Ko jūs varat ēst ar pankreatītu

Pankreatīts, tāpat kā jebkura kuņģa-zarnu trakta slimība, prasa stingru diētas ievērošanu. Diēta ir atkarīga no pankreatīta veida: akūta vai hroniska. Akūtā veidā ir iespējama aizkuņģa dziedzera atveseļošanās. Ar hronisku procesu process jau ir neatgriezenisks, var saglabāt tikai ķermeņa stāvokli, palielināt atlaišanas perioda ilgumu.

Akūta forma var kļūt hroniska. Bieži vien hroniskās formas cēloņi ir trešo personu slimību attīstība (gastrīts vai holecistīts), neveselīgs uzturs, alkohola lietošana.

Pārtika akūtu pankreatītu

Pēc simptomu rašanās būs nepieciešams samazināt aizkuņģa dziedzera slodzi. Pancreatīta pārtikai vajadzētu būt ierobežotai, labāk ir sēdēt uz izsalkušas devas. Ievērojot sāpes, persona tiek hospitalizēta. Ja pacients neprasa medicīnisko palīdzību, stāvoklis pasliktinās. Pirmās uzturēšanās dienas slimnīcā nevar ēst, ķermeni uztur intravenozas glikozes un citu uzturvielu injekcijas. Tiek parādīta bagātīgā šķidruma uzņemšana. Dzert nekarbonizētu minerālūdeni, savvaļas rožu ogu novārījumu.

Ja pankreatīts ir zems smaguma pakāpes, pēc 3 līdz 6 dienām, atkarībā no tā, kā jūtaties, ir atļauts lietot šķidru pārtiku, kartupeļu biezeni vai putru.

Lai novērstu slimības pasliktināšanos, līdz slimība ir kļuvusi hroniska, akūtas pankreatīta gadījumā viņi izmaina uztura pieeju, atceļot dažus pārtikas produktus no izvēlnes, kas aktivizē aizkuņģa dziedzeri. Izslēgts: taukaini, pikanti, skābi, marinēti. Aizliegums attiecas uz maizes izstrādājumiem, kafiju, kakao, alkoholu, pienu, olām, atsevišķiem gaļas veidiem.

Pārtika hroniska pankreatīta ārstēšanai

Veselīga ēšana ir atzīta par galveno slimības ārstēšanas veidu. Ieteicams ēst 6 reizes dienā, koncentrējoties uz veselīgu pārtiku, kas atvieglo gremošanu. Kaloriju skaits ir saistīts ar dienas laikā patērēto enerģiju.

Hroniska pankreatīta gadījumā ieteicama liesa gaļa. Turcija, trusis, liellopu gaļa, vistas būs lielisks dzīvnieku olbaltumvielu, vitamīnu, dzelzs un fosfora avots. Parastajā formā olas nevar izmantot kā šķīvja sastāvdaļu. Varbūt zema tauku satura zivju patēriņš. Piens pieder pie aizliegtajiem produktiem, ir atļauts izmantot graudaugu sastāvā. Fermentēti piena produkti ir ieteicami. Siers ir atļauts remisijā.

Lai pagatavotu ēdienu, nepieciešams vārīt pārtiku vai izmantot dubultkameru. Cepšana ar pankreatītu nav iespējama.

Ieteicamie produkti ir labība, dārzeņi, augļi, kas nav skābi. Kā dzērieni izmanto tēju, kompotu, želeju. Izstrādāts specializēts maisījums, pievienojot būtiskus vitamīnus.

Ja vēlaties dažādot produktu sarakstu un ieviest jaunus produktus, esiet uzmanīgi, sākot ar nelielu karoti vai līdzvērtīgu porciju. Ja blakusparādības nav izpaužas, vienmērīgi palieliniet daļu. Ja rodas slikta dūša, iekaisums vai aizdomīgs simptoms, produkts nekavējoties tiek pārtraukts.

Ko ēst ar pankreatītu

Veidojot ēdienkarti, jums jāiepazīstina apstiprināto produktu saraksts, ko lieto ārstējošais ārsts, nevis praktizēt sevi, pastiprinot sarežģīto situāciju.

Ir grūti ievērot ilgstošu vai mūžizglītības diētu. Lai nesajauktu ar aizliegtiem un atļautiem produktiem, tiek apkopota tabula.

Kādi dārzeņi var ēst

Lai dārzeņi mazāk uzsildītu gremošanas sistēmu, tie ir pakļauti termiskai apstrādei. Tvaika gatavošana un vārīšana tiek uzskatīta par ideālu. Produktus ar pankreatītu sautē vai cep. Dārzeņu buljona zupa kļūst par svarīgu pankreatīta avotu. Un ar blendera palīdzību krēma zupa atvieglos aizkuņģa dziedzera darbu.

Dārzeņi ir apsveicami. Labākā izvēle būs ķirbji, bietes, cukini, ziedkāposti un burkāni.

Remisijas laikā pakāpeniski tiek pievienoti baltie kāposti un tomāti, izņemot gadījumus, kad parādās bojājumi. Dārzeņus termiski apstrādā, neapēd.

Aizliegtie dārzeņi ir baklažāni, redīsi, rāceņi, sīpoli, ķiploki.

Baklažānus nevajadzētu ēst tāpēc, ka ir iespējama solanīna satura palielināšanās, palielinot masu augļu nogatavināšanas laikā. Nelobīti dārzeņi būs mazāk kaitīgi.

Redīsi, rāceņi un redīsi izraisa hroniska pankreatīta remisijas paasinājumu, kairinot gremošanas traktu.

Bulgārijas piparu paasināšanās laikā ir aizliegts, jo tas satur augstu askorbīnskābi un citas bioloģiski aktīvas vielas. In remisijas fāzē dārzeņu ir atļauts izmantot.

Kādi augļi vai ogas var ēst

Augļu un ogu izvēle pacientiem ar pankreatītu ir maza. Atļauto produktu sarakstā ietilpst saldie āboli, vēlams cepti, bumbieri, banāni. Remisijas laikā viņi ēd papaiju, granātābolu, melones (krustnagliņas dienā), avokado, plūmju un hurma.

Ogas ir atļautas ārpus smaguma fāzes. Tas ietver ķiršu, dzērvenes, vīnogas. Pūces vai kompoti, kas pagatavoti uz zemenēm, avenēm, jāņogām, ērkšķogām, mellenēm un brūklenēm.

Augļi izvēlas tikai nogatavojušos, ieteicams cept vai izgatavot kompotu. Svaigi augļi un ogas ir atļautas nelielos daudzumos, ieteicams sākt lēnām.

Buljons no savvaļas rožu ogām ir noderīgs pankreatītam. Dzēriens ietver C vitamīna, antioksidantu un citu labvēlīgu vielu pārpilnību, ir tonizējošs, atjaunojošs ķermenis.

Kādi gaļas produkti var būt

Aizkuņģa dziedzera sarežģītības un vielu ražošanas stimulējošo enzīmu satura dēļ ne visi gaļas veidi ir pieļaujami pankreatīta gadījumā, kā rezultātā palielinās slodze uz dziedzeri. Piemērots trušu, tītaru, liellopu gaļas un vistas ēšanai.

Lai sagatavotos lietojumam, gaļa ir jānotīra no kauliem, skrimšļiem, taukiem, ādām un citiem slikti sagremojamiem elementiem. Zupas, kotletes, tvaika kotletes, pušķi, rullīši, ceptas eskalopes, sautētas vai tvaicētas gaļas ar dārzeņiem tiek gatavotas no neapstrādātas gaļas.

Aizliegtā pārtikā ietilpst buljoni, speķi, desas. Kad pankreatīts nevar būt cūkgaļa, jēra un pīles gaļa. Neatkarīgi no tā, cik daudz jūs vēlaties nobaudīt ar garšvielām ar garšvielām, grauzdētu cūkgaļu vai kebabiem garšīgu garozu, uztura pārkāpums var izraisīt letālas sekas.

Kādas zivis var

Galvenais kritērijs produktu izvēlei pankreatīta gadījumā ir tauku procentuālais daudzums. 8% tauku satura pārsniegums apdraud sliktu dūšu, vemšanu, sāpes un caureju.

Pollock, pikšu, mencu un upju asaris tiek uzskatītas par vismazāk taukainām zivīm. Tad ir plekstes, līdakas un burbots. Jūras basam, siļķei, makrelei, hekam ir nedaudz augstāks tauku saturs.

Nelielā daudzumā remisijas posmā tiek ieviesta mēreni taukaina zivs (8% tauku). Tie ir rozā, sams, kapelīns, karpas, vistas laši, tunzivis un plauži. Īpaši tauku šķirnes ir ķēve, makrele, paltuss, saury, laši.

Konservēti ēdieni, jūras veltes, suši un kūpināts ēdiens, kaviāra ēdieni, kaltētas zivis ir uzskaitīti kā aizliegti ēdieni.

Ieteicams tvaicētas vai vārītas zivis. Atļauts pagatavot tvaicētus pīrādziņus, suflē, kastrolis.

Piena produkti, ko izvēlēties

Piena produkti: kefīrs, zemu tauku biezpiens, rudenenka, mājās gatavots jogurts - tiek uzskatīti par neatņemamu slimības uztura daļu.

Nav atļauts dzert govs pienu tīrā formā, to atļauts izmantot ēdiena gatavošanā: putru, omleti, suflē, kartupeļu biezeni. Ir pieļaujams pievienot tējai.

Kazas piens ar pankreatītu atjauno aizkuņģa dziedzeri, ietver daudz minerālu un makroelementu. Pirms lietošanas jums ir nepieciešams vārīties.

Sviests ir atļauts nelielā daudzumā.

Jogurts veikalā ir labāk ne pirkt. Lai pārdotu produktu, ražotāji reklamē produktus kā dabiskus, grēkus pret patiesību. Ja sastāvs norāda biezinātājus, krāsvielas, konservantus un citas piedevas, produktu nav ieteicams lietot.

Jūs nevarat ēst ar pankreatītu: saldējums, tauku biezpiens, kondensēts piens, cietie sieri, produkti ar konservantiem un citām kaitīgām piedevām.

Vai visi graudi ir atļauti

Kā brokastu ēdienu vai pamatēdienu viņi ēd labību. Ēdieni ir barojoši, pildīti ar būtiskām veselības vielām.

Pankreatīts padara putru noderīgu, bet ne visu. Rīsi, auzu, mannas putraimi un griķu putras nav bīstamas. Bīstamiem ir kukurūza, prosa, pākšaugi un mieži - šo graudaugu asimilācijas sarežģītības dēļ.

Ir jāmaina putras, nevis izmantot pastāvīgi. Tātad gremošanas sistēma pieradīs pie dažādiem pārtikas produktiem, ķermenis absorbēs vairāk barības vielu.

Ideāls pankreatīta risinājums būs auzu milti, to var lietot paasinājumu dienās. Reti tiek aprakstīti individuālo neiecietības izņēmumu gadījumi, bet auzu skūpsts izjūt grūtības, un visi ārsti iesaka minēto dzērienu. Pirmajās paasinājuma dienās, kad nav iespējams ēst, bet ķermeņa saglabāšana piesātinātā ar noderīgām vielām, glābšanas nolūkā ir jādod auzu skūpsts.

Vai saldumi ir pankreatīts

Daudzi cilvēki mīl saldumus. Apsveriet, kā apmierināt vēlmes ar slimu kuņģi.

