Pilobact AM atsauksmes

Izlaišanas forma: iestatīts

Analogi Pilobact AM

Pilobact AM lietošanas instrukcijas

Atbrīvojiet formu, sastāvu un iepakojumu

Kombinēts komplekts (dienas deva)
Strip satur:

8 gab - sloksnes (7) - kartona kārbas.

Farmakoloģiskā iedarbība

Trīskāršā terapija, ieskaitot omeprazolu, klaritromicīnu un amoksicilīnu, ļauj sasniegt augstu Helicobacter pylori izskaušanas procentu (85-94%).

Omeprazols inhibē kuņģa skābes sekrēciju, specifiski inhibējot H + K + -ATPāzi, fermentu, kas atrodams kuņģa gļotādas parietālo šūnu membrānās. Samazina bazālo un stimulēto sekrēciju neatkarīgi no stimula veida. Pēc vienas devas ievadīšanas omeprazolā pirmajā stundā un ilgst 24 stundas, maksimālā iedarbība tiek sasniegta pēc 2 stundām Pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas sekrēcijas aktivitāte pilnībā atjaunojas 3-5 dienu laikā.

Klaritromicīns ir makrolīdu antibiotika - pussintētisks eritromicīna A atvasinājums. Tam ir antimikrobiāla iedarbība, kas saistīta ar proteīnu sintēzes nomākšanu, mijiedarbojoties ar 50S ribosomu mikrobu šūnu apakšvienību. Efektīvs pret daudziem gram-pozitīviem, gramnegatīviem aerobiem un anaerobiem mikroorganismiem, ieskaitot Helicobacter pylori. Arī organismā veidotajam 14-hidroksilaritromicīna metabolītam ir izteikta antimikrobiālā aktivitāte. Amoksicilīnam - pussintētiskam penicilīnam ir baktericīda iedarbība, tai ir plašs darbības spektrs. Antimikrobu iedarbība ir saistīta ar peptidoglikāna sintēzes (šūnu sienas atsauces polimēra) inhibīciju sadalīšanās un augšanas periodā. Tam ir izteikta aktivitāte pret Helicobacter pylori. Helicobacter pylori rezistence pret amoksicilīnu ir reta.

Amoksicilīna un klaritromicīna kombinācijai ir spēcīga pretmikrobu iedarbība pret Helicobacter pylori.

Farmakokinētika

Visām trim zālēm, kas ir Pilobact AM sastāvdaļas, ir laba absorbcija perorāli.

Pēc perorālas lietošanas omeprazols ātri uzsūcas, un tā biopieejamība ir 30-40%. Ēšana neietekmē omeprazola biopieejamību. Cmaks tiek sasniegts 0,5-1 h. Saziņa ar plazmas proteīniem ir 90%. Gandrīz pilnīgi metabolizējas aknās. Galvenais izvadīšanas ceļš ir ar urīnu (80%). Klaritromicīns ātri uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta. 250 mg klaritromicīna absolūtā biopieejamība ir aptuveni 50%. Ēšana nedaudz palēnina klaritromicīna uzsūkšanās sākumu un 14-hidroksilaritromicīna veidošanos, bet neietekmē biopieejamību. Lietojot tukšā dūšā, maksimālā koncentrācija serumā tiek sasniegta 2 stundu laikā pēc iekšķīgas lietošanas un ir 0,6 un 0,7 µg / ml klaritromicīnam un tā galvenajam metabolītam. Klaritromicīna eliminācijas pusperiods ir 3-4 stundas, klaritromicīns plaši izplatās organismā. Klaritromicīna koncentrācija audos pārsniedz seruma koncentrāciju. Saziņa ar proteīniem ir no 42% līdz 70%. Izdalās ar nierēm un ar izkārnījumiem (20-30% nemainītā veidā, pārējie metabolītu veidā). Vienlaicīga klaritromicīna un omeprazola iecelšana uzlabo klaritromicīna farmakokinētiskās īpašības: vidējais C tmakspalielinājās par 10%, minimālā koncentrācija - par 15%, salīdzinot ar tiem pašiem rādītājiem par klaritromicīna monoterapiju. Palielinās arī klaritromicīna koncentrācija kuņģa gļotādā, kamēr tā tiek nozīmēta ar omeprazolu.

Amoksicilīns ātri uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta. Pārtikas uzņemšana neietekmē amoksicilīna uzsūkšanos. Amoksicilīna biopieejamība ir 75-90%. Zāles ātri izplatās ķermeņa audos. Pusperiods ir 1-1,5 stundas, saziņa ar proteīniem ir 20%. Apmēram 60% no lietotās devas izdalās ar urīnu neizmainītā veidā, neliels daudzums izdalās ar izkārnījumiem.

Indikācijas

- Helicobacter pylori izskaušanas terapija divpadsmitpirkstu zarnas čūlas gadījumā.

Dozēšanas shēma

Katra sloksne, kas satur Pilobact AM komplekta tabletes un kapsulas, ir paredzēta vienai ārstēšanas dienai un sastāv no divām daļām: sarkana ar vārdiem “rīts” un zils ar vārdiem “vakars”.

No rīta pirms maltītes pilnībā noņemiet "rīta" daļas saturu (viena omeprazola kapsula, viena klaritromicīna tablete un divas amoksicilīna kapsulas). Vakarā pirms ēdienreizes vakara daļas saturs ir pilnībā jālieto (viena omeprazola kapsula, viena klaritromicīna tablete un divas amoksicilīna kapsulas). Tabletes un kapsulas nevar salauzt un košļāt, tās jānorij veselas. Ārstēšanas ilgums ir 7 dienas.

Blakusparādības

No gremošanas sistēmas puses: disbakterioze, caureja vai aizcietējums, slikta dūša, vemšana, vēdera uzpūšanās, sāpes vēderā, sausa mute, garšas traucējumi, stomatīts, pārejošs aknu enzīmu aktivitātes pieaugums aknās, patoloģiska aknu darbība, reti pseudomembranozs enterokolīts.

Nervu sistēmas traucējumi: galvassāpes, reibonis, uzbudinājums, miegainība, bezmiegs, ataksija, parestēzijas, depresija, apjukums, halucinācijas, epilepsijas reakcijas, perifēra neiropātija.

No muskuļu un skeleta sistēmas puses: muskuļu vājums, mialģija, artralģija.

