Kā ārstēt aizkuņģa dziedzera iekaisumu mājās

Aizkuņģa dziedzera loma ietver enerģijas apmaiņas regulēšanu un citus cilvēka organismā notiekošos bioķīmiskos procesus.

Tā ražo gremošanas fermentu kompleksu, kas iesaistīts proteīnu, ogļhidrātu un tauku noārdīšanā no pārtikas, turklāt tas ražo glikagonu un insulīna hormonus, glikozes regulatorus organismā.

Aizkuņģa dziedzera iekaisums, kuru simptomi un ārstēšana, mēs uzskatām, ir pankreatīts - no latīņu vārda “aizkuņģa dziedzeris”.

Slimība var rasties akūtā formā vai veikt hronisku gaitu. Akūtu pankreatītu raksturo spēcīgs pēkšņs uzbrukums, bīstama veselība un dzīve. Hroniska pankreatīta gadījumā krampji ir mazāk izteikti un tos var atkārtot gadu gaitā.

Cēloņi

Lai izraisītu aizkuņģa dziedzera iekaisuma attīstību, var:

  • ēšanas taukainu, pikantu un ceptu pārtiku;
  • pārēšanās;
  • sistemātiska alkohola lietošana;
  • hormonālās zāles;
  • nervu satricinājumi;
  • vēdera trauma.

Dziedzera iekaisums var rasties uz citu kuņģa-zarnu trakta slimību fona (reaktīvais pankreatīts):

Ārsti saka, ka viņi cieš no liekā svara un vecāka gadagājuma cilvēkiem. Sievietes biežāk nekā vīrieši cieš no šīs slimības.

Aizkuņģa dziedzera iekaisuma simptomi

Aizkuņģa dziedzera iekaisuma gadījumā viens no simptomiem ir tipisks sāpju sindroms, kas rodas akūtā formā. Pacientam ir ļoti stipras apkārtējās sāpes, dažās pozīcijās nedaudz mazinās. Reljefs rada sēdus pozu ar ķermeni uz priekšu.

Galvenie aizkuņģa dziedzera iekaisuma simptomi:

  • akūts sāpes zem jostas rozeņiem;
  • slikta dūša un vemšana (īslaicīgs atvieglojums rodas pēc vemšanas);
  • priekšējās vēdera sienas spriedze;
  • ādas mīkstums;
  • vājums un svīšana;
  • drudzis.

Pirmās pazīmes var izpausties kā smaguma pakāpe epigastrijas reģionā 1,5 līdz 2 stundas pēc ēšanas. Bieži vien šī pastāvīgā prodroma ir saistīta ar strauju apetītes samazināšanos un biežām galvassāpēm un reiboni. Pašlaik dziedzeros notiek negatīvas patoloģiskas izmaiņas.

Arī vairumā gadījumu sāpju lokalizācija var noteikt, kura dziedzera daļa ir iekaisusi:

  1. Tādējādi aizkuņģa dziedzera astes iekaisuma simptoms būs sāpes jūtama kreisajā hipohondrijā. Šī sāpes var izplatīties uz zonu starp IV krūšu kurvja un I jostas skriemeļiem.
  2. Aizkuņģa dziedzera galvas iekaisuma gadījumā sāpju simptoms visbiežāk parādās labajā pusē zem ribām, aizņemot vietu starp VI un XI skriemeļiem.
  3. Aizkuņģa dziedzera iekaisums var izraisīt sāpes epigastrijas reģionā.

Raksturīgi, ka remisijas laikā cilvēks var justies pilnīgi vesels un piedzīvot tikai īslaicīgu vājumu, dažreiz gremošanas traucējumus un caureju. Pēc stresa ķermeņa temperatūra dažkārt pieaug līdz subfebriliem rādītājiem

Hroniska forma

Eksperti uzskata, ka hroniska pankreatīta attīstība izraisa pārmērīgu aizraušanos ar treknu pārtiku, smēķēšanu un alkohola lietošanu. Nav precīzi noteikts, kā alkohols ietekmē aizkuņģa dziedzeri. Iespējams, tas var kavēt gremošanas sulas izdalīšanos no aizkuņģa dziedzera vai būtiski mainīt to ķīmisko sastāvu, tāpēc gremošanas sulas sāk izraisīt iekaisuma procesu.

Hroniskas aizkuņģa dziedzera slimības simptomi:

  • nepatiku pret taukainiem pārtikas produktiem;
  • sāpes hipohondrijā vingrošanas laikā;
  • priekšsēdētāja pārkāpums;
  • smags svara zudums;
  • apetītes zudums.

Atkarībā no simptomiem ārsti izšķir vairākas hroniskas aizkuņģa dziedzera slimības formas: asimptomātiska, sāpīga, atkārtota un pseido-audzēja.

Diagnostika

Lai saprastu, kāpēc aizkuņģa dziedzeris sāp, izmeklēšanas laikā ārsts uzklausīs visas jūsu sūdzības, vāks anamnēzi, pārbaudīs jūs, noteiks nepieciešamos instrumentālos un laboratoriskos izmeklējumus:

  1. Bioķīmiskās asins analīzes: palielinās amilāzes, lipāzes, triptīna līmenis. Nekrotiskajai formai tiks samazināts kalcija līmenis serumā. Palielināts ALT un AST līmenis. Bilirubīna līmenis var palielināties. Ja tiek ietekmēts viss orgāns, tiek traucēta insulīna ražošana, kam seko hiperglikēmija. Urīnā parādīsies amilāze.
  2. Instrumentālie izmeklējumi: ultraskaņa, fibrogastroduodenoskopija, krūšu orgānu rentgena starojums, orgānu angiogrāfija, tomogrāfija, laparoskopiskā vēdera dobuma pārbaude.

Ārstam ir jāpievērš uzmanība jūsu izskats, gļotādu krāsa un āda. Speciālists zina, kā pārbaudīt aizkuņģa dziedzeri, lai atšķirtu sāpes, ko izraisa aizkuņģa dziedzera bojājums, no tām, ko izraisījušas šķērsvirziena resnās zarnas slimības.

Aizkuņģa dziedzera iekaisuma ārstēšana

Akūtu pankreatīta ārstēšanu nevar atlikt - tā ir dzīvībai bīstama. Ja laiks neizslēdz fermentu plūsmu no aizkuņģa dziedzera, viņi spēj iznīcināt visus audus, kā arī izraisīt tik lielu asinsvadu relaksāciju un asins saindēšanos ar audu sadalīšanās produktiem, kas, ja tie netiek ārstēti, var būt letāli.

Lai sāktu, pacientam tiek ievadīti intravenozi šķidrumi, lai aizstātu šķidruma zudumu un normalizētu asinsspiedienu. Lai novērstu iekaisumu, tiek parakstīti sāpju medikamenti, līdz tie tiek pilnībā izņemti. Šajā laikā, sākot no trim dienām līdz nedēļai, tiek noteikts stingrs uzturs.

Hroniskas slimības paasinājums tiek ārstēts ambulatorā veidā. Pacientam tiek noteikts termiski saudzējošs uzturs ar tvaicētiem ēdieniem. Pareiza uztura lietošana ir saistīta ar narkotiku uzņemšanu, kas bloķē dziedzera aktīvos fermentus. Ar spēcīgu iekaisuma saasinājumu "aizkuņģa dziedzeris" iecēla arī pretsāpju līdzekļus, spazmolītus, fermentus saturošus medikamentus un vitamīnus.

Narkotiku ārstēšana

Lai efektīvi ārstētu aizkuņģa dziedzera iekaisumu, ārsts izvēlas un paraksta zāles individuāli. Jums var būt noteikts:

  1. Pretpazmātiskas zāles (muskuļu spazmas mazināšanai): Drotaverinum (var būt dažādu tablešu veidā: Spasmol, No-shpa, Spazmalgon), Papaverīns.
  2. Zāles, kas vājina kuņģa sulas sekrēciju: omeprazols (Zerocide Orta-nol, Gastrozol, Otsid, Promesol, Omepar Losek un citi). Ranitidīns (Acidex, Histak, Ulcuran, Rantak, Atzilok-Ei citi). Famotidīns (Antodīns, Histodils, Belomet, Atsipep, Primamet, Blokatsid, Ulkuzal, Gasterogen).
  3. Fermentu preparāti: Gimekromon, Allohol, pankreatīns (Creon, Digestal Pankral, Mezim, Pantsitrat, Penzistal).
  4. Vielas, kas inhibē aizkuņģa dziedzera fermentu ražošanu: Aprotinīns (Iniprol, Antagozan, Tra-silol Gordox, Kontrikal).

Ja cukura diabēta attīstība ir pankreatīta komplikācija, ārstēšana notiek pēc endokrinologa receptes. Hroniska pankreatīta komplikācijas var kļūt arī par aizkuņģa dziedzera cistām un ļaundabīgiem audzējiem. Tā kā tie ir hormonu aktīvie audzēji, to izskatu var diagnosticēt papildus ultraskaņas un MRI pētījumiem, kā arī izdalīt pārmērīgu hormonu daudzumu.