Barības paplašināšanas dienās ēdienkartei ir atļauts pievienot saldumus, labāk ir pagatavot gardas maltītes ar savām rokām. Tādējādi pacients zina receptes saldumus, apzinoties konservantu, krāsvielu un citu mākslīgo piedevu neesamību. Ražojot, apsveriet, kad pankreatīts nevar šokolādi, krējumu, kondensētu pienu, alkoholu un citronskābi.

Aizkuņģa dziedzera pankreatīta diēta ierobežo izvēli šādos nosaukumos: medus, ievārījums, putas, želeja, zefīrs, marmelāde, safīrs, sausie cepumi, izdomājums, zefīrs, saldumi, piemēram, "govs".

Pat ar atļautajiem saldumiem jums ir jāatceras par ēdieniem. Sāciet ieiet diētā piesardzīgi.

Kādas garšvielas var izmantot

Ja vēlaties piepildīt trauku, uzsverot garšu, garšvielas kļūst par nepieciešamo papildinājumu pārtikai. Kad pankreatīts nevar izmantot lielāko daļu garšvielu, pat dabīgi: sīpoli, ķiploki, mārrutki, kritiski nevar būt pikantā pārtika.

Pilnīgi atsakās pievienot ēdienam oriģinālo garšu. Atļautā iespēja ir zaļumi: baziliks, pētersīļi, dilles, ķimenes, safrāns. Garšaugi ietver dažādus vitamīnus, minerālvielas, pretiekaisuma iedarbību. Pārtikas produktos atļauts nelielos daudzumos pievienot kanēli un vaniļu.

Ko dzert aizkuņģa dziedzera slimības gadījumā

No dzērieniem būtu jāpiešķir tēja, krievi bieži dzer, lielos apjomos. Kā nākt apmeklēt, nedzerot tasi tējas? Ir atļauts dzert ar pankreatītu. Dienas laikā ir nepieciešams dzert līdz litram. Izvēle ir labāk pārtraukt zaļo tēju vai ķīniešu puerh. Tējas lapās nedrīkst būt krāsvielu un garšu.

Citi dzērieni ar pankreatītu, kurus atļauts lietot:

• želejas;
• mors;
• novārījums no rožu gurniem, kumelītes, dillēm;
• gāzēts minerālūdens (Borjomi, Essentuki, Narzan);
• atšķaidītas sulas - ābolu un ķirbju.

Aizliegta kafija, soda, kvass un koncentrētas sulas.

Ir stingri aizliegts dzert etanola dzērienus, kad esat slims, pat hroniska pankreatīta remisijas fāzē. Alkohols izraisa krampjus dziedzera iekšpusē, iekšējie fermenti sāk sagremot orgānu.

Kā pankreatīta paasinājums ietekmē uzturu

Pirmajā pankreatīta paasinājuma dienā, samazinot komplikāciju risku, pacientam nav atļauts ēdiens, tikai ūdens. Dažreiz badošanās tiek paplašināta, lai noskaidrotu paasinājuma cēloņus. Periods ilgst 7-14 dienas. Šķidrās pārtikas beigās tiek ievadītas speciālas caurules tieši zarnās.

Kad slimība izzūd, diēta palielinās. Pēc saasināšanās tagad ļaujiet daļēji šķidruma rakstīšanai, ievērojot temperatūras stāvokli (18 - 37 grādi). Tauku daudzums tiek samazināts līdz minimumam. Uztura pamatā ir ogļhidrāti. Pārtikas vērtība dienā līdz 500-1000 kalorijām.

Hroniska pankreatīta paasinājuma laikā barība sastāv no putra, biezpiena zupām, kompotiem, želejas, dārzeņu biezeni ar cukini, kartupeļiem un ziedkāpostiem. Ēdināšana tiek veikta 6 reizes dienā.

Aizliegts ēdiens un uzturs

Atļauto un nevēlamo ēdienu nosaka ārsts. Nav iespējams, balstoties uz personisku spriedumu, pielāgot diētu. Ja pacients vēlas mainīt diētas sastāvu, vispirms jākonsultējas ar ārstu.

Aizliegtie produkti ar pankreatītu ir slikti sagremoti. Tas ietver alkoholu, kafiju, sodas, šokolādi, sēnes, konditorejas izstrādājumus, pākšaugus. Marinādes, ceptas, kūpinātas, pikantas, skābs, taukainas, lai izslēgtu no uztura.

Ja neizmantojat diētu, var rasties sekas asiņošana, tromboze, dzelte, audzēji, diabēts, orgānu bojājumi. Īpaši ļaundabīgu pārkāpumu gadījumos nāve notiek.

Hroniska pankreatīta paasināšanās

Kuņģa-zarnu trakta traucējumi ir problēma, ar ko saskaras miljoniem cilvēku visā pasaulē. Īpašs dzīves ritms, slikts uzturs, stress, nelabvēlīgi vides apstākļi un citi provocējoši faktori izraisa dažādas smaguma pakāpes kuņģa-zarnu trakta slimības.

Pankreatīts ir izplatīta patoloģija, kas saistīta ar gremošanas orgānu disfunkciju. Slimību raksturo aizkuņģa dziedzera iekaisuma process, ko izraisa organisma fermentu novēlotā aktivizācija.

Šis stāvoklis ir bīstams, jo, ja pārtikas sagremošana ir nepareiza, iekšējo orgānu audi ir bojāti. Turklāt rodas vienlaicīgas slimības, piemēram, gastrīts vai kairinātu kuņģa sindroms. Varbūt čūlu attīstība.

Slimību raksturo aizkuņģa dziedzera iekaisuma process, ko izraisa organisma fermentu novēlotā aktivizācija.

Aizkuņģa dziedzera iekaisuma procesa īpatnība ir tā, ka patoloģija var notikt ilgu laiku bez redzamiem simptomiem. Hroniska pankreatīta saasināšanās ir bīstams stāvoklis. To nevar pārtraukt, neizmantojot vairākas zāles. Ja Jums ir raksturīgi simptomi, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Pankreatītam ir atsevišķs kods ICD-10. Tas pieder pie kuņģa-zarnu trakta slimību grupas (11. klase). K85 kombinācija nozīmē akūtu patoloģijas formu. Variants, kas sākas ar K86, ir hronisks slimības gaita.

Žults pankreatīta patoloģiskais process nāk no divām galvenajām formām: hroniska un akūta. Lasiet vairāk par to šeit.

Iemesli

Hronisks pankreatīts attīstās ilgu laiku. Retos gadījumos iedzimts slimības nosliece. Biežāk tas ir nepareiza dzīvesveida rezultāts. Pastāvīgs ceptu ēdienu patēriņš, aizraušanās ar pikantu vai treknu pārtiku, kaislība pret alkoholu, smēķēšana un diētas neievērošana noved pie gremošanas traucējumiem.

Alkohols ar pankreatītu ir aizliegts, jo alkohola saturs alkoholiskajos dzērienos, kas savukārt negatīvi ietekmē aizkuņģa dziedzeri.

Ķermenis nespēj tikt galā ar paaugstinātām slodzēm. Tāpēc dažu orgānu darbā neizdodas.

Kad pankreatīta fermenti ir nepieciešami pārtikas sagremošanai, daļēji vai pilnīgi paliek aizkuņģa dziedzeris. Tie agresīvi ietekmē tās audus, izraisot iekaisumu, bet pārtika tievajās zarnās netiek sagremota. Ja šajā laikā netiek ievēroti veselīgas ēšanas principi, tad sekas var būt smagas, pat letālas.

Jebkuras esošās patoloģijas formas ir aptuveni vienādas. Akūtā pankreatīta atšķirība no hroniskas slimības paasinājuma ir pirmā varianta ātrā gaita. No simptomu rašanās līdz neatgriezeniskām sekām tas aizņem no 3 līdz 7 dienām.

Pastāvīgs ceptu ēdienu patēriņš, aizraušanās ar pikantu vai treknu pārtiku, kaislība pret alkoholu, smēķēšana un diētas neievērošana noved pie gremošanas traucējumiem.

Atkārtotas pankreatīta paasinājumu raksturo pakāpeniska slimības izpausmju palielināšanās. Dažreiz visu valsts provocējošo faktoru izslēgšana sākotnējā stadijā palīdz ātri tikt galā ar patoloģijas sekām, bet agresīvā slimības forma sniedz tikai sarežģītu terapiju slimnīcā.

Simptomi

Akūtas pankreatīta pazīmes pieaugušajiem ir tādas pašas kā bērniem. Bīstama stāvokļa attīstība sākas ar akūtu sāpēm vēdera kreisajā apakšstilba zonā. Griešanas sajūtas var dot muguras lejasdaļā.

Pankreatīta paasinājums izraisa ādas dzeltenību un vemšanu. Pacienta garša žults. Bieži rodas kuņģa darbības traucējumi. Vemšanu un caureju ir grūti apturēt. Persona jūtas ļoti vāja un vāja. Dažreiz paasinājumu izraisa drebuļi un ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz kritiskajam līmenim. Šis simptoms var liecināt par smagu aizkuņģa dziedzera bojājumu un sekundārā iekaisuma attīstību.

Tas pats var izraisīt pankreatīta temperatūru un to, kā to ārstēt - par to jūs varat izlasīt rakstā.

Pankreatīta paasinājums izraisa ādas dzeltenību un vemšanu. Pacienta garša žults.

Šis stāvoklis ir visbīstamākais. Tā bieži beidzas ar iekšēju asiņošanu. Tādēļ pacientam nekavējoties jāsaņem slimnīca un jāsniedz medicīniskā palīdzība.

Vīrieši biežāk cieš no pankreatīta. Tas ir saistīts ar dzīvesveidu. Sievietēm slimība nav tik akūta. Tomēr patoloģija ir bīstama vājākajai dzimumam, ne mazāk kā spēcīgajam.

Cik ilgs laiks nepieciešams

Hronisku pankreatītu raksturo ilgstošs paasinājuma periods. Tas ilgst no 5 līdz 7 dienām. Smaga patoloģija var izpausties akūtā fāzē līdz 2 nedēļām. Tas ir saistīts ar aizkuņģa dziedzera nespēju ātri atjaunoties.

Ķermeņa audu reģenerācijas process ir lēns. Tādēļ pacientam ir jāievēro ārsta ieteikumi un nepārtrauciet izrakstīto zāļu lietošanu līdz ārstēšanas kursa beigām. Pretējā gadījumā hronisks pankreatīts var kļūt par atkārtotu formu. Tas nozīmē, ka paasinājumi būs garāki un biežāki.

Regulāra zāļu lietošana, kas atbalsta gremošanas darbu, īpaša diēta ievērošanu un pareizu dzīvesveidu, var izraisīt ilgstošu remisiju.

Regulāra zāļu lietošana, kas atbalsta gremošanas darbu, īpaša diēta un pareiza dzīvesveida ievērošana, var izraisīt pastāvīgu remisiju un palīdzēt pacientam aizmirst par nepatīkamajām sajūtām, kas saistītas ar pankreatīta paasinājumu.

Ko darīt, ja pankreatīta paasinājums

Pirmās paasinājuma izpausmes - signāls par nepieciešamību doties uz mērenu uzturu un nodrošināt pacienta mieru. Jūs varat lietot ārsta apstiprinātas zāles, apturot sāpes, dzert vairāk ūdens. Jūs nevarat izrakstīt savas zāles. Jāsazinās ar medicīnas iestādi.

Pirmā palīdzība

Pirms ātrās palīdzības brigādes ierašanās, jums ir jābūt horizontālai pozīcijai. Nelietojiet pārtiku. Bagātīgs dzēriens ir atļauts (paasinājuma laikā ir ūdens vai dogrozes buljons). Kreisā hipohondrijā ieteicams ievietot karstu ūdeni saturošu pudeli ar ledu. Ja šie pasākumi nav pietiekami, lai apturētu sāpes, Jums jālieto pretsāpju līdzekļi.

