Fekāliju nesaturēšana

Fekāliju nesaturēšana ir kontroles zudums zarnu kustības procesā, ko izraisa dažādi traucējumi un traumas.

Fekāliju nesaturēšanas cēloņi

Galvenais izkārnījumu nesaturēšanas cēlonis ir muskuļu masas darbības traucējumi un nespēja saglabāt saturu resnajā zarnā.

Bloķēšanas ierīcei jāsaglabā zarnu saturs, kas ir šķidrā, cietā un gāzveida formā. Fekālijas ekskrementi saglabājas receptora aparāta un anālās kanāla mijiedarbības dēļ, kas tiek veikta ar nervu galu, muguras smadzeņu un muskuļu aparāta palīdzību.

Galvenajiem izkārnījumu nesaturēšanas cēloņiem ir dažādas etioloģijas un var būt gan iedzimtas, gan iegūtās patoloģijas. Šie iemesli ietver:

• anatomiskās patoloģijas, tai skaitā anālā aparāta anomālijas, taisnās zarnas defekti un fistulu klātbūtne anālā;
• organiskās traumas pēc dzemdībām, smadzeņu bojājumi;
• garīgie traucējumi, tostarp neiroze, histērija, psihoze, šizofrēnija uc;
• nopietnu slimību un komplikāciju klātbūtne pēc tām (demence, epilepsija, mānijas sindroms uc);
• bloķēšanas aparāta traumatiski ievainojumi, tostarp operatīva trauma, mājsaimniecības traumas un kritieni, taisnās zarnas plīsumi;
• akūtas infekcijas slimības, kas izraisa caureju un fekāliju bloķēšanu;
• neiroloģiski traucējumi, ko izraisa cukura diabēts, iegurņa ievainojumi, tūpļa audzēji utt.

Fekāliju nesaturēšanas veidi

Fekāliju nesaturēšana pieaugušajiem un bērniem atšķiras no anālās nesaturēšanas etioloģijas un veida. Var izšķirt šādus nesaturēšanas veidus:

• regulāra izkārnījumu izplūde, neatstājot uz izkārnījumiem;
• fekāliju nesaturēšana, mudinot uz izkārnījumiem;
• daļēja fekāliju nesaturēšana vingrošanas laikā, klepus, šķaudīšana utt.;
• izkārnījumu vecuma nesaturēšana ķermeņa deģeneratīvo procesu rezultātā.

Fekāliju nesaturēšana zīdaiņiem ir normāls stāvoklis, kad bērnam joprojām nav spēju ierobežot zarnu kustības un gāzes. Ja fekāliju nesaturēšana bērniem ilgst līdz 3 gadiem, tad ir jāsazinās ar ārstu, jo var konstatēt pārkāpumus un patoloģijas.

Fecal incontinence pieaugušajiem parasti ir saistīta ar nervu un refleksu patoloģiju. Pacientiem var rasties anālās atteices, ko izraisa ārējās sfinktera pārkāpums un piepildītā taisnās zarnas satura patoloģiskā nesaturēšana.

Inervācijas traucējumu gadījumā pieaugušo fekāliju nesaturēšana notiek brīdī, kad apziņa ir izslēgta, tas ir, miega, ģībonis un stresa situācijās.

Receptoru urīna nesaturēšana gados vecākiem cilvēkiem tiek novērota, ja nav nevēlas izdalīties, ko izraisa distālās taisnās zarnas un centrālās nervu sistēmas bojājumi. Gados vecāku fekāliju nesaturēšanu parasti novēro pēc motoru koordinācijas traucējumiem, garīgām patoloģijām un deģeneratīviem procesiem.

Lai noteiktu pareizāko ārstēšanu, ir nepieciešams precīzi noteikt izkārnījumu nesaturēšanas veidu - iedzimtu, pēcdzemdību, traumatisku un funkcionālu.

Sievietēm izkārnījumu nesaturēšanu var izraisīt anālais sfinktera bojājums pēc dzemdībām. Pēcdzemdību traucējumu rezultātā rodas perineals plīsums un notiek papildu attīrīšanās, kas noved pie anālās disfunkcijas attīstības.

Slimības diagnostika

Lai noteiktu precīzu diagnozi un noteiktu pareizu nesaturēšanas veidu, Kala ārsts nosaka diagnostikas testus, kā arī analizē anatomisko, neiroloģisko un traumatisko anomālijas traucējumu klātbūtni.

Terapeits un proktologs nosaka anusa, rektoromanoskopijas, ultraskaņas un magnētiskās rezonanses attēlveidošanas jutību.

Nesaturēšanas ārstēšana

Pirmais solis, lai ārstētu fekāliju nesaturēšanu, ir noteikt regulāru zarnu kustību un kuņģa-zarnu trakta normālu darbību. Pacientam tiek noteikts ne tikai pareizais uzturs, bet arī diēta, tās sastāvdaļas un daudzums.

Pēc gremošanas normalizēšanas tiek parakstītas zāles, kas aptur zarnu kustības, tostarp furazolidons un imodijs.

Visefektīvākā fekāliju nesaturēšanas ārstēšana būs īpašas apmācības un vingrinājumu iecelšana, lai nostiprinātu anālais muskuļus. Vingrošanas programma ļaus jums apmācīt sfinkteru un atjaunot anālās iekārtas normālu darbību.

Nopietnu bojājumu gadījumā anālā un taisnajā zarnā tiek noteikta ķirurģiska iejaukšanās. Kolostomija ir operācija, kuras mērķis ir ķirurģiski savienot resnās zarnas un vēdera sienu. Anālais ceļš ir pilnībā sašūts, un pēc operācijas pacientu var iztīrīt tikai speciālā nomaināmā maisiņā, kas ir savienots ar vēdera sienu. Šī darbība tiek veikta tikai ārkārtīgi smagos gadījumos.

Konservatīva fekāliju nesaturēšanas ārstēšana ietver medicīnisko terapiju, elektrisko stimulāciju un terapeitiskos vingrinājumus. Perineuma un celulozes elektrostimulācija ir vērsta uz anālais muskuļu kontrakcijas funkcijas uzlabošanu, atjaunojot taisnās zarnas obturatora spēju un stiprinot anālo atveri. Galvenās terapijas sastāvā esošās zāles uzlabos nervu uzbudināmību sinapses un normalizēs muskuļu audu stāvokli. Zāles ir paredzētas atkarībā no diagnostikas indikācijām un pacienta stāvokļa, izkārnījumu nesaturēšanas veida un slimības stadijas.

Ja nepieciešams, jāparedz kopīga fekāliju nesaturēšanas ārstēšana, kurā tiek veikta hemoroīdu ķirurģiska noņemšana un taisnās zarnas atjaunošana.

Kā papildu terapija var noteikt ūdens procedūru un Biofidback kursu, kura mērķis ir apmācīt anālo muskuļus ar speciālas ierīces un diagnostikas monitora palīdzību.

Sākums-Docktor.ru

Jūsu ārsts

Nesaturēšanas ārstēšana ar tautas līdzekļiem

Eksperti sauc par fekāliju nesaturēšanu "enkoprez". Šajā gadījumā pacients patvaļīgi zaudē kontroli pār defekāciju - izkārnījumiem un gāzēm.

Ja slimības sākumā izkārnījumi kopā ar gāzēm mazos daudzumos atstāj zarnas un reti, tad laika gaitā šis process var radīt pilnīgu kontroles trūkumu par defekāciju.

Cilvēki, kuriem ir riska pakāpe, kuri var būt pakļauti izkārnījumu nesaturēšanai, ir šādi:

• Vecāka gadagājuma cilvēku cilvēki, ti, vecāki par 65 gadiem.
• No tiem vairākums - sievietes, saskaņā ar statistiku, katra trešā var sastapties ar šo problēmu.
• Cilvēki, kas slimo ar hronisku aizcietējumu.
• Cilvēki, kas periodiski ļaunprātīgi izmanto caurejas līdzekļus.
• Cilvēki, kuriem veikta zarnu operācija, ieskaitot taisnās zarnas.
• Cilvēki, kuriem ir traucēta taisnās zarnas pilnības sajūta.
• Emocionāli nestabili cilvēki, kas piedzīvo biežu stresu, depresiju, garastāvokļa svārstības, bailes no kaut ko.
• Akūtas vai hroniskas ginekoloģiskas slimības, kā arī sarežģīta dzemdība, kuras laikā sieviete saņēma muskuļu bojājumus anālais apgabals.
• Spēcīgi samazināts perineum muskuļu tonuss.
• Cilvēki, kas cietuši no anālais apgabals.
• Cilvēki, kas cieš no onkoloģiskām slimībām, kas saistītas ar distālo zarnu, vai tiek veikta staru terapija.
• Hemoroīdi, īpaši tās termināļi.
• Taisnās zarnas prolapss.
• Cilvēki, kas cieš no spēcīgas, noturīgas, plašas caurejas.
• Aptaukošanās cilvēki.
• Cilvēki ar iedzimtu iegurņa anomālijām.
• Cilvēki, kas cieš no Alcheimera slimības un Parkinsona slimības, insultu, smadzeņu traumu, multiplās sklerozes.
• Cilvēki ar apziņas traucējumiem.

