Vai es varu dzert cerucālus ampulās? Vai es varu dzert ampulas ar ampulām?
Vai es varu dzert ampulas ar ampulām?
Vai es varu dzert cerucālus ampulās?
Vai ir iespējams dzert bērnus ampulās?
Reglan var dzert tikai tabletes un kapsulas, bet ampulās to nedrīkst dzert, tas ir injekcijām.
Jums nevajadzētu dzert no ampulām, jo jūs nevarat aprēķināt devu, un zāles ir nopietnas, un arī tāpēc, ka jūs kaitējat kuņģa-zarnu traktam, ampulu saturs nav piemērots dzeršanai.
Saindēšanās ar cerucu klīniku
Izmantojiet bērnībā
Zāles ir kontrindicētas bērniem līdz 1 gadam.
Cerucula deva bērniem ir šāda: 0,1 mg / kg ķermeņa masas līdz 3 reizes dienā. Maksimālā dienas deva ir 0,5 mg / kg ķermeņa masas.
Lai novērstu pēcoperācijas vemšanu, lietojiet zāles pēc operācijas. Maksimāli jāizmanto ne vairāk kā 2 dienas.
Kontrindicēts bērniem līdz 14 gadu vecumam (tablešu veidā). Bērni un pusaudži no 2 līdz 14 gadiem, lai pareizi ievadītu zāles, tiek parakstīti tikai injekciju veidā.
Pusaudžiem ir paaugstināts blakusparādību risks.
Grūtnieces grūtniecības laikā
Saskaņā ar eksperimentiem, Reglan grūtniecības laikā nerada toksiskus bojājumus auglim, bet pēdējos gadījumos nav iespējams izslēgt ekstrapiramidālā sindroma parādīšanos zīdaiņiem. Tādēļ zāles ir jālieto piesardzīgi kvalificēts ārsts, jāizvairās no zāļu lietošanas grūtniecības pēdējos posmos.
Zīdīšanas laikā nav ieteicams lietot zāles.
Kontrindicēts grūtniecības pirmajā trimestrī. Uzmanīgi piemērojot II un III grūtniecības trimestrī.
Kas ir labāk - tabletes vai injekcijas?
Gastroenterologs noteica Cerucal injekcijas par vemšanu, un es ļoti baidos no visām šīm šļircēm un adatām. Vai es drīkstu lietot Zerakul tabletes vai arī tās nedarbojas?
Kā tieši Jums jāievada zāles, nosaka ārstējošais ārsts. Teikt, ka labāk ir - Cerukal tabletes vai injekcijas; aktīvais komponents ir vienāds, un tas viss ir atkarīgs no konkrētās klīniskās situācijas. Cerukal injicēšana (ampulās) tiek parādīta ar spēcīgu vemšanu, kad vienkārši nav iespējams lietot Serucal. Ja jums vienkārši ir jātiek galā ar sliktu dūšu, tad tabletes darīs.
Kā lietot Zerakal?
Paskaidrojiet, kā pārtraukt vemšanu ar Cerukul? Man bija ieteicams lietot šīs zāles tabletes, bet tās iznāca tuvākajā aptiekā, un tikai risinājums palika. Vai es varu to lietot mutē, t.i. dzert Cerukal flakonu? Cik ātri Zerukal darbojas, kā to lietot bērniem un pieaugušajiem, kā audzēt Zerukal pirms injekcijas un cik ilgi turpināt ārstēšanu?
Dozēšanas veida izvēle ir atkarīga no konkrētās situācijas. Kā dzert Tsirukal un kā griezties (atbilstoši shēmai) ārstējošajam ārstam.
Tabletes nesāk darboties tikpat ātri kā injekcijas, bet iedarbība ir ilgāka. Ir atļauts dzert ampulu, bet maz ticams, ka viss tilpums sasniegs kuņģi.
Tāpēc tas vienkārši nedarbojas. Pieaugušajiem un pusaudžiem, kas ir vecāki par 14 gadiem, tiek parādīta 1 tablete 3 reizes dienā; Jums ir nepieciešams dzert regulāru ūdeni.
Ārstēšanas ilgums nedrīkst pārsniegt 5 nedēļas. Šķīdums pirms intramuskulāras injekcijas nav nepieciešams atšķaidīt, un, ievadot intravenozi, Zerukal atšķaida ar sāls šķīdumu vai 5% glikozi.
Vai es varu lietot Cercual par alkohola saindēšanos?
Vai Zerukal ir saderīgs ar alkoholu, un vai es varu lietot Zerakal ar paģirām vai saindēšanos ar alkoholu?
Mēs neiesakām ķemmēt Zeercal un alkoholu. GI kustības stimulēšanas dēļ zāles paātrina intoksikācijas rašanos un palielina saindēšanās iespējamību. Zerukal ir iespējams pieņemt 12 stundu laikā pēc alkohola lietošanas. Ar paģirām tas palīdzēs samazināt sliktu dūšu.
Pēc kāda laika Zeercal sāk rīkoties? Kad tiek izvadīts Zerukal?
Gastroenterologs man rakstīja Tsirukal. Pastāstiet man, kas ir noteikts Zeercālam, pēc tam, kad viņš sāk rīkoties, un pēc kāda laika tas tiek izņemts no ķermeņa.
Medicīnas koledža Atbilde
Zāles ir indicētas slikta dūša, vemšanas un žagas. Reglan tabletes darbojas 1-2 stundas pēc ievadīšanas. Rīks ir pilnībā izdalīts trīs dienas, un eliminācijas pusperiods ir 5 stundas.
Vai pēc operācijas vai ķīmijterapijas ir iespējams lietot Reglan?
Kāpēc lieto Zeercal?
Kādas tabletes un ampulas?
Regulēšanas tabletes, lietošanas instrukcijas
Zāles lieto iekšķīgi 30 minūtes pirms ēšanas trīs reizes dienā 5-10 mg. Tabletes ieteicams dzert ar lielu šķidruma daudzumu. Maksimālā dienas deva ir 60 mg, vienreizēja 20 mg.
Cerukal injekcijas, lietošanas instrukcijas
Pieaugušie un no 14 gadu vecuma ievada intramuskulāri vai lēnām intravenozi vienā ampulā 1-3.
Bērni vecumā no 2 līdz 14 gadiem jāinjicē ar ātrumu 0,1 mg / kg, maksimālā pieļaujamā deva dienā ir 0,5 mg / kg.
Zāles ir pieejamas tablešu veidā iekšķīgai lietošanai un šķīdumam injekcijām.
- Reglan injekciju šķīduma veidā: bērni vecumā no 2 līdz 14 gadiem vienreizēja deva ir 0,1 mg uz 1 kg ķermeņa masas. Maksimālā dienas deva ir 0,5 mg uz 1 kg ķermeņa masas. Pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 14 gadiem, viena deva ir 10 mg.
- Tabletes: Pieaugušie un bērni, kas vecāki par 14 gadiem, tiek ordinēti 1 Regical tablete (10 mg) 3 reizes dienā. Tsirukal zāļu maksimālā dienas deva ir 60 mg. Maksimālā vienreizējā deva ir 20 mg.
Ārstēšanas ilgums ar Reglan nav ilgāks par 4-5 nedēļām.
Cena Cerucala, kur nopirkt
Cerucul cena 10 mg tabletēs ir vienāda ar 125 rubļiem 50 gab. Ukrainā izmaksas ir 130 grivna.
Cerukal cena 2 ml ampulās ir 230 rubļi 10 gabaliem.
Cerucul izmaksas 10 mg tabletēs ir vienādas ar 125 rubļiem 50 gab. Ukrainā cena ir 130 grivna. Reglan 2 ml ampulās maksā 230 rubļus 10 gabaliem.
Zeercal
Lietošanas indikācijas
Norādījumi par lietošanu un devu
Kontrindikācijas
Īpaši norādījumi par zāļu Reglan lietošanu
Blakusparādības, lietojot zāles Reglan
Narkotiku Reglan mijiedarbība ar citām zālēm
Calle un alkohols
Pārdozēšana
Narkotiku Reglan lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
Medicīniskās komisijas ekspertu viedoklis Polismed
Ko palīdz Zerukal?
Viņu ārstēja gastroenteroloģijā par pankreatītu. Ārsts nozīmēja Zerakalu, es gribētu zināt, kāpēc, jo saskaņā ar instrukcijām Zerakal ir parakstīts par vemšanu un sliktu dūšu. Ko tas palīdz?
Reglan attiecas uz centrālās darbības pretvēža līdzekļiem. Tā realizē tās iedarbību, bloķējot dopamīna receptorus smadzenēs. Tā rezultātā pastiprinās augšējā kuņģa-zarnu trakta - barības vada, kuņģa, divpadsmitpirkstu zarnas - kustīgums. Kad pankreatīts ir ļoti iespējams, stagnācija pārtikā kuņģī, kas ievērojami pasliktina gremošanas efektivitāti, palielinot vemšanas iespējamību. Cerukul iecelšana ar pankreatītu uzlabo pārtikas pārvietošanas procesu caur gremošanas traktu, samazina sliktas dūšas un vemšanas risku, turklāt Zeercal uzlabo žults plūsmu, kas arī palīdz novērst vienu no pankreatīta cēloņiem.
Vai es varu ieņemt grūtniecību?
Labdien, man ir nepieciešams padoms. Līdz ar grūtniecības sākumu es izveidoju briesmīgu toksikozi, kas bija slikta no jebkuras pārtikas smaržas. Vai grūtniecēm ir iespēja lietot Reglan pirmajā trimestrī, lai atbrīvotos no toksikozes? Katerina.
Dārgie, Katerina, diemžēl nav veikti pētījumi par Cerucal lietošanas drošību grūtniecēm, tāpēc mēs nevaram ieteikt to grūtniecības laikā. Mēs varam tikai ziņot, ka eksperimentos ar pelēm un trušiem Cerucal 250 reizes pārsniedzot devu, neizraisīja negatīvas sekas auglim.
Kā dot mierīgus bērnus?
Ņemot vērā temperatūru, bērnam attīstījās vemšana, viņa bija vairākas reizes. Tagad nav iespējas apmeklēt ārstu. Vai bērnam ir iespēja uzvilkt Cerkal, un, ja tā, tad cik daudz slepkavot Cerukal, ja bērns ir gadu vecs?
Šādā situācijā, kad vemšana bērnam ir saistīta ar temperatūru, mēs kategoriski neiesakām lietot Zeercal. Pirmkārt, tā lietošana ir atļauta tikai no 2 gadu vecuma, jo tā var radīt diskinētisku sindromu (vēl lielāku gremošanas traucējumu) jaunākiem bērniem. Otrkārt, šajā situācijā vemšanu izraisa augsta temperatūra, tāpēc pirmās palīdzības produkti ir NPL. Un, treškārt, nav nepieciešams pašārstēties potenciāli bīstamās situācijās, maziem bērniem vemšana var ļoti ātri izraisīt dehidratāciju.
Mēs iesakām pēc iespējas ātrāk doties uz slimnīcu, kur pēc bērna rūpīgas izmeklēšanas ārsts nozīmēs pareizu ārstēšanas kursu ar nepieciešamajām zālēm.