Lai mazinātu sāpes paasinājuma laikā, jūs varat izmantot apsildes spilventiņu ar ledu.

Kā novērst saasinājumu

Ja pacienta stāvoklis ir vidēji smags, tad paasinājuma laikā ķirurģiska iejaukšanās nav nepieciešama. Vairāki pasākumi sāpju mazināšanai un labklājības normalizēšanai ietver:

1. Pārtikas atteikums pirmajās 2 dienās. Ir atļauts izmantot sārmu minerālūdeni.
2. Pāreja uz daļēju diētu, kas sastāv no graudaugiem un zema tauku satura zupām, kartupeļu biezeni. Cietā pārtika ir labāk izslēgt 14 dienas.
3. Par spazmolītisku un enzīmu preparātu pieņemšanu, kas saskaņoti ar ārstējošo ārstu. Ja šī zāļu grupa nav parakstīta, sazinieties ar savu gastroenterologu.

Pirmās paasinājuma izpausmes - signāls par nepieciešamību doties uz mērenu uzturu un nodrošināt pacienta mieru.

Smagas sāpes pankreatīta paasinājuma laikā jāpārtrauc medicīnas iestādes speciālistu uzraudzībā. Jums nevajadzētu atteikt hospitalizāciju, lai neuzlabotu bīstamo stāvokli.

Diēta

Hronisks pankreatīts prasa pastāvīgu uztura ievērošanu. Pareiza uzturs ir ilgstošas ​​remisijas atslēga. Pacienta paasinājuma laikā pacientam jāievēro 5. diēta. Tas paredz izmantot zema tauku satura produktus. Ēdieni ir tvaicēti. Ēdienkartē ietilpst putra uz ūdens, biezpiena zupas, liesa liellopu gaļa.

Runājot par dzērieniem, labāk ir dot priekšroku ūdenim, želejai un nesaldinātam biezputra buljonam. Cepti augļi. Pacientam jāizvairās no produktiem, kas kairina kuņģi.

Uzturs pankreatīta gadījumā nodrošina biežas maltītes nelielās porcijās. Šī pieeja uztura palīdz stabilizēt stāvokli un daļēji atjauno aizkuņģa dziedzera zaudētās funkcijas.

Uztura mērķis pankreatīta paasinājumam ir atjaunot aizkuņģa dziedzera darbu un palīdzēt tikt galā ar slimības komplikācijām. Lasiet vairāk par to šeit.

Diagnostika

Aizkuņģa dziedzera stāvoklis ar pankreatītu akūtā stadijā tiek noteikts, izmantojot dažādas pētījumu metodes. Pirmkārt, pacientu pārbauda. Tā ir standarta procedūra. Sarakstā ietilpst urīna, asins un fekāliju bioķīmiskā analīze.

Lai izvēlētos ārstniecības taktiku klīnikā, būs nepieciešams veikt vēdera dobuma gastroskopiju, ultraskaņu un rentgenogrāfiju. Sarežģītos gadījumos ar pankreatīta paasinājumu visskaidrākais rādītājs ir magnētiskās rezonanses attēlojuma rezultāts.

Papildus instrumentālām pētījumu metodēm tiek veikti vairāki īpaši testi, kas atspoguļo pankreatīna, lipīdu un kalcija līmeni asinīs. Visiem pacientiem ar pankreatīta diagnozi tiek pārbaudīta glikoze, īpaši diabēta gadījumā.

Lai izvēlētos ārstniecības taktiku klīnikā, būs nepieciešams veikt vēdera dobuma gastroskopiju, ultraskaņu un rentgenogrāfiju.

Ārstēšana

Pankreatīta paasinājums ir indikācija hospitalizācijai. Ārstēšana notiek slimnīcā. Pirmkārt, maziniet sāpes. Šim nolūkam tiek izmantoti spazmolītiskie līdzekļi un pretiekaisuma līdzekļi, kuru pamatā ir ibuprofēns, paracetamols vai diklofenaks.

Pierādīts, ka pacients inhibē proteāzes un kinīnus. Šim nolūkam pilinātājs. Aizkuņģa dziedzera tūsku mazina diurētiskie līdzekļi, pēc tam ar heparīna preparātiem atjauno audu kapilāru tīklu. Ja pastāv nopietns orgānu bojājumu izraisīts infekcijas drauds, tiek parakstītas antibiotikas. Sarakstu un nepieciešamo antibiotiku lietošanas noteikumus nosaka ārstējošais ārsts.

Aizkuņģa dziedzera darbību atbalsta fermentu preparāti, piemēram, Creon vai Pangrol. Pankreatīta paasinājuma novēršana ietver uztura ievērošanu un frakcionētas barošanas principus. Gandrīz vienmēr pacientam remisijas laikā regulāri jālieto fermenti. Tie ir dzēruma kursi, ko izrakstījis ārsts.

Aizliegts un atļauts pankreatīta produkts - kā izveidot izvēlni?

Gastroenterologi piešķir nozīmīgu vietu pankreatīta ārstēšanā ar uztura uzturu. Aizkuņģa dziedzeris vajag „restartēt”, un to var izdarīt, tikai pēc iespējas ietaupot gremošanas traktu.

Tā kā ir ļoti svarīgi zināt pareizas uztura organizācijas nianses un neizmantot aizliegtus pārtikas produktus ar pankreatītu.

Pankreatīta diētas vispārīgie principi

Pareizas uztura organizēšana problemātisku aizkuņģa dziedzera gadījumā sastāv no vienkāršiem noteikumiem:

1. Pārtika tiek apstrādāta. Visi cietie produkti ir labi vārīti, sasmalcināti, noslaucīti.
2. Pārtiku pagatavo tikai vārot, tvaicējot vai lēni plīts. Nav pieļaujams apcep, smēķēt, sausa, sāls un konservēt.
3. Pārēšanās ir aizliegta. Kuņģis tiek ielādēts mazās porcijās, bet regulāri. Ideāls uzturs ir ēst ik pēc 3-4 stundām, un 2 stundas pirms gulētiešanas ļaut sev tikai glāzi ūdens vai augu infūzijas.
4. Visiem produktiem jābūt svaigiem. Dārzeņi un augļi ir nogatavojušies. Gaļa - ne atkausēta. Piens - ne pēdējā diena noteiktā ražošanas laikā.
5. Pārtikas produktus ņem optimālā temperatūrā - ne vairāk kā 50 ° C, bet ne mazāk kā 20 ° C. Jūs nevarat ēst labi "cauruļvadu karsti" vai atdzesētu pārtiku.

No sliktiem ieradumiem būs stingri jāatsakās. Tas ir ne tikai nikotīns vai alkoholiskie dzērieni (tie neattiecas uz aizkuņģa dziedzera slimībām). Nepieciešams pārskatīt savas tendences uz haotiskām uzkodām - uz skrējiena, sausā ryumyatku vai skatoties naktī.

Ko neēd ar pankreatītu: aizliegta pārtika

Dažiem produktiem var būt dubultā reputācija. Piemēram, mazs tauku biezpiens vai 1% kefīrs ir ideāls, šķietami diētisks. Bet ar gastrītu ar palielinātu piena skābumu var kaitēt. Viens vai cits produkts bieži vien var būt atkarīgs no slimības perioda (remisijas, krampju, hroniska kursa) vai ar to saistīto slimību perioda.

Tomēr ir saraksts ar pārtikas produktiem un ēdieniem, kurus absolūti nevar ēst ar jebkāda veida pankreatītu:

• Visi svaigi mīklas izstrādājumi, visa veida pīrāgi, kūkas, maizītes.
• Šokolādes produkti, karamele, kondensēts piens, saldējums, rieksti, vīģes, žāvētas aprikozes.
• Visas pupiņas.
• Neiekļautie tauku bagātīgie pirmie kursi - zupa, sālījums, sēņu zupa. Aukstie ēdieni ir arī aizliegti - biešu zupa vai okroshka.
• Jums ir jāaizmirst par taukainām zivīm, mājputniem un gaļu - īpaši cūkgaļu un jēru. Neietver visas kūpinātas desas, konservētas pārtikas, žāvētas zivis.
• Neēd, kad pankreatīts cep un cieti vārītas olas.
• Skābais krējums, jogurts, margarīns, taukains piens, biezpiens un sviests tiek izlaists no piena produktiem.
• Putra neveido miežu un prosu.
• Dārzeņi - aizmirst par redīsiem, kāpostiem, pipariem, spinātiem, sīpoliem un ķiplokiem.

Protams, jebkura ātrās ēdināšanas un pikantā pārtika ir aizliegta. Tabu uzliek kafiju, sodas, vīnogu un greipfrūtu sulas.

Ko jūs varat ēst ar pankreatītu: produktu saraksts

Neskatoties uz iespaidīgo aizliegto pārtikas produktu sarakstu, vēl aizvien ir daudz labas uztura, pat ar pankreatītu.

Kādi dārzeņi var ēst

Jūs nevarat baidīties ēst kartupeļus, burkānus, bietes. Vieglie dārzeņi pankreatīta un gastrīta gadījumā ir arī cukini, ķirbji. Ja kuņģa skābums nav palielināts, baklažāni un ziedkāposti ir atļauti.

Noteikti jāatsakās no šādiem dārzeņiem un zaļumiem:

• pipari (bulgāru, salāti, karsti);
• daikons un redīsi;
• ķiploki un sīpoli (sīpoli un zaļi);
• skābenes un salātu lapas;
• rabarberi un mārrutki.

Atbrīvošanas periodos, ļoti uzmanīgi, ļaujiet sev nelielas porcijas tomātu un gurķu. Protams, jums ir jābūt pārliecinātiem, ka dārzeņi nav pildīti ar nitrātiem un netiek uzglabāti noliktavās. Vislabāk ir dārzeņus iegādāties ciemu tirgos attiecīgajā sezonā.

Kādi augļi vai ogas var ēst

Ar aizkuņģa dziedzera slimību var ēst:

1. Skābie āboli un nogatavojušies bumbieri. Labākais no visiem - cepta, biezpiena. Āda un serde tiek noņemti. Kompots no žāvētiem augļiem ar cukura aizstājējiem (sorbīts vai ksilīts) ir labs.
2. Banāni. Jau 5–7 dienas pēc saasināšanās.

Sviestus no sausiem gurniem un upeņiem ir ļoti dziedinoši.

Kompoti, želejas vai želejas ir noderīgi no svaigām dzērvenēm, melnām aronžām, putnu ķiršu un mellenēm. Kontrindikācijas šīm ogām - tikai tendence uz aizcietējumiem.

Stabilu remisija dienu laikā jūs varat palutināt sevi:

• nogatavojušās melones mīkstums un avokado;
• ananāsu šķēle;
• vairākas mandarīna šķēlītes (bez plēves).

Jūs nevarat greipfrūtu, pomelo, apelsīnu. Šie citrusaugļi ir ļoti skābi.

Vīnogas, plūmes un aprikozes ir pilnībā jāizslēdz.

Aveņu un zemenes ir aizliegtas cieto sēklu un palielinātas salduma dēļ. Tas pats attiecas uz svaigām upenēm. Šīs ogas var pievienot pēc pankreatīta paasinājuma periodiem.

Ko jūs varat ēst no gaļas

Uzturs pankreatīta un holecistīta gadījumā neizslēdz ēdienus no putniem - vistas, tītara, fazāna, pīles. Gaļa tiek ēst labi vārīta un biezpiena. Pirms sagatavošanas ir svarīgi noņemt visas plēves, redzamos taukus, skrimšļus un cīpslas.

