Kas izraisa pankreatītu: kāpēc tā parādās un attīstās

Aizkuņģa dziedzeris tiek uzskatīts par vienu no vissarežģītākajiem cilvēka ķermeņa orgāniem. Dziedzera slimības ir grūti diagnosticēt, un, kad tās rodas, ir ļoti grūti atjaunot orgānu.

Metabolisms un pilnīga gremošana ir atkarīga no aizkuņģa dziedzera darba. Medicīniskajos pētījumos ir vairāk nekā 200 iespējamie pankreatīta cēloņi.

Galvenie aizkuņģa dziedzera problēmu cēloņi ir žultsceļu slimība un alkohola lietošana. Ir labi zināms, ka problēmas ar kuņģi un jo īpaši ar aizkuņģa dziedzeri rodas vairumā cilvēku, kas regulāri lieto alkoholu.

Tomēr šodien mēs runāsim tieši par to, kas izraisa slimību, piemēram, pankreatītu, kādi ir tās cēloņi, kā arī nepareiza diēta.

Aizkuņģa dziedzera funkcijas

Aizkuņģa dziedzeris ir sekrēcijas orgāns, kas ražo īpašus hormonus un kuņģa sulu. Bez aizkuņģa dziedzera cilvēka organismā nav iespējams veikt gremošanas procesu un pilnvērtīgu vielmaiņu.

Aizkuņģa dziedzeris ir tikai 15 cm garš, bet tā svars nav mazāks par 80 gramiem. Kādu dienu ķermenis piešķir vairāk nekā 1,4 litru aizkuņģa dziedzera sekrēcijas.

Aizkuņģa dziedzera sekrēcijas funkcija ir izdalītā aizkuņģa dziedzera sulas transportēšana uz divpadsmitpirkstu zarnu.

Aizkuņģa dziedzera sulai ir vairāki fermenti:

Aizkuņģa dziedzeris ražo arī hormonus:

Šie hormoni ir atbildīgi par cukura līmeni asinīs, kā arī piedalās fosfolipīdu un ogļhidrātu metabolisma veidošanā.

Pankreatīta cēloņi

Protams, aizkuņģa dziedzera darbs tieši ietekmē dzīvesveidu un pārtiku, ko cilvēki patērē. Lai ogļhidrātus, olbaltumvielas un taukus sagremot, aizkuņģa dziedzeris ražo īpašus enzīmus, piemēram, olbaltumvielas, kas ir tripsīns, un taukiem - lipāzi.

Tāpēc pārmērīga alkohola, kaitīgo produktu, narkotiku lietošana aizkavē aizkuņģa dziedzera sulas aizplūšanu. Sula paliek tikai dziedzera audos, nesasniedzot divpadsmitpirkstu zarnu, tie ir pirmie iemesli, kas izraisa daudzas problēmas, ieskaitot pankreatītu.

Gremošanas procesa pārkāpuma dēļ notiek iekaisuma process un, protams, akūts pankreatīts. Slimības cēloņi:

Nav gandrīz nekādu gadījumu, kad iekaisuma process notiek kā neatkarīgs stāvoklis aizkuņģa dziedzeris. Aizkuņģa dziedzeris vienmēr ir iekļauts patoloģiskos procesos jebkurā slimībā, īpaši gremošanas orgānos.

Parasti aizkuņģa dziedzera stāvoklis nav viegli nosakāms, diagnozes noteikšanai šis mazais orgāns ir ļoti neērts. Ir svarīgi zināt, kā pareizi norisinās aizkuņģa dziedzera ultraskaņas sagatavošana, lai iegūtu pareizus rezultātus.

Tādējādi pankreatīts akūtā formā izraisa pasaules medicīnas vispāratzītu iemeslu.

Žultsceļa un žultspūšļa slimības

Šis faktors ir viens no galvenajiem faktoriem preatīta parādīšanā, ar aizkuņģa dziedzera hipertensiju vēdera traktā, strauji attīstās nepareizi ķīmiskie procesi.

Turklāt pastāv vielu uzkrāšanās, kas izraisa fermentu aktivāciju pret aizkuņģa dziedzera audiem. Process ietekmē asinsvadus, kas rada spēcīgu audu pietūkumu un turpmākās asiņošanas.

Tas notiek 70% gadījumu akūtu iekaisuma procesu aizkuņģa dziedzerī. 30% pankreatīts var būt idiopātisks.

Divpadsmitpirkstu zarnas un kuņģa slimības

Sfinktera Oddi deficīta veidošanās parādās, ja ir kuņģa-zarnu trakta pārkāpums

  1. gastrīts
  2. divpadsmitpirkstu zarnas iekaisums
  3. kuņģa čūla
  4. motora funkcijas vājināšanās.

Šajās slimībās zarnu saturs tiek izdalīts aizkuņģa dziedzera kanālos, kā arī žultspūšļa slimībās.

Turpmākajās slimībās ir pārkāpts asinsriti dziedzeros, kas ierobežo tās uzturu un līdz ar to attīsta pankreatītu. Mēs uzskaitām šīs slimības:

  1. diabēts
  2. asinsvadu ateroskleroze
  3. hipertensija
  4. grūtniecība

Grūtniecība izraisa dzemdes spiedienu uz asinsvadiem, kas izraisa aizkuņģa dziedzera išēmijas veidošanos, tāpēc pastāv akūta pankreatīta risks.

Aizkuņģa dziedzera fermenti aktivizē pārtiku, alkoholu un ķīmisko saindēšanos. Indikācija var būt:

  1. Toksisks
  2. Sārmains
  3. Skāba
  4. Pret tārpa invāziju.

Augļu un dārzeņu izmantošana ar lielu skaitu pesticīdu un augsta ķīmisko piedevu koncentrācija pārtikā arī veicina dziedzera enzīmu aktivāciju.

Turklāt ir vairākas zāles, kas arī izraisa šo patoloģisko procesu, tostarp:

  • Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi
  • Furosemīds
  • Azatioprīns
  • Metronidazols
  • Estrogēns
  • Tetraciklīns
  • Tiazīdu diurētiskie līdzekļi
  • Sulfanilamīdi
  • Glikokortikosteroīdi
  • Kolīnesterāzes inhibitori

Ļoti bieži pankreatīts rodas cilvēkiem, kas sistemātiski pārdzīvo. Tauku vielmaiņas pārkāpums ir arī fermentu aktivizēšanas izraisītājs.

Ja cilvēkam ir tendence uz hronisku pārēšanās, pankreatīta attīstības risks palielinās vairākas reizes, īpaši ņemot vērā ceptu un treknu pārtiku. Kopumā vienmēr ir svarīgi zināt, ka aizkuņģa dziedzeris mīl, lai uzturētu šo orgānu kārtībā.

Brūcēm, neskaidrajām traumām, kā arī nesekmīgām divpadsmitpirkstu zarnas un žultspūšļa operācijām var rasties akūts aizkuņģa dziedzera darbības process.

Pankreatīta risku palielina šādas infekcijas slimības:

  1. Hronisks un akūts hepatīts.
  2. Hroniska aknu mazspēja.
  3. Hronisks tonsilīts.
  4. Vējbakas
  5. Epidēmiskais parotīts (parotīts).
  6. Pyo-iekaisuma procesi (bieži un atrodas peritoneum).
  7. Dizentērija.
  8. Zarnu sepse.

Daži ārsti apgalvo, ka daži pankreatīta veidi ir alerģiskas izcelsmes. Šādiem pacientiem asinīs bieži ir antivielas, kas norāda uz auto-agresiju. Tas ir aizkuņģa dziedzera iekaisuma cēlonis.