Kā zarnas kontrolē zarnu kustības?

Pašu defekcijas akts nav tikai pārtikas patēriņa sekas, bet gan ļoti sarežģīts process, kas prasa daudzu citu orgānu un sistēmu nepārtrauktu darbību, no kurām lielākā daļa ir atkarīga no personas garīgās darbības un gribas.

Lielāko daļu laika taisnās zarnas ir bez ekskrementiem, bet izstieptas fekāliju masas, tas dod signālu caur saviem jutīgajiem receptoriem. Tā rezultātā sigmīda un taisnās zarnas muskuļi nejauši slēdz līgumu, kas izraisa izkārnījumu masu izvadīšanu no zarnām.

Ja ir visi nepieciešamie apstākļi, cilvēks sāk defekāciju - iegurņa grīdas nolaižas, bet krūšu-taisnās zarnas muskuļi atslābinās un anorektālais leņķis paplašinās, un sfinktera relaksācija ir saistīta ar masu izvadīšanu no zarnām, iztukšojot to.

Fekāliju nesaturēšanas simptomi

Bieži vien ir ļoti grūti diagnosticēt fekāliju nesaturēšanu, jo pacienti šos simptomus uztver kā normālu zarnu darbības traucējumus, tāpēc viņi ilgstoši nenāk pie ārsta. Fekāliju nesaturēšana parasti sākas ar vēdera uzpūšanos, ar slimības progresēšanu gāzēm tiek pievienots neliels daudzums izkārnījumu pēc kāda laika.

Kopumā eksperti uzskata, ka fekāliju nesaturēšana ir viens no smagākas slimības simptomiem organismā. Galvenais izkārnījumu nesaturēšanas simptoms ir nekontrolēta izkārnījumu izdalīšanās no zarnām. Ir vairāki šī nosacījuma veidi:

1. Novecošanās dēļ notiek degeneratīvie procesi, kas notiek organismā ar vecumu, tas ir, fekāliju nesaturēšana.
2. Regulāra izkārnījumu izdalīšanās, kas turpinās bez diskomforta sajūta vēderā un vēlme iztukšoties.
3. Fekāliju nesaturēšana, kas iet ar nelielu iepriekšēju vēlmi iztukšot.
4. Fekāliju nesaturēšana, kas parādās daļēji un nepārtraukti, tikai fizisko vingrinājumu laikā, klepus, šķaudīšana - ar asām slodzēm iegurņa grīdā.

Vecā fekāliju nesaturēšana

Zarnu trakta centrālās daļas disfunkcija ieņem vadošo lomu fekāliju nesaturēšanas gadījumā vecāka gadagājuma cilvēku grupā. Tas ir, šis nosacījums ir iegūts. Bez tam, vecāka gadagājuma cilvēku fekāliju nesaturēšanu var izraisīt taisnās zarnas traucējumi, kas parasti ir saistīti ar nevēlēšanos izraidīt fekāliju masas.

Ja veciem cilvēkiem ir taisnās zarnas disfunkcija, piespiedu iztukšošanas skaits var sasniegt piecas reizes dienā. Arī vecāka gadagājuma cilvēkiem svarīga fekāliju nesaturēšana ir centrālās nervu sistēmas stāvoklis, garīgās un psihiskās slimības un deģenerācijas procesi.

Visbiežāk šādi procesi sākas dziļi, tāpēc šīs valsts terapija nerada pozitīvus rezultātus. Bet, lai novērstu šo stāvokli, vecāka gadagājuma cilvēkiem ir jāpārbauda psihoterapeits un psihiatrs.

Eksperti, novērtējot pacienta stāvokli un noskaidrojot izkārnījumu nesaturēšanas cēloni, noteiks atbilstošu terapiju gan pamata slimībai, gan tās sekām.

Fekāliju nesaturēšana kā citu slimību simptoms

Kā minēts iepriekš, izkārnījumu nesaturēšana reti ir liela slimība, biežāk vienlaicīga slimība, kas nosaka svarīgus uzdevumus speciālistam, uz kuru attiecas pacients. Pirmais no tiem ir slimības diagnosticēšana, kas izraisīja fekāliju nesaturēšanu, otra ir slimības pareiza ārstēšana.

Ārsta kabinetā, vācot vēsturi, daudzi pacienti ir sajaukuši par viņu stāvokli un vienkārši nerunā par viņu problēmu, kas bieži vien apgrūtina fekāliju nesaturēšanas diagnostiku un ārstēšanu. Tāpēc ir ieteicams, lai aptauja būtu pēc iespējas atklāta ar ārstu, uzticieties viņam.

Fekāliju nesaturēšana var būt dažu zāļu, labdabīgu un ļaundabīgu audzēju, akūtu zarnu infekcijas slimību rezultāts.

Arī fekāliju nesaturēšana var būt taisnās zarnas prolapss, muguras traumas un lūzumi, disku prolapss vai horsetail sindroms. Visām šīm slimībām ir svarīga agrīna un precīza diagnoze, jo pacients var nebūt informēts par šādiem apstākļiem.

Fekāliju nesaturēšanas cēloņi

Svarīgākais un izplatītākais izkārnījumu nesaturēšanas cēlonis var tikt saukts par anālo sfinktera ārējo un iekšējo gredzenu pārkāpumiem. Bieži vien šāds faktors ir iegurņa muskuļu atšķirīgas etioloģijas bojājumi un savainojumi - bojājumu rezultātā viņi zaudē spēju saņemt normālus zarnu signālus, tādējādi zaudējot kontroli pār savu darbu.

Sievietēm izkārnījumu nesaturēšana visbiežāk rodas sakarā ar iegurņa šķiedru elastības samazināšanos un vājinātām muskuļu sfinktēm dzemdību dēļ. Šis stāvoklis notiek gandrīz uzreiz, īpaši, ja dzemdības bija bieži sastopamas, sarežģītas traumas un plīsumi.

Arī sievietēm ar menopauzes sākumu var parādīties fekāliju nesaturēšana, kad hormonālās korekcijas dēļ estrogēna līmeņa pazemināšanās viņas organismā samazina iegurņa elastību un muskuļu tonusu. Arī iegurņa orgānu ķirurģiskās iejaukšanās laikā var traucēt muskuļu un sphincters kontrakcijas spēju.

Tautas aizsardzības līdzekļu ārstēšana

Gan tradicionālajā, gan tradicionālajā medicīnā viens no svarīgākajiem punktiem, kas jāievēro, lai iegūtu pozitīvu slimības iznākumu, ir diēta. Tas ir ārkārtīgi svarīgi. Kas dominētu pārtikas produktu uzturā, kas satur augu šķiedras klijas, graudus.

Ievadiet svaigos dārzeņos salātus, pievienojot krējumu vai sviestu - kāposti, bietes, burkāni. Tas prasa arī svaigu augļu un ogu - ābolu, banānu, kivi - patēriņu. Lai normalizētu zarnu mikrofloru, ir nepieciešams izmantot fermentētus piena produktus - jogurtu, kefīru, ryazhenka. Piena, īpaši pilnpiena, ieteicams izslēgt no pacienta uztura visā ārstēšanas laikā.

Arī fekāliju nesaturēšanas ārstēšanai jāizslēdz mannas un rīsu putra, makaronu ēdienu uzturs. Žāvēti augļi jau sen ir pierādījuši savu efektivitāti fekāliju nesaturēšanas gadījumā, un jūs varat tos izmantot gan svaigus, gan gatavotus kompotus no tiem, vai arī izgatavot maisījumus (pēc tam, kad tie ir pagājuši caur gaļas mašīnā vai sasmalcina maisītājā) no dažāda veida žāvētiem augļiem ar attiecību 1: 1. žāvētas aprikozes, datumi, plūmes, vīģes.

Ārstēšanas laikā ir ļoti svarīgi saglabāt klusumu. Pacients ir jāaizsargā no stresa un visa veida nepatīkamām situācijām, jo ​​jebkurš negatīvs pieaugums var novest pie patvaļīgas defekācijas.

Ārstam ir jāpārliecina pacients, viņa slimība ir īslaicīga un dod terapiju, iedrošina pārliecību par ātru atveseļošanos, dod drosmi un neatlaidību cīņā pret viņa slimību.