Diēta

Lai ārstēšana būtu efektīva, pacientiem ar pankreatītu stingri jāievēro diēta vienu gadu. Ēst bieži un nepārēdiet. Pārtika, kas iegūta siltuma veidā. Kopumā katrs pacients cenšas izvēlēties sev tādu uzturu, kas neradītu recidīvu, jo mēs visi esam atšķirīgi un katrs reaģē atšķirīgi uz tiem pašiem produktiem.

Ar aizkuņģa dziedzera iekaisuma pastiprināšanos pirmajā dienā nevajadzētu vispār ēst, dzert minerālūdeni bez gāzes - dažus sīrus ik pēc 15 minūtēm. Gurnu novārījums, vāja tēja, bet sulas, augļu dzērieni - nē.

Tad jūs varat sākt ēst arī bieži un mazliet. Gaļa un zivis, souffle un tvaika kotletes, putra uz ūdens, sakaltas olas, biezeni vārīti dārzeņi - lai sāktu. Tad viņiem pievienosies biezpiens, piena produkti, augļi un ogas kompotu un želejas, ceptu ābolu un bumbieru veidā.

Aizkuņģa dziedzera slimības saasināšanās gadījumā ir jāizslēdz no uztura:

  • alkohols;
  • garšvielas, garšvielas;
  • taukaini, cepti;
  • desas, kūpinātas gaļas;
  • marinēti gurķi, konservi;
  • konditorejas izstrādājumi, šokolāde, skābs sulas.

Mājās, dzemdes ārstēšana aizkuņģa dziedzera iekaisumam nozīmē kategorisku izslēgšanu no vairākiem pārtikas produktiem tajā laikā līdz akūtam slimības periodam, kā arī rehabilitācijas periodam. Attīstoties hroniskajam pankreatītam, arī produktu ierobežojumi saglabājas.

Pat tad, ja slimība ir veiksmīgi izārstēta, tas, ka tas bija, izraisīja nopietnu kaitējumu veselībai, un tāpēc nākotnē ir jābūt piesardzīgiem attiecībā uz uzturu un diētu, lai izvairītos no iespējamiem recidīviem.

Jaunu paasinājumu novēršana

Hroniska iekaisuma gadījumā iespējamo paasinājumu novēršana prasa rūpīgu atbilstību 5. vai 5.P. Pārtikas produkti ar augstu ogļhidrātu saturu ir jāierobežo, cik vien iespējams, lai gan nevajadzētu tos pilnībā izņemt no diētas.

Ogļhidrāti ir veselīgas personas uztura neatņemama sastāvdaļa un ir nepieciešami, lai uzturētu normālu darbību. Tomēr pacientiem ar pankreatītu jāierobežo to lietošana. Īpaši bagāta ar ogļhidrātu saldumiem - kūka, cepumi, saldējums, konfektes, kūkas un citi konditorejas izstrādājumi.

Aizkuņģa dziedzera iekaisums: simptomi un ārstēšana

Aizkuņģa dziedzera loma cilvēka organismā ir ļoti liela: tā piedalās enerģijas metabolisma regulēšanā, nodrošina gremošanu, palīdz proteīniem, regulē glikozes līmeni un piedalās citos svarīgos ķermeņa procesos. Aizkuņģa dziedzera iekaisums (vai pankreatīts) ir bīstams ar komplikācijām, kas var izraisīt cukura diabētu vai pat aizkuņģa dziedzera audu nekrozi.

Aizkuņģa dziedzera iekaisuma simptomi un pazīmes

Dziedzeris atrodas aiz vēdera un blakus ar žultspūsli, tāpēc, ja tā sāp, slimība izplatās uz aizkuņģa dziedzeri. Iekaisuma attīstības sākumā pankreatīta pazīmes un simptomi ir standarta:

  • sāpju sāpes;
  • dedzināšanas sāpes apakšējās augšstilbās no muguras;
  • samazināta ēstgriba;
  • paaugstināts gag reflekss;
  • sliecoties uz priekšu, sāpes samazinās;
  • dažkārt to raksturo temperatūras pieaugums.

Pacienti bieži tiek sajaukti ar osteohondrozi, pielonefrītu un pat ar jostas rozi. Bet pieredzējis ārsts ātri nosaka aizkuņģa dziedzera iekaisumu, jo slimības sākums vienmēr iet ar akūtu sāpēm. Lai noskaidrotu, ka nav sāpju mugurkaula, tas ir viegli palpējams: ar osteohondrozi vai pielonefrītu, sāpīga apgabala pieskaršanās ir sāpīga, bet ar pankreatītu tā nav.

Akūta forma

Akūtā pankreatīta forma ir ārstējama slimnīcā, un ārstiem ātri jāierobežo aizkuņģa dziedzeris, pretējā gadījumā slimība draud kļūt par nekrozi (audu bojāeju) un pacienta nāvi. Tāpēc, ja pirmajai sāpēm epigastriskajā reģionā vai hipohondriju iekaisumam nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Akūta dziedzera slimība izraisa mirstību 15% gadījumu, jo speciālists nav saņēmis savlaicīgu ārstēšanu. Akūtu aizkuņģa dziedzera iekaisuma galvenās pazīmes:

  • tahikardija;
  • vemšana;
  • asas sāpes ap nabu;
  • temperatūras pieaugums;
  • caureja.

Hronisks

Ja aizkuņģa dziedzera enzīma aktivācijas fonā rodas akūts pankreatīts, tās hronisko formu veido dažādas kuņģa-zarnu trakta slimības, piemēram, žultsakmeņu slimība, holecistīts vai hepatīts. Hroniskas slimības pazīmes:

  • nepatiku pret taukainiem pārtikas produktiem;
  • sāpes hipohondrijā vingrošanas laikā;
  • priekšsēdētāja pārkāpums;
  • smags svara zudums;
  • apetītes zudums.

Atkarībā no simptomiem ārsti izšķir vairākas hroniskas aizkuņģa dziedzera slimības formas: asimptomātiska, sāpīga, atkārtota un pseido-audzēja. Pirmajā formā pacients nezina par šo slimību, sāpju gadījumā viņš jūtas atkārtoti sāpes zem ribām, un recidīvu laikā parādās sāpīgas sajūtas, bet pēc ārstēšanas kursa tās izzūd. Aizkuņģa dziedzera iekaisuma pseido-audzēja forma rodas, kad tās galva palielinās, aizaugusi ar šķiedru audiem.

Iekaisuma procesa lokalizācija

Ja aizkuņģa dziedzeris ir iekaisis, tad sāpes ir atšķirīgas: sāpes, griešana, dūriens, ar noteiktu vietu, piemēram, zem labās malas vai pat bez lokalizācijas vēdera dobumā, mugurā vai cirksnī. Šīs sāpes ir tieši atkarīgas no tā, kura dziedzera daļa ir iekaisusi: ķermenis, galva vai astes. Kad sāpju lokalizācija ir neskaidra, ārsti bieži runā par pilnīgu orgāna slimību.

Sāpes sāpes vēdera dobuma vidusdaļā norāda, ka aizkuņģa dziedzera ķermenis ir iekaisis, ja sāpes ir jūtamas labajā pusē, dziedzera galva ir iekaisusi, un, ja kreisajā pusē ir astes. Pēdējo divu gadījumu klātbūtne ir daudz sliktāka, jo šajās daļās veidojas masas veidošanās (audzējs).

Aizkuņģa dziedzera galvā

Kopējā aizkuņģa dziedzera izmēra izmaiņas ir daudz drošākas nekā jebkuras tā daļas palielināšana. Dziedzera galam ir īpaša forma un savdabīga struktūra: tā atrodas pieaugušo vidū pirmajos divos skriemeļos, un jaundzimušajam mazliet augstāks. Pieaugušajā vecumā aizkuņģa dziedzera galvas lielumam jābūt līdz 35 mm, un, ja tas ir mazāks vai lielāks, tad to uzskata par patoloģiju.

Aizkuņģa dziedzera galvas veidošanos parasti nosaka vēdera ultraskaņas skenēšanas laikā un uzskata par bīstamu slimību. Tas ir vai nu labdabīgs vai nestandarta, kas prasa tūlītēju izņemšanu. Šī slimība bieži sastopama cilvēkiem pēc 60 gadiem. Pat vizuāli pieredzējis ārsts identificē dziedzera galvas iekaisuma pirmās pazīmes: ādas krāsas izmaiņas un acu baltumu iekrāsošanos dzeltenā krāsā. Šīs slimības formas ārstēšana notiek slimnīcā.

Astē

Aizkuņģa dziedzera asti ir izliektas bumbieru formas un cieši pieguļ. Pieaugušam veselam cilvēkam optimālais orgāna astes platums ir 20-30 mm, un tas ir apmēram 15 cm garš, spēcīga dziedzeru astes patoloģija ir tās paplašināšanās vai sablīvēšanās, kuras fonā attīstās liesas vēnas vai zemādas forma.

Audzējs, kas atrodas dziedzera astes daļā, ir reti sastopams: aptuveni ceturtā daļa no visām kuņģa-zarnu trakta slimībām. Bet, ja tas tiek diagnosticēts, tad audzējs bieži vien ir ļaundabīgs un gandrīz neārstējams, jo tas tiek atklāts vēlu, kad tas jau sasniedz ievērojamu izmēru. Lietojot audzēju aizkuņģa dziedzera galā, ārstiem bieži ir jānoņem tuvumā esošie orgāni.