Hematopoētiskās sistēmas daļa: leikopēnija, neitropēnija, trombocitopēnija, trombocitopēniskā purpura, anēmija.

No ādas puses: nieze; reti - izsitumi uz ādas, dažos gadījumos fotosensibilizācija, multiformā eksudatīva eritēma, alopēcija.

Alerģiskas reakcijas: nātrene, angioneirotiskā tūska, bronhu spazmas un anafilaktiskais šoks.

Citi: tahikardija, intersticiāls nefrīts, neskaidra redze, perifēra tūska, pastiprināta svīšana, drudzis, ginekomastija.

Kontrindikācijas

- aizliegts lietot kopā ar cisaprīdu, pimozīdu, astemizolu un terfenadīnu (skatīt apakšpunktu "Mijiedarbība ar citām zālēm");

- nieru un / vai aknu mazspēja;

- paaugstināta jutība pret omeprazolu, klaritromicīnu vai amoksicilīnu, kā arī makrolīdu antibiotikām.

Lietošana grūsnības un laktācijas laikā

Kontrindicēts grūtniecības un zīdīšanas laikā.

Pieteikums par aknu pārkāpumiem

Kontrindicēts aknu mazspējas gadījumā.

Pieteikums par nieru funkcijas pārkāpumiem

Kontrindicēts nieru mazspējas gadījumā.

Lietošana bērniem

Kontrindicēts bērniem.

Īpaši norādījumi

Pirms terapijas uzsākšanas ir jāizslēdz ļaundabīga procesa klātbūtne (īpaši kuņģa čūlas gadījumā), jo ārstēšana, maskējot simptomus, var aizkavēt pareizu diagnozi.

Uzmanīgi norādot uz medikamentu fona, ko metabolizē aknas. Lietojot vienlaikus ar varfarīnu vai citiem netiešiem antikoagulantiem, ir nepieciešams kontrolēt protrombīna laiku.

Sirds slimību anamnēzē vienlaicīga lietošana ar terfenadīnu, cisaprīdu, astemizolu nav ieteicama.

Narkotiku mijiedarbība

Vienlaicīga teofilīna un klaritromicīna iecelšana ir saistīta ar teofilīna koncentrācijas palielināšanos.

Vienlaicīga klaritromicīna iecelšana ar terphinadine palielina pēdējo koncentrāciju un var izraisīt QT intervāla pagarināšanos.

Vienlaicīga klaritromicīna lietošana ar netiešiem antikoagulantiem var pastiprināt pēdējo darbību, t

Lietojot vienlaikus ar klaritromicīnu, var palielināt karbamazepīna, ciklosporīna, fenitoīna, disopiramīda, lovastatīna, valproāta, cisaprīda, pimozīda, astemizola, digoksīna līmeni.

Omeprazols var palēnināt fenitoīna, diazepāma, varfarīna elimināciju, kā arī ietekmēt ketokonazola, ampicilīna un dzelzs sāļu uzsūkšanos, inhibējot skābes sekrēciju kuņģī.

Vienlaicīga amoksicilīna iecelšana ar perorālajiem kontracepcijas līdzekļiem var samazināt pēdējo ietekmi.

Uzglabāšanas noteikumi

Uzglabāt sausā vietā temperatūrā, kas nepārsniedz 25 ° C. Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā. Derīguma termiņš - 2 gadi.

Pilobact AM

Izlaišanas formas

AM Pilobact instrukcijas

Pilobact AM (omeprazols + klaritromicīns + amoksicilīns) ir kombinēta narkotika no Indijas farmācijas uzņēmuma Ranbaxi, ko lieto Helicobacteriosis ārstēšanai divpadsmitpirkstu zarnas čūlas fonā. Trīs neatkarīgu zāļu iekļaušana AM pilobaktā nekavējoties nodrošina augstu Helicobacter izskaušanas procentuālo daļu (85–94%). Omeprazols inhibē sālsskābes sekrēciju kuņģī, inhibējot tā saukto protonu sūkni - H + K + -ATPase. Samazina stimulēto un neimulēto (bazālo) sekrēciju, un pirmajā gadījumā - neatkarīgi no kairinošā līdzekļa veida. Pēc vienas omeprazola devas iekšķīgas lietošanas efekts tiek novērots jau pirmajā stundā un turpinās visu dienu. Omeprazola maksimālā iedarbība notiek 2 stundas pēc tās ievadīšanas organismā. Ar atcelšanu narkotiku sekrēcijas funkcija ir pilnībā atjaunota pēc 3-5 dienām. Klaritromicīns ir antibiotika, kas pārstāv makrolīdu grupu un ir pussintētisks eritromicīna atvasinājums. Tās antibakteriālā iedarbība balstās uz tās spēju inhibēt proteīna sintēzi, mijiedarbojoties ar baktēriju šūnu ribosomu 50S apakšvienību. Aktīvs pret plašu gram-pozitīvu un gramnegatīvu mikroorganismu, aerobu un anaerobu, tostarp Helicobacter, klāstu. Metabolizējas, lai iegūtu 14-hidroksilaritromicīnu, kam arī ir izteikta antibakteriāla iedarbība. Amoksicilīns ir sintētisks penicilīns. Tam ir baktericīda iedarbība pret plašu mikroorganismu klāstu. Zāļu antimikrobiālā aktivitāte ir saistīta ar peptidoglikāna (šūnu sienas strukturālās sastāvdaļas) sintēzes nomākšanu šūnu dzīves vissvarīgākajā periodā - kad tā sadala un aug. Vienlaikus amoksicilīns ir īpaši naidīgs pret Helicobacter. Pēdējo pretestība pret narkotikām ir ļoti reta. Ja mēs runājam par klaritromicīna kombināciju ar amoksicilīnu, tad tas ir patiesi destruktīvs Helicobacter, t.

katrs no tā komponentiem pastiprina otras puses darbību. Visas trīs Pilobact AM sastāvā iekļautās zāles labi uzsūcas, ja tās lieto iekšķīgi. Pēc perorālas lietošanas omeprazols ātri uzsūcas. Ēdiens neietekmē zāļu biopieejamību, kas ir vidēji 30-40%. Omeprazola maksimālā koncentrācija asinīs tiek sasniegta pēc 0,5-1 stundas. Galvenokārt izdalās caur nierēm. Klaritromicīns ir augstāks par omeprazolu bioloģiskās pieejamības ziņā, kas ir 50%. Aktīvās vielas maksimālā koncentrācija asinīs tiek sasniegta pēc 2 stundām. Klaritromicīna eliminācijas pusperiods svārstās no 3 līdz 4 stundām. Izdalās ar urīnu un izkārnījumiem. Neviens alternatīvs biopieejamības līderis starp visām trim zālēm ir amoksicilīns - 75-90%. Tās eliminācijas pusperiods ir 1-1,5 stundas. Galvenokārt izdalās caur nierēm.

