Itoprīda un domperidona prokinētikas salīdzinājums pacientiem ar gastroezofageālu refluksa slimību un pacientiem ar funkcionālu dispepsiju

Ja slimības klīniskajā gaitā dominē slikta dūša un vemšana, tad, neatkarīgi no cēloņa, prokinētiskās grupas zāles var palīdzēt. Tie normalizē gremošanas sistēmas dobu orgānu muskuļu tonusu un neļauj veidot reverso peristaltisko vilni. Pārstāvis ir Motilium. Negatīvas reakcijas gadījumā, kad pacientam ir problēmas ģimenes budžetā, var būt nepieciešami lētāki analogi par galveno narkotiku.

Zāles palīdz daudz, pārspiežot neparastu pārtiku, rāpošanu, obsesīvus žagas un grēmas. Tās drošību bērniem līdz 5 gadu vecumam pierāda pētījumi. No esošajām veidlapām jūs varat izvēlēties sev piemērotāko. Salīdzinājumam, aizvietotāju kvalitāte ne vienmēr atbilst Motilium līmenim, tāpēc ārstam tās ir jāparedz.

Runājošajam farmaceitam aiz aptieku skaitītāja nav detalizētas informācijas par pacientu un diagnozi. Sniedzot informāciju no labākajiem nodomiem, reizēm ievērojami traucē terapija, izveidojot personu iepriekš pret optimālo narkotiku.

Priekšrocības Motilium pār līdzīgām zālēm

Narkotikas tiek uzskatītas par analogām, ja tās ir līdzīgas, un citas farmaceitiskās kompānijas ražo tās kā ģenēriskas zāles. Dažas no tām ir Krievijas produkcijas, tāpēc tās ir salīdzinoši lētas. Citi nāk no importa, cenā ietilpst transportēšana, valūtas vērtība tirgū.

Jebkurai zālēm ir pievienota instrukcija, lai iepazīstinātu patērētāju ar lietošanas īpašībām un noteikumiem. Ķīmisko sastāvu parasti nesaprot speciālisti. Bet, ja narkotiku negatīvā ietekme rodas no Motilium aizstājējiem, jāizslēdz domperidons, kas kā galveno aktīvo vielu satur.

Līdz ar to produktu saraksts ar līdzīgām funkcijām, no vienas puses, ietver narkotikas, kuru pamatā ir domperidons, no otras puses - piemērotas dažādu grupu zāļu aizstāšanai, kas var palīdzēt atbrīvoties no sliktas dūšas un vemšanas.

Tabulā ir redzami rezerves līdzekļu piemēri.

• Damēlija;
• Domstal;
• Domperidons;
• Motinorm;
• Domet;
• Pāreja;
• Motilak;
• Motizhekt;
• Motonijs.

• Itopra;
• Ganaton;
• Dimetramīds;
• Metoklopramīds;
• Ittomed;
• Melomīds;
• Zerakāls;
• Ceruglan;
• Perinorm.

Motilium galvenā priekšrocība tās grupā ir pieejamība pieaugušajiem pacientiem un mazuļiem no viena gada uz laiku, sākot no pieciem gadiem - ar tabletēm. Salīdzinot ar aptuveniem analogiem, narkotikām ir mazāk izteikta ietekme uz smadzeņu centriem, jo ​​tas gandrīz neietekmē asinsriti zem meningēm. Tādēļ neiroloģiskie simptomi ārstēšanas laikā ir mazāk izplatīti.

Motilium un citu zāļu salīdzinājums

Salīdzināt Motilium ar citiem līdzekļiem, atcerieties tās sastāvu un darbības mehānismu. Pamatā - domperidonam ir spēja bloķēt barības vada, sfinkteru, kuņģa, divpadsmitpirkstu zarnas muskuļu slāņa dopamīna D2 receptorus. Tas ļauj nomākt signālus, kas nonāk vemšanas centrā. Zāles iedarbojas ātri, ja tās lieto iekšķīgi.

Ir noteikts pat novērst nevēlamu gag refleksu jutīgos cilvēkiem medicīnisko manipulāciju laikā (zondes ievietošana kuņģa dobumā, fibrogastroskopija). Tas ir pietiekami, lai dzert vai izšķīdinātu tableti 30 minūtes pirms pētījuma.

Zāles atjauno traucētu kuņģa un zarnu kustību, sphincters sasprindzinājums, palīdz atbrīvoties no ēdiena refluksa refluksa barības vadā, obsesīvi žagas, grēmas, vēdera aizture.

Pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 5 gadiem, to var lietot tabletes (ar dzeramo dzērienu, kas palicis mutē resorbcijas lingvistiskai formai) un sīrupu. Jaundzimušie regurgitācijas ārstēšanā, cikliskā vemšana, pediatri nosaka stingru suspensijas devu ārsta uzraudzībā. Bērniem paredzētie līdzekļi tiek izvēlēti pēc svara.

Lai novērtētu atšķirību, mēs sniedzam dažādu Motilium veidu izmaksas:

• sīrupa suspensija - 480-535 rubļi. uz 100 ml pudeli;
• 10 gab. iepakojumā. - apmēram 300 rubļu, 30 gab. - līdz 570 rubļiem;
• perorālās tabletes - 30 gab. - 550 rubļi.

Būtiska Motilium iezīme ir citostatisko blakusparādību novēršana audzēju ķīmijterapijas laikā, gremošanas procesa atbalstīšana pēcoperācijas periodā.

Slikta dūša un vemšana absorbcijas traucējumu dēļ var būt vienlaicīgs saindēšanās, infekcijas slimību simptoms. Papildus prokinētikai dyspepsijas ārstēšanā tiek izmantotas arī citas zāles. Tie nepieder Motilium analogiem, bet spēj to aizstāt dažādās situācijās. Starp šīm zālēm ir populārākie:

• enterosorbenti - piesaista toksīnus, patogēnās baktērijas, sārņus un izņem tos ar izkārnījumiem (aktīvā ogle, Smecta, Polysorb);
• aizkuņģa dziedzera sulas fermenti, kas apstrādā pārtiku līdz pieņemamākai absorbcijas formai (Creon, Mezim, Festal, Panzinorm);
• spazmolītiskie līdzekļi sphincters, zarnu, sāpju mazināšanai (No-Spa, Platyphyllin, Trimedat, Neobutin);
• karminanti ar defoaming efektu meteorismā (Espumizan, Bobotik);
• zāles, kas samazina skābumu kuņģī, nomāc grēmas (Maalox, Gastrofarm, Rennie);
• antibakteriālie līdzekļi zarnu infekciju ārstēšanai (Enterofuril).

Katrai zālēm, kas apgalvo, ka tās ir analogas, ir savs īpašums, īpašības un iezīmes, kas norādītas abstraktā veidā. Piemērot tos tikai ar stingrām norādēm. Daži instrumenti ir pelnījuši īpašu uzmanību.

Kas ir labāks: Motilak vai Motilium?

Motilak - zāles no tās pašas grupas ar Motilium ar aktīvo vielu domperidonu (10 mg tabletē). Tā kā vietējās ražošanas līdzekļi, jūs varat to iegādāties lēti. Indikācijas un kontrindikācijas ir vienādas. Tas atšķiras no Motilium ar lielāku negatīvas iedarbības varbūtību, zemāku dienas devu (60 mg pret 80 mg).

Veids atbrīvo tikai tabletes čaumalā un nepieredzējis. Tāpēc mazam bērnam zāles nav piemērotas, labāk izvēlēties Mocilium sīrupā. Ja bērns sver vairāk nekā 20 kg, ½ tabletes var uzklāt divreiz dienā, bet 30 kg - pilna tablete, ja tās var norīt zāles.

Salīdzinājums ar Ganathonu

Ganaton ir arī prokinētiska, bet aktīvā viela atšķiras no Motilium: domperidona vietā itoprida hidrohlorīds katrā 50 mg tabletē satur 50 mg. Pasniedz Japāna. Tas uzlabo kuņģa kustību, paātrina satura evakuāciju, mazina nepatīkamas smaguma sajūtas, vēdera uzpūšanos, grēmas, rāpošanu.

Aizliegts lietot līdz 16 gadiem. Spēj izraisīt leikocītu līmeņa samazināšanos, ādas un gļotādu dzeltenumu. Zāles ir pieejamas tikai pēc receptes. Īpaša piesardzība nepieciešama gados vecāku cilvēku lietošanai, jo ir lielāka ietekme uz nierēm un aknām.

