Muskuļu šķiedras ekskrementos: kāda ir mikroskopiskā ekskrementu izpēte

Cilvēku patērētais ēdiens sākotnēji tiek saspiests mutes dobumā, ko mitrina siekalas un kas šķērso gremošanas sistēmu, resnās zarnas tiek pārvērstas fekālijās. Dažādas gremošanas trakta nodaļas ir atbildīgas par barības vielu pakāpenisku sagremošanu un uzsūkšanos.

Fekāliju masas sastāvs var runāt ne tikai par gremošanas procesa traucējumiem, bet arī ziņot par to, kura konkrētā kuņģa-zarnu trakta daļa pārtrauca normālu darbību. Tāpēc, lai diagnosticētu dažas slimības, ārsts izvēlas veikt fekāliju analīzi - koprogrammu.

Piešķirt koprogrammu un pareizu analīžu kolekciju

Muskuļu šķiedras izkārnījumos parasti netiek atrastas.

Lai parakstītu koprogrammu, ārstam ir jābūt zināmiem iemesliem. To var parādīt šādās situācijās:

kuņģa-zarnu trakta patoloģiju diagnostikā
ar aizdomām par helmintiju
lai novērtētu ārstēšanas efektivitāti

Visaptverošas profilakses pārbaudes ietver arī fekāliju analīzi. Izmantojot koprogrammu, jūs varat noteikt dažādus traucējumus bērna gremošanas sistēmā:

infekcijas un iekaisuma procesi zarnās
cistiskā fibroze
parazītu klātbūtne
laktozes deficīts

Lai kopija iegūtu ticamus rezultātus, ir jāievēro daži noteikumi, veicot ekskrementus. Pāris dienas pirms analīzes jums vajadzētu atteikties no ēdieniem, kas satur gaļu un fekāliju masu, kas ietekmē krāsošanu.

Tie ietver dažādus zaļos dārzeņus, tomātus, bietes, sarkanās zivis. Viņi var izkropļot koprogrammas rezultātu, meklējot slēptās asinis pacienta izkārnījumos. Dažreiz ārsts patstāvīgi nosaka pacientam īpašu diētu. Tās paredzētie produkti satur noteiktu daudzumu olbaltumvielu, ogļhidrātu un tauku.

Tas rada maksimālu gremošanas sistēmas slodzi, kā rezultātā izkārnījumu analīze palīdz atklāt jebkuru, pat mazāko novirzi gremošanas procesos. Pirms analīzes jāizvairās no dažādu enzīmu un zāļu lietošanas, kas ietekmē zarnu kustību. Ir jālikvidē arī antibiotikas, zāles, kas satur dzelzi un bismutu, kā arī pretiekaisuma līdzekļi.

Cilvēkiem, kam veikta rentgena izmeklēšana ar bārija vai kolonoskopiju, analīzei jāgaida dažas dienas. Menstruāciju laikā sievietēm nav ieteicams ziedot ekskrementus koprogrammai. Cilvēkiem, kuriem ir hemoroīdi, ir nepieciešams atlikt pētījumu, līdz problēma tiek atrisināta, ja hemoroīdi asiņojas.

Sēdeklis analīzei ir jāiegūst dabiski. Ieteicams lietot fekālijas, kas iegūtas rīta zarnu kustības rezultātā. Vakara paraugus var uzglabāt ledusskapī desmit stundas. Analīzes materiāls tiek savākts īpašā sterilā traukā. Būs pietiekami, lai savāktu 15 g materiāla analīzei.

Koprogramma ir izkārnījumu tests, ko veic, lai apstiprinātu dažādas gastrointestinālas slimības. To var izmantot arī kompleksām profilaktiskām pārbaudēm.

Kas var pateikt mikroskopisku ekskrementu pārbaudi

Pārtikas asimilācija ir sarežģīts mijiedarbības mehānisms starp dažādiem cilvēka gremošanas sistēmas orgāniem. Tas sākas mutē un plūst caur visu gremošanas traktu, līdz anusu. Pārtikas pārstrāde notiek ne tikai mehāniskā līmenī, bet arī ķīmiskā līmenī - kuņģa sulas un dažādu fermentu ietekmes dēļ uz uzturvielām.

Izmantojot mikroskopisko ekskrementu no fekāliju masām, ir iespējams noteikt, kuri pacienta ēdieni ir slikti sagremoti. Pamatojoties uz saņemto informāciju, speciālists var noteikt, kādas problēmas personai ir ar gremošanu.

Kalcija normālā formā ir dažādu vielu homogēns maisījums, kas sastāv no produktiem, kas iegūti no gremošanas trakta orgānu sekrēcijas un izdalīšanās, nesagremotas vai slikti sagremotas pārtikas paliekas, augšējo zarnu audu daļiņas un mikrofloras. Veicot koprogrammu, izkārnījumu viendabīgumu definē kā detritu. Normālai kuņģa-zarnu trakta darbībai pārtika tiek labi apstrādāta, un detritam ir vienveidīgāks izskats.

Ja rodas jebkādi traucējumi pacienta gremošanas sistēmā, pārtika nav pilnībā sagremota, tāpēc izdalītie pārtikas produktu paliekas sāk parādīties fekāliju masās. Tātad, starp dzīvnieku izcelsmes produktu paliekām, izkārnījumos var atrast taukus un muskuļu šķiedras.

Augu pārtika analīzē ir attēlota šķiedras un cietes veidā. Visi šie komponenti, kas ir dažādi pakļauti analīzes materiālam, var pastāstīt par konkrētām pacienta gremošanas sistēmas slimībām. No ķermeņa gremošanas sistēmas efektivitātes atkarīgs no cilvēka dzīves kvalitātes. Pārtika - galvenais barības vielu avots, kas organismam ir nepieciešams, lai apmierinātu visas tās vajadzības.

Mikroskopiskā ekskrementu izpēte var pateikt, cik efektīvi gremošanas sistēma veic savu darbu. Atkarībā no dažādu sastāvdaļu klātbūtnes fekāliju masā, ārsts diagnosticē novirzi no normas un nosaka tā cēloni.

Muskuļu šķiedru cēlonis izkārnījumos

Muskuļu šķiedra izkārnījumos

Analīzē attēlotos dzīvnieku izcelsmes produktu elementus muskuļu šķiedru veidā var iedalīt trīs tipos:

modificētas šķiedras (sagremota pārtika)
zema šķiedra (slikti sagremota pārtika)
nemainītā šķiedra (neapstrādāta pārtika)

Dažādu veidu šķiedrām ir raksturīgas formas formas. Šķiedras, kas ir pilnībā sagremotas, tām nav skaidras stīgas un tiek uzrādītas nelielu gabalu veidā.

