Pirmie resnās zarnas vēža simptomi: ārstēšanas, operācijas, izdzīvošanas prognozes

Liels zarns - gremošanas trakta apakšējā daļa, kas atbild par ūdens uzsūkšanos un fekāliju masas veidošanos. Šī zarnu daļa ir sadalīta resnajā zarnā (augošā, šķērsvirzienā un dilstošā secībā), sigmīdā un taisnajā zarnā.

Resnās zarnas vēzis ir sliktas kvalitātes izglītība, kas ir daudzveidīga slimība, kurai ir daudz iemeslu. Slimība attīstās no resnās zarnas iekšējās epitēlija audiem.

Saskaņā ar statistiku Krievijā katru gadu tiek reģistrēti vairāk nekā 50 tūkstoši jaunu slimības gadījumu. Vīriešiem, kas vecāki par 50 gadiem, patoloģija tiek diagnosticēta 1,5 reizes biežāk nekā sievietēm. Slimība var ietekmēt pat jaunākus organismus, jo 70% pacientu atklājas novēloti. Slimība ir atrodama 3-4 attīstības stadijās.

Patoloģijas cēloņi

Resnās zarnas vēzis nav jauna slimība, bet strauji izplatās. Ilgstoši pētnieki un slimības analīze atklāja visnozīmīgākos iemeslus, kas palielina slimības attīstības pakāpi organismā:

  • Ģenētiskā nosliece, ieskaitot iedzimtu mutāciju APC gēnā, kas atbild par šūnu skaita noturību audos un šo šūnu reakciju piemērotību. Pārkāpumi tajā, sākas audu proliferācijas process, tostarp ģimenes adenomatozo polipozes rašanās. Šīs slimības gadījumā resnās zarnas audzēja iegūšanas risks līdz 40 gadu vecumam ir 90%.
  • Pirmsvēža slimības ir patoloģiskas izmaiņas orgāna audos, kas ir pirms ļaundabīga audzēja veidošanās, bet ne vienmēr to pārvērš. Normālā stāvoklī, pateicoties labvēlīgajai mikroflorai, pastāvīgi tiek atjaunota zarnu sieniņu gļotāda. Ja rodas kādas patoloģijas vai patoloģijas, šis process tiek traucēts, un uz orgāna sienām veidojas konusveida augšana (polipi). Nākotnē viņi var atdzimst ļaundabīgos audzējos.

Sekundārie faktori, kas palielina resnās zarnas vēža attīstības iespējas, ir šādi:

  • gados vecākiem cilvēkiem, kas vecāki par 50 gadiem, vēža aktivitātes fokusē reģistrē daudz biežāk;
  • iekaisuma procesi;
  • pārtika;
  • slikti ieradumi;
  • hipodināmija (mazkustīgs dzīvesveids).

Iekaisuma procesi

Slimībām, kurām ir smags, ilgstošs resnās zarnas iekaisums, ir kaitīga ietekme uz orgānu mikrofloru. Gļotādas audi pakāpeniski maina savu struktūru un īpašības, atdzimst, parādās rētas vai čūlas. Laika gaitā neoplazmas var izraisīt resnās zarnas vēža rašanos, paplašinot un pārveidojot par nāvējošām audzēju šūnām.

Jauda

Zinātnieki ir parādījuši, ka ikdienas ēdienkarte, kas sastāv no produktiem ar lielu daudzumu olbaltumvielu, tauku un ar minimālu augu šķiedras saturu, vairākkārt palielina sliktas kvalitātes audzēju attīstību. To tieši ietekmē kancerogēnas vielas. Tie veidojas mikroorganismu ietekmē, kas noārdās zarnās un paliek pārtikas paliekas.

Mikroskopisku baktēriju ietekmē orgānā rodas vairākas reakcijas: veidojas fenoli, nitrozamīni, atbrīvojas amonjaks utt. Iekļaujot primārās žultsskābes, baktērijas tos pārstrādā sekundāros. Tie ir ideāls pamats vēža šūnu attīstībai resnajā zarnā. Šo skābju koncentrācija ir atkarīga no cilvēka patērētās pārtikas. Līdz ar to ēdienkartē ir vairāk „patoloģisku” ēdienu, jo augstāka ir sekundāro skābju koncentrācija un vēža šūnu veidošanās risks.

Slikti ieradumi

Saskaņā ar statistiku, hronisku smēķētāju gadījumā resnās zarnas vēža gadījumi tiek reģistrēti 30% biežāk nekā nesmēķētājiem. Smēķēšanas laikā, papildus nikotīnam, plaušu audos nonāk liels daudzums toksisku smaganu un kancerogēnu vielu. Viņi iekļūst asinīs un izplatās visā ķermenī, iekļūstot visos orgānos un audos. Šīs vielas nelabvēlīgi ietekmē visu dzīvības atbalsta sistēmu kopumā un var izraisīt vēža attīstību jebkurā orgānā, nevis tikai resnajā zarnā.

Alkohola ļaunprātīga izmantošana izraisa toksisku vielu veidošanos aknās, kam nav laika, lai tos noņemtu un nonāktu tievajās zarnās. To bieža ietekme uz normālām resnās zarnas šūnām pēdējo pārvēršas par vēža šūnām, kā arī kaitīgi ietekmē paša zarnu gļotādas audu stāvokli, kairina un traucē tās atjaunošanos.

Hypodynamia

Cilvēkiem ar nepietiekamu fizisko aktivitāti biezākajās zarnās biežāk veidojas vēža šūnas. Tas izskaidrojams ar to, ka zema mobilitāte traucē normālu peristaltiku un orgāna muskuļu audu tonusu. Tas noved pie pārtikas stagnācijas, izkārnījumu masas veidošanās, biežas aizcietējumi, zarnu mikrofloras maiņas, kā rezultātā rodas vairākas komplikācijas.

Ļaundabīgo audzēju veidi

Ir vairāki vēža veidi:

  • exophytic - audzējs parādās uz zarnu iekšējām sienām, un pakāpeniski palielina tās bloķēšanu;
  • endofītisks - audzējs aug ķermeņa sieniņu biezumā, bojājot to;
  • jaukta (apakštase) - čūlaino audzēju ar eksofītisku un endofītisku formu pazīmēm.

Atbilstoši šūnu struktūrai tie ir sadalīti:

  • gļotādas (gļotādas) adenokarcinoma - neoplazma, kas attīstās no orgāna dziedzeru šūnām;
  • Mucocelulārais (gredzenveida) tips ir intensīvi augošs jaunais augums, kas bojā orgāna gļotādas sienas ļoti ierobežotā daudzumā, kas sarežģī tā diagnostiku.

Visizplatītākais resnās zarnas vēža veids ir adenokarcinoma. Tas notiek 80% gadījumu. Mucocelulārais veids ir atrodams tikai gados vecākiem cilvēkiem. Visbiežāk to konstatē ar metastāzēm, ne tikai iekļūstot zarnās, bet arī citos orgānos.

Resnās zarnas vēzi bieži sauc par kolorektālo vēzi. Tas neattiecas uz jebkuru slimības formu. Ar šo jēdzienu saprot tiešo, sigmoido un resnās zarnas kolu vēža audzēju kompleksu.

Resnās zarnas vēža stadijas

Saskaņā ar noteiktajiem standartiem visi ļaundabīgie ļaundabīgie audzēji ir iedalīti četrās grupās:

  1. I posms - vēža šūnas inficē gļotādas ārējo slāni, daļēji ietekmējot tās submucous slāni.
  2. II posms - ir divas pasugas: IIa - vēža šūnas inficē mazāk nekā pusi no orgāna sienas apkārtnes; IIb - audzējs skar mazāk nekā pusi orgāna sienas apkārtnes, bet jau sāk augt dziļumā. Abās pasugas nav reģionālas metastāzes.
  3. III posms - ir arī divas pasugas: IIIa - šūnas inficē vairāk nekā pusi no zarnu sienas apkārtnes, dīgstot caur tās biezumu. Nav reģionālu metastāžu; IIIb - audzējs aug caur zarnu sienas biezumu. Vēža metastāzes ir atrodamas atsevišķos gadījumos.
  4. IV posms ir plaša audzēja lokalizācija, kas dod metastāzes blakus esošajiem orgāniem un reģionālajiem limfmezgliem.

Pašlaik, lai precīzāk klasificētu kolorektālo vēzi medicīnā, tiek izmantota papildu klasifikācijas sistēma ļaundabīgiem audzējiem TNM. Katrs burts atbilst konkrētai audzēja īpašībai:

T-izplatība, pirmā audzēja lokalizācijas zona:

  • T0 - slikta kvalitāte izglītībā netika atklāta;
  • Tis - audzēja šūnas, kas identificētas orgāna gļotādā;
  • T1 - audzējs sāka izplatīties tālāk. Šajā stadijā resnās, sigmīda vai taisnās zarnas submucosa ar kolagēnu un tīklenes saistajām šķiedrām ietekmē vēža šūnas;
  • T2 - ļaundabīgie zarnas atrodas zarnu muskuļu audos. Priekšpēdējais posms, pēc kura palielinās blakus esošo orgānu un limfmezglu vēža risks;
  • T3 - audzējs iziet cauri visiem resnās zarnas slāņiem. Ļoti augstas ir iespējas strauji veidot jaunus vēža fokusus metastāžu izplatības dēļ;
  • T4 ir posms, kurā tiek konstatēts, ka ļaundabīgās šūnas pāriet uz blakus esošajiem audiem un orgāniem un veido jaunus fokusus.

N - stāvoklis, kas atrodas blakus limfātiskās sistēmas perifēro orgānu audzējam, metastāžu klātbūtne tajās:

  • N0 blakus esošie limfmezgli neietekmē ļaundabīgas šūnas;
  • N1 - metastāzes, kas atrodamas 1, 2, 3 - ne vairāk kā reģionālie limfmezgli;
  • N2 - 4 vai vairāk limfmezglos konstatēti vēža fokusi.

M - vēža fokusa izplatības esamība un raksturs attālos orgānos.

  • M0 - sliktas kvalitātes šūnas attālos orgānos nav konstatētas;
  • M1 - ir ļaundabīgas šūnas tālākajos orgānos.

Visi šie resnās zarnas vēža indikatori un posmi palīdz noteikt slimības smagumu, identificēt ķermeņa nabadzīgo šūnu fokusus un izplatīšanās virzienu un noteikt sākotnējo priekšstatu par nepieciešamo ārstēšanu.

Cecum vēzis - pazīmes, diagnostika un ārstēšana.

Kas ir taisnleņķis sievietēm. Pirmie simptomi un terapija.

Kādas ir sigmoidīta ārstēšanas metodes? Lasiet vairāk šeit.

Simptomi un klīniskās izpausmes

Pašā slimības sākumā audzējs nevar atteikties no sevis un augt asimptomātiski. Palielinoties pacienta lielumam, viņi zina raksturīgās slimības pazīmes atkarībā no vēža veida un lokalizācijas vietas. Visi no tiem ir sadalīti vispārīgos un vietējos. Pirmajam ir traucējumi ķermeņa orgānu un dzīvības uzturēšanas sistēmu darbībā, pēdējiem - sāpes un diskomforts vēdera rajonā.