Ārsti uzskata, ka zāles ir efektīvas grēmas, sāpes augšējā vēdera dobumā, iekaisums, vēdera uzpūšanās, bet, lai novērstu vemšanu, ko izraisa refluksa slimība, pārtikas intoksikācija, labāk ir lietot Motilium.

Ko izvēlēties: Domperidone vai Motilium?

Domperidons - krievu ģenētiskais Motilium ir pilnīgs analogs sastāvā. Pieejamas čaulas tabletēs, kas satur 10 mg aktīvās vielas.

Atšķirībā no Motilium, tos neizmanto, ārstējot bērnus līdz 5 gadu vecumam un ar svaru līdz 20 kg.

Saskaņā ar citām indikācijām un kontrindikācijām nav atšķirības, tāpēc tikai ārsts un pacienta specifiskie apstākļi palīdzēs izlemt, kurš ir labāks.

Trimedat

Zāles ir tikai daļēji līdzīgas Motilium. Iekļauts miotropisko antispazmisko līdzekļu grupā. Aktīvā viela ir trimebutīna maleats. Mērķtiecīgi normalizē zarnu motilitāti: pastiprinot - samazinās, ar hipokinēziju un atoniju - stiprinās. Skaidrs pretvemšanas efekts nav. Pieejams Krievijas Federācijas tabletes pa 100 un 200 mg.

Tas ir indicēts iekaisīga zarnu sindroma, pēcoperācijas un citu atoniju, gastroezofageālas refluksa, gastrīta dispepsijas gadījumā. Atļauts ārstēt bērnus no trim gadiem. Starp negatīvajām sekām, izņemot paaugstinātu jutību pret sastāvdaļām: dzirdes zudums, menstruāciju pārtraukšana sievietēm, pastiprināta nervozitāte un aizkaitināmība.

Starpība starp Motilium un Cerukul

Zerukal attiecas uz pirmās paaudzes prokinētiku. Tā nonāk Krievijas Federācijas aptieku tīklā no Izraēlas un Vācijas. Aktīvā viela ir metoklopramīda monohidrāts. Zāles ir pieejamas tabletēs un ampulās. Bloķē ne tikai dopamīnu, bet arī serotonīna receptorus. Ja nepieciešams, ievada intramuskulāri vai intravenozi. Attiecīgi darbība sākas pēc 1-3 minūtēm vai 10-15 minūtēm.

Maksimāli dienā var ievadīt 60 mg zāļu. Bērniem ir atļauts ārstēt ar injekcijām no diviem gadiem. Deva tiek aprēķināta 0,1 mg uz kg ķermeņa masas. Publicētie pētījumi ir parādījuši, ka Zerukal iedarbība uz smadzenēm ir daudz spēcīgāka, jo tās caurlaidība caur membrānām ir novērtēta labāk nekā Motilium.

Šī īpašuma dēļ narkotikām ir daudz spēcīgāka negatīva ietekme:

• sejas muskuļu spazmas (ērces);
• trima muskuļu muskuļi;
• traucē mēles kustību ar traucētu runu;
• spastiska tortikola;
• dažādas hipertonijas (kājas, rokas);
• parkinsonisma simptomi.

Arī atšķiras ar kopīgām parādībām:

• miegainība;
• sūdzības par nogurumu, nogurumu, vājumu;
• galvassāpes;
• trauksmes sajūtu rašanās;
• troksnis ausīs.

Bērnībā asinīs ir agranulocitoze, alerģija ir mēles pietūkums. Motilium ir drošāks ārstēšanai nekā Zerukal.

Espumizan

Espumizan rīku nevar uzskatīt par Motilium analogu ne aktīvā viela, ne norādes. Narkotikai ir skaidrs mērķis - novērst palielinātu gāzes veidošanos zarnās un vēdera uzpūšanos. Izveidots, pamatojoties uz simecotīnu, pieejams kapsulās. Tam ir defoamera īpašums, jo tas iznīcina burbuļu sienu.

To lieto zarnu dispepsijā, gatavojoties rentgena un ultraskaņai, kā simptomātisku līdzekli zarnu obstrukcijai, atonijai. Nav antiemētiska efekta. To var lietot vienlaikus ar Motilium. Drop Espumizan Baby lieto 5-10, lai mazinātu kolikas zīdaiņiem, dod katru barošanu, bet ne vairāk kā piecas reizes dienā.

Kas palīdz labāk: Ittomed vai Motilium?

Tas tiek uzskatīts par pilnīgu Ganaton analogu, un abām zālēm ir viena aktīvā viela - itoprīds. Tāpat kā visas prokinētikas, tas bloķē gremošanas orgānu D2-dopamīna receptorus. Tas aktivizē satura veicināšanu no kuņģa zarnās un tālāk iedarbojas uz pretiekaisuma iedarbību.

Zāles ir pieejamas tikai apvalkoto tablešu veidā. Palīdz ar dedzināšanu, anoreksiju. Saskaņā ar liecību neatšķiras no Motilium. Atļauts tikai no 16 gadiem. No iespējamām negatīvām parādībām ārsti un pacienti atzīmē:

• pastiprināta slikta dūša;
• izliekuma sāpes;
• caureja vai aizcietējums;
• palielināta siekalu sekrēcija;
• ādas un gļotādu dzeltenība;
• aknu darbības nomākums, ko nosaka fermenti;
• leikocītu un trombocītu skaita samazināšanās asinīs.

Instrukcijā nav ieteikts lietot narkotiku uz darba fona, kurā nepieciešama koncentrācija, vadot transportlīdzekļus. Motilium ir acīmredzami labāks, jo samazinās negatīvo seku skaits, iespēja ārstēt bērnus.

Kā nomainīt Motilium: iespējas bērniem

Lai izmantotu pretvīrusu līdzekļus pediatrijas praksē, medikamentiem jābūt maksimāli drošiem, neietekmē smadzenēs, tiem nav negatīvas ietekmes uz bērna attīstību. Tā kā klīniskajos pētījumos ir toksiska iedarbība vai nav pārliecinošu datu, bērnu un pusaudžu ārstēšanā nav atļauta visa prokinētika.

Motilium ir priekšrocības, pateicoties ērtai bērna formai, un ārstam - dozēšanas metode. Par nomaiņu vajadzētu piedāvāt narkotikas šķidrā veidā vai tabletes vecākiem bērniem.

Domrid ir Motilium analogs saskaņā ar domperidonu, tiek ražots suspensijā, tāpēc tas ir piemērots zīdaiņiem no zīdaiņu vecuma, lai novērstu biežu atgrūšanu un nomāktu vemšanu.

Riabal - prifīnija bromīda struktūrā, piemērots bērnu risinājuma formai. Iepakojumā ir pipete, kas marķēta ar 2 mg. Pirms ēšanas iekšķīgi lieto 1 mg / kg.

Bromoprids - medikamentam ir pretvemšanas un karminatīva iedarbība, šķidra forma. Bērniem pirms barošanas ir nepieciešama 5-10 pilieni / kg divas reizes dienā.

Motonium tabletes, kas parādās, ārstējot bērnus no piecu gadu vecuma. Deva tiek aprēķināta pēc 2,5 mg domperidona masas katram 10 kg svara devā.

Perinorm ir metoklopromīda atvasinājums tabletes, un ārstēšanas laikā bērnam ir nepieciešama novērošana un kontrole. Nevēlamas blakusparādības nav izslēgtas. To lieto trīs reizes dienā, ja bērns ir jaunāks par 6 gadiem, deva tiek noteikta 1 mg / kg svara, ja tā ir lielāka, tā tiek noteikta 5 mg 2-3 reizes.

Reglan injekcijas tiek izmantotas zīdaiņiem slimnīcā, ja vemšana nevar tikt nomākta ar intoksikācijas novēršanu, un bērnam draud dehidratācija.

Par konkrētajam gadījumam piemērotu līdzekli izlemj ārsts un bērna stāvoklis.

Lētāko Motilium analogu saraksts ar cenām Krievijā

Narkotiku cenām ir nozīmīga loma, izvēloties pareizo narkotiku, ievērojot devu un kursu. Tādēļ ārsti aptiekas informē par narkotiku saņemšanu un to cenām. Piedāvājot pacientam, ārstam jākontrolē situācija un jāpiedāvā pacientam dažādas iespējas līdzīgām zālēm.