Nesadalītas šķiedras izceļas ar garu cilindrisku formu, kurā var skaidri definēt to šķērsvirzienu un stūru asumu. Mazliet sagremotām šķiedrām ir arī cilindriska forma, bet tām ir gareniska līnija, un to stūriem ir gludāka izskats.

Kuņģa sula, kas ietekmē šķiedras gremošanas procesā, pārkāpj to struktūru, garenisko un šķērsvirzienu. Galīgā šķiedru sagremošana notiek divpadsmitpirkstu zarnā, kur tās ietekmē aizkuņģa dziedzera ražotā aizkuņģa dziedzera sula.

Veselas cilvēka izkārnījumi, kas ēd gan augu, gan dzīvnieku izcelsmes produktus, netiek apzīmēti ar šķiedru klātbūtni, vai arī tos var atrast ļoti mazos daudzumos. Muskuļu šķiedru izskatu izkārnījumos sauc par creatorei un var norādīt uz dažādām kuņģa un aizkuņģa dziedzera patoloģijām.

Gadījumos, kad kuņģis neražo pietiekami daudz sālsskābes, vai vispār nerada kuņģa sulu, var atrast muskuļu šķiedras ar skaidru striju. Bieži vien šīs novirzes cēlonis ir dažādas gastrīta formas. Ja izkārnījumos nav atrodamas muskuļu šķiedras, tas, visticamāk, norāda aizkuņģa dziedzera darbības traucējumus vai pārāk strauju pārtikas kustību caur kuņģa-zarnu traktu, kā rezultātā orgāna fermenti pienācīgi neietekmē pārtikas masu.

Parastās muskuļu šķiedras nedrīkst atrasties pētāmās fekālijās.

Dažādu formu muskuļu šķiedru parādīšanās var liecināt par sliktu kuņģa vai aizkuņģa dziedzera darbību. Jebkurā gadījumā, ja nepieciešams, ārsts noteiks papildu testus un apstiprinās diagnozi.

Koprogramma - fekāliju analīze, lai iegūtu noteiktu informāciju par ķermeņa gremošanas sistēmas stāvokli. Pētījuma rezultātā izkārnījumos var atrast dažādas nesagremotas pārtikas sastāvdaļas, kuru klātbūtne norāda uz dažādiem gremošanas procesa traucējumiem. Uzticama fekāliju analīze ļauj ārstam noteikt slimību un noteikt tās ārstēšanu.

Kas pastāstīs par ekskrementu vispārējo analīzi, jūs varat uzzināt no videoklipa:

Muskuļu šķiedras bērna un pieauguša ekskrementa koprogrammā - radošās pazīmes

Mēs ēdam dzīvot! Uzturvielu asimilācijas mehānismi tiek cīnīti ar evolūciju. Tomēr, ja līdz nesenam laikam bada bija galvenā problēma, un pārtiku ieguva ar grūtībām, šodien pārtikas daudzveidība un pieejamība nav pārsteigums. Pārtikas ļaunprātīga izmantošana baudīšanai, nevis izdzīvošanai rada daudz problēmu ar kuņģa-zarnu traktu. Šajā rakstā mēs aplūkosim kreatorrhea fenomenu - proteīnu apstrādes problēmu.

Problēmas būtība

Identificējiet šo problēmu ir iespējams tikai ar fekāliju analīzi. Veicot mikroskopiju, izkārnījumos var atrast neapstrādātas olbaltumvielu, ti, gaļas, muskuļu šķiedras.

Ja šādas šķiedras izkārnījumos ir sastopamas kopā ar saistaudu fragmentiem patoloģiski lielā apjomā, tas būs radītājs.

Šī parādība pati par sevi nav slimība, tas ir simptoms, kas var runāt par kuņģa-zarnu trakta funkcionālo neveiksmi. Fekālijas ar muskuļu šķiedrām nelielā skaitā nenorāda patoloģiju. Tas īpaši attiecas uz zīdaiņiem, kuri nav pilnībā sagremojuši olbaltumvielu barību izkārnījumos saistībā ar zarnu nogatavināšanu.

Tādā veidā tieši izkārnījumos izdalītais olbaltumvielu veids norāda uz konkrētiem problēmas cēloņiem:

muskuļu šķiedras ar knābšanu norāda uz to, ka trūkst noteiktu fermentu, kas veicina normālu gremošanu;
ja koprogrammā ir daudz proteīnu struktūru bez strijas, tas norāda, ka saturs ir pārāk ātrs zarnās.

Radzenes un ar to saistīto slimību cēloņi

Ja cilvēka gremošanas sistēma darbojas normāli, koprogrammā tiks atrastas tikai šķelti, kas sagremotas. Neapstrādātu fragmentu klātbūtne ekskrementos bieži norāda uz situāciju, kad fermenti, kas noārdās proteīnus un peptīdus (īpaši tripsīnu un himotripsīnu), nonāk divpadsmitpirkstu zarnā nepietiekamā tilpumā. Izmainītu (attīrītu) un nemainītu (nekotētu) olbaltumvielu šķiedru noteikšana izkārnījumos var norādīt uz citām olbaltumvielu gremošanas problēmām (proteolīzi). Kreatoreja tiek novērota šādos apstākļos:

Kuņģa rezekcija, atrofisks pangastrīts, stāvokļi, kas saistīti ar achiliju (kuņģa sulas sekrēcijas sekrēcijas trūkums) vai achlorhidrija (atsevišķu ūdeņraža un hlora jonu trūkums, kas veido brīvu sālsskābi).
Putridas dispepsija, kas rodas, ja proteīni nav pilnībā sagremoti, rada lieliskus apstākļus patogēnas floras vairošanai resnajā zarnā, kas izraisa iekaisumu.
Paātrināta izplūde no zarnām pārtikas pusšķidrā saturā (hroms).
Hronisks pankreatīts. Ilgstoša slimība bez atbilstošas ārstēšanas izraisa neatgriezeniskas izmaiņas aizkuņģa dziedzera funkcionēšanā un attiecīgi aizkuņģa dziedzera sekrēcijas pastāvīgā neveiksmē.
Aizkuņģa dziedzera disfunkcija ar traucējumiem ārējā sekrēcijas ražošanā.
Hipoacīds gastrīts, kad kuņģa gļotādas iekaisumu pavada samazināta sālsskābes izdalīšanās un kuņģa gremošanas spējas samazināšanās.