Vēzis ir resnās zarnas slimība, kas nelabvēlīgi ietekmē citu orgānu darbu, kas atspoguļo slimības vispārējos simptomus. Šo stāvokli raksturo vairākas specifiskas patoloģijas.

Anēmija (anēmija)

Hemoglobīna līmenis asinīs strauji samazinās, jo vienlaikus samazinās sarkano asins šūnu koncentrācija. Tas ir saistīts ar to, ka progresējošais resnās zarnas vēzis traucē dabisko zarnu kustību. Ķermeņa gļotāda pārtrauc absorbēt mikroelementus, kas nepieciešami eritrocītu veidošanai: dzelzs un B12 vitamīns.

Anēmiju izsaka vispārējs vājums, nespēks, pēkšņs reibonis. Mainās arī pacienta izskats: veselie elementi kļūst gaiši, sāk mizu. Mati kļūst blāvi un trausli, un nagi ir vāji un trausli.

Asas svara zudums, atteikšanās ēst

Ātri vairojoties un palielinoties vēža šūnām, visas šūnas aizņem visas cilvēka ķermeņa rezerves. Pārtikas gremošana ir fizioloģisks process, kas prasa daudz enerģijas un spēka, kas nav. Tāpēc resnās zarnas vēža slimnieki bieži atsakās ēst un ātri zaudēt svaru.

Attiecībā uz strauju svara zudumu slimībai ir raksturīga turpmākā attīstības stadija. Mainās gļotādas struktūras traucējumi: tas atdzimis un pārveidojas par vēža šūnām, kas nespēj absorbēt nepieciešamās vielas un mikroelementus, kas ir svarīgi visam ķermenim. Sākumā viņš, piedzīvojot vitamīnu un minerālvielu trūkumu, izraksta tās no rezerves rezervēm, bet galu galā tās arī beidzas.

Vispārēja rakstura simptomu izpausme ir atkarīga no audzēja atrašanās vietas. Vēža klātbūtne resnās zarnas galīgajā sadalījumā, kas ir mazs, šķiet daudz ātrāk. Augšējā resnās zarnas daļa ir daudz plašāka, tāpēc audzēja augšana ilgu laiku paliek nepamanīta. Kad palielināts neoplazms sāk saspiest orgāna sienas, slimība izpaužas ar vairākām vietējām pazīmēm.

Sāpes vēderā un diskomforts

Ļaundabīgas vēža šūnas izjauc zarnu mikrofloru, nogalinot labvēlīgas baktērijas. Cilvēks jūt vāju sāpju, vēdera uzpūšanās, smaguma un pārmērīgas iekaisuma sajūtu kuņģī, cieš no paaugstinātas gāzes veidošanās. Līdz ar to krēsls ir traucēts: rodas biežas aizcietējumi vai caureja. Īsā laikā ļaundabīgs audzējs var daļēji vai pilnīgi bloķēt zarnu caurules lūmenu un izraisīt zarnu obstrukciju.

Asinis izkārnījumos

Šis simptoms ir raksturīgs taisnās zarnas un sigmoidā resnās zarnas vēzim. Ar izkārnījumiem jūs varat pamanīt asins recekļus, gļotas, strutas. Tajā pašā laikā tie, šķiet, aptver fekāliju masas. Un, ja audzējs atrodas sākotnējā resnās zarnas daļā, tad asinis ir tieši sajauktas ar izkārnījumiem un ir sarkanbrūnā krāsā.

Arī pacientam zarnu kustības laikā var rasties asas sāpes. Gadījumos, kad audzējs izplatās gar orgāna sienām, viņi zaudē savu mobilitāti un spēju noslēgties, kļūst biezi, sašaurinot zarnu caurules lūmenu. Tā rezultātā pacientam ir lentes formas izkārnījumi, jo audzējs ir sašaurinājies.

Atkarībā no klīniskajiem simptomiem, kas saistīti ar resnās zarnas vēzi, ir vairāki audzēju veidi:

  • toksiska anēmija - pacientiem, kuriem dominē bieži sastopamie simptomi: paaugstināta ķermeņa temperatūra, hipohromija (anēmija hemoglobīna trūkuma dēļ);
  • dominē enterokolīta - zarnu trakta traucējumi, kas veicina ļaundabīgu audzēju rašanos: kolīts, enterīts, enterokolīts, dizentērija;
  • dispepsija - pacientam rodas gastrīta, kuņģa čūlu, holecistīta izpausmēm raksturīgi simptomi;
  • obstruktīva - progresējoša zarnu obstrukcija;
  • pseudoinflammatory - pacientam ir smagas iekaisuma vēdera orgānos pazīmes, smagas sāpes (asas ar reljefa vai noturīgu laika intervālu, sāpes, kas iet īsā laika periodā);
  • netipisks - neoplazmu atklāj ar palpāciju labvēlīgā klīniskā attēla fonā.

Slimības diagnostika

Resnās zarnas vēža diagnostika sastāv no vairākiem posmiem. Tas ļauj identificēt kritiski bīstamus veselības simptomus, kas var liecināt par sliktu veselību un labvēlīgiem apstākļiem audzēja augšanai (piemēram, polipu klātbūtne orgānā), lai atklātu jau esošos ķermeņa vēža bojājumus, pat ja nav pacienta sūdzību.

Veicot diagnozi, ārsts saņem vērtīgu informāciju šādās procedūrās:

  • taisnās zarnas, vēdera palpācijas pārbaude;
  • endoskopiskie izmeklējumi;
  • rentgena izmeklējumi;
  • audzēju marķieru testēšana (ģenētiskā pārbaude);
  • vispārīgi laboratorijas testi;
  • Ultraskaņa;
  • Vēdera dobuma MSCT.

Resnās zarnas, vēdera palpācijas izmeklēšana

Ar šāda veida pārbaudi speciālists vispirms pārbauda vēdera laukuma virsmu dažādos virzienos, lai noteiktu vēdera sienu īpašības (spriedze, jutīgums). Tad pāriet uz dziļāku orgānu palpāciju. Zarnu speciālista pētījumā tiek noteikts, ka tā atbilst normāliem diametra rādītājiem, sienu blīvums un to elastība nosaka peristaltikas klātbūtni vai neesamību, kā arī sāpes, reaģējot uz sienu palpāciju.

Procedūrai pacientam ir ērts ārsta stāvoklis ķermenim: atrodas uz sāniem un saliektas ceļgaliem, vai aizņem ceļgala elkoņu. Speciālists rādītājpirksts pārbauda resnās zarnas apakšējo daļu patoloģiju un defektu klātbūtnē.

Šī resnās zarnas vēža noteikšanas metode ir nesāpīga un droša pacientam. Bet, ja nav iespējams noteikt mikroskopiskus polipus uz taisnās zarnas sienām, kā arī pārbaudīt augšējo zarnu.

Endoskopiskie izmeklējumi

Šie pētījumi ietver:

  1. Rektoromanoskopija - tiek izmantota, lai pārbaudītu galvenokārt resnās zarnas apakšējās daļas (taisnās zarnas vēža un sigmoidā resnās zarnas atklāšanai). Elastā ievietota elastīga rektoromanoskopa, kurai galu galā ir mikroskopiska diodes spuldze un palielināmā optika, kas iepriekš ir ieeļļota ar īpašu želeju. Inspekcija atklāj mikroskopisku polipu, ļaundabīgu audzēju klātbūtni sākotnējā nukleācijas stadijā.
  2. Kolonoskopija - elastīga optiskā zonde tiek ievietota anālā un pakāpeniski veicina visu taisnās zarnas garumu, sigmoidu un pēc tam resnās zarnas. Tas palīdz noteikt orgānu vēzi sākotnējā stadijā, polipus, kolītu utt. Procedūras laikā attēls tiek parādīts monitorā, ierakstīts. Uz īpašiem marķieriem ir attēlotas šaubīgas zarnu zonas. Arī speciālists var veikt audu analīzei vai mikroskopisku audzēju noņemšanai.

Rentgena izmeklējumi

Tā ietver virkni diagnostikas procedūru:

  1. Barija klizma - šī viela ir lielisks rentgenstaru absorbētājs. Šķidru suspensiju injicē zarnās ar klizmu un virkni šāvienu uzņem ar rentgena stariem. Viela ir vienmērīgi sadalīta pa zarnu sienām. Attēlās var redzēt patoloģiju klātbūtni. Tos sauc par "aizpildīšanas defekti".
  2. MRI - ar magnētiskā starojuma speciālista palīdzību tiek veikta virkne slāņu pēc kārtas pacienta iekšējā struktūrā. Šo metodi visbiežāk izmanto, lai noteiktu metastāžu klātbūtni tālos orgānos.
  3. Fluorogrāfija ir krūškurvja rentgenstars. Ieteicams to darīt ikvienam bez izņēmuma reizi gadā. Šī procedūra palīdz noteikt ļaundabīgu vēža šūnu klātbūtni plaušās. Zarnas - plaša asins apgādes un metastāzes orgāns asinīs var izplatīties ļoti ātri visā organismā. Vairumā gadījumu vispirms tiek ietekmētas plaušas un elpošanas sistēma.

Testēšana audzēja marķieriem, ģenētiskā pārbaude

Onkarkeri ir ķīmiski savienojumi, kuru koncentrācija cilvēka ķermeņa bioloģiskajā šķidrumā norāda uz ļaundabīga audzēja klātbūtni un augšanu. Ģenētisko izmeklēšanu obligāti veic gadījumos, kad pacientam ir radinieki, kas cieš no resnās zarnas vēža. Šie cilvēki ir pakļauti riskam, jo ​​viņu ķermenim ir lielāks antigēnu daudzums, kas var izraisīt normālu šūnu pārvēršanos vēža šūnās. Attīstības process var sākties ar vecumu. Gēni var ietekmēt arī nelabvēlīga sociālā un psiholoģiskā vide, nekontrolēta zāļu lietošana un dažādu slimību pašapstrāde.

Vispārīgi laboratorijas testi

Laboratorijas pētījumos pacientam tiek noteikts veikt šādus testu veidus:

  • pilnīgs asins skaits - lai noteiktu esošo anēmiju un vēža embriju antigēna līmeni;
  • izkārnījumu analīze - lai atklātu slēptās asinis, gļotas vai gļotas recekļi. Indikators ir ļoti aptuvens, jo šādu attēlu var novērot ar hemoroīdi un anālās plaisas;
  • biopsija - ja, pārbaudot speciālistu, konstatē neoplazmu, mikroskopisks gabals tiek saspiests un nosūtīts uz laboratoriju, lai noteiktu audzēja raksturu: ļaundabīgs vai labdabīgs. Audi izmeklēšanai tiek veikti kolonoskopijas vai rektoromanoskopijas laikā.