Ir daudzi ģenētiski defekti un traucējumi, kuros slimība attīstās no pirmajām dzīves dienām.

Alkohola ietekme uz pankreatīta attīstību

Lielākā daļa slimnīcā slimo cilvēku ar akūtu pankreatītu ir cilvēki, kas patērē daudz alkohola.

Saskaņā ar kādu informāciju vairāk nekā 40% pacientu, kas ārstēti ārstniecības iestādē, ir alkoholiķi ar aizkuņģa dziedzera nekrozi, kā arī destruktīvs pankreatīts.

  • Tikai 30% pacientu ārstē ar žultsakmeņu slimību.
  • Aptuveni 20% no liekā svara cilvēkiem cieš no šīs slimības.
  • Traumas, vīrusu hepatīts, narkotiku lietošana un saindēšanās ir pankreatīta cēlonis tikai 5% gadījumu.
  • Attīstības anomālijas, iedzimti defekti, ģenētiskā nosliece nepārsniedz 5%.

Pankreatīta profilakse

Akūts pankreatīta uzbrukums ir labs iemesls ārsta ārkārtas apmeklējumam. Ārstēšana jāveic slimnīcā, dažreiz ir paredzēta ķirurģiska iejaukšanās.

Bieži pankreatīts akūtā formā kļūst hronisks. Šajā gadījumā aizkuņģa dziedzeris visu laiku ir pašiznīcinošs.

Visu pankreatīta veidu profilakse ir labākais veids, kā izvairīties no daudzām problēmām, kas bieži ir neatgriezeniskas.

Smēķēšanas pārtraukšana un alkohola lietošana samazinās aizkuņģa dziedzera slodzi un reizēm. Turklāt hroniska pankreatīta gadījumā remisijas periods ilgs ilgu laiku.

Pankreatīta paasinājums var rasties, jo:

  • Pārāk spēcīgi treniņi trenažieru zālē
  • Pirts un pirts apmeklējums
  • Klases lekt un skriešana

Labākais risinājums fiziskajai nodarbībai šajā situācijā, zinātnieki ir atzinuši masāžu, koriģējošu vingrošanu un elpošanas vingrinājumus.

Ir svarīgi noņemt akmeņus no urīnpūšļa, tiklīdz ārsts to atklāj. Aizkuņģa dziedzera darbs ir atkarīgs no žultspūšļa stāvokļa un ceļu.

Kompleksās ārstēšanas procesā ārsts noteiks īpašu diētu akmeņiem žultspūšļa laikā. Nepieciešams atbildēt uz uzturu atbildīgi, ievērojot visus medicīniskos ieteikumus.

Kādi ir aizkuņģa dziedzera pankreatīta cēloņi?

Vai šī slimība šodien ir diezgan izplatīta? kā pankreatīts. Slimības attīstības iemesli var būt iedzimti un iegūti. Medicīniskā statistika liecina, ka gadījumi nesen ir kļuvuši biežāki. Turklāt patoloģija notiek gan pieaugušajiem, gan zīdaiņiem.

Zinot aizkuņģa dziedzera iekaisuma cēloņus, cilvēks var novērst patoloģijas attīstību un negatīvās sekas, ko tā var izraisīt. Iekaisuma cēloņi un ārstēšana ir cieši saistīti. Lai ārstētu pankreatītu, ir nepieciešams noteikt iemeslu, kas izraisīja slimību un novērš to.

Galvenie iekaisuma cēloņi

Pankreatīts ir aizkuņģa dziedzera slimība. Kopā ar iekaisuma-deģeneratīviem procesiem. Katru gadu strauji pieaug cilvēku skaits, kam diagnosticēts pankreatīts, kura cēloņi var būt iedzimti un iegūti. Un slimība kļūst jaunāka. Ja pirms 5–7 gadiem patoloģija pārsvarā skāra cilvēkus, kas vecāki par 30 gadiem, šodien tā ir diagnosticēta pusaudža vecumā.

Galvenie pankreatīta upuri ir cilvēki, kuriem ir tendence pārēsties, pārmērīgs tauku produktu patēriņš, alkoholiskie dzērieni. Daži provocējoši faktori izraisa paaugstinātu specifisku aizkuņģa dziedzera fermentu veidošanos, kas izraisa iekaisuma procesus.

Galvenie patoloģijas cēloņi:

  • ļaunprātīga alkohola lietošana, īpaši sliktas kvalitātes - alkohola intoksikācija ir galvenais patoloģijas cēlonis;
  • žults trakta patoloģija (žultsakmeņi), aknas;
  • mehāniski bojājumi peritoneālo orgānu bojājumu dēļ;
  • narkotiku toksiskā iedarbība - diurētiķis, estrogēns, antibiotikas;
  • sadzīves, pārtikas un rūpniecisko toksīnu iedarbība;
  • operatīvās iejaukšanās;
  • vīrusu vai infekcijas slimības - mikoplazmoze, daži hepatīta veidi, cūciņas;
  • liekais svars;
  • saindēšanās;
  • attīstības anomālijas - kanālu sašaurināšanās, ļaundabīgi audzēji;
  • traucēta uzturs - badošanās, pārēšanās, ēst neveselīgu pārtiku;
  • endokrīnās patoloģijas, piemēram, hiperparatireoze;
  • tārpi (apaļo tārpu);
  • hormonālās izmaiņas;
  • sirds un asinsvadu slimības;
  • ģenētiskā nosliece.
Dažiem pacientiem ar pankreatīta diagnozi nevar konstatēt rašanās cēloņus. Tas notiek 25–35%.

Kā attīstās iekaisuma process?

Ķermeņa kanāli un caurules tiek ietekmētas akmeņu vai olbaltumvielu iestrēgšanas dēļ. Vēl viens patoloģijas attīstības iemesls ir aizkuņģa dziedzera izdalīto fermentu priekšlaicīga aktivizācija. Ņemot vērā iepriekš minēto, dziedzera šūnas ir bojātas.

Vienkārši sakot, ja ir provocējošs faktors, piemēram, kalcinēt (akmens), bloķējot žultsvadu, tajā palielinās spiediens. Sekrēcijas aizplūšana tiek traucēta un notiek papildu enzīmu aktivācija. Tā vietā, lai veiktu savu tiešo funkciju - lai sagremotu pārtiku, sekrēcija grauj organisma gļotādu, izraisot iekaisumu.

Hronisku iekaisumu pavada veselīga orgāna audu modifikācija. Tie pakāpeniski kļūst rētas.

Ko nozīmē terapija?

Pankreatīta ārstēšana ietver sevī patoloģiju izraisošu cēloņu likvidēšanu, badošanās diētu, narkotisko pretsāpju līdzekļu lietošanu sāpju mazināšanai. Ir paredzēti arī druperi ar sāls šķīdumiem; zāles, kas bloķē fermentu aktivitāti. Iznīcinātās aizkuņģa dziedzera audu izņemšana tiek veikta ar operāciju.

  • šoka apstākļi;
  • akūta aknu, nieru mazspēja;
  • kuņģa un zarnu asiņošana;
  • asinsvadu tromboze;
  • strutains iekaisums;
  • peritoneuma iekaisums;
  • pleirīts, pneimonija;
  • obstruktīva dzelte;
  • abscesi;
  • cistas;
  • fistula.

Akūtas patoloģijas cēloņi

Akūts pankreatīts atrodas III vietā pēc apendicīta, holecistīta. Smaga slimība izraisa iekaisuma izplatīšanos blakus esošajos audos.

Akūtā formā, kas attīstās smagi, dažu bioaktīvo vielu līmenis asinīs strauji palielinās. Tas izraisa sekundāru iekaisumu un distrofiskus traucējumus.