Iespējamās kreatorejas komplikācijas

Ko izskats neizšķīdināmu olbaltumvielu barības izkārnījumos, ja to nepievērš uzmanību? Tā kā kuņģa-zarnu trakta slimība parasti ir saistīta ar kreatoriju, tā var kļūt par hronisku formu bez atbilstošas ārstēšanas. Un tas savukārt ir nepatīkamas komplikācijas:

Hroniskā gastrīta gaitā apendicīta risks palielinās vairākas reizes.
Ilgstošs un smags pankreatīts var izraisīt orgānu sienu retināšanu, turpmāku kuņģa-zarnu trakta satura injicēšanu vēdera dobumā un akūtu iekaisuma attīstību.
Paaugstinātas kuņģa-zarnu trakta slimības var izraisīt iekšējo asiņošanu ar anēmiju un asins infekcijām.
Čūlas un iekaisumi palielina kuņģa-zarnu trakta audzēju risku.

Ir nepieciešams noteikt, ka maziem bērniem, īpaši zīdaiņiem, izkārnījumi ar neapstrādātiem proteīniem ne vienmēr norāda uz nopietnām gremošanas problēmām.

Bērnam zarnas beidzot nogatavojas apmēram trīs gadus. Un, ja ir pāragri sākt barot to ar gaļas ēdieniem vai dot gaļas pārpalikumu, tas var izraisīt kreatoriju.

Un pat pieaugušais, kurš badā ēd steiku kalnu un dzer to visu ar ūdeni vai citu dzērienu, koprogrammā var atrast proteīna fragmentus. Tāpēc kreatorrhea identificēšana ir tikai iemesls, lai rūpīgāk pārbaudītu kuņģa-zarnu traktu, nevis tieši darboties zāļu aptiekā.

Diagnostikas funkcijas

Lai identificētu muskuļu šķiedru daļiņas izkārnījumos, to var pārbaudīt tikai mikroskopā. Ārsts var izrakstīt koprogrammu kā profilaktisku līdzekli, kā arī gadījumos, kad ir aizdomas par kuņģa-zarnu trakta slimībām. Lai pētījums būtu pēc iespējas ticamāks, jums jāzina piegādes noteikumi.

Ir stingri aizliegts veikt klizmu vai izmantot caurejas paraugus. Ir svarīgi, lai zarnu kustības notiek dabiskā veidā.
Pirms nokļūsiet koprogrammā, jums ir jāatturas no gaļas produktu, olu un pikantu ēdienu pārpilnības divas dienas. Ja izmēģinājuma priekšvakarā ātri norij dažus šķēpainus kebabus, neapstrādātu olbaltumvielu fragmentu parādīšanās būs gaļas pārmērīgas ēšanas rezultāts, nevis gastrointestinālā disfunkcija.
Lai savāktu ekskrementi, jāizmanto īpaši sterili konteineri, bet tie nav atrodami virtuves burkās.
Sievietēm ir jāizvairās no maksts noslēpumu analīzes. Lai to novērstu, varat izmantot higiēnisku tamponu.
Labāk ir savākt rīta krēslus koprogrammām. Tomēr pieaugušajam var būt vēl viens labi noskaņots izkārnījumu režīms. Šādā situācijā jūs varat savākt vakara paraugu un ievietot to ledusskapī nakti.

Kas vēl būs ekskrementu izpēte?
Ar koprogrammas palīdzību ir iespējams identificēt ne tikai radošo, bet arī citas kuņģa-zarnu trakta problēmu pazīmes. Kas var būt normālā analīzē?

Minimālais saistaudu šķiedru, neitrālu tauku, taukskābju daudzums. Un pārtikas produktu un audu sadalīšanās produktos (detritos) patērētās nesagremojamās augu šķiedras parasti var būt jebkurā tilpumā. Ir pieļaujama kāda cilindriska epitēlija klātbūtne, kā arī minimālā leikocītu skaita uzturēšana. Bet eritrocītiem, gļotām, cietei normālas gremošanas laikā nedrīkst būt. Sarkano asins šūnu var runāt par čūlas resnās zarnas, hemorrhoidal mezglu vai sfinktera plaisas.

Iemesli, kādēļ izkārnījumos parādās augsts cietes saturs (amiloreja), sakņojas tievās zarnas slimībās. Paātrināta peristaltika noved pie tā, ka šādiem sarežģītiem ogļhidrātiem kā cietei nav laika sadalīt.

Ja daudzas taukvielas (steaorrhea) izdalās no organisma kopā ar izkārnījumiem, tas var liecināt par eksokrīnu aizkuņģa dziedzera mazspēju. Viens no steaorrhea cēloņiem ir ģenētiska slimība, kas saistīta ar glutēna absorbcijas traucējumiem - celiakiju. Par nozīmīgu ekskrementu mikroskopijas uzdevumu uzskatāma arī dažādu ķiršu olu atklāšana, visvienkāršākā (piemēram, Giardia).

Kā ārstēt?

Kreatoreja nav neatkarīga slimība, bet tikai simptoms, kas runā par dispepsiju (gremošanas sistēmas funkcionālajiem traucējumiem) vai smagām kuņģa-zarnu trakta patoloģijām. Tādēļ nav nepieciešams ārstēt kreatīnu, ja analīzē atklājās, ka ir nenoteiktas olbaltumvielu šķiedras, nepieciešams rūpīgi pārbaudīt primāro cēloni.

Smagu slimību gadījumā var būt nepieciešama antibiotiku terapija vai pat ķirurģija. Tomēr pirmais, kas jāsāk ar radītāju un gremošanas traucējumiem, ir uzturs.

Mums būs jāaizmirst par maizēm, kūkām, ātrās ēdināšanas un citiem produktiem, kurus ir grūti sagremot. Gastroenterologs var noteikt fermentus, kas samazinās aizkuņģa dziedzera slodzi un palīdz sagremot pārtiku. Enzīmu preparātus ar kreatoriju var ilgstoši lietot bez kaitējuma organismam, bet pat šī vienkāršā ārstēšana jāsaskaņo ar ārstu.

