes palīdzēs mazināt pietūkumu, apsārtumu un niezi. Tomēr ar noturīgu negatīvu reakciju terapija būs jāatceļ.

  • pankreatīts akūtā fāzē;
  • aizkuņģa dziedzera nekroze;
  • aizkuņģa dziedzera operācija autolīzes novēršanai;
  • asiņošana, ko izraisa fibrinolīzes aktivācija (pēcoperācijas, pēcdzemdību, pēctraumatiskas, polimerensijas);
  • visu veidu šoks (traumatisks, hemorāģisks, toksisks, sadedzināt);
  • pēcoperācijas cūciņu profilakse;
  • angioneirotiskā tūska;
  • masveida mīksto audu bojājumi traumu dēļ;
  • pēcoperācijas asiņošanas un plaušu trombembolijas profilakse.

Ir arī norādes par Kontrikal lietošanu sarežģītā koagulopātijas un asiņošanas terapijā.

  • grūtniecība I un III trimestrī;
  • DIC sindroms;
  • zīdīšanas periods;
  • neiecietība pret liellopu proteīnu;
  • individuāla jutība pret narkotiku.

Darbības alerģisku reakciju veidošanās laikā

Attīstoties alerģiskai reakcijai pret kontrastu, ārsts pārtrauc zāļu lietošanu, novērtē pacienta stāvokļa smagumu un izlemj, vai ir nepieciešams ievadīt noteiktas zāles. Ar nelielām paaugstinātas jutības reakcijām pacientam tiek parakstīti antihistamīni.

Ja pacientam rodas smaga alerģiska reakcija (šoks, angioneirotiskā tūska uc), tad tiek veikti ārkārtas pasākumi, lai sniegtu palīdzību šajā stāvoklī. Šādos gadījumos pacientu var iecelt:

  • Epinefīna hidrohlorīds 0, 05-0, 1 mg (intravenozi);
  • Glikortikosteroīdi (deksametazona prednizolons uc);
  • Plazmas aizstājēji utt.

Kā izmantot šo rīku?

Zāles ir paredzētas intravenozai ievadīšanai. Devas nozīmē individuāli, atkarībā no pacienta stāvokļa. Labākais rezultāts Kontrykal pierāda slimības sākumā, kad ārstēšana notiek kompleksā, un šķīdumu ievada pietiekami lielās devās.

Vienlaicīga lietošana ar heparīnu palielina asins recēšanas laiku.

Kombinācija ar reomacrodex var pastiprināt sensibilizāciju abām zālēm.

Contrycal inhibē streptokināzi, alteplāzi un urokināzi.

Aprotinīns vāji inhibē pseudoholinesterāzi, kas var izraisīt izteiktāku muskuļu relaksāciju un apnoju.

Contrycal var mijiedarboties ar citām zālēm, un ārstam vienmēr jāņem vērā šādas iespējamās mijiedarbības:

  • Zāles nav saderīgas ar beta-laktāma antibiotikām un šķīdumiem, kas satur lipīdus, aminoskābes un dekstrānu;
  • Zāles palēnina urokināzes un streptokināzes iedarbību;
  • Lietojot kopā ar heparinizētu asinīm, zāles var palielināt recēšanas laiku.

Kontrikala analogi

Galvenie kolēģi Kontrikala: Kontriven, Aprotex, Trasilol

Visbiežāk izmantotais aizstājējs ir Gordox.

Aptiekās var atrast narkotiku kolēģus Kontrikala un narkotikas, sinonīmus. Narkotikas - sinonīmi ietver zāles, kurām ir līdzīgas farmakoloģiskās īpašības, un tās sastāv no citām aktīvām sastāvdaļām. Kontakts Kontrikala satur tādas pašas aktīvās sastāvdaļas, kā aprakstīts mūsu narkotikā.

Pēc narkotikām sinonīms Kontrikala ietver:

Jautājumu par Kontrikal nomaiņu ar iepriekš minētajiem preparātiem var izlemt tikai pacienta ārsts.

Īpaši norādījumi

Instrukcijas par Contrycal norāda uz nepieciešamību pēc ādas testiem pirms zāļu ieviešanas, lai izslēgtu alerģijas. Ja pacientam agrāk bija alerģiskas reakcijas, pirms ārstēšanas tiek ievadīti glikokortikosteroīdi un antihistamīni.

Kad DIC-sindroms un hiperfibrinolīze tiek ievadīti pēc visu pārkāpumu likvidēšanas un vienlaikus ar heparīnu.

Ja pacientam 2-3 dienas pirms terapijas tiek ievadīti muskuļu relaksanti, Contrycal lieto piesardzīgi.

Kontrikale atsauksmes

Galvenie forumu pārskati ir pacienti ar pankreatītu. Contrycal tiek plaši izmantots hroniska pankreatīta paasinājumam, jo ​​tas ir ļoti efektīvs šajā patoloģijā. Uzlabojumi nāk burtiski pēc pirmā pilinātāja. Bet viņi arī atzīmē, ka zāles ir spēcīgas alergēnas, un pēc ārstēšanas tās var kavēt aizkuņģa dziedzera enzimātisko aktivitāti.