Remisijas stadijā gaļas ēdienkarte ir diversificēta ar liesu teļa gaļu un trušu gaļu. Jūs varat vārīt vistas kuņģus un aknas. Bet tikai tad, ja nav simptomu, īpaši caurejas.

No šiem gaļas veidiem mīklas, tvaika gaļas kotletes, kastrolis ar mannas putraimi. Otro buljona buljonu izmanto par pamatu dārzeņu zupām.

Pozitīvas aizkuņģa dziedzera atveseļošanās gadījumā dietologi ļauj papildināt barību ar vārītu liellopu mēli un arī piena desu (bez garšvielām un konservantiem).

Pats par sevi saprotams, ka gaļu nevar cept, kūpināt, marinēt sīpolos vai piparos.

Kādas zivis var

No upju un jūras zivīm ir atļautas šķirnes ar tauku saturu līdz 4%:

• zemākais tauku saturs (mazāks par 1%) upju asaris, navaga, menca, polloks, putasu;
• līdz 2 procentiem tauku, zivis ietver raudas, kefale, līdakas, plekstes, nēģus un baltās zivis;
• ne vairāk kā 4 procenti tauku atrodas jūras basā, hekā, ruddā, siļķē un karpā.

Fatter zivis, piemēram, sams, karpas, tunzivis, rozā lasis, anšovs un kapelīns ir atļauts tikai remisijas laikā.

Zivis jātur svaigas. Par iesaldēšanu var spriest pēc dzeltenā nokrāsa uz vēdera.

Ēdieniem izmantojiet fileju, kas atbrīvota no ādas un kauliem. Pirmais mēnesis pēc akūta uzbrukuma injicēja zivis sasmalcinātā veidā. Tvaika pīrādziņi tiek izgatavoti no tā, pievienoti dārzeņu pudiņiem.

Piens

Pankreatīta gadījumā ir stingri aizliegts izmantot kondensēto pienu, jogurtu, saldējumu, kausētu sieru vai kūpinātu sieru.

Nav ieteicams lietot mājās gatavotu pienu, kas nav apstrādāts un pasterizēts.

Izvēloties piena produktu veikalā, jums rūpīgi jāizpēta piedevu trūkuma sastāvs. Noteikti pievērsiet uzmanību ražošanas datumam un tauku daudzumam.

Piens tiek ievadīts uzturā ne agrāk kā otrajā nedēļā pēc akūta aizkuņģa dziedzera uzbrukuma. Sāciet ar 1% kefīru. Pēc tam ļaujiet tam pievienot 50 ml 1,5% piena vai 5-10 g nesālīta sviesta.

Remisija un gastrīta trūkums ar augstu skābumu ļauj ēdienkartei pievienot zemu tauku saturu cieto sieru un biezpienu.

Putraimi

Drošāko gremošanas trakta orgānu var saukt par rīsiem un griķiem. Tie ir vārīti uz tvaika pirts vai lēnas plīts. Rīsu vai griķu miltus izmanto kā sastāvdaļu zivju karbonātiem, dārzeņu zupām, kartupeļu biezeni, gatavojot mājās gatavotu maizi.

Pēc rīsiem un griķiem diētā ieiet mannas putraimi. Putra ir vārīta uz ūdens vai tiek izmantota biezpienā un augļu pudiņos, kas pagatavoti lēnā plītī.

Dažādām remisijas izvēlnēm jūs varat ēst graudaugu kviešu un auzu. Lai pilnībā vārītu un atvieglotu kuņģa gremošanu, graudaugi tiek sašķidrināti vienu stundu vai divas.

Dažos gadījumos dietologi šos graudus drīz drīkst pēc akūta pankreatīta. Auzu adīšanas apvalka īpašības atjauno kuņģa gļotādu pēc gastrīta, holecistīta un citu kuņģa-zarnu trakta slimību recidīviem.

Saldumi un pankreatīts

Dabīgā saharoze ir atrodama pietiekamā daudzumā augļos un ogās. No atļautajām sastāvdaļām vāra želeju, kompotus, gatavo buljonus, pudiņus, kastrolis.

Saldina cilvēkus, kas cieš no pankreatīta, medus un bišu produktiem. Viņi ne tikai dažādo garšīgus augu infūzijas un maizes, bet arī labvēlīgi ietekmē gremošanas traktu.

Žāvēšanas vai galetny sīkdatnes vēršas pie tējas vai kefīra. Viņiem ir jāizvēlas veikalu ēdināšanas nodaļās un jāpārbauda sastāvs uz iepakojuma.

Aizkuņģa dziedzera remisijas stadijā dietologi pieļauj meringu (olbaltumvielas). Tas ir labāk gatavot to pats, pārspējot olbaltumvielu ar cukura aizstājēju un žāvējot to krāsnī zemā temperatūrā.

Nekādā gadījumā nav kondensēts piens, saldējums, vīģes, šokolāde un konditorejas izstrādājumi. Augsts cukura un tauku saturs izraisīs akūtu pankreatīta un komplikāciju uzbrukumu.

Garšvielas

Garšvielas un garšvielas ievērojami uzlabo ēdienu garšu. Uzturs pankreatīta gadījumā neaizliedz izmantot dažāda veida garšvielas:

• kanēlis, kurkuma un krustnagliņas;
• sezama un linu sēklas;
• pētersīļi un dilles (kaltētas vai svaigas);
• Provansas garšaugi un fenhelis.

Koriandrs, baziliks un piparmētru uzmanīgi pievieno ēdienkartei. Pēc vairāku mēnešu veiksmīgas pankreatīta ārstēšanas zupām pievieno lauru lapu.

Stingrs aizliegums visiem pankreatīta posmiem paliek mārrutkiem, sinepēm, ķiplokiem, sīpoliem un etiķim. Kategoriski jūs nevarat ēst zaļumus ar augstu skābes līmeni - salāti, skābenes, zaļie sīpoli un ķiploki, spināti.

Diēta akūtu pankreatītu

Uzturs akūtu aizkuņģa dziedzera iekaisumam nozīmē vienmērīgu pāreju no bada uz pagarinātu tabulu Nr. 5:

1. Pirmās dienas uzturvielas iekļūst organismā tikai parenterāli. Ja jums izdodas pārtraukt sliktu dūšu un vemšanu, dodiet dzērienu istabas temperatūrā - tīru ūdeni, buljona gurnus, nesaldinātu tēju - ne vairāk kā 150 ml ik pēc 4 stundām.
2. 2-3 dienas jau ir iespējams uzņemt šķidru, siltu homogēnu ēdienu - gļotādu, krējuma zupu, ogu želeju ar cukura aizstājēju. Ēdieni šajā periodā ir mazi un bieži, ik pēc 3 stundām.
3. Aptuveni nedēļu vēlāk izvēlne dažādosies ar kompotu, augļu biezeni, buljona zupu ar biezpiena dārzeņiem, tvaicētu omleti, 1% kefīru, zemu tauku saturu, ceptiem āboliem, tvaicētiem gaļas un zivju pīrādziņiem.
4. Mēnesi pēc akūta uzbrukuma jau ir droši ēst pārtiku, neberzējot to rūpīgi gatavošanas laikā. Maltītes laikā rūpīgi tiek sakautas nelielas svaigu augļu gabaliņas, vārītas gaļas filejas, zivis, mājputni, vakariņas. Vienreizējas porcijas kļūst lielākas, līdz 600 g.

Visas jaunās sastāvdaļas tiek ieviestas pakāpeniski, ne vairāk kā vienu reizi dienā.

Nepieciešamība pēc diētas

Kompetents uzturs un pacientu disciplīna ir pamats veiksmīgai pankreatīta ārstēšanai. Stingru diētu būs jāievēro vairākus mēnešus. Bet, ja jums ir pacietība, tas dod iespēju atjaunot pilnvērtīgu aizkuņģa dziedzera darbu un pat izārstēt pankreatītu uz visiem laikiem.

Uztura uzturs ir galvenais aspekts pankreatīta kompleksā terapijā. Bez tam nav iespējams apturēt ķermeņa intoksikāciju ar aizkuņģa dziedzera fermentiem. Kuņģa-zarnu trakta pārtraukšana un tam sekojošais labdabīgs režīms dod laiku patoloģisku procesu apturēšanai, aizkavē aizkuņģa dziedzera sulas sākšanos ar aizkuņģa dziedzeri un izraisa neatgriezeniskus procesus audos.

Sekas diētas neievērošanai

Pankreatīts viegli attīstās par kuņģa čūlu, jo bojātā gļotādā atveras asiņošana. Un sakarā ar to, ka žults aizplūšana ir traucēta, aknas tiek ietekmētas un pastāv risks nopelnīt hepatītu.

Neatbilstība diētai ir saistīta ar citām nopietnām komplikācijām, kas saistītas ar saistīto slimību attīstību:

• divpadsmitpirkstu zarnas obstrukcija;
• gastrīts;
• holecistīts;
• duodenīts;
• žultsakmeņi (žultsakmeņi);
• liesas vēnu tromboze;
• cistu un ļaundabīgu audzēju veidošanās.

Turklāt bieži sastopams hronisks pankreatīts ir diabēts. Aizkuņģa dziedzeris ir atbildīgs par fermentu ražošanu pārtikas un insulīna sagremošanai, kas ir nepieciešams saharozes sadalīšanā. Tikai stingra visu dietologa norādījumu ievērošana apturēs patoloģiskās izmaiņas aizkuņģa dziedzera fermentācijā.

Parauga izvēlne nedēļai

Katru nedēļu jūs varat veikt pārtikas kombināciju atļauto produktu uzturā. Izvēlne var atšķirties. Nav svarīgi, vai ēdiens, kas parasti tiek pasniegts brokastīm, vēlaties ēst pusdienās.

Svarīgāk ir nodrošināt, lai ikdienas diēta būtu pēc iespējas dažādāka. Tas nozīmē, ka, ja brokastīs jau ir kāds piena produkts, pusdienām tiek izvēlēts kaut kas cits.

Brokastis:

• putra uz ūdens vai piena (atkarībā no ārstējošā ārsta atļaujas) ar tēju;
• omlete (ne vairāk kā 2 olas), melnās maizes šķēle, uzvar žāvēti augļi;
• biezpiena-mannas pudiņš, kas pagatavots lēnā plīts virsmā ar zāļu tēju;
• rīsu piena putra un melna vāja tēja ar medu;
• siera cepumi ar ceptiem āboliem, ogu kompotu;
• putra un melno jāņogu novārījums;
• Grieķu - burkānu kastrolis, šķēle vakariņas ar medu un zaļo tēju.

Vieglas uzkodas otrās brokastis var ietvert:

• banānu;
• ceptais ābols ar medu;
• ogu želejas;
• ābolu želejas;
• augļu putas;
• dārzeņu putas;
• tēja ar maizi.

Maltītes pusdienās:

• dārzeņu zupa, tvaicēta vistas fileja, kompots;
• burkānu-ķirbju krējuma zupa, tvaicētas zivju filejas, mežrozīšu buljons;
• vistas buljons ar krekeriem, salāti ar vārītiem burkāniem vai bietes, zaļā tēja;
• zupa ar tītara fileju un griķi, skvoša biezenis, augu kolekcija;
• zivju zupa, rīsi ar vārītiem burkāniem, dārzeņu maisījums;
• rīsu zupa ar vistas buljonu ar zaļumiem, kotletes, žāvētu augļu kompots;
• biešu zupa, kartupeļu biezeni, zivju pīrādziņi, melnā tēja.