Ja maziem bērniem rodas kreatoreja, dažreiz ir pietiekami, lai tikai labotu uzturu, samazinātu proteīna (īpaši gaļas) slodzi uz kuņģa-zarnu traktu. Līdz trīs gadu vecumam ir labāk dot priekšroku pienam un piena produktiem, kā arī liesām zivīm no proteīna diētas.

Anomāliju cēloņi un muskuļu šķiedru daudzums izkārnījumos

Normālā stāvoklī, fekāliju masā personai nevajadzētu būt pārtikas atkritumiem. Ja pieauguša cilvēka un bērna izkārnījumos ir muskuļu šķiedras, tam ir jāpievērš īpaša uzmanība. Šādas pazīmes var norādīt uz dažādām patoloģijām un apstākļiem: no pārēšanās līdz spēcīgākajam gremošanas procesu destabilizācijai. Ir svarīgi saprast, ko tieši tas nozīmē, kādi ir muskuļu šķiedru izskatu cēloņi un ko darīt ar to.

Ko muskuļu šķiedras izdala

Tas nozīmē, ka proteīna pārtika tiek sagremota nepietiekamā daudzumā un ar minimālu ātrumu. Tas var būt saistīts ar daudzām patoloģijām, kas tiks apspriestas vēlāk.

Savukārt muskuļu šķiedras izkārnījumu masās var iedalīt, pamatojoties uz striju neesamību vai klātbūtni. Svarīgi ir saprast, ko tieši vai ar šo zīmi nozīmē un kāpēc attīstās.

Ar enerģiju

Katram koprogrammam ir īpašs grafiks muskuļu šķiedrām, kas nosaka tās atkarībā no spriedzes pakāpes vai tās trūkuma. Pirmajā gadījumā mēs runājam par gaļas ēdiena klātbūtni, kas daļēji tika apstrādāta kuņģī vai zarnās. Muskuļu šķiedras ar striatūru izkārnījumos izskatās kā iegarenas cilindriskas formas, kam raksturīgi gludi stūri.

Nav striation

Runājot par šķiedrām, kurām nav lentes, tās pievērš uzmanību tam, ka:

tie ir mazi gabaliņi;
parasti parādītais indikators izzūd pat kuņģa reģionā - tās sulas ietekmē;
tomēr tas nenotiek, kas var liecināt par novirzēm gremošanas sistēmas darbā, un jo īpaši uz aizkuņģa dziedzeri.

Tāpēc nevajadzētu ignorēt muskuļu šķiedru izskatu bez strečiem izkārnījumos.

Anomāliju cēloņi un muskuļu šķiedru daudzums izkārnījumos

Iesniegto noviržu faktori bērniem un pieaugušajiem jāapsver atsevišķi. Tas ļaus pilnībā izpētīt katra procesa etioloģiju.

Ir bērns

Bērniem, kuri vēl nav pagājuši 12 mēnešu vecumā un kuri jau ir sākuši saņemt gaļas ēdienu, ir iespējama un pieņemama augsta muskuļu šķiedru attiecība. Šādas reakcijas tiek konstatētas, jo kopumā kuņģa-zarnu trakta nenotiek un jo īpaši gremošanas funkcijas.

Vecāki, šie procesi uzlabosies, un pārtika sāks absorbēties gandrīz pilnībā.

Tajā pašā laikā, ja muskuļu šķiedras bērna izkārnījumos tiek identificētas lielā skaitā vai ir daudz negatīvu simptomu, šādu noviržu cēloņi ir ļoti nopietni. Šajā sarakstā var būt:

Piespiedu atbrīvošana no daļēji šķidruma pārtikas satura no zarnu zonas, ko sauc par hromu. Patoloģija bieži sastopama bērniem, un tas noved pie tā, ka pārtika nespēj sagremot pilnā apjomā.
Aizkuņģa dziedzera darbības traucējumi ārējo noslēpumu darbības traucējumu dēļ. Stāvoklis var būt iedzimts un iegūts, bet ārstēšana ir nepieciešama neatkarīgi no attīstības apstākļiem.
Sarežģītas gastrīta formas, piemēram, hipoacīds, kas identificē sālsskābes pastiprināšanos. Tā rezultātā samazinās kuņģa gremošanas spējas. Turklāt hipogēnskābes gastrīts ir saistīts ar kuņģa gļotādas iekaisuma bojājumu, kas ietekmē arī neizšķīdinātu muskuļu šķiedru parādīšanos izkārnījumos.

Gadījumā, ja rodas aizdomas par kādu no iesniegtajām diagnozēm, kā arī gadījumā, ja bērnam ir apstiprināts radītājs, ir svarīgi ne tikai uzsākt ārstēšanu laikā, bet arī veikt koprogrammu ik pēc sešiem mēnešiem. Tas ļaus jums kontrolēt dzīšanas procesu un novērst komplikāciju attīstību, kas tiks apspriesta vēlāk.

Pieaugušajiem

Muskuļu šķiedru parādīšanās pieaugušo izkārnījumos ir iespējama, jo trūkst žults, čūlainais kolīts, kā arī šīs slimības forma, ko pavada aizcietējums. Provokējošo faktoru sarakstu papildina:

hronisks pankreatīts, kas samazina proteīnu sadalīšanā nepieciešamo fermentu veidošanos;
hronisks atrofisks gastrīts;
hepatīta vai žultsakmeņu slimība;
disbakterioze, proti, smilšu vai fermentācijas dispepsija.

Vēl viens prognozējamais faktoru speciālists sauc par kuņģa rezekciju. Tas var ietekmēt arī tādas patoloģijas, kas saistītas ar kuņģa sulas sekrēcijas (Akhiliya) neesamību vai sastāvdaļu, kas veido sālsskābi, neesamību. Mēs runājam par hlora un ūdeņraža joniem, un to neesamību sauc par hlorhidriju. Nosakot konkrētu iemeslu, kādēļ izkārnījumos konstatētas muskuļu šķiedras, ir jāsāk ārstēšana.

Ko darīt, ja analīzē atkāpjas no normas

Atgūšanas kursam noteikti jābūt visaptverošam. Ambulatorā ārstēšana parasti tiek noteikta, bet hospitalizācija un citas nopietnākas iejaukšanās ir svarīgas tikai visgrūtākos gadījumos. Galvenās ārstēšanas metodes ir gremošanas fermentu izmantošana, diēta, antibiotiku lietošana. Var būt nepieciešama arī operācija.