Akūtā formā aizkuņģa dziedzeris paši saista. Visbiežāk izraisa akūtu iekaisumu alkohola lietošanu un kalcinē žultsvados.

Ir arī šādi pankreatīta cēloņi:

  • nelīdzsvarota uzturs;
  • ilgtermiņa zāles;
  • vēzis;
  • ķirurģiskas iejaukšanās, kas ietver bojājumus tubulām;
  • kontrastvielu ievadīšana rentgena izmeklēšanai;
  • diabēts un citas endokrīnās patoloģijas;
  • herpes, hepatīts.

Hroniskas iekaisuma cēloņi

Slimības hroniskā forma bieži sākas ar akūtu iekaisumu. Bet dažos gadījumos tas notiek slepeni un ilgu laiku. Vienlaikus cilvēks jūt diskomfortu, bet nav izteiktu simptomu, kas prasa neatliekamo medicīnisko aprūpi. Slimības cēloņi:

  • nopietnas kļūdas uzturā;
  • alkohola lietošana;
  • ģenētiskā nosliece;
  • gremošanas sistēmas iekaisuma procesi;
  • asins stāzi ķermeņa asinsvados;
  • toksiska saindēšanās.

Hroniskā veidā var rasties paasināšanās. Akūti pankreatīts un paasinājuma uzbrukums ir divas pilnīgi atšķirīgas medicīnas koncepcijas. Paaugstināšanās ir atkārtots uzbrukums. Šāds stāvoklis var rasties cilvēkiem tikai ar hronisku patoloģiju.

Akūts pankreatīts, ar neatbilstīgu uzturu un atbilstošu terapiju, kļūst hronisks.

Kāpēc visums attīstās bērnībā

Bērnu iekaisums attīstās ļoti reti, jo daudzi faktori, kas izraisa iekaisuma procesu, vienkārši nav. Pankreatīta cēloņi var būt:

  • gremošanas trakta attīstības traucējumi;
  • pārtikas alerģijas, laktāzes deficīts;
  • cistiskā fibroze ir sistēmiska iedzimta patoloģija, ko izraisa gēnu mutācija, ko raksturo dziedzeru darbības traucējumi;
  • helmintiskās invāzijas galvenokārt ir apaļš;
  • žults trakta disfunkcija;
  • nepietiekams uzturs;
  • vēdera trauma;
  • pārmērīgs vingrinājums.

Bieži bērna iekaisuma attīstības cēlonis kļūst anomālijas augļa attīstības laikā. Piemēram, tā var būt neliela izdalīšanās caurulīšu plaisa vai to pilnīga neesamība.

Zīdaiņi cieš no pankreatīta, ko izraisa pārtikas alerģijas, kuras arī var pārnest no mātes uz augli.

Cistiskā fibroze ir vēl viens iemesls orgānu iekaisuma attīstībai jaundzimušajiem. Šī slimība ir iedzimta, tā izpaužas pirmajā dzīves gadā. Tajā pašā laikā tiek pārtraukta visu ārējā sekrēcijas dziedzeru, tai skaitā aizkuņģa dziedzera darbība. Šādas destruktīvas izmaiņas orgānā, ja nav nepieciešama ārstēšana, pieaug, progresē. Laika gaitā orgāna audi dziedē.

Patoloģijas parādīšanās bērnībā tiek novērota pret tārpu fonu. Parazīti ir daudz „apmetušies” bērniem nekā pieaugušajiem, īpaši pirmsskolas vecuma gados. Aizkuņģa dziedzera darbības traucējumi rodas, ja ascaris iekrīt kanālā, koagulē. Caurules ir aizsprostotas, attīstās iekaisums.

Nepietiekams uzturs ir viens no izplatītākajiem slimības cēloņiem bērnībā. Un šodien slimojošo bērnu skaits palielinās tieši tāpēc, ka tiek izmantoti kaitīgi pārtikas produkti - soda, šķeldas, krekeri, instant nūdeles, ātrās ēdināšanas, pārāk taukaini un cepti ēdieni.

Daži bērni attīstās patoloģijas dēļ, kas rodas tukša vēdera ievainojumu dēļ, kas īpaši bieži notiek vecumā no 1 līdz 3 gadiem, kad bērns sāk staigāt. Šajā laikā ir ļoti svarīgi uzraudzīt bērnu, lai izvairītos no savainojumiem.

Bērnībā pankreatīta cēlonis kļūst ilgstošs nekontrolēts medikaments. Šī iemesla dēļ ārsti neiesaka sevi ārstēt, īpaši, ja bērnam ir nelielas hroniskas patoloģijas.

Ķīmiskā saindēšanās ar agresīviem maisījumiem var izraisīt iekaisumu. Bērni var dzert petroleju, antifrīzi, etiķskābi, narkotikas un citus ķīmiskos maisījumus. Tas ir vēl viens iemesls, kāpēc tos skatīties, nevis aizmirst.

Hroniskā patoloģijas forma pieaugušajiem 90% ir bērnībā pārnestā iekaisuma sekas.

Pankreatīts, tāpat kā jebkura cita patoloģija, ir vieglāk novērst, nekā turpināt ārstēt. Šī patiesība, iespējams, ir zināma arī skolēniem. Pareizais dzīves veids, sliktu ieradumu noraidīšana, sabalansēts uzturs ir panākumu un veselības atslēga. Tas īpaši attiecas uz riskam pakļautiem cilvēkiem un bērniem.

Pankreatīts - kas tas ir, pankreatīta cēloņi, pirmās pazīmes, simptomi un ārstēšana pieaugušajiem

Pankreatīts ir aizkuņģa dziedzera iekaisuma slimība. Galvenais iemesls ir gremošanas sulas un citu aizkuņģa dziedzera izraisīto fermentu aizplūšanas aizskārums tievajās zarnās (divpadsmitpirkstu zarnā). Pasaulē palielinās pankreatīta un citu aizkuņģa dziedzera slimību biežums. Pirmkārt, tas ir saistīts ar sliktu uzturu, alkohola lietošanu, vides degradāciju.

Rakstā sīkāk apskatīsim, kas tas ir, kādi ir galvenie cēloņi, pirmās pazīmes un simptomi, un kāda ārstēšana ir noteikta pieaugušajiem pankreatīta gadījumā, un tas, kas jums jāzina, ja ir noticis uzbrukums.

Kas ir pankreatīts?

Pankreatīts ir aizkuņģa dziedzera iekaisuma-deģeneratīvs process. Ja šāds process izpaužas, aizkuņģa dziedzera ražotie fermenti neiekļūst divpadsmitpirkstu zarnā. Līdz ar to viņi sāk aktīvi darboties aizkuņģa dziedzerī, pakāpeniski iznīcinot to.

Šo procesu sauc par autolīzi, kas latīņu valodā tiek saukta par „pašizšķīdināšanu”. Tagad jūs ļoti vispārīgi zināt par akūtu pankreatītu, kas tas ir. Tas ir vienkārši ķīmisks uzbrukums un dziedzeru "pārveidošana" par daļēji sagremotu masu.

Aizkuņģa dziedzeris ir viens no sarežģītākajiem cilvēka ķermeņa orgāniem, kas praktiski nav labs. Šī dziedzera darbība regulē vielmaiņu, normālu gremošanu.

Tās galvenās funkcijas ir:

  • Fermentu izolēšana barības vielu sadalīšanā, kas iegūtas pārtikā tievajās zarnās.
  • Insulīna un glikagona fermentācija asins hormonos, kas regulē no pārtikas iegūtas enerģijas uzglabāšanu un patēriņu.