Procedūras laikā ārsts uz monitora parāda iekšējo orgānu struktūru, kas iegūta, pakļaujot to ultraskaņas viļņiem. Šī pārbaude palīdz identificēt esošos audzējus, noteikt to lielumu, atrašanās vietu un attīstību (piemēram, resnās zarnas vēzi ar audzēja dīgtspēju caur zarnu sieniņu).

Vēdera dobuma MSCT

Daudzfunkcionāla datortomogrāfija - novatoriska tehnika ar nelielu radiācijas slodzi uz cilvēka ķermeni un īsu mācību laiku. Izmantojot procedūru, tiek atjaunoti zarnu, vēdera dobumu un aknu 2-D un 3-D attēli, kas palīdz novērtēt ļaundabīgā procesa pakāpi un apjomu.

Nosakot resnās zarnas vēzi, ir svarīga informācija, ko katra metode palīdz iegūt. Bet visticamākais ir biopsija - audzēju audu gabalu mikroskopiska pārbaude.

Ārstēšanas iezīmes

Ļaundabīga audzēja ārstēšanas metode resnās zarnas vēzī tiek izvēlēta atkarībā no tā lieluma, atrašanās vietas, attīstības stadijas un pacienta vispārējās labklājības. Šodien vēža slimnieku ārstēšanas organizēšanai ir četras pieejas:

  1. Ķirurģiska iejaukšanās.
  2. Radioterapija (radiācija).
  3. Ķīmijterapija.
  4. Mērķtiecīga vai molekulārā terapija.

Operatīva iejaukšanās

Ķirurģiskās operācijas ir ļoti efektīvas slimības attīstības sākumposmā: I, II un III sākums, kad metastāzes vēl nav atrastas. Lai nodrošinātu pilnīgu pēcoperācijas remisiju, ļaundabīgo audzēju izņem kopā ar skartajiem audiem un reģionālajiem limfmezgliem.

Resnās zarnas vēža audzējiem ir iespējams veikt gan vienreizējas, gan pakāpeniskas operācijas. Tie ietver:

  • kolektomija - daļas no resnās zarnas slimības vēža šūnu izņemšana;
  • hemicolectomy - ķirurģija, lai noņemtu resnās zarnas (pusi no tā kopējā garuma);
  • sigmodektomija - sigmoidā resnās zarnas daļas vai visas daļas noņemšana;
  • limfadenektomija - vēža šūnu ietekmēto limfmezglu izņemšana.

Ja pacientam ir jānoņem viņas un sfinktera taisnās zarnas vēzī, ķirurģija tiek veikta vairākos posmos: pirmkārt, noņemiet audzēju, tad izcelt taisnās zarnas daļu (kolostomiju). Tas var būt pagaidu vai pastāvīgs. Pirmajā gadījumā, pēc 3–9 mēnešiem, operatīvā atvēršana ir aizvērta, zarnu malas tiek šūtas. Otrajā gadījumā pacientiem visu mūžu būs jāizmanto īpaši plastmasas maisiņi (maisiņu turētāji). Tie ir piestiprināti ap kolostomiju un regulāri mainās.

Mūsdienīga iekārta ļauj izmantot endoskopisko mikrosķirurģiju ļaundabīgo audzēju izņemšanai. Tas nodrošina saudzējošu ietekmi uz pacienta ķermeni. Operācijas laikā ķirurgs ļoti precīzi iztīra ļaundabīga veidošanās audus. Saskaņā ar statistiku, ar šo ķirurģijas metodi tiek nodrošināta neliela recidīvu procentuālā daļa un ātra pacienta izdalīšanās no slimnīcas (1 diena slimnīcā, salīdzinot ar 7 dienām pēc parastās operācijas - liela ieeja priekšējā vēdera sienā).

Atkarībā no resnās zarnas vēža attīstības stadijas un pacienta pēcoperācijas labklājības ķirurģisko ārstēšanu var kombinēt ar staru terapiju un ķīmijterapijas sesijām.

Radioterapija (radiācija)

Metode balstās uz rentgenstaru darbību, kas iznīcina ļaundabīgus audzējus. Staru terapiju lieto pirms un pēc operācijas. Pirmajā gadījumā, lai samazinātu esošā audzēja lielumu, otrajā gadījumā, lai iznīcinātu atlikušās sliktas kvalitātes šūnas, kas varētu palikt pēc skarto audu izgriešanas. Jo īpaši tad, ja pirmsoperācijas pētījumi liecināja par vēža klātbūtni reģionālajos orgānos (iegurņa rajonā).

Ķīmijterapija

Šajā metodē, izmantojot specializētas zāles. Pacientam ir noteikts resnās zarnas vēža ķīmijterapijas gadījums, kad audzējs pārsniedza resnās zarnas, un reģionālos un tālos limfmezglos un orgānos ir parādījušies vairāki aktīvo vēža šūnu centri. Bet arī ķīmijterapiju var lietot tieši un pirms operācijas, lai iznīcinātu mikroskopiskās kolorektālā vēža audzēja šūnas.

Bet visbiežāk šo metodi izmanto pēcoperācijas periodā, lai novērstu iespējamos recidīvus. Narkotikas tiek ievadītas intravenozi. Lieto:

  • fluoruracils - palēnina vielmaiņu starp šūnām, kavē to aktivitāti;
  • Kapecitabīns - inovatīvs ķīmijterapijas līdzeklis. Pēc iekļūšanas ķermenī paliek neaktīva, līdz tā atrod vietu audzēja šūnu lokalizācijai. Tiklīdz viņš to konstatē, tas uzreiz tiek pārvērsts par fluoruracilu, kam ir destruktīva iedarbība.
  • leikovorīns - to paraksta kopā ar pretvēža zālēm. Tas ir folskābes atvasinājums, kas nepieciešams normālai ķermeņa funkcionēšanai. Leukovorīns samazina ķīmijterapijas zāļu kaitīgo ietekmi uz orgāniem un audiem, kurus nav bojātas vēža šūnas.
  • oksaliplatīns ir platīna atvasinājums, līdzeklis, lai apturētu proteīnu sintēzes daudzpakāpju procesu audos, kurus ietekmē audzēja šūnas.

Pick up narkotiku un aprēķināt nepieciešamo kursu, ņemot narkotikas resnās zarnas vēzi var tikai ārstējošais ārsts. Turklāt katram pacientam jābūt gatavam blakusparādībām, ko rada ķīmijterapija: slikta dūša, vemšana, smaga reibonis, vispārējs vājums, zarnu darbības traucējumi, matu izkrišana.

Mērķtiecīga terapija

Novatoriska ārstēšanas metode, kas vērsta uz rīcību. Izmantotie līdzekļi iznīcina tikai vēža šūnas, neradot kaitīgu ietekmi uz citiem orgāniem, audiem un sistēmām. Zāļu preparāti šādai ārstēšanai tiek veikti saskaņā ar gēnu inženierijas tehnoloģiju. Turklāt katrai no tām ir sava specifiska darbība: tā nomāc fermentu darbību, nomāc šūnu dalīšanās signālus, novērš jaunu audzēju veidošanos, kas nepieciešami audzēja augšanai utt.

Rehabilitācija

Pēc jebkura stadijas kolorektālā vēža ciešanas cilvēka ķermenis ir ļoti vājināts. Ķirurģiska iejaukšanās un resnās zarnas vēža pēcoperācijas ārstēšana ķīmijterapijas veidā arī negatīvi ietekmē pacienta stāvokli:

  • zarnu trakta traucējumi tiek novēroti pirmajos 2 mēnešos;
  • pusgada laikā persona pakāpeniski pielāgojas jauniem dzīves apstākļiem (īpaši, ja ir veikta kolostomija).

Pilnīga adaptācija parasti notiek ne agrāk kā 1 gads pēc atliktās operācijas. Šajā laikā pacientam ir jāveic pārbaude un ikdienas pārbaude onkologam, un tā ir sistemātiski jāpārbauda. Pat pēc pilnīgas remisijas, personai, kurai ir veikta resnās zarnas vēzis, vajadzētu apmeklēt onkologu reizi gadā, lai izslēgtu recidīva iespēju.

Profilakse

Diemžēl nav iespējams ietekmēt iedzimtos faktorus un gēnu mutācijas, kas izraisa vēža šūnu augšanu. Bet jūs varat samazināt slimības attīstības iespēju, izmantojot vienkāršus profilakses pasākumus:

  • regulāras pārbaudes un medicīniskās pārbaudes, it īpaši, ja ir radinieku resnās zarnas vēzis;
  • vecāka gadagājuma cilvēku grupai katru gadu jāpārbauda gastroenterologs;
  • savlaicīga zarnu kolīta ārstēšana un polipu noņemšana;
  • pareiza uzturs: svaigi dārzeņi un augļi, sliktu ieradumu noraidīšana, ātrā ēdināšana, pārāk taukaini, sāļi un pikanti pārtikas produkti;
  • mobilais dzīvesveids.

Izdzīvošanas prognoze

Pacientu, kuriem ir resnās zarnas vēzis, izdzīvošanas rādītājs ir tieši atkarīgs no vispārējā veselības stāvokļa un slimības stadijas. Saskaņā ar statistiku, kopējais vidējais dzīvildze 5 gadus pēc audzēja identificēšanas un ārstēšanas uzsākšanas ir 50% visos slimības posmos. Ar neārstējamu vēzi, ar vairākiem vēža fokiem attālos orgānos un skartajos limfmezglos, pacienti dzīvo ne ilgāk kā 1 gadu.

Jo agrāk konstatē vēža audzēja fokusus un sākas ārstēšana, jo mazāka ir metastāžu iespējamība citos orgānos un jo lielāka ir pacienta izdzīvošanas iespējamība. Tāpēc ir ļoti svarīgi apmeklēt speciālistu, kad parādās pirmie resnās zarnas vēža pazīmes, kā arī veikt regulāru medicīnisko pārbaudi un ikgadējas pārbaudes.

Resnās zarnas vēzis ir nopietna un bīstama slimība, ko joprojām var izvairīties, pienācīgi ņemot vērā jūsu veselību. Bet pat tad, ja šāda diagnoze tiek veikta, tas nav izmisuma iemesls. Mūsdienu medicīna šodien ir ļoti veiksmīgi atrisinājusi šo diagnozi.

Resnās zarnas vēzis: cēloņi, simptomi, ārstēšana un uzturs

Saskaņā ar statistiku, patoloģija Krievijā ieņem ceturto vietu starp visiem onkoloģiskajiem procesiem, un mirstība ir aptuveni 30%.

Atkarībā no tā, kurš departaments ir ietekmēts, ir atdalīts kreisā resnās zarnas vēzis un pareizais. Sīkāka informācija ir sadalīta cekuma onkoloģijā, augošā resnajā zarnā, šķērseniskajā resnajā zarnā un lejupejošajā resnajā zarnā, sigmoidā un taisnajā zarnā.

Ja viņi runā par kreisās puses procesu, tie nozīmē dilstošo sekciju, sigmu un taisnās zarnas. Pareizie segmenti ietver cecum un augošo kolu.