Motilium lētu aizstājēju saraksts ir sniegts tabulā.

Ganaton vai itomed?

Pēdējos gados farmakoloģijas arsenālā ir parādījusies pilnīgi jauna zāļu grupa, prokinētika, kas tiek izmantota, lai koriģētu kuņģa-zarnu trakta kustības traucējumus. Šie rīki veicina gremošanas sistēmas mehānisko aktivitāti vairākos līmeņos, izmantojot dažādus mehānismus. Pārskatīšanas varoņi pieder šai zāļu grupai un tiek veiksmīgi izmantoti augšējo kuņģa-zarnu trakta slimību ārstēšanai, kas saistīti ar peristaltikas primārajiem traucējumiem.

Ganaton un Itomed - narkotiku salīdzinājums

Šo zāļu galvenā aktīvā sastāvdaļa ir itoprida hidrohlorīds. Tas tiek uzskatīts par vienu no efektīvākajiem GI kustības stimulatoriem, un tam ir kombinēts darbības mehānisms.

Pirmkārt, itoprīds ir perifēro dopamīna receptoru antagonists, kura blokāde izraisa barības vada, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas aktivitātes palielināšanos.

Otrkārt, tas nomāc acetilholīnesterāzi (specifisku fermentu), kā rezultātā tiek pagarināta acetilholīna iedarbība, kā rezultātā palielinās mazo un lielo zarnu peristaltika. Turklāt, ņemot vērā mijiedarbību ar dopamīna receptoriem sprūda zonā, tam ir antiemētisks efekts.

Itopod ir īpaša ietekme uz augšējo gremošanas traktu, palielina satura kustības ātrumu kuņģī un uzlabo tā evakuāciju.

Tas ar Ganaton satur vienu un to pašu devu - 50 mg.

Šie līdzekļi tiek izmantoti, lai likvidētu simptomus hroniska gastrīta ārstēšanā, kad ir neārstējušas izcelsmes simptomi. Zāles labi novērš šādas slimības izpausmes kā:

• meteorisms (vēdera uzpūšanās);
• gastralģija (sāpes vēderā);
• diskomfortu un diskomfortu epigastrijas reģionā;
• anoreksija (nepatika, pārtikas noraidīšana);
• slikta dūša un vemšana;
• grēmas.

Jāatceras, ka, ja ir mehāniska obstrukcija (bloķēšana) jebkurā kuņģa-zarnu trakta daļā vai tās perforācijā (orgānu sienu integritātes pārkāpums), tad šīs zāles nevar izmantot, lai vēl vairāk pasliktinātu situāciju.

Gan-on atbrīvošanas forma ir apaļa balta tablete ar pārklājumu, pārklājumu. Iepakojumā ir 10, 40 vai 70 tabletes. Zāles ražo Abbott Japan Co. SIA ”Japānā, iepakojumu var veikt arī uzņēmuma Vācijas filiāle (“ Abbott GmbH and Co. KG ”).

Tas tiek ražots apaļo abpusēji izliektu tablešu veidā apvalkotā pārklājumā, ar vienā pusē iezīmētu griezumu. Tabletes ir baltas vai gandrīz baltas. Iepakojumā var būt 40 vai 100 tabletes. Zāļu ražotājs ir Čehijas rūpnīca PRO.MED.TsS Pharma.

Par grēmas

09/23/2018 admin Komentāri Nav komentāru

Slikta dūša un vemšana - sāpīgi simptomi, kas pavada gremošanas sistēmas slimības. Kā simptomātiska terapija, kuras mērķis ir apturēt šādas klīniskās izpausmes, tiek noteikta prokinētika. Šīs farmakoloģiskās grupas preparātiem ir stimulējoša ietekme uz kuņģa-zarnu trakta orgānu darbību, kas regulē tā kustību.

Motilium satur dopamīna bioloģiski aktīvo vielu antagonistu domperidonu. Izcelsmes valsts - Krievija. Zāles ir ļoti efektīvas, ātri palīdz atbrīvoties no slikta dūša. Bet tā cena ir arī augsta, tāpēc dažreiz jums ir jāizvēlas zāles ar līdzīgu farmakoloģisko efektu par izdevīgākām izmaksām. Motilium lēti analogi ir ģenēriskie, citi prokinētiskie līdzekļi un dažādu zāļu grupu pārstāvji, kas ietekmē kuņģa-zarnu traktu.

Īss Motilium apraksts

Saskaņā ar instrukcijām Motilium ir centrāli darbojošs pretiekaisuma līdzeklis. Zāles tiek ražotas tabletēs: enterālajā, resorbcijas un suspensijas veidā. Ražots Beļģijā, Francijā un Apvienotajā Karalistē saskaņā ar reģistrācijas apliecības īpašnieka Johnson un Johnson pasūtījumu.

Farmakoloģiskā iedarbība

Motilium aktīvā viela, domperidons, bloķē dopamīna receptorus vemšanas zonā, kas ir zarnu oblongata un gremošanas trakta audos.

Veic šādas sekas:

• novērst sliktu dūšu;
• pārtraukt vemšanu;
• palielināt kuņģa evakuācijas funkciju;
• peristaltikas stimulēšana;
• dispepsijas parādību samazināšana (žagas, grēmas, smagums kuņģī, meteorisms).

Norīšanas gadījumā zāles sāk iedarboties pēc pusstundas, tādēļ ieteicams to lietot 15-20 minūtes pirms ēšanas. Domperidona zarnas un nieres vidēji izdalās 8 stundas.

Lietojumprogrammas funkcijas

Ieteicams lietot Motilium kā akūtas dispepsijas ārstēšanai, un to izraisa gremošanas sistēmas hroniskas slimības. Akūta slikta dūša un gagging laikā ārstēšanas ilgums nedrīkst pārsniegt 7 dienas. Ja šajā laikā simptomi saglabājas, jākonsultējas ar ārstu. Hroniskas patoloģijas ārstēšanas ilgums ir 28 dienas.

Pieaugums ir biežāk noteikts bērniem no zīdaiņa vecuma. Pudeles zāles papildina šļirces dozatoru ar svara skalu (0-20 kg). Pirms zāļu ievadīšanas bērnam tas ir viegli sajaucams, nevis kratot, lai izvairītos no putu veidošanās. Suspensija šļircē jānorāda atbilstoši bērna svaram.

Resorbcijas tabletes lieto gan pieaugušajiem, gan bērniem. Lai gan pēdējais ir ieteicams lietot šķidru zāļu formu. Tabletes ir trauslas, tāpēc, izņemot tās no iepakojuma, jāievēro piesardzība. Lai to izdarītu, folija maigi noņem blisteri, zāles izņem no šūnas. Tas tiek novietots uz mēles un pēc izšķīdināšanas norīts ar siekalām, nomazgājot ar ūdeni.

Dienas deva nedrīkst pārsniegt 30 mg (3 tabletes vai 30 ml suspensijas). Precīzu zāļu daudzumu un tā lietošanas ilgumu nosaka tikai ārsts.

Ar piesardzību Motilium piešķirti pacientiem ar nieru mazspēju, pielāgojot devu un ievadīšanas biežumu.

Kontrindikācijas

Kontrindikāciju saraksts Motilium lietošanai ir diezgan garš. Tas ir saistīts ar to, ka zāļu aktīvā viela bloķē dopamīna receptorus, kas atrodami praktiski visos orgānos, kas regulē sistēmu un visa organisma darbību.

Domperidonu saturošu zāļu lietošana ir stingri ierobežota šādos gadījumos:

• vienlaicīga tādu zāļu lietošana, kas veicina QT intervāla palielināšanos (izraisa letālu aritmiju attīstību);
• jutīgums pret aktīvo vielu vai citām zāļu formas sastāvdaļām;
• zīdīšanas periods;
• hormonu veidojošais hipofīzes audzējs - prolaktinoma;
• hroniska sirds mazspēja;
• elektrolītu novirzes (kālija līmeņa paaugstināšanās vai samazināšanās, magnija samazināšanās asinīs);
• bērnu vecums līdz 12 gadiem (tabletēm);
• grūtniecība;
• asiņošana no gremošanas trakta daļas;
• vidēji smaga un smaga aknu mazspēja;
• kuņģa vai zarnu perforācija;
• zarnu obstrukcija mehāniski.

Uzmanīgi ieceļot Motilium un citas zāles, kas satur domperidonu, pacientus ar nieru mazspēju, aritmijas. Personām, kas vecākas par 60 gadiem, palielinās nopietnu sirds ritma traucējumu un pēkšņas koronārās nāves iespējamība.