Kādas sekas var izraisīt Zeercal?
Kad es lietoju ķīmijterapiju kā pretvemšanas līdzekli, man tika piešķirts Zeercal. Šajā gadījumā ārstēšana ir diezgan garš. Vai tas ir bīstami, un kādas sekas var radīt lielas Cerucal devas?
Tas ir pretrunā ar lielām Cerucul devām, ka ķīmijterapija visticamāk izraisa blakusparādības. Visbiežāk tās ir: miegainība un ekstrapiramidālie traucējumi (reibonis un roku trīce). Visas šīs sekas, kas radušās, lietojot zāles pašas, dienas laikā pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas. Jāievēro piesardzība, parakstot un lietojot šo bronhiālo astmu, hipertensiju un aknu mazspēju.
Vai man ir nepieciešams audzēt Zeercal un ko?
Man ir parakstītas cerucālas injekcijas muskuļos. Vai tas ir jāatšķaida ar novokainu vai ūdeni injekcijām, lai tas nesāpēs tik daudz?
Nav nepieciešams audzēt Zerakal ar intramuskulāru injekciju. Injekcija muskuļos ir gandrīz nesāpīga. Lietojot intravenozi, ir atšķaidīšanas sajūta, šajā gadījumā to var atšķaidīt ar 5% glikozes vai izotoniskā nātrija hlorīda šķīdumu.
Kas ir labāks - Cerukal tabletes vai injekcijas?
Man tika piešķirts Cerucal injekcijas, bet es ļoti baidos no tām. Vai ir iespējams tos aizstāt ar tabletes, vai ir atšķirīga efektivitāte?
Lietošanas metodi nosaka ārstējošais ārsts atkarībā no klīniskās situācijas. Smagas vemšanas gadījumā ne vienmēr ir iespējams lietot tabletes, jo cita vemšanas uzbrukuma rezultātā tabletes atgriezīsies atpakaļ. Šādos gadījumos Zeercal būs efektīva kā vemšanas injekcija. Ja jūs uztraucaties tikai par sliktu dūšu, tad jūs varat darīt ar tabletes.
Kā lietot Zerakal?
Mājās Cerucal tabletes beidzās, bet flakoni ar narkotikām palika. Kā jūs varat pārtraukt vemšanu šajā gadījumā - vai ir iespējams dzert ampulu (šķīdumu no tā) tabletes vietā?
Dažādas zāļu formas ir paredzētas dažādām klīniskām situācijām. Tabletes ir lēnāk uzsūcas kuņģī un tām ir ilgstošāka iedarbība, un, ievadot intravenozi, zāles iedarbojas ātri. Ir iespējams dzert Cerukal šķīdumu no ampulas, bet kur ir garantija, ka visa zāļu deva sasniegs kuņģi? Daļa no tā paliks ampulā, daļa mutē. Kā rezultātā šī ietekme no narkotiku lietošana var nebūt.
Vai es varu lietot Zerukal ar saindēšanos ar alkoholu?
Viens no paģiru simptomiem ir slikta dūša (un dažreiz vemšana). Kā Zerukal un alkohols apvienojas - vai Zerukal var lietot kopā ar saindēšanos ar alkoholu vai ar paģirām?
Reglan nav ieteicams lietot vienlaikus ar alkoholiskajiem dzērieniem. Stimulējot kuņģa kustīgumu, zāles paātrina alkohola iekļūšanu 12 divpadsmitpirkstu zarnā, kur tā tiek aktīvi absorbēta. Rezultātā palielinās alkohola intoksikācijas rašanās ātrums un palielinās alkohola saindēšanās risks. Ar Zeercuk paģirām jūs varat to paņemt, bet nav garantijas, ka alkohola intoksikācijas izraisītā vemšana tiks pārtraukta, jo šobrīd organismā joprojām ir alkohola sadalīšanās produkti, kas izraisa sliktu dūšu.
Pēc kāda laika Zeercal sāk rīkoties? Kad tiek izvadīts Zerukal?
Ja es lietoju Zerukal tabletes ar sliktu dūšu, cik daudz viņš sāk rīkoties? Un kad tā beigsies?
Efektīvā zāļu koncentrācija asinīs tiek sasniegta 1-2 stundu laikā pēc tablešu lietošanas. Atbilde uz jautājumu, pēc kura laika Zerakul tiek izņemta no ķermeņa, palīdzēs sniegt zināšanas par zāļu farmakodinamiku. Tā eliminācijas pusperiods ir aptuveni 5 stundas, pēc dienas asinīs koncentrācija ir niecīga, un pēc 72 stundām aktīvā viela vispār nav noteikta.
Vai pēc operācijas vai ķīmijterapijas ir iespējams lietot Reglan?
Ir veikta operācija krūts dzēšanai, tagad es esmu kā ķīmijterapijas kurss. Cik efektīva ir Zeercal pēc operācijas un ķīmijterapijas - vai ir vērts to darīt?
Šīs zāles ir diezgan efektīvas, lai apturētu pēc anestēzijas vemšanu pēc daudzām operācijām, tostarp pēc ķeizargrieziena, pēc žultspūšļa izņemšanas. Kā pretvemšanas līdzekli to aktīvi lieto tieši citotoksisku zāļu infūzijas laikā, kā arī pēc ķīmijterapijas. Specifisko ārstēšanas shēmu izvēlas ārstējošais ārsts.
Vai es varu lietot Reglan kopā ar citām zālēm?
Hipertensijas dēļ es pastāvīgi lietoju vairākas zāles (diurētiskos līdzekļus, beta blokatorus, statīnus). Vai ir iespējams ar viņiem un Zerakalam piekrist?
Jūs varat kombinēt Reglan ar minētajām zālēm, bet tas ir nevēlams, jo tas var mainīt to farmakodinamiku, paātrinot evakuāciju no kuņģa. Jums jākonsultējas ar klīnisko farmakologu par šīs zāles saderību ar citām zālēm. Tserukal shēma ar No-Shpoy vienā šļircē, kas ir populāra cilvēkiem, parasti ir nepieņemama kombinācija.
Reglan for injekcijas - oficiālas lietošanas instrukcijas
NORĀDĪJUMI
par zāļu lietošanu medicīnā
Reģistrācijas numurs:
Tirdzniecības nosaukums:
Starptautiskais nepatentētais nosaukums:
Dozēšanas forma:
šķīdums intravenozai un intramuskulārai ievadīšanai
Sastāvs
1 ml satur:
aktīvā viela metoklopramīda hidrohlorīda monohidrāts 5,27 mg (pamatojoties uz 5,00 mg metoklopramīda hidrohlorīda);
palīgvielas: nātrija sulfīts 0,125 mg, dinātrija edetāts 0,40 mg, nātrija hlorīds 8,00 mg, ūdens injekcijām 991,705 mg.
Apraksts: Caurspīdīgs, bezkrāsains šķīdums.
Farmakoterapeitiskā grupa
Pretvemšanas - dopamīna receptoru centrālais blokators.
ATX kods: A03FA01
Farmakoloģiskā iedarbība
Konkrēts dopamīna receptoru blokators vājina iekšējo nervu jutīgumu, kas pārraida impulsus no "pylorus" (pylorus) un divpadsmitpirkstu zarnas uz emētisko centru. Caur hipotalāmu un parazīmisko nervu sistēmu ir regulējoša un koordinējoša ietekme uz kuņģa-zarnu trakta augšējās daļas tonusu un motorisko aktivitāti (ieskaitot tikai apakšējā gremošanas sfinktera tonusu). Palielina kuņģa un zarnu toni, paātrina kuņģa iztukšošanos, samazina hiperacīdu stāzi, novērš duodenopilorisko un gastroezofageālo refluksu, stimulē zarnu kustību.
Farmakokinētika
Izkliedes tilpums ir 2,2-3,4 l / kg.
Metabolizējas aknās. Pusperiods ir no 3 līdz 5 stundām ar hronisku nieru mazspēju - 14 stundas. Izdalās caur nierēm pirmajās 24 stundās un metabolītu veidā (aptuveni 80% no vienas devas). Viegli iekļūst asins un smadzeņu barjerā un izdalās mātes pienā.
Lietošanas indikācijas
Pieaugušie
- Pēcoperācijas sliktas dūšas un vemšanas profilakse.
- Simptomātiska sliktas dūšas un vemšanas ārstēšana, tai skaitā akūta migrēna.
- Radioterapijas un ķīmijterapijas izraisītas sliktas dūšas un vemšanas profilakse.
- Veicināt peristaltiku, veicot kuņģa-zarnu trakta radioloģiskos pētījumus.
- Otrās līnijas ārstēšana pēcoperācijas slikta dūša un vemšanas gadījumā.
- Otrā ķīmiskās terapijas izraisītās sliktas dūšas un vemšanas novēršanas līnija.
Kontrindikācijas
- Paaugstināta jutība pret metoklopramīda un zāļu sastāvdaļām;
- kuņģa-zarnu trakta asiņošana, mehāniska zarnu obstrukcija vai kuņģa sienas un zarnu perforācija, apstākļi, kuros kuņģa-zarnu trakta kustības stimulēšana ir risks;
- apstiprināta vai aizdomas par feohromocitomu sakarā ar nopietnas hipertensijas rašanās risku;
- tardīvā diskinēzija, kas attīstījās pēc ārstēšanas ar neiroleptiskiem līdzekļiem vai metoklopramīdu vēsturē;
- epilepsija (palielināts krampju biežums un smagums);
- Parkinsona slimība;
- vienlaicīga lietošana ar levodopas un dopamīna receptoru agonistiem:
- metemoglobinēmija, kas saistīta ar metoklopramīda vai nikotinamīda adenīna dinukleotīda (NADH) citohroma b5 deficīta lietošanu vēsturē;
- prolaktinoma vai no prolaktīna atkarīga audzēja;
- bērni līdz 1 gadam;
- zīdīšanas periods.
Uzmanīgi
Lietojot gados vecākiem pacientiem; pacientiem ar sirdsdarbības traucējumiem (ieskaitot QT intervāla pagarināšanos), traucēta ūdens-elektrolītu līdzsvaru, bradikardiju, citu zāļu lietošanu, QT intervāla pagarināšanu, arteriālo hipertensiju; pacientiem ar vienlaikus neiroloģiskām slimībām; pacientiem, kas lieto zāles, kas iedarbojas uz centrālo nervu sistēmu, depresija (vēsturē); vidēji smagas vai smagas nieru mazspējas gadījumā (CC 15-60 ml / min); ar smagu aknu mazspēju; grūtniecības laikā.
Lietošana grūtniecības laikā un zīdīšanas laikā
Grūtniecība
Daudzi dati, kas iegūti par grūtnieču lietošanu (vairāk nekā 1000 aprakstīto gadījumu) liecina par fetotoksicitātes neesamību un spēju radīt augļa attīstības defektus. Metoklopramīdu var lietot grūtniecības pirmajā trimestrī) tikai tad, ja potenciālais ieguvums mātei atsver iespējamo risku auglim. Farmakoloģisko īpašību dēļ (tāpat kā citi neiroleptiskie līdzekļi), lietojot metoklopramīdu grūtniecības beigās, nevar izslēgt ekstrapiramidālo simptomu iespējamību jaundzimušajam. Metoklopramīdu nedrīkst lietot grūtniecības beigās (trešajā trimestrī). Lietojot metoklopramīdu, jāuzrauga jaundzimušā stāvoklis.