Pacientiem ar izkārnījumu nesaturēšanu parādās attīrīšanas klase no kumelītes novārījuma. Jūs varat iegādāties aptieku gatavā kolekcijā, jūs pats varat žāvēt. Šķīdumam jābūt silts - vismaz 22 ° C. Šādi tīrīšanas klase ir jāveic divreiz dienā mēnesī.

Tas ir ļoti efektīvs, lai nostiprinātu zarnu kustības refleksu - tā dēvēto treniņu klātbūtni, kad taisnajā zarnā tiek ievadīts 300-400 ml kumelīšu novārījums, un pacientam šis šķidrums ir jāglabā tik daudz, cik tas ir iespējams, un pēc tam viņš iztukšojas.

Inkontinences vingrinājumi ietver arī vingrinājumus ar gumijas cauruli, kuras mērķis ir stiprināt iegurņa grīdas un sfinktera muskuļus. Caurule nedrīkst būt garāka par 5 cm un diametrā 1 cm. Novietojot to taisnajā zarnā, pacientam jāveic saspiešanas un atslāņošanās kustības, pavadīt kopā ar laiku, periodiski saspiežot, un pēc tam ar piepūli - izspiest.

Bieži vien fekāliju nesaturēšana tiek apvienota ar kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas slimībām, kā arī aknām un tā kanāliem. Samazinātu žults sekrēciju un intoksikāciju ar metaboliskiem produktiem var papildināt ar fekāliju nesaturēšanu. Šiem pacientiem terapija ir nepieciešama, lai palielinātu žults sekrēciju un sekrēciju - medu pēc ēdienreizes, kaltu sakņu tinktūru, sulu un pīlādžu ogu augļus.

Padomi par nesaturēšanu

Fekāliju nesaturēšana dramatiski izjauc pacientu dzīves kvalitāti - papildus neērtībai un bailēm no viņu stāvokļa pacienti izjūt savu sociālo dzīvi. Cilvēkiem ar šo problēmu var sniegt šādus praktiskus padomus:

1. Ja Jūs atstājat māju uz nenoteiktu laiku, jums vajadzētu ņemt līdzi maisu ar tīru veļu un higiēnas produktiem - mitrās salvetes, dvieļus un tualetes papīru.
2. Vietā, kur drīz būs labāk atrast tualeti.
3. Pirms iziešanas no mājas arī apmeklēt tualeti.
4. Ja defekācija notiek diezgan bieži, jūsu garderobē jāiekļauj vienreizējās lietošanas apakšveļa.
5. Speciālu instrumentu izmantošana, kas samazina ekskrementu smaržu.

Pretsāpju prognoze

Ja fekāliju nesaturēšana pieaugušajiem ir primārā slimība, nevis akūta stāvokļa komplikācija, agrīna diagnostika un pareiza ārstēšana, kā arī ārsta un radinieku garīgais atbalsts, pacienti pēc kāda laika atgūstas.

Ja izkārnījumu nesaturēšana ir išēmisku un hemorāģisku insultu, traumu un mugurkaula lūzumu sekas, ļaundabīgs audzējs - prognoze ir ārkārtīgi nelabvēlīga.

Fekāliju nesaturēšanas novēršana

Fecal nesaturēšanas profilakses pasākumi pacientiem ir:

1. Obligāta konsultācija ar speciālistu par kuņģa-zarnu trakta slimībām, jo ​​īpaši - tās distālās daļas - sigmoidu un taisnās zarnas.
2. Nepanesiet - tas ir, iztukšojiet zarnas tūlīt pēc mudinājuma.
3. Nelietojiet anālais savienojumus savā seksuālajā dzīvē.
4. Apmācīt savu sfinkteru, saspiežot un atslābinot muskuļus, lai saglabātu tos labā formā.

Vīriešu nesaturēšanas cēloņi

Iekapsulēšana ir stāvoklis, kad defekācijas process kļūst nekontrolējams. Fēces nesaturēšanu taisnajā zarnā nevar uzskatīt par slimību, jo tas nerada draudus dzīvībai. Tomēr to uzskata par bioloģisku patoloģiju. Bezdarbība rada neatgriezeniskas nopietnas sekas.

Bieži sastopama problēma ir fekāliju nesaturēšana vīriešiem, var būt vairāki cēloņi un ārstēšanas iespējas. Zarnu sistēma pārtrauc iztukšošanas procesu. Nervu galotnes, anusa muskuļi sāk strādāt bez koordinācijas. Fekālijas tiek izspiestas nejauši ārpusē, anorektālās zonas nervu pinumi vairs nedod signālus mugurkaula daļai, smadzenēm. Cēloņi - traumas, hemoroīdi, anorektālās zonas onkoloģija. Kāpēc fekāliju nesaturēšana izpaužas vīriešu cēloņos un ārstēšanā. Kegel vingrinājumi. Kad ir nepieciešama operācija? Galvenie profilakses pasākumi, ekspertu konsultācijas.

Vecu vīriešu izkārnījumu cēloņi

Daudziem vīriešiem ar vecumu vēlme iztukšot zarnu sienas kļūst nekontrolējama. Fekālijas atkāpjas nejauši, jebkurā laikā un pirms apmeklējuma tualetē.

Patoloģijas attīstības mehānismu izraisa smadzeņu centra regulējuma nepareiza darbība, kas pārtrauc reaģēt uz kondicionētiem refleksiem, uztur zarnu tonusu un saglabā izkārnījumus taisnajā zarnā līdz brīdim, kad ierodas pareizais laiks.

Tas ir vecāka gadagājuma cilvēkiem (pretstatā sievietēm), ka patoloģija bieži progresē, kad vidējais sfinktera spiediens var sasniegt 125 mm / Hg / st, saglabājot nemainīgu spriegumu (modināšanas, miega laikā).

Ja mehānoreceptori parasti stimulē taisnās zarnas trakta atdalīšanu, izraisot Valsavas refleksu un dodot signālus smadzenēm, ir pienācis laiks doties uz tualeti. Kad encoporēzes fekāliju uzkrāšanās sāk atsākties nevēlami. Pašregulācija no defekācijas procesa ir daļēji (pilnīgi) zaudēta. Slimi vīrieši nespēj noturēt kalkulatoru. Tā rezultātā gāzes un izkārnījumi (cieti, sašķidrināti) sāk spontāni izkļūt.

Galvenais provocējošais faktors ir defekācijas akta traucējumi, kas novēroti vīriešiem ar vecumu pēc 65 gadiem.

Citi iemesli:

Vāji no narkotikām

• hroniska aizcietējums;
• caurejas līdzekļu ļaunprātīga izmantošana;
• nodota zarnu dobuma priekšvakarā;
• taisnās zarnas reģiona jutības pārkāpums;
• hemoroīdi (termināls);
• ilgstoša caureja;
• nervu sistēmas degradācija.

Palīdzība! Nekontrolēta defekācija bieži ietekmē cilvēkus, kuriem ir bijusi insults, multiplā skleroze, smadzeņu traumas, Parkinsona slimība vai Alcheimera slimība. Iemesls tam ir iedzimta iegurņa anomālija, aptaukošanās, taisnās zarnas onkoloģija.

Sphincter neveiksmes, fecal nesaturēšana jauniem vīriešiem var novērot sakarā ar stresu, bailēm, depresiju, pēkšņu garastāvokļa maiņu. Vecāka gadagājuma cilvēkiem tas ir analoģijas aparāta sakāves rezultāts, disfunkcionāls iegurņa grīdas traucējums.

Anorektālas slimības

Vīriešu nesaturēšana tiek novērota ar ārējiem hemoroīdiem, kad hemoroja izciļņi sāk izkrist. Sfinktera muskuļi pārstāj pilnībā bloķēt anālo atveri. Rezultāts ir caurejas spontāna noplūde ar gļotām vai nepiemērotā laikā pirms došanās uz tualeti.

Citas anorektālās zonas slimības:

Zarnu darbības traucējumi

1. Audzējs (ļaundabīgs, labdabīgs) no taisnās zarnas, sigmīdais resnās zarnas.
2. Paraproctīts fistulu veidošanās gadījumā, abscess perianālajā zonā.
3. Coccygodynia - sekrēcija sakrococcygeal reģiona traumām, izraisot stipras sāpes glutāla rajonā, perineum. Skaidra slimības pazīme - paroksismāla sāpes, kas nav saistītas ar tukšumu.
4. Proktīts ir taisnās zarnas kanāla gļotādas iekaisums, ko pavada sāpes. Slimības formas: katarāls, čūlains, šķiedrains, strutains, nekrotisks.

Infekcijas slimības, ko izraisa dzimumorgānu infekcija, var izraisīt akmeņu nesaturēšanu, kad pacientiem sākas īpaša diskomforta sajūta anorektālā zonā, aizcietējums, kas mainās ar caureju, vai pastāvīgas grūtības ar defekāciju.