Blakusparādības

Motilium iedarbība uz ķermeni ir labi pētīta. Veikti daudzcentru pētījumi par tā farmakoloģiskās iedarbības analīzi, vielmaiņas pazīmēm, nevēlamām reakcijām.

Ir pierādīts, ka blakusparādības rodas reti un izraisa šādus stāvokļus:

• uzbudināmība, nervozitāte;
• anafilaktiskas reakcijas;
• reibonis;
• krampji, ekstrapiramidāli traucējumi jaundzimušajiem un bērniem;
• QT intervāla pagarināšana;
• urīna aizture;
• prolaktīna līmeņa paaugstināšanās asinīs.

Ievērojot noteikto devu, blakusparādības rodas ļoti reti. Zāļu pārdozēšanas gadījumā ir nepieciešams izskalot kuņģi un veikt enterosorbentu (Smektu, aktīvo ogli), konsultēties ar ārstu. Ārstēšana ir simptomātiska, jo nav specifiska antidota.

Zāles, kas ietekmē kuņģa-zarnu trakta kustību

Kuņģis veic vairākas funkcijas: pārtikas nogulsnēšanos, tās sajaukšanu, komplekso vielu daļēju dalīšanu, porciju, kas stumj pārtikas masu zarnās, kur notiek gremošanas un absorbcijas galvenie posmi.

Kuņģa-zarnu trakta kustības regulēšanas shēma: apzīmējumi tekstā (melnā krāsā - parasimpatiska, nervu stimulējoša, sarkana krāsa - simpātiska, nomācoša nervu ceļi)

Turpmāk minētie mehānismi regulē kuņģa darbu:

• autonoma vadoša (elektrokardiostimulatora šūnas) sistēma;
• Sinapses, parazimpatisko un simpātisko nervu sistēmu ceļi, kas atrodas medu oblongata (PM), muguras smadzenēs (SM), perifēro ganglijos - ganglijos (GL);
• humorālie faktori (hormoni, fermenti, neirotransmiteri).

Kuņģa muskuļu sienas var sašaurināties un izstiepties. Uz gļotādas ir daudz receptoru, kas reaģē uz mehānisku vai ķīmisku kairinājumu. Pārtikas iekļūšana kuņģī izraisa sensoro nervu galu aktivizāciju, caur kuriem caur nervu šķiedrām un mezgliem tiek pārnesti impulsi uz smadzeņu un muguras smadzeņu gremošanas regulēšanas centrālajām daļām. No turienes lejupejošie nervu ceļi nosūta signālus uz kuņģa muskuļu šūnām, lai noslēgtu līgumu.

Ja tiek pārkāpti peristaltikas regulēšanas mehānismi, kuņģa pārplūšana, tās sienas pārplūst, pārtiku var izmest no zarnām atpakaļ vēderā un no turienes uz barības vadu. Stagnācija izraisa puves, pārtikas masas fermentāciju. Tas viss izraisa dispepsiju, sliktu dūšu un vemšanu.

Vemšanu, papildus kuņģa pārplūšanai, var izraisīt šādi faktori:

• iekaisuma izmaiņas kuņģī un augšējā zarnā (gastrīts, reflukss, duodenīts);
• žults trakta un aizkuņģa dziedzera slimības;
• medikamentu lietošana, īpaši ķīmijterapijas līdzekļi;
• toksīnu iedarbība;
• akūtas zarnu infekcijas;
• iekaisums vemšanas centrā (encefalīts, meningīts);
• augsts drudzis;
• kļūdas diētā;
• neiroloģiskā patoloģija;
• garīgie traucējumi;
• smadzeņu traumas, muguras smadzenes, nervu regulācijas perifērijas šķelšanās.

Jebkurš Motilium analogs un pati narkotika ietekmē dispepsijas attīstības faktorus, kam seko vemšana. Zāļu atšķirība ir aktīvajā vielā, kas ir to sastāvs, un lietošanas vietās gremošanas orgānu regulēšanas sistēmā.

Analogu un sinonīmu cenu salīdzinājums

Krievijas tirgū ir plašs produktu klāsts, ko var aizstāt ar Motilium.

Galvenās zāļu farmakoloģiskās grupas, kas var mazināt vai pilnībā novērst simptomus, ir norādītas tabulā:

Līdzvērtīgu zāļu aizstāšanu veic tikai speciālists. Kam ir tāds pats sastāvs, ne visām zālēm var būt vēlamais efekts un piemērots konkrētam pacientam.

Domperidons

Domperidons - Prokinētika, ko visbiežāk nosaka slikta dūša un vemšana. Tās spēja bloķēt dopamīna receptorus izraisa ātru kuņģa iztukšošanās stimulāciju, novērš refluksa veidošanos un palīdz cīnīties pret citām dispepsijas izpausmēm. Tālāk sniegts īss Motilium aizstājēju apraksts ar to pašu aktīvo vielu. Motilak, Motonium, Passaziks - ģenēriskie līdzekļi (lēti analogi) Motilium ir tāda pati ietekme uz ķermeni un tiem ir tādas pašas farmakoloģiskās īpašības.

Motilak

Izvēloties Motilak vai Motilium, pacienti pievērš uzmanību tam, ka pirmajam ir zemākas izmaksas. Motilak ir pieejams tabletes rīšanas un nepieredzēšanas gadījumā. Zāles Krievijā ražo Veropharm.

Indikācijas un kontrindikācijas Motilaka lietošanai ir līdzīgas Motilium lietošanai. Jāņem vērā, ka pēc absorbcijas aktīvā viela sāk darboties vidēji pēc stundas.

Narkotikai nav šķidras devas formas, atšķirībā no oriģināla, tāpēc to neizmanto, lai ārstētu bērnus līdz 5 gadu vecumam.

Metoklopramīds

Metoklopramīds ir aktīvā viela, kas ir centrāli darbojošos prokinētiku. Tas bloķē dopamīna un serotonīna receptorus, uzlabojot augšējā kuņģa-zarnu trakta darbību. Tā atšķiras no domperidona, jo tā iekļūst hematoencefālā barjerā. Tāpēc starp blakusparādībām var rasties ekstrapiramidāli traucējumi un parkinsonisms vecāka gadagājuma cilvēkiem.

Zeercal

Zāles ir pieejamas Horvātijā pēc Izraēlas uzņēmuma Teva pieprasījuma. Tam ir divas zāļu formas - tabletes un injekcijas. Reglan var lietot intranazāli (apglabāts degunā).

Zāles ir kontrindicētas asiņošanai no kuņģa-zarnu trakta, obstrukcijas, dobu orgānu perforācijas, feohromocitomas, epilepsijas, prolaktinomas, glaukomas, grūtniecības un zīdīšanas periodā bērniem līdz 6 gadu vecumam (tabletēm). Blakusparādības var rasties ilgstoši lietojot zāles vai palielinot devu.

Itoprīds

Itoprīds ir prokinētisks līdzeklis, ko lieto hroniska gastrīta simptomātiskai ārstēšanai kopā ar dispepsiju. Tas ir dopamīna receptoru antagonists, aktivizē neirotransmitera acetilholīna sintēzi un novērš tā iznīcināšanu. Ja salīdzinām itoprīdu un domperidonu, tad mēs varam teikt, ka tie ir līdzvērtīgi efektivitātei.

Ganaton

Narkotiku, kas satur itoprīdu, var iegādāties vienā zāļu formā - tabletēs. Ganaton ir izgatavots pēc Vācijas uzņēmuma Abbot pieprasījuma Japānā. Pēc norīšanas aktīvā viela sāk darboties pusstundas laikā. Itopridu iegūst galvenokārt nieres.

Ganaton nav piešķirts grūtniecēm, laktējošiem un bērniem. Blakusparādības ir alerģiskas reakcijas, aizcietējums vai caureja, reibonis, galvassāpes, izmaiņas klīniskajā asins analīzē, paaugstināts aknu enzīmu līmenis, trīce un hiperprolaktinēmija.

Motilium analogi bērniem

Bērnībā ir aktuāls jautājums par zāļu izrakstīšanas drošību. Ne visas zāles ir atļautas pediatrijā to toksicitātes vai klīnisko pētījumu trūkuma dēļ.