Zīdīšanas periods
Metoklopramīds izdalās mazos daudzumos ar mātes pienu. Mēs nevaram izslēgt blakusparādību iespējamību bērnam. Metoklopramīda lietošana zīdīšanas laikā nav ieteicama. Ja nepieciešams, zāļu lietošana laktācijas laikā jāpārtrauc barošana ar krūti.
Devas un ievadīšana
Intravenozi (IV) un intramuskulāri (IM).
Injekcijas / injekcijas jālieto lēnām (vismaz 3 minūtes).
Pieaugušie
Pēcoperācijas sliktas dūšas un vemšanas profilakse
Ieteicamā vienreizēja 10 mg deva (1 ampula).
Otrās līnijas ārstēšana pēcoperācijas slikta dūša un vemšanas gadījumā. Otrā līnija novērš ķīmijterapijas izraisītu aizkavētu sliktu dūšu un vemšanu
Ieteicamā vienreizēja 10 mg deva (1 ampula) tiek ievadīta līdz trīs reizes dienā.
Veicināt peristaltiku, veicot kuņģa-zarnu trakta radioloģiskos pētījumus. Kā līdzeklis, lai veicinātu divpadsmitpirkstu zarnas intubāciju (lai paātrinātu kuņģa iztukšošanos un pārtikas kustību caur tievo zarnu)
Ieteicams ievadīt lēnu bolus v / v (ne mazāk kā 3 min) 10-20 mg (1-2 ampulas) 10 min pirms pētījuma sākuma.
Maksimālā ieteicamā dienas deva ir 30 mg vai 0,5 mg / kg.
Zāļu ievadīšanas termiņam injekciju veidā jābūt pēc iespējas īsākam ar turpmāko pāreju uz zāļu formu perorālai vai rektālai formai.
Bērnu vecums no 1 līdz 18 gadiem
Otrā ķīmiskās terapijas izraisītas sliktas dūšas un vemšanas novēršanas līnija, otrā ārstēšanas līnija pēcoperācijas slikta dūša un vemšana
Tas ir ieteicams bolus lēnā (vismaz 3 minūtes), ievadot 0,1-0,15 mg / kg līdz 3 reizes dienā.
Maksimālā dienas deva ir 0,5 mg / kg dienā.
Veicināt peristaltiku, veicot kuņģa-zarnu trakta radioloģiskos pētījumus. Kā līdzeklis, lai veicinātu divpadsmitpirkstu zarnas intubāciju (lai paātrinātu kuņģa iztukšošanos un pārtikas kustību caur tievo zarnu)
Bērniem vecumā virs 15 gadiem
Ieteicams ievadīt lēni (vismaz 3 minūtes), ievadot 10-20
mg (1-2 ampulas) 10 minūtes pirms pētījuma sākuma.
Bērniem vecumā no 1 līdz 15 gadiem
Ieteicams ievadīt lēnu bolus v / v (vismaz 3 min) ātrumu 0,1 mg / kg 10 min pirms pētījuma sākuma.
Maksimālais ārstēšanas ilgums pēcoperācijas sliktas dūšas un vemšanas profilaksei ir 48 stundas.
Ķīmijterapijas izraisītās sliktas dūšas un vemšanas profilakses maksimālais ilgums ir 5 dienas.
Lai izvairītos no pārdozēšanas, ir jāievēro minimālais intervāls starp 6 stundu devām, pat vemšanas gadījumā.
Gados vecāki pacienti
Gados vecākiem pacientiem var būt nepieciešama devas samazināšana nieru un aknu darbības samazināšanās dēļ.
Nieru mazspēja
Pacientiem ar nieru slimību beigu stadijā (CC mazāk par 15 ml / min) dienas deva jāsamazina par 75%.
Pacientiem ar vidēji smagu vai smagu nieru mazspēju (CC 15–60 ml / min) deva jāsamazina par 50%.
Aknu darbības traucējumi
Pacientiem ar smagu aknu mazspēju deva jāsamazina par 50%.
Blakusparādības
Blakusparādību biežums ir klasificēts šādi: ļoti bieži (≥ 1/10), bieži (≥ 1/100 - no asinīm un limfātiskās sistēmas: biežums nav zināms, metemoglobinēmija, iespējams, saistīts ar NADH atkarīga citohroma-b5 reduktāzes (īpaši jaundzimušajiem) deficītu, sulfhemoglobinēmija (visbiežāk vienlaicīgi lietojot lielas sēra saturu saturošas zāles, leikopēniju, neitropēniju, agranulocitozi).
No sirds puses: reti - bradikardija: biežums nav zināms - sirds apstāšanās, ko var izraisīt bradikardija, atrioventrikulārs bloks, sinusa mezgla bloks, QT intervāla pagarināšana elektrokardiogrammā, "pirouette" aritmija.
No kuģu puses: bieži - pazemina asinsspiedienu; biežums nav zināms - kardiogēns šoks, akūts asinsspiediena pieaugums pacientiem ar feohromocitomu.
Endokrīnās sistēmas daļa *: reti - amenoreja, hiperprolaktinēmija; reti - galaktoreja; biežums nav zināms - ginekomastija.
* Endokrīnās sistēmas traucējumi ilgstošas ārstēšanas laikā ir saistīti ar hiperprolaktinēmiju (amenoreja, galaktoreja, ginekomastija).
No kuņģa-zarnu trakta daļas: bieži - slikta dūša, caureja, aizcietējums.
Nieru un urīnceļu daļa: biežums nav zināms - poliūrija, urīna nesaturēšana.
No dzimumorgānu un piena dziedzeru puses: nezināms biežums - seksuāla disfunkcija, priapisms.
Imūnās sistēmas daļa: reti - paaugstināta jutība; biežums nav zināms - anafilaktiskas reakcijas (ieskaitot anafilaktisko šoku), alerģiskas reakcijas (nātrene, makulopanulāri izsitumi).
No nervu sistēmas puses: ļoti bieži miegainība; bieži - astēnija, ekstrapiramidāli traucējumi (īpaši bērniem un jauniem pacientiem un / vai, ja ieteicamā zāļu deva ir pārsniegta pat pēc vienas injekcijas), parkinsonisms, akatisia; retos gadījumos distonija, diskinēzija, apziņas traucējumi; reti, krampji, īpaši pacientiem ar epilepsiju; biežums ir nezināms tardīvs diskinēzija, dažkārt ilgstošas ārstēšanas laikā vai pēc tās, īpaši gados vecākiem pacientiem, ļaundabīgs neiroleptiskais sindroms.
Prāta traucējumi: bieži - depresija: reti - halucinācijas; apjukums reti.
Blakusparādības, kas ir visizplatītākās, lietojot lielas zāļu devas
- Ekstrapiramidālie simptomi: akūta distonija un diskinēzija, parkinsonisma sindroms, akatīze attīstījās pat pēc vienas zāļu devas lietošanas, īpaši bērniem un jauniem pacientiem (skatīt apakšpunktu "Īpaši norādījumi").
- miegainība, samaņas līmenis, apjukums, halucinācijas.
Pārdozēšana
Simptomi
Ekstrapiramidālie traucējumi, miegainība, samaņas līmenis, apjukums, halucinācijas, aizkaitināmība, reibonis, bradikardija. asinsspiediena izmaiņas, sirdsdarbības apstāšanās un elpošana, sāpes vēderā.
Ārstēšana
Ja pārdozēšanas vai cita iemesla dēļ rodas ekstrapiramidālie simptomi, ārstēšana ir tikai simptomātiska (benzodiazepīni bērniem un / vai antiholīnerģiskiem pretparkinsonisma līdzekļiem pieaugušajiem).
Nepieciešama simptomātiska ārstēšana un pastāvīga sirds un elpošanas funkciju uzraudzība atkarībā no pacienta klīniskā stāvokļa. Nav specifiska antidota.
Mijiedarbība ar citām zālēm
Metoklopramīda vienlaicīga lietošana ar levodopas vai dopamīna receptoru agonistiem saistībā ar esošo savstarpējo antagonismu ir kontrindicēta.
Alkohols pastiprina metoklopramīda sedatīvo iedarbību.
Kombinācijas, kurām nepieciešama piesardzība
Metoklopramīda prokinētiskās iedarbības dēļ dažu zāļu absorbcija var būt traucēta. M-holinoblokatoriem un morfīna atvasinājumiem ir savstarpēja antagonisms ar metoklopramīdu saistībā ar ietekmi uz kuņģa-zarnu trakta kustību.
Medikamenti, kas inhibē centrālo nervu sistēmu (morfīna atvasinājumi, trankvilizatori, H1-histamīna receptoru blokatori, antidepresanti ar sedāciju, barbiturāti, klonidīns un citas šo grupu zāles), var palielināt metoklopramīda sedatīvo efektu.
Metoklopramīds pastiprina neiroleptisko līdzekļu ietekmi uz ekstrapiramidāliem simptomiem.
Vienlaicīgi lietojot metoklopramīdu un tetrabenazīnu, pastāv dopamīna deficīta varbūtība, kas var būt saistīta ar pastiprinātu muskuļu stīvumu vai spazmu, grūtībām runāt vai norīt, nemiers, trīce, muskuļu piespiedu kustības, tostarp sejas muskuļi.
Metoklopramīda lietošana ar serotonīnerģiskām zālēm, piemēram, ar selektīviem serotonīna atpakaļsaistes inhibitoriem, palielina serotonīna sindroma (serotonīna intoksikācijas) risku. Metoklopramīds samazina digoksīna biopieejamību. Jāpārbauda digoksīna koncentrācija asins plazmā. Metoklopramīds palielina ciklosporīna biopieejamību (Cmax par 46% un iedarbību par 22%). Nepieciešams rūpīgi uzraudzīt ciklosporīna koncentrāciju asins plazmā. Šīs mijiedarbības klīniskās sekas nav noskaidrotas.
Metoklopramīda iedarbība palielinās, vienlaicīgi lietojot tos ar spēcīgiem CYP2D6 izoenzīma inhibitoriem, piemēram, fluoksetīnu un paroksetīnu. Lai gan šīs mijiedarbības klīniskā nozīme nav noteikta, ir nepieciešams novērot blakusparādību rašanos pacientiem. Vienlaicīgi lietojot metoklopramīdu ar atovakvonu, atovakvona koncentrācija asins plazmā ievērojami samazinās (apmēram 50%). Metoklopramīda un atovajone vienlaicīga lietošana nav ieteicama.
Vienlaicīga metoklopramīda lietošana ar bromokriptīnu palielina bromokriptīna koncentrāciju asins plazmā.
Metoklopramīds palielina tetraciklīna uzsūkšanos no tievās zarnas. Metoklopramīds uzlabo meksiletīna un litija uzsūkšanos.