AM Pilobact tiek ražots kā komplekti, kas satur tabletes un kapsulas un ievietoti sloksnēs. Katra sloksne ir paredzēta vienas dienas ārstēšanai un sastāv no divām daudzkrāsainām daļām: sarkana (rīta) un zila (vakars). Viena komplekta sastāvā ir divas amoksicilīna kapsulas, viena klaritromicīna tablete un viena omeprazola kapsula. Visas noteiktās sastāvdaļas tiek ņemtas pirms ēšanas. Tabletes un kapsulas jānorij veselas, nesasmalcinot. Zāļu kursa ilgums ir 1 nedēļa. Pirms farmakoterapijas uzsākšanas ir nepieciešams nodrošināt, ka nav onkoloģisko slimību: pretējā gadījumā ārstēšana var maskēt ļaundabīgos simptomus un aizkavēt daudz nopietnākas slimības diagnozi. AM Pilobact lieto piesardzīgi kopā ar preparātiem, ko metabolizē aknas. Pilobact AM kombinācijai ar netiešiem antikoagulantiem (piemēram, ar varfarīnu) nepieciešams uzraudzīt protrombīna laiku (recēšanas laiku). Amoksicilīns ir slikti saderīgs ar perorālajiem kontracepcijas līdzekļiem (ja tie tiek lietoti kopā, pēdējo efektu vājina).

Atsauksmes par narkotiku Pilobact AM

Tabletes un kapsulu komplekts, Ranbaxy

Lietošanas indikācijas

N. rulori izskaušanas terapija divpadsmitpirkstu zarnas čūla.

Diskusija par narkotikām Pilobact ir māmu ierakstos

Liels paldies, bet pilobakts ir antibiotika.

. ter, jūs varat de-nol (man personīgi bija briesmīga aizcietējums un sāpes vēderā, bet tas ir individuāls). Viena tablete nakts aploksnei. bet, ja ir helikobakts, tad jāpievieno pilobakts vai parīts.

Es nezināju, ka es biju stāvoklī. M nebija, bet testi parādīja vienu sloksni. Es atteicos aizkavēšanos, lai mainītu klimatu (mēs devāmies uz siltām valstīm). Uzsāka dzert "Pilobact" no gastrīta. Tam ir 3 sastāvdaļas, ieskaitot antibiotiku. Antibiotika sāka alerģisku reakciju (tūska), sāka dzert Tavegil. Tad viņai izdevās noķert aukstu, redzēja Sulfadimetoksīnu. Viņa grūtniecēm tas ir pilnīgi neiespējami. Sulfonamīdi izraisa augļa anomālijas. Kopumā, ko es tikko neēdu, it kā mērķtiecīgi. Tad viņa pārbaudīja un baidījās. Es devos pie ārstiem, neviens nevarēja pateikt neko, neviens nesniedza garantijas, ka viss būtu ar bērnu. Un tad arī es.

Es ciešu sevi, pirms Jaunā gada es satveru kuņģi un aizkuņģa dziedzeri.. Pilobact tika parakstīts no zālēm, tas bija pret Helicobacter, pēc tam 2 nedēļas pēc Omeprazole 1 kapsulas naktī. padarīja to sliktāku par sevi. Vairāk pankreatīna ēdienreizes laikā vai pēc tās, 2 tabletes katrs, jo aizkuņģa dziedzeris arī cieš. Mana garša bija skāba un mana mēle sadedzināta, ārsts teica, ka tas ir reflukss, starp citu, Gastrofarm, Gaviscon uz vienu vietu palīdz man ļoti labi. Es mēnesī sēdēju uz putras.

Tabletes un kapsulas Ranbaxy Pilobact AM - palīdzēja, bet ir pobochka!

Pamatotība

Trūkumi

Detaļas

Nesen man bija jāveic gastroskopijas procedūra, ārsts veica vēdera audu paraugu. Rezultāts bija Helicobacter baktērijas. Nekas labs, ja jūs to nelietojat vai ir pareizi norādīt, ka tas nesamazina iedzīvotāju skaitu, tad varbūt drīz būs vēdera čūla.

Tāpēc mierīgi reaģēja uz narkotiku Pilobact AM nosaukumu un tā izmaksām. Izrādījās, ka mūsu pilsētas pilsētas aptiekā ir nepieciešams pasūtīt šo narkotiku iepriekš. Pilobact AM ieradās nākamajā dienā, maksājot 1231,20 rubļus.

Lai gan mūsdienu tabletes ir ļoti dārgas, un 1000 rubļu cenas nav ļoti pārsteidzošas. Pilobact kaste ir iespaidīga un zilgani sarkana, tajā atradu 7 alumīnija folijas tablešu iepakojumus. Viena josla ir paredzēta vienai dienai, tā ir sadalīta 2 daļās - zilā un sarkanā, vai precīzāk, no rīta un vakarā. Viss ir parakstīts, ir grūti sajaukt.

Paņemiet tableti, un tur ir tieši 4 no tiem, kas nepieciešami pirms ēšanas. Pilobact AM tabletes ir vienkārši milzīgas, tās ir grūti norīt, bet jūs varat. Starp citu, instrukcijas iesaka tikai norīt. Instrukcija ir ļoti detalizēta. Tajā ir arī informācija, no kuras tiek izgatavoti uzraksti uz Pilobact tabletēm.

Uzmanīgi izlasiet kontrindikācijas, jo, lai apvienotu uztveršanu ar dažām zālēm, ir aizliegta. Tāpat Jūs nevarat to lietot grūtniecēm, māsām, bērniem un nieru un aknu darbības traucējumiem. Īsi sakot, uzmanīgi izlasiet instrukcijas, bet konsultējieties ar ārstu. Ārstēšanas kurss ir tieši 7 dienas. Zāles Pilobact satur 3 efektīvas zāles, no kurām 2 kuņģa čūlu ārstēšanā bieži lieto 2 antibiotikas - amoksicilīnu un klaritromicīnu, kā arī omeprazolu.