Slimības cēloņi

Vairumā gadījumu aizkuņģa dziedzera slimības cēloņi ir saistīti ar alkoholiskajiem dzērieniem. Turklāt nav svarīgi, kas pirms tam bija dzēris: dārgs degvīns vai mājās gatavots vīns. Cilvēki domāja, ka alkohols dod aknām galveno slodzi, kas izraisa cirozi, bet līdz noteiktam laikam tā ar alkoholiem palīdz tikt galā ar alkoholiem. Aizkuņģa dziedzeris vispār neeksistē, tāpēc spirti nekavējoties uzspiež ķermeni, kas nevar sevi aizstāvēt.

Par orgānu iekaisuma cēloņiem uzskata arī šādus faktorus:

  • Žultsceļa slimības. Kad žults tiek izmests aizkuņģa dziedzerī, ir uzkrājušās īpašas vielas, kas aktivizē dziedzera paša enzīmus, radot audu pietūkumu, bojājumus asinsvadiem un dažādas asiņošanas. Ja jūs neņemat vērā alkohola pankreatītu, tad šis iekaisuma veids ir 70% no visām dziedzera slimībām.
  • Akmens vai smilšu veidošanās. Aizkuņģa dziedzera kanālā nepietiekama uztura ietekmē bieži veidojas akmeņi, kas izejas laikā pārklājas ar kanālu, izraisot aizkuņģa dziedzera iekaisumu.
  • Divpadsmitpirkstu zarnas vai kuņģa slimības. Kuņģa čūla, gastrīts vai jebkurš cits kuņģa-zarnu trakta iekaisums veicina neārstētu zarnu satura izdalīšanos aizkuņģa dziedzera kanālos, kas izraisa pankreatīta paasinājumu.
  • Hipertensija, diabēts, ateroskleroze, grūtniecība. Šādos gadījumos notiek normālas asinsrites pārkāpums, ierobežojot aizkuņģa dziedzera uzturu, attīstot iekaisumu.
  • Ķīmiskā vai pārtikas saindēšanās. Saindēšanās gadījumā ar sārmiem, skābēm, toksīniem, intoksikāciju vai helmintisku invāziju tiek aktivizēti aizkuņģa dziedzera enzīmi, kas bieži izraisa pankreatītu.
  • Nekontrolētas zāles. Daži medikamenti aktivizē dziedzera enzīmus, tāpēc tie jālieto tikai ārsta uzraudzībā.
  • Pārēšanās Ja ķermeņa vielmaiņa ir traucēta ar pārēšanās, pankreatīta risks ievērojami palielinās. It īpaši, ja persona ļaunprātīgi izmanto ceptu, taukainu un pikantu ēdienu.
  • Bojāts vai ievainots vēders. Ja brūces, neskaidras traumas vai neveiksmīgas ķirurģiskas iejaukšanās kuņģa-zarnu trakta orgānos palielina akūtu orgānu iekaisuma risku.
  • Infekcijas. Hronisks hepatīts, vējbakas, aknu mazspēja, tonsilīts, parotīts, vēdera strutaini procesi, zarnu sepse vai dizentērija palielina pankreatīta risku.
  • Ģenētika. Ģenētiskie traucējumi bieži izraisa aizkuņģa dziedzera iekaisumu bērnam tūlīt pēc piedzimšanas.

Metodes iekaisuma novēršanai un pankreatīta ārstēšanai

Par jebkādām sāpēm kuņģa-zarnu traktā ir labāk nekavējoties konsultēties ar ārstu. Pankreatīta ārstēšana parasti notiek slimnīcā. Ārsti akūtajā periodā anestezē aizkuņģa dziedzeri, nomācot tās sekrēcijas funkcijas. Viņi arī izņem narkotikas ar izplūdušo plūsmu spazmu un nosaka plaša spektra antibiotiku lietošanu, lai novērstu iekaisuma izmaiņas vai sekundāras komplikācijas. Ja aizkuņģa dziedzera komplikācijas ir smagas, tiek izmantota ķirurģiska iejaukšanās.

Hroniskas slimības paasinājums tiek ārstēts ambulatorā veidā. Pacientam tiek noteikts termiski saudzējošs uzturs ar tvaicētiem ēdieniem. Pareiza uztura lietošana ir saistīta ar narkotiku uzņemšanu, kas bloķē dziedzera aktīvos fermentus. Ar spēcīgu iekaisuma saasinājumu "aizkuņģa dziedzeris" iecēla arī pretsāpju līdzekļus, spazmolītus, fermentus saturošus medikamentus un vitamīnus.

Kā ārstēt augus un tautas aizsardzības līdzekļus

Senā un efektīvā ārstēšana ir augu terapija. Papildus pareizai pankreatīta diētai un ceptu, taukainu un pikantu ēdienu noraidīšanai, lai novērstu akūtu iekaisumu aizkuņģa dziedzeris, jums ir nepieciešams dzert choleretic garšaugus. Lai to izdarītu, ņem 10 g sauso garšaugu:

  • strutene;
  • kukurūzas stigmas;
  • anīsa augļi;
  • pienenes sakne;
  • trīskrāsains violets;
  • putnu alpīnists.

Visi sasmalcina, samaisa, ielej ½ litru verdoša ūdens un vāra 3 minūtes. Pēc atdzesēšanas divreiz nedēļā pirms ēdienreizes divreiz nedēļā buljonam vajadzētu dzert ar slimības paasinājumu trīs reizes dienā. Tad jums jāizdzer dzēriens no šādiem augiem:

  • dilles, piparmētras 30 g katra;
  • ziedi, vilkābele, 20 g;
  • margrietiņas ziedi 10g

Ielejiet sasmalcinātos garšaugus ½ litru verdoša ūdens un atstājiet uz 20 minūtēm, pēc tam trīs mēnešus pēc ēdienreizes katru mēnesi paņemiet celmu. Tāpat ir lietderīgi dzert skābu kāpostu sulu bez burkāniem un garšvielām. Sula ātri atbrīvo akūtas sāpes, jo tā satur pienskābi, kas ir īpaši noderīga pankreatīta pastiprināšanai.

Zāles

Zāles galvenokārt izraisa aizkuņģa dziedzera iekaisuma procesa primāro cēloni, kā arī:

  • atjaunot gremošanas funkciju;
  • mazina sāpes;
  • kompensēt endokrīno deficītu.

Lai sasniegtu šos rezultātus, ārsti izraksta zāles, piemēram, pretsāpju līdzekļus, spazmolītus, kuru mērķis ir mazināt sāpes dziedzeros, fermentus, kas paredzēti normālas aizkuņģa dziedzera funkcijas atjaunošanai, kā arī antacīdus, zāles, kas nomāc kuņģa sālsskābes sekrēciju. Akūts dziedzera iekaisums tiek lietots vidējās devās, bet bez silo, papaverīna vai atropīna.

Kādi testi ir nepieciešami

Ja Jums ir aizdomas par aizkuņģa dziedzera iekaisumu, pacients tiek nosūtīts visaptverošai pārbaudei. Viņam ir noteikts:

  • vēdera dobuma ultraskaņa;
  • vispārēja skata rentgena pārbaude;
  • datorizēta magnētiskā rezonanse;
  • laparotomija.

Ja ārsts ir diagnosticējis pankreatītu, tad pastāvīgi jāuzrauga aizkuņģa dziedzera stāvoklis, tāpēc regulāri jāveic šādi laboratorijas testi (testi):

  • vispārējā klīniskā asinis;
  • bioķīmiskā asinis;
  • urīns, izkārnījumi;
  • siekalas.

Kā noņemt sāpju uzbrukumu bērnam

Mājās ārsti stingri iesaka bērnam neuzņemt akūtu pankreatītu. Ar jebkādiem slimības simptomiem jums ir jāpārnes bērns uz slimnīcu. Bet dzīvē ir dažādas situācijas, piemēram, medicīniskā palīdzība nav pieejama. Šādās situācijās akūtai aizkuņģa dziedzera sāpēm jācenšas noņemt sevi, un tad pārliecinieties, ka bērns tiek nosūtīts uz tuvāko medicīnas iestādi. Tam būs nepieciešams:

  • Smaga gavēšana.
  • Pilnīga miera miers.
  • Ik pēc 30 minūtēm dodiet bērnam ¼ glāzes ūdens.
  • Jums nevajadzētu dot tādus medikamentus kā Creon vai Panzinorm, kā arī citus saturošus fermentus, lai situācija netiktu saasināta.
  • Ja iespējams, ir ieteicams veikt papaverīna injekciju (2 ml) vai aizstāt to ar butu.
  • Pievienojiet ledus burbuli no muguras uz aizkuņģa dziedzera zonu.
  • Novietojiet bērnu, pagriežot rumpi uz priekšu.

Uzturs un uzturs

Neatkarīgi no slimības veida aizkuņģa dziedzera iekaisuma ārstēšanai nepieciešams ievērot stingru diētu. Pirmo divu dienu laikā saasinot slimību, jūs nevarat lietot nekādu ēdienu. Ir atļauts tikai buljona gurnus, minerālūdeni bez gāzes vai vāju un nesaldinātu tēju. Ir nepieciešams izslēgt no uztura ar slimības paasinājumu:

  • alkohols;
  • garšvielas, garšvielas;
  • taukaini, cepti;
  • desas, kūpinātas gaļas;
  • marinēti gurķi, konservi;
  • konditorejas izstrādājumi, šokolāde, skābs sulas.