Metoklopramīds samazina cimetidīna uzsūkšanos.
Īpaši norādījumi
Lietojot Zerakul® zāles gados vecākiem pacientiem, jāievēro piesardzība.
Nervu sistēmas gadījumā var rasties ekstrapiramidāli traucējumi, īpaši bērniem un jauniem pacientiem, un / vai lietojot lielas devas. parasti attīstās ārstēšanas sākumā vai pēc vienreizējas lietošanas.
Ārstēšana ar Cerucal® nekavējoties jāpārtrauc ekstrapiramidālu simptomu gadījumā. Pēc ārstēšanas pārtraukšanas reakcijas ir pilnīgi atgriezeniskas, tomēr var būt nepieciešama simptomātiska terapija (benzodiazepīni bērniem un / vai antiholīnerģiskiem pretparkinsonisma līdzekļiem pieaugušajiem). Lai izvairītos no Cerucal ® pārdozēšanas, ir jāievēro minimālais intervāls starp 6 stundu devām, pat vemšanas gadījumā.
Ilgstoša ārstēšana ar Regul® var izraisīt tardīvu diskinēziju, kas ir potenciāli neatgriezeniska, īpaši gados vecākiem pacientiem.
Ārstēšanas ilgums nedrīkst pārsniegt 3 mēnešus sakarā ar tardīvās diskinēzijas risku. Ja ir tardīvās diskinēzijas pazīmes, ārstēšana ir jāpārtrauc.
Ja metoklopramīdu lietoja vienlaikus ar neiroleptiskiem līdzekļiem, kā arī monoterapiju ar metoklopramīdu, tika novērots ļaundabīgs neiroleptiskais sindroms. Nepieciešams nekavējoties pārtraukt ārstēšanu ar Cyrucal ®, ja parādās ļaundabīga neiroleptiskā sindroma simptomi un jāpiemēro piemērota terapija.
Jāievēro piesardzība, lietojot pacientus ar vienlaicīgām neiroloģiskām slimībām un pacientiem, kas lieto zāles, kas darbojas uz centrālo nervu sistēmu.
Lietojot zāles Cerucal ®, var būt arī Parkinsona slimības simptomi.
Ir ziņots par metemoglobinēmijas gadījumiem, ko var izraisīt NADH atkarīga citohroma b5 reduktāzes enzīma trūkums. Šajā gadījumā Cerucal ® ievadīšana nekavējoties un pilnībā jāpārtrauc un jāveic atbilstoši pasākumi. Ir ziņots par smagām kardiovaskulārām blakusparādībām, ieskaitot asinsvadu nepietiekamību, izteiktu bradikardiju, sirds apstāšanās un QT intervāla pagarināšanos. Jāievēro piesardzība, lietojot zāles Cerucal ® gados vecākiem pacientiem, pacientiem ar sirds slimībām (ieskaitot QT intervāla pagarināšanu), pacientiem ar traucētu ūdens un elektrolītu līdzsvaru, bradikardiju un pacientiem, kuri lieto zāles, kas pagarina QT intervālu. Vidēji smagas vai smagas nieru mazspējas un smagas aknu mazspējas gadījumā ieteicams samazināt devu (skatīt apakšpunktu „Deva un ievadīšana”).
Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un mehānismus
Jāievēro piesardzība, vadot transportlīdzekļus un citus mehānismus narkotiku lietošana var izraisīt miegainību un diskinēziju.
Atbrīvošanas forma
Šķīdums intravenozai un intramuskulārai ievadīšanai 5 mg / ml. 2 ml zāļu tukšā stikla flakonā (I tips) ar krāsainiem gredzeniem (augšējā zaļā un apakšējā zilā krāsā) uz ampulas galvas un baltā gredzena uz ampulas kakla.
vai
flakonā ar caurspīdīgu stiklu (I tips), ar ampulas galvu ar krāsainiem gredzeniem (zilā un apakšējā zilā krāsā) un ampulu kaklu un virs tās virsmu baltu punktu.
Uz 5 ampulām atklātā plānimetriskā šūnu iepakojumā.
Uz 2 blistera iepakojumiem ar lietošanas instrukciju ievieto kartona iepakojumā.
Uzglabāšanas nosacījumi
Uzglabāt tumšā vietā temperatūrā, kas nav augstāka par 25 ° C.
Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.
Derīguma termiņš
5 gadi.
Nepiemēro pēc derīguma termiņa beigām.
Aptiekas pārdošanas noteikumi
Juridiska vienība, kuras vārdā izsniegtais DPU:
Teva Pharmaceutical Enterprises Ltd., Izraēla
Ražotājs:
Pliva Hrvatska d. O., Prilaz Barun Filipovic 25, 10000 Zagreba, Horvātijas Republika
vai
Teva Pharmaceutical Plant Co SIA, st. Tanchich Mihai 82, H-2100 Godollo, Ungārija.
Norādījumu adrese:
119049, Maskava, st. Shabolovka, 10, 1. lpp.
rastvor-dlja-inekcii-cerukal /) "data-alias =" / narkotikas? id = rastvor-dlja-inekcii-cerukal / "class =" drug "> Izsaukts
NORĀDĪJUMI
par zāļu lietošanu medicīnā
Zerukal ®
Zerukal - narkotiku ieraksti
Funkcijas un priekšrocības
Reg: N # 012812/02, 05.06.2006
Starptautiskais (vispārīgais) nosaukums
Ķīmiskais racionālais nosaukums
Dozēšanas forma:
injekciju šķīdums 2 ml ampulās.
Sastāvs
2 ml šķīduma kā aktīvo vielu satur 10,54 mg metoklopramīda hidrohlorīda, kas atbilst 10 mg bezūdens metoklopramīda hidrohlorīda.
Palīgvielas:
nātrija sulfīts, nātrija hlorīds, 2NO etilēndiamīna tetraetiķskābes dinātrija sāls, oglekļa dioksīds, ūdens injekcijām.
Farmakoloģiskās īpašības
Farmakoterapeitiskā grupa
Pretvemšana [A03FA01].
Metoklopramīds ir specifisks dopamīna (D2) un serotonīna receptoru blokators. Tam ir antiemētisks efekts, jo tas ietekmē medulāra oblongata sprūda zonas ķīmisko receptoru.
Zāles regulē un normalizē kuņģa-zarnu trakta darbību. Tas samazina barības vada motorisko aktivitāti, palielina barības vada apakšējā sfinktera tonusu, paātrina kuņģa iztukšošanos, kā arī paātrina pārtikas kustību caur tievo zarnu, neradot caureju. Stimulē prolaktīna sekrēciju.
Metoklopramīds šķērso placentas un asins smadzeņu barjeras un iekļūst mātes pienā.
Lietošanas indikācijas
Vemšana, dažāda izcelsme ir slikta dūša (dažos gadījumos tā var būt efektīva, lietojot cytostatic lietošanas izraisītu sliktu dūšu un vemšanu). Kuņģa un zarnu atonija un hipotonija (īpaši pēcoperācijas); žultsceļu diskinēzija; refluksa ezofagīts; funkcionālā pyloriskā stenoze. To lieto, lai uzlabotu peristaltiku, veicot kuņģa-zarnu trakta radioloģiskos pētījumus, kā arī līdzekli divpadsmitpirkstu zarnas intubācijas atvieglošanai.
Devas un ievadīšana
Cerucul šķīdumu ievada intramuskulāri vai intravenozi. Pieaugušie ieceļ 10 mg 3-4 reizes dienā. Maksimālā vienreizējā deva ir 20 mg, dienā - 60 mg. Bērniem vecumā no 2 līdz 14 gadiem viena deva ir 0,1 mg / kg ķermeņa svara, kas ir visaugstākā dienas deva #! 51; 0,5 mg / kg ķermeņa masas. Injekcijas biežums ir 1-3 reizes dienā.
Ārstēšanas ilgumu nosaka ārsts un parasti tas ir 4-6 nedēļas. Dažos gadījumos ārstēšanu var turpināt līdz 6 mēnešiem. Nieru mazspējas gadījumā jāsamazina zāļu deva (kreatinīna klīrensam līdz 10 ml / min - 10 mg vienu reizi dienā; no 11 līdz 60 ml / min - 15 mg dienā, iedalot 2 devās).
Cytostatic lietošanas izraisītas sliktas dūšas un vemšanas profilakse un ārstēšana. Atkarībā no ķīmijterapijas veida, dienas deva ir no 2 līdz 4 mg / kg pacienta ķermeņa masas. Cerucol šķīdumu injekcijām var atšķaidīt ar izotonisku nātrija hlorīda šķīdumu vai 5% glikozes šķīdumu. Nejauciet ar sārmu infūziju šķīdumiem!
Kontrindikācijas
Asiņošana no kuņģa-zarnu trakta, pyloriskā stenoze, mehāniskā zarnu obstrukcija, kuņģa vai zarnu perforācija, feohromocitoma, ekstrapiramidālie traucējumi, epilepsija, atkarīgi no audzējiem audzēja, grūtniecība, bērnība līdz 2 gadiem, individuāla nepanesība pret metoklopramīdu.
Blakusparādības
Ārstēšanas sākumā ir iespējami aizcietējumi, caureja, sausa mute, nogurums, miegainība, galvassāpes, reibonis, depresija, uzbudinājums, uzbudināmība, bailes, nemiers, alerģiskas reakcijas. Dažos gadījumos, galvenokārt bērniem, var attīstīties diskinētiskais sindroms. Ar ilgstošu lietošanu gados vecākiem pacientiem var attīstīties parkinsonisma, tardīvās diskinēzijas parādība. Retos gadījumos ar ilgstošu zāļu lietošanu lielās devās - metemoglobinēmija, tūska, galaktoreja, ginekomastija, menstruāciju traucējumi.
Īpaši norādījumi
Saistībā ar nātrija sulfīta saturu Cerucal injekciju šķīdumu nedrīkst ordinēt pacientiem ar bronhiālo astmu, kas ir paaugstināta jutība pret sulfītiem.
Jāievēro piesardzība pacientiem ar hipertensiju, Parkinsona slimību, aknu un nieru darbības traucējumiem, gados vecākiem pacientiem, kā arī bērniem, jo viņiem ir ievērojami lielāks diskinētiskā sindroma risks.
Cerucal lietošana laktācijas laikā nav ieteicama, ja nepieciešams, zāļu lietošana ir jāpieņem par zīdīšanas pārtraukšanu.
Grūtniecības laikā (2 un 3 trimestri) un bērniem vecumā no 2 līdz 14 gadiem zāles lieto veselības apsvērumu dēļ.
Lietojot šo narkotiku, jāizvairās no potenciāli bīstamām darbībām, kurām nepieciešama pastiprināta uzmanība, ātras garīgās un motora reakcijas (transportlīdzekļu vadīšana utt.).
Narkotiku ārstēšanas laikā nav ieteicams lietot alkoholu.