Tāpēc, pieņemot lēmumu dzert Pilobact, Narine vai Bifiform, vai Bifidumbacterin vai tamlīdzīgus, būtu jāiegādājas arī tā, lai netīrītu zarnu mikrofloru zem tīras.

Un tagad vissvarīgākās blakusparādības, daudzas no tām ir rakstītas instrukcijās. Tāpēc izlasiet pats. Bet man bija „garšas traucējumi”, vai, precīzāk, pēc zāļu lietošanas, jūs lietojat pārtiku, pēc tam trīs stundas un atkal pārtrauciet ēdienu, un pēc ēšanas pēc 20 minūtēm mutē ir garšas toli no medicīnas vai metāla vai drīzāk es nesaku sev, es domāju jau 7 dienas. Tas, kas ir nepatīkams, ir nepārprotams. Garša saglabājas līdz ēdienreizes brīdim, ēdienreizes laikā tā izzūd vai pārtraucu to ar ēdiena garšu un pēc tam pēc 20 minūtēm uz jauna.

Manuprāt, galvenie Pilobact trūkumi ir: cena, kas ir 4 tabletes vienreizējai devai, tablešu izmērs, atvērts mokas sloksne, labāk ir izmantot šķēres, nesaņemiet rokas vai diezgan grūti, bet iespējams. Vēl viena narkotika, Pilobact AM, būtu jāizsniedz bez receptes, bet es to nopirku bez jebkādām problēmām.

Diena pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas bija garšīga garša mutē, un es turpinu dzert bifidobaktērijas. Vēl jāgaida Helicobacter analīzes rezultāti.

Labi, analīze par rokām, viss ir labi, protams, mans gastrīts palika spēkā, un ar pareizu uzturu tā attīstība būs nulle. Kā parasti, es dzīvoju bez saldiem, miltiem, ceptiem, pikantiem, un tikai dažreiz es ļaušu sevi nedaudz saplēst, un jūs varat negaiss slimnīcā.

Man patika narkotika Pilobact, kura rezultāts, ņemot tikai 7 dienas, ietekmēja seju.

Pilobact - zāļu lietošanas instrukcijas, atsauksmes, analogi un formas (kombinēta tabletes un kapsulas Nr. 7, AM, Neo) kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūlu ārstēšanai pieaugušajiem, bērniem un grūtniecības laikā. Sastāvs

Šajā rakstā jūs varat izlasīt zāļu Pilobact lietošanas instrukcijas. Iepazīstināja ar vietnes apmeklētājiem - šīs zāles patērētājiem, kā arī medicīnas speciālistu viedokļiem par Pilobact lietošanu viņu praksē. Liels pieprasījums aktīvāk pievienot jūsu atsauksmes par narkotikām: zāles palīdzēja vai neļāva atbrīvoties no slimības, kādas komplikācijas un blakusparādības tika novērotas, ko ražotājs nav norādījis anotācijā. Pilobact analogi ar pieejamiem strukturāliem analogiem. Izmantojiet kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūlu ārstēšanai pieaugušajiem, bērniem, kā arī grūtniecības un zīdīšanas laikā. Narkotiku sastāvs.

Pilobact - trīskāršā terapija, ieskaitot omeprazolu, klaritromicīnu un amoksicilīnu, ļauj sasniegt augstu Helicobacter pylori (Helicobacter pylori) iznīcināšanas procentu (85-94%).

Omeprazols inhibē kuņģa skābes sekrēciju, jo specifiskā H-K-ATPāzes, fermenta, kas atrodas kuņģa gļotādas parietālo šūnu membrānās, inhibīcija. Samazina bazālo un stimulēto sekrēciju neatkarīgi no stimula veida. Pēc vienas devas ievadīšanas omeprazola laikā pirmajā stundā un ilgst 24 stundas, maksimālā iedarbība tiek sasniegta pēc 2 stundām.

Klaritromicīns ir makrolīdu antibiotika - pussintētisks eritromicīna A atvasinājums. Tam ir antimikrobiāla iedarbība, kas saistīta ar proteīnu sintēzes nomākšanu, mijiedarbojoties ar 50S ribosomu mikrobu šūnu apakšvienību. Efektīvs pret daudziem gram-pozitīviem, gramnegatīviem aerobiem un anaerobiem mikroorganismiem, ieskaitot Helicobacter pylori. Arī organismā veidotajam 14-hidroksilaritromicīna metabolītam ir izteikta antimikrobiālā aktivitāte. Amoksicilīnam - pussintētiskam penicilīnam ir baktericīda iedarbība, tai ir plašs darbības spektrs. Antimikrobu iedarbība ir saistīta ar peptidoglikāna sintēzes (šūnu sienas atsauces polimēra) inhibīciju sadalīšanās un augšanas periodā. Tam ir izteikta aktivitāte pret Helicobacter pylori. Helicobacter pylori rezistence pret amoksicilīnu ir reta.

Amoksicilīna un klaritromicīna kombinācijai ir spēcīga pretmikrobu iedarbība pret Helicobacter pylori.

Sastāvs

Omeprazols + klaritromicīns + tinidazola + palīgvielas.

Omeprazols + klaritromicīns + amoksicilīns (500 mg) + palīgvielas (Pilobact AM).

Omeprazols + klaritromicīns + amoksicilīns (1000 mg) + palīgvielas (Pilobact Neo).

Farmakokinētika

Visām trim zālēm, kas veido Pilobact, ir laba perorālā absorbcija.

Pēc perorālas lietošanas omeprazols ātri uzsūcas, un tā biopieejamība ir 30-40%. Ēšana neietekmē omeprazola biopieejamību. Saziņa ar plazmas proteīniem ir 90%. Gandrīz pilnīgi metabolizējas aknās. Galvenais izvadīšanas ceļš ir ar urīnu (80%).

Klaritromicīns ātri uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta. Ēšana nedaudz palēnina klaritromicīna uzsūkšanās sākumu un 14-hidroksilaritromicīna veidošanos, bet neietekmē biopieejamību. Klaritromicīna eliminācijas pusperiods ir 3-4 stundas, klaritromicīns plaši izplatās organismā. Klaritromicīna koncentrācija audos pārsniedz seruma koncentrāciju. Saziņa ar proteīniem ir no 42% līdz 70%. Izdalās ar nierēm un ar izkārnījumiem (20-30% nemainītā veidā, pārējie metabolītu veidā). Klaritromicīna un omeprazola vienlaicīga iecelšana uzlabo klaritromicīna farmakokinētiskās īpašības. Palielinās arī klaritromicīna koncentrācija kuņģa gļotādā, kamēr tā tiek nozīmēta ar omeprazolu.