Uzkodas:

• glāze kefīra ar galetny sīkdatnēm;
• zīdaiņu pārtika (piemēram, augļu biezeņa burka);
• tēja ar pienu un krekeriem;
• banānu;
• ābolu ar medu;
• ogu augļu želejas;
• tvaika omlete

Vakariņu ēdienkarte:

• skvoša sautējums, cepti kartupeļi, tēja ar citrona šķēlīti;
• tvaika mīklas vai mājputni, rīvētas vārītas bietes, mežrozīšu buljons;
• zemu tauku biezpiens ar medu, ogu želeju;
• zivju fileja, dārzeņu biezenis, zaļā tēja;
• ķirbju-burkānu biezenis, žāvēšana, minerālūdens bez gāzes;
• gaļas tvaicēta gaļas fileja ar dārzeņiem, zāļu tēju;
• griķi ar burkānu-gaļas mērci (vāra burkānus ar mazām bumbiņām), novārījums no melnajiem jāņogu žāvētiem augļiem.

Divas stundas pirms gulētiešanas neko nevar ēst. Bet stundu pirms dienas beigām jūs varat dzert kādu dziedinošu dzērienu. Tas var būt stikla infūzijas ar ārstniecības augiem vai dogrose buljonu.

Pankreatīts

Pankreatīts ir slimība, ko raksturo aizkuņģa dziedzera iekaisums.

Parasti aizkuņģa dziedzeris ir divas svarīgas funkcijas. Pirmkārt, aizkuņģa dziedzeris ražo fermentus, kas, iestājoties tievajās zarnās, tiek aktivizēti un iesaistīti proteīnu, tauku un ogļhidrātu sagremošanā. Otrkārt, šī iestāde ražo hormonu insulīnu, kas regulē glikozes līmeni asinīs. Ja dažādu iemeslu dēļ aizkuņģa dziedzera enzīmi sāk aktivizēties pat orgāna iekšienē, notiek paša dziedzeru gremošana un attīstās iekaisuma process.

Ir divi pankreatīta veidi: akūts un hronisks pankreatīts.

Akūts pankreatīts

Visbiežāk sastopamas aptaukošanās sievietēm vecumā no 30 līdz 60 gadiem. Slimības sākumu raksturo akūtas siksnas sāpes vēdera augšdaļā, visbiežāk pēc alkohola vai taukainas pārtikas. Sāpes var būt vieglas, panesamas vai ļoti smagas, plūstot plecu lāpstiņai vai krūšu kaulam. Sāpes var būt tik smagas, ka dažos gadījumos pacientam var rasties šoks vai sabrukums. Ir slikta dūša, vemšana, izkārnījumu traucējumi. Sakarā ar žults plūsmas traucējumiem āda un skleras kļūst dzeltenīgas. Dažkārt iespējams vēdera ādas un priekšējās vēdera sienas cianoze. Ir novēroti intoksikācijas simptomi, mēle ar akūtu pankreatītu ir sausa un pārklāta.

Slimības sākumā vērojama vēdera distācija, bet vēdera siena paliek mīksta. Attīstoties un progresējot akūtu pankreatītu, novēro muskuļu sasprindzinājumu un peritoneālās kairinājuma simptomus.

Akūts pankreatīts var izraisīt atveseļošanos vai kļūt hronisku. Īpaši smagi akūta pankreatīta gadījumi var būt letāli.

Hronisks pankreatīts

Ir vairākas slimības formas: atkārtots pankreatīts, latents, pseido-humors un sklerozējošs pankreatīts.

Sāpes hroniskā pankreatīta gadījumā ar atšķirīgu intensitāti, paroksismālu vai nemainīgu. Galvenā sāpju lokalizācija ir vēdera sienas augšējā daļā, kas izstaro muguru, krūtīm (kreisajā pusē) un vēdera lejasdaļā. Lai izraisītu sāpju rašanos, var sabojāt smagus ēdienus, alkoholiskos dzērienus, stresu un citus faktorus. Hroniska pankreatīta attīstībai ir raksturīga slikta dūša, ēstgribas zudums, vēdera uzpūšanās, patoloģiska izkārnījumi un dažreiz vemšana. Dzelte ir iespējama, jo samazinās žults plūsma.

Hronisku pankreatītu raksturo remisijas un paasinājuma periodi. Slimības gaitā biežāk kļūst paasināšanās periodi, iespējami zarnu darbības traucējumi, normālas gremošanas traucējumi un svara zudums. Iespējama diabēta attīstība. Bieži rodas komplikācijas, tostarp asiņošana no vēdera, vēzis, cistas un abscesi, aknu bojājumi, diabēts, enterokolīts.

Akūta pankreatīta simptomi

Aizkuņģa dziedzeris nav ļoti liels orgāns, tomēr tas veic svarīgākās funkcijas cilvēka organismā, no kurām vissvarīgākās ir pārtikas fermentu sekrēcija normālai gremošanai un insulīna ražošana, kuras trūkums izraisa tik nopietnu slimību kā cukura diabēts. Kas notiek ar dziedzera iekaisumu? Akūta pankreatīta periodā simptomi attīstās tāpat kā smaga saindēšanās gadījumā.

Fermenti, ko aizkuņģa dziedzeris rada tajā vai tās cauruļvados, un sāk iznīcināt pašas dziedzeri, un, kad viņi nonāk asinīs, tie izraisa vispārējas intoksikācijas simptomus:

1. Sāpes Tas ir visizteiktākais simptoms, sāpes ar pankreatītu parasti ir ļoti intensīvas, nemainīgas, sāpes raksturo pacienti kā griešana, blāvi. Ja ir priekšlaicīga medicīniskā aprūpe un sāpju mazināšana, pacientam var rasties sāpīgs šoks. Lokalizēta sāpes zem karotes, hipohondrium, vai nu pa labi vai pa kreisi, atkarībā no dziedzera bojājuma vietas, ja viss orgāns iekaisis, tad sāpes ir apkārtējā rakstura.
2. Augsta temperatūra, zems vai augsts spiediens. Strauji attīstoties iekaisuma procesam, pacienta stāvoklis strauji pasliktinās, temperatūra var pieaugt līdz augstam skaitlim, un asinsspiediens var samazināties vai paaugstināties.
3. Sarežģītība. Ja pacientam ir pankreatīts, sejas iezīmes kļūst asākas, āda kļūst bāla, un seja pakāpeniski iegūst pelēcīgi zemi nokrāsu.
4. Žagas, slikta dūša. Pankreatīts ir raksturīgi arī tādi simptomi kā sausa mute, žagas, iekaisums un slikta dūša.
5. Vemšana. Vemšanas ar žulti uzbrukumi pacientam neatbrīvo. Tāpēc akūtā perioda sākumā nav nekādas runas par uztura uzņemšanu, akūta pankreatīta gadījumā tukšā dūša ir galvenais nosacījums veiksmīgai turpmākajai ārstēšanai.
6. Caureja vai aizcietējums. Akūta pankreatīta krēsls bieži ir putojošs, bieži sastopams ar neparastu smaržu, nesagremotas pārtikas daļiņām. Vemšana var ēst pārtiku (kad vemšana notiek kuņģa saturā uzbrukuma sākumā), tad parādās žults no divpadsmitpirkstu zarnas čūlas. Tomēr ir un, otrādi, aizcietējums, vēdera uzpūšanās, vēdera muskuļu sacietēšana, kas var būt pirmais signāls par sākotnējo akūtu pankreatītu.
7. Elpas trūkums. Aizdusu izraisa arī elektrolītu zudums vemšanas laikā. Pacients ir noraizējies par pastāvīgu elpas trūkumu, lipīgu sviedru, uz mēles ir bagāta dzeltena patīna.
8. Uzpūšanās. Uzbrukuma laikā kuņģis un zarnas nesamazinās, tāpēc, pārbaudot, ārsts nosaka spēcīgu vēdera izstiepšanu, un palpācija nenosaka vēdera muskuļu sasprindzinājumu.
9. Ādas cianoze. Cenozes plankumi var parādīties ap nabu vai uz muguras, piešķirot ādai marmora nokrāsu, cirkšņa zonā ādas krāsa var kļūt zilzaļā krāsā. Tas ir tāpēc, ka asinis no iekaisuma dziedzera var iekļūt zem vēdera ādas.
10. Sarkas dzeltenums, āda. Pankreatīta sklerozējošā formā var rasties mehāniska dzelte, kas rodas, saspiežot daļu no kopējā žultsvada kanāla ar saspiestu dziedzeru audu.
11. Ar šādiem pankreatīta simptomiem cilvēkam ar katru minūti stāvoklis pasliktinās, šādos gadījumos nav iespējams aizkavēties, un to vajadzētu saukt par ātrās palīdzības mašīnu pēc iespējas ātrāk.

Hroniska pankreatīta simptomi

Hronisks pankreatīts kādu laiku var būt asimptomātisks vai slēpts kā citas vēdera orgānu slimības. Tādā gadījumā precīzu diagnozi var veikt tikai ārsts.

Klasiskā hroniskā pankreatīta galvenie simptomi ir šādi:

1. Sāpes vēderā. Tas ir bez skaidras lokalizācijas, izstarojot atpakaļ uz muguras, tas var apņemt:

• ar daļēju vai pilnīgu kanāla lūmena bloķēšanu - notiek pēc ēšanas, paroksismāla, apstādināta ar pankreatīnu vai antisekretoriskiem medikamentiem;
• iekaisuma rezultātā - pēc analgētisko līdzekļu lietošanas nav atkarīga no uztura, apstarošana no epigastrijas uz muguras zonu;
• sakarā ar aizkuņģa dziedzera fermentu trūkumu - sāpēm, kuru raksturs ir lielāks, un kas saistītas ar paaugstinātu gāzes veidošanos.

2. Eksokrīnās (eksokrīnās) deficīta pazīmes. Tas attīstās gremošanas traucējumu un būtisku vielu uzsūkšanās dēļ no zarnām. To raksturo:

• izkārnījumu traucējumi (līdz 6 reizēm dienā),
• aizskarošas, taukainas izkārnījumi (steatorrhea),
• slikta dūša, vemšana,
• svara zudums
• vēdera uzpūšanās, vēdera uzpūšanās,
• dusmas kuņģī, rāpšana,
• dažādu minerālvielu un vitamīnu deficīta simptomi.

3. Saindēšanās sindroms. Šādā gadījumā parādās:

• vispārējs vājums
• apetītes zudums
• tahikardija
• temperatūras pieaugums
• pazemina asinsspiedienu.

4. Biljarda hipertensija. Galvenie sindroma raksturlielumi:

• obstruktīva dzelte
• uz ultraskaņas: palielināta aizkuņģa dziedzera galva, choledochus.

5. Endokrīnās sistēmas traucējumi. Tikties 1/3 pacientu:

• ketoacidoze
• cukura diabēts
• tendence uz hipoglikēmiju.

Hroniskā pankreatīta gadījumā var novērot Tuzhilin simptomu - spilgti sarkanu plankumu parādīšanos vēderā, mugurā, krūtīs, kas ir aneurizmas un kas nepazūd, kad tiek nospiests.

Ko darīt, ja pankreatīts tiek uzbrukts?