Sfinktera muskuļu vājums

Fēces nesaturēšana vīriešos bieži izraisa taisnās zarnas vai tūpļa sfinktera muskuļu sakāvi, kad pat cilvēka slēgtā stāvoklī pārstāj ekskrementi.

Sfinktera vājuma cēloņi:

• hemoroja ķirurģija;
• rektālās kanāla onkoloģija (vēzis).

Samazināts taisnās zarnas muskuļu tonuss

Normāls veseliem vīriešiem, zarnas ir pilnīgi izstieptas, tas saglabā fekālijas iespējamo robežās. Gadījumā, ja samazinās muskuļu tonuss, taisnās zarnas sienas kļūst neelastīgas. Muskuļi vairs nepietiekami izstiepj un nesaglabā akmeņus, izraisot izkārnījumu nesaturēšanu.

Samazināta muskuļu tonusa cēloņi:

• caureja, zarnu darbības traucējumi;
• Krona slimība;
• čūlainais nespecifisks kolīts;
• anorektālā ķirurģija;
• staru terapiju.

Disfunkcionāls iegurņa grīdas traucējums

Nesaturēšana vīriešiem var būt iegurņa muskuļu (nervu) disfunkcija. Tas samazina muskuļu jutīgumu un pašspiedienu.

Disfunkcionāls traucējums ir veselu iegurņa orgānu patoloģiju komplekss, iemesls, kāpēc vecākiem vīriešiem:

Vienlaicīgas slimības

• ateroskleroze;
• encefalīts;
• smadzeņu audzējs;
• Alcheimera slimība;
• sfinktera muskuļu vājums;
• nakts enurēze;
• prostatīts;
• urīna trauma;
• aizcietējums.

Provocējošo faktoru rezultāts ir viltus aicinājumi iztukšot vai kontrolēt izkārnījumus. Iegurņa grīda pastāvīgi atrodas mierīgā stāvoklī vai sagrūst, nokrīt, izkāpj no anālās taisnās zarnas.

Fecal nesaturēšanas veidi vecāka gadagājuma cilvēkiem

Iekapsulēšana gados vecākiem cilvēkiem ir vairākas šķirnes, dažādi simptomi, izkārnījumu noplūdes biežums.

Ārsti atšķir nesaturēšanu:

• daļēji, kad izkārnījumu masas aiziet, veicot pārmērīgu spiedienu uz anorektālo sfinkteru klepus, šķaudīšanas, svaru celšanas laikā;
• regulāras, ja vecāka gadagājuma cilvēki ir saslimuši ar sirdslēkmes, insulta, Alcheimera slimības fona.

Encopores ir četri attīstības posmi:

1. 1. posms - uzkrāto gāzu neuzturēšana taisnajā zarnā.
2. 2. posms - nenotur gāzes, vaļīgas izkārnījumi.
3. 3. posms - gāzu, šķidru un pat cietu betonu nesaturēšana.

Palīdzība! Katrs no patoloģijas veidiem notiek īpašā veidā, tāpēc pirms medicīniskās terapijas veikšanas pacientiem ir jāveic pamatīga diagnoze.

Apmācāmies iegurņa iegurņa muskuļus, Kegel vingrinājumus

Kegel vingrinājumi pamazām sāk atjaunot zarnas aparāta zaudētās funkcijas, apmācīt sfinktera un iegurņa muskuļus. Komplekss tiek veidots kopā ar ārstu. Terapijas būtība ir anālais sfinktera kontrakcija un neitralizācija pēc gumijas caurules ieeļļošanas taisnajā zarnā. Galvenais mērķis ir apmācīt novājinātu anālo sfinkteru un muskuļu, lai turētu izkārnījumus pirms došanās uz tualeti.

Terapijas kurss ir 3-8 nedēļas. 1 sesijas ilgums ir 1-16 minūtes. Ārsti iesaka veikt līdz 5 sesijām dienā. Papildus nostipriniet gluteales reģiona muskuļus un sūknē vēderus ar citiem fiziskiem vingrinājumiem.

Nesaturēšanas ārstēšana

Iekapsulēšanai nepieciešama visaptveroša pieeja ārstēšanai. Sākotnējā posmā, kad ir neliela gāzu nesaturēšana, ir pietiekami regulāri iztukšot zarnas, pārskatīt uzturu, lai normalizētu gremošanas orgānu funkcijas un regulāri vingrinātu. Fecal nesaturēšanas 2-3 stadijā tiek izrakstītas zāles, netradicionālas metodes. Uzlabotos gadījumos - operācija.

Zāles var apturēt ilgstošu caureju, paaugstināt jutību sfinkteros, uzlabot anālo muskuļu stāvokli un mazināt vīriešu ar smagām anorektālām sāpēm labklājību:

Ārsta ieteikumi

• pretsāpju līdzekļi (difenoksilāts, kodeīns), lai samazinātu zarnu kustību, palielinātu muskuļu tonusu;
• preparāti, lai samazinātu ūdeni izkārnījumos (Polysorb, Metamucil, Kaopektat);
• antiholīnerģiskie līdzekļi sastāvā ar Belladonna, atropīns, lai palēninātu kustīgumu un samazinātu zarnu sekrēciju;
• mierinoši līdzekļi, sedatīvi, nomierinoši līdzekļi, lai regulētu psiholoģisko traucējumu uzvedību pacientiem, kas noved pie nekontrolētas izkārnījumiem;
• vitamīnu kompleksi (Furazolidone, Imodium).

Zāles paraksta tikai ārstējošais ārsts, pamatojoties uz veiktās diagnozes rezultātiem, pacientu vispārējo labklājību, fekāliju nesaturēšanas veidu.

Palīdzība! Ja šķidrās ūdeņainas izkārnījumi attiecas uz injekcijām, pretvēža zāles (Imodium, Loperamide, Proserin) ir labi ieteicamas.

Citas nefarmakoloģiskās iedarbības metodes:

1. Elektrostimulācija
2. BFB ir tehnika ar īpašām ierīcēm ar sensoriem. Pacients sāk ārējo sfinkteru saspringtā stāvoklī. Saņemtie dati tiek parādīti monitorā. Ārstēšanas mērķis ir panākt ilgstošu anālais muskuļu kontrakciju, apzināti kontrolējot izkārnījumu procesu.

Ja medicīnas, ne-narkotiku ietekmes metodes kļūst par bezjēdzīgām vīriešiem ar fekāliju nesaturēšanu, tad vienīgā izeja ir ķirurģija. It īpaši, ja anālās sfinktera neveiksmi izraisa onkoloģija, audzējs taisnajā zarnā.

Ķirurģijas metodes:

Ķirurģiska ārstēšana

1. Sfinkteroplastika, ko izmanto muskuļu gredzena plīsumā (bojājumā). Galvenais - panākt sfinktera rekonstrukciju.
2. Ķirurģija, piespiežot sfinktera muskuļus uz tūpļa.
3. Mākslīgā sfinktera uzstādīšana, kurā ieskauj aproces un gaisa sūknis ir pievienots anusa zonai. Galvenais mērķis ir panākt tūpļa saglabāšanu slēgtā stāvoklī pirms došanās uz tualeti un zarnu iztukšošanu.
4. Kolostomija ar skartā resnās zarnas izgriezumu, kolostomijas (speciāla maisiņa) ekskrementu savākšana, kas noved anālo atveri un izšūšanu uz peritoneuma priekšējo sienu.

Psihoterapijai ir nozīmīga loma akmeņu nesaturēšanā vecāka gadagājuma cilvēkiem, jo ​​patoloģiju bieži izraisa psiholoģiskie traucējumi vecāka gadagājuma cilvēkiem. Šīs metodes mērķis ir apmācīt kondicionēto refleksu, kas ir atbildīgs par notikumiem un signāliem par situāciju, kurā jāveic defekācija. Turklāt pacientiem ir stingri jāievēro tualetes režīms aptuveni tajā pašā laikā: no rīta pēc miega vai pēc ēšanas.

Fekāliju nesaturēšana gados vecākiem cilvēkiem

Diemžēl gados vecākiem vīriešiem bieži tiek novērota fekāliju nesaturēšana, kortikālā centra disfunkcija un psihiskie traucējumi. Tas ir iegūts stāvoklis, kad iztukšošana kļūst piespiedu līdz 5-6 reizes dienā. Lai iegūtu labvēlīgus rezultātus, slimnieku, kas cieš no nervu sistēmas traucējumiem un traucētām atmiņām, radiniekiem jāuzņemas ievērojama loma. Tuvu cilvēku palīdzība ir nenovērtējama uzmanība, padomi, dodot komandas, kad pacientam ir jāapmeklē tualete, ievērojot noteikto režīmu.

Bieži veci cilvēki zaudē daļēji (pilnīgi) mobilitāti, un fizisku (nervu paralītisku) iemeslu dēļ nejūtas nepieciešamība iztikt. Jums var būt nepieciešams iepriekš uzraudzīt autiņbiksīšu maiņu un apmācīt viņus reaģēt uz tualeti pēc ēšanas, tūlīt pēc pamošanās.