Lietojot aktīvo vielu domperidonu, Motilium ir antiemētisks efekts, normalizē kuņģa-zarnu trakta motorisko funkciju, novēršot grēmas, iekaisumu, atgremošanu pēc ēšanas. Turklāt zāles palīdz atbrīvoties no vēdera uzpūšanās un slikta dūša.

Bērniem Motilium bieži lieto īpaši suspensijas vai sīrupa veidā. Zāles satur ievērojamu skaitu analogu, kas ir līdzīgi aktīvajai vielai vai zāļu iedarbībai.

Populāri Motilium analogi, kas atļauti bērnībā:

1. Domrid. Tās aktīvā viela ir arī domperidons; Produkts ir pieejams 100 ml suspensijas iekšķīgai lietošanai. Zāles ir atļautas gan zīdaiņiem, gan vecākiem bērniem, devu aprēķina individuāli ārsts.
2. Motonijs. Tam ir tāda pati aktīvā viela kā Motilium, un tā ir tablešu veidā 10 mg. Zāles ir atļautas tikai bērniem, kas vecāki par 5 gadiem iekšķīgai lietošanai. Standarta deva ir 2,5 mg uz 10 kg ķermeņa masas vienlaicīgi.
3. Perinorm. Antiemētisko metoklopromīdu tablešu forma ir pieejama 10 mg. Rīks ir piešķirts maziem bērniem saskaņā ar stingrām norādēm un tikai ārsts, jo tas var izraisīt smagas blakusparādības. Bērni līdz 6 gadu vecumam - 1 mg uz 1 kg svara no 1 līdz 3 reizes dienā, bērniem vecumā virs 6 gadiem - 5 mg devā.
4. Riabal Kompozīciju pārstāv prifīna bromīds, un bērniem ieteicamā zāļu forma ir risinājums. Līdzekļi tiek pieņemti tikai iekšpusē, trīs reizes dienā. Terapeitiskā dienas deva ir 1 mg uz 1 kg svara (iekļauta īpaša pipete, sarkanā zīme uz kuras ir 2 mg).
5. Bromoprīds. Zāles iedarbība ir pretvēža un karminatīva, bērniem tiek dotas 5-10 pilieni uz 1 kg svara divās devās. Kontrindicēts individuālas nepanesības klātbūtnē.

Jebkura no šīm zālēm jāizvēlas tikai pediatrs, ņemot vērā bērna vecumu, stāvokli un kontrindikāciju klātbūtni.

Citas zāles

Papildus prokinētikai dyspepsijas simptomu novēršanai var izmantot arī citas zāles, kurām ir pozitīva ietekme uz gremošanas sistēmu dažādās klīniskās situācijās.

Šīs grupas ietver:

• enterosorbenti, kas saistās ar toksiskām vielām, infekcijas ierosinātājiem un noņem tos no organisma (Smecta, Neosmectin);
• fermentus saturoši līdzekļi, kas uzlabo gremošanu (Mezim, Panzinorm, Festal);
• spazmolītiskiem līdzekļiem, kas mazina gludo muskuļu spazmas, ir pretsāpju efekts (Trimedat, No-shpa, Neobutin);
• karminatīvas zāles, kas palīdz novērst vēdera uzpūšanos (Espumizan, Bobotic);
• antacīdi, kas samazina kuņģa satura skābumu un novērš grēmas, slikta dūša (Maalox, Gastal, Rennie);
• antiseptiski līdzekļi, ko lieto zarnu infekcijām (Enterofuril, Ersefuril).

Kura narkotika ir labāk aizstāt Motilium - ārstējošais ārsts pateiks. Zāļu vai pašapstrādes ar prokinētiku pašizvēlība izraisa smagu blakusparādību attīstību.

Ko izvēlēties: Ganaton vai Motilium?

Ko izvēlēties kuņģa-zarnu trakta ārstēšanai: Ganaton vai Motilium, šāds jautājums rodas pirms daudziem cilvēkiem, kuri saskaras ar hronisku dabu un citiem kuņģa iekaisuma slimībām.

1 Kā rīkoties?

Lai ārstētu gastrītu patoloģiskos simptomus, tiek noteikts pankreatīts, kuņģa čūla un citas gremošanas sistēmas slimības, Ganaton un Motilium.

Ganaton un Motilium - zāles, ko paraksta gastrīts un pankreatīts.

Ganaton

Pieejams tabletēs. Zāles stimulē gremošanas trakta motorisko funkciju. Tas veicina kuņģa iztukšošanās paātrināšanos un ātru pārtikas vienreizēju attīstību.

Aktīvā viela iedarbojas uz sprūda zonu, novēršot sliktu dūšu un vemšanu. Galvenais komponents ir itoprida hidrohlorīds.

Motilium

Pieejams tablešu un suspensiju veidā. Galvenā sastāvdaļa ir domperidons. Tam ir sistēmiska iedarbība, novēršot vemšanu un palielinot prolaktīna līmeni asinīs. Zāles stimulē GI kustību, neietekmējot sālsskābes sekrēciju.

Galvenā sastāvdaļa narkotiku Motilium ir domperidons.

2 Narkotiku atšķirības un līdzības

Ganaton un Motilium nav tas pats. Lai gan abas zāles darbojas, ietekmējot dopamīna receptorus un lietojot gremošanas trakta slimības, tām ir atšķirīgs sastāvs.

Farmakoloģiskā iedarbība

Narkotikām ir līdzīga iedarbība, bet Ganaton ir lielāka ietekme uz kuņģa-zarnu trakta motorisko funkciju, un Motilium rada antiemētisku efektu.

Abas zāles ietekmē smadzeņu receptorus.

Lietošanas indikācijas

Ganaton un Motilium var lietot kuņģa-barības vada refluksa, sāpes un grēmas, kas saistītas ar satura refluksu. Pirmais medikaments ir paredzēts, lai atbrīvotos no sliktas dūšas un vemšanas ar kļūdām diētā, kustības slimībā un citiem cēloņiem. Otrs tiek izmantots, lai izvairītos no čūlas dispepsijas, sāpes vēderā un pilnīguma sajūtu pēc ēšanas.

Dozēšana un administrēšana

Ganaton un Motilium ir paredzēti iekšķīgai lietošanai. Pirmā narkotika jālieto 150 mg dienā. Norādītā deva jāsadala 3 devās. Motilium jālieto 1 tablete 3 reizes dienā.

Bērnu ārstēšanai tiek parādīta suspensija. Tas jālieto arī 3 reizes dienā 10 ml.

Tabletes jāieņem ar ūdeni.

Ganaton un Motilium blakusparādības

Ir atšķirīgs blakusparādību saraksts Motilium un Ganaton. Pirmā narkotika var izraisīt:

• krūšu sāpes;
• garīgie traucējumi;
• libido pārmaiņas;
• miegainība;
• galaktoreja;
• menstruāciju traucējumi;
• izvadīšana no sprauslām;
• nātrene;
• nieze;
• anafilaktiskas reakcijas;
• krampji;
• galvassāpes;
• uzbudināmība;
• reibonis;
• sirds ritma izmaiņas.

Galvassāpes ir viena no iespējamām blakusparādībām, lietojot Ganaton un Motilium.

Ilgstošas ​​lietošanas gadījumā var rasties sausa mute, pēkšņa sirds apstāšanās, angioneirotiskā tūska un akūta urīna aizture. Vecāka gadagājuma pacientu ārstēšanai vajadzētu izmantot minimālo devu, jo tas palielina nevēlamu simptomu risku, kas saistīts ar palielinātu prolaktīna veidošanos.

Ar ilgstošu terapiju Motiliomom var attīstīties amenoreja, kas bieži vien ir atgriezeniska. Ganaton lietošanas blakusparādības ir mazāk izplatītas un izpaužas kā ekstremitāšu trīce, galvassāpes, prolaktīna ražošanas stimulēšana, reibonis, pastiprināts siekalošanās un alerģiskas reakcijas. Ilgstošas ​​lietošanas gadījumā var rasties sāpes vēderā, slikta dūša un vemšana.

Abas zāles lielās devās nelabvēlīgi ietekmē aknu darbību, ko var izsekot asins bioķīmiskajā analīzē.

Uzmanība jāpievērš tādiem svarīgiem rādītājiem kā ALT, AST un bilirubīna līmenis.