Amoksicilīns ātri uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta. Pārtikas uzņemšana neietekmē amoksicilīna uzsūkšanos. Tās biopieejamība ir 75-90%. Zāles ātri izplatās ķermeņa audos. Pusperiods ir 1-1,5 stundas, saziņa ar proteīniem ir 20%. Apmēram 60% no lietotās devas izdalās ar urīnu neizmainītā veidā, neliels daudzums izdalās ar izkārnījumiem.

Indikācijas

  • Helicobacter pylori izskaušanas terapija kuņģa čūla un divpadsmitpirkstu zarnas čūla.

Izlaišanas formas

Kombinētais tabletes un kapsulu komplekts (dienas deva) 7 blisteri iepakojumā.

Lietošanas instrukcija un shēma

Katra Pilobact sloksne satur divas omeprazola kapsulas (katrs pa 20 mg), divas klaritromicīna tabletes (katra 250 mg) un divas tabletes, kas satur tinidazolu (katrs 500 mg) un paredzētas 1 dienas ārstēšanai.

Lietojiet iekšķīgi vienu vakcīnu omeprazola kapsulu, vienu klaritromicīna tableti un vienu tinidazola tableti 2 reizes dienā ēdienreizes laikā vai pēc tā, no rīta un vakarā. Tabletes un kapsulas nevar salauzt un košļāt, tās jānorij veselas.

Ārstēšanas ilgums ir 7 dienas.

Katra sloksne, kas satur Pilobact AM komplekta tabletes un kapsulas, ir paredzēta vienai ārstēšanas dienai un sastāv no divām daļām: sarkana ar vārdiem “rīts” un zils ar vārdiem “vakars”.

No rīta pirms maltītes pilnībā noņemiet "rīta" daļas saturu (viena omeprazola kapsula, viena klaritromicīna tablete un divas amoksicilīna kapsulas). Vakarā pirms ēdienreizes vakara daļas saturs ir pilnībā jālieto (viena omeprazola kapsula, viena klaritromicīna tablete un divas amoksicilīna kapsulas). Tabletes un kapsulas nevar salauzt un košļāt, tās jānorij veselas. Ārstēšanas ilgums ir 7 dienas.

Pilobact Neo ir īpaši izstrādāts, lai nodrošinātu pareizu omeprazola, klaritromicīna un amoksicilīna devu. Iepakojumā 1 diena ir 2 kapsulas ar omeprazolu (katra 20 mg), 2 tabletes ar klaritromicīnu (katrs 500 mg) un 2 tabletes amoksicilīna (katrs 1 g). Šāds iepakojums nodrošina vienas dienas ārstēšanu.

Omeprazola kapsulas (20 mg divas reizes dienā) + klaritromicīna tabletes (500 mg 2 reizes dienā) + amoksicilīna tabletes (1 g 2 reizes dienā) paraksta 7 dienas. Iepakojums Pilobact Neo nodrošina pilnu 7 dienu ilgu izskaušanas kursu.

Ja simptomi atkārtojas un pacients ir pozitīvs attiecībā pret Helicobacter pylori, ārstēšanu var atkārtot. Ja Helicobacter pylori testa rezultāts ir negatīvs, ārstēšanu veic tāpat kā refluksa slimības gadījumā.

Lai nodrošinātu izārstēšanos pacientiem ar peptisku čūlu slimību akūtā fāzē, jāievēro turpmākas devas ieteikumi attiecībā uz divpadsmitpirkstu zarnas čūlu un labdabīgu kuņģa čūlu.

Pilobact Neo jālieto no rīta un vakarā (pirms ēšanas).

Kapsulas un tabletes jānorij veselas.

Blakusparādības

  • disbakterioze;
  • caureja vai aizcietējums;
  • slikta dūša, vemšana;
  • meteorisms;
  • sāpes vēderā;
  • sausa mute;
  • garšas traucējumi;
  • metāliska garša mutē;
  • samazināta ēstgriba;
  • stomatīts;
  • encefalopātija;
  • pseudomembranozs enterokolīts;
  • galvassāpes;
  • reibonis;
  • arousal;
  • palielināts nogurums;
  • vājums;
  • miegainība;
  • bezmiegs;
  • depresija;
  • apjukums;
  • halucinācijas;
  • epilepsijas reakcijas;
  • perifēro neiropātiju;
  • krampji;
  • bailes;
  • murgi;
  • troksnis ausīs;
  • muskuļu vājums;
  • mialģija;
  • artralģija;
  • leikopēnija, neitropēnija, trombocitopēnija, trombocitopēniskā purpura, anēmija;
  • ādas izsitumi;
  • fotosensitizācija;
  • daudzveidīga eritēma eksudāts;
  • alopēcija;
  • nātrene;
  • angioneirotiskā tūska;
  • bronhu spazmas;
  • anafilaktiskais šoks;
  • tahikardija;
  • intersticiāls nefrīts;
  • redzes traucējumi;
  • perifēra tūska;
  • pastiprināta svīšana;
  • drudzis;
  • ginekomastija.

Kontrindikācijas

  • paaugstināta jutība pret omeprazolu, klaritromicīnu vai tinidazolu, kā arī makrolīdu antibiotikām;
  • kombinēta lietošana ar cisaprīdu, pimozīdu, astemizolu, terfenadīnu, etanolu (alkoholu) ir aizliegta;
  • grūtniecība;
  • laktācijas periods;
  • centrālās nervu sistēmas organiskās slimības;
  • porfīrija;
  • kaulu smadzeņu asinsrades apspiešana;
  • bērnu vecums;
  • nieru un / vai aknu mazspēja.

Lietošana grūsnības un laktācijas laikā

Kontrindicēts grūtniecības un zīdīšanas laikā.

Lietošana bērniem

Pilobact ir kontrindicēts bērniem.

Īpaši norādījumi

Pirms terapijas uzsākšanas ir nepieciešams izslēgt ļaundabīga procesa klātbūtni ārstēšana, maskējot simptomus, var aizkavēt pareizu diagnozi.