1. Ir aizliegts lietot jebkādu pārtiku. Un atturēties no ēšanas vajadzētu būt 3 dienām. Tas jādara, lai apturētu fermentu veidošanos, kas palielina iekaisuma reakciju un sāpes. Jūs varat dzert ūdeni bez gāzes un piedevām.
2. Aukstumu lieto epigastriskajā reģionā - tas samazina sāpju intensitāti, nedaudz noņem pietūkumu un iekaisumu. Vislabāk, ja ledus vietā izmanto karstu ūdens pudeli, kas piepildīta ar aukstu ūdeni.
3. Pacientam jābūt gultā un pilnībā atpūsties. Tas samazinās asins plūsmu uz slimajiem orgāniem, tādējādi samazinot iekaisumu.
4. Atļautās pašregulētās zāles ir Drotaverīns, Spasmalgons, Nošpa un Maksigans. Tos var dzert pirms ātrās palīdzības brigādes ierašanās. Tikmēr ir nepieciešams zvanīt ārstiem, pat ja pacients nav pārliecināts, ka viņam ir akūta pankreatīta uzbrukums. Galu galā, šī patoloģija ir bīstama, jo tā kādu laiku var izzust un pēc tam strauji atkārtojas.

Īpaši bieži strauja atkārtošanās notiek, kad ķermeņa nekroze. Līdz ar to radiniekiem ir tik svarīgi, lai pacientam (pat neskatoties uz viņa protestiem) tiktu veikta vispusīga pārbaude.

Trīs galvenie vārdi, ārstējot pacientu ar akūtu pankreatītu, ir miers, aukstums un bads. Tie ir pirmās palīdzības noteikumi uzbrukumā.

Gremošanas fermentu uzņemšana var tikai stiprināt patoloģisko procesu. Protonu sūkņa blokatori, jo īpaši Rabeprazols un Omeprazols, spēj mazināt šo stāvokli.

Ja ir zināms, ka pacients pirms uzbrukuma iestāšanās bija pakļauts vismaz vienam no iekaisuma provokatīvajiem faktoriem (alkohola lietošana, pārēšanās, traumas utt.), Tad nekavējoties jāsazinās ar ātrās medicīniskās palīdzības palīdzību.

Sekas

Pirmā lieta, kas pacientam rodas, piedzīvojot akūtu pankreatīta formu, ir stipras sāpes, kas ir nepanesamas, lai paciestu. Šajā laikā dziedzerī notiek šādi traucējumi.

1. Aizkuņģa dziedzera audi un orgāni, kas atrodas blakus tam, sadalās un noārdās.
2. Ir bojāti visi orgāni un sistēmas, kas saskaras ar fermentiem.
3. Fermenti, kas ir aktīvā stāvoklī un nevar tajā pašā laikā iekļūt zarnās, absorbē (sagremo) visus audus, ko viņi atrod.
4. Tad „agresīvie” fermenti izkliedējas visā asinsritē, ņemot līdzi bojātās aizkuņģa dziedzera šūnas.
5. Šajā situācijā iekaisuma process var sākties jebkurā laikā un jebkurā orgānā, pat smadzenēs.
6. Var rasties vairāku orgānu mazspēja, kurā toksīni uztver visu ķermeni, izplūstot asinīs.

Šādā klīniskā situācijā pacienta dzīvība ir apdraudēta, ja nekavējoties netiek veikti nepieciešamie pasākumi.

1. Var attīstīties sepse.
2. Asiņošana notiek orgānos.
3. Tiek veidots peritonīts.
4. Pacients var iet uz šoku.
5. Nāve ir iespējama.

Taču būs absolūta kļūda uzskatīt, ka hroniskais bīstamības veids nav. Pirmkārt, hroniska slimība pati par sevi var būt sarežģīta akūta forma, ja neievērojat ieteikumus vai nesaņemat pietiekamu ārstēšanu. Otrkārt, hronikā pastāvīgi ir kairinoši un kaitīgi faktori. Dzelzs, lai gan lēnāk, bet joprojām sabrūk. Tas izraisa atkārtotus uzbrukumus, tostarp akūtu. Treškārt, hronisks aizkuņģa dziedzera iekaisuma process ir labvēlīgs pamats diabētam un onkoloģijai, sepsii un zarnu obstrukcijai, nieru mazspējai, aknu problēmām, strutainiem audzējiem, liesas trombozei un aizkuņģa dziedzera nekrozei.

Diagnostika

Lai diagnosticētu šo slimību, parasti nav grūti, jo tās simptomi ir gandrīz vienmēr izteikti. Tomēr, lai noteiktu slimības formu, ārstam par atbilstošas ​​ārstēšanas iecelšanu jānosaka. Šim nolūkam ieteicams izmantot laparoskopiju - metodi, kas ļauj pārbaudīt vēdera dobuma iekšpusi ar īpašu rīku.

Ja ir aizdomas par akūtu pankreatītu, tiek veikti daži laboratorijas testi. Tas ir vispārējs asins tests, urīna analīze, bioķīmiskie pētījumi. Līdzīgi testi tiek veikti, ja ir aizdomas par hronisku pankreatītu. Tomēr bioķīmiskie pētījumi ir svarīgi akūtas slimības laikā. Tiek veikta arī īpaša ekskrementu pārbaude.

Akūtas pankreatīta ārstēšana

Akūtā pankreatīta gadījumā ārstēšana ir iespējama tikai slimnīcā, kvalificētu speciālistu uzraudzībā, to uzskata par ļoti bīstamu stāvokli. Ja Jums ir aizdomas par akūtu pankreatītu, nekavējoties jāsazinās ar neatliekamās medicīniskās palīdzības dienestu un personai steidzami jāsaņem hospitalizācija.

Dažreiz medicīniskās aprūpes novēlota piegāde var izmaksāt personai dzīvību. Pirmā palīdzība, ko var sniegt personai ar pankreatīta uzbrukumu, kura simptomi ir acīmredzami, ir aukstums uz kuņģa, spazmolītiska - Na-shpa, Papaverine, kā arī atteikšanās no jebkādas pārtikas un gultas atpūtas pirms ātrās palīdzības saņemšanas.

Galvenie 3 vaļi, uz kuriem balstās akūta pankreatīta ārstēšana: HUNGER, COLD AND CALM

Ārkārtas palīdzība, ko sniedz ātra palīdzība:

• vēnu punkcija, piliens ar sāls šķīdumu
• pretiekaisuma - metoklopramīda (cerucal) 10 mg
• sāpju novēršanas līdzeklis - ketorolaka
• antisekretorisks - oktreotīds (sandostatīns) 250 mg vai kvamelis (omeprazols) 40 mg

Slimnīcā parasti tiek tērēti:

• Slimnīcā nātrija hlorīda (sāls šķīduma), reopolyglucīna + kontrastainas intravenozas ievadīšanas
• Viņi lieto diurētiskus medikamentus, novērš aizkuņģa dziedzera tūsku, kā arī veicina fermentu izvadīšanu no asinīm, organisma toksīniem. No diurētiskā līdzekļa vai furosemīda (lasix) infūzijas terapijas laikā (uz gumiju pēc pilienveida infūzijas) vai diacarb tabletes kālija preparātu segumā.
• Omeprazols 80 mg dienā, ir pieejamas intravenozas ievadīšanas formas pilienu laikā - Kvamatel.
• Antispasmodics - Drotaverīna hidrohlorīds, bez spa
• Ar pastāvīgu vemšanu - metoklopramīdu intramuskulāri
• Par sāpēm - pretsāpju līdzekļiem
• Smagu vai strutainu pankreatītu, antibiotikas (3-4 paaudzes cefalosporīni vai fluorhinoloni).
• Akūtajā periodā ir parādīti enzīma inhibitori (contrycal un gordox).
• Vitamīna terapija ir iekļauta arī vājinātā ķermeņa, īpaši C vitamīna un B grupas vitamīnu, kompleksā uzturēšanā.
• 4-5 dienas pacientam piešķir badu un dzer siltu ūdeni bez gāzēm. Smagā pankreatīta gadījumā, ja tukšā dūšā uzturas vairākas nedēļas, ir norādīts parenterāls uzturs (proteīnu hidralizāti un tauku emulsijas injicē intravenozi, ja holesterīna līmenis asinīs ir normāls).
• Tikai pēc šī laika pacients drīkst ēst, vispirms varat dzert tikai jogurtu, pakāpeniski pievienojot biezpienu ēdienkartei un pēc 3-4 dienām pacients var pakāpeniski ēst diētu ar īpašu 5P diētu.

Ķirurģiska ārstēšana ir paredzēta aizdomīgiem pankreatītiem un peritoneālās iekaisuma pazīmēm, kā arī konservatīvas terapijas neveiksmei.

Tajā pašā laikā laparaskopija ir indicēta, ja ir aizdomas par vēdera šķidrumu vai peritonīta pazīmēm. To veic arī akūtas pankreatīta diferenciāldiagnozei ar citām slimībām.

Laparathomy (plaša ķirurģiska piekļuve ar šķēlumu no krūšu kaula līdz cirkšņos) tiek veikta ar iepriekš veiktajām ķirurģiskām iejaukšanās darbībām vēderā, vēdera trūcijās, nestabilā asinsritē (šoks).

Pankreatīta paasinājuma ārstēšana

Pankreatīta paasinājuma laikā pacienti ir jāsaņem slimnīcā ar ikdienas asins parametru monitoringu, ūdens līdzsvaru, balto asinsķermenīšu skaitu, seruma fermentu līmeni, skābes un bāzes līdzsvaru pirmajā nedēļā.

Aizkuņģa dziedzera sekrēcijas nomākšana ir vissvarīgākais notikums pankreatīta paasinājuma ārstēšanā. Šim nolūkam tiek izmantotas šādas metodes:

• auksts epigastrijas reģionā;
• pirmās 1–3 dienas pankreatīta, bada un sārmainu šķīdumu pastiprināšanās reizi divās stundās ir ieteicama (piemēram, sārmu minerālūdeņi);
• perifēro M-antikolinergisko līdzekļu (gastrotsepīna) t
• somatostatīna analoga - sandostatīna iecelšana, lai samazinātu aizkuņģa dziedzera sekrēciju, novērstu sāpes vēderā, mazinātu nepieciešamību pēc pretsāpju līdzekļiem. Sandostatin ievada pa 100 mg subkutāni 1–3 reizes dienā (maksimāli līdz 600 mikrogramiem dienā) no vairākām dienām līdz vairākām nedēļām;
• samazinot kuņģa satura skābumu, lai nodrošinātu funkcionālu pārējo aizkuņģa dziedzera darbību. Šim nolūkam tiek izmantoti antacīdu preparāti, H2-histamīna receptoru blokatori (cimetidīns), kā arī obfaciālo šūnu (omeprazola) „protonu sūkņa” blokatori;
• aizkuņģa dziedzera funkcijas inhibīcija: dalargīns 1 ml intramuskulāri 2 reizes dienā 22-24 dienas; Peritols šķiet daudzsološs (4 mg 3 reizes dienā iekšķīgi 8–10 dienas)
• enzīma inhibitorus lieto pēc zāļu individuālās tolerances noteikšanas pacientiem. Tiek izmantotas šādas zāles: trasilols, contrycal, gordox. Tās tiek ievadītas intravenozi vienlaicīgi 5% glikozes šķīdumā vai pilienu izotoniskā nātrija hlorīda šķīdumā. Alerģiskas reakcijas pret šo zāļu ievadīšanu tiek novērotas 10–12% biežumā;
• pretmikrobu terapiju. To lieto pankreatīta paasinājumam, kas notiek ar drudzi, intoksikāciju, kā arī komplikāciju profilaksei. Parasti tiek izmantotas plaša spektra antibiotikas - penicilīni vai cefalosporīni (ampicilīns, oksacilīns, ampioks, kefzols, claforan uc) parastās dienas devās.