Liela loma izkārnījumu nesaturēšanā tiek dota diētai, lietojot produktus ar augu šķiedrām, lai palielinātu mīkstinātu fekāliju uzkrāšanos. Ir svarīgi izslēgt alkoholiskos un gāzētos dzērienus, kafiju, pienu, garšvielas, sāli, kūpinātu gaļu. Dzert tīros šķidrumus nepieciešams vismaz 2 litri dienā.

Ir svarīgi aizsargāt vecāka gadagājuma cilvēkus no stresa, pieredzes, negatīvām situācijām. Pastāvīgi apmāciet sfinkteru, iegurņa muskulatūras muskuļus ar vienkāršiem vingrinājumiem.

Ārsta padoms

Fekāliju nesaturēšana ir nopietna problēma gados vecākiem vīriešiem, lai gan to var veiksmīgi ārstēt, ja runa ir par speciālistiem savlaicīgi. Bet ar tik delikātu problēmu, ne daudzi pacienti steidzas uz ārstiem, izvēloties noslēpuma pozīciju, braucot uz stūri.

Anālais sfinktera neveiksme - nepatīkama slimība, kas nevar klusēt.

Ja jums bija jātiek galā ar encopresis, tad eksperti iesaka:

Ārsts un pacients

• biežāk iztukšo zarnu, novēršot pārplūdes fekāliju masu;
• paņemiet autiņbiksītes, maināmu veļas komplektu, mitras salvetes uz ielas;
• iepriekš zināt, kur atrodas tualete, ja ilgu laiku jums ir jāpaliek prom no mājām;
• uzturēt sagatavošanās darbus, lai atvieglotu konkrētu izkārnījumu smaržu nekontrolētas izplūdes laikā no ārpuses.

Fekāliju nesaturēšana pati par sevi nav bīstama. Tas ir veiksmīgi koriģēts sākotnējā posmā, novēršot integrētu pieeju ārstēšanai.

Bieži vecāka gadagājuma cilvēku patoloģija ir insultu, išēmiskas krīzes, mugurkaula lūzuma un onkoloģijas sekas. Protams, vairumā gadījumu prognozes ir nelabvēlīgas. Tāpēc nevar ignorēt pirmās sfinktera vājuma un izkārnījumu nesaturēšanas izpausmes. Jums nevajadzētu mēģināt paši labot situāciju, izmantojot tautas receptes mājās. Lai noturētu sfinkteru labā formā, tas nozīmē - apmācīt to katru dienu, saspiežot un atslābinot muskuļus. Lai novērstu to, ka ārsti neiesaka ierobežot vēlmi iztīrīt. Ir svarīgi nekavējoties iztukšot zarnas, ārstēt kuņģa-zarnu trakta slimības, tiešās (sigmoidās) zarnas.

Cēloņi un kā ārstēt fekāliju nesaturēšanu (encopresis)

Atkarībā no dažādiem faktoriem bērniem un pieaugušajiem var rasties fekāliju nesaturēšana. Pacienti zaudē kontroli pār zarnu iztukšošanas procesu. Ir papildu simptomi. Spontāna defekācija notiek ar caureju vai cietiem izkārnījumiem. Bieži vien to pavada gāzes.

Encopresis koncepcija

Ja pacientam tiek diagnosticēta fekāliju nesaturēšana, tad medicīnā to sauc par encopresis. Tas ir saistīts ar to, ka pacients nespēj kontrolēt defekāciju. Slimība bieži notiek kopā ar enurēzes nesaturēšanu. Abi stāvokļi ir saistīti ar nervu regulēšanas traucējumiem. Urīnpūšļa un zarnu iztukšošanas procesā ir iesaistīti tuvi neirocentri.

Vīrieši saskaras ar izkārnījumu nesaturēšanas risku, viņiem ir šis stāvoklis 15% apmērā, nekā enurēzes nesaturēšana. Tāpēc ir nepieciešams savlaicīgi meklēt medicīnisko palīdzību, lai noteiktu procesa cēloni un ārstēšanas izrakstīšanu.

Šī valsts attīstības mehānisms

Nesaturēšana attīstās sakarā ar iegurņa muskuļu konsekventa darba pārkāpumu. Ja slimība ir saistīta ar nekontrolētu defekāciju, tad problēma ir sfinktera muskuļu audos. Tas ļauj jums saglabāt fekāliju masu zarnās. Lai uzturētu šo muskuļu pareizu darbību, tiek aktivizēta autonomā nervu sistēma. Neirocentrs ietekmē zarnu iztukšošanas procesu, neapzināti saspiežot sfinktera muskuļus.

Ar parastu muskuļu tonusu perineumā, tūpļa ir slēgtā stāvoklī. Tas notiek pastāvīgi miega vai modināšanas laikā. Sfinktera muskuļi ir saspringti. Šis spiediens ir atšķirīgs vīriešiem un sievietēm.

Valsts klasifikācija

Pieaugušajiem ir vairāki fekāliju nesaturēšanas veidi. Tas ir atkarīgs no nespējas kontrolēt defekāciju. Tāpēc piešķiriet:

• pastāvīga nesaturēšana;
• pirms piespiedu zarnu kustības ir vēlme iztukšoties;
• daļēja nesaturēšana.

Regulāra izkārnījumu nesaturēšana notiek bērniem un gados vecākiem cilvēkiem. Šajā gadījumā viņiem ir slimības, vai viņu veselība ir nopietna. Ja pacients izjūt vēlmi iztukšot zarnu, turiet taisnās zarnas izkārnījumus, kas nedarbosies. Daļēja fekāliju nesaturēšana notiek pieaugušajiem pēc smagas slodzes. Tomēr šis stāvoklis tiek novērots pēc klepus, šķaudīšanas vai smagu priekšmetu pacelšanas.

Atsevišķa suga ir fekāliju nesaturēšana gados vecākiem cilvēkiem. Tas ir saistīts ar degeneratīvu procesu plūsmu.

Turklāt encopresis klasifikācija ietver posmu sadalījumu. Nesaturēšanas posmi tikai 3, kas ietver:

• 1 pakāpe - nekontrolēta zarnu kustība gāzu izdalīšanās dēļ;
• 2 pakāpe - neformētu izkārnījumu nesaturēšana;
• 3. pakāpe - sfinkteris nespēj noturēt cieto dabu.

Kāpēc rodas izkārnījumu nesaturēšana?

Nesaturēšana izraisa provocējošus faktorus Tādēļ pieaugušo populācijas izkārnījumu cēloņi ir šādi:

• zarnu trakta traucējumi vai aizcietējums. Nepareizas uztura dēļ pacients uzkrājas apstrādes elementu cieto komponentu. Tāpēc sākas taisnās zarnas epitēlijs. Tādēļ samazinās muskuļu spiediens uz sfinkteru. Kad izpaužas aizcietējums, šķidrās izkārnījumi sāk uzkrāties virs cietajām masām. Sakarā ar taisnās zarnas sienu elastības samazināšanos, tie izplūst. Tas izraisa anusa bojājumus;
• caureja Galvenais simptoms ir vaļēja izkārnījumi ar izkārnījumu nesaturēšanu taisnajā zarnā. Lai novērstu nesaturēšanu, jums jāsāk ārstēšana ar encopresis;
• samazināts muskuļu tonuss perineum. Kad inervācija ir traucēta, pacients uzņem vairākus impulsus. Šajā gadījumā problēma rodas receptoros, bet citā gadījumā tā ir saistīta ar smadzeņu slimībām vai tās darbības traucējumiem. Tas notiek gados vecākiem cilvēkiem;
• neirotiski traucējumi;
• mazinās iegurņa orgānu muskuļu tonis. Ar biežu caureju vai aizcietējumiem rētas veidojas uz taisnās zarnas sienām. Pretējā gadījumā pēc ķirurģiskas iejaukšanās vai spēcīgas starojuma iedarbības rodas traumas;
• iegurņa orgānu bojājumi;
• hemoroīdu veidošanās.

Atkarībā no izciļņiem, sfinkteris nespēj pilnībā aizvērt. Ar ilgu slimības gaitu muskuļu audi tiek vājināti un attīstās fekāliju nesaturēšana. Ja tas notiek gados vecākiem pacientiem, izmaiņas ietekmē visu zarnu kustības procesu.

Sievietēm raksturīgi cēloņi

Fekāliju nesaturēšana pieaugušām sievietēm ir saistīta ar ķermeņa īpašībām. Šajā gadījumā fekāliju noplūde notiek taisnās zarnas anatomisko defektu vai patoloģisko procesu dēļ. Turklāt psiholoģiskie stāvokļi var ietekmēt nervu sistēmu, kuras dēļ tiek traucēta muskuļu darbība.