Kādi produkti var būt?

Ja aizkuņģa dziedzera iekaisums ir hronisks, ārsti atļauj šādus produktus:

  • Piena produkti: skāba biezpiens, jogurts, kefīrs.
  • Zemu tauku šķirņu zivis: līdakas, plauži, līdakas.
  • Gaļas produkti kartupeļu biezeni, gaļas kotletes, trušu, trušu, teļa gaļas, liellopu gaļas, tītara vai vistas.
  • Vārīti zemes dārzeņi.
  • Krekeri vai sausā kviešu maize.
  • Olu olas, tvaicētas.
  • Graudaugu, vistas, nūdeles vai dārzeņu zupas.
  • Eļļas: rafinēta saulespuķu, olīvu, krēmveida.
  • Makaroni, graudi zemes veidā.
  • Saldā želeja, želejas, kompoti.
  • Cepti bumbieri, āboli.
  • Buljona kviešu klijas, vāja tēja, buljona gurniem, minerālūdens bez gāzes.

Ja aizkuņģa dziedzeris ir iekaisis, varat izmantot aptuveno diētu, kas aprakstīta zemāk. Izvēlne ir paredzēta 1 personai uz 2 dienām:

  • Brokastis 1: kartupeļu biezeni 100 g, 2 krekeri, minerālūdens.
  • Brokastis 2: olu čaumalas ar divām olām, 2 tvaika kotletes, 1 kviešu krekeri, mazs tauku saturs 200 ml.
  • Pusdienas: vistas zupa 200 ml, vārīta zivs 100 g, vārīti cukini 100 g, 1 rusk, tvaicētas rozīnes 30 g, 200 ml tomātu sulas.
  • Pusdienas: augļu želejas 200 ml, minerālūdens bez gāzes.
  • Vakariņas: auzu pārslas 150 g, 1 tvaika patts, burkānu biezenis 100 g, 1 rusks, tēja ar pienu 200 ml.
  • Brokastis 1: vārīta liellopu gaļa 100 g, auzu pārslas 150 g, 1 rusk, minerālūdens.
  • Brokastis 2: ābolu mērce 100 g, biezpiena pudiņš 100 g, 1 grauzdiņš, 200 ml tējas.
  • Pusdienas: dārzeņu zupa 250 ml, 2 tvaicēti zivju pīrādziņi, ķirbju putra 100 g, biezpiens 100 g, 1 grauzdiņš, tēja.
  • Uzkodas: burkānu biezenis 150 g, gaļas kotletes 100 g, ābolu biezenis 100 g, jogurts 100 g
  • Vakariņas: biezeni kartupeļi 150 g, liellopu gaļa 150 g, biezpiena pudiņš 100 g, 1 grauzdiņš, augļu želeja 100 ml, tēja.

Aizkuņģa dziedzera iekaisuma simptomi un akūtas un hroniskas formas ārstēšanas metodes

Pankreatīts ir iekaisuma-deģeneratīva-sklerotiska rakstura un hroniska gaita. Šajā slimībā dziedzera audos attīstās neatgriezeniski procesi (fibroze un atrofija), kas noved pie ārējas un intrakrezentālas nepietiekamības rašanās. Pacientiem ir diabēta simptomi un kuņģa-zarnu trakta traucējumi. Aizkuņģa dziedzera iekaisums biežāk diagnosticēts pacientiem, kas vecāki par 50 gadiem.

Pankreatīta cēlonis pusē gadījumu ir alkohola lietošana, 30% gadījumu tas rodas žults trakta slimību dēļ, īpaši ar žultsakmeņiem, un 10% - ģenētiskās nosliece vai infekcijas izraisīts (vīrusu B, C) dēļ.

Pankreatīts žultsakmeņu slimībā

Arī aizkuņģa dziedzera iekaisuma procesi var attīstīties pēc:

  • traumas;
  • ilgi zems olbaltumvielu saturs;
  • dažu zāļu, piemēram, azatioprīna, sulfonamīdu lietošana, kas izraisa orgāna audu bojājumus.

Ja ekskrēcijas kanāla atvēršanas zonā ir lokalizēts divpadsmitpirkstu zarnas audzējs, aizkuņģa dziedzera sula nespēj sasniegt zarnu lūmenu un sāk sabojāt audus no iekšpuses, izraisot akūtu iekaisumu.

Pastāv primārs, sekundārs un hipofermentāls hronisks pankreatīts. Primāri ir saistīti ar aizkuņģa dziedzera tiešo patoloģiju un attīstās šādos gadījumos:

  • orgānu bojājumi ar alkoholu;
  • sistemātiska taukainu, ceptu ēdienu uzņemšana;
  • tādu narkotiku lietošana, kas iznīcina dziedzera audus;
  • nepietiekama olbaltumvielu uzņemšana organismā;
  • aizkuņģa dziedzera bojājumu dēļ.

Sekundāri ir aizkuņģa dziedzera bojājumi (PJ), kas saistīti ar citu orgānu patoloģiju:

  • pankreatīts ar holecistītu vai žultsakmeņu;
  • ar divpadsmitpirkstu zarnas čūlu;
  • ekskrēcijas kanāla caurplūduma pārkāpums divpadsmitpirkstu zarnas papiljas Vater rajonā;
  • audzēji, iekaisuma procesi vai ekskrēcijas kanāla sfinktera disfunkcijas;
  • ar hepatītu un enterīta cirozi, kolītu.

Hipenzenzīms rodas, pastāvot primāras vai sekundāras pankreatīta pastāvīgai paasinājumam, pēc tam pārstrukturējot orgānu audus uz saistaudu. Kā arī ar autoimūnu sklerodermiju, hipoacīdu gastrītu vai aizkuņģa dziedzera parenhīmas vecuma konsolidāciju. Aizkuņģa dziedzera noslēpums ir sajaukts ar kuņģa sulu un tam ir nozīme pārtikas, īpaši tauku, sagremošanā. Hipofermentatīvos stāvokļos sekrēcija tiek samazināta, un tauki vairs netiek sagremoti un uzsūcas organismā, izraisot nopietnus vielmaiņas traucējumus.

Aizkuņģa dziedzera iekaisums

Tie atšķir akūtu un hronisku pankreatītu, tie klīniski atšķiras un atšķiras no ārstēšanas. Pieaugušajiem aizkuņģa dziedzera iekaisuma galvenās pazīmes ir:

  • sāpes;
  • slikta dūša;
  • vemšana;
  • izkārnījumu pārkāpums - izkārnījumi iegūst izsmalcinātu izskatu, tas ir bagātīgs, neticams un taukains, tam ir pelēka krāsa;
  • vēdera uzpūšanās.

Akūtā pankreatīta gadījumā sāpes sākas starp simptomiem, kas ir lokalizēti kreisajā subostālajā zonā, var izplatīties uz epigastriju un muguras kreiso pusi. Sāpju atrašanās vieta ir atkarīga no iekaisuma zonas atrašanās vietas - ja tiek ietekmēta aizkuņģa dziedzera galva, tie aptver epigastrisko reģionu un pareizo hipohondriju. Iesaistoties dziedzeru astes un ķermeņa procesā, sāpes atrodas kreisajā hipohondrijā un atdod atpakaļ.

Aizkuņģa dziedzeris akūtu pankreatītu

Pacienti apraksta sāpes puslodes vai pilnas jostas formā, kas aptver pacientu ar tādu intensitāti, ka var attīstīties pat sāpīgs šoks. Viņi var dot klavikulu, krūšu kaulu, augšējo kreiso ekstremitāti, zem kreisā plecu loka, perikarda reģionu vai apakšējā žokļa kreiso pusi. Vairumā gadījumu sāpes ir paroksismālas un ilgst no vairākām stundām līdz 3 dienām. Iemesls, kas izraisa simptomu attīstību, ir ēšanas. Notiek 30 minūtes pēc ēšanas un dažreiz agrāk. Īpaši stipri provocē sāpes taukainu, kūpinātu, pikantu, ceptu pārtiku, soda, šokolādes, kafijas un alkohola.

Kopā ar sāpju uzbrukumu ar atkārtotu vemšanu, sliktu dūšu, vājumu, drudzi un dažkārt apziņas traucējumiem. Šādiem pacientiem nepieciešama neatliekamā medicīniskā palīdzība.

Pacienta piespiedu stāvoklis ar akūtu pankreatītu

Sāpes šāda veida plūsmā ir mēreni izteiktas un rodas, pārtraucot uzturu. Šādus pacientus ārstē terapeiti, un viņi ir ārsta kontā. Īpaša sūdzība ir smagums pēc ēšanas, zarnu pārplūdes sajūta, vēdera uzpūšanās un diskomforts. Pēc ēšanas pacienti bieži jūtas slikti un dažreiz vemšana.