Iemesli

Pankreatīts pieaugušajiem ir diezgan izplatīta problēma, ar ko var saskarties ikviens. Traucējumi, kas saistīti ar žults aizplūšanu, kā arī ēšanas paradumi (piemēram, tauku un bagātīgas gaļas pārtikas patēriņš, stress, ģenētiskā nosliece, alkohols utt.) Var izraisīt attīstību.

Līdz ar to augstāks pankreatīta attīstības risks ir cilvēkiem, kuri nepārtraukti ļaunprātīgi izmanto alkoholu. Saskaņā ar statistiku biežāk attīstās grūtniecēm un jaunām mātēm pēcdzemdību periodā. Galvenais veids, kā novērst pankreatīta attīstību, ir pareiza pieeja uztura veidošanai.

Pankreatīts var izraisīt šādus faktorus:

  • operācijas uz žultsceļu un vispār uz kuņģa;
  • traumas vēderā, traumas;
  • parazītu invāzijas, infekcijas, jo īpaši vīrusu hepatīts;
  • cūciņas (cūciņas);
  • ģenētiskā nosliece.

Pankreatīta statistika izskatu dēļ

  • 40% pacientu ar aizkuņģa dziedzera iekaisumu ir alkoholiķi. Viņi visbiežāk atklāj vai nu orgāna nekrozi, vai tās destruktīvos traucējumus.
  • 30% pacientu - pacienti, kuriem anamnēzē bija žultsakmeņi.
  • 20% pacientu ir aptaukošanās pacienti.
  • 5% pacientu ir pacienti, kas ir cietuši no orgānu ievainojumiem vai ķermeņa intoksikācijas, lietojot zāles.
  • Mazāk nekā 5% pacientu ir pacienti ar iedzimtu nosliece uz iekaisuma veidošanos vai cieš no orgāna iedzimtiem defektiem.

Klasifikācija

Ārsti izšķir šādus slimības veidus:

Akūts pankreatīts

Akūts pankreatīts pats par sevi nozīmē aseptiska iekaisuma izpausmes akūtu formu, uz kuru attiecas aizkuņģa dziedzeris. Visbiežāk attīstās šādos gadījumos:

  • ar alkohola lietošanu - līdz 70% no visiem slimības gadījumiem (galvenokārt vīriešiem, kas ir jauni un nobrieduši),
  • žultsakmeņu slimības gadījumā - līdz 25% vai 30% (biežāk sievietēm),
  • operācija uz vēdera vai citiem vēdera orgāniem - apmēram 4% vai nedaudz vairāk.

Pastāv dažas pankreatīta fāzes, kuras tiek uzskatītas par akūtu formu:

  • enzīmu fāze (trīs līdz piecu dienu laikā);
  • reaktīvā fāze (robežās no 6 līdz 14 dienām);
  • sekvestrācijas fāze (no 15 dienām);
  • iznākumu (no sešiem mēnešiem vai ilgāk kopš izskata sākuma).

Hronisks pankreatīts

Kas tas ir? Hronisks pankreatīts ir slimības forma, kurā iekaisums progresē lēni, kamēr aizkuņģa dziedzera funkcijas tiek pakāpeniski traucētas. Tā rezultātā var rasties aizkuņģa dziedzera audu fibroze vai tās kalcifikācija. Visbiežāk sastopamas sievietes vecumā.

Galvenais iekaisuma attīstības cēlonis ir hronisks pankreatīts:

  • toksisks metabolisms (ieskaitot alkoholu), t
  • idiopātiska,
  • iedzimta
  • autoimūns,
  • atkārtojas
  • traucējošs.

Mēs varam atšķirt pankreatīta primāro hronisko formu - sekundāro, kas attīstās gremošanas sistēmas slimību dēļ - holecistīts, hronisks gastrīts, enterīts.

Pirmās uzbrukuma pazīmes

Ja pacientam ir akūtas pankreatīta pazīmes, viņa stāvoklis ātri pasliktināsies. Tādēļ ir svarīgi nekavējoties meklēt medicīnisko palīdzību.

  • Slimības akūtā formā sāpes lokalizējas zem karotes augšējā daļā, kreisajā un labajā hipohondrijā, ja tiek ietekmēts viss dziedzeris, tad sāpes ir jostas roze.
  • Pacientam ir arī vemšana ar žults maisījumu, kas viņam nespēj atvieglot, sausa mute, žagas, slikta dūša un iekaisums.

Identiskas pazīmes, kas izpaužas gan akūtas, gan hroniskas (paasinājuma laikā) pankreatīta formās, ir akūtas, stipras sāpes vēderā. Lokalizācija ir atkarīga no tā, kādu aizkuņģa dziedzera daļu iekļauj iekaisuma procesā.

Pankreatīta simptomi pieaugušajiem

Pankreatīts, kura simptomi izpaužas sakarā ar to, ka dziedzera izdalītie fermenti netiek izdalīti divpadsmitpirkstu zarnā, notiek ar šo enzīmu aktivāciju tieši dziedzerī, kā rezultātā notiek pakāpeniska iznīcināšana, citiem vārdiem sakot, pašregulācija.

Akūta pankreatīta forma ir saistīta ar šādiem simptomiem:

  • Smaga sāpes kreisajā hipohondrijā, kas stiepjas uz muguras vai apkārtējo.
  • Slikta dūša, vemšana, meteorisms. Nespēja gremošanas traktā.
  • Palielināta ķermeņa temperatūra.
  • Sausa mute, bieza balta ziedēšana uz mēles.
  • Galvassāpes, svīšana. Āda kļūst bāla.
  • Palielināts asinsspiediens, sirdsklauves, šoks.

Šādu simptomu klātbūtnē pacienta stāvoklis katru minūti pasliktinās, tāpēc jūs nevarat vilcināties. Pirmajā aizdomās nekavējoties jāsazinās ar ātrās palīdzības mašīnu.

  • Šīs akūtās sāpes pirmajās 3 dienās ir "jostas roze", un tās jūtamas augšējā vēdera daļā, kas var izstiepties kreisajā skavās vai abos plecu lāpstiņos, apakšējās ribu aizmugurējās daļās pa kreisi.
  • Pakāpeniski samazinās sāpju intensitāte, tie kļūst blāvi un ilgst apmēram 1 nedēļu.
  • Akūtā pankreatīta gadījumā tas tiek atkārtots, sāpīgs, nesniedz atbrīvojumu. Var rasties slimības sākumā, kā arī aizkuņģa dziedzera kolikas un vēlākos posmos.
  • Kuņģis ir pietūkušas, jo īpaši augšpusē, ja pieskaraties tai var būt stipras sāpes. Tas ir īpaši saasināts, kad palpācija ir dziļa. Kad kuņģis tiek izmantots, zarnu troksnis vājinās.

Cianoze (ādas un gļotādu cianotiskā krāsa) notiek reti, bet tai ir izteiktas akūtas un hroniskas atkārtotas pankreatīta formas. Tā izpaužas vispārējās un vietējās plāksnēs uz pacienta ķermeņa, priekšējā reģiona un vēdera, nabas, kā arī pacienta sejas virsmām.

  • Turklāt pacientam ir drudzis un vairāk skarto dziedzeru audu, jo augstāka temperatūra.
  • Tiek traucēts elpošanas biežums un dziļums, dažkārt šķiet, ka nav pietiekami daudz gaisa.
  • Elpas trūkums rodas sakarā ar elektrolītu zudumu asinīs vemšanas laikā. To papildina lipīga sviedri.
  • Uz mēles parādās spēcīga dzeltena patīna.