Resnās zarnas vēža klasifikācija pēc TNM

Tagad pasaulē, ērtības un sapratnes labad, viņi pieņēma vienotu ļaundabīgo bojājumu klasifikāciju saskaņā ar TNM sistēmu. Šajā saīsinājumā katrai vēstulei ir sava īpaša nozīme.

T - primārā audzēja centrs, paša procesa lokalizācija. N - kaitīgā faktora pāreja uz limfmezgliem. M - audzēja metastāzes, meitenes vēža celmu parādīšanās citos orgānos.

Galvenajā fokusē piešķiriet:

  • Tx - nav datu, lai pilnībā novērtētu audzēja primāro lokalizāciju;
  • T0 - primārais audzējs netika konstatēts.
  • T ir - vēzis vietā vai karcinoma in situ (in);
  • T 1 - process ietekmē tikai submucosa;
  • T 2 - vēzis aug muskuļu slānī;
  • T 3 - viss ķermeņa sienas bojājums, bojātais slāņa bojājums;
  • T 4 - onkoloģija izplatās peritoneum un blakus orgānos.

Limfmezglu iesaistīšana:

  • Nx - nepietiekama informācija par vietējo un reģionālo limfmezglu stāvokļa novērtējumu;
  • N0 - nav konstatētas limfmezglu metastāzes;
  • N 1 - 1 līdz 3 bojāti limfmezgli;
  • N 2 - procesā iesaistīti vairāk nekā 3 vietējie vai attālie limfātiskie veidojumi.

Atkarībā no metastāzes un sekundāro onkoloģisko fokusu parādīšanās citos orgānos:

  • Mx - grūti novērtēt metastātiskos fokusus;
  • M0 - nav konstatētas metastāzes.
  • MI - ir orgāns vai orgāni, kurus ietekmē metastāzes.

Metastāzes ir ļaundabīgas izcelsmes šūnas, kas no sākotnējā fokusa izplatījās uz citiem orgāniem un sistēmām.

Visbiežāk ar zarnu bojājumiem, aknām, plaušām, kauliem un smadzenēm ir iesaistītas sekundārās komplikācijas, piemēram, metastāzes. Metastātisko fokusu uzkrāšanās tiek pārnesta ar asinīm, limfām vai arī dīgst atsevišķi pat blakus esošajos audos.

Citas tievās zarnas onkoloģijas klasifikācijas

Atkarībā no auduma veida, no kura veidojas fokuss, tiek izdalīti šādi:

  • Resnās zarnas karcinoma - onkoloģijas veidošanās no saistaudu šķiedrām. Visbiežāk tas ir bojājumu veids.
  • Epitēlija vēzis ir raksturīgs dažādu epitēlija šūnu šūnu veidošanai.

Izaugsmes formā ir:

  • Endofītiskā augšana - kad audzēja līdzīga veidošanās aug orgāna sienā.
  • Exophytic - kad izvirzījums tiek veikts zarnu lūmenā.
  • Sēne - audzējs uz bieza kājas ar svarīgu pamatni;
  • Ziedkāposti - ir vairākas kājas ar pamatnēm;
  • Polipa formā.

Colon Cancer cēloņi

Līdz šim pasaule nav atklājusi nepārprotamu iemeslu vēža procesiem cilvēka organismā. Taču ir pierādījušas hipotēzes, ka onkoloģija notiek organismā ar novājinātu imūnsistēmu.

Katrai personai ir virkne šūnu ar onkoloģisko ģenētisko kopu. Noteiktos apstākļos tie tiek aktivizēti. Ja viņu pašu imūnsistēmas ir pietiekami aktīvas, tad tās nomāc šos pašus onkēnus.

Gluži pretēji, ja imūnsistēma ir bojāta, tā neārstē onkoloģiju un sāk tās attīstību. Ir vairāki faktori, kas veicina zarnu audzēju veidošanos:

  • Pacienta vecums. Lielāks skaits gadījumu, kas reģistrēti vecāka gadagājuma cilvēkiem un vecāka gadagājuma cilvēkiem. Tas ir tieši saistīts ar organisma imunitāti. Ar vecumu aizstāvība pasliktinās.
  • Liela daudzuma gaļas produktu izmantošana, kas var veicināt orgānu disfunkciju, īpaši kebabus, kūpinātu gaļu, žāvētu gaļu. Tajā pašā laikā augu šķiedras uztura šķiedras samazināšanās, kas ir nepieciešama pareizai gremošanai.
  • Prognozējošie faktori kuņģa-zarnu trakta hronisku slimību veidā: Krona slimība, čūlainais kolīts, plaisas.
  • Polyposis un divertikulārā zarnu slimība.
  • Zarnu krampju klātbūtne un cilpu saspiešana, kurā bojājas bojātās vietas asins piegāde un trofitāte.
  • Biežas vīrusu, baktēriju, helmintu infekcijas.
  • Zarnu obstrukcija, aizcietējums.
  • Kaitīgs uzturs ar pārmērīgu tauku, kūpinātu ēdienu, gāzētu dzērienu patēriņu.
  • Kaitīgs paradums alkohola un tabakas atkarības veidā. Īpaši spēcīga tabakas dūmu iedarbība, jo ir zinātniski pierādīts, ka tas izraisa vēža procesu aktivizāciju.
  • Sedentālais dzīvesveids. Šī iemesla dēļ mainās zarnu sekcijas peristaltika un trofiskas izmaiņas, parādās sastrēgumi.
  • Iedzimta nosliece
  • Onkoloģiskā procesa klātbūtne citos orgānos un sistēmās.

Slimības stadija

Atkarībā no ļaundabīgā bojājuma apjoma un apjoma tiek izdalīts noteikts posms:

1. posms. Sākotnējais posms, kurā slimība vēl nav sākusies un ir pilnībā izārstēta. To raksturo vietējais audzējs vienā segmentā, mazs, bez metastāzēm un limfātisko audu bojājumiem.

2. posms A. Izmēri jau ir lielāki, bet tie nepalielinās sienas biezumā, un lūmenā aizņem mazāk par 1/3. Nav arī metastātisku procesu un limfmezglu iesaistīšanās.

2. posms B. Būs jau dīgtspēja pašā ķermeņa sienā. Tas pats process ar pareizu ārstēšanu var būt atgriezenisks un ārstējams.

3. posms jau ir atstāts novārtā un ir bīstams. Izdzīvošana resnās zarnas vēža stadijā 3 ir aptuveni 60%.

3 A - lielais audzēja lielums, tas var aizņemt vairāk nekā pusi no lūmena, nopietni pārkāpj zarnu darbību. Nodrošina acīmredzamu diskomfortu un izteiktas klīniskās izpausmes.

3 - metastāžu savienošana limfmezglos un blakus esošajos orgānos.

4. posms - visbīstamākais un novārtā atstātais grāds. Liels bojājums, limfmezglu bojājumi, dīgtspēja blakus esošajos orgānos, plašas metastāzes. Prognostisks negatīvais grāds.

Cik daudz dzīvo vēzī

Jo agrāk slimība tiek diagnosticēta, jo lielākas ir atveseļošanās un izdzīvošanas iespējas.

Pareiza un adekvāta terapija 1. un 2. posmā ir iespējama pilnīga izārstēšana. Šādos gadījumos cilvēki turpinās dzīvot savu parasto dzīvi līdz vecumam.

Ar 3. posmu prognozes par izdzīvošanu ir mazākas, bet, ja terapija tiek uzsākta laikā, tad izārstēšana notiek 6 pacientiem. Ar 4 grādiem paredzamais dzīves ilgums parasti nav ilgāks par 5 gadiem.

Kādi ir pirmie resnās zarnas vēža simptomi un pazīmes vīriešiem un sievietēm?

Agrākajos posmos patoloģija nekādā veidā nevar izpausties vai traucēt. Pacients sāk pamanīt klīniskās izmaiņas, kad slimība izplatās un aug. Tāpēc ir tik svarīgi veikt ikgadējās medicīniskās pārbaudes!

Patoloģijas simptomi:

  • - sajūta, ka vēderā ir diskomforta sajūta vai smagums. Tas var būt gan no vienas, gan no otras puses. Pastāvīgi uztraucas, parasti 1-2 stundas pēc ēšanas.
  • Pievienošanās sāpju sindromam. Sāpes var būt zemas intensitātes, blāvas vai blāvi dabā, sāpju palielināšanos var izsaukt ar defekāciju vai fizisku slodzi.
  • Apetītes zudums, apātija. Persona sāk pamanīt, ka viņš vispār nevēlas ēst.
  • Asas svara zudums.
  • Intoksikācijas simptomi: vispārējs vājums, reibonis, depresija, pastāvīgs zemas pakāpes drudzis.
  • Paaugstināta gāzes veidošanās, kuņģa trakums.

Kad slimība progresē, sāk parādīties briesmīgākas un nopietnākas klīniskās izpausmes:

  • zarnu obstrukcijas parādīšanās. Ar šo simptomu pacienti visbiežāk steidzami dodas uz slimnīcu;
  • izkārnījumu masas izmaiņas - tās iegūst darvu līdzīgu toņu, kļūst melnas. Ar izkārnījumiem var būt asins svītras vai sākt zarnu asiņošanu.
  • izplūde no taisnās zarnas, kas var būt asiņaina, strutaina, gļotaina, putekļaina. Tās var būt arī smirdošas.
  • vēdera izmēra pieaugums, un tas var būt asimetrisks.
  • intoksikācijas koma notiek visvairāk novārtā atstātajos gadījumos.

Sievietēm ar vēzi apakšējā zarnā var būt nepamatotas dzemdes asiņošanas un sāpīgas sajūtas dzimumakta laikā.

Tas ir saistīts ar to, ka audzējs var izdarīt spiedienu uz dzemdi vai augt tās biezumā. Audzēja simptomus var maskēt aizdegšanās, ārpusdzemdes grūtniecība, mioma.

Vīriešiem var parādīties prostatīta pazīmes, urīna aizture, impotence, neauglība.

Resnās zarnas vēža diagnostika - kā noteikt slimību

Visas diagnostikas procedūras veic tikai kvalificēts ārsts. Tāpat kā jebkuras citas patoloģijas gadījumā, diagnostikas metode vienmēr sākas ar pacienta nopratināšanu.

Ārsts uzdod virkni jautājumu, kas viņam palīdzēs aizdomām par noteiktu slimību un izslēgt citus. Viņš rūpīgi uzklausa sūdzības un detalizēti tās izskata, novērtē slimības ilgumu, simptomu ilgumu, to īpašības, biežumu un lokalizāciju.

Ir ļoti svarīgi izskaidrot cilvēka iedzimtās un hroniskās patoloģijas, jo tās var norādīt vēlamo patoloģiju. Ir svarīgi atzīmēt arī dienas režīmu, vai ir kaitīgi darba apstākļi, diēta.

Pacienti cita starpā sūdzas par nespēku, letarģiju, samazinātu veiktspēju.

Nākamais diagnostikas solis ir pacienta pārbaude. Ārsts novērtē ādas un gļotādu krāsu. Ar zarnu vēzi āda būs gaiša, sausa.