Hroniska pankreatīta gadījumā endokrīnās disfunkcijas pazīmes ir periodiska insulīna līmeņa paaugstināšanās un glikozes līmeņa pazemināšanās asinīs. Šāds stāvoklis izpaužas pacientiem ar vājuma sajūtu, attīstās nervu uztraukums un ķermenī parādās trīce. Vēlākos slimības posmos attīstās cukura diabēts, pacienti jūtas izslāpuši un izdalās daudz urīna.

To raksturo arī vispārēji intoksikācijas simptomi vājuma, nespēka, drudža, sirdsklauves, zemāka asinsspiediena veidā. Pacientiem ar pankreatītu bieži ir alerģiskas reakcijas pret zālēm vai pārtiku nātrenes, angioneirotiskās tūskas vai ekzēmas veidā, tas ir saistīts ar imunobioloģisko procesu pārkāpumiem, ņemot vērā vielmaiņas traucējumus organismā.

Akūtas pankreatīta izpausmes grūtniecības laikā pazīmes ir tādas, ka dažreiz tām ir nesāpīgas slimības formas, tas sarežģī diagnozi un vēl vairāk izraisa toksisku šoku un centrālās nervu sistēmas bojājumus. Stāvoklis ir tieši atkarīgs no patoloģisko izmaiņu izplatības. Ar iekaisumu un nelielu tūsku stāvoklis ir salīdzinoši apmierinošs, un aizkuņģa dziedzera nekrozes gadījumā tas kļūst ļoti grūti un prasa tūlītēju ķirurģisku iejaukšanos.

Bet vairumā gadījumu grūtniecēm ir sāpes, kas ir jostas roze, tās ir intensīvas, krampjveida, ar tendenci pieaugt. Sāpju sindromam pievienojas vairāki vemšana, kas nesniedz atvieglojumu, slikta dūša, drudzis, pārmērīga vēdera uzpūšanās un priekšējo vēdera muskuļu sasprindzinājums. Aptuveni 40% grūtnieču attīstās dzelte. Smagos gadījumos neiroloģiskie simptomi parādās ar apziņas traucējumiem līdz komai.

Ja aizkuņģa dziedzeris ir iekaisis, jūs varat noņemt uzbrukumu, uzklājot aukstu apkures spilventiņu kreisajā hipohondrijā. Ir nepieciešams nodrošināt personai pilnīgu mieru. Nepieciešams pilnībā izslēgt pārtiku (stingri), dzert ūdeni mazās porcijās - 1/4 tasi vienlaicīgi. Jūs varat lietot tableti No-shpy vai Drotaverine. Pastāvīga vemšana ir labāk veikt injekciju (2 ml Papaverina). Citas zāles pirms ārstu ierašanās nevar veikt.

Akūtā pankreatīta gadījumā pacientam nepieciešams nogādāt slimnīcu pēc iespējas īsākā laikā, kur viņam tiks nodrošināta specializēta ķirurģiska aprūpe.

Paredzēta antibiotiku terapija, izmantojot tādas zāles kā Metronidazols, Azitromicīns, Abaktāls. Lai mazinātu aizkuņģa dziedzera sekrēcijas funkciju, tiek izmantoti antisekretārie līdzekļi - protonu sūkņa inhibitori - omeprazols, rabeprazols, pantoprazols un citi. Piešķirt H2-histamīna receptoru blokatorus (Kvamatel, Famotidine). Zāles, kas kavē aizkuņģa dziedzera ārējo sekrēciju, ir oktreotsīds, tai ir labs efekts un bieži tiek lietots akūtu pankreatītu.

Proteazes inhibitori - Gordox, Contrycal tiek izmantoti aizkuņģa dziedzera nekrozei, kad dziedzeru noslēpums sāk sadalīt sava orgāna audus. Ir paredzēta arī detoksikācijas terapija, ieskaitot 0,9% nātrija hlorīda šķīduma intravenozu ievadīšanu, 5% glikozi, Reosorbilact un citus. E vitamīns, A, K, tiek izmantoti kā antioksidanti, lai novērstu hipovitaminozi.

Hroniska pankreatīta gadījumā tiek izrakstīts uzturs, kas izslēdz zāļu, kas stimulē aizkuņģa dziedzera sekrēciju, uzņemšanu. Tie samazina dzīvnieku tauku daudzumu un nosaka frakcionētas maltītes līdz 6 reizēm dienā, samazina svaigu augļu un dārzeņu patēriņu un palielina olbaltumvielu pārtikas daudzumu. Pievienojiet A un C vitamīnu bagātus produktus, kas palīdz samazināt sāpes.

Starp narkotikām, kuras parakstīja zāles, kas uzlabo aizkuņģa dziedzera sekrēciju - Duspatalin, Papaverine, No-shpu, Metoclopramide vai Domperidone. Lai likvidētu sāpes, kas paredzētas Analgin, Paracetamols. Hroniskā pankreatīta gadījumā ilgstoši tiek nozīmētas fermentu zāles ar augstu lipāzes koncentrāciju - Creon, Pangrol 10 000 vai 25 000, katra - divas kapsulas pirms ēšanas.

Ja ir izteikta vai vidēji izteikta eksokrīna aizkuņģa dziedzera mazspēja, tiek noteikta mūža aizvietotājterapija. Procesa paasināšanās laikā un pēc uzbrukuma izvadīšanas tiek izmantota kursa terapija 2-3 mēnešus. Ja uztura kļūdas un periodiska sāpju, sliktas dūšas, vemšanas, smaguma sajūta kuņģī un vēdera uzpūšanās, pēc vajadzības izmantojiet fermentu preparātus.

Aizkuņģa dziedzera iekaisumu var ārstēt mājās, izmantojot tautas aizsardzības līdzekļus tikai ārpus paasinājuma perioda. Ja akūtā uzbrukuma laikā jūs neiet uz slimnīcu, slimības iznākums var būt letāls.

Pankreatīta ārstēšanai izmantojamie ārstniecības augi ir paredzēti, lai normalizētu aizkuņģa dziedzera funkcijas un uzlabotu gremošanu. Sekojošās receptes ir pierādījušas labu efektivitāti:

  • Viņi ņem pelašķu, kliņģerīšu un kumelīšu augus, sajauc visu vienādās daļās. Tad viena ēdamkarote ievāc glāzi verdoša ūdens un ļauj tam pagatavot 30 minūtes. Ņem 100 ml buljona pusstundu pirms ēšanas 3-4 reizes dienā.
  • Vēl viena efektīva kolekcija ir šāda: paņemiet 3 ēdamkarotes nelobītu ziedu, vienu Art. l rūgtens vērmeles un 3 ēdamk. l kumelīte, visi sajauc un ielej 300 ml verdoša ūdens. Atstājiet infūziju un atdzesējiet 45 minūtes un dodiet pacientam dzert 100 ml infūzijas 5-6 reizes dienā.

Dzeramais ar pankreatītu ir ieteicams tīrs ūdens, vāja tēja vai sārmains ūdens bez gāzes, ir labi izmantot arī buljonu no gurniem, augu infūzijām un auzu novārījumu.

Padoms 1: Kā novērst aizkuņģa dziedzera iekaisumu

  • kad aizkuņģa dziedzeris ir iekaisis
  • - kumelīšu, dadzis, horsetail, knotweed, aproces, cigoriņi utt.
  • - bērza pumpuru infūzija

3. padoms. Kā ārstēt aizkuņģa dziedzera iekaisumu

4. padoms. Kas ir aizkuņģa dziedzera pankreatīts

Kad slimība ir sākumstadijā, personu var traucēt sāpes kreisajā pusē un augšdaļā. Visbiežākās sāpes pēc ēšanas. Šādas sajūtas sākas, jo aizkuņģa dziedzera fermenti vairs netiek ražoti, kas ir būtiski pareizai gremošanai. Ja persona nepiemēros laiku speciālistam, tad valsts tikai pasliktināsies.

Aizkuņģa dziedzera slimības saasināšanās laikā sāpes vēdera augšdaļā kļūst akūtas. Bieži vien šīs sāpes nepalīdz novērst pretsāpju līdzekļus vai spazmolītus. Gremošanas traucējumu parādīšanās, vemšana un pastāvīga slikta dūša ir raksturīgas arī šai slimības fāzei.

Dažos gadījumos var novērot caureju, kurai ir putojoša struktūra ar nesagremotiem pārtikas gabaliem. Persona ar aizkuņģa dziedzera pankreatītu var pastāvīgi sajust vispārēju vājumu un nogurumu. To raksturo arī paaugstinātas bada un slāpes sajūtas.

Jebkurā gadījumā ir nepieciešams, lai speciālists izdarītu pareizu diagnozi, jo ir iespējams novērot tos pašus simptomus citās kuņģa-zarnu trakta slimībās. Speciālists pārbaudīs sāpju un to rakstura esamību, apetītes trūkumu vai klātbūtni un slāpes izpausmi, un līdz ar to ar turpmāko pētījumu palīdzību noteiks.

Galvenie aizkuņģa dziedzera iekaisuma simptomi un ārstēšana mājās

Aizkuņģa dziedzera iekaisumu sauc par pankreatītu. Slimību visbiežāk diagnosticē kā žultsakmeņu slimības komplikāciju, attīstās pret pārtiku, ķīmisko saindēšanos, vīrusu, baktēriju infekcijām zarnu traktā.