Hroniskā pankreatīta gadījumā:

  • Pastāvīga vai īslaicīga sāpes vēderā. Parādās pēc alkohola un taukainu pārtikas produktu lietošanas.
  • Sāpes vēdera augšdaļā tiek dotas aizmugurē.
  • Klusums vēderā, meteorisms, slikta dūša, vemšana.
  • Apetītes zudums, nomākts izkārnījums, hroniska caureja.
  • Dehidratācija. Rezultātā tiek samazināts pacienta ķermeņa svars.
  • Mutes dobuma āda un gļotāda kļūst dzeltena.
  • Slimības pēdējā stadijā notiek diabēts.

Salīdzinoši nelielas sāpes, paasinājuma periods var ilgt pietiekami ilgi (līdz vairākiem mēnešiem). Šo periodu raksturo samazināta ēstgriba, vispārējs vājums, samazināts garastāvoklis.

Komplikācijas

Pankreatīta komplikācijas var būt:

  • Abscess dziedzeris;
  • Pankreatonekroze (aizkuņģa dziedzera nekroze);
  • Viltus cistu veidošanās;
  • Aizkuņģa dziedzera ascīts;
  • Plaušu komplikācijas;
  • Diabēts;
  • Letāls.

Ar komplikācijām mainās slimības parastais raksturs: mainās sāpju raksturs, lokalizācija un intensitāte, tā var kļūt par pastāvīgu.

Diagnostika

Jo ātrāk pacients saņem kvalificētu aprūpi, jo mazāk laika būs ārstēšana, un tas būs efektīvāks. Bet galvenā problēma ir tikai šīs slimības agrīna diagnostika.

Visdrošākā pankreatīta un tā formu noteikšanas metode tiek panākta, pilnībā pārbaudot pacientu. Slimības diagnostikā ir šādi soļi:

  • klīnisko simptomu novērtēšana;
  • bioķīmisko parametru izpēte;
  • fermentu testi;
  • instrumentālie pētījumi slimības diagnostikā.
  • Vispārējā (UAC) noteiks leikocītus, parādīs eritrocītu sedimentācijas ātrumu (ESR) un aizkuņģa dziedzera fermentu daudzumu, palīdz noteikt iekaisumu. Leukocītu skaits pārsniedz 8,8 tūkst. / Ml vai ESR ir 15 mm / h - sliktas pazīmes.
  • Bioķīmiskā analīze atklās glikozes līmeni ("cukura" koncentrācijas bīstamais pieaugums līdz 6,5 mmol / l un 106 mg / dl - hiperglikēmija), holesterīns (nedrīkst būt mazāks par 3 mmol / l) un aizkuņģa dziedzera enzīmi: amilāze (ar pankreatītu palielinās desmitiem). reizes, līdz 1000 U / l un vairāk), α2-globulīni (nedrīkst būt mazāki par 7%), tripsīns (nedrīkst būt lielāks par 4 µmol / ml.min), lipāzes (nedrīkst pārsniegt 190 U / l) utt.
  1. Vēdera orgānu ultraskaņas izmeklēšana var atklāt aizkuņģa dziedzera palielināšanos un akmeņu klātbūtni kanālos.
  2. Radiodiagnoze ir zarnu parēze (kontraktilitātes pārkāpums), redzamas plaušu audu zonas (atelektāze) un efūzijas klātbūtne pleiras dobumā.
  3. Gastroduodenoskopijas metode atklāj vēdera un divpadsmitpirkstu zarnas tūsku.
  4. Kuģu - angiogrāfijas - izpēte ļauj jums redzēt deformētos un pārvietotos artēriju kuģus, kontrastmateriāla uzkrāšanos tajos stagnācijas dēļ.

Ja diagnostikai izmanto tikai diagnostikas datus, tas var būt neuzticams. Bieži vien pankreatīts nesniedz nekādas īpašas pazīmes, un eksaminējošais speciālists var noteikt tikai nelielas difūzas izmaiņas vai orgāna pietūkumu. Lai gan pat šie rādītāji ir redzami ultraskaņā tikai ar slimības paasinājumu.

Pankreatīta ārstēšana

Akūtā pankreatīta gadījumā ārstēšana ir iespējama tikai slimnīcā, kvalificētu speciālistu uzraudzībā, to uzskata par ļoti bīstamu stāvokli. Poetmooo pie pirmajām zīmēm, zvaniet uz ātrās palīdzības.

Pirmā palīdzība

Ja jums ir aizdomas par pankreatīta uzbrukumu kā pirmās palīdzības - atpūtas, sēžot ar ceļgaliem, kas nospiesti līdz krūtīm, smags bads ar ceturtās glāzes ūdens ik pēc 30 minūtēm - stundu, liekiet burbuli ar ledu aizkuņģa dziedzera aizmugurē. Sekla elpošana palīdzēs mazināt uzbrukumu.

Pretsāpju līdzekļus un pretiekaisuma līdzekļus nevar lietot, tas ievērojami sarežģīs diagnozi.

Ja sāpes ir intensīvas, ārsts var izrakstīt pret spazmolītus (No-spa, Drotaverin). Ar viņu palīdzību aizkuņģa dziedzera iekaisums ir samazināts, un tāpēc sāpes pazūd.

Slimnīcā akūtas pankreatīta ārstēšanai tiek izmantotas konservatīvas terapijas metodes. Konkrēti, dažādi šķīdumi tiek ievadīti asinsritē - sāls šķīdumos, olbaltumvielu preparātos, glikozē, ar kuru palīdzību tiek pārvarēta intoksikācija un sāpju sindroms. Ir normalizēts arī skābes un bāzes līdzsvars.

Zāles pankreatīta ārstēšanai

  • Ar biežu vemšanu zāles tiek izmantotas, lai atjaunotu ūdens un sāls līdzsvaru, piemēram, „Nātrija hlorīda šķīdums”.
  • Lai atjaunotu kuņģa-zarnu traktu, tiek izmantoti fermentu preparāti, kas aizvieto slimības laikā trūkstošos aizkuņģa dziedzera enzīmus: Creon, Pankreatin, Festal.
  • Vitamīna terapija. Hroniska pankreatīta ārstēšanā tiek noteikta papildus vitamīnu uzņemšana - A, E, C, D, K un B grupas vitamīni. Turklāt tiek parakstīta lipoīnskābe un kokarboksilāze.
  • Parenterālā barošana. Smagos gremošanas traucējumus un sliktu barības uzsūkšanos zarnās nosaka parenterāla barošana.

Parenterāli barojot ar intravenozu pilienu, parasti ievada:

  • Nepieciešamo aminoskābju (250-400 ml) maisījums: "Alveeīns", "Alvezins", "Aminosols";
  • Elektrolītu šķīdumi: 10% kālija hlorīda šķīdums (10-15 ml) un 10% kalcija glikonāta šķīdums (10 ml).

Hroniska pankreatīta ārstēšana ietver: diētu, pretsāpju līdzekļus, vitamīnus, enzīmu aizstājterapiju, diabēta un citu endokrīno traucējumu ārstēšanu, savlaicīgu žultsakmeņu ārstēšanu.

Ķirurģiska ārstēšana

Ķirurģiska ārstēšana ir indicēta difūzas iekaisuma iekaisuma gadījumā, strutainu komplikāciju, palielinātu mehānisko dzelte un žultspūšļa un cauruļu iznīcināšanu.

Darbības var piešķirt šādām darbībām:

  • Ārkārtas situācija Veikta slimības attīstības pašā sākumā. Tas var būt pirmās stundas un dienas. Steidzami darbojās ar pacientiem, kuriem ir peritonīts, ko izraisījuši fermenti, un akūtu pankreatītu, kas sākās divpadsmitpirkstu zarnas bloķēšanas dēļ.
  • Plānots. Ķirurgs sāk strādāt pie pacienta tikai tad, kad akūts aizkuņģa dziedzera iekaisums ir beidzies. Pirms operācijas pacientu rūpīgi pārbauda, ​​lai novērstu uzbrukuma atkārtošanos.