Valoda vienmēr ir pārklāta ar baltu vai pelēku scurf intoksikācijas dēļ. Vēdera palpācija var dot pacientam nepatīkamas vai sāpīgas sajūtas.

Ja audzējs jau ir liels, to var sajust caur vēdera sienu. Pārbaudes priekšnoteikums ir digitālā digitālā izmeklēšana, kas var droši norādīt apakšējā zarnu trakta audzēju.

Pēc apsekojuma un pārbaudes ārsts nosaka nepieciešamās laboratorijas procedūras. Ir novērtēta kopējā asins klīniskā analīze. Tajā zarnu vēža gadījumā es varu atklāt: anēmiju, hemoglobīna līmeņa samazināšanos, iekaisuma izmaiņas leukoformazē.

To var pareizi interpretēt tikai ārsts. Papildu metode var kalpot kā asins bioķīmiskā sastāva novērtējums, ja tās izmeklē zarnu fermentus un gremošanas trakta parametrus.

Svarīga diagnostiskā informācija ir ekskrementu izpēte, izmantojot parastu metodi infekciozām un helmintiskām infekcijām, slēptajām asinīm. Bet ne vienmēr ar pozitīvu slēpto asins analīzi var precīzi aizstāvēt vēža diagnozi.

Tas pats attēls var dot hemoroīdus vai plaisas.

Pamatojoties tikai uz laboratorijas testiem, onkoloģiju nav iespējams diagnosticēt. Viņi var tikai virzīties uz turpmāko diagnostisko pētījumu izvēli.

Pēc tam tiek izmantotas instrumentālās pārbaudes metodes.

Vismazāk invazīvais un ne-traumatisks ir vēdera orgānu ultraskaņas izmeklējums. Tas palīdz noteikt izglītības apjomu, formu, lielumu un atrašanās vietu.

Pēc tam, ja centrs ir atrasts, veiciet radioloģiskās metodes. Irrigoskopija sniedz precīzu informāciju. Īpaša kontrastviela tiek injicēta pacientā intravenozi vai caur anālo atveri, un pēc tam dažos intervālos tiek uzņemti vairāki radioloģiskie attēli.

Tie novēro resnās zarnas piepildīšanu ar kontrastvielu. Tajās vietās, kur ir ļaundabīgs process, kontrasts neuzkrājas, šo simptomu sauc par “kontrasta nišu”. Svarīgākas ir informatīvās endoskopiskās metodes.

Veikt sigmoidoskopiju. Ierīce ir īpaša caurule ar kameru beigās. Ievadiet to caur anālo atveri. Izmantojot šo ierīci, varat pārbaudīt ķermeņa iekšējo sienu un novērtēt audzēja augšanu.

Ja tiek konstatēts audzējs, nekavējoties tiek noņemts audu gabals biopsijai un galīgai diagnozei. Ar pētījuma palīdzību ārsts var nekavējoties noteikt atrašanās vietu, augšanas modeli, lielumu un pēc tam izvēlēties nepieciešamo ķirurģisko iejaukšanos.

Kolonoskopija ir daudz plašāka. Tas ļauj novērtēt visa resnās zarnas garumu. Tāpat, ja nepieciešams, jūs varat lietot skartās zonas pētījuma audus.

Viņi izmanto arī hromoskopijas metodi. Tās pamatā ir zarnu audu krāsošana ar endoskopiskām krāsvielām Fakts ir tāds, ka glezniecības laikā audzējs nekavējoties uzkrāj krāsas krāsu un izceļas ar veselas gļotādas vispārējo fonu. Tas ir arī informatīvs pētījums.

Ja nepieciešams, var izmantot datorizētu tomogrāfiju un magnētiskās rezonanses attēlveidošanu.

Papildus visiem iepriekš minētajiem, tiek izmantoti skrīninga testi.

No tiem nošķir vēža marķieru definīciju vēža noteikšanai. Kad ļaundabīgais process organismā sāk izdalīt specifiskas vielas, kas atrodamas bioloģiskos šķidrumos un vidē.

Onkogēna mutāciju K-RAS2 noteikšana fekāliju masās. Šo gēnu nosaka polimerāzes ķēdes reakcija. Turklāt viņi novērtē ārstēšanas dinamiku ar savu klātbūtni.

CEA ir audzēja marķieris, kas atrodams vēža slimnieku asinīs. Struktūra ir proteīns. Ļoti specifisks un informatīvs.

CA 242 ir proteīns, kas sniedz datus par ļaundabīgiem procesiem to agrīnā stadijā. Ļoti svarīga zarnu vēža diagnosticēšanai un profilaksei.

C 19-9 - ir specifisks jebkuras biezās zarnas lokalizācijas audzējam.

Vai ir iespējams izārstēt slimību un kādas ir terapijas metodes

Medicīniskajā praksē pierādīts pilnīgs vēža ārstēšanas gadījums. Tas viss ir atkarīgs no procesa pakāpes, bojājuma lieluma, audzēja veida un šūnu veidiem, no kuriem tas veidojas.

Ja process tiek diagnosticēts agrākos posmos, piemēram, pirmajā un otrajā, tad pilnīgas atveseļošanās procents ir ļoti augsts un tuvojas 90%.

Pat tad, ja audzējs ir audzis 3. stadijā, bet bez metastāzes, sarežģīta ārstēšana izraisa atveseļošanos bez atkārtošanās, un cilvēks dzīvo pilnā dzīvē.

Komplikācijas

Tās bieži sastopamas pēdējos posmos un lielu platību bojājumos. Tie ietver:

  • Asiņošana no audzēja;
  • Paša audzēja sabrukums;
  • Vēža intoksikācija;
  • Orgānu sienas sadalīšanās un perforācija;
  • Attāla metastāze;
  • Uzturēšana līdz sepsii;
  • Zarnu obstrukcija;
  • Ķermeņa funkcijas pārkāpums;
  • Anoreksija.

Adenokarcinomas un cita veida resnās zarnas audzēju ārstēšana

Jebkurā stadijā un formā ārstēšanai vienmēr jābūt visaptverošai un katrai pacientei jābūt individuālai.

1. Šīs dienas svarīgākais komponents ir operatīva operācija, kuras laikā tiek veiktas dažādas operācijas resnās zarnas vēža gadījumos.

Operācijas veids, izņemto platību tilpums ir atkarīgs no onkoloģijas atrašanās vietas, lieluma un agresijas. Ja audzējs ir nelielā izmērā viegli pieejamā vietā, tad tas tiek noņemts ar minimālu traumu uz blakus esošajām teritorijām.

Izdzīvošanas prognoze pēc šādas iejaukšanās ir ļoti labvēlīga. Ja patoloģija ir saistīta ar lielu platību, audzējs aug blakus esošajos audos, tad tiek veikta operācija, ko sauc par kolektomiju.

Tā ir pilnīga zarnu izņemšana vai daļa no tās. Turklāt tie likvidē ne tikai slimos apgabalus, bet arī visus reģionālos limfmezglus. Šādos gadījumos uzliek kolostomiju.

Tas ir izdalīšanās atvērums priekšējā vēdera sienā zarnu iztukšošanai. Progresīvos gadījumos tiek lietots parenterāls uzturs, tas ir, ievadot intravenozi, lai apietu gremošanas traktu.

2. Otrs obligātais solis ir ķīmijterapijas iecelšana. Ķīmijterapija ir farmakoloģiska vielu grupa, kas ietekmē dzīvības aktivitāti un šūnu nāvi.

Negatīvie ir tas, ka ne tikai vēža šūnas mirst, bet arī veselas šūnas. Šo efektu sauc par citostatiku. Ķīmijterapiju veic tikai onkologa uzraudzībā!

Ja ķīmijterapija tiek parakstīta pēc operācijas, tās mērķis ir nomākt jaunu vēža šūnu izskatu un, ja agrāk, tad apturēt audzēja augšanu.

Visbiežāk neizmanto vienu ķīmijterapijas līdzekli, bet to kombināciju nepieciešamajās shēmās un devās. Kopā ar ķīmiju pavadīt hormonu terapiju.

3. Radiācijas terapija - gamma staru ietekme uz audzēju un metastāzēm. Izmanto arī kombinācijā ar citām metodēm. Trūkumi ir tādi, ka metode var atstāt apdegumus uz projicētās zonas ādas, un stari ne vienmēr sasniedz vēlamo vietu, jo zarnas var pārvietoties.

Resnās zarnas vēzī īpaša uzmanība tiek pievērsta uzturs un diēta, īpaši pēc operācijas. Pirmās dienas tūlīt pēc operācijas pacients uzrāda badu. Veikt parenterālu uzturu. Uzturvielu maisījumi tiek ievadīti intravenozi.

Pēc tam, kad pacients atgūstas, tiek noteikts īpašs, viegli sagremojams uzturs. Ēdieniem jābūt daļēji, nelielās porcijās ik pēc 2–2,5 stundām. Pirmkārt, visiem pārtikas produktiem jābūt šķidrā vai noslaucītā veidā.

Uzturā jāiekļauj daudz ogļhidrātu, nedaudz mazāk olbaltumvielu un pilnīgi bez taukiem. Ir ļoti svarīgi patērēt lielu daudzumu šķidruma dzeramā ūdens, nesaldinātu kompotu, siltas tējas veidā.

Piena produkti, alkohols, cepti, taukaini, kūpināti, konservēti produkti ir pilnībā izslēgti no uztura.

Atļauts lietot: ūdens putras, augļu biezeņi, svaigi malti dārzeņi, šķidra dārzeņu zupa bez taukaina buljona, burkānu biezeņu zupas, vārītas taukainas zivis, drupināti kartupeļi bez eļļas, želeja.

Krūts vēža ārstēšana ar tautas līdzekļiem, kā neatkarīga terapija, nepastāv. Tas var ietvert tikai galveno ārstēšanu. Ieteicamās garšaugu kumelītes, savvaļas rožu, nātru infūzijas - ar izteiktu asiņošanu.

Dillēm un pētersīļiem tā neapstrādātajā formā ir ārstnieciskas īpašības. Zaļie ir jāēd vai arī jāievada infūzijas. Tikai ielej verdošu ūdeni nedrīkst būt, pretējā gadījumā visas dziedināšanas īpašības tiks zaudētas.

Slimību profilakse

Specifiska profilakse vakcinācijas formā pret onkoloģiskām slimībām tievajās zarnās vēl nav izgudrota. Tomēr ir vairāki individuālas uzvedības pasākumi, kas palīdzēs novērst slimību:

  • Sliktu paradumu izbeigšana: smēķēšana, alkohola atkarība utt.
  • Atbilstība diētai ar augstu šķiedru satura patēriņu un samazinātu kūpinātas, grauzdētas gaļas, desu, ērtības ēdienu saturu.
  • Daudz šķidrumu lietošana dienā nedrīkst būt mazāka par 1,5 litriem.
  • Vadiet aktīvu dzīvesveidu, spēlējiet sportu, ievērojiet dienas režīmu, darbu un atpūtu.
  • Regulāri pārbaudiet medicīnisko apskati.