Iekaisuma process notiek akūtā vai hroniskā formā, izraisa sāpes epigastriskajā reģionā, kam seko sāpes, gremošanas traucējumi, vispārēja slikta pašsajūta.

Aizkuņģa dziedzera iekaisuma cēloņi

Apmēram 50–60% pacientu, kas cieš no pankreatīta, lieto alkoholu. Riski ir cilvēki, kas dzīvo mazkustīgu dzīvesveidu, ēd galvenokārt pusfabrikātus, taukainus, ceptus ēdienus, desas.

Aizkuņģa dziedzera iekaisums bieži attīstās, balstoties uz holecistītu, žultsakmeņu, Oddi sfinktera disfunkciju pēc ķirurģiskas operācijas vēdera orgānos.

Citi pankreatīta cēloņi ir:

  • hormonālie preparāti, tiazīdu diurētiskie līdzekļi, hipotiazīds;
  • aizkuņģa dziedzera mehāniskie bojājumi;
  • cistiskā fibroze;
  • ģenētiskā nosliece;
  • vīrusu infekcijas: cūciņa, coxsackie vīruss, citomegalovīruss;
  • hronisks vīrusu hepatīts, aknu ciroze;
  • duodenīts, gastrīts, divpadsmitpirkstu zarnas čūla;
  • nelīdzsvarota uzturs;
  • parazītu invāzijas;
  • vielmaiņas traucējumi;
  • bakteriālas, sēnīšu infekcijas: mikoplazma, kampilobaktērija, Helicobacter pylori;
  • iedzimtas aizkuņģa dziedzera patoloģijas;
  • hormonālā nelīdzsvarotība grūtniecības laikā, menopauzes laikā sievietēm;
  • hepatopancreatoduodenālās audzēji;
  • autoimūnās reakcijas.

Pankreatīts ir polietioloģiska slimība, ko vienlaikus izraisa vairāki faktori. Piemēram, hronisks holecistīts, traumas un infekcijas ierosinātājs.

Ar gastrītu, duodenītu, holecistītu, zarnu saturs tiek izmests, žults uz aizkuņģa dziedzera kanāliem, izraisot iekaisuma procesa attīstību.

Viens no galvenajiem aizcietējuma un caurejas iemesliem ir dažādu zāļu lietošana. Lai uzlabotu zāļu lietošanu pēc zāļu lietošanas, jums katru dienu jāizdzer vienkāršs līdzeklis.

Akūts pankreatīts

Akūta pankreatīta gadījumā aizkuņģa dziedzera audos rodas iekaisuma un deģeneratīvs process, ko izraisa proteolītisko enzīmu aktivācija orgānā. Dažādu faktoru ietekmē ekskrēcijas kanāli tiek bloķēti, spiediens palielinās, sekrēcijas aizplūšana tiek traucēta.

Dziedzeru saražotā gremošanas sula sāk sagremot pašas aizkuņģa dziedzera veselās šūnas, izraisot akūtu iekaisumu.

Akūtas pankreatīta formas, ņemot vērā nekrotisko audu bojājumu izplatību:

  • Edematous. Edemātiskā pankreatīta gadījumā ir izteikta aizkuņģa dziedzera intersticiālās telpas pietūkums bez destruktīviem procesiem. Patoloģija ir slimības sākuma stadija, tā var atrisināt sevi vai nonākt nekrotisko pārmaiņu stadijā.
  • Sterils aizkuņģa dziedzera nekroze. Pankreatonekrozi raksturo gremošanas orgānu šūnu nāve. Ir sterils un inficēts patoloģijas veids. Pirmajā gadījumā attīstās aseptisks iekaisums, un otrajā gadījumā tiek diagnosticēta bakteriālas infekcijas pievienošanās, kas ļoti sarežģī slimības gaitu un pasliktina atveseļošanās prognozi. Sterilā aizkuņģa dziedzera nekroze tiek klasificēta hemorāģiskā, taukainā un jauktajā:
    • Hemorāģiskajā formā patoloģija strauji attīstās, izraisot iekšējo asiņošanu.
    • Taukskābju veids attīstās lēni, kopā ar lipīdu audu nāvi.
    • Jaukta aizkuņģa dziedzera nekroze ietver divu iepriekšējo formu pazīmes.
  • Inficēta aizkuņģa dziedzera nekroze. Kad aizkuņģa dziedzera nekroze ir inficēta, aizkuņģa dziedzera audos un apkārtējos audos attīstās strutaini iekaisuma procesi. Lokā veidojas lokalizēti abscesi vai difūzas flegmoni.

Hronisks pankreatīts

Hronisks pankreatīts rodas pēc akūtas formas vai citu saistītu aknu, žultspūšļa, žults slimību fona. Slimību raksturo remisijas un paasinājumu periodi.

Apsveriet sīkākus simptomus:

  1. Akūtā iekaisuma simptomi nav novēroti, bet progresējošs svara zudums, difūzas sāpes vēderā, pastiprināta pēc smagas mielastas vai intensīva fiziska slodze, dzeltenība, ādas nieze.
  2. Uzbrukumi notiek vairākas reizes gadā, to ilgums ir no pusstundas līdz 5 dienām.
  3. Pacienti ātri nogurst, jūt vispārēju vājumu, pastiprinātu siekalošanos, sūdzas par nestabilu krēslu (aizcietējums un caureja).
  4. Personai ir grūti uzņemt viegli sagremojamu pārtiku, pat auksta ūdens malks var izraisīt recidīvu.

Galvenie hroniskā pankreatīta veidi:

  • Kalcifikācijas CP raksturo nevienmērīgs audu bojājums, izraisa kanālu atrofiju un stenozi, aizkuņģa dziedzera akmeņu veidošanos.
  • Obstruktīvā CP attīstās kanāla bloķēšanas rezultātā. Eksokriju dziedzerī ir atrofija un fibroze, nekļūdīšanās. Patoloģiju ārstē ķirurģiski.
  • Iekaisuma CP ir saistīta ar parenchima atrofiju un skarto šūnu aizstāšanu ar šķiedru audiem.
  • Aizkuņģa dziedzera fibrozi raksturo orgānu progresējošs sekrēciju trūkums un ir citu slimības veidu rezultāts.

Hroniska pankreatīta posmi

Slimības klasifikācija pēc endogēnās toksijas smaguma:

  1. Viegla (enzīmu) stadija.
  2. Mērens (reaktīvs).
  3. Smaga sekvestrācija.
  4. Ļoti sarežģīta slimības iznākuma stadija.

Apsveriet sīkāku posmu:

  • Sākotnējā posmā aizkuņģa dziedzerī veidojas ierobežotas nekrozes teritorijas, dominē parenhīmas pietūkums. Fermenti iekļūst sistēmiskā asinsritē, izraisot vispārējas intoksikācijas simptomus. Tikai 5% pacientu ir liels nekrotisks bojājums audiem ar smagu toksikozi un daudzorganismu bojājumu. Retāk rodas paasinājumi, kas rodas bez izteiktām sāpēm.
  • Reaktīvās stadijas laikā notiek organisma reakcija uz aizkuņģa dziedzera patoloģiskajiem procesiem. Ap gremošanas orgānu infiltrātu veidojas. Recidīvi tiek traucēti 3-4 reizes gadā, pacienti zaudē svaru, cieš no gremošanas problēmām, novēro cukura diabēta parādīšanos un vielmaiņas traucējumus.
  • Tad nāk sekvestrācijas stadija, ko papildina iekaisušo audu kušana. Parenhīmas cistiskās dobumos veidojas fistulas. Patoloģiskais process notiek aseptiski vai arī pievienojot bakteriālu infekciju.
  • Slimības iznākuma stadijā notiek pretēja attīstība, skarto audu aizstāšana ar saistaudu. Paaugstināšanās notiek ļoti bieži, tam ir ilgstošs kurss. Ja ārstēšana tiek uzsākta savlaicīgi, ir iespējams saglabāt dziedzera darbu, citādi attīstās smagas komplikācijas. Hroniska pankreatīta rezultāts var būt dziedzeru mazspēja, vielmaiņas traucējumi, insulīnatkarīgs diabēts, ļaundabīga audzēja veidošanās vai nāve.

Aizkuņģa dziedzera iekaisuma simptomi

Akūts pankreatīts

Akūtas pankreatīta klīniskās izpausmes:

  • griešana, ieskauj sāpes epigastrijā;
  • slikta dūša, vemšana, caureja, meteorisms, grēmas;
  • skleras dzeltenums, āda;
  • pazemina asinsspiedienu;
  • mēle sausa, pārklāta ar baltu vai dzeltenu ziedu;
  • niezoša āda;
  • drudzis, vājums;
  • apetītes zudums.

Akūta iekaisuma galvenais simptoms ir izteikts sāpju sindroms.