Diēta

Šīs slimības veiksmīgas terapeitiskās korekcijas pamatā ir diēta. Dienas ēdiena uzturs tiek pielāgots šādā veidā: samazinās tauku un ogļhidrātu pārtikas daudzums uzturā un palielinās proteīnu uzņemšanas līmenis. Tiek parakstīti vitamīnu preparāti. Ēdienu skaits ir 5-6 dienā.

Akūtu pankreatīta gadījumā pirmajās 2-3 dienās ir nepieciešams pilnībā atteikties no ēšanas, atļauts lietot tikai bagātīgu dzeršanu - minerālūdeni, dogrozes buljonu vai avārijas gadījumā.

Ja pankreatīta paasinājums ir pagājis, ir jāievēro šādi uzturvērtības noteikumi:

  1. Diēta satur lipīdus, olbaltumvielas un ogļhidrātus.
  2. Izmantot ūdenī šķīstošos un taukos šķīstošos vitamīnu kompleksus.
  3. Atteikties no produktiem, kas satur ķimikālijas, jo tie var kairināt zarnu gļotādu.
  4. Jūs nevarat ēst garšvielas, kūpinātas, pikantas.
  5. Vislabāk ir pagatavot ēdienu pārim, pirms tā sasmalcināt, jums var būt nepieciešams sasmalcināt.
  6. Ēšanas ēdienam jābūt siltiem, bet ne karstiem.

Pēc akūta pankreatīta simptomu izzušanas jums ir nepieciešams ēst zupu, liesu gaļu, zivis, zemu tauku saturu, dažādus graudaugu veidus, dārzeņus, varat dzert augļu sulu, ar saldumiem, lai dotu priekšroku medus, ievārījuma un pudiņam.

  • dažādas dārzeņu vai graudaugu zupas gaļas buljonos ar zemu tauku saturu.
  • vārīta liellopu gaļa, zivis vai mājputni, omelets.
  • makaroni, graudaugi, maize.
  • zema tauku satura piens, kefīrs, jogurts, sviests
  • var cepēt vai neapstrādāt, dārzeņus var vārīt.
  • samazināts sagremojamo ogļhidrātu produktu patēriņš (zem fizioloģiskās normas). Jūs varat ēst medu, ievārījumu.
  • sulas, tēja ar pienu.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Zemāk mēs esam savākuši efektīvus līdzekļus pret pankreatītu, bet pirms to lietošanas Jums jākonsultējas ar ārstu.

  1. Zelta ūsas. 1 liela lapa (garums 25 cm) vai divi mazi sasmalcināti un ielej 700 ml ūdens. Vidējā siltuma temperatūrā buljonu iztukšo 15-20 minūtes, pēc tam vairākas stundas infūzē organismā (varat atstāt uz nakti). Nepieciešams izmantot infūziju siltuma veidā līdz 25 ml (pirms ēšanas).
  2. Kartupeļu un burkānu sula. 2 kartupeļi un 1 burkāns izlaiž caur sulu spiedi. Dzert 2 reizes dienā 30 minūtes pirms ēdienreizes, ārstēšana pieaugušajiem būs 7 dienas, metode palīdz normalizēt gremošanu, novērš sāpju simptomus.
  3. Garšaugi aizkuņģa dziedzerim tiek izmantoti kolekcijās, un viens no tiem sastāv no pelašķu zāle, kliņģerīšu ziediem un kumelītes. Visas sastāvdaļas tiek ņemtas ēdamkarotē un pagatavotas kausā ar verdošu ūdeni. Pēc pusstundas jūs varat dzert pirmo porciju (100 ml) un pēc 40 minūtēm ēst. Ir nepieciešams dzert narkotiku vismaz 4 reizes dienā, tikai pirms ēšanas.
  4. Lai iegūtu pankreatīta recepti, jums būs nepieciešami ziedi ar ziediem, mātīte, asinszāle, ielej 200 ml verdoša ūdens, uzstāj 30 minūtes, dzert līdz trīs reizes dienā pirms ēšanas.
  5. Parastās tējas vietā izmantojiet tēju ar piparmētru un medu. Mint ir choleretic efekts un veicina fermentu izdalīšanos no aizkuņģa dziedzera.
  6. Propoliss. Mazie gabaliņi tiek rūpīgi sakošļoti starp ēdienreizēm, metode ir spilgts piemērs efektīvai mūsdienu homeopātijai un novērš sāpīgus uzbrukumus, normalizē gremošanas darbu.
  7. Rowan. Lielisks choleretic līdzeklis, ko lieto gan pankreatīta ārstēšanā, gan profilaksē. Kalnu pelnu augļus var patērēt svaigi vai kaltēti turpmākai izmantošanai.
  8. 10 dienas jums ir nepieciešams lietot 1 tējkaroti mežrozīšu eļļas. Atpūtieties divus mēnešus un atkal brauciet. Ieteicams hroniskai patoloģijai.
  9. Ielej glāzi auzu ar litru ūdens, uzstāj uz 12 stundām. Uzlieciet buljonu līdz vārīšanās temperatūrai un vāriet zem vāka pusstundu. Ievietojiet konteineru ar buljonu, uzstājiet 12 stundas, pēc tam ievelciet un pievienojiet ūdeni līdz vienam litram. Pieaugušie ņem buljonu trīs reizes dienā, 100-150 ml pusstundu pirms ēšanas. Ārstēšanas kurss ir mēnesis.
  10. Rozes cepure Hroniskā pankreatīta gadījumā savvaļas rožu var regulāri dzert - līdz 400 ml dienā. Kraukšķīgās ogas ieliet ar karstu ūdeni (ogu skaits ir vienāds ar šķidruma daudzumu). Termosā kolbu atstāj uz pāris stundām, pēc tam dzēriens var tikt patērēts.

Profilakse

  • Pirmkārt, ir riska faktoru korekcija: alkoholisms, dažādi vielmaiņas traucējumi.
  • Jums ir pastāvīgi jāievēro diēta. Mēģiniet būt vienmēr vienaldzīgi pret to, ko tu ēd, jo nākotnē tas nebūs jūsu rokās. Ēdiet augļus un dārzeņus, kas pēc iespējas biežāk bagātinās jūsu organismu ar vitamīniem. Šāda profilakse aizsargās jūs ne tikai no pankreatīta, bet arī no citām slimībām.
  • Nepieciešama arī pastāvīga ārstēšanas korekcija. Lai to paveiktu, ieteicams apmeklēt gastroenterologu 2 reizes gadā, ja nav recidīvu. Ja recidīviem nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.

Tagad jūs zināt, kāda ir šī slimība un kā tas notiek pieaugušajiem. Atcerieties, ka laiks sākt ārstēšanu ļauj izvairīties no hroniska pankreatīta veida un mazināt komplikāciju risku. Esiet veseli un skatieties savu veselību!

Kas ir pankreatīts un cik bīstams tas ir?

Pankreatīts ir aizkuņģa dziedzera iekaisums. Slimība izpaužas divos veidos: akūta un hroniska, saasināšanās gadījumā. Izpaužas kā sāpes augšdaļā, labajā vai kreisajā hipohondrijā, valkājot jostas rozi. Turklāt sāpes nav novērstas ar pretsāpju līdzekļiem. Ultraskaņas izmeklēšana liecina par aizkuņģa dziedzera formas, neregulāras kontūras malas, kā arī cistisko veidojumu klātbūtni. Pankreatīts ir smags, pat letāls.