Tas ietver:

Turklāt zarnu problēmas dzemdību dēļ ietekmē taisnās zarnas un sfinktera veidošanos. Slimības, ko izraisa smadzeņu traumas. Anālais sabrukuma bojājums vai iegurņa orgānu neiroloģiskās problēmas veicina encopresis attīstību.

Meklē palīdzību no ārsta

Lai pacientu varētu diagnosticēt, jums būs jāsazinās ar neirologu.

Fekāliju nesaturēšanas noteikšana tiek konstatēta diezgan precīzi, ja pacientam tiek veiktas šādas taisnās zarnas pārbaudes metodes:

• endorektālā ultrasonogrāfija - diagnostikas metode palīdz noteikt sfinktera biezumu un uzzināt par iespējamajiem anusa pārkāpumiem vai novirzēm;
• manometrija - metode ļauj veikt pētījumus par anusa slēgtā stāvokļa spiediena noteikšanu un sfinkteru darba izveidi;
• rectoromanoscopy - caurules izmantošana, lai noteiktu iekaisuma un rētas rašanos taisnajā zarnā;
• kolonoskopija;
• proktogrāfija - pētījums tiek veikts, lai noteiktu izkārnījumu daudzumu, kas iederas taisnajā zarnā.

Nesaturēšanas diagnozes laikā nepieciešama taisnās zarnas jutības apjoma un sliekšņa noteikšana. Ja ir novirze no parastās likmes, tad sfinkteris ir bojāts. To papildina vēlme iztukšot pirms izkārnījumiem. Dažreiz process ir atšķirīgs, un signāls tiek pieprasīts tūlītējai ekskursijai uz tualeti.

Kāda ir terapija ar encopresis

Lai veiktu fekāliju nesaturēšanu, pacientam tiek noteikta integrēta pieeja. Ārsts ieteiks ievērot terapeitisko diētu un izrakstīt atbilstošus medikamentus. Terapija ietver fizioterapijas vingrinājumus iegurņa muskuļu atbalstam. Ar smagu slimības gaitu pacientam tiek veikta taisnās zarnas operācija.

Terapeitiskās diētas iecelšana

Urīna nesaturēšanas ārstēšana notiek no gremošanas normalizācijas. Tādēļ pacientam tiek noteikts diēta. Slimības izvēlne ietver produktus ar augstu augu šķiedru saturu. Tas mīkstinās fekāliju masas, kad tās iet cauri taisnajai zarnai. Profilaksei ieteicams dienā dzert vismaz 2 litrus vārīta ūdens. Tomēr to nevar aizstāt ar citiem šķidrumiem.

Lai novērstu nervu uzbudināmību, kafijas un alkoholisko dzērienu pagaidām jāizslēdz no uztura. Turklāt aizliegti ir piena un pikantie ēdieni.

Kādas zāles palīdz slimībai?

Ārstējiet nekontrolētu defekāciju, kas veikta ar narkotikām. Tāpēc ārsts kopā ar diētu raksta Imodium tabletes veidā. Pretējā gadījumā tos var atrast ar nosaukumu Loperamīds. Turklāt narkotiku grupas tiek noteiktas atkarībā no stāvokļa cēloņa. Dažreiz ārsts paraksta antacīdus, citos gadījumos ieteicams izmantot caurejas līdzekļus.

Papildus Imodium, tiek parakstītas šādas zāles (atkarībā no izkārnījumu cēloņa un stāvokļa):

Izmetumu daudzumu var ietekmēt parastā aktīvā ogle. Aktīvā viela veicina šķidruma uzsūkšanos un palielina fekāliju masu.

Fiziskās terapijas vingrinājumi urīna nesaturēšanai

Apvalka ārstēšana ietver iegurņa muskuļu saglabāšanu toni. Tādēļ, nesaturēšanas gadījumā, ārsts iesaka lietot Kegel vingrošanas kompleksu. Tam būs nepieciešama pašizspiešana un anusa (sfinktera) relaksācija. Šī procedūra tiek atkārtota līdz pat 100 reizēm dienas laikā. Turklāt vingrinājums ir noderīgs vēdera ievilkšanai un izliekumam. Dienas laikā to atkārto līdz pat 80 reizēm.

Vingrošanas terapija palīdz stiprināt anusa muskuļus ne tikai vīriešiem, bet arī sievietēm. Vingrinājumus var mainīt un mainīt darbības ātrumu.

Ārstēšana ar fekāliju nesaturēšanas operāciju

Nesaturēšanas gadījumā defekācijas procesam var piešķirt vienu no ķirurģiskās iejaukšanās metodēm. Tādēļ pacientam var palīdzēt šādi veidi:

• sfinkteroplastika - sfinktera rekonstrukcija pēc traumas vai anusa bojājuma;
• "Taisna sfinktera" - muskuļu audu pievienošana anālo atveri;
• mākslīgā sfinktera izveide;
• kolostomija - tiek veikta ar resnās zarnas resektu un piestiprinot to pie cauruma vēdera sienā.

Pēc jebkāda veida taisnās zarnas ķirurģijas, uztura terapija un zāles ir piemērotas reģenerācijai. Turklāt iejaukšanās notiek pēc tam, kad ir konstatēts nekontrolētas defekācijas problēmu cēlonis. Ārstēšanas metodi izvēlas tikai ārstējošais ārsts.

Fēcēm nesaturēšanas tautas aizsardzības līdzekļu ārstēšanas metodes

Ja ārstēšana mājās ir ieteicama, konsultējieties ar ārstu. Pēc tam viņš jums ieteiks izmēģināt terapiju ar augu enemām. Turklāt, veiciet īpašas infūzijas iekšējai uztveršanai. Nesaturēšanas gadījumā calamus palīdz. Žāvēta zāle, kas pagatavota ar verdošu ūdeni, un dzert 15 ml pirms ēšanas. Pacientam ieteicams lietot medu 1 ēdamk. l

Kad notiek zarnu nesaturēšana, tas jau ir muskuļu pārkāpums. Stāvoklis bieži parādās gados vecākiem cilvēkiem, un to pavada urīna nesaturēšana. Lai noteiktu diagnozi, ir jāsazinās ar neirologu.

Atkarībā no šī stāvokļa cēloņa pacientam tiek noteikta individuāla ārstēšana. Ar smagu slimības gaitu pacientam tiek veikta viena no taisnās zarnas vai sfinktera operācijas metodēm.

Ko darīt ar fekāliju nesaturēšanu

Fekāliju nesaturēšana ir ne tikai medicīniska problēma, bet arī sociāla problēma, kas būtiski pasliktina cilvēka dzīves kvalitāti. Simptoms rodas kuņģa-zarnu trakta slimībās, nervu sistēmas patoloģijā, psihiskiem traucējumiem, sarežģītam dzemdībām. Ārstēšanai tiek izmantotas konservatīvas un ķirurģiskas metodes.

Slimības, kuru raksturīgais simptoms ir:

• hemoroīdi;
• čūlainais kolīts;
• Krona slimība;
• šizofrēnija;
• senila demence;
• insults;
• mugurkaula audzēji un traumas.

Zarnas sastāv no divām daļām: mazās un resnās zarnas. Divpadsmitpirkstu zarnas, plānas un ilealas - daļa no tievās zarnas. Šī nodaļa ir atbildīga par pārtikas sagremošanu. Tievo zarnu veido akls, resnās zarnas un taisnās zarnas. Šeit ir ūdens absorbcija un fekāliju masu veidošanās.

Sasmalcināts ēdiens nonāk kuņģī, kur fermentu un sālsskābes ietekmē sāk sagremot. Chyme (daļēji sagremota pārtika) nonāk divpadsmitpirkstu zarnā, kur tiek atvērti žultspūšļa un aizkuņģa dziedzera kanāli. Ar tievo zarnu palīdzību tiek izmantotas barības vielas. Chyme pārvietojas uz tievo zarnu, tā absorbē mitrumu. Veidojas fekāliju spiediens uz taisnās zarnas, atslābina sphincters un cilvēks jūtas vēlme iztukšot.

Parasti izkārnījumu biežums no 1-3 reizes dienā līdz 3 reizes nedēļā. Dezinfekcija darbojas nesāpīgi, nesniedzot nepatīkamas sajūtas.

Fecal incontinence definē medicīnisko terminu encopresis. Tas attiecas uz nespēju kontrolēt defekāciju. Persona nevar aizkavēt ekskrementu piešķiršanu līdz brīdim, kad būs iespēja apmeklēt tualeti šim nolūkam. Tas ietver cietu vai šķidru izkārnījumu sadalīšanu gāzu izplūdes laikā. Vairāk nekā 70% saslimšanas gadījumu rodas bērniem līdz 5 gadu vecumam. Bieži vien pirms fekāliju nesaturēšanas sākas aizcietējums. Arī simptoms parādās cilvēkiem, kas vecāki par 50 gadiem. Tas noved pie sociālās izolācijas kopā ar tādām slimībām kā demence un Alcheimera slimība.