Runājot par gremošanas fermentiem, kas var būt nepieciešami muskuļu šķiedrām, pievērsiet uzmanību tam, ka to lietošana ir svarīga aizkuņģa dziedzera iekaisumam, dažiem gastrīta veidiem. Ņemiet vērā, ka:

tiek pieņemti tādi vārdi kā Pankreatīns, Festals, Mežims un daži citi;
katra no šīm zālēm ļauj noņemt aizkuņģa dziedzera slodzi, uzlabo pilnīgu pārtikas sagremošanu un neitralizē smaguma sajūtu kuņģī;
pieteikums ir iespējams pēc konsultācijām ar speciālistu garo kursu laikā ēdiena laikā vai pēc tam.

Nākamais solis ir diēta. Kā jūs zināt, jebkura gremošanas sistēmas slimība tiks izārstēta tikai diētas maiņas gadījumā. Tātad, pacientam ir ļoti svarīgi atteikties no slikti sagremojamo ēdienu, pikantu priekšmetu un konditorejas izstrādājumu cepšanas.

Aizliegums ir ātrās ēdināšanas dzērieni, alkoholiskie dzērieni, kā arī stipra tēja un kafija. Vispārējā stāvokļa pasliktināšanās periodos mēs varam runāt par pilnīgu badu.

Kā minēts iepriekš, ja tika iegūta slikta muskuļu šķiedru izkārnījumu analīze, antibiotikas palīdzēs to pārvarēt kopā ar citām metodēm. Viņi tiek iecelti galvenokārt ar čūlainais bojājumiem, gastrītu, kā arī visgrūtākajiem pankreatīta gadījumiem. Vienlaikus ar antibiotikām ieteicams lietot probiotikas, kas atbalstīs un uzlabos zarnu mikrofloras stāvokli.

Dažos gadījumos, bez operācijas. Eksperti pievērš uzmanību tam, ka ar kreatoriju:

Darbība notiek tikai ārkārtīgi smagos gadījumos, kad patoloģija strauji attīstās vai galvenā ārstēšana ilgstoši ir neefektīva.
Intervence notiek ar kuņģa čūlu bojājumu perforāciju, žultsvadu bloķēšanu. Tas var būt nepieciešams arī nopietnām holecistīta komplikācijām un aizkuņģa dziedzera iekaisuma procesiem.
Ja vien iespējams, eksperti mēģina veikt laparoskopiju. Tas novērsīs ievērojamu asins zudumu, kā arī komplikācijas pēc operācijas.

Vai var būt sarežģījumi

Dažos gadījumos, kad pacientam ir daudz muskuļu šķiedru izkārnījumos, prezentētā patoloģija nepazūd bez komplikācijām. Iespējams, ka gastrīts un vēlāk kuņģa čūla netiks ārstēti ar asiņošanu un pat neoplazmu. Turklāt peritonīts un papildinājuma iekaisums tiek uzskatīti par nopietnām patoloģijas komplikācijām.

Šādas komplikācijas bērniem un pieaugušajiem var novērst, ja tiek ārstētas gremošanas sistēmas slimības un tiek veiktas profilaktiskās pārbaudes. Ideāla patoloģijas novēršana būs pareizais uzturs, veselīgs dzīvesveids, kā arī fiziskā aktivitāte un sliktu ieradumu novēršana.

Muskuļu šķiedras izkārnījumos. Creatorrhea cēloņi bērniem un pieaugušajiem

Laboratorijas ekskrementu ekskrementi ir iekļauti standarta klīnisko testu sarakstā. Mikroskopija nosaka nepiesārņotu pārtikas atlieku klātbūtni izkārnījumos. Ar dažu tā sastāvdaļu klātbūtni ir iespējams noteikt, kurš orgāns ir patoloģiskā procesa ietekmē.

Kreatoreja - nesagremotu muskuļu šķiedru klātbūtne izkārnījumos norāda uz gremošanas sistēmas darbības traucējumiem, kuņģa-zarnu trakta slimībām.

Kas ir radītājs?

Gaļa sastāv no olbaltumvielām - ilgstošas secīgi savienotu aminoskābju un saistaudu ķēdes, kas tos nostiprina. Zem mikroskopa tas izskatās kā šķiedra ar šķērsvirziena baltām starpslāņiem. Gaļas sagremošana, tā pārveidošanās galaproduktā - atsevišķas aminoskābes, kas absorbējas asinīs zarnās - ir sarežģīts daudzpakāpju process. Košļājamā, mehāniskā pārtikas gabala sasmalcināšana mutē, sagatavo produktu gremošanai. Pepsīns, galvenais kuņģa enzīms, darbojas ļoti skābā vidē. Tās funkcija ir kolagēna - olbaltumvielu, kas veido saistaudu, sadalījums. Džemperu iznīcināšana starp aminoskābju ķēdēm noved pie muskuļu šķiedras šķērsvirziena zuduma.

Nākamais posms ir gaļas sagremošana divpadsmitpirkstu zarnā ar proteolītiskiem aizkuņģa dziedzera enzīmiem - tripsīns, himotripsīns, elastāze. Tās iedala garās olbaltumvielu ķēdes īsās divās vai trīs aminoskābēs. Pabeigta gaļas sagremošana tievajās zarnās, kuru sienas sastāv no enterocītiem. Šo šūnu sastāvā ietilpst peptidāzes, zarnu fermenti, kas sadala olbaltumvielas atsevišķās aminoskābēs, kas iekļūst asinīs caur zarnu sienām.

Patoloģijas raksturu nosaka izkārnījumu mikroskopija, kas izpaužas kā neatkaulotas gaļas atliekas un saistaudu klātbūtne. Muskuļi ar asiem stūriem un striatedness runā par kuņģa slimību. Ovāls, bez strijām, liecina par zarnu fermentu aktivitātes trūkumu.

Kreatorejas cēloņi

Muskuļu šķiedras ar striation pieaugušo izkārnījumos ir atrodamas Akhiliya, stāvoklī, kur kuņģa sulā nav sālsskābes un pepsīna. Klīniski izpaužas patoloģija, slikta dūša, vemšana, nepatīkama smaka.

Atšķirībā no gastrīta ar augstu skābumu, tas nav saistīts ar sāpēm. Achīlija ir pastāvīgs atrofiska gastrīta simptoms, kurā pakāpeniski samazinās kuņģa gļotādas sekrēciju šūnu skaits. Tā ir pirmsvēža slimība.