Vispārīgs slimības un riska grupu apraksts

Pankreatīts ir iekaisuma process, kas ietekmē aizkuņģa dziedzeru audu, kas atrodas aiz vēdera retroperitonālajā zonā un apvidū, kas atrodas blakus divpadsmitpirkstu zarnai. Organisma galvenā funkcija ir fermentēta šķidruma ražošana, kas iesaistīts gremošanas procesā. Aizkuņģa dziedzera mehānisms ir fermentu un bikarbonātu transportēšana caur kanālu tievajās zarnās. Šis process ir nepieciešams organisko vielu fermentācijai, pareizai metabolismai un barības vielu uzsūkšanai caur tievo zarnu sienu. Fermentēta sula neitralizē kuņģa sekrēcijas skābo vidi zarnās, piedalās ienākošās pārtikas sadalīšanas un apstrādes procesā.

Pankreatīts rodas aizkuņģa dziedzera šķidruma aizplūšanas dēļ divpadsmitpirkstu zarnas dobumā, kas noved pie tādu fermentu saglabāšanas, kas sāk sadalīt apkārtējos audus, blakus esošos orgānus un asinsvadus. Ar garu fermentētās sulas aizkavēšanos audos process sāk progresēt, kas noved pie aizkuņģa dziedzera nekrozes. Parasti progresējoši pankreatīta gadījumi praktiski nav ārstējami un bieži beidzas ar nāvi. Galvenais iemesls slimības attīstībai ir pārmērīgs tauku pārtikas patēriņš un alkohola lietošana.

Riska grupa galvenokārt ir cilvēki, kas ļaunprātīgi izmanto alkoholu. Pacienti ar žultsakmeņu slimību ir jutīgi pret slimībām, ko izraisa aizkuņģa dziedzera sekrēcijas bloķēšana. Tas izraisa iekaisumu. Uzturoties pastāvīgā stresā, var izraisīt pankreatītu arī žults kanāla disfunkcijas dēļ.

Klasifikācija

Pankreatīts ir klasificēts šādi:

  1. asas
  2. akūta atkārtošanās, ar spēju atjaunot ķermeņa funkcionalitāti;
  3. hronisks iekaisums ar daļēju aizkuņģa dziedzera funkcionalitāti, kas nav obstruktīva;
  4. hroniskas, kas rodas no žultsvadu aizsprostojuma;
  5. sekundāra akūta, neatjaunojot orgāna funkcionalitāti;
  6. hroniska ar kalcifikāciju, tas ir, ar sāļu klātbūtni aizkuņģa dziedzeris.

Akūti un hroniski procesi tiek klasificēti atbilstoši dažādiem kritērijiem. Piemēram, ir trīs smaguma pakāpes:

  1. Neliela pakāpe nerada ievērojamus audu bojājumus un neietekmē funkcionalitāti.
  2. Vidējs - atšķiras aizkuņģa dziedzera pārkāpumu un sistēmisku komplikāciju pievienošanas.
  3. Nopietni raksturo smagas komplikācijas un nāves iespēja.

Iemeslu dēļ ir klasifikācija:

  1. Pārtika Izrādās, ka tiek izmantota taukaina, sāļa, kūpināta pārtika un arī alkohols. Tas var notikt tāpat kā ar šo produktu pastāvīgu lietošanu un ar vienu.
  2. Biljards Tā attīstās uz aknu slimību, žultspūšļa, piemēram, žultsakmeņu un holecistīta, fona.
  3. Išēmisks pankreatīts. Rodas aizkuņģa dziedzera asinsrites traucējumu fonā.
  4. Gastrogēns. Parādās kuņģa slimībās, piemēram, čūlas vai gastrīts.
  5. Toksisks-alerģisks. To sauc par medikamentu lietošanu vai reaģējot uz alergēnu.
  6. Infekcijas. Notiek ar vīrusu un baktēriju slimībām.
  7. Traumatisks, vēdera traumas rezultātā.
  8. Iedzimta, kas rodas no patoloģijām grūtniecības laikā vai saistīta ar ģenētiskām novirzēm.

Akūts pankreatīts ir sadalīts trīs apakškategorijās: hemorāģisks, taukains un jaukts.

Hronisku pankreatītu var iedalīt šādās formās:

  1. Hronisks iekaisums ar nelielu dzelzs kalcifikāciju. Šī forma ir visizplatītākā. Simptomi izpaužas atkarībā no bojājuma lokalizācijas lieluma.
  2. Obstruktīvs hronisks pankreatīts, kas saistīts ar samazinātu fermentu sulas aizplūšanu divpadsmitpirkstu zarnā. Rodas sakarā ar aknu klātbūtni žultsvados vai audzēja veidošanos aizkuņģa dziedzerī.
  3. Aizkuņģa dziedzera fibroze - rodas, ja audi tiek aizstāti ar saistaudu audiem, un pēc tam tiek veikta to sasaiste.
  4. Fibro-endurative - rodas, kad audos notiek izmaiņas aizkuņģa dziedzera sulas aizplūšanas grūtībās.

Pankreatīta simptomi

Pirmais un diezgan nopietns simptoms ir sāpju parādīšanās. Sāpju veidi var būt atšķirīgi, tas ir saistīts ar notikuma cēloni. Piemēram, edematozā formā, kurā notiek nervu galu saspiešana, aizkuņģa dziedzera kapsulas izstiepšana un aizkuņģa dziedzera sulas traucējumi, augšējā vēdera dobumā rodas sāpes. Bojājuma nekrotiskajā formā sāpes ir tik smagas, ka var izraisīt sāpīgu šoku. Bieži vien ir nepieciešama kardiodiagnostika, jo sāpes, kas rodas no pankreatīta, ir viegli sajaukt ar sirds un asinsvadu slimību pazīmēm.

Tas ir svarīgi! Parasti sāpes ir jostas roze un izstaro no vēdera dobuma uz mugurkaulu.

Pankreatītam ir arī dispepsijas simptomi, kas izteikti kā slikta dūša, vemšana un disbioze (mainot caureju līdz aizcietējumiem un otrādi). Parasti šo traucējumu izraisa uztura pārkāpums un noteiktu zāļu lietošanas sākums.

Dehidratācija ir viens no slimības simptomiem. Tas izpaužas kā progresējošs svara zudums, slāpes, sausa āda, reti urinēšana un urīna krāsas maiņa. Turpmākajos posmos - apjukums, zems asinsspiediens, tahikardija, runas traucējumi, smagas deģeneratīvas izmaiņas un nāves risks.

Vēl viens pankreatīta simptoms ir ādas mīkstums un dzeltenība. Tas ir saistīts ar aizkuņģa dziedzera tūskas saspiešanu, kuras dēļ netiek veidots žults aizplūšana. Elpošanas traucējumu gadījumos nazolabial trijstūrī, kā arī uz vēdera var parādīties zilgani plankumi.

Komplikācijas

Akūta pankreatīta gadījumā ir novērotas šādas komplikācijas:

  1. Pankreatonekroze, kas ir audu sadalīšanās un daudzu fermentu izplatīšanās asins pagatavojumos sekas.
  2. Šoks, sāpju un intoksikācijas dēļ.
  3. Izšļakstījies enzīmu peritonīts - sekas, ko izraisa enzīmu izdalīšanās vēdera dobumā.
  4. Akūta nieru vai aknu mazspēja intoksikācijas dēļ.
  5. Obstruktīvas dzelte attīstās cauruļu saspiešanas dēļ.
  6. Čūlu parādīšanās uz kuņģa gļotādām.
  7. Toksiska pneimonija un plaušu tūska.
  8. Pūšins pankreatīts un parapankreatīts.
  9. Vēdera dobuma nepietiekamība.
  10. Sepsis.
  11. Cistas, kas radušās cauruļu bloķēšanas dēļ.
  12. Arrīvs asiņošana - rodas, kad ir bojāti trauki.