Ja ievērojat šos vienkāršos noteikumus, tad jūsu veselība būs augsta.

Resnās zarnas vēzis: pirmie simptomi un ārstēšana

Mirstība no ļaundabīgiem audzējiem ir augsta, bet mūsdienu medicīnas iespējas ļauj diagnosticēt kolorektālo vēzi, kas ir ceturtais no vēža slimniekiem Krievijā. Resnās zarnas vēzis attīstās no epitēlija, kura šūnas, ja tās negatīvi ietekmē, var pārvērsties par vēža šūnām.

Resnās zarnas ir piecas sekcijas, atkarībā no tā, no kā atšķiras vairāki vēža veidi:

  • cecum vēzis;
  • taisnās zarnas vēzis;
  • sigmīds vēzis;
  • augošā resnās zarnas vēzis;
  • dilstošā resnās zarnas vēzis.

Taisnās zarnas vēzis ir izplatīts kolorektālā vēža veids, kura savlaicīga ārstēšana ir labvēlīga. Neliels resnās zarnas vēzis var neuztraucēt pacientu vairākus mēnešus, tāpēc riskam pakļautie cilvēki ir regulāri jāpārbauda. Yusupova slimnīcas onkoloģijas klīnikā speciālisti izskaidro pacientus ar kolorektālo vēzi un veic augstas precizitātes diagnostiku.

Jēdziens resnās zarnas vēzis

Resnās zarnas vēzis attīstās dažādās vecuma grupās, tomēr vislielākā šīs slimības rašanās varbūtība ir vērojama 60 gadus veciem un vecākiem cilvēkiem. Pasaules statistika liecina par resnās zarnas vēža progresēšanu attīstīto valstu iedzīvotāju vidū.

Ļaundabīgs audzējs resnajā zarnā veidojas no adenomas. Kancerogēni, kuriem ir negatīva ietekme uz tievās zarnas sienām, iekļūst zarnās ar noteiktu pārtiku. Audzēja šūnu sadalījumu paātrina vairāki faktori.

Kolorektālā vēža cēloņi

Resnās zarnas vēža attīstības mehānismu detalizēti nosaka speciālisti. Galvenie kolorektālā vēža cēloņi:

  • ģenētiskā nosliece;
  • vecums Pēc 55 gadiem palielinās ļaundabīgā audzēja attīstības iespējamība resnajā zarnā;
  • etniskā piederība
  • hroniskas iekaisuma slimības resnajā zarnā;
  • pārmērīgs tauku pārtikas patēriņš, pārtika ar rafinētiem ogļhidrātiem;
  • vielmaiņas slimības;
  • polipi resnajā zarnā;
  • zema fiziskā aktivitāte. Ja traucējumi starp fizisko slodzi un kaloriju patēriņu ir traucēti, rodas liekais svars;
  • ģeogrāfisko un etnisko piederību. Kolorektālais vēzis ir raksturīgs rūpnieciski attīstītajām valstīm, kuras eksperti ir saistīti ar uztura raksturu;
  • tabakas smēķēšana;
  • hronisks alkoholisms.

Ļaundabīgs audzējs attīstās 12-15 gadu laikā. Šo slimību raksturo novēlota atklāšana, kas samazina labvēlīga iznākuma iespējamību. Modernās augstas precizitātes diagnostikas iekārtas, ko izmanto Yusupov slimnīcas onkologi, ļauj noteikt patoloģiskā procesa un kolorektālā vēža cēloņus.

Mikrosatellita nestabilitāte kolorektālā vēža gadījumā

Onkologi ir pierādījuši, ka mikrosatelītu nestabilitāte kolorektālā vēža gadījumā ir viens no slimības cēloņiem 5% gadījumu. Mikrosatellita nestabilitāti raksturo DNS tendence mutēt dažādu faktoru ietekmē. Medicīnas literatūrā ir aprakstīti divi ģenētiskās nestabilitātes attīstības veidi. Pirmais kolorektālā vēža mehānisms ir saistīts ar hromosomu anomālijām.

Kolonijas ļaundabīgie audzēji, kad tiek aktivizēts otrais ceļš, ir saistīti ar bojāta remonta procesu. Mutācijas organismā notiek spontāni, DNS molekulu bojājumus var izraisīt ķīmiskie reaģenti vai fiziskie faktori. Remonta laikā fermentu sistēmas veicina DNS segmentu atjaunošanos.

Mikrosatellu nestabilitāti kolorektālajā vēzī raksturo vairāku gēnu klātbūtne DNS, kuru mutācijas izraisa fenotipiskas novirzes. Medicīnas literatūrā detalizēti aprakstīts kolorektālā vēža attīstības mehānisms mutāciju ietekmē, kas ļauj speciālistiem noteikt visefektīvākās terapijas metodes.

Grūtības resnās zarnas vēža diagnostikā ir saistītas ar to, ka slimība dažādās resnās zarnas daļās ir dažādu iemeslu dēļ. Kolorektālā vēža ārstēšana balstās uz visaptverošas diagnozes rezultātiem, kas ir neaizstājams elements, lai palīdzētu pacientiem ar resnās zarnas vēzi Yusupov slimnīcā.

Yusupova slimnīcas onkoloģijas klīnikā augsti kvalificēti speciālisti sniedz palīdzību pat tiem pacientiem, kuri ir pamesti citās medicīnas iestādēs.

Resnās zarnas vēža klasifikācija

Kolorektālā vēža simptomi ir atkarīgi no audzēja atrašanās vietas, tās struktūras. Lai noteiktu ārstēšanas taktiku, formāciju augšanas ātrumu un raksturu, nepieciešams noteikt audzēja raksturu. Ja resnās zarnas adenomu diagnosticē viegla displāzija, tad pieredzējis onkologs, kurš izstrādās ārstēšanas programmu, izskaidros, kas tas ir.

Resnās zarnas vēža klasifikācija pēc augšanas modeļa:

  • eksofītiskais resnās zarnas vēzis izpaužas audzēja augšanā;
  • endofītisko resnās zarnas vēzi raksturo audzēja augšana iekšpusē;
  • jaukta forma.

Klasificējot vēzi pēc struktūras, tiek izmantota Starptautiskā histoloģiskā klasifikācija. Epitēlija audzēji ir sadalīti vairākos veidos:

  • cauruļveida adenoma no sigmoidas, tievās zarnas, ko tā ir - Yusupov slimnīcas onkologi to izskaidro pieejamā veidā;
  • resnās zarnas cauruļveida adenoma;
  • taisnās zarnas audzējs vai citi departamenti;
  • adenomatozs polips.

Šie audzēji ir labdabīgi, bet resnās zarnas vēzis var attīstīties, un tādēļ resnās zarnas cauruļveida adenoma prasa regulāru uzraudzību.

Resnās zarnas vēža klasifikācija atkarībā no histoloģiskās struktūras: t

  • sigmīda adenokarcinoma, taisnās zarnas;
  • taisnās zarnas plakanšūnu karcinoma;
  • ciets vēzis;
  • melanoma;
  • scyrrotic vēzis;
  • cricoid vēzis.

Atkarībā no skarto šūnu skaita atšķiras šādi kolorektālā vēža veidi:

  • ļoti diferencēti veidojumi, kas satur vairāk nekā 95% dziedzeru struktūru. Piemērs ir ļoti diferencēta resnās zarnas adenokarcinoma;
  • vidēji diferencēti audzēji (vidēji diferencēta taisnās zarnas adenokarcinoma) sastāv no 50 līdz 90% dziedzeru struktūru šūnās;
  • zemas pakāpes audzēji (zemas pakāpes resnās zarnas adenokarcinoma) dziedzeru elementi aizņem no 5 līdz 50% no šūnām;
  • nediferencēti satur mazāk par 5% (nediferencēta taisnās zarnas karcinoma).

Lai noteiktu turpmākās ārstēšanas taktikas izvēli, ir nepieciešams noteikt resnās zarnas vēža veidu, tāpēc augstas precizitātes diagnoze tiek veikta Yusupov slimnīcas Onkoloģijas centrā.

Resnās zarnas vēža simptomi un pazīmes

Sākotnējā vēža attīstības stadijā nav kolorektālā vēža un citu resnās zarnas daļu pazīmju, tāpēc slimība zarnu izmeklēšanas vai medicīniskās pārbaudes laikā atklājas nejauši.

Taisnās zarnas vēzis: pirmie simptomi sievietēm

Simptomi resnās zarnas vēža sievietēm sakrīt ar vispārējām slimības izpausmēm. Lai veiksmīgi izārstētu kolorektālo vēzi, slimnieki nedrīkst ignorēt simptomus agrīnā stadijā. Visaptveroša diagnostika, izmantojot augstas precizitātes iekārtas, ļauj Yusupov slimnīcas speciālistiem noteikt problēmas cēloņus un identificēt pārkāpumus jau agrīnā stadijā. Uzņemšanas laikā onkologs rūpīgi pēta kolorektālā vēža simptomus sievietēm, kā arī iedzimtu nosliece.

Taisnās zarnas vēzis: pirmie simptomi vīriešiem

Vīriešiem taisnās zarnas audzējs, kura simptomi var nebūt, attīstās 60% gadījumu. Kolorektālā vēža pazīmes un pirmie simptomi liek pacientiem apmeklēt onkologus stadijā, kad samazinās labvēlīgas prognozes iespējamība. Eksperti norāda, ka resnās zarnas vēzim ir pazīmes un simptomi, kas ir vienādi sievietēm un vīriešiem.

Kolorektālais vēzis, pirmais posms: simptomi

Audzējs tievajās zarnās sākotnējā veidošanās stadijā neizraisa sāpes un diskomfortu. Pieaugot resnās zarnas vēža lielumam, simptomi ir agrīnā stadijā:

  • sāpes vēderā;
  • smaguma sajūta;
  • palielināta gāzes veidošanās kuņģī;
  • neregulāras izkārnījumi.

Ja attīstās resnās zarnas vēzis, pirmie simptomi var neradīt bažas pacientam ilgu laiku un sajaukt ar kuņģa darbības traucējumiem. Yusupov slimnīcā tiek diagnosticēts resnās zarnas vēzis, simptomi tiek pētīti agrīnā stadijā, lai izstrādātu visefektīvāko ārstēšanas programmu.

Bieži kolorektālā vēža simptomi

Kad attīstās resnās zarnas vēzis, sieviešu un vīriešu agrīnās stadijas simptomi ir vienādi. Vēlākā vēža stadijā rodas iekšējo orgānu bojājumi, tāpēc bieži sastopami simptomi:

  • anēmija ir parastais kolorektālā vēža simptoms. Dzelzs trūkums organismā un regulāra asiņošana izraisa sarkano asins šūnu un hemoglobīna līmeņa pazemināšanos asinīs.
  • svara zudums bez redzama iemesla. Audzēja attīstība vienmēr izraisa svara zudumu. Svara zudums rodas gremošanas sistēmas darbības traucējumu un vielmaiņas dēļ;
  • bāla āda, sausie un trausli mati, nagi;
  • taisnās zarnas vēzis - simptomi agrīnā stadijā sievietēm izpaužas kā samazināta veiktspēja, intensīvas galvassāpes;
  • Apetītes pasliktināšanās notiek ķīmijterapijas laikā, un tas ir arī visu ķermeņa resursu imobilizācijas rezultāts. Taisnās zarnas vēža simptomi sievietēm noved pie ķermeņa vājināšanās un enerģijas zuduma.