Achlorhidrija atšķiras no ahilijas, jo fermentu daudzums kuņģī nav samazināts, bet sālsskābes sintēze tiek traucēta. Sindroms attīstās ar anacīdu gastrītu ar zemu skābumu. Slimību pavada lēna peristaltika, aizcietējums, jo sālsskābes stimulējošā iedarbība nav zarnās.

Muskuļu šķiedras, kam nav stresa izkārnījumos, konstatē ar zemu aizkuņģa dziedzera fermentu saturu divpadsmitpirkstu zarnā. To nepietiekamā sintēze ir saistīta ar aizkuņģa dziedzera darbības traucējumiem hroniskā pankreatīta gadījumā. Galvenie slimības cēloņi ir alkohola lietošana, diētas neievērošana, tauku, pikantu pārtikas produktu ļaunprātīga izmantošana.

Atsevišķas muskuļu šķiedras var atrast izkārnījumos un fizioloģisku iemeslu dēļ, piemēram, ja cilvēks vienkārši ēd gaļu, un gremošanas traktam nav laika, lai to pienācīgi sagremotu.

Muskuļu šķiedras bērna izkārnījumos

Bērnu kuņģa-zarnu trakta anatomiskās un fizioloģiskās īpašības ir īpaši izteiktas bērnībā. Jaundzimušā kuņģī ir 35-40 mililitri, līdz viena gada vecumam tas palielinās līdz 250 ml. Kuņģa sula satur tādus pašus fermentus kā pieaugušajiem, bet to aktivitāte ir zema. Bērna gremošana ir pielāgota mātes piena vai maisījumu sagremošanai mākslīgas barošanas gadījumā.

No 6 mēnešu vecuma bērna uzturs tiek papildināts ar piedevām. Sāciet ar nelielu daudzumu sulas vai dārzeņu biezeņa. Gaļa tiek ievesta uzturā tikai no 9 līdz 10 mēnešiem. Labāk ir lietot jaunus teļus vai trušus, vāriet līdz pilnīgai sagatavošanai un sasmalciniet. Barot bērnu, jābūt mazās porcijās, skatoties ķermeņa reakciju un krēsla raksturu.

Neliels skaits mainītu muskuļu struktūru bērnu izkārnījumos ir norma. Ja bērna izkārnījumos ir muskuļu šķiedras, īpaši lielos daudzumos, ir vērts atlikt gaļas lures ieviešanu. Bērna gremošanas sistēma vienkārši nav gatava sagremot gaļu. Pēc kāda laika var atkārtot mēģinājumu ieviest gaļas produktus diētā. Ja muskuļu šķiedras pēc gada ir vērojamas bērna izkārnījumos, ir iemesls, lai viņu sīkāk izpētītu.

Kreatoreja bērniem ir viens no malabsorbcijas sindroma simptomiem - traucēta transportēšana un barības vielu uzsūkšanās.

Attīstās ar iedzimtajām slimībām, ko izraisa ģenētiski noteikts noteiktu gremošanas fermentu trūkums. Ēdot pārtiku, ko bērns nepanes, ir caureja, slikta dūša, vemšana un sāpes vēderā. Vienlaikus koprogramma atklāj ne tikai muskuļu šķiedras bērna izkārnījumos, bet arī nemainīgus taukus un cieti - steatorrhea un amiloreju.

Diagnostikas funkcijas

Muskuļu šķiedras izkārnījumos nosaka laboratorijas mikroskopiskā pārbaude. Pievienojot reaģentu izkārnījumus, mainās muskuļu krāsa. Eozīna traipi ir rozā krāsā, zilā krāsā metilēnzilā, zilā krāsā - Nīlas krāsā. Kuņģa gremošanas traucējumi izpaužas ne tikai radītājs, bet šķiedra, nesagremots saistaudu audums ir arī ekskrementos. Saistošo audu šķiedras diferencē ar ksantoprotēna reakciju - preparātam pievieno 2 pilienus koncentrētas slāpekļskābes. Savienojošais audums kļūst dzeltens.

Kreatoreja ir proteīnu produktu sagremošanas vai zarnu absorbcijas trūkuma rezultāts. Enzīma deficīts atšķiras no absorbcijas patoloģijas, izmantojot Tribule - Vishnyakov reakciju. Ar ūdeni emulsiju izkārnījumos pievieno dzīvsudraba hlorīda šķīdumu, kas nogulsnē ūdenī šķīstošas, sadalītas un fermentu modificētas olbaltumvielas. Pēc 24 stundām novērtējiet parauga rezultātu. Reakcija ir pozitīva ar šķīduma precizēšanu, kas norāda uz olbaltumvielu absorbcijas zarnās pārkāpumu.

Lai noteiktu aizkuņģa dziedzera ekskrēcijas funkciju, tiek pārbaudīts izeju elastāzes saturs. Enzīmu sadalās elastīgās šķiedras, tā koncentrācija zarnu saturā un izkārnījumos nemainās visos gremošanas posmos. Noteikt elastāzes daudzumu ar ELISA palīdzību. Tā saturs izkārnījumos atspoguļo aizkuņģa dziedzera fermentu aktivitāti, aizkuņģa dziedzera sekrēcijas funkcijas pārkāpuma pakāpi.

Gremošanas traucējumu ārstēšana

Kuņģa-zarnu trakta patoloģiju ārstēšana ar kreatoriju jāapskata visaptveroši, ņemot vērā slimības smagumu un būtību. Ir nepieciešams ēst labi, sekot diētai, pilnībā atteikties no alkohola, taukainiem, pikantiem pārtikas produktiem. Mazās porcijās vismaz 6 reizes dienā ir nepieciešams pāriet uz daļēju diētu.

Kad Ahiliya, anacid gastrīts paredz dabisko kuņģa sulu un narkotikas, tas aizvieto sālsskābi iekšķīgai lietošanai, pepsīnu, equin, acidīnu pepsīnu. Veicināt kuņģa sulas rūgtuma sekrēciju - farmācijas līdzekļus no zelta lapas, vērmeles, kalmām. Minerālūdenim ir labs efekts. Tās jāieņem 15–20 minūtes pirms ēšanas.