Hroniska pankreatīta gadījumā rodas šādas komplikācijas:

  • reaktīvs hepatīts;
  • holestāze ar vai bez dzelte;
  • strutains holangīts;
  • cistas un pseidoģīti orgāna dziedzeru audos;
  • aizkuņģa dziedzera vēzis;
  • cukura diabēts insulīna anomāliju dēļ;
  • Mallory-Weiss sindroms;
  • barības kanāla gļotādas erozijas un čūlu bojājumi;
  • hroniska anēmija;
  • portāla hipertensija;
  • letālu iznākumu.

Diagnostika

Pankreatīta agrīnos posmus ir grūti diagnosticēt. Tāpēc, lai noteiktu slimību, izmantojot dažādas laboratorijas un instrumentālās metodes.

  1. Pilnīgs asins skaits - lai noteiktu iekaisuma klātbūtni, ti, leikocītu, eritrocītu, ESR līmeni utt.
  2. Asins bioķīmija paaugstinātu enzīmu līmeņa noteikšanai.
  3. Cukura tests asinīs.
  4. Urīna analīze amilāzes klātbūtnei.
  5. Vēdera dobuma ultraskaņas izmeklēšana.
  6. Gastroskopija, divpadsmitpirkstu zarnas bojājumu definīcija.
  7. Apsekojuma radiogrāfija - lai identificētu akmeņus cauruļvados un aizkuņģa dziedzerī.
  8. Endoskopiskā retrogrādīgā holangiopankreatogrāfija (ERCP). Holecistocholangiography.
  9. CT
  10. Koprogramma (žults analīzes analīze).
  11. Secretīna-holecistokinīna tests, Lunda tests un citi funkcionālie pētījumi.

Pankreatīta ārstēšana

Zāļu izvēle tiek veikta, pamatojoties uz pacienta pakāpi, formu, etioloģiju un saistītām slimībām. Akūtas formas terapija tiek veikta tikai stacionāros apstākļos. Akūtā pankreatīta gadījumā parasti tiek noteikta šāda ārstēšana:

  1. Pretsāpju līdzekļi, spazmolītiskie līdzekļi, antiholīnerģiskie līdzekļi - sāpju mazināšanai. Nepanesamas sāpes gadījumā var nozīmēt narkotiskas vielas.
  2. Cytostatic - lai samazinātu iekaisuma procesu.
  3. Enzīmu un sekrēcijas blokatori, lai novērstu audu nekrozi.
  4. Antibiotikas - infekcijas klātbūtnē.
  5. Elektrolītu un aminoskābju šķīdumi - lai samazinātu intoksikācijas līmeni.

Hroniskas formas ārstēšanai tiek izmantoti šādi līdzekļi:

  1. Kad sāpju sindroms noteica pretsāpju līdzekļus.
  2. Lai nomāktu sekrēciju, tiek izmantoti protonu sūkņa inhibitori.
  3. Fermentu preparāti.
  4. Pretiekaisuma līdzekļi.
  5. Ķirurģiska iejaukšanās.
  6. Diēta

Bērnu ārstēšana

Pankreatīta ārstēšana bērniem notiek slimnīcā. Pirmajās dienās, lai mazinātu aizkuņģa dziedzeri, tiek parakstīta medicīniskā badošanās. Pēc pielāgošanās pārtikā paredziet diētu, kas neveicina noslēpuma ražošanu. Paredzēta sārmaina dzeršana, glikozes šķīduma, proteolītisko enzīmu inhibitoru un, ja nepieciešams, hemodezes un plazmas ievadīšana. Narkotiku terapija ietver pretsāpju līdzekļu, spazmolītisko līdzekļu, zāļu, kas samazina sekrēcijas līmeni, kā arī fermentu preparātu lietošanu. Kā adjuvanta terapija tiek parakstītas antibiotikas, antihistamīni, kortikosteroīdi, kā arī zāles, kas uzlabo mikrocirkulāciju.

Tas ir svarīgi! Ķirurģiskā iejaukšanās ir indicēta tikai ar aizkuņģa dziedzera iznīcināšanas attīstību vai ar konservatīvas terapijas neefektivitāti.

Pieaugušo ārstēšana

Ārstējot pankreatītu pieaugušajiem, tiek noteikti pretiekaisuma līdzekļi, spazmolītiskas zāles un zāles, kas vērstas uz aizkuņģa dziedzera fermentu ražošanas līmeņa samazināšanu. Turklāt tiek ieviesti risinājumi, kas novērš intoksikācijas pazīmes. Cilvēki ar hronisku slimības formu tiek piešķirti saudzējošam uzturam un lieto zāles, kas satur enzīmus, jo šajā pankreatīta fāzē fermentu ražošanas līmenis ir ievērojami samazināts. Ja nepieciešams, tiek veikti medikamenti, lai normalizētu gremošanas traktu.

Prognoze un profilakse

Savlaicīga ārstēšana ir labvēlīga ārstēšanas prognozei. Var būt sarežģījumi ar entuziasmu attiecībā uz alkoholu, tabakas smēķēšanu un nepietiekamu ārstēšanu, kas prasa ķirurģisku iejaukšanos.

Ir divi profilakses veidi: primārais (lai novērstu slimības rašanos) un sekundārais (lai novērstu atkārtošanos). Primārā profilakse ir nepieciešama:

  1. Pilnīga smēķēšanas un alkohola lietošanas pārtraukšana.
  2. Emocionālās slodzes samazināšana uz ķermeņa.
  3. Tauku produktu un garšvielu lietošanas ierobežojumi.
  4. Aizkuņģa dziedzera un blakus esošo orgānu savlaicīga kontrole.
  5. Ja nepieciešams, lietojiet zāles, kas satur fermentus.

Sekundārajai profilaksei jāievēro šādi noteikumi:

  1. Pilnīgs alkoholisko dzērienu noraidījums.
  2. Minimālais tauku daudzums.
  3. Maiga pārtikas apstrāde.
  4. Lai aizsargātu ķermeni no vīrusu infekcijām.
  5. Laikā, lai ārstētu orgānus, kas atrodas aizkuņģa dziedzera tuvumā.
  6. Īpašu preparātu uzņemšana recidīvu profilaksei.

Jauda

Uzturs ar pankreatītu nav īpaši ierobežots. Galvenais noteikums ir ēst vārītā, berzētā un tvaicētā veidā.

Pirmajās divās dienās ir atļauts izmantot tikai ūdeni vai dogrozes buljonu. Trešajā dienā ar augstu kaloriju barību neietilpst sāls. Līdz ar to neietilpst visas pikantas, marinētas un garšvielas. Pārtiku vajadzētu sasmalcināt. Pēc iekaisuma samazināšanas ir atļauta liesa gaļa, biezpiens, graudaugi un dārzeņi (izņemot kāposti). Atļauts dzert augļu sulas un piena dzērienus. Protams, alkohols un tauki būs jāatsakās uz ilgu laiku. Ir vēlams sadalīt uzturu pa 5-6 reizes.

Pankreatīts ir slimība, kas ir viegli ārstējama, pakļaujot uzturu un saņemot atbilstošas ​​medicīniskās receptes. Bet neaizmirstiet, ka hroniskā forma var izraisīt nopietnas komplikācijas vai nāvi. Ir svarīgi laicīgi sākt veselīgu dzīvesveidu, ievērot pareizu uzturu un atteikties no sliktiem ieradumiem.

Saglabājiet saiti uz rakstu, lai nezaudētu!