Resnās zarnas vēža lokālās izpausmes

Ja attīstās sigmīds vēzis, pirmie slimības simptomi ir līdzīgi patoloģiskajam procesam citās zarnu daļās. Vietējās resnās zarnas vēža izpausmes ir:

  • diskomfortu vēderā, kas rodas mikrofloras pārkāpuma dēļ;
  • aizcietējums un caureja;
  • gļotas un asinis izkārnījumos. Ja attīstās sigmīds vēzis, šie simptomi atšķiras, jo ieslēgumi iekļauj fekāliju masas. Cecum vēža gadījumā simptomus raksturo asins un fekāliju maisījums.

Cilvēkiem, kuriem ir risks, jāzina kolorektālā vēža pazīmes, pirmie simptomi palīdzēs atpazīt slimību laikā un sākt terapiju. Yusupov slimnīcā katra persona, kas saņem ārstēšanu, saņem palīdzību neatkarīgi no slimības smaguma, tāpēc pirmās pazīmes, kas saistītas ar resnās zarnas vēzi, nedrīkst aizmirst.

Resnās zarnas vēža stadijas

Eksperti identificē vairākus kolorektālā vēža posmus, kuru dzīves ilgums ir atšķirīgs. Pakāpju laikā taisnās zarnas vēzis ir sadalīts atbilstoši TNM klasifikācijai.

Resnās zarnas vēzis: galvenie posmi

Diagnosticējot onkologus, tiek izmantota arī cita klasifikācija, saskaņā ar kuru resnās zarnas vēzis iziet 4 posmos:

  • Pirmo posmu raksturo audzēja dīgtspēja orgāna sienā, bet tā nepārsniedz tās robežas. Šajā posmā reģionālajos limfmezglos nav metastāžu, tāpēc izdzīvošanas rādītājs pārsniedz 90%. Cauruļveida resnās zarnas adenoma ar 1. pakāpes displāziju pacientam var attīstīties asimptomātiski;
  • 2. posms - audzējs pārsniedz zarnas, metastāzes limfmezglos nav konstatētas. 2. pakāpes taisnās zarnas vēzi raksturo izdzīvošana līdz 75%;
  • 3. posmu raksturo audzēja dīgtspēja serozā membrānā un metastāzes uz limfmezgliem. Taisnās zarnas 3. posma vēzim ir labvēlīga prognoze 50% gadījumu;
  • 4. posms ir termināls. Audzējs ietekmē tuvējos orgānus, tiek konstatēta metastāžu veidošanās. Ja taisnās zarnas vēzi diagnosticē 4. posmā, paredzamais dzīves ilgums ir samazināts, tāpēc pirmajos 5 gados tikai 10% pacientu var izdzīvot.

Tiešā, sigmoidā resnās zarnas 4. posma vēzis izraisa pacienta sāpes un pasliktina psiholoģisko veselību. Ārstējot pacientus ar 4. pakāpes taisnās zarnas vēzi, pieredzējis psihologs strādā ar pacientiem katru dienu.

Metastāzes

Kustība nidus ir izplatīta resnās zarnas vēzi. 4. pakāpes taisnās zarnas vēzi ar metastāzēm ir grūti ārstēt, onkologu centieni ir vērsti uz pacienta dzīves kvalitātes uzlabošanu un bojāto audu sadalīšanās negatīvo ietekmi.

Taisnās zarnas vēzis: metastāzes

Ļaundabīgā ļaundabīgā audzēja metastāzes tiek veiktas šādos orgānos:

  • Aknas ir orgāns, kas saņem asinis, kas baro iekšējos orgānus. Sigmoidā resnās zarnas vēzis 4 grādi ar metastāzēm aknās izpaužas pacientiem ar šķidruma uzkrāšanos vēdera dobumā, sliktu dūšu un vemšanu, dzelti un ķermeņa vispārēju izsīkumu;
  • vēderplēve ir plānā plēve, kas iezīmē iekšējos orgānus, pēc vēdera dīgtspējas orgānu orgānos vēdera dobumā, parādās patoloģiskā procesa fokusa;
  • peritoneālā vēža metastāžu gadījumā plaušās pacientiem ir stipras sāpes krūtīs, klepus, elpas trūkums, asins klepus.

Mūsdienu diagnostikas iekārtas ļauj ātri noteikt metastāzes resnās zarnas vēzī un sākt to novērst. Colon vēža stadijai 4 ar aknu metastāzēm ir nelabvēlīga prognoze, bet pieredzējušie Yusupov slimnīcas onkologi strādā ar šiem pacientiem.

Resnās zarnas vēža diagnostika

Kā identificēt taisnās zarnas vēzi, ir ieinteresēti cilvēki, kam ir līdzīgi simptomi kā šīs slimības izpausmēm. Sigmoidālā vēža diagnostika tiek veikta Yusupov slimnīcā. Lai turpinātu ārstēt slimības, nepieciešama slimības precīza diagnoze.

Diagramma resnās zarnas vēža rentgena metodēm

Agrīna diagnoze veicina vēža slimnieku izdzīvošanas līmeni. Taisnās zarnas vēža diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz daudziem pētījumiem. Radioloģiskās metodes plaši izmanto resnās zarnas vēža diagnostikā.

Pētniecības rentgena metodes ir:

  • datorizētā tomogrāfija. Šī metode ir ļoti precīza, tā pamatā ir vairāku atsevišķu ķermeņa daļu attēlu iegūšana pa slānim. Kolorektālais vēzis, kura simptomi un diagnoze ir diezgan sarežģīta, var metastazēties, tāpēc sekundārā fokusa noteikšanai izmanto datortomogrāfiju;
  • Barija klizma ir balstīta uz bārija sulfāta ievadīšanu zarnās, kam seko rentgena izmeklēšana. Šī viela spēj absorbēt rentgenstaru. Barija klizma ar radiogrāfiju ļauj attēlot skābes skarto zonu;
  • Lai vizualizētu interesējošo apgabalu, tiek izmantota magnētiskās rezonanses attēlošana. Šī metode ir drošākā, jo tā pamatā ir elektromagnētiskā starojuma izmantošana;
  • pozitronu emisijas tomogrāfija balstās uz pierādījumiem, ka cukurs ir aktīvi absorbēts vēža šūnās. Izmantojot šo metodi, tiek izmantots zarnu un taisnās zarnas vēzis. Ļoti precīzs kolorektālā vēža tests ļauj speciālistiem noteikt audzēja klātbūtni resnajā zarnā, tās atrašanās vietu un stadiju;
  • krūšu rentgena izmeklēšana. Radiogrāfija tiek izmantota metastāžu noteikšanai tālos orgānos.

Lai noteiktu audzēja klātbūtni resnajā zarnā un tās lokalizāciju, tiek izmantotas radioloģiskās diagnostikas metodes. Medicīnā ir arī metodes, lai noteiktu neoplazmas izcelsmi, tās histoloģisko struktūru un traucējumu raksturu organismā.

Ģenētiskie pētījumi taisnās zarnas, sigmīda, cecum un resnās zarnas vēža diagnosticēšanā

Iespēja saslimt ar kolorektālo vēzi ir liels tiem cilvēkiem, kuru radiniekiem ir šis traucējums. Ir medicīniski dati, kas apraksta gēnu klātbūtni DNS, kas atbild par resnās zarnas vēža attīstību.

Šo gēnu aktivizācija notiek, kad negatīvie faktori ietekmē ķermeni, tāpēc, lai noteiktu vēža iespējamību, ir nepieciešams veikt ģenētisko testēšanu. Onkoloģiskā skrīninga vēža skrīnings, Yusupova slimnīcas onkologi stāsta pacientiem, kā iziet analīzi, tas ļauj atklāt pirmsvēža stāvokļus. Ģenētisko pētījumu mērķis ir identificēt ģenētiskos traucējumus, kas var izraisīt patoloģisko procesu.

Laboratorijas pētījumu metodes

Laboratorijas pētījumu metodes tiek izmantotas dažādās slimībās, tāpēc tās tiek plaši izmantotas. Ja Jums ir aizdomas par resnās zarnas vēzi, tiek veikti vairāki pētījumi:

  • Veic asins analīzi, lai noteiktu anēmiju, kas attīstās vēža asiņošanas rezultātā. Patoloģiskā procesa klātbūtni apstiprina traucēti antigēna receptori, kas atrodas uz šūnas sienas virsmas. Asins analīze var precīzi noteikt bojājuma attīstības pakāpi;
  • ekskrementu pārbaude. Resnās zarnas vēzī asinis iekļūst izkārnījumos, mazos daudzumos tas var būt neredzams pacientam. Pirms diagnozes pacients prasa īpašu apmācību, tostarp izvairoties no zivju, gaļas, biešu lietošanas. Slēpta asins izkārnījumos var būt sastopama dažādās slimībās, tāpēc precīzas diagnozes izmanto citas metodes;
  • biopsija. Ar šo metodi speciālists izskata mikroskopiskos audu paraugus, kas ņemti no audzēja. Pētījums ļauj noteikt audzēja sastāvu, kā arī prognozēt turpmāko attīstību.

Ultraskaņas izmeklēšana ļauj vizualizēt audzēju un detalizēti aprakstīt tā lielumu, lokalizāciju un noteikt, vai dīgtspēja ir notikusi tuvējos orgānos. Šī metode ir ļoti informatīva, bet skrīnings ļauj noteikt, vai attīstās kolorektālais vēzis.

Resnās zarnas vēža skrīnings

Skrīninga pētījumi palīdz uzlabot pacienta izdzīvošanu. Šie testi ļauj identificēt patoloģisko procesu agrīnā stadijā, kad nav simptomu. Resnās zarnas vēža skrīnings tiek veikts, izmantojot trīs galvenos testus:

  • kolonoskopija;
  • sēklu masu pārbaude slēptajām asinīm;
  • gļotādas vizuāla pārbaude, izmantojot sigmoidoskopu.

Papildu pētījumi ir:

  • mikropreparāta, kas satur kontrastvielu, ievadīšanu, kas detalizēti aprakstīta instrukcijās, un turpmāka rentgena izmeklēšana, ja ir aizdomas par cauruļveida adenomu, resnās zarnas adenokarcinomu;
  • izkārnījumu ģenētiskā analīze;
  • virtuālā kolonoskopija.

Kolorektālā vēža diagnostikai un patoloģiskajam procesam citās resnās zarnas daļās Yusupov slimnīcā ir vairākas priekšrocības:

  • Eiropas iekārtu izmantošana, kas garantē augstu rezultātu precizitāti;
  • bez rindām un speciālistu apmeklējumiem ērtā laikā;
  • draudzīga un cieņpilna personāla attieksme pret katru pacientu;
  • ātru rezultātu apstrādi un diagnozi pēc iespējas īsākā laikā.