Aizkuņģa dziedzera funkcijas nepietiekamība izpaužas kā zarnu absorbcijas traucējumu traucējumi. Saskaņā ar mūsdienu koncepcijām šis sindroms neizpaužas hroniskā pankreatīta gadījumā, līdz fermentu sekrēcija samazinās līdz 10% no tā sākotnējā potenciāla. Aizkuņģa dziedzera mazspējas ārstēšana tiek samazināta līdz diētas un fermentu aizstājterapijas iecelšanai. Šajā gadījumā katram pacientam individuāli tiek izvēlēta fermenta preparāta deva.

Galvenais ārstēšanas efektivitātes kritērijs ir tauku daudzuma dinamika izkārnījumos un pacienta ķermeņa svars. Parasti ārstēšana sākas ar 3 tabletēm pirms, pēc un pēc galvenās ēdienreizes. Smagās formās zāļu daudzums dienā var sasniegt 20 vai vairāk tabletes. Enzīmu preparāti hroniska pankreatīta ārstēšanai tiek izrakstīti ļoti ilgu laiku, bieži dzīves laikā. Ir iespējams samazināt devu, vienlaikus saglabājot stingru diētu, ierobežojot taukus un olbaltumvielas. Tomēr, palielinoties uztura devai, fermentu preparātu devai vajadzētu palielināties.

Fizikālai terapijai ir pretsāpju iedarbība un zināma pretiekaisuma iedarbība. Parasti fizioterapiju izmanto paasinājuma fāzē. Visbiežāk lietotie:

• 5 - 10% novokaīna vai dalargīna šķīduma elektroforēze
• diadinamiskās strāvas
• sinusa viļņu modulētās strāvas

Remisijas fāzē balneoterapiju plaši izmanto oglekļa dioksīda-sērūdeņraža, oglekļa dioksīda-radona, oglekļa dioksīda, „perlamutra” vai sulfīda vannas formā. Tās tiek ņemtas temperatūrā 36–37 ° С, ilgums - 10–15 minūtes, ārstēšanas kurss - 8–10 procedūras.

Sanatorijas kūrortu ārstēšana tiek veikta kompensācijas stadijā bez paasinājuma Yessentuki, Truskavets, Zheleznovodsk, kā arī Baltkrievijas Republikas sanatorijās (Naroch, Rechitsa).

Hroniska pankreatīta ārstēšana

Hroniska pankreatīta simptomi var būt izteikti vai viegli. Visbiežāk hroniska pankreatīta paasināšanās laikā pacientam tiek parādīta hospitalizācija un terapija, līdzīga akūtajam procesam.

Pacientam visā dzīves laikā ir jāievēro diēta un jālieto zāles no spazmolītisko līdzekļu un zāļu grupas, kas normalizē orgāna sekrēciju. Īpaši noderīga divas reizes gadā, lai veiktu sanatorijas ārstēšanu attiecīgajās Stavropoles teritorijas iestādēs (Kislovodsk, Zheleznovodsk, Pyatigorsk), kur tās tiek ārstētas ar dabīgo minerālūdeni.

Terapijas pamatprincipi:

1) Diēta - tas ir visgrūtāk veikt ārstēšanas principu, jo ar pankreatītu Jums jāizslēdz visi mīļākie daudzu ceptu, pikantu ēdienu, sēņu, saldumu, šokolādes, kebaba, ātrās ēdināšanas produkti. Visus produktus, tostarp dažus dārzeņus un augļus, vajadzētu ēst tikai ceptajā, vārītā vai zemes veidā. Pārtikai jābūt biežai un daļējai, citiem vārdiem sakot, jums ir jāēd ik pēc trim stundām, bet nevēlams sajaukt dažāda veida olbaltumvielas, ogļhidrātus un taukus vienā devā.

2) Iespējas, lai novērstu sāpes hroniskā pankreatīta gadījumā.

Ja tiek ievērots uzturs, sāpes sāk uztraukties pacientam daudz retāk, bet pēc iespējas mazāk pārkāpjot šo shēmu vai lietojot aizliegtu produktu, ir nepieciešama anestēzija.

1. Intensīvu sāpju gadījumā ārsts var nozīmēt spazmolītus - „Drotaverin”, “No-Spa”, kas mazina iekaisumu organismā un tādējādi mazina sāpes.
2. Arī mūsu laikā ārsts var izrakstīt "Mebeverin" ("Spareks", "Duspatalin"), kas ir miotropiska spazmolītiska iedarbība un novērš spazmas visā kuņģa-zarnu traktā.
3. Antisecretory terapiju var izmantot īsu kursu ("Diakarbs" vai "Omeprazols" 1 tabula / 3 dienas, ja ir pietūkums - "Asparkam").
4. Tiek izmantots arī "oktreotsīds" - zāles, kas nomāc hormonu veidošanos, jo sāpes rodas dziedzeru stimulācijas rezultātā ar saviem hormoniem. Šāda narkotika ir paredzēta tikai stacionārai ārstēšanai.

Aizkuņģa dziedzera fermenti, dziedzera funkciju koriģējošie traucējumi

Ar ilgu hronisku pankreatītu, orgāna normālās šūnas tiek aizstātas ar saistaudu. Tādējādi tiek traucēta ķermeņa funkcionalitāte, var attīstīties diabēts un gremošanas traucējumi. Lai mazinātu sāpes un atpūstos aizkuņģa dziedzeris, jāveic aizkuņģa dziedzera fermenti:

• “Svētki” - ņem 3 reizes dienā ēdienreizēs, vairumā gadījumu kopā ar histamīna blokatoriem, kas samazina kuņģa skābumu (“Cimetidīns”, “Famotidin”).
• Pankreatīns (Enzistal, Gastenorm, Biosim, Mezim, Mikrasim, Pangrol, Panzinorm, Penzital, Creon, Hermital) ir aizkuņģa dziedzera enzīmi, kas kas būtu jāņem, tāpat kā svētku, bet vislabāk ir dzert narkotiku ar sārmu minerālūdeni. Tie veicina proteīnu, ogļhidrātu un tauku labāku sadalījumu.
• Jums ir arī jāprecizē fermentu darbība. Rezerves terapijai nepieciešama 10 000 SV lipāze (3 tabletes "Mezim" dienā). Jāatzīmē, ka oriģinālajam „Mezim” ir nepatīkama smarža, tāpēc, ja nav, var apgalvot, ka tas ir viltots (sasmalcināts krīts).

Hroniska pankreatīta klātbūtnē simptomi var rasties ļoti ilgu laiku, attiecīgi samazinās insulīna līmenis, kas galu galā var izraisīt diabēta attīstību. Šīs patoloģijas diagnozes gadījumā pacientam jāsazinās ar endokrinologu, lai izstrādātu ārstēšanas shēmu un uztura koordināciju.

Pankreatīta diēta

Ja hroniska pankreatīta paasinājums ir pietiekami nopietns un tam ir stipras sāpes, pastāvīga vemšana, nozīmīgas izmaiņas laboratorijas testos, tad pacientiem ir nepieciešams izsalkums. Tas ļauj iekaisušajam orgānam maksimāli nomierināties un samazina agresīvu fermentu veidošanos, kas iznīcina orgānu. Tās ilgums ir atkarīgs no konkrētā klīniskā gadījuma, bet visbiežāk tas ir no 1 līdz 3 dienām. Dažreiz “izsalkušajā” fāzē ir atļauts dzert rožu krūmu buljonu, sārmu minerālūdeni un vāju tēju.

Tad tiek noteikts īpašs mazkaloriju diēta (līdz 2200 kcal) ar normālu olbaltumvielu kvotu. Tas ir paredzēts, lai maksimāli palielinātu aizkuņģa dziedzera un citu gremošanas orgānu skaitu. Šīs diētas īpašības ir:

• daļējs pārtikas patēriņš (līdz 6 reizēm);
• izmantoto produktu slīpēšana vai berzēšana;
• sāls ierobežojums;
• ēdieni tiek pasniegti tikai siltuma veidā;
• izslēgt visus produktus ar augstu ekstrakcijas vielu vai ēterisko eļļu saturu (zivis, gaļas buljons, kakao, kafija uc), svaigas ogas, dārzeņus, zaļumus, augļus, augļus, skābu sulas, gāzētos dzērienus, marinētus;
• treknu pārtikas produktu (jēra, cūkgaļas, krējuma, speķa uc) un alkohola aizliegums;
• plaši izplatīta gļotādu zupu izmantošana, dārzeņu zupas ar vārītu gaļu, suflē, olbaltumvielām, zivīm un gaļas klimpām, tvaika kotletes, drupatas, ceptiem āboliem, dārzeņu biezeni, želeju, putām, žāvētu balto maizi, zemu tauku biezpienu, mazliet.

Ar klīniskiem un laboratoriskiem uzlabojumiem tiek paplašināta uztura izplatība, palielinot tā kaloriju un proteīnu daudzumu, kas nepieciešams ātrai atveseļošanai. Lai gan pieļaujamo produktu kopums ir ļoti līdzīgs jau minētajam diētam, ēdienu saraksts izvēlnē palielinās (cepšana ir atļauta). Ja pankreatīts ir saistīts ar diabēta attīstību, tad aizliegtajam pārtikas preču sarakstam pievieno baltās putras, kartupeļus, medus, saldumus, konditorejas izstrādājumus.

Ko jūs varat un nevar ēst ar pankreatītu

Nākamajā tabulā uzskaitīti nevēlami un ieteicami pankreatīta produkti.

• rudzi un svaigu maizi, produktus un pūderi
• saldējums
• kafija, kakao
• gāzētie un aukstie dzērieni
• svaigas un konservētas sulas
• augsta tauku satura piena produkti
• ceptas, kūpinātas, sālītas zivis
• visu veidu konservi, kā arī kūpināta gaļa un sāļums
• vārītas un ceptas olas
• zupas ar tauku gaļu un zivīm, okroshka, kāpostu zupa
• taukainā gaļa: pīle, zoss, cūkgaļa
• pupiņu ēdieni
• redīsi, rāceņi, redīsi, ķiploki, skābenes, sēnes
• neapstrādāti augļi un ogas (vīnogas, banāni, datumi, vīģes un citi)
• garšvielas

• 1. un 2. pakāpes kviešu maize, vienmēr žāvēta
• kartupeļu zupas no kartupeļiem, burkāniem, cukini
• vārīti rīsi, griķi, auzu, vermikelli
• gaļa, kas nav taukainas šķirnes (liellopu gaļa, teļa gaļa, trusis, tītara, vistas) vārītā veidā, sasmalcināta (kotletes, liellopu gaļas stroganoff un citi ēdieni)
• vārīti vai cepti dārzeņi (kartupeļi, burkāni)
• liesas zivis (vārītas)
• piena produkti ar zemu tauku saturu (svaigi ne-skāba biezpiens), dažādi pudiņi
• nogatavojušies augļi un ogas, kas nav skābes, sarīvētas, neapstrādātas vai ceptas
• vāja tēja ar citronu, buljona gurniem
  sviests (30 grami), saulespuķu eļļa (10-15 ml) - ēdienos

Kā jau minēts iepriekš, paasinājuma laikā tiek noteikta 1-2 dienu bada diēta ar pastāvīgu minerālūdens patēriņu (ik pēc 2 stundām). Pēc tam pakāpeniski tiek iekļauti tādi produkti kā dārzeņu biezeni vai rīvētu putru.

Paraugu izvēlne

Hroniskā aizkuņģa dziedzera iekaisumā, pirmkārt, spējas sagremot un absorbēt taukus, kas izpaužas kā sāpes vēderā un vaļēju izkārnījumos. Šajā sakarā izvēlnes sastādīšanas galvenais princips ir zemais tauku saturs ikdienas uzturā, kas nepārsniedz 50 gramus tauku dienā.