  • Uzbrukuma laikā no epigastriskā reģiona uz labo pusi, kreisās hipohondrium, muguras, krūšu kaula izplūst diskomforts.
  • Sāpes rodas pēkšņi, pastāvīga rakstura, anestēzijas līdzekļi to neatceļ, izraisa cilvēka dabisku ķermeņa stāvokli, piespiežot ceļus uz kuņģi.
  • Pacienti ir noraizējušies par nevēlamu vemšanu ar žults maisījumu, kuņģa iztukšošana nesniedz atvieglojumu.
  • Mehāniskā dzelte attīstās, kad aizkuņģa cauruļvadus saspiež palielināta aizkuņģa dziedzera galva. Pacienta āda ir iekrāsota, acu sklēra, urīns kļūst tumšāks, un fekālijas, gluži pretēji, kļūst mainīgas. Uz vēdera priekšējās vai sānu virsmas, ap nabu var parādīties pigmentēta āda, punkts telangiektāzija. Uz sejas ādas parādās brūni plankumi.

Hronisks pankreatīts

  • Hroniskā pankreatīta gadījumā apkārtējās un mazāk intensīvās sāpes ilgst no vairākām stundām līdz vairākām dienām. Neērtības pastiprinās, ja pacients atrodas uz muguras un sēž sēdus stāvoklī, bet liekot uz priekšu.
  • Nepatīkamu sajūtu pieaugums tiek konstatēts 20-40 minūšu laikā pēc ēšanas, īpaši, ja persona ir patērējusi taukainus, ceptus, pikantus ēdienus vai alkoholiskos dzērienus.
  • Bez tam, rodas aizdegšanās traucējumi (grēmas, vēdera uzpūšanās, aizcietējums vai caureja), izkārnījumi kļūst taukaini, ar asu, smalku smaku, satur nesagremotas pārtikas daļiņas.
  • Persona pakāpeniski zaudē svaru, zaudē apetīti.
  • Paasinājumu biežums ir atkarīgs no slimības stadijas, uztura veida, pacienta dzīvesveida.

Kas notiek ar aizkuņģa dziedzera iekaisumu?

Gremošanas fermenti tiek ražoti aizkuņģa dziedzera šūnās, kas ir iesaistītas tauku, olbaltumvielu un ogļhidrātu sadalīšanā. Proteolītisko vielu izdalīšanās notiek pārtikas ievades laikā zarnās.

Kad bloķē dziedzeru izvadīšanas kanālus (piemēram, žultspūšļa akmeņus), notiek intraorganizēta triptīna un lipāzes aktivācija, kas provocē parenhīmas pašizkalšanu.

Bojātas šūnas tiek aizvietotas ar rupju saistaudu, veidojas rētas, dzelzs saraujas, deformējas, skleroze un atrofiski procesi.

  • Kad autoimūna pankreatīta etioloģija, imūnsistēma neizdodas. Limfocīti sāk uztvert veselas aizkuņģa dziedzera šūnas svešķermeņiem un tos aktīvi iznīcina. Šāds orgānu bojājumu mehānisms tiek novērots hroniskajā slimības gaitā.
  • Infekcijas pankreatīts attīstās sakarā ar baktēriju iekļūšanu dziedzerī no divpadsmitpirkstu zarnas, žultsvadus pa augošo ceļu. Patoloģiskie procesi tiek novēroti ar žults refluxu, hepato-aizkuņģa dziedzera ampulas spazmu, Oddi sfinktera nepietiekamību.
  • Hronisks iekaisuma process izraisa tievo zarnu gļotādas atrofiju, spiediena palielināšanos aizkuņģa dziedzera kanālos un aizkuņģa dziedzera sulas sabiezējumu. Šķidruma aizplūšana tiek kavēta, veidojas olbaltumvielu ievārījumi.

Pēc ēšanas taukainu pārtiku, noslēpums nevar iekļūt zarnās, uzkrājas intersticiālajā dziedzeru audos, izraisot tūsku un parenhīmas autolīzi.

Kurš ārsts sazinās?

Ievērojot sāpes epigastriskajos, dispepsijas traucējumos, Jums jāapmeklē gastroenterologs. Turklāt jums var būt nepieciešams konsultēties ar ķirurgu, endokrinologu, onkologu.

Akūta uzbrukuma gadījumā tiek izsaukta ātrā palīdzība.

Mūsu lasītāju stāsti!
„Man bija diagnosticēts pankreatīts apmēram pirms 1,5 gadiem. Pēc darba darbā sāpes bija tik smagas, ka mani kolēģi aicināja saņemt ātrās palīdzības sniegšanu. Apmeklētāju ārsts nekavējoties ierosināja akūtu pankreatītu. Viņa diagnozi apstiprināja testi. Terapeits ieteica mainīt diētu.

Neskatoties uz maniem centieniem pieturēties pie diētas pēc 4 mēnešiem, slimība joprojām izpaužas. Es nolēmu pasūtīt monumentālu garšaugu kolekciju no pankreatīta caur internetu. Trīs nedēļas es regulāri dzēra klostera tēju no garšaugiem un pēc tam to no rīta vai vakarā to izmantoja tējas vietā. Kopš šī brīža ir pagājis pusgads, man nebija viena slimības uzbrukuma. "

Iekaisuma diagnostika

Lai noteiktu diagnozi, ārsts veic vizuālu, fizisku pārbaudi, pacientu aptauju. Pacientam ir mēle, sirds sirdsklauves, zems asinsspiediens.

Kādi testi jums ir pankreatīta gadījumā?

  • asins, urīna klīniskā analīze;
  • bioķīmisko asins analīzi;
  • fermentu imūnanalīze (ELISA);
  • glikozes testēšana;
  • fekāliju analīze.

Diagnostikas rezultāti:

  • Saskaņā ar asins klīniskās analīzes rezultātiem, ESR palielināšanās, palielinās leikocītu koncentrācija.
  • Bioķīmiskā pētījuma laikā atklājās augsts amilāzes, lipāzes, triptīna līmenis, paaugstināta C-reaktīvā proteīna aktivitāte, samazinot albumīna daudzumu.
  • Akūtā pankreatīta gadījumā amilāze ir arī urīnā. Paaugstināts cukura līmenis asinīs norāda uz Langerhans salu šūnu bojājumiem, insulīna deficītu un diabēta attīstību. Ja iekaisuma process ietekmē urīna sistēmu, urīnviela, olbaltumvielas un sarkanās asins šūnas atrodas urīna sastāvā.
  • Lai novērtētu aizkuņģa dziedzera stāvokli, žultsvadus, žultspūšļus, tiek veikta vēdera ultraskaņa.
  • Precīzai deģeneratīvo vietu lokalizācijai tiek izrakstīts skaitļošanas tomogrāfijas (CT) vai magnētiskās rezonanses attēlojums (MRI).
  • Lai pārbaudītu kuņģi un divpadsmitpirkstu zarnu, ir nepieciešama gastroskopija. Ja ir aizdomas par vēzi, histoloģiskai izmeklēšanai tiek ņemts dziedzera audu fragments.
  • Aizkuņģa dziedzera radiogrāfija tiek veikta, lai identificētu akmeņus parenhīzā un cauruļvados.
  • Veicot diagnozi, ir grūti veikt laparoskopisku izmeklēšanu. Diferenciālā diagnostika tiek veikta ar akūtu holecistītu, apendicītu, perforētu čūlu, miokarda infarktu, zarnu obstrukciju, asiņošanu, mezotrohmu.

Aizkuņģa dziedzera iekaisuma ārstēšana

Pacienti ar akūtu pankreatītu ir hospitalizēti, un gultas režīms ir noteikts. Terapijas galvenais mērķis ir mazināt sāpes, mazināt iekaisuma orgāna slodzi, stimulēt reģenerācijas mehānismus.

Zāles

Preparāti aizkuņģa dziedzera iekaisuma ārstēšanai:

  • Pretsāpju līdzekļi: bez spa, papaverīns, mebeverins, platjefilīns. Zāles mazina gludo muskuļu spazmas, iekaisušo Wirsung kanālu.
  • Zāles, kas nomāc aizkuņģa dziedzera sekrēciju: omeprazols, cimetidīns, ranitidīns.
  • Līdzekļi kuņģa sulas skābuma samazināšanai: Almagel, Phosphalugel.
  • Proteolītiskie enzīmi: Creon, pankreatīns, svētku diena.
  • Antibiotikas infekcijas pankreatīta ārstēšanai: Ampicilīns, Tsiprolets.
  • Prokinētika ar sfinktera Oddi nepietiekamību, kuņģa-zarnu trakta dismotilitāte: Domperidon, Zeercal.
  • B, C, E grupas, nikotīnskābes vitamīni.
  • Pārkāpjot ūdens un sāls līdzsvaru, veiciet koloidālu šķīdumu intravenozu infūziju.
  • Turklāt var parakstīt cholagogue aģentus: Allohol, Osalmid, zāļu aptiekas (izņemot žultsakmeņu slimību).
  • Pacientiem ar autoimūnu pankreatītu tiek parakstīts Prednizolons, kortikosteroīdu lieto no lielas devas, pakāpeniski samazinoties.
  • Lai nomāktu imūnsistēmas darbību, tika izmantoti imūnsupresanti: azatioprīns, hlorokvīns. Ar paaugstinātu glikozes līmeni asinīs parakstītais insulīns.

Kad ir nepieciešama operācija?

Pankreatīta ķirurģiska ārstēšana tiek veikta, ja konservatīvas ārstēšanas metodes nesniedz rezultātus, peritonīta simptomi, strauja intoksikācijas pazīmju palielināšanās.