Atkarībā no cēloņsakarības faktoriem ir četri veidi:

• regulāra izkārnījumu ekskrēcija, neatliekot defekāciju;
• fekāliju nesaturēšana vēlmes izdalīt izkārnījumus;
• izkārnījumu daļēja nesaturēšana vingrošanas laikā, klepus, smejas, šķaudīšana;
• vecuma encopresis, kas darbojas deģeneratīvu procesu rezultātā organismā.

Ir arī vērts atzīmēt, kāda veida fekāliju nesaturēšana ir:

• funkcionāla;
• pēcdzemdības;
• iedzimta;
• traumatisks.

Lai noteiktu pareizu ārstēšanu, nepieciešams izlemt par patoloģijas klasifikāciju un izcelsmi.

Encopresis ir saistīts ar centru disregulāciju, kas ir atbildīgi par kondicionētu refleksu veidošanos. Ir trīs mehānismi, kas veicina simptoma parādīšanos:

• tādu mehānismu trūkums, kas atbild par defekācijas akta nosacītā refleksa parādīšanos. Šī patoloģija ir iedzimta. Personai nav taisnās zarnas nomākšanas reflekss, kas stimulē zarnu kustību;
• lēni kondicionēta refleksa veidošanās;
• refleksu zudums, kas radies nelabvēlīgu faktoru darbības dēļ.

Ir divas attīstības iespējas: primārā un sekundārā. Pirmajā - patoloģija tiek uzskatīta par iedzimtu. Sekundārā nesaturēšana notiek pēc pacienta garīgās veselības stāvokļa, traumas, nervu vai ekskrēcijas sistēmas bojājuma.

Galvenais izkārnījumu nesaturēšanas cēlonis ir anālais sfinktera nervu regulējuma un vājuma pārkāpums. Parasti tievās zarnas muskuļu aparātam jāsaglabā jebkuras konsistences izkārnījumu masa.

Encopresis cēloņi ir iedzimti un iegūti:

• anālo aparātu anatomiskie defekti;
• organiskas patoloģijas, kas var rasties pēc dzemdībām un smadzeņu traumām;
• garīga slimība (neiroze, šizofrēnija, histērija);
• aizcietējums;
• caureja;
• muskuļu vājums, samazināts tonis;
• disfunkcionālas iegurņa grīdas traucējumi;
• hemoroīdi.

Aizcietējums ir stāvoklis, kad defekācijas darbību skaits nedēļā nepārsniedz trīs. Tas noved pie tā, ka daļa no cietās izkārnījumu masas saglabājas zarnās. Tajā pašā laikā var uzkrāties arī daļa šķidruma izkārnījumu, kas noplūdīs caur cieto izkārnījumu. Gadījumā, ja aizcietējums ilgst ilgi, tas būs rezultāts no taisnās zarnas muskuļu slāņa un anālās sfinktera pārspīlējuma, kas novedīs pie izkārnījumu nesaturēšanas.

Caureja var izraisīt arī fekāliju nesaturēšanu. Tas ir tāpēc, ka vaļēju izkārnījumu uzkrāšanās notiek daudz ātrāk un spiediens uz taisnās zarnas ir lielāks. Oganizm nevar ierobežot vēlmi iztīrīt, kas izraisa nesaturēšanu.

Sfinkteru muskuļu vājums. Notiek, pārkāpjot nervu regulējumu. To bieži novēro arī pēcdzemdību periodā, kad dažām sievietēm ir perinālā plaisa. Tas pats attiecas uz cilvēkiem, kuriem veikta zarnu operācija.

Medicīniskā palīdzība! Pirmajās fecal nesaturēšanas pazīmēs neiesaistieties pašdiagnostikā un ārstējot tautas aizsardzības līdzekļus. Nekavējoties sazinieties ar ārstu.

Pēc tam dažas slimības (Krona slimība, čūlainais kolīts) uz zarnu gļotādas veido rētas un čūlas. Tas novērš zarnu muskuļu slāņa normālu kontrakciju, peristaltika vājinās, tonis samazinās. Šādi apstākļi var izraisīt fekāliju nesaturēšanu.

Disfunkcionālas iegurņa slimības ir saistītas ar nervu sistēmas patoloģisku darbību. Tas notiek, pārkāpjot perineum jutīgumu, iegurņa relaksāciju ar tendenci sagraut iegurņa diafragmu. Bieži notiek pēc dzemdībām un epiziotomijas (perineum operatīvais griezums).

Riska faktori ir hronisko slimību klātbūtne resnās zarnas apakšējā daļā. Cilvēkiem ar vāju iegurņa muskulatūru ir paaugstināts risks. Arī cilvēki, kuriem veikta operācija uz kuņģa-zarnu trakta, jaunām mātēm, kurām ir perineals plīsums.

Fecal nesaturēšanas klīniskais priekšstats ir tāds, ka defekācija notiek nejauši. Tas nozīmē, ka persona nevar sagatavoties zarnu kustībai un tai nav laika apmeklēt tualeti šim nolūkam. Dažiem, piespiedu defekācija notiek, šķaudot, klepus, smejoties vai vingrinot. Daži cilvēki cieš no izkārnījumu nesaturēšanas bez vēlmes veikt defekāciju, bet citi vēlas. Apstākļi, kuros notiek zarnu kustība, ir atšķirīgi un ir atkarīgi no simptoma cēloņa.

Iekaisuma zarnu slimībās, papildus fekāliju nesaturēšanai, sāpes vēdera lejasdaļā, drudzis (38-39 ° C), svara zudums, vājums, nogurums un viltus vēlme iztīrīties pievienojas galvenajiem simptomiem.

Hemoroīdus raksturo ilgstoša sāpes tūpļa zonā, taisnās zarnas plaisas, asiņošana, dedzinoša sajūta un nieze. Pacienti sūdzas par sāpēm anālā, staigājot, šķaudot, klepus, sēdus, hemoroīdu izskatu, kas palielinās ar sasprindzinājumu.

Garīgās slimības gadījumā galvenie simptomi ir halucinācijas, ilūzijas un izziņas traucējumi.

Kas attiecas uz Alcheimera slimību, to raksturo atmiņas zudums, runas traucējumi, lasīšanas un runas traucējumi. Pacients nespēj vadīt ikdienas prasmes, tāpēc viņam ir vajadzīgs radinieku un tuvu cilvēku atbalsts.

Bērniem līdz četru gadu vecumam izkārnījumu un urīna nesaturēšana ir normāls stāvoklis. Tas izskaidrojams ar to, ka iekšējie paradumi veidojas tikai un bērns apgūst šīs prasmes. Attiecībā uz vecākiem bērniem biežāk aizcietējums izraisa nesaturēšanu.

Bērnu encopresis ir arī primārais un sekundārais. Primārajam bērnam nav prasmju attiecībā uz defekācijas darbību. Sekundārā notiek stresa, slimības, pārsprieguma fona. Turklāt šiem bērniem nebija nekādu problēmu ar izkārnījumiem.

Bieži vien bērna encopresis izraisa vecāku vēlmi mācīt bērnam iet uz pot. Tādējādi bērnam tiek veidota stresa situācija, un viņš attiecīgi reaģē. Tāpēc vecākiem ir jārisina jautājums par mācīšanos ar nopietnību, neradot kaitējumu bērnam.

Grūtniecības laikā, proti, pēc 34. nedēļas fekāliju nesaturēšana notiek 5% sieviešu. Tas ir saistīts ar dzemdes spiedienu uz taisnās zarnas un urīnpūšļa. Pēc ievades faktori, kas ietekmē fekāliju nesaturēšanu, ir šādi:

• pirmā dzimšana;
• piegāde, izmantojot dzemdību knaibles vai vakuuma nosūcēju;
• ilgs otrais dzemdību periods;
• augļu svars pārsniedz 4 kilogramus;
• augsta ūdens plūsma;
• vairāki dzimušie;
• viduslīnijas epiziotomija (viduslīnijas perineal sadalīšana);
• aizmugurējais skats uz pakaušiem;
• iepriekšējā anālais sfinktera plīsums.

Sievietēm, kuru dzemdības notika, lietojot dzemdību knaibles, fekāliju nesaturēšana notiek 16%. Izmantojot vakuuma nosūcēju, indikators ir nedaudz zemāks, tikai 7%.

Gados vecākiem cilvēkiem (virs 60 gadiem) fekāliju nesaturēšana ir sekundārs process. Simptoms bieži vien ir saistīts ar nervu sistēmas patoloģiju, proti, kortikāla defekācijas centra darbības traucējumiem. Ja rodas problēmas ar anālās sfinktera darbību - nejaušas zarnu kustības var novērot līdz sešām reizēm dienā.