Uzmanīgi ieceļot Pilobak uz medikamentu fona, ko metabolizē aknas. Lietojot vienlaikus ar varfarīnu vai citiem netiešiem antikoagulantiem, ir nepieciešams kontrolēt protrombīna laiku.

Sirds slimību anamnēzē vienlaicīga lietošana ar terfenadīnu, cisaprīdu, astemizolu nav ieteicama.

Tinidazols izraisa tumšu urīna iekrāsošanu.

Ietekme uz spēju vadīt mehāniskos transporta un kontroles mehānismus

Ārstēšanas laikā jāievēro piesardzība, vadot transportlīdzekļus un iesaistoties citās potenciāli bīstamās darbībās, kurām nepieciešama pastiprināta koncentrācija un psihomotorais ātrums.

Narkotiku mijiedarbība

Vienlaicīga teofilīna un klaritromicīna iecelšana ir saistīta ar teofilīna koncentrācijas palielināšanos. Klaritromicīns samazina zidovudīna uzsūkšanos (starp zāļu lietošanu ir jābūt vismaz 4 stundu intervālam). Varbūt krusteniskās rezistences veidošanās starp klaritromicīnu, linomicīnu un klindamicīnu.

Vienlaicīga klaritromicīna iecelšana ar terphinadine palielina pēdējo koncentrāciju un var izraisīt QT intervāla pagarināšanos.

Vienlaicīga klaritromicīna iecelšana ar netiešiem antikoagulantiem var pastiprināt pēdējo darbību.

Lietojot vienlaikus ar klaritromicīnu, var palielināt karbamazepīna, ciklosporīna, fenitoīna, disopiramīda, lovastatīna, valproāta, cisaprīda, pimozīda, astemizola, digoksīna līmeni.

Omeprazols var palēnināt fenitoīna, diazepāma, varfarīna elimināciju, kā arī ietekmēt ketokonazola, ampicilīna un dzelzs sāļu uzsūkšanos, inhibējot skābes sekrēciju kuņģī. Nostiprina hematopoētisko sistēmu un citas zāles.

Tinidazols palielina netiešo antikoagulantu iedarbību un ir iespējama etanola (spirta) disulfirāma līdzīgo reakciju iedarbība. Nav ieteicams lietot ar etionamīdu. Fenobarbitāls paātrina tinidazola metabolismu.

Zāļu Pilobact analogi

Aktīvās vielas strukturālie analogi:

Terapeitiskās iedarbības analīzes (zāles divpadsmitpirkstu zarnas čūlas ārstēšanai):

  • Almagel Neo;
  • Almagel;
  • Alfogel;
  • Alumags;
  • Amoksisars;
  • Anacid Forte;
  • Acidex;
  • Betamax;
  • Befungīns;
  • Bifidumbacterin Forte;
  • Venter;
  • Galavita;
  • Halidor;
  • Gastāls;
  • Gastracīds;
  • Gelusils;
  • De Nol;
  • Derinats;
  • Digestāls;
  • Drotaverīns;
  • Zantac;
  • Zerocīds;
  • Nitrolīds;
  • Iberogast;
  • Kvamatel;
  • Klaritromicīns;
  • Klacid;
  • Lanzap;
  • Loseks;
  • Maaloks;
  • Magnēzijas piens;
  • Bet špa;
  • Omez;
  • Omeprazols;
  • Papaverīns;
  • Pepticum;
  • Ranigast;
  • Ranitidīns;
  • Sumamed;
  • Tinidazols;
  • Ulgastran;
  • Ultop;
  • Famotidīns;
  • Phosphalugel;
  • Fromilid;
  • CigaPan;
  • Eglonils;
  • Erbisol.

Pilobact AM efektīvi izturas pret Helicobacter pilari baktēriju.

Helicobacter pylori baktērijas dzīvo katra cilvēka ķermenī.
Problēma ir tad, kad šī viltīgā baktērija vairojas pārāk daudz. Šo mikroorganismu pārpalikums izraisa daudzas kuņģa-zarnu trakta slimības.

Elpošanas tests parādīja, ka man ir daudz Helicobacter pylori, un man ir nepieciešama ārstēšana.

Gastroenterologs noteica ārstēšanas shēmu. Galvenā narkotika bija "Pilobact AM".

Nosaukums ir viens, un tajā esošā narkotika 3.


Iepakojumā "Pilobact AM" ir 7 sloksnes ar tabletēm un kapsulām. Sloksne ir krāsota divās krāsās, rīta uzņemšana ir sarkana, un vakara zils.

Katru reizi, kad lieto vienu "omeprazola" kapsulu, lieto vienu "klaritromicīna" tableti un divas "amoksicilīna" kapsulas.

Lai gan iepakojums ir paredzēts 7 dienām, ārsts teica, ka jums ir nepieciešams dzert 10 dienas.

Šķiet, ka tikai desmit dienas. Bet šīs desmit dienas man ilgi ilga! Es jutos slikti. Pēc medikamenta lietošanas pastāvīga briesmīgā rūgtuma sajūta mutē. Vājums Tahikardija.

Tikko izdzīvoja šīs 10 dienas. “De-Nol” tika ārstēts tālāk, un tas tika saņemts „Pilobact AM” ārstēšanas laikā. Bet, paldies Dievam, viss beidzas, un mana ārstēšana beidzās, un Helicobacter pilari pārbaude ir negatīva.

Es uzskatu, ka zāles "Pilobact AM" ir efektīvas cīņai pret Helicobacter baktēriju, bet to ir grūti paciest.

Pilobact AM

Pilobact AM: lietošanas instrukcijas un atsauksmes

Latīņu nosaukums: Pylobact AM

ATX kods: A02BD05

Aktīvā viela: amoksicilīns (amoksicilīns), omeprazols (omeprazols), klaritromicīns (klaritromicīns)

Ražotājs: Ranbaksi (Indija)

Apraksts un foto aktualizācija: 05/18/2018

Cenas aptiekās: no 930 rubļiem.

Pilobact AM - zāles peptisku čūlu ārstēšanai.