Mijiedarbība ar citām zālēm
Metoklopramīda iedarbība var vājināt anticholinesterāzes zāles. Zāles uzlabo tetraciklīna, ampicilīna, paracetamola, acetilsalicilskābes, levodopas absorbciju; samazina digoksīna un cimetidīna uzsūkšanos. Nostiprina alkohola un narkotiku iedarbību, kas nomāc centrālo nervu sistēmu. To nedrīkst nozīmēt vienlaicīgi ar neiroleptiskiem līdzekļiem, jo palielinās ekstrapiramidālo reakciju risks.
Pārdozēšana
Var rasties hipersomnija. dezorientācija un ekstrapiramidāli traucējumi. Parasti simptomi izzūd pēc zāļu pārtraukšanas 24 stundu laikā. Ja nepieciešams, ārstēšana ar antiholīnerģiskiem līdzekļiem un pretparkinsonisma līdzekļiem.
Atbrīvošanas forma
10 ampulas iepakojumā.
Uzglabāšanas nosacījumi
Vēsā, tumšā vietā, bērniem nepieejamā vietā. Gatavo infūziju šķīdumu var uzglabāt istabas temperatūrā 24 stundas.
Derīguma termiņš
5 gadi.
Nepiemēro pēc derīguma termiņa beigām.
Aptiekas pārdošanas noteikumi
Pēc receptes.
Ražotāja nosaukums un adrese
Arzneimittelwerk Dresden GmbH Postfach 100157 D - 01435 Radebeul. Vācija
Medicīnas komisijas akadēmiskās klīnikas ekspertu atzinums
Mēs apkopojām bieži uzdotos jautājumus un sagatavojām atbildes uz tiem.
Ko palīdz Zerukal?
Mani pārbaudīja gastroenterologs, un man tika diagnosticēts pankreatīts. Ārsts ārsts man noteica TSERKUAL. Kad tas vispār tiek parakstīts un vai tabletes var lietot, piemēram, saindēšanās gadījumā? Anotācijā teikts, ka tas palīdz ar vemšanu. Varbūt man nevajadzētu to pieņemt?
Zerukal pieder klīniski farmakoloģiskajai grupai ar centrālo darbību. Zāļu aktīvā viela spēj bloķēt dopamīna receptorus, tādējādi uzlabojot gremošanas trakta kustīgumu. Šis līdzeklis palīdz novērst sliktu dūšu un vemšanu. Reglan ar pankreatītu tiek piešķirts, jo tam piemīt choleretic īpašības, t.i., tā novērš vienu no svarīgākajiem pankreatīta cēloņiem. Pārtikas saindēšanās gadījumā Zerukal palīdzēs pārvarēt vemšanu un sliktu dūšu, taču šādos gadījumos labāk ir nekavējoties meklēt medicīnisko palīdzību.
Vai es varu ieņemt grūtniecību?
Man ir vajadzīgs ekspertu padoms. Es tagad esmu astotajā grūtniecības nedēļā un cietu no smagas toksikozes. Gandrīz jebkuras pārtikas smarža izraisa smagu sliktu dūšu un vemšanu. Forumā es izlasīju, ka grūtniecēm tiek noteikta Zeercal toksicozes gadījumā, lai mazinātu sliktu dūšu.
Reglan grūtniecības laikā nedrīkst lietot. Pētījumi liecina, ka tas var izraisīt intrauterīnās anomālijas. Pirmajā trimestrī Tsirukal ir absolūti kontrindicēts. Jums jākonsultējas ar savu ārstu un jāizvēlas drošāka narkotika.
Kā dot mierīgus bērnus?
Palīdziet, lūdzu. Mana meita ir gandrīz gadu veca, un viņa bieži ir slima. Tagad viņai ir drudzis, un visa diena ir vemšana. Tagad mēs nevaram doties uz klīniku. Vai ir iespējams vemt Zerukal un cik reizes dienā? Cik reizes dienā es būtu jāmaksā Esli, ja bērns ir gadu vecs? Cik gadus Jūs varat lietot Zeercal?
Ja vemšana bērnam līdz Zerukal gadam, mēs to neiesakām. Ja vemšana ir attīstījusies augstās temperatūras fonā, ir obligāti jāzvana uz rajona pediatru vai pat ātrās palīdzības komandu. Bērni, kas jaunāki par diviem gadiem, parasti ir kontrindicēti, jo jaunākam bērnam līdzeklis var izraisīt šādu gremošanas traucējumu kā dinkinētisku sindromu. Turklāt jūsu gadījumā ir svarīgi precīzi noteikt cēloni temperatūras pieaugumam un paralēlai vemšanas attīstībai, jo īpaši, lai izslēgtu pārtikas toksikoloģiju (saindēšanos). Pašārstēšanās ir ļoti bīstama; vemšana mazā bērnā var ātri izraisīt bīstamu dehidratāciju.
Lai mazinātu bērna temperatūru, jums ir jāizmanto nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, bet jebkuras zāles var lietot tikai pēc ārsta norādījumiem.
Bērniem no 2 gadu vecuma Cerucala deva ir 1 tablete 3 reizes dienā. Lai noskaidrotu, cik lielā mērā Ripukal bērnam jāievieto šķīdums, jāzina pacienta ķermeņa masa. Vienu devu nosaka ar ātrumu 0,1 mg uz 1 kg svara. Maksimālā pieļaujamā dienas deva ir 0,5 mg uz 1 kg. Bērna ar Cerukul ārstēšanas kursa ilgumu nosaka ārstējošais ārsts, bet jebkurā gadījumā tas nedrīkst pārsniegt 4-5 nedēļas.
Kādas sekas var izraisīt Zeercal?
Man notiek ķīmijterapijas kurss onkoloģijā. Mani ievadītie medikamenti izraisa smagu vemšanu, un es biju atbrīvots no TSerukal. Tas prasīs ilgu laiku, un es baidos no blakusparādībām. Pastāstiet man, lūdzu, ko var ilgstoši izmantot?
Ja šis līdzeklis tiek noteikts ķīmijterapijas laikā, nevēlamo seku iespējamība patiešām ir diezgan augsta. Ļoti bieži miegainība attīstās, lietojot Cerucula. Cerukal atcelšanas gadījumā sekas izzūd 24 stundu laikā.
Jāievēro piesardzība, ja tiek diagnosticēta epilepsija, astma, zarnu obstrukcija vai aknu mazspēja, kā arī paaugstināts asinsspiediens.
Vai man ir nepieciešams audzēt Zeercal un ko?
Man ir nozīmētas Cerucal intramuskulāras injekcijas. Es varu sevi izdurt, bet es nezinu, vai audzēt Zeercal vai nē? Un, ja jā, kāda ir atšķirība starp Zeercal - ar Novocain vai ar ūdeni injekcijām?
Pirms intramuskulāras ievadīšanas nav nepieciešams audzēt Zerakal.
Kas ir labāk - tabletes vai injekcijas?
Gastroenterologs noteica Cerucal injekcijas par vemšanu, un es ļoti baidos no visām šīm šļircēm un adatām. Vai es drīkstu lietot Zerakul tabletes vai arī tās nedarbojas?
Kā tieši Jums jāievada zāles, nosaka ārstējošais ārsts. Teikt, ka labāk ir - Cerukal tabletes vai injekcijas; aktīvais komponents ir vienāds, un tas viss ir atkarīgs no konkrētās klīniskās situācijas. Cerukal injicēšana (ampulās) tiek parādīta ar spēcīgu vemšanu, kad vienkārši nav iespējams lietot Serucal. Ja jums vienkārši ir jātiek galā ar sliktu dūšu, tad tabletes darīs.
Kā lietot Zerakal?
Paskaidrojiet, kā pārtraukt vemšanu ar Cerukul? Man bija ieteicams lietot šīs zāles tabletes, bet tās iznāca tuvākajā aptiekā, un tikai risinājums palika. Vai es varu to lietot mutē, t.i. dzert Cerukal flakonu? Cik ātri Zerukal darbojas, kā to lietot bērniem un pieaugušajiem, kā audzēt Zerukal pirms injekcijas un cik ilgi turpināt ārstēšanu?
Dozēšanas veida izvēle ir atkarīga no konkrētās situācijas. Kā dzert Tsirukal un kā griezties (atbilstoši shēmai) ārstējošajam ārstam. Tabletes nesāk darboties tikpat ātri kā injekcijas, bet iedarbība ir ilgāka. Ir atļauts dzert ampulu, bet maz ticams, ka viss tilpums sasniegs kuņģi. Tāpēc tas vienkārši nedarbojas. Pieaugušajiem un pusaudžiem, kas ir vecāki par 14 gadiem, tiek parādīta 1 tablete 3 reizes dienā; Jums ir nepieciešams dzert regulāru ūdeni. Ārstēšanas ilgums nedrīkst pārsniegt 5 nedēļas. Šķīdums pirms intramuskulāras injekcijas nav nepieciešams atšķaidīt, un, ievadot intravenozi, Zerukal atšķaida ar sāls šķīdumu vai 5% glikozi.
Vai es varu lietot Cercual par alkohola saindēšanos?
Vai Zerukal ir saderīgs ar alkoholu, un vai es varu lietot Zerakal ar paģirām vai saindēšanos ar alkoholu?
Mēs neiesakām ķemmēt Zeercal un alkoholu. GI kustības stimulēšanas dēļ zāles paātrina intoksikācijas rašanos un palielina saindēšanās iespējamību. Zerukal ir iespējams pieņemt 12 stundu laikā pēc alkohola lietošanas. Ar paģirām tas palīdzēs samazināt sliktu dūšu.
Pēc kāda laika Zeercal sāk rīkoties? Kad tiek izvadīts Zerukal?
Gastroenterologs man rakstīja Tsirukal. Pastāstiet man, kas ir noteikts Zeercālam, pēc tam, kad viņš sāk rīkoties, un pēc kāda laika tas tiek izņemts no ķermeņa.
Zāles ir indicētas slikta dūša, vemšanas un žagas. Reglan tabletes darbojas 1-2 stundas pēc ievadīšanas. Rīks ir pilnībā izdalīts trīs dienas, un eliminācijas pusperiods ir 5 stundas.
Vai pēc operācijas vai ķīmijterapijas ir iespējams lietot Reglan?
Pēc operācijas, lai noņemtu audzēju, es izietu ķīmijterapiju. Vai Reglan palīdz ar sliktu dūšu pēc ķīmijterapijas? Vai pēc operācijas zarnās ir iespējams lietot Zerukal?
Jā, Zerukal pat ieteicams lietot ķīmijterapijai. Pēc operācijas Reglan tiek ordinēts, lai novērstu vemšanu pēc anestēzijas.
Vai es varu lietot Reglan kopā ar citām zālēm?
Man ir daudz hronisku slimību, tāpēc tabletes burtiski dzeru nedaudz. Vai Zerukal apvienojas ar No-Spa, papaverīnu un antibiotikām?
Zeercal kopā ar No-shpa (īpaši vienā šļircē) nevar lietot. Reglan nav ieteicams kombinēt ar citām zālēm, jo var mainīties farmakodinamika. Katrā gadījumā ir nepieciešama konsultācija ar ārstējošo ārstu.