Kontrindikācijas

Motilium nevar lietot kopā ar hipofīzes audzējiem, kas ir atkarīgi no prolaktīna. Zāles ir kontrindicētas smagām aknu un nieru slimībām. Zāles nav parakstītas sirds patoloģijām, asiņošana no kuņģa-zarnu trakta, zarnu obstrukcija. Narkotiku nevar kombinēt ar antibiotikām un citiem motoriem.

Zāles nav ieteicams iecelt, lai atbrīvotos no slikta dūša pēc vispārējās anestēzijas. Zāļu lietošana smagas saindēšanās gadījumā var izraisīt intoksikācijas simptomu palielināšanos. Vemšanas novēršana bakteriālas infekcijas klātbūtnē nav ieteicama.

Zarnu obstrukcija ir viena no kontrindikācijām narkotiku Motilium ievadīšanai.

Ganaton nav parakstīts slimībām, ko papildina asiņošana, obstrukcija vai kuņģa-zarnu trakta perforācija.

3 Kas ir labāks Ganaton vai Motilium?

Abas zāles ir efektīvas. Kura no tām jāparaksta ārsts pēc vēstures un nepieciešamo klīnisko pētījumu veikšanas. Pēc izmaksām, Ganaton ir lētāks, šīs narkotikas blakusparādības ir mazākas.

Kas ir labāks: Ganaton vai Motilium? Atsauksmes Indikācijas, kontrindikācijas, blakusparādības, cena

Ganaton ir zāles, kas uzlabo kuņģa peristaltiku un normalizē tā kustību. Zāles lieto, lai ārstētu un novērstu žults refleksu, kā arī sliktu dūšu, vemšanu, aizcietējumus un meteorismu.

Motilium - zāles, kas stimulē kuņģa-zarnu trakta peristaltiku (kuņģa-zarnu traktu). Aktīvā aktīvā viela ir domperidons. Zāles lieto, ja rodas gremošanas orgānu darbības traucējumi, kas saistīti ar infekciju, vemšanu, kā arī kuņģa-barības vada refluksa (kuņģa satura iemetināšana barības vadā).

Lai noskaidrotu, kura narkotika ir labāka, ir rūpīgi jāpārbauda indikācijas, kontrindikācijas, blakusparādības, izplatīšanas veids, salīdziniet cenas.

Indikācijas

• Sāpes vēderā;
• Slikta dūša, vemšana;
• Ātrās pārtikas piesātinājuma sajūta vai pilnīga pretestība tam;
• Žultsceļu refluksa gastrīts (žults dobums kuņģī).

• Diseptiskie simptomi;
• Epigastra sāpes (vēdera augšdaļa, kuņģa projekcijas zona);
• Slikta dūša, vemšana;
• Gastroezofageālā refluksa,

Kontrindikācijas

• Alerģiskas reakcijas pret sastāva komponentiem;
• Ar kuņģa čūlu, akūtu perforāciju (kuņģa sienas izrāvienu);
• Asiņošana kuņģa-zarnu traktā;
• Vecums (kontrindicēts līdz 16 gadiem);
• Nav paredzēts grūtniecēm un zīdīšanas laikā.

• Paaugstināta jutība pret narkotikām;
• Zarnu obstrukcija;
• Kuņģa čūla, akūta stadija;
• Vecums (noteikts ar 5 gadiem);
• Nav paredzēts grūtniecēm un zīdīšanas laikā.

Blakusparādības

• Alerģiskas reakcijas pret zāļu sastāvdaļām;
• Trombocitopēnija (trombocītu skaita palielināšanās asinīs);
• Leikopēnija (leikocītu skaita palielināšanās asinīs);
• Palielinās prolaktīna skaits (hipofīzes hormons, kas atbild par piena dziedzeru augšanu un attīstību), kas var izraisīt ginekomastiju vīriešiem (piena dziedzeru lieluma palielināšanās).

• Alerģiskas reakcijas pret zāļu sastāvdaļām;
• Letarģija, apātija;
• Galvassāpes, reibonis;
• Ādas izsitumi, nieze.

Izlaišanas forma un cena

• Tab. 50 mg, 10 gab, - "no 356 līdz 360 r";
• Tab. 50mg, 30pcs, - “no 241 līdz 352 r”;
• Tab. 50 mg, 40gab., - "no 589 līdz 838 r";
• Tab.50mg, 70gab., - "no 957 līdz 1009 r."

• Tab. 10 mg, 10 gab., - "no 375 r";
• Tab. 10 mg, 30 gab., - "no 598 līdz 722 r";
• Suspensija iekšķīgai lietošanai 1 mg / ml, 100 ml, 1 fl, - "no 615 līdz 643 r."

Ganaton vai Motilium, kas ir labāks?

No iepriekš aprakstītā materiāla var redzēt, ka papildus dažādām aktīvajām sastāvdaļām pastāv atšķirības starp zālēm indikācijās, kontrindikācijās un atbrīvošanas formās. Ganaton ir ieteicams iecelt ar žults reflux. Tās darbības mehānisms ir vairāk vērsts uz kuņģa-zarnu trakta motorisko funkciju, kas uzlabos žults plūsmu un ēdiena izeju caur gremošanas traktu.

Savukārt Motilium ir izteiktāka antiemētiska iedarbība. Lai aizsargātu barības vada sienas no kuņģī ražotās sālsskābes destruktīvās iedarbības, ir nepieciešams izrakstīt šo narkotiku gastroezofageālā refluksa laikā.

Kuņģa-zarnu trakta slimībās jūs nevarat pašārstēties. Jebkuru simptomu gadījumā (sāpes epigastrijā, ilgstoša caureja, aizcietējums) ir jāapspriežas ar speciālistu. Pamatojoties uz testiem, ārsts varēs noteikt slimības cēloni un izvēlēties nepieciešamo narkotiku un tā devu, ņemot vērā individuālos pacienta datus.

Motilium vai Ganaton, kas ir labāks? Atsauksmes

Pamatojoties uz komentāriem, kas izriet no narkotiku apraksta, no cilvēkiem, kuri ir pieredzējuši to lietošanu personīgā pieredzē, daži punkti var tikt sagatavoti.

Atsauksmes par Ganaton

• Saprātīga cena;
• Augsts terapeitiskās iedarbības sākums;
• Ilgstošs pozitīva efekta darbības laiks.

• Viena izlaišanas forma;
• Nespēja piešķirt bērnus.

Motilium apskati

• Augsts terapeitiskās iedarbības sākums;
• Dažādas izlaišanas formas;
• Iespēja izmantot bērnus.

• Augstas izmaksas;
• Īss terapeitiskās iedarbības ilgums.

Tāpat kā šis raksts? Ļaujiet mums to saprast. Novērtēt tagad!

Visi Motilium analogi un ne tikai: kā izvēlēties labāko narkotiku

Slikta dūša un vemšana - sāpīgi simptomi, kas pavada gremošanas sistēmas slimības. Kā terapija, kuras mērķis ir apturēt šādas klīniskās izpausmes, tiek noteikta prokinētika. Šīs farmakoloģiskās grupas narkotikām ir stimulējoša ietekme uz gremošanas trakta orgānu darbu, regulējot to kustību.

Motilium satur dopamīna bioloģiski aktīvo vielu antagonistu domperidonu. Izcelsmes valsts - Krievija. Zāles ir ļoti efektīvas, ātri palīdz ar sliktu dūšu. Bet tā cena ir augsta, tāpēc dažreiz jums ir jāizvēlas zāles ar līdzīgu farmakoloģisku iedarbību, bet tas ir lēts. Lēti Motilium aizstājēji ir ģenēriskie līdzekļi, citas prokinētikas un dažādu zāļu grupu pārstāvji, kas ietekmē kuņģa-zarnu traktu.

Īss Motilium apraksts

Motilium ir blakus centrālajām pretiekaisuma zālēm. Zāles tiek ražotas tabletēs: enterālajā, resorbcijas un suspensijas veidā. Ražots Beļģijā, Francijā un Apvienotajā Karalistē saskaņā ar reģistrācijas apliecības turētāja Johnson pasūtījumu.

FARMAKOLOĢISKĀ RĪCĪBA

Motilium aktīvā sastāvdaļa, domperidons, bloķē receptorus vemšanas zonā, kas ir zarnu oblongata un gremošanas sistēmas audos.

Veic šādas sekas:

• novērst sliktu dūšu;
• pārtraukt vemšanu;
• palielināt kuņģa evakuācijas funkciju;
• peristaltikas stimulēšana;
• dispepsijas parādību samazināšana (žagas, grēmas, smagums kuņģī, meteorisms).