Onkologi stāsta pacientam, kā izskatās taisnās zarnas vēzis, un kāda ir šīs slimības prognoze. Pārbaudes laikā ārsts informē pacientu par to, kā atšķirt hemoroīdus no kolorektālā vēža un piedāvā pacientam diagnosticēt un sākt ārstēt slimību.

Resnās zarnas vēža ārstēšana

Kolorektālā vēža ārstēšana ar konservatīvām metodēm nav iespējama, tāpēc operācija tiek veikta, lai novērstu audzēju. Ja tiek diagnosticēts resnās zarnas audzējs, simptomus un ārstēšanu nosaka bojājuma apjoms. Onkologi kolorektālā vēža ārstēšanā izmanto papildu staru terapiju vai ķīmijterapiju.

Daudzu pacientu, kas atsaucas uz onkologiem, jautājumi ir, vai ir iespējams izārstēt taisnās zarnas vēzi. Agrīna diagnostika un savlaicīga ārstēšana uzlabo šīs slimības prognozi, patoloģiskā procesa sākumposmā labvēlīga iznākuma iespējamība ir augsta.

Taisnās zarnas audzējs: ķirurģija un sekas

Medicīnā ir daudz vēža ārstēšanas, bet galvenais ir ķirurģija taisnajā zarnā. Onkoloģiskais audzējs strauji izplatās, tāpēc konservatīvās metodes neļauj apturēt patoloģisko procesu. Medicīnā ir izstrādāti vairāki darbības veidi atkarībā no vēža stadijas un lokalizācijas.

Galvaskausa ķirurģija onkoloģijai:

  • laparoskopiska rezekcija. Šī darbība ir pieprasīta, jo tā ļauj apturēt patoloģisko procesu ar minimālu iejaukšanos;
  • vēdera-anālais rezekciju raksturo zarnu skartās daļas noņemšana, pēc tam ķirurgs abus galus valdzina un noņem zarnu daļu, kas atrodas anālā;
  • intraperitoneālā rezekcija. Ar šo metodi noņem zarnu skarto daļu. Izmantojot šo operāciju, vēdera priekšējā sienā var novietot kolostomiju;
  • obstruktīva rezekcija vai Hartmaņa ķirurģija tiek veikta ar lielu varbūtību, ka brūces virsma ilgstoši sadzīst. Izmantojot šo metodi, ķirurgs noņem audzēju un pēc tam noņem kolostomiju un ieveido zarnu otru galu. Nākotnē ķirurģija ir iespējama, uzklājot kolostomiju.

Sigmoidā resnās zarnas adenokarcinoma, ko ārstē ķirurģiski, ir veiksmīgi ārstējama sākotnējā attīstības stadijā. Yusupov slimnīcas onkologi sniedz kvalitatīvus medicīniskos pakalpojumus un sniedz psiholoģisku atbalstu katram pacientam.

Radioterapija taisnās zarnas vēža ārstēšanai pirms operācijas

Lai ārstētu Yusupov slimnīcā apstrādāto taisnās zarnas onkoloģiju, ir jāizmanto dažādas metodes. Staru terapija ir viena no taisnās zarnas vēža ārstēšanas sastāvdaļām. Jonizējošais starojums veicina audzēja šūnu iznīcināšanu, kā arī ietekmē veselas šūnas.

Radiācijas iedarbība pirms operācijas, lai novērstu audzēju, palīdz novērst simptomus. Ja tiek diagnosticēts sigmīda vēzis, ārstēšana ar šo metodi pēc operācijas ir nepieciešama, lai uzlabotu prognozi.

Kolostomija taisnās zarnas vēža ārstēšanai

Dažos gadījumos kolorektālā vēža ārstēšanai ir nepieciešama kolostomija, kas ir caurums, caur kuru no resnās izplūst gāzes un fekālijas.

Indikācijas kolostomijas izņemšanai kolorektālā vēža gadījumā:

  • lielas zarnas daļas uzvarēšana;
  • staru terapijas lauka iekaisums;
  • smaržīgās zarnas un fistula resnajā zarnā;
  • audzēja ķirurģiskās noņemšanas neiespējamība;
  • liela komplikāciju varbūtība, atdalot resnās zarnas fragmentu;
  • izglītības orgānu dīgtspēju.

Pacientiem ar kolostomiju ekskrementu savākšanai izmanto īpašus konteinerus. Dažos gadījumos, lai glābtu pacienta dzīvi, ir nepieciešama kolostomija.

Paliatīvā ķīmijterapija taisnās zarnas vēža ārstēšanai

Ķīmijterapijas terapija balstās uz zālēm, kas samazina metastāžu iespējamību vai palēnina ļaundabīgo audzēju augšanu. Ķīmijterapija taisnās zarnas vēža gadījumā, kuru pārskati ir dažādi, tiek pielietoti pirms operācijas vai pēc operācijas. Ķīmijterapijas izmantošana kā primārā ārstēšanas metode ir nepieciešama audzējam, kuru operācijas laikā nevar noņemt.

Ķīmijterapija taisnās zarnas vēža stadijā 3 ir vērsta uz audzēja metastāžu pārtraukšanu. Šai ārstēšanas metodei ir blakusparādības, kas izpaužas kā slikta dūša, matu izkrišana, caureja, gļotādas iekaisums un neitropēnija. Pirms procedūras onkologi brīdina pacientus par iespējamām sekām.

Taisnās zarnas vēzis: tautas aizsardzības līdzekļu ārstēšana

Ārstēšana ar resnās zarnas vēzi ar tautas līdzekļiem nav pieņemama. Tautas aizsardzības līdzekļi var izraisīt slimības komplikācijas, kā arī paātrināt audzēja augšanu. Šīs slimības ārstēšanas taktiku sīki izstrādā onkologi, tāpēc, savlaicīgi izmantojot, izdzīvošanas prognoze ir augsta.

Yusupova slimnīcas augstākās medicīniskās kategorijas Blade Onkoloģijas speciālistiem ir daudzu gadu pieredze kolorektālā vēža ārstēšanā, tāpēc medicīniskais personāls zina, kā ārstēt taisnās zarnas vēzi.

Izstrādājot individuālas ārstēšanas programmas pacientiem, tiek izmantotas zinātniskās zināšanas un pārbaudītas metodes. Kolorektālā vēža ārstēšana tiek veikta, izmantojot modernas pieejas, kas apvienojumā ar modernu diagnostikas aprīkojumu nodrošina augstas kvalitātes pakalpojumus un uzlabo pacientu stāvokli.

Diēta resnās zarnas vēzim

Uzturam taisnās zarnas vēzim jābūt līdzsvarotam, pacienta uzturs ietvēra pārtikas produktus ar augstu šķiedrvielu daudzumu. Šī pasākuma mērķis ir novērst aizcietējumus, kā arī toksīnu izvadīšanu. Terapeitiskais uzturs taisnās zarnas vēža gadījumā ir papildinājums galvenajai terapijai.

Vispārīgas norādes par resnās zarnas vēzi:

  • sadalīt maltītes 5-6 reizes dienā;
  • lietošana svaigu ēdienu gatavošanā;
  • ēdot vārītu pārtiku vai tvaicēt;
  • tauku gaļas, kūpinātu un marinētu produktu noraidīšana;
  • gāzēto dzērienu un produktu, kas veicina gāzes veidošanos, izslēgšana no uztura.

Diētai taisnās zarnas staru terapijai nepieciešams izslēgt rupjo, sāļo pārtiku, kas kairina mutes gļotādu. Yusupov slimnīcas pacientu uzturu resnās zarnas vēža ārstēšanai izstrādā speciālisti, ņemot vērā individuālās vēlmes. Svaigi pārtikas produkti ir iekļauti uzturā.

Prognozes un izdzīvošana

Ja pacientam tiek diagnosticēts resnās zarnas vēzis, izdzīvošana ir atkarīga no stadijas, kurā diagnosticēts patoloģiskais process. Šīs slimības piecu gadu dzīvildze ir aptuveni 45%. Resnās zarnas vēža gadījumā pēc operācijas izdzīvošanas prognoze uzlabojas, un pastāv recidīva iespēja.

Izdzīvošana resnās zarnas vēzī:

  • taisnās zarnas vēzis. Pēc operācijas cik pacientu dzīvo atkarībā no patoloģiskā procesa veida un stadijas. Piecu gadu dzīvildze ir 60%. Kad tiek atklāts 3. stadijas rektālais vēzis, prognoze par to, cik daudz dzīvo ar to, ir 40%;
  • sigmīda audzējs. Agrīnās diagnozes prognoze ir labvēlīga. Ja tiek diagnosticēts 2. pakāpes sigmīdais vēzis, prognoze pēc operācijas ir labvēlīga 80% pacientu. Sigmoid vēzi, 3. stadiju, prognozes pēc operācijas, kas uzlabojas, raksturo vairāk nekā 50% pacientu izdzīvošana;
  • cecum vēzis. Cik daudz pacientu dzīvo ar šo diagnozi, ir atkarīgs no ārstēšanas stadijas un taktikas. Slimības sākumposmā dzīvildze ir aptuveni 70%, 3. un 4. posmā dzīvildzes prognoze ir samazināta līdz 40%.

Pacientiem, kuriem konstatēta taisnās zarnas adenokarcinoma, prognoze sākotnējā stadijā ir labvēlīga, izdzīvošanas rādītājs pirmajos piecos gados sasniedz 90%. Vidēji diferencētai resnās zarnas adenokarcinomai ir prognoze 3. un 4. posmā līdz 50%.

Ja pacients tiek nosūtīts uz Jusupova slimnīcas Onkoloģijas klīniku, kas atklājis resnās zarnas adenokarcinomu, kāds tas ir un cik ilgi cilvēks dzīvos, speciālisti ar kvalificēta psihologa atbalstu paskaidro radiniekiem.

Kolorektālā vēža ārstēšana Maskavā

Apstrādāt resnās zarnas vēzi Maskavā veic Yusupov slimnīcas onkologi, kas ir šīs jomas eksperti. Pieredzējuši onkoloģiskie asmeņi sniedz kvalitatīvus pakalpojumus pacientiem un viņu tuviniekiem. Pēc speciālista apmeklējuma un diagnostikas, kolorektālā vēža ārstēšana Maskavā tiek noteikta pēc iespējas īsākā laikā.

Ja pacientam tiek diagnosticēts sigmoidais resnās zarnas vēzis, ārstēšana Maskavā saskaņā ar individuālu programmu, ko veido dažādi speciālisti, tiek veikta Yusupov slimnīcā. Lai ārstētu kolorektālo vēzi, kuras cena ir atkarīga no ārstēšanas pasākumu apjoma, nepieciešama integrēta pieeja un regulāra uzraudzība. Yusupov slimnīcā pacienti saņem diennakts medicīnisko aprūpi un aprūpi.

Jūs varat veikt tikšanos ar onkologu un uzzināt pakalpojumu izmaksas, zvanot uz Yusupov slimnīcu.