Ja gremošanas traucējumi tievajās zarnās lieto medikamentus:

kas satur aizkuņģa dziedzera fermentus - pankreatīns, Creon, Mezim, Festal;
spazmolītiskie līdzekļi - No-shpu, Papaverin, Platyfilin, Duspatalin;
pretiekaisuma līdzekļi - ketoprofēns, paracetamols;
smagu sāpju sindromu simptomātisku ārstēšanu veic analgētiskie līdzekļi, tramadols, lieto Ketanov, Nurofen.

Zāļu devas ir atkarīgas no slimības stadijas, funkcionālo traucējumu pakāpes.

Iespējamās komplikācijas

Novēlota diagnoze, adekvātas ārstēšanas trūkums, kas saistīta ar radītāju, var izraisīt patoloģijas progresēšanu, nopietnu seku rašanos. Atrofisks un hipoacīds gastrīts ir pirmsvēža slimības, un ļaundabīgs audzējs attīstās 20% pacientu šajā kategorijā. Neoplazmu klīniskās izpausmes ir atkarīgas no vēža stadijas. Sākotnējās stadijās sākas slimības simptomi. Vēlākos slimības posmos parādās onkoloģiskās pazīmes - nozīmīgs svara zudums, smags vājums. Raksturīgs simptoms ir pilnīga pārtikas noraidīšana, kacheksijas attīstība, smags izsīkums.

Aizkuņģa dziedzera eksokrīnās funkcijas nepietiekamība, ko papildina kreatīns, ar slimības progresēšanu izraisa insulīna sekrēcijas samazināšanos un pankreatogēna diabēta attīstību. 78% gadījumu šī slimības forma ir hroniska pankreatīta sekas, 8% gadījumu tā attīstās ar aizkuņģa dziedzera audzējiem.

Gremošanas traucējumi zarnās ir saistīti ar sliktu minerālu un vitamīnu uzsūkšanos. Kalcija deficīts izraisa osteoporozi - izplatītu muskuļu un skeleta sistēmas slimību. Kaulu iznīcināšana, to svara samazināšana izraisa skriemeļu lūzumus, augšstilba kaklu, smagu invaliditāti un vecāka gadagājuma cilvēku nāvi.

Nevajadzētu ignorēt daudzu muskuļu šķiedru izskatu izkārnījumos, ir svarīgi veikt rūpīgu diagnozi un noteikt pārkāpumu cēloņus.

Muskuļu šķiedras bez strijas

Muskuļu šķiedras bez strečiem izkārnījumos

Muskuļu šķiedras izkārnījumos - proteīna barības nepietiekamas gremošanas sekas. Pēc kuņģa sulas sālsskābes iedarbības izmainās muskuļu šķiedru struktūra: tās zaudē garenisko un šķērsvirzienu. Lielākā daļa šķiedru šajā stāvoklī nonāk divpadsmitpirkstu zarnā, kur to galīgā gremošana notiek aizkuņģa dziedzera sulas ietekmē.

Veselas personas izkārnījumos, kad to lieto, tas ir normāli, t.i. jaukta pārtika, muskuļu šķiedras parasti netiek atrastas vai atrodamas nelielos daudzumos. Bērniem līdz 1 gada vecumam, kas saņem gaļas ēdienu, gremošanas sistēmas nenobrieduma dēļ ir atļauta muskuļu šķiedru klātbūtne izkārnījumos.

REZULTĀTU INTERPRETĀCIJA:

Atsauces vērtības (normas variants).

Muskuļu šķiedras bez stīgas: mazos daudzumos.

Palielinot muskuļu šķiedru skaitu izkārnījumos:

kuņģa sulas skābuma samazināšanās;
aizkuņģa dziedzera slimības.

Mēs vēršam jūsu uzmanību uz to, ka pētījuma rezultātu interpretācija, diagnoze un ārstēšanas izrakstīšana saskaņā ar Federālā likuma Nr. 323-ФЗ „Par pilsoņu veselības aizsardzības pamatiem Krievijas Federācijā” datumu, kas datēts ar 2011. gada 21. novembri, jāiesniedz attiecīgās specializācijas ārstam.

Atgriezties rakstā

Anomāliju cēloņi un muskuļu šķiedru daudzums izkārnījumos

Ko muskuļu šķiedras izdala

Tas nozīmē, ka proteīna pārtika tiek sagremota nepietiekamā daudzumā un ar minimālu ātrumu. Tas var būt saistīts ar daudzām patoloģijām, kas tiks apspriestas vēlāk.

Savukārt muskuļu šķiedras izkārnījumu masās var iedalīt, pamatojoties uz striju neesamību vai klātbūtni. Svarīgi ir saprast, ko tieši vai ar šo zīmi nozīmē un kāpēc attīstās.

Ar enerģiju

Nav striation

Runājot par šķiedrām, kurām nav lentes, tās pievērš uzmanību tam, ka:

tie ir mazi gabaliņi;
parasti parādītais indikators izzūd pat kuņģa reģionā - tās sulas ietekmē;
tomēr tas nenotiek, kas var liecināt par novirzēm gremošanas sistēmas darbā, un jo īpaši uz aizkuņģa dziedzeri.

Tāpēc nevajadzētu ignorēt muskuļu šķiedru izskatu bez strečiem izkārnījumos.

Iesniegto noviržu faktori bērniem un pieaugušajiem jāapsver atsevišķi. Tas ļaus pilnībā izpētīt katra procesa etioloģiju.

Ir bērns

Vecāki, šie procesi uzlabosies, un pārtika sāks absorbēties gandrīz pilnībā.

Piespiedu atbrīvošana no daļēji šķidruma pārtikas satura no zarnu zonas, ko sauc par hromu. Patoloģija bieži sastopama bērniem, un tas noved pie tā, ka pārtika nespēj sagremot pilnā apjomā.
Aizkuņģa dziedzera darbības traucējumi ārējo noslēpumu darbības traucējumu dēļ. Stāvoklis var būt iedzimts un iegūts, bet ārstēšana ir nepieciešama neatkarīgi no attīstības apstākļiem.
Sarežģītas gastrīta formas, piemēram, hipoacīds, kas identificē sālsskābes pastiprināšanos. Tā rezultātā samazinās kuņģa gremošanas spējas. Turklāt hipogēnskābes gastrīts ir saistīts ar kuņģa gļotādas iekaisuma bojājumu, kas ietekmē arī neizšķīdinātu muskuļu šķiedru parādīšanos izkārnījumos.

hronisks pankreatīts, kas samazina proteīnu sadalīšanā nepieciešamo fermentu veidošanos;
hronisks atrofisks gastrīts;
hepatīta vai žultsakmeņu slimība;
disbakterioze, proti, smilšu vai fermentācijas dispepsija.