Lietojot zāles, tā iedarbojas pēc 30 minūtēm, tādēļ ieteicams lietot pirms ēšanas. Domperidona zarnas un nieres vidēji izdalās 8 stundas.

PIEMĒROŠANAS ĪPAŠĪBAS

Ieteicams lietot Motilium kā akūtas dispepsijas ārstēšanai, un to izraisa gremošanas sistēmas hroniskas slimības. Akūta slikta dūša un gagging, ārstēšanas ilgums ir vairāk nekā 7 dienas. Ja šajā laikā simptomi saglabājas, jākonsultējas ar ārstu. Hroniskas patoloģijas ārstēšanas ilgums ir 28 dienas.

Pieaugums ir biežāk noteikts bērniem no zīdaiņa vecuma. Pudeles zāles papildina šļirces dozatoru ar svara skalu (0-20 kg). Pirms dodat bērna sastāvu, tas ir viegli sajaucams, nekratot. Suspensija šļircē jānorāda atbilstoši bērna svaram.

Resorbcijas tabletes lieto gan pieaugušajiem, gan bērniem. Lai gan pēdējais ir ieteicams lietot šķidru zāļu formu. Tabletes ir trauslas, tāpēc, izņemot tās no iepakojuma, jāievēro piesardzība. Lai to izdarītu, folija maigi noņem blisteri, zāles izņem no šūnas. Tas tiek novietots uz mēles un pēc izšķīdināšanas norīts ar siekalām (bez dzeramā ūdens).

Dienas deva nedrīkst pārsniegt 30 mg (3 tabletes vai 30 ml suspensijas). Precīzu zāļu daudzumu un tā lietošanas ilgumu nosaka tikai ārsts.

Piesardzīgi Motilium ordinē pacientiem ar nieru mazspēju, pielāgojot devu un ievadīšanas biežumu.

KONTRINDIKĀCIJAS

Kontrindikāciju saraksts Motilium lietošanai ir diezgan garš. Tas ir saistīts ar to, ka aktīvā sastāvdaļa zāļu blokiem ir receptoriem, kas atrodami praktiski visos orgānos.

Domperidonu saturošu zāļu lietošana ir stingri ierobežota šādos gadījumos:

• vienlaicīga uztveršana ar savienojumiem, kas palielina QT intervālu (izraisa letālu aritmiju attīstību);
• jutība pret aktīvo vielu vai citām sastāvdaļām;
• zīdīšanas periods;
• hormonu veidojošais hipofīzes audzējs - prolaktinoma;
• hroniska sirds mazspēja;
• elektrolītu novirzes (kālija līmeņa paaugstināšanās vai samazināšanās, magnija samazināšanās asinīs);
• vecums līdz 12 gadiem (tabletēm);
• grūtniecība;
• asiņošana no gremošanas trakta daļas;
• vidēji smaga un smaga aknu mazspēja;
• kuņģa vai zarnu perforācija;
• zarnu obstrukcija mehāniski.

Piesardzīgi ieteikt Motilium un citas zāles, kas satur domperidonu, pacientus ar nieru mazspēju, aritmijas. Personām, kas vecākas par 60 gadiem, palielinās nopietnu sirds ritma traucējumu un pēkšņas koronārās nāves iespējamība.

NEVĒLAMĀS BLAKUSPARĀDĪBAS

Motilium iedarbība uz ķermeni ir labi pētīta. Veikti daudzcentru pētījumi par tā farmakoloģiskās iedarbības analīzi, vielmaiņas pazīmēm, nevēlamām reakcijām.

Ir pierādīts, ka blakusparādības rodas reti un izraisa šādus stāvokļus:

• uzbudināmība, nervozitāte;
• anafilaktiskas reakcijas;
• reibonis;
• krampji, ekstrapiramidāli traucējumi jaundzimušajiem un bērniem;
• QT intervāla pagarināšana;
• urīna aizture;
• prolaktīna līmeņa paaugstināšanās asinīs.

Ievērojot noteikto devu, blakusparādības rodas ļoti reti. Zāļu pārdozēšanas gadījumā ir nepieciešams izskalot kuņģi un veikt enterosorbentu (Smektu, aktīvo ogli), konsultēties ar ārstu. Ārstēšana ir simptomātiska, jo nav specifiska antidota.

Zāles, kas ietekmē kuņģa-zarnu trakta kustību

Kuņģis veic vairākas funkcijas: pārtikas nogulsnēšanos, tās sajaukšanu, komplekso vielu daļēju dalīšanu, porciju, kas stumj pārtikas masu zarnās, kur notiek gremošanas un absorbcijas galvenie posmi.

Zarnu kustības regulēšanas shēma: apzīmējumi tekstā (melnā krāsa ir parasimpatiska, stimulējoši nervu ceļi, sarkans ir simpātisks, inhibējošs)

Šādi mehānismi ietekmē kuņģa darbību:

• autonoma vadoša (elektrokardiostimulatora šūnas) sistēma;
• Sinapses, parazimpatisko un simpātisko nervu sistēmu ceļi, kas atrodas medu oblongata (PM), muguras smadzenēs (CM) un perifērajos mezglos, ganglijos (GL);
• humorālie faktori (hormoni, fermenti, neirotransmiteri).

Kuņģa muskuļu sienas var sašaurināties un izstiepties. Uz gļotādas ir daudz receptoru, kas reaģē uz mehānisku vai ķīmisku kairinājumu. Pārtikas iekļūšana kuņģī izraisa sensoro nervu galu aktivizāciju, caur kuriem caur šķiedrām un mezgliem tiek nosūtīti impulsi uz smadzeņu un muguras smadzeņu gremošanas regulēšanas centrālajām daļām. No turienes lejupejošie nervu ceļi nosūta signālus uz kuņģa muskuļu šūnām, lai noslēgtu līgumu.

Ja tiek pārkāpti peristaltikas regulēšanas mehānismi, kuņģa pārplūšana, tās sienas pārplūst, pārtiku var izmest no zarnām atpakaļ gremošanas traktā un no turienes uz barības vadu. Stagnācija izraisa puves, pārtikas masas fermentāciju. Tas viss izraisa dispepsiju, sliktu dūšu un vemšanu.

Vemšanu, papildus kuņģa pārplūšanai, var izraisīt šādi faktori:

• iekaisuma izmaiņas kuņģī un augšējā zarnā (gastrīts, reflukss, duodenīts);
• žults trakta un aizkuņģa dziedzera slimības;
• medikamentu lietošana, īpaši ķīmijterapijas līdzekļi;
• toksīnu iedarbība;
• akūtas zarnu infekcijas;
• iekaisums vemšanas centrā (encefalīts, meningīts);
• augsts drudzis;
• kļūdas diētā;
• neiroloģiskā patoloģija;
• garīgie traucējumi;
• smadzeņu traumas, muguras smadzenes, nervu regulācijas perifērijas šķelšanās.

Jebkurš Motilium analogs un pati narkotika ietekmē dispepsijas attīstības faktorus, kam seko vemšana. Līdzekļu atšķirība ir to sastāvā esošā aktīvā viela un pielietojuma punkti gremošanas orgānu darba regulēšanas sistēmā.

Cenu salīdzinājums

Krievijas tirgū ir plašs produktu klāsts, ko var aizstāt ar Motilium.

Galvenās zāļu farmakoloģiskās grupas, kas var mazināt vai pilnībā novērst simptomus, ir norādītas tabulā:

Līdzvērtīgu līdzekļu nomaiņu nodrošina tikai speciālists. Tāda paša sastāva dēļ ne visas zāles var parādīt pareizu efektu un piemērot kādu konkrētu pacientu.

Domperidons

Domperidons - Prokinētika, ko visbiežāk nosaka slikta dūša un vemšana. Tās spēja bloķēt dopamīna receptorus izraisa ātru kuņģa iztukšošanās stimulāciju, novērš refluksa veidošanos un palīdz cīnīties pret citām dispepsijas izpausmēm. Tālāk ir sniegts īss Motilium aizstājēju apraksts, kuriem ir tāda pati viela sastāvā. Motilak, Motonium, Passaziks - Motilium ģenērika, ir tāda pati ietekme uz ķermeni un tām ir vienādas farmakoloģiskās īpašības.

MOTILAK

Izvēloties narkotiku, pacienti pievērš uzmanību tam, ka Motilak ir lēts. Motilak ir pieejams tabletes rīšanas un nepieredzēšanas gadījumā. Zāles Krievijā ražo Veropharm.