Iepriekš minētā informācija par zāļu lietošanu ir sniegta tikai informatīviem nolūkiem un ir paredzēta profesionāļiem. Pilnīga oficiālā informācija par narkotiku lietošanu, indikācijas lietošanai Krievijas Federācijas teritorijā, izlasiet lietošanas instrukciju iepakojumā.
Portāls AcademicClinic.RU nav atbildīgs par sekām, ko izraisa narkotiku lietošana bez ārsta receptes.
Nelietojiet pašārstēšanos, nemainiet ārsta norādīto shēmu!
Lūdzu, novērtējiet rakstu, palīdziet vietnei labāk.
Zeercal
Cerucal starptautiskais nosaukums, atbrīvošanas forma un sastāvs
Pašlaik Zerukal ir pieejams divās zāļu formās:
1. Tabletes iekšķīgai lietošanai;
2. Šķīdums intravenozai un intramuskulārai ievadīšanai.
Tabletes parasti sauc par vienkārši Cerucal, un injekciju šķīdums ir “Ciracal injekcijas” vai “Zerakal ampulās”.
Cerucal starptautiskais nepatentētais nosaukums (INN) ir metoklopramīds. INN ir oficiālais, vispārpieņemtais aktīvās sastāvdaļas nosaukums zāļu sastāvā. Tā kā Cerucale aktīvā viela ir metoklopramīds, zāļu INN ir attiecīgi metoklopramīds.
Metoklopramīdu kā aktīvo vielu lieto dažādās devās kā daļu no abām zāļu formām. Tātad vienā tabletē ir 10 mg metoklopramīda, un tā koncentrācija šķīdumā ir 5 mg uz 1 ml. Tā kā šķīdumu ielej hermētiski noslēgtās 2 ml ampulās, vienā ampulā ir 10 mg metoklopramīda. Tādējādi šķīdums no vienas ampulas un Cerucula tabletes satur tādu pašu aktīvās vielas daudzumu. Šo attiecību var izmantot, lai pārrēķinātu nepieciešamo tablešu skaitu ampulā un otrādi.
Regul tabletes kā palīgkomponenti satur šādas vielas:
- Kartupeļu ciete;
- Laktoze;
- Želatīns;
- Silīcija dioksīds;
- Magnija stearāts.
Zerakul šķīdums kā palīgvielas satur:
- Nātrija sulfīts;
- Dinātrija edetāts;
- Nātrija hlorīds;
- Destilēts sterils destilēts ūdens injekcijām.
Cerucula tabletes ir krāsotas baltā krāsā, tām ir apaļa plakana forma un risks vienā pusē, un tās ir pieejamas kastītēs pa 50 gabaliem. Šķīdums ir dzidrs, bezkrāsains šķidrums un ir pieejams 2 ml stikla ampulās, kas iepakotas kastītēs pa 10. Ampulas ar šķīdumu ir izgatavotas no caurspīdīga stikla, uz kuras tiek uzklātas trīs sloksnes - apakšējā daļā zilā krāsā, augšējā daļā - zaļa un pudeles krustojumā - šaurā, noslēgtā daļā. Dažās ampulās baltas svītras vietā var uzlikt griezumu un virs tā.
Reglan - terapeitiskais efekts
Reglan ir pretvēža un pretvemšanas efekts, ko izraisa šo refleksu nomākšana centrālās nervu sistēmas līmenī. Visi citi Cerucul terapeitiskie efekti ir iegūti no galvenajiem datiem.
Zāļu iedarbība ir saistīta ar tās iekļūšanu asinsritē un smadzenēs, un bloķē dopamīna un serotonīna receptorus visos orgānos un audos. Smadzeņu receptoru bloķēšanas rezultātā tā īpašā zona, ko sauc par emētisko centru, vairs nedarbojas, kā rezultātā netiek apstrādāti gremošanas un elpceļu orgānu stimuli, un emeticijas reflekss nerodas. Tādējādi tiek pārtraukta vemšana. Un tā kā smadzeņu vemšanas centrs ir atbildīgs arī par hiccuping, vienlaikus tiek nomākta vemšana un žagas.
Papildus vemšanas un žagas pārtraukšanai Zerukal efektīvi novērš pastāvīgu un sāpīgu sliktu dūšu, ko izraisa dažādi iemesli, izņemot slimības.
Turklāt, ņemot vērā ietekmi uz dopamīna un serotonīna receptoriem gremošanas trakta orgānos, Zerukal ir šāda terapeitiskā iedarbība:
- Samazina barības vada motorisko un kontraktisko aktivitāti, kas veicina tā lūmena paplašināšanos un atvieglo ēdiena vienreizēju nokļūšanu uz tā;
- Palielina barības vada sfinktera toni, kas to atdala no kuņģa. Tā rezultātā tiek novērsta un samazināta gastroezofageālā refluksa;
- Paātrina pārtikas bolusa pāreju no kuņģa uz divpadsmitpirkstu zarnu, novēršot smaguma sajūtu un diskomfortu;
- Paātrina pārtikas vienreizēju kustību zarnās, stimulējot tās peristaltiku un neizraisot caureju;
- Normalizē žults izdalīšanos, reaģējot uz pārtiku, kas nonāk zarnās;
- Samazina oddas sfinktera spazmu, kas atrodas žultsvadu un divpadsmitpirkstu zarnas krustojumā. Sakarā ar to, žults regulāri atstāj žultspūšļa un iekļūst divpadsmitpirkstu zarnā, neieliekot kanālā;
- Normalizē žultspūšļa kontrakcijas aktivitāti, novēršot tās diskinēziju.
Reglan nemaina kuņģa sulas, aizkuņģa dziedzera fermentu un žults sekrēcijas līmeni.
Ceruculum terapeitiskais efekts attīstās stundu pēc norīšanas, 10-15 minūtes pēc intramuskulāras injekcijas un dažas minūtes pēc intravenozas ievadīšanas. Darbības ilgumu nosaka zāļu lietošanas veids un 30 minūtes intravenozai injekcijai, 1,5 - 2 stundas intramuskulāri un 6 stundas tabletei, lietojot iekšķīgi.
Cerucal lietošanas indikācijas (tabletes un ampulas)
Tabletes un šķīdums Zeercal
Šķīdums injekcijām TSerukal
Norādījumi par zāļu Tsirukal lietošanu
Ko izvēlēties - tabletes vai šāvienus?
Cerucul tabletes un injekcijas lieto, lai panāktu tādu pašu terapeitisko efektu, kas saistīts ar nepieciešamību pārtraukt vemšanu un paātrināt pārtikas kustību caur kuņģi un zarnām.
Tabletes ir ieteicamas gadījumos, kad nepieciešama samērā ilgstoša terapeitiskā iedarbība, jo to iedarbība ilgst 5,5 līdz 6 stundas. Parasti tas ir sarežģīta gremošanas trakta dažādu hronisku slimību terapija, kurā tiek traucēta pārtikas bolusa kustība caur zarnām un kuņģi, kā rezultātā attīstās dispepsijas simptomi (grēmas, meteorisms, smagums kuņģī uc). Parasti Ceracal lieto kompleksā refluksa ezofagīta, gastrīta, kuņģa čūlas un divpadsmitpirkstu zarnas čūlas, pyloric stenozes un žults dinkinsijas ārstēšanā, kurā pārtika stagnējas kuņģī un zarnās, izraisot nepatīkamus simptomus.
Ar vemšanu, žagām un sliktu dūšu izvēli starp tabletēm un injekcijām veic, pamatojoties uz personas spēju lietot zāles mutē. Citiem vārdiem sakot, ja persona var norīt tableti un nevis vemt 15–20 minūtes pēc tam, tad jāizvēlas šī zāļu forma. Un tikai tad, ja nav iespējams lietot Zerukal tabletes, lai atvieglotu vemšanu, žagas un sliktu dūšu, jālieto injekcijas. Tomēr pēc iespējas ātrāk Cerukal injekcijas jāaizstāj ar tabletes.
Diabēta gastroparēzes gadījumā ir optimāli ievadīt Zeercal intramuskulāri no rīta pēc brokastīm un lietot tabletes pārējai dienai.
Diagnostiskām manipulācijām, piemēram, divpadsmitpirkstu zarnas zondēšanai, tievās zarnas un kuņģa rentgenstaru lietošanai, jālieto Cerucal šķīduma intravenoza vai intramuskulāra ievadīšana, jo šajā gadījumā tā darbība notiek ātri un ilgst īsu laiku (ne vairāk kā 2 stundas), kas ir ļoti ērti.. Ar injekciju injicējot Cerukal, kuņģis un zarnas tiek atbrīvotas no pārtikas gabaliem, veicina zondes un kontrastvielas ievadīšanu, kas nodrošina optimālus apstākļus kvalitatīvai diagnostikai. Turklāt šīs sekas nav ilgstošas un tādējādi pēc procedūras pabeigšanas neizraisa cilvēka trauksmi.
Bērniem, kas vecāki par 14 gadiem, jūs varat ievērot iepriekš aprakstītās vadlīnijas, lai izvēlētos Cerucal devas formu. Bērniem vecumā no 2 līdz 14 gadiem Reglan jālieto tikai injekciju veidā, jo šķīdums ļauj precīzi ievadīt zāles.
Tabletes Zerukal - lietošanas instrukcijas
Tabletes jālieto iekšķīgi pusstundu pirms ēšanas, norijot veselas, ne košļājot, ne plaisājot vai sasmalcinot citos veidos, bet ar nelielu ūdens daudzumu (100 - 200 ml).
Starp tablešu devām jāuztur aptuveni tādi paši intervāli, kas ilgst vismaz 6 stundas, jo tas ir tik daudz zāļu. Dienas laikā ieteicams lietot tabletes ik pēc 5 - 6 stundām un ilgāk pārtraukt nakts miegu.
Dažādās kuņģa-zarnu trakta slimībās, ko papildina pārtika (refluksa ezofagīts, gastrīts, peptiska čūla, žultsceļa diskinēzija, pyloriskā stenoze utt.), Pieaugušie lieto Escalcal vienā devā - 1 tablete 3 līdz 4 reizes dienā. Bērniem vecumā no 14 līdz 18 gadiem, kam ir tādas pašas gremošanas trakta slimības, jālieto Regical 1/2 līdz 1 tablete 2 līdz 3 reizes dienā. Terapijas ilgums ir no 4 līdz 6 nedēļām līdz sešiem mēnešiem atkarībā no slimības izārstēšanas ātruma. Cerukul uzņemšana parasti tiek pārtraukta pēc slimības ārstēšanas kursa pabeigšanas.
Lai mazinātu vemšanu, žagas un sliktu dūšu, vienreiz ieteicams lietot vienu tableti. Ja viņa nedarbosies stundas laikā, tad jūs varat lietot vēl vienu Cerukal tableti. Trešo tableti var lietot tikai pēc sešām stundām.
Ja slikta dūša, vemšana un žagas nav vienreizējas, bet nemainīgas, kas pavada kādu slimību vai stāvokli, Zeercal lieto ilgu laiku tāpat kā gremošanas trakta patoloģiju sarežģītā ārstēšanā. Tas ir, pieaugušie, kas vecāki par 18 gadiem, lieto 1 tableti 3 līdz 4 reizes dienā, un bērni vecumā no 14 līdz 18 gadiem uzņem 1/2 līdz 1 tableti 2 līdz 3 reizes dienā. Šajā gadījumā narkotiku lietošana turpinās līdz stāvokļa normalizācijai un simptomu izzušanai.
Cerucal maksimālā pieļaujamā vienreizējā deva pieaugušajiem ir 20 mg (2 tabletes), un dienas deva ir 60 mg (6 tabletes). Pusaudžiem maksimālā pieļaujamā deva ir divas reizes mazāka, ti, viena deva ir 10 mg (1 tablete), un dienas deva ir 30 mg (3 tabletes).
Reglan injekcijas (ampulās) - lietošanas instrukcijas
Cerukal šķīdums tiek ievadīts intramuskulāri vai intravenozi plūsmā. Ampula ar šķīdumu tiek atvērta tieši pirms injekcijas un tiek izmantota ne ilgāk kā 15 līdz 30 minūtes. Atvērto ampulu nevar uzglabāt līdz nākamajai injekcijai. Atvērto ampulu drīkst uzglabāt tikai vairākas stundas ledusskapī. Tajā pašā laikā atveri ampulā jāpiestiprina ar sterilu kokvilnu, pārsēju vai līmi.
Intramuskulārai injekcijai ir nepieciešams izmantot salīdzinoši biezas un garas adatas un intravenozi, gluži pretēji, plānas un īsas adatas. Principā ar steidzamu intravenozas injekcijas nepieciešamību var veikt ar intramuskulāru adatu. Bet nekādā gadījumā intramuskulāru injekciju nedrīkst ievadīt ar intravenozu adatu, jo tas ir pārāk īss un var nesasniegt muskuļus caur ādas un zemādas audu slāni. Tā rezultātā zāles būs zemādas audos, no kurienes tas ļoti slikti uzsūcas asinīs un līdz ar to tam nebūs terapeitiskas iedarbības. Tādēļ rūpīgi jāiegādājas injekcijas šļirces, norādot farmaceitam, kāda veida adata šajā gadījumā ir nepieciešama. Dažas šļirces tiek pārdotas tikai ar plānām intravenozām adatām, un šādā situācijā ir nepieciešams iegādāties intramuskulāras adatas atsevišķi. Optimāli to dariet veikalos "Medtehnika".
Intramuskulāras vai intravenozas injekcijas pagatavošanai atveriet ampulu, paņemiet jaunu sterilu šļirci no iepakojuma, uzlieciet adatu un savāciet nepieciešamo šķīduma daudzumu. Tad šļirce tiek apgriezta otrādi ar adatu un turot to vertikālā stāvoklī, ar naga krānu uz sienas virzienā no virzuļa līdz adatu turētājā tā, lai gaisa burbuļi iznāktu un celtos līdz šķīduma virsmai. Pēc tam viegli piespiediet virzuli, atlaižot dažus pilienus šķīduma, ar kuru tiek noņemts gaiss. Pēc šo manipulāciju pabeigšanas novietojiet šļirci malā uz tīras virsmas vai sterilā paplātē un sagatavojiet intravenozai vai intramuskulārai injekcijai.
Intramuskulāru injekciju vislabāk var izdarīt augšstilba augšējā un sānu daļā, plecu augšējā trešdaļā vai kuņģī (ja persona nav liekais svars), jo tieši šajās vietās muskuļi ir vistuvāk ādai, un risks ievadīt šķīdumu zemādas slānī ir minimāls. Neinjicējiet šķīdumu sēžamvietā, jo šajā ķermeņa daļā muskuļi atrodas ļoti dziļi un risks, ka zāles injicē zemādas taukaudos, ir augsts.
Izvēlēta intramuskulāras injekcijas vieta tiek noslauka ar kokvilnas tamponu, kas samitrināts ar antiseptiskiem līdzekļiem, piemēram, alkoholu, hlorheksidīnu utt. Ja Jums jau ir ievadītas injekcijas šajā jomā, tad jums ir jāatrod jauna vieta acīs tādā veidā, lai jaunā injekcija būtu 1 cm attālumā no katra iepriekšējā cauruma. Adatu ātri ievieto izvēlētajā vietā līdz galam, turot to perpendikulāri ādai. Tad lēnām atbrīvojiet šķīdumu audos, spiediet adatu abās pusēs ar indeksu un vidējiem pirkstiem un noņemiet to. Injekcijas vietu atkal noslauka ar antiseptisku līdzekli.
Intravenozu injekciju drīkst veikt tikai kvalificēta medmāsa vai ārsts, jo, ja preparāts netiek pareizi ievadīts venozā telpā, var rasties kairinājums un smagas alerģiskas reakcijas. Šķīdums tiek injicēts reaktīvajā sprauslā, tas ir, vajadzīgais Cerucal daudzums tiek ievilkts šļircē, vēna tiek punkta un lēnām izdalās asinīs.
Lai mazinātu jebkuras izcelsmes sliktu dūšu, vemšanu un žagas, kā arī lai ātri izskaustu dispepsijas simptomus (grēmas, vēdera uzpūšanās, smaguma sajūtu kuņģī uc) kuņģa-zarnu trakta slimībām, kas saistītas ar barības traucējumiem (refluksa gastrīts, peptiska čūla, gastrīts, žultsceļu diskinēzija). un pyloriskā stenoze), vienu reizi ievadot šķīdumu intravenozi vai intramuskulāri 10 mg (vesela ampula). Ja 30 minūtes pēc intramuskulāras injekcijas vai 15 minūtes pēc intravenozas vemšanas, slikta dūša vai žagas netika pārtrauktas, tad tiek ievadīts vēl 10 mg Cerucal. Nākamo zāļu ievadīšanu var veikt tikai pēc 3 stundām.
Ja persona ir noraizējusies par pastāvīgu sliktu dūšu, vemšanu un jebkādas izcelsmes žagas, vai viņš tiek ārstēts pret kuņģa-zarnu trakta slimībām, kas saistītas ar traucētu pārtiku caur zarnām un kuņģi, ir ieteicams lietot Regicum tabletes. Bet, ja tabletes nav iespējams dzert, injekciju izmantošana ir atļauta ne ilgāk kā 2 līdz 4 nedēļas. Šajā gadījumā Cerukul šķīdums žagas, sliktas dūšas un vemšanas atvieglošanai, kā arī kuņģa-zarnu trakta slimību dispepsijas izpausmes tiek ievadītas intramuskulāri vienā ampulā 3–4 reizes dienā pieaugušajiem un puse ampulas 3 reizes dienā 14–18 gadus veciem bērniem.
Principā risinājums ir tikai ārkārtas rīks, kad jūs steidzami un ātri normalizējat cilvēka stāvokli, novēršot simptomus. Un pēc „ātrās palīdzības” viņš tiek pārcelts uz Zerukal tablešu uzņemšanu un to dara pēc iespējas ātrāk.
Bērniem vecumā no 2 līdz 14 gadiem Regul risinājums tiek piemērots saskaņā ar tiem pašiem noteikumiem kā pieaugušajiem, bet devu nosaka ķermeņa masa, un tā ir šāda:
- Bērna ķermeņa masa ir mazāka par 20 kg - viena deva ir 0,4 ml šķīduma, kas atbilst 2 mg aktīvās vielas. Maksimālā dienas deva ir 10 mg (2 ml šķīduma);
- Bērna ķermeņa masa 20–30 kg ir vienreizēja 3 mg deva (0,6 ml šķīduma), dienas deva ir 15 mg (3 ml šķīduma);
- Bērna ķermeņa masa 30–50 kg - viena deva ir 5 mg (1 ml šķīduma), un dienas deva ir 25 mg (5 ml šķīduma).
Bērniem, kas sver vairāk nekā 50 kg, neatkarīgi no vecuma, jāsaņem Zeercal devās pusaudžiem no 14 līdz 18 gadiem.
Lai sagatavotos divpadsmitpirkstu zarnas zondēšanai, Seercal kuņģa vai zarnu rentgenstaru ievada pieaugušajiem un pusaudžiem, kas vecāki par 14 gadiem, 1 - 2 ampulas intravenozi 10 minūtes pirms diagnostikas pētījuma sākuma. Bērniem vecumā no 2 līdz 14 gadiem deva tiek aprēķināta individuāli pēc ķermeņa masas, pamatojoties uz attiecību 0,1 mg uz 1 kg svara, un to ievada arī intravenozi 10 minūtes pirms pārbaudes sākuma.
Lai novērstu sliktu dūšu un vemšanu cilvēkiem, kuri saņem ārstēšanu ar citostatiku, Zerukal lieto saskaņā ar divām iespējamām shēmām:
1. Intravenoza pilienu šķīdums 15 minūtes ar devu, kas aprēķināta, izmantojot 0,2 mg uz 1 kg ķermeņa masas, pusstundu pirms ārstēšanas ar citostatiku. Tad Zerukal vienā devā ievada intravenozi 1,5, 3,5, 5,5 un 8,5 stundas pēc citostatiskās lietošanas beigām;
2. Cerukal ilgstoša nepārtraukta pilienu injekcija ar ātrumu 0,5 mg uz 1 kg svara stundā. Aprēķinātais zāļu daudzums tiek ievadīts divas stundas pirms un pēc dienas pēc citostatiskās lietošanas beigām.
Lai ilgstoši ievadītu pilienu, Cerucal atšķaida sāls šķīdumā vai 5% glikozes.
Reglan - deva dažādām slimībām
Reglan tabletes visām parādītajiem nosacījumiem tiek piemērotas šādās identiskās devās:
- Bērni vecumā no 14 līdz 18 gadiem - 1/2 līdz 1 tablete 2 - 3 reizes dienā;
- Pieaugušie vecāki par 18 gadiem - 1 tablete 3-4 reizes dienā.
Maksimālā pieļaujamā CERUCAL deva ir 20 mg (2 tabletes) pieaugušajiem un 10 mg pusaudžiem, un dienas deva ir 60 mg (6 tabletes) pieaugušajiem un 30 mg pusaudžiem.
Cerucal šķīdums tiek izmantots arī tajās pašās devās, kādas ir norādītajām slimībām un apstākļiem:
- Bērni, kas vecāki par 14 gadiem un pieaugušie - 1 ampula 1 līdz 3 reizes dienā;
- Bērni vecumā no 2 līdz 14 gadiem - aprēķināti individuāli ar attiecību 0,1 - 0,5 mg uz 1 kg svara.
Aknu patoloģijas gadījumā, ko pavada ascīts, parastā deva ir sadalīta uz pusi. Nieru patoloģijas gadījumā Cerucal deva tiek noteikta, pamatojoties uz kreatinīna klīrensu, ko nosaka Reberg tests. Ja kreatinīna klīrenss ir mazāks par 10 ml / min, Zeercal var lietot tikai 1 tablete vai 1 ampula vienu reizi dienā. Ja kreatinīna klīrenss ir no 11 līdz 60 ml / min, Reglan drīkst lietot 15 mg dienā, iedalot divās devās - 10 mg no rīta (1 pilna tablete vai 1 ampula) un 5 mg vakarā (pus tablete vai 1 ml šķīduma). Ja kreatinīna klīrenss pārsniedz 60 ml / min, Reglan jālieto parastās devās atkarībā no vecuma.
Īpaši norādījumi
Visā Cerucal terapijas laikā Jums jāpārtrauc alkohola lietošana.
Pusaudžiem, vecākiem par 65 gadiem un cilvēkiem ar nierēm, aknām, astmu un hipertensiju ir augstāks blakusparādību risks. Ja kāds parādās, zāles ir jāatceļ.
Lietojot Cerukal, var mainīties bilirubīna, olbaltumvielu, AsAT, AlAT un prolaktīna koncentrācija asins plazmā. Šīs izmaiņas ir atgriezeniskas un neprasa zāļu lietošanas pārtraukšanu.
Nav ieteicams lietot šo līdzekli epilepsijas, glaukomas un ekstrapiramidālu traucējumu gadījumā, jo slimības svērums ir iespējams.
Ietekme uz spēju darboties mehānismos
Saderība ar citām zālēm
Anticholinergiskie līdzekļi (Atropīns, Skopolamīns, Prometazīns, Difenhidramīns uc) vājina Cerucal iedarbību. Un Zerukal vājina Levodopas, Pergolīna un H2-histamīna blokatoru (Ranitidīns, Famotidīns uc) iedarbību.
Reglan palēnina digoksīna un cimetidīna uzsūkšanos asinsritē, bet tas paātrina antibiotiku (tetraciklīna, ampicilīna uc), paracetamola, aspirīna, levodopas, litija preparātu un alkohola lietošanu.
Vienlaikus Reglan lietošana palielina litija un bromokriptīna koncentrāciju asinīs. Turklāt Zerukal uzlabo alkohola un sedatīvu iedarbību un pagarina sukcinilholīna iedarbību. Arī Zerukal maina triciklisko antidepresantu (amitriptilīna uc), monoamīnoksidāzes inhibitoru (Iproniazīda, selegilīna uc) un simpatomimētiku (Adrenalīns, oksimetazolīns, ksilometazolīns uc) ietekmi.
Lietojot kopā ar neiroleptiskiem līdzekļiem (Aminazin, Fenotiazīns uc), palielinās ekstrapiramidālo traucējumu iespējamība.
Reglan izraisa B vitamīna inaktivāciju1, tādēļ tos nevajadzētu lietot vienlaicīgi.
Pārdozēšana
Es nokavēju bērnus
Vispārīgi noteikumi
Reglan ir zāles, ko bieži lieto, lai mazinātu vemšanu bērniem, tostarp bērniem, kas jaunāki par 2 gadiem, lai gan tas ir aizliegts. Neskatoties uz kontrindikāciju Cerucal tablešu lietošanai bērniem līdz 14 gadu vecumam, to aktīvi lieto, lai mazinātu vemšanu. Tā kā bērni parasti necieš no citām kuņģa-zarnu trakta slimībām, vienīgais Cerucal lietošanas mērķis ir mazināt vemšanu.
Gadu pēc gada sievietes dalās savā starpā ar informāciju par to, kā viņi deva savus bērnus Zeercal vemšanas laikā, un ieteica viņiem nepievērst uzmanību lietošanas instrukcijā norādītajam aizliegumam, jo saskaņā ar viņu novērojumiem bērnam nekas slikts nenotika. Protams, sievietes vēlas palīdzēt viena otrai, daloties savā dzīves pieredzē un savos novērojumos, bet šajā gadījumā tās nav pilnīgi pareizas.
Fakts ir tāds, ka vemšana bērnam līdz 2 gadu vecumam ir signāls ātrās palīdzības izsaukšanai. Un bērnam, kas vecāks par 2 gadiem, nevajadzētu dot tabletes, lai apturētu vemšanu, bet iegādāties šķīdumu un injicētu intramuskulāri. Šāda zāļu lietošana būs pareiza un droša, jo risinājums ļauj precīzi izdalīt Zeercal, samazinot pārdozēšanas risku.
Reglan (šāvieni, tabletes) - lietošanas instrukcijas bērniem
Tabletes var ievadīt tikai bērniem, kas vecāki par 14 gadiem, pusstundu pirms ēšanas. Tajā pašā laikā viena zāļu deva vemšanas, sliktas dūšas vai žagas atvieglošanai ir 0,5 - 1 tablete. Maksimālā pieļaujamā dienas deva bērniem vecumā no 14 līdz 18 gadiem ir 3 tabletes. Ar vemšanu zāles tiek lietotas 2 - 3 reizes dienā pēc vajadzības. Un sarežģītā gremošanas trakta slimību ārstēšanā, kas saistīta ar kuņģa un zarnu dismotilitāti (gastrīts, peptiska čūla, refluksa ezofagīts), Zerukal jālieto 0,5 - 1 tablete 2 - 3 reizes dienā 6 nedēļas - 6 mēnešus.
Calico injekcijas bērniem jālieto kā ārkārtas līdzeklis, lai mazinātu jebkādas izcelsmes vemšanu, sliktu dūšu vai žagas. Tajā pašā laikā 14–18 gadus vecus bērnus ievada 1 šķīduma ampulā, 1–3 reizes dienā, un 2–14 gadus vecu bērnu deva tiek aprēķināta individuāli pēc ķermeņa masas.
Reglan bērni - deva dažādām slimībām
Tabletes un Cerucal šķīdums ir vienāds visām slimībām, par kurām ir norādīta zāļu lietošana, un tā ir 0,5 - 1 tablete 2 - 3 reizes dienā, vai 1 ampula 1 - 3 reizes dienā 14 - 18 gadus veciem bērniem.
2-14 gadus veciem bērniem tiek izmantots tikai Zeercal šķīdums, kura deva tiek aprēķināta individuāli pēc ķermeņa masas, pamatojoties uz attiecību: 0,1 mg uz 1 kg svara. Tas ir, bērnam, kas sver 10 kg, vienreizēja Cerucal deva ir 0,1 * 10 = 1 mg, kas atbilst 0,2 ml šķīduma. Ja nepieciešams, devu var palielināt līdz 0,5 mg uz 1 kg ķermeņa masas. Šķīduma maksimālā dienas deva bērniem, kas sver mazāk nekā 20 kg, ir 10 mg (2 ml šķīduma), 20-30 kg - 15 mg (3 ml šķīduma) un 30-50 kg - 25 mg (5 ml šķīduma).
Bērniem, kas vecāki par 6 gadiem, var izmantot šādas vidējās devas:
- Bērni vecumā no 6 līdz 10 gadiem - ievadiet 2,5 mg (0,5 ml šķīduma) 1-3 reizes dienā;
- Bērni vecumā no 10 līdz 14 gadiem - ievadiet 5 mg (1 ml šķīduma) 1-3 reizes dienā.
Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
Nomierinājās pret sliktu dūšu
Reglan efektīvi nomāc sliktas dūšas un vemšanu, ko izraisa jebkāds iemesls, izņemot slimības. Ja uzbrukumi ir individuāli, tad zāles jālieto tikai 1 līdz 2 tabletes ar glāzi ūdens, neatkarīgi no pārtikas. Ja tabletes nevar norīt vai tās izraisa vemšanu, intramuskulāri jāievada 1 Cerukal ampula. Injekcijas var veikt 1 ampulā 1 - 3 reizes dienā.
Ja slikta dūša vai vemšana ir nemainīga un saistīta ar kādām slimībām, tad Zerukal jālieto nepārtraukti 1 tablete 3 - 4 reizes dienā, 30 minūtes pirms ēšanas. Šajā gadījumā nav ieteicams lietot Cerucal injekcijas. Lietošanas ilgums var būt no 4 nedēļām līdz sešiem mēnešiem, un katrā gadījumā to nosaka ārsts.
Nelabuma mazināšanai nelietojiet Cerucal injekciju. Vemšanas atvieglošanai Zerukal ievada intravenozi vai intramuskulāri tikai tad, ja nav iespējams lietot tabletes jebkāda iemesla dēļ. Tomēr, cik drīz vien iespējams, injekcijas jāaizstāj ar tabletes.
Vairāk par sliktu dūšu
Blakusparādības
Kontrindikācijas
Kalcija analogi
Pašlaik farmācijas tirgū ir zāles, sinonīmi un analogi no Cerucal. Sinonīmi ietver zāles, kas, tāpat kā Zeercal, satur metoklopramīdu kā aktīvo vielu. Analogi ietver pretvēža zāles no vienas grupas, bet satur citas aktīvās vielas.
Šādas zāles ir sinonīms ar Cerucula:
- Melomīda hidrohlorīda tabletes un šķīdums;
- Metoklopramīda tabletes un šķīdums;
- Metoklopramīda-Acre tabletes;
- Metoklopramīda flakons, Metoklopramīda Promed un Metoklopramīda ESKOM šķīdums;
- Perinorm tabletes, šķīdums iekšķīgai lietošanai un injekcijām;
- Ceruglan tabletes un šķīdums.
Šādas zāles ir Cerucul analogi:
- Aclidīda šķīdums;
- Ganaton tabletes;
- Damēlija tabletes;
- Dimetramīda tabletes un šķīdums;
- Domet tabletes;
- Domperidona tabletes;
- Domperidone Hexal un Domperidone-Teva tabletes;
- Mītnes tabletes;
- Tabletes;
- Itopra tabletes;
- Motizhekt tabletes;
- Motilak tabletes;
- Motilium suspensija un tabletes;
- Motinorm sīrups un tabletes;
- Motoniju tabletes;
- Tabletes.
Atsauksmes
Gandrīz visos gadījumos Zeercal lietoja, lai mazinātu vemšanu un sliktu dūšu dažādu iemeslu dēļ. Lielākā daļa no Cerucale pārskatīšanas (no 85% līdz 95%) ir pozitīvas, jo zāles ir salīdzinoši ātri un lieliski. Cilvēki atzīmē, ka zāles ātri mazina vemšanu vai sliktu dūšu un normalizē stāvokli, dodot iespēju sākt lietot citas zāles vai dzert, lai ārstētu slimību.
Atsevišķi ir vērts atzīmēt, ka daudzi pozitīvi vērtējumi par Cerukule ir saistīti ar tā lietošanu smagā vemšanā bērniem. Tādējādi mātēm jāatzīmē, ka ar smagu vemšanu pietiek ar vienu šķīduma injekciju, lai to apturētu, un bērns varēja dzert ūdeni, elektrolītu šķīdumus un veikt citas nepieciešamās zāles.
Tomēr pārskatos ir arī atzīmēts, ka zāles ir diezgan nopietnas, tāpēc ir nepieciešama rūpīga lietošana un stingra devu ievērošana, bet vienlaikus tas ir lielisks līdzeklis „ātrās palīdzības” ar smagu vemšanu gadījumā.
Negatīvas atsauksmes par Cerukule ir maz un tās ir saistītas ar smagu blakusparādību attīstību, kas piespieda personu pārtraukt zāļu lietošanu.