Atbrīvojiet formu un sastāvu

Pilobact AM deva - tabletes un kapsulas:

  • apvalkotās tabletes ar klaritromicīnu: abpusēji izliektas, ovālas, gaiši dzeltenas, ar uzrakstu melnā krāsā “СХТ 500” vienā pusē;
  • Amoksicilīna kapsulas: želatīns, ciets, izmērs №0el, ar dzeltenu korpusu, brūns vāks un uzraksts ar melnu tinti "500"; iekšpusē piepildīta ar gandrīz baltu vai baltu granulētu granulu / pulveri;
  • Omeprazola kapsulas: želatīns, ciets, izmērs Nr. 2, ar slēdzeni, tumši zilu vāku un rozā caurspīdīgu apvalku, iekšpusē piepildīta ar sfēriskām, gandrīz baltām vai baltām granulām, kas pārklātas ar enterālo pārklājumu.

2 omeprazola kapsulās, 4 kapsulās amoksicilīna un 2 tabletes klaritromicīna; kartona iepakojumā ar 7 sloksnēm.

1 tabletes klaritromicīna sastāvs:

  • aktīvā viela: klaritromicīns - 0,5 g;
  • palīgkomponenti: nātrija kroskarmeloze - 0,061 g; koloidālais silīcija dioksīds - 0,012 g; attīrīts talks - 0,014 g; stearīnskābe - 0,022 g; magnija stearāts - 0,013 g; attīrīts ūdens; Povidons - 0,035 g; mikrokristāliskā celuloze - 0,203 g; attīrīts ūdens;
  • plēves pārklājums: attīrīts talks - 0,002 5 g; vanilīns - 0,003 54 g; hinolīna dzeltena krāsa - 0,000 142 g; titāna dioksīds - 0,003 54 g; sorbitāna monooleāts - 0,002 5 g; propilēnglikols - 0,006 g; hyprolosis - 0,003 g; hipromeloze - 0,03 g; attīrīts ūdens;
  • tinte: Opacode S-1 -17823 melnā tinte [amonija hidroksīds 28% - 1% m / m, propilēnglikols - 2% m / m, n-butilspirts - 2,242% m / m, izopropanols - 26,882% (masa), dzelzs krāsu melns oksīds - 23,409% m / m, glazēta šellaka - 45% (20% esterificēta) etanolā - 44,467% w / w].

Sastāvdaļas 1 amoksicilīna kapsulas:

  • aktīvā viela: amoksicilīna trihidrāts - 0,592 856 g (atbilst amoksicilīna saturam - 0,5 g);
  • palīgkomponenti: magnija stearāts - 0,006 25 g; mikrokristāliskā celuloze - 0,017 774 g; kroskarmeloze - 0,001 88 g; koloidālais silīcija dioksīds - 0,003 12 g; nātrija laurilsulfāts - 0,003 12 g;
  • vāciņš: želatīns - 0,037 580 6 g; nātrija laurilsulfāts - 0,000 030 1 g; propilparahidroksibenzoāts - 0,000 075 2 g; metilparahidroksibenzoāts - 0,000 300 6 g; titāna dioksīds - 0,000 787 8 g; hinolīnkrāsas krāsa - 0,000 075 2 g; azorubīna krāsviela - 0,000 059 2 g; Brilliant blue krāsviela - 0,000 004 g;
  • ķermenis: želatīns - 0,060 319 6 g; nātrija laurilsulfāts - 0,000 048 3 g; propilparahidroksibenzoāts - 0,000 120 6 g; metilparahidroksibenzoāts - 0,000 482 6 g; titāna dioksīds 0,000,844 4 g; hinolīna dzeltena krāsa - 0,000 232 2 g; Saules gaisma saulrieta dzeltena krāsa - 0,000 002 7 g;
  • tinte: melnais dzelzs krāsojums, šellaks, butilspirts, dehidrēts alkohols.

Sastāvdaļas 1 omeprazola kapsulas:

  • aktīvā viela: omeprazols - 0,02 g;
  • palīgkomponenti: nātrija hidrofosfāts (bezūdens) - 0,004 5 g; nātrija laurilsulfāts - 0,001-1 g; attīrīts talks - 0,014 5 g; Povidons - 0,015 g; mannīts - 0,03 g; kukurūzas ciete - 0,005 g; laktoze - 0,08 g; Sēklas bez sēklām - 0,061 5 g;
  • enterālais pārklājums: titāna dioksīds - 0,001 4 g; dietilftalāts - 0,005 g; izopropanols; dihlormetāns; hipromelozes ftalāts - 0,032 g;
  • vāciņš: propilparahidroksibenzoāts - 0,000 034 3 g; metilparahidroksibenzoāts - 0,000 137 2 g; želatīns - 0,021 432 7 g; karmoizīns (azorubīns) - 0,000 010 7 g; spīdīga zila - 0,000 107 2 g;
  • ķermenis: propilparahidroksibenzoāts - 0,000 052 3 g; metilparahidroksibenzoāts - 0,000 209 6 g; želatīns 0,032 745 6 g; karmoizīns (azorubīns) - 0,000 009 8

Farmakoloģiskās īpašības

Farmakodinamika

Liela daļa Helicobacter pylori (H. pylori) izskaušanas - līdz 85–94% - tiek sasniegta, izmantojot trīskāršu terapiju, ieskaitot amoksicilīnu, klaritromicīnu un omeprazolu.

Pilobact AM darbība, pateicoties tā aktīvajām sastāvdaļām

  • omeprazols: ar H + / K + -ATPāzes (ūdeņraža-kālija adenozīna trifosfatāzes) specifisku inhibīciju - hidrolāzes klases fermentu, inhibē kuņģa skābes sekrēciju; samazina stimulēto un bazālo sekrēciju neatkarīgi no stimula veida; tās iedarbība pēc vienas norīšanas notiek pirmajā stundā un ilgst 24 stundas, maksimālā iedarbība tiek novērota pēc 2 stundām; pēc atcelšanas sekrēcijas darbība ir pilnībā atjaunota 3-5 dienu laikā;
  • klaritromicīns: ir pretmikrobu īpašības, kas saistītas ar proteīnu sintēzes nomākšanu, mijiedarbojoties ar mikrobu šūnas 50S-ribosomālo apakšvienību; Tas ir aktīvs pret lielu skaitu anaerobu, aerobu, gram-pozitīvu un gramnegatīvu mikroorganismu, ieskaitot H. pylori. Tās metabolītam (14-hidroksilaritromicīnam), kas veidojas organismā, ir arī izteikta antibakteriāla iedarbība;
  • Amoksicilīns: ir baktericīds īpašums, tam ir plašs darbības spektrs; inhibējot peptidoglikāna sintēzi augšanas un sadalīšanās laikā, tam ir antimikrobiāla iedarbība; ir izteikta aktivitāte pret H. pylori; retos gadījumos H. pylori ir rezistents pret amoksicilīnu.