Encopresis gados vecākiem cilvēkiem ir saistīts ar garīgiem traucējumiem, smadzeņu deģeneratīvām slimībām. Persona zaudē kognitīvās prasmes (lasīšana, atmiņa, runas). Līdz ar to pielāgošanās videi pasliktinās, tā pati par sevi nespēj rūpēties un prasa ārēju palīdzību.

Pirmajās nesaturēšanas pazīmēs Jums jāsazinās ar ģimenes ārstu vai terapeitu. Ārsts ievāc anamnēzi, noteiks papildu izpētes metodes un izvēlēsies papildu terapijas taktiku. Viņš vai nu pats nodarbosies ar ārstēšanu, vai arī nodos viņu proktologam, gastroenterologam, neiropatologam, ķirurgam, psihiatram.

Nesaturēšanas diagnoze ietver detalizētu vēstures uzņemšanu. Ārsts noskaidro nejaušu defekācijas darbību biežumu, izplūdes daudzumu, to krāsu, tekstūru utt. Ir svarīgi arī noteikt, vai ir vēlme ekskrementi.

Turklāt, lai atrastu cēloņus, tiek izmantots papildu pētījumu metožu komplekss. Starp tiem ir:

• anorektāla manometrija. Šīs diagnostikas metodes mērķis ir noteikt spiedienu anālais sfinkteris;
• transrektāla ultraskaņa. Izmantojot šo metodi, varat vizualizēt anusa muskuļu strukturālo struktūru;
• defektogrāfija (proctogrāfija) - rentgena izmeklēšana, kas parāda izkārnījumu daudzumu zarnās;
• rektoromanoskopija - endoskopiskā metode, kas parāda zarnu gļotādas stāvokli.

Diagnostika sniegs pilnīgu priekšstatu par slimības izcelsmi. Tas palīdzēs izvēlēties vispiemērotāko ārstēšanas taktiku.

Ārstēšana ar fekāliju nesaturēšanu ir sadalīta divās grupās: konservatīvā un ķirurģiskā. Konservatīvais ir narkotikas un narkotikas.

Narkotiku ārstēšana ietver:

• uztura terapija;
• vingrinājums;
• elektrostimulācija;
• akupunktūra;
• psihoterapiju.

Elektrisko stimulāciju veic, lai kairinātu nervu galus, kas noved pie nosacītas refleksas veidošanās, kas atbild par defekācijas darbību.

Akupunktūru lieto gadījumos, kad pacientiem ir pastiprināta uzbudināmība. Manipulācija palīdz atpūsties cilvēkam.

Psihoterapiju lieto pacienti, kuru saslimšanas cēlonis ir psihiski traucējumi vai nervu sistēmas traumatiskas slimības.

Starp visbiežāk lietotajām zālēm:

Zāles nosaka gremošanas trakta funkcionālajām slimībām. To mērķis ir apkarot galveno slimību un simptomu mazināšanu.

Ķirurģisko ārstēšanu izmanto gadījumos, kad simptomu cēlonis ir anālais sfinktera bojājums. Plastiskā ķirurģija un bieži izmanto proktoloģijā.

Operācijas veids ir atkarīgs no anusa bojājuma pakāpes. Ja defekts tiek novērots mazāk nekā ceturtdaļa no sfinktera (diametrā), tiek izmantota operācija, ko sauc par sphincteroplasty. Ja kaitējums ir lielāks, operāciju sauc par sphincterogluteoplastiku. Nosaukums atspoguļo intervences būtību: kā daļu no gluteusa muskuļa izmanto kā plastmasas materiālu.

Tas ir svarīgi! Fekāliju nesaturēšana (encopresis) ir simptoms, ko raksturo izkārnījumu piespiedu atbrīvošana. Tas rodas kuņģa-zarnu trakta slimību, nervu sistēmas, perinālās traumas dēļ. Lietotas diētas, narkotiku, ķirurģijas ārstēšanai. Lai novērstu simptomus, nostipriniet iegurņa muskuļus un ievērojiet diētu.

Diēta ieņem vadošo vietu fekāliju nesaturēšanas ārstēšanā. Dažreiz pietiek mainīt ēšanas paradumus, lai atbrīvotos no simptoma. Pārtikas pamatnostādnes:

• ēst vairāk olbaltumvielu pārtikas, šķiedras. Šīs sastāvdaļas uzlabo gremošanas kvalitāti, veidojot mīkstu tekstūru. Šķiedra ir klijas, mandeles, linu, sēņu, aprikožu un kviešu. Dienas likme no 20 līdz 30 gramiem. Tas jāievieš pakāpeniski, jo pārmērīgs daudzums var palielināt gāzes veidošanos;
• dzert daudz ūdens. Ūdens daudzums dienā ir 30 ml uz 10 kg ķermeņa masas. Labāk dzert ūdeni nekā citi šķidrumi (tēja, kafija, sulas). Tā kā ūdenī nav papildu kaloriju un tas neliedz normālu izkārnījumu veidošanos;
• Saskaņā ar asins analīžu rezultātiem var parakstīt vitamīnus un uztura bagātinātājus.

Jāizslēdz piena produktu, kūpinātas gaļas, saldinātāju, kofeīna, pikantu un sāļš pārtikas produktu izmantošana.

Lai atbrīvotos no nepatīkama simptoma, ārsti iesaka izmantot vingrojumus, kuru mērķis ir nostiprināt iegurņa muskuļus. Kegel vingrinājumi palīdz palielināt asinsriti, uzlabo muskuļu tonusu. Komplekss sastāv no trim daļām:

• lēni izcirtņi. Iegurņa iegurņa muskuļi, skaitot līdz 3, tad atpūsties;
• ātri sagriež. Muskuļu celms un atpūsties pēc iespējas ātrāk;
• izspiežot Sievietēm ir jābūt saspringtām, tāpat kā dzemdībām. Vīrieši - tāpat kā urīna piešķiršana vai defekācija.

Vingrinājumi ir labi, jo tos var veikt jebkurā vietā un jebkurā diennakts laikā, jo tiem nav nepieciešamas papildu ierīces. Lai sasniegtu šo efektu, ir nepieciešamas līdz 5 atkārtojumiem dienā.

Cilvēki, kas cieš no simptomiem, cenšas saglabāt izolētu dzīvesveidu, jo viņi jūtas psiholoģiski un fiziski diskomforti sabiedrībā. Tas noved pie tā, ka persona ir pakļauta disforijai un depresijai. Un depresijas ārstēšana ir garš un dārgs uzdevums.

Anālās kanāla komplikācijas ietver sekundārās baktēriju floras piesaisti, kā arī plaisu parādīšanos.

Galvenais padoms ir savlaicīga ārstēšana ar ārstu. Agrāka ārstēšana ir sākusies, jo labāka un labvēlīgāka būs prognoze.

Cilvēkiem, kas cieš no fekāliju nesaturēšanas, viņu problēmām ir nepatīkama sajūta sabiedrībā. Izejot no mājas, jāievēro daži noteikumi:

• paņemiet līdzi nepieciešamos higiēnas materiālus (salvetes, tīru veļu, apģērba nomaiņu);
• Pirms došanās ārā noteikti apmeklējiet tualeti;
• publiskās vietās, atrodiet tualeti, pirms tas ir nepieciešams.

Šie vienkāršie padomi palīdzēs jums justies pārliecinātākiem cilvēkiem.

Ja encopresis izraisa kuņģa-zarnu trakta slimības, atveseļošanās prognoze, veiktspēja un dzīve ir labvēlīga. Tas ir iespējams, izmantojot integrētu pieeju ārstēšanai: uztura ievērošanu, medikamentu lietošanu un vingrošanu.

Ja saslimšanas cēlonis ir garīgi traucējumi un nervu sistēmas organiskās slimības, prognoze diemžēl ir nelabvēlīga.

Fekāliju nesaturēšanas novēršana ir vieglāka nekā simptomu ārstēšana. Lai novērstu encopresis, ievērojiet šos noteikumus:

• kuņģa-zarnu trakta hronisku slimību ārstēšana;
• racionāla un pilnīga uzturs ar augstu olbaltumvielu un šķiedru saturu;
• izvairīties no anālo seksu;
• savlaicīga izkārnījumi. Nepanesiet un neaizkavējiet defekāciju;
• iegurņa iegurņa muskuļu trenēšana, saspiežot un atslābinot perineum muskuļus.

Encopreses simptoms ir rūpīgi un nepatīkami. Tas rada neērtības ne tikai slimajam, bet arī apkārtējiem. Ir vieglāk veikt profilaksi nekā tērēt daudz darbaspēka un naudas ārstēšanai.