Ko darīt, ja analīzē atkāpjas no normas

tiek pieņemti tādi vārdi kā Pankreatīns, Festals, Mežims un daži citi;
katra no šīm zālēm ļauj noņemt aizkuņģa dziedzera slodzi, uzlabo pilnīgu pārtikas sagremošanu un neitralizē smaguma sajūtu kuņģī;
pieteikums ir iespējams pēc konsultācijām ar speciālistu garo kursu laikā ēdiena laikā vai pēc tam.

Aizliegums ir ātrās ēdināšanas dzērieni, alkoholiskie dzērieni, kā arī stipra tēja un kafija. Vispārējā stāvokļa pasliktināšanās periodos mēs varam runāt par pilnīgu badu.

Dažos gadījumos, bez operācijas. Eksperti pievērš uzmanību tam, ka ar kreatoriju:

Darbība notiek tikai ārkārtīgi smagos gadījumos, kad patoloģija strauji attīstās vai galvenā ārstēšana ilgstoši ir neefektīva.
Intervence notiek ar kuņģa čūlu bojājumu perforāciju, žultsvadu bloķēšanu. Tas var būt nepieciešams arī nopietnām holecistīta komplikācijām un aizkuņģa dziedzera iekaisuma procesiem.
Ja vien iespējams, eksperti mēģina veikt laparoskopiju. Tas novērsīs ievērojamu asins zudumu, kā arī komplikācijas pēc operācijas.

Vai var būt sarežģījumi

Muskuļu šķiedras bērna un pieauguša ekskrementa koprogrammā - radošās pazīmes

Problēmas būtība

Identificējiet šo problēmu ir iespējams tikai ar fekāliju analīzi. Veicot mikroskopiju, izkārnījumos var atrast neapstrādātas olbaltumvielu, ti, gaļas, muskuļu šķiedras.

Ja šādas šķiedras izkārnījumos ir sastopamas kopā ar saistaudu fragmentiem patoloģiski lielā apjomā, tas būs radītājs.

Tādā veidā tieši izkārnījumos izdalītais olbaltumvielu veids norāda uz konkrētiem problēmas cēloņiem:

muskuļu šķiedras ar knābšanu norāda uz to, ka trūkst noteiktu fermentu, kas veicina normālu gremošanu;
ja koprogrammā ir daudz proteīnu struktūru bez strijas, tas norāda, ka saturs ir pārāk ātrs zarnās.

Radzenes un ar to saistīto slimību cēloņi

Kuņģa rezekcija, atrofisks pangastrīts, stāvokļi, kas saistīti ar achiliju (kuņģa sulas sekrēcijas sekrēcijas trūkums) vai achlorhidrija (atsevišķu ūdeņraža un hlora jonu trūkums, kas veido brīvu sālsskābi).
Putridas dispepsija, kas rodas, ja proteīni nav pilnībā sagremoti, rada lieliskus apstākļus patogēnas floras vairošanai resnajā zarnā, kas izraisa iekaisumu.
Paātrināta izplūde no zarnām pārtikas pusšķidrā saturā (hroms).
Hronisks pankreatīts. Ilgstoša slimība bez atbilstošas ārstēšanas izraisa neatgriezeniskas izmaiņas aizkuņģa dziedzera funkcionēšanā un attiecīgi aizkuņģa dziedzera sekrēcijas pastāvīgā neveiksmē.
Aizkuņģa dziedzera disfunkcija ar traucējumiem ārējā sekrēcijas ražošanā.
Hipoacīds gastrīts, kad kuņģa gļotādas iekaisumu pavada samazināta sālsskābes izdalīšanās un kuņģa gremošanas spējas samazināšanās.

Iespējamās kreatorejas komplikācijas

Hroniskā gastrīta gaitā apendicīta risks palielinās vairākas reizes.
Ilgstošs un smags pankreatīts var izraisīt orgānu sienu retināšanu, turpmāku kuņģa-zarnu trakta satura injicēšanu vēdera dobumā un akūtu iekaisuma attīstību.
Paaugstinātas kuņģa-zarnu trakta slimības var izraisīt iekšējo asiņošanu ar anēmiju un asins infekcijām.
Čūlas un iekaisumi palielina kuņģa-zarnu trakta audzēju risku.

Ir nepieciešams noteikt, ka maziem bērniem, īpaši zīdaiņiem, izkārnījumi ar neapstrādātiem proteīniem ne vienmēr norāda uz nopietnām gremošanas problēmām.

Bērnam zarnas beidzot nogatavojas apmēram trīs gadus. Un, ja ir pāragri sākt barot to ar gaļas ēdieniem vai dot gaļas pārpalikumu, tas var izraisīt kreatoriju.

Diagnostikas funkcijas

Ir stingri aizliegts veikt klizmu vai izmantot caurejas paraugus. Ir svarīgi, lai zarnu kustības notiek dabiskā veidā.
Pirms nokļūsiet koprogrammā, jums ir jāatturas no gaļas produktu, olu un pikantu ēdienu pārpilnības divas dienas. Ja izmēģinājuma priekšvakarā ātri norij dažus šķēpainus kebabus, neapstrādātu olbaltumvielu fragmentu parādīšanās būs gaļas pārmērīgas ēšanas rezultāts, nevis gastrointestinālā disfunkcija.
Lai savāktu ekskrementi, jāizmanto īpaši sterili konteineri, bet tie nav atrodami virtuves burkās.
Sievietēm ir jāizvairās no maksts noslēpumu analīzes. Lai to novērstu, varat izmantot higiēnisku tamponu.
Labāk ir savākt rīta krēslus koprogrammām. Tomēr pieaugušajam var būt vēl viens labi noskaņots izkārnījumu režīms. Šādā situācijā jūs varat savākt vakara paraugu un ievietot to ledusskapī nakti.

Kas vēl būs ekskrementu izpēte? Ar koprogrammas palīdzību ir iespējams identificēt ne tikai radošo, bet arī citas kuņģa-zarnu trakta problēmu pazīmes. Kas var būt normālā analīzē?

Kā ārstēt?

Smagu slimību gadījumā var būt nepieciešama antibiotiku terapija vai pat ķirurģija. Tomēr pirmais, kas jāsāk ar radītāju un gremošanas traucējumiem, ir uzturs.