Klaritromicīna un amoksicilīna kombinētajam lietojumam ir spēcīga antimikrobu iedarbība pret N. Pylori.

Farmakokinētika

Narkotiku aktīvās vielas tiek labi absorbētas, ja tās lieto iekšķīgi.

Pilobact AM aktīvo vielu farmakokinētiskās īpašības:

  • omeprazols: pēc perorālas lietošanas ātri uzsūcas; tā metabolisms gandrīz pilnībā tiek veikts aknās; 80% izdalās ar urīnu. Biopieejamība svārstās no 30 līdz 40%, pārtika neietekmē to; laiks līdz maksimālās koncentrācijas sasniegšanai plazmā (Cmax) tiek sasniegts pēc ½ - 1 h; komunikācija ar plazmas proteīniem ir 90%;
  • klaritromicīns: ātri uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta; plaši izplatīts organismā; izdalās caur nierēm un izkārnījumiem (20–30% nemainīts, pārējais - metabolītu veidā). Absolūtā biopieejamība 0,25 g zāļu ir aptuveni 50%. Pārtika nedaudz palēnina uzsūkšanās sākumu un 14-hidroksikaritromicīna veidošanos, tomēr tā neietekmē biopieejamību. Ja klaritromicīnu lieto tukšā dūšā, maksimālā gan zāļu, gan tā galvenā metabolīta koncentrācija serumā tiek sasniegta 2 stundu laikā pēc uzņemšanas un ir 0,000 6 un 0,000 7 mg uz 1 ml. Pusperiods ir 3-4 stundas, tā koncentrācija audos pārsniedz seruma koncentrāciju. Saziņa ar proteīniem svārstās no 42 līdz 70%;
  • Amoksicilīns: pārtika neietekmē tās absorbciju, tā ātri uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta. Tās biopieejamība svārstās no 75 līdz 90%. Ķermeņa audos ātri izplatās. Tās eliminācijas pusperiods ir 1–1,5 stundas, saziņa ar proteīniem ir 20%. 60% (aptuveni) nemainītā veidā izdalās ar urīnu, ar izkārnījumiem izdalās nelielos daudzumos.

Omeprazola un klaritromicīna kombinēta lietošana uzlabo otrās farmakokinētiskās īpašības: tās vidējā Cmax vērtība palielinās par 10%, bet minimālā koncentrācija - par 5%, salīdzinot ar tiem pašiem rādītājiem monoterapijā. Turklāt, lietojot šo kombināciju, palielinās klaritromicīna koncentrācija kuņģa gļotādā.

Lietošanas indikācijas

Pilobact AM lieto N. Pylori izskaušanas ārstēšanai divpadsmitpirkstu zarnas čūlas fonā.

Kontrindikācijas

  • nieru un / vai aknu mazspēja;
  • porfīrija;
  • vienlaicīga terfenadīna, astemizola, pimozīda, cisaprīda lietošana;
  • bērnu vecums;
  • grūtniecība;
  • laktācijas periods;
  • Pilobact AM makrolīdu grupas sastāvdaļu vai antibiotiku individuālā neiecietība.

Relatīva kontrindikācija zāļu lietošanai ir vienlaicīga terapija ar zālēm, ko metabolizē aknas.

Norādījumi par Pilobact AM lietošanu: metode un deva

Pilobact AM kapsulas un kapsulas lieto iekšķīgi, nesasmalcinot vai košļājot, pirms ēšanas.

Viena sloksne ar tabletēm un kapsulām ir paredzēta vienai terapijas dienai un sastāv no 2 daļām: sarkanā ir “rīts”, zilā krāsā ir „vakars”.

No rīta, vienā reizē, viss „rīta” daļas saturs ir pilnībā paņemts (1 tablete ar klaritromicīnu, 1 kapsula omeprazola un 2 kapsulas amoksicilīna).

Vakarā, vienā reizē, tiek pilnībā paņemts viss „vakara” daļas saturs (1 tablete ar klaritromicīnu, 1 kapsula omeprazola un 2 kapsulas amoksicilīna).

Terapijas ilgums ir 7 dienas.

Blakusparādības

  • gremošanas orgāni: sāpes vēderā, sausa mute, garšas traucējumi, caureja vai aizcietējums, meteorisms, slikta dūša, vemšana, stomatīts, disbakterioze, aknu darbības traucējumi, pārejošs aknu enzīmu aktivitātes pieaugums plazmā; reti, pseudomembranozs enterokolīts;
  • nervu sistēma: perifēra neiropātija, epilepsijas reakcijas, halucinācijas, apjukums, depresija, parestēzijas, ataksija, bezmiegs, miegainība, uzbudinājums, reibonis, galvassāpes;
  • skeleta-muskuļu sistēma: artralģija, mialģija, muskuļu vājums;
  • asinsrades sistēma: anēmija, trombocitopēniskā purpura, trombocitopēnija, neitropēnija, leikopēnija;
  • āda: nieze; reti - izsitumi uz ādas; dažos gadījumos - alopēcija, daudzformu eritēma eksudatīvs, fotosensitizācija;
  • alerģiskas reakcijas: anafilaktiskais šoks, bronhu spazmas, angioneirotiskā tūska, nātrene;
  • Citi: ginekomastija, drudzis, pastiprināta svīšana, perifēra tūska, redzes traucējumi, intersticiāls nefrīts / tahikardija.

Pārdozēšana

Nav datu par Pilobact AM pārdozēšanu.

Īpaši norādījumi

Pirms zāļu uzsākšanas ir svarīgi izslēgt ļaundabīga procesa klātbūtni (īpaši pret kuņģa čūlas fonu), jo Pilobact AM, maskējot simptomus, var aizkavēt pareizu diagnozi.

Ieceļot zāles ar varfarīnu vai citiem netiešiem antikoagulantiem, kontrolējiet protrombīna laiku.

Sirds slimību gadījumos kombinētā terapija ar astemizolu, cisaprīdu vai terfenadīnu nav ieteicama.

Lietošana grūsnības un laktācijas