Indikācijas un kontrindikācijas Motilaka lietošanai ir līdzīgas. Jāatceras, ka pēc absorbcijas viela iedarbojas vidēji stundu pēc stundas.

Narkotikai nav šķidras formas, atšķirībā no oriģināla, tāpēc to neizmanto bērniem, kas jaunāki par 5 gadiem.

Metoklopramīds

Metoklopramīds ir prokinetisko grupu zāļu aktīvā viela. Tas bloķē dopamīna un serotonīna receptorus, uzlabojot augšējā kuņģa-zarnu trakta darbību. Tā atšķiras no domperidona, jo tā iekļūst hematoencefālā barjerā. Tādēļ starp nevēlamām blakusparādībām var rasties ekstrapiramidālie traucējumi un parkinsonisms vecāka gadagājuma cilvēkiem.

CERUKAL

Zāles ir pieejamas Horvātijā pēc Izraēlas uzņēmuma Teva pieprasījuma. Tam ir divas formas - tabletes un injekcijas. Reglan var lietot intranazāli (apglabāts degunā).

Zāles ir kontrindicētas asiņošanai no kuņģa-zarnu trakta, obstrukcijas, dobu orgānu perforācijas, feohromocitomas, epilepsijas, prolaktinomas, glaukomas, grūtniecības un zīdīšanas, bērniem līdz 6 gadu vecumam (tabletēm). Blakusparādības var rasties ilgstoši lietojot zāles vai palielinot devu.

Itoprīds

Itoprīds ir prokinētisks līdzeklis, ko lieto hroniska gastrīta simptomātiskai ārstēšanai kopā ar dispepsiju. Tas ir dopamīna receptoru antagonists, aktivizē neirotransmitera acetilholīna sintēzi un novērš tā iznīcināšanu. Ja salīdzinām itoprīdu un domperidonu, tie ir līdzvērtīgi efektivitātei.

GANATON

Preparāts, kas satur itoprīdu, ir pieejams vienā formā - tabletēs. Ganaton ir izgatavots pēc Vācijas uzņēmuma Abbot pieprasījuma Japānā. Pēc norīšanas sastāvdaļa sāk darboties pusstundas laikā. Itopridu iegūst galvenokārt nieres.

Ganaton nav piešķirts grūtniecēm, laktējošiem un bērniem. Iespējamās blakusparādības ir reakcijas, aizcietējums vai caureja, reibonis, galvassāpes, izmaiņas klīniskajā asins analīzē, paaugstināts aknu enzīmu līmenis, trīce un hiperprolaktinēmija.

Salīdzinot Espumizan vai Motilium

Preparāti Espumizan un Motilium atšķiras aktīvo komponentu sastāvā un darbības mehānismā. Kas būs labāk, ir atkarīgs no klīniskajiem simptomiem un pacienta gremošanas trakta īpašībām.

Empumizan satur simetikonu un pieder karamežiem. To uzskata par drošu, ir ļoti maz kontrindikāciju un blakusparādību. Galvenie ir individuālā neiecietība pret sastāvdaļām un alerģiskām reakcijām. Zāles ir atļauts lietot grūtniecēm, barojošām sievietēm un pat zīdaiņiem zarnu kolikas laikā.

Simetikons ir virsmaktīvs savienojums. Izlaižot zarnā, tā maina gāzes burbuļu fizikālās īpašības, kas noved pie to iznīcināšanas un izņemšanas. Simetikons neietekmē nekādas ķīmiskas reakcijas un ir farmakoloģiski inerts. Espumizan ir simptomātisks līdzeklis. Indikācijas uzņemšanai ir gremošanas trakta sāpes, ko izraisa paaugstināta gāzes uzkrāšanās meteorisma laikā.

Atšķirībā no Espumizana Motilium, nopietnāka narkotika, kurai ir ilgs kontrindikāciju un blakusparādību saraksts. To nevar lietot cilvēki ar aknu, nieru, sirdsdarbības traucējumiem. Turklāt rīks ietekmē citu zāļu (hormonu, antibiotiku) farmakoloģisko aktivitāti, kas novērš to kombinēto lietošanu.

Motilium pieder peristaltikas stimulatoriem un satur aktīvo vielu domperidonu, dopamīna receptoru antagonistu. Tas paātrina pārtikas kustību caur gremošanas traktu, ir antiemētisks efekts. Piešķirt to, lai novērstu sliktu dūšu un vemšanu, kā arī vēdera uzpūšanos, ko izraisa kavēšanās pārtikas vienreizējā zarnā un puvi.

Analogi narkotiku bērniem

Pediatrijā ir aktuāls jautājums par zāļu izrakstīšanas drošību. Ne visas zāles ir atļautas pediatrijā to toksicitātes vai klīnisko pētījumu trūkuma dēļ.

Lietojot domperidonu, Motilium uzrāda pretvemšanas efektu, normalizē kuņģa-zarnu trakta motorisko funkciju, novērš grēmas, iekaisumu, atgremošanu pēc ēšanas. Turklāt zāles palīdz atbrīvoties no vēdera uzpūšanās un slikta dūša.

Bērniem bieži tiek piešķirts Motilium precīzi suspensijā vai sīrupā. Zāles satur ievērojamu skaitu analogu, kas ir līdzīgi aktīvajai vielai vai zāļu iedarbībai.

Populāri Motilium analogi, kas atļauti bērnībā:

1. Domrid. Tās aktīvā viela ir arī domperidons. Rīks ir pieejams 100 ml suspensijas iekšķīgai lietošanai. Zāles ir atļautas gan zīdaiņiem, gan vecākiem bērniem, devu aprēķina individuāli ārsts.
2. Motonijs. Tam ir tāda pati aktīvā viela kā Motilium, un tā ir tablešu veidā 10 mg. Zāles ir atļautas tikai bērniem, kas vecāki par 5 gadiem iekšķīgai lietošanai. Standarta deva ir 2,5 mg uz 10 kg ķermeņa masas vienlaicīgi.
3. Perinorm. Antiemētiska tablete, metoklopromīds, ir pieejama pa 10 mg. Instrumentu maziem bērniem paraksta tikai ārsts, jo tas var izraisīt smagas blakusparādības. Bērni līdz 6 gadu vecumam - 1 mg uz 1 kg ķermeņa masas no 1 līdz 3 reizes dienā, bērniem virs 6 gadu vecuma - 5 mg devā.
4. Riabal Kompozīciju pārstāv prifinia bromīds, kas ir populārs bērnu zāļu formā - risinājums. Līdzekļi tiek pieņemti tikai iekšpusē, trīs reizes dienā. Terapeitiskā dienas deva ir 1 mg uz 1 kg svara (iekļauta īpaša pipete, sarkanā zīme uz kuras ir 2 mg).
5. Bromoprīds. Zāles iedarbība ir pretvēža un karminatīva, bērniem tiek dotas 5-10 pilieni uz 1 kg svara divās devās. Kontrindicēts individuālas nepanesības klātbūtnē.

Jebkuru no šīm zālēm nosaka tikai pediatrs, ņemot vērā bērna vecumu, stāvokli un kontrindikāciju klātbūtni.

Citas zāles

Papildus prokinētikai dyspepsijas simptomu novēršanai var izmantot arī citas zāles, kurām ir pozitīva ietekme uz gremošanas sistēmu dažādās klīniskās situācijās.

Šīs grupas ietver:

• enterosorbenti, kas saistās ar toksiskām vielām, infekcijas ierosinātājiem un noņem tos no organisma (Smecta, Neosmectin);
• fermentus saturoši līdzekļi, kas uzlabo gremošanu (Mezim, Panzinorm, Festal);
• spazmolītiskie līdzekļi, atvieglojot gludo muskuļu spazmas, kurām ir pretsāpju efekts (Trimedat, No-shpa, Neobutin);
• karminatīvas zāles, kas palīdz novērst vēdera uzpūšanos (Espumizan, Bobotic);
• antacīdi, kas samazina kuņģa satura skābumu un novērš grēmas, slikta dūša (Maalox, Gastal, Rennie);
• antiseptiski līdzekļi zarnu infekcijām (Enterofuril, Ersefuril).

Kura narkotika ir labāk aizstāt Motilium, pastāstiet ārstam. Neatkarīga zāļu izvēle vai pašapstrāde ar prokinetiku izraisa smagu reakciju rašanos.