Ķirurģiskās iejaukšanās indikācijas ir aizkuņģa dziedzera iekaisuma kombinācija ar destruktīvu holecistītu, cistas veidošanos, abscesu, flegmonu, fistulu, arrozējošu asiņošanu.

Terapijas mērķis ir nodrošināt aizkuņģa dziedzera sulas iekļūšanu tievajās zarnās, sāpju novēršanu.

Laika intervāls starp agrīnu, novēlotu un aizkavētu iejaukšanos. Agrākie tiek veikti pirmajās 7–8 dienās, vēlāk 2–4 nedēļās sekvestrācijas periodā, un tie, kas aizkavējas vienu mēnesi pēc slimības sākuma, lai novērstu paasinājumu rašanos.

Akūtas iekaisuma ķirurģiskās ārstēšanas metodes:

  • Distālā rezekcija ir bojāto audu daļēja atdalīšana. Izcēlās dziedzeru ķermeni un asti. Operācija tiek veikta ar audzējiem, traumām un aizkuņģa dziedzera nekrozi.
  • Starpsumma noņemšana, atdalot ķermeni, asti un aizkuņģa dziedzera galvas daļu. Atstājiet nelielu orgāna fragmentu, kas atrodas divpadsmitpirkstu zarnas tuvumā.
  • Necrsequestrectomy ir iedobuma punkcija un aizplūšana aizkuņģa dziedzerī. Ar izveidotas drenāžas palīdzību notiek šķidruma aizplūšana, nekrotiskas masas.
  • Donora orgāna transplantācija visu dziedzeru audu difūzajos nekrotiskajos bojājumos.

Ar sāpīgām hroniska pankreatīta formām tiek veikta operācija (neirotomija, neirolīze), kuras mērķis ir bloķēt refleksu loka izdalīšanos no celiakijas nervu galiem līdz aizkuņģa dziedzeris.

Procedūru veic, izdalot nervu šķiedras gar artēriju zariem vai ap aknu, liesas artēriju.

Aizkuņģa dziedzera akmeņu ķirurģiskās ārstēšanas metodes:

  • Manevrēšana - papildu ceļa izveide žults aizplūšanai un fermentiem.
  • Endoskopiskā retrogrādīgā cholangiopankreatogrāfija ir diagnostikas un ķirurģiska procedūra, kas ļauj iegūt akmeņus no dziedzeru kanāliem - choledochus.
  • Ekstrakorporāla šoka viļņa litotripsija - akmeņu saspiešana ar elektromagnētiskajiem viļņiem.

Pēc operācijas pacienti tiek ievietoti intensīvās terapijas nodaļā, un vairākas dienas viņi pārrauga svarīgu orgānu un sistēmu darbu.

Recepte E. Malysheva no aizcietējumiem

Mani dārgie, lai normalizētu gremošanu un izkārnījumus, lai novērstu aizcietējumus, ne dārgas tabletes jums palīdzēs, bet vienkāršākā populārā, sen aizmirsta recepte. Ierakstiet drīz vien 1 ēdamk. karoti.

Iekaisuma procesa komplikācijas

Akūts pankreatīts var izraisīt agras un novēlotas komplikācijas. Pirmajā gadījumā patoloģija attīstās sakarā ar gremošanas fermentu uzņemšanu un sadalīšanās produktiem sistēmiskajā cirkulācijā.

Šīs komplikācijas ietver:

  • gremošanas trakta čūlas;
  • nieru, aknu, sirds un asinsvadu mazspēja;
  • toksisks šoks;
  • diabēts;
  • aizkuņģa dziedzera cistas un pseidoocīti;
  • intravaskulārās izplatītās asins koagulācijas sindroms;
  • intoksikācijas psihoze.

Vēlākas komplikācijas rodas 2-3 nedēļas pēc slimības sākuma.

Tipiski simptomi rodas bakteriālas infekcijas pievienošanās fonā, strutaino-nekrotisko procesu attīstībā. Pacientiem tiek diagnosticēta strutaina pneimonija, pleirīts, parapankreatīts, sepse, celulīts, vēdera dobuma abscesi, fistulas, aizkuņģa dziedzera cistas.

Hroniskas pankreatīta komplikācijas:

  • divpadsmitpirkstu zarnas stenoze;
  • aizkuņģa dziedzera fistula;
  • obstruktīva dzelte;
  • abscess, vēdera dobuma ascīts;
  • vairāku orgānu mazspēja;
  • avitaminoze;
  • endotoksikoze;
  • aizkuņģa dziedzera vēzis;
  • kuņģa-zarnu trakta asiņošana cistu plīsumu dēļ.

Visbiežāk komplikācijas izraisa alkohola pankreatītu, šādas slimības sastopamas smagā formā. Nejauša iekaisuma stadijas ārstēšana var izraisīt nāvi. Īpaši augsts mirstības līmenis ir vecāku pacientu vidū.

Citas iespējamās slimības

Aizkuņģa dziedzera iekaisumu var novērot labdabīgos un ļaundabīgos audzējos. 80% gadījumu visi audzēji ir epitēlija.

Patoloģiju veidi:

  • labdabīgi: adenomas, cistadenomas;
  • Ļaundabīgi: adenokarcinoma, svārki, acinārā šūnu, plakanšūnu un anaplastiskā aizkuņģa dziedzera vēzis.
Cistadenoma

Slimību iezīmes:

  • Endokrīnie audzēji veidojas no Langerhanas salu šūnām vai inficē visu orgānu. Ir diagnosticēti arī audzēja stāvokļi - hiperplāzija, šūnu ektopija, poliendokrīna neoplazijas sindroms.
  • Aizkuņģa dziedzera audzēju iekaisuma process notiek tikai vēlākos posmos, kad audzējs aug lielā izmērā, sāk saspiest aizkuņģa dziedzera kanālus, žults ceļu, nervu galus.
  • Pacienti sūdzas par sāpēm vēderā, dispepsijas traucējumiem, vispārēju vājumu, smagu svara zudumu. Ja patoloģiskajā procesā ir iesaistīti blakus orgāni, attīstās mehāniska dzelte un ascīts.
  • Aizkuņģa dziedzera sekrēcijas funkcijas pārkāpums noved pie akmeņu veidošanās cauruļvados un ķermeņa parenhīmas, kas var izraisīt uzbrukumu. Sāpīgās sajūtas ir ļoti spēcīgas, tās dod lāpstiņai, mugurai, retrosternālajai zonai, kuras dēļ tās ir viegli sajaukt ar sirdslēkmi. Gadījumā, ja akmeni pārvieto uz žultsvadu, rodas mehāniska dzelte, akūta kolika.
    Betonēšana veidojas uz pankreatīta fona, tāpēc patoloģijai ir līdzīgi simptomi:

  • slikta dūša, neierobežota vemšana;
  • dedzināšana, sikspārņu sāpes;
  • hipertermija;
  • tauki izkārnījumos.
  • Aizkuņģa dziedzera parenhīzā var veidoties cistas - tās ir dobās struktūras, kas piepildītas ar šķidrumu. To izskatu izraisa iekaisums vai orgāna ievainojums. Klīniskās izpausmes ir atkarīgas no audzēja lieluma un atrašanās vietas.
  • Kad cista izspiež žultsvadu, attīstās mehāniskā dzelte, portāla vēnas pārkāpums ir saistīts ar apakšējo ekstremitāšu tūskas veidošanos. Retos gadījumos veidošanās daļēji vai pilnībā aizver zarnu lūmenu, izraisot traucējumus. Ja cista izspiež saules pinumu, ir degoša sāpes, kas stiepjas uz muguras. Cilvēks kļūst vieglāks tikai ceļa elkoņa stāvoklī.
  • Pēc akūta vai hroniska pankreatīta, aizkuņģa dziedzera audos var rasties mehāniski ievainojumi, kas ir aizkuņģa dziedzera sulas uzkrāšanās parenhimālos audos vai ārpus ķermeņa, kas atrodas šķiedru membrānā.
  • Aiztures cistas parādās kā kanāla aizsprostojums, un tā tālākā paplašināšanās ir tā dislālā daļa. Slimība ir bez simptomiem. Retos gadījumos rodas sāpes vēderā, izkārnījumos ir traucējumi (aizcietējums vai caureja), vēdera uzpūšanās. 40% gadījumu pseidoģīti izšķīst paši, bet pārējiem pacientiem rodas infekcija un kapsulas satura uzsūkšanās.

Pankreatīts bērniem

Aizkuņģa dziedzera iekaisums bērniem attīstās atšķirīgi nekā pieaugušajiem. Visbiežāk slimība ir slikta simptoms, kam seko gastrīts, zarnu disbioze.

Aizkuņģa dziedzera invāzija, asa vēdera traumas, gremošanas trakta traucējumi, toksiski alerģiski faktori var izraisīt pankreatīta attīstību.

Pārmērīga aizkuņģa dziedzera stimulācija notiek ar pārēšanās, nelīdzsvarotām, neregulārām ēdienreizēm, ēšanas ātrās ēdināšanas ēdieniem, cukurotiem gāzētiem dzērieniem un taukiem.

Bērni, kas cieš no pankreatīta, ir aptaukošanās, kam ir cistiskā fibroze, vairogdziedzera hipotireoze, kuriem bija parotīts, vējbakas.