Mēs piedāvājam Jums dienas ēdienkarti ar 50 gramu tauku saturu:

Brokastis:

• Tvaika omlete no 1 olas ar spinātiem (proteīns);
• 1 pilngraudu grauzdiņš ar sviestu (mazāk par 1 tējk.);
• ½ glāzes auzu;
• ½ glāzi mellenes;
• Tēja, kafija vai žāvētu augļu kompots.

Uzkodas:

• Augļu kokteilis: 1 glāze sojas vai mandeļu piena, saputota ar 1 glāzi tauku jogurtu un 1 banānu.

Pusdienas:

• Turcija un siera sviestmaize: 2 šķēles pilngraudu maizes, 80 grami tītara krūtiņa vai vistas (olbaltumvielas);
• 1 šķīvis ar zemu tauku saturu
• Vārīti burkāni vai bietes, t
• ½ tasi ābolu sulas (bez skāba).

Uzkodas:

• 1 glāze maza tauku satura (proteīns);
• 1-2 cepti āboli;

Vakariņas:

• 100 grami liesās zivis (olbaltumvielas);
• 100-150 grami vārītu rīsu;
• 1-2 vārīti burkāni;
• Pilngraudu bulciņa;
• 1 tējkarote sviesta;
• Vaļīga tēja vai žāvētu augļu kompots.

Uzkodas:

• 3 mazas klaipas (kviešu un auzu);
• ½ glāzes mellenēm (vai citiem ieteicamajiem augļiem);
• 1 glāze piena ar 1% tauku (olbaltumvielu).

Mēģiniet pievienot olbaltumvielas katrai maltītei un uzkodām (krūtīm, zivīm, olu baltumam, zema tauku satura piena produktiem, sojas uc). Ja viens uzturs nav pietiekams, lai novērstu simptomus, pirms ēšanas ir nepieciešams veikt aizkuņģa dziedzera fermentu (Mezim, Creon, Panreatin uc) aizvietotājus.

Iepriekš minēti vispārīgie principi, kas saistīti ar hronisku pankreatītu, kas ir piemērots vairumam cilvēku, kuri cieš no šīs slimības. Tomēr ir vērts atzīmēt, ka katrs organisms ir indivīds, dzimums, vecums, rase, ģenētika, stress, komorbiditātes utt., Tāpēc ēdienkarte ir ļoti individuāls jautājums. Pirmkārt, jums vajadzētu klausīties savu ķermeni, lai izvēlētos sev diētu, ko ķermenis vislabāk uztver. Viss jums ir nepieciešama saprātīga pieeja un laimīgs medijs.

Noteikti konsultējieties ar savu ārstu!

Vai es varu saņemt svaigus dārzeņus ar pankreatītu?

Svaigu dārzeņu izmantošana pankreatīta gadījumā nav ieteicama, jo šie produkti veicina fermentācijas procesu uzlabošanos zarnās, kas var izraisīt vairākus nepatīkamus simptomus un pat izraisīt nopietnas komplikācijas.

Hroniska pankreatīta gadījumā nopietna aizkuņģa dziedzera disfunkcija rodas, mainoties tās radītā gremošanas sulas daudzumam un sastāvam. Tā rezultātā tiek traucēts vairāku uzturvielu sagremošanas process. Tas izraisa izmaiņas gan vispārējā pacienta stāvoklī (sakarā ar barības vielu absorbcijas pārkāpumu, gan vispārēju izsīkumu), gan izmaiņas zarnu iekšējā līdzsvarā. Sakarā ar pārmaiņām zarnu iekšējā vidē, tiek traucēta tās normālās mikrofloras dzīvība (mikroorganismi, kas dzīvo zarnu lūmenā, kas veicina normālu gremošanu), kas izraisa fermentācijas procesus.

Svaigi dārzeņi, neskatoties uz nenoliedzamo labumu veseliem cilvēkiem un augstu vitamīnu saturu, ar hronisku pankreatītu, var izraisīt fermentācijas procesu pieaugumu. Tas izraisa vēdera uzpūšanos, rodas diskomforts, rodas caureja vai, retāk, aizcietējums. Turklāt svaigiem dārzeņiem ir izteikti stimulējoša iedarbība uz aizkuņģa dziedzera audiem, tādējādi palielinot saražotā gremošanas sulu daudzumu. Neskatoties uz to, ka pēc pirmā acu uzmetiena šī ietekme var šķist labvēlīga, patiesībā tā nav. Fakts ir tāds, ka, ņemot vērā aizkuņģa dziedzera mainīgo struktūru, tiek pārkāptas arī tās rezerves spējas, tas ir, pārmērīga stimulācija neizraisa dziedzera darbības uzlabošanos, bet gan slimības pasliktināšanos vai saasināšanos. Tāpēc svaigu dārzeņu un to sulu izslēgšana ir ārkārtīgi svarīga pankreatīta gadījumā.

Jāatzīmē, ka akūta pankreatīta gadījumā, kā arī hroniska pankreatīta paasināšanās gadījumā, ieteicams izvairīties no ne tikai svaigiem dārzeņiem un augļiem, bet arī no jebkuras enterālas barošanas (pārtika, kas iekļūst kuņģa-zarnu traktā caur muti un kuņģi).

Tautas aizsardzības līdzekļi

1. Propoliss. Mazie gabaliņi tiek rūpīgi sakošļoti starp ēdienreizēm, metode ir spilgts piemērs efektīvai mūsdienu homeopātijai un novērš sāpīgus uzbrukumus, normalizē gremošanas darbu.
2. Rowan. Lielisks choleretic līdzeklis, ko lieto gan pankreatīta ārstēšanā, gan profilaksē. Kalnu pelnu augļus var patērēt svaigi vai kaltēti turpmākai izmantošanai.
3. 10 dienas jums ir nepieciešams lietot 1 tējkaroti mežrozīšu eļļas. Atpūtieties divus mēnešus un atkal brauciet. Ieteicams hroniskai patoloģijai.
4. Zelta ūsas. 1 liela lapa (garums 25 cm) vai divi mazi sasmalcināti un ielej 700 ml ūdens. Vidējā siltuma temperatūrā buljonu iztukšo 15-20 minūtes, pēc tam vairākas stundas infūzē organismā (varat atstāt uz nakti). Nepieciešams izmantot infūziju siltuma veidā līdz 25 ml (pirms ēšanas).
5. Kartupeļu un burkānu sula. 2 kartupeļi un 1 burkāns izlaiž caur sulu spiedi. Dzert 2 reizes dienā 30 minūtes pirms ēdienreizes, ārstēšana pieaugušajiem būs 7 dienas, metode palīdz normalizēt gremošanu, novērš sāpju simptomus.
6. Garšaugi aizkuņģa dziedzerim tiek izmantoti kolekcijās, un viens no tiem sastāv no pelašķu zāle, kliņģerīšu ziediem un kumelītes. Visas sastāvdaļas tiek ņemtas ēdamkarotē un pagatavotas kausā ar verdošu ūdeni. Pēc pusstundas jūs varat dzert pirmo porciju (100 ml) un pēc 40 minūtēm ēst. Ir nepieciešams dzert narkotiku vismaz 4 reizes dienā, tikai pirms ēšanas.
7. Lai iegūtu pankreatīta recepti, jums būs nepieciešami ziedi ar ziediem, mātīte, asinszāle, ielej 200 ml verdoša ūdens, uzstāj 30 minūtes, dzert līdz trīs reizes dienā pirms ēšanas.
8. Parastās tējas vietā izmantojiet tēju ar piparmētru un medu. Mint ir choleretic efekts un veicina fermentu izdalīšanos no aizkuņģa dziedzera.
9. Ielej glāzi auzu ar litru ūdens, uzstāj uz 12 stundām. Uzlieciet buljonu līdz vārīšanās temperatūrai un vāriet zem vāka pusstundu. Ievietojiet konteineru ar buljonu, uzstājiet 12 stundas, pēc tam ievelciet un pievienojiet ūdeni līdz vienam litram. Pieaugušie ņem buljonu trīs reizes dienā, 100-150 ml pusstundu pirms ēšanas. Ārstēšanas kurss ir mēnesis.
10. Rozes cepure Hroniskā pankreatīta gadījumā savvaļas rožu var regulāri dzert - līdz 400 ml dienā. Kraukšķīgās ogas ieliet ar karstu ūdeni (ogu skaits ir vienāds ar šķidruma daudzumu). Termosā kolbu atstāj uz pāris stundām, pēc tam dzēriens var tikt patērēts.

Profilakse

Pankreatīta profilakse ir labākais veids, kā novērst nopietnas veselības problēmas:

• Pārēšanās ir aizliegta. Lai netiktu ielādēts ķermenis ar pārmērīgu pārtiku, jums tikai vajag to ieklausīties maltītes laikā.
• Kafija ir vismazāk iecienītais orgāna dzēriens. Labāk ir to vispār atteikties vai dzert ne vairāk kā tasi dienā. Persona sev nodara īpašu kaitējumu, dzerot dzērienu tukšā dūšā. Īsts trieciens dzelzs ir šķīstošā kafija.
• Slims orgāns nepatīk pārtikas produkti, kas satur rupju šķiedru, tāpēc dārzeņus vislabāk cep vai sautē. Ir svarīgi atteikties no ne tikai taukainiem un ceptiem pārtikas produktiem, bet arī pēc iespējas ierobežot konservētu, sālītu un kūpinātu produktu uzņemšanu. Citrusaugļiem piemēro arī ierobežojumus. Ir lietderīgi dzert minerālūdeni, lai izvēlnē iekļautu jūras veltes un piena produktus ar nelielu tauku daudzumu.
• Pārmērīga fiziska slodze, piemēram: treniņš trenažieru zālē, skriešana un lēkšana, pirts apmeklēšana, sauna - tas viss var izraisīt slimības saasināšanos. Labākā fiziskās slodzes iespēja ir veikt terapeitiskos un elpošanas vingrinājumus un masāžas kursus.
• Atteikšanās no sliktiem ieradumiem (alkohols un smēķēšana) dos iespēju samazināt slogu organismam, kas nodrošinās stabilu atlaišanu.
• Savlaicīga žultspūšļa un žults trakta patoloģijas ārstēšana. Kad urīnpūslī jau ir izveidojušies akmeņi, to agrīna izvadīšana ir nepieciešama.
• Nepieciešams pareizi ēst, porcijas nedrīkst būt lielas, bet labāk ir piezvanīt pie galda biežāk. Jums nevajadzētu ēst vienā reizē daudz dažādu produktu - frakcionētas uztura princips ievērojami atvieglo ķermeņa darbu. Nepieciešams izvairīties no ogļhidrātu un olbaltumvielu sajaukšanas - tas ir visgrūtākais savienojums dziedzeriem. Badošanās dienas būs labvēlīgas ķermenim. Noderīgi vienkārši ēdieni, biezpiens un graudaugi.

Līdz šim tikai 1 komentārs

Marina

Nekad pārēsties un par alkohola lietošanu nevar runāt. Šeit ir tikai saindēšanās manā dzīvē daudzas reizes, es atceros pirmo reizi bērnībā, es biju 6-7 gadus vecs. Un tad pieaugušajiem bija saindēšanās. Tāpēc es vēlos pateikt visiem: es uzzināju ne tik sen, ka, ja ir saindēšanās ar pārtiku, tad ir svarīgi, lai Jūs ārstētu kursu, lai atjaunotu gremošanas sistēmas mikrofloru. Un tagad es esmu ar pilnu iekšējo slimību "pušķi". orgāni... Es eju pie ārsta! Visa veselība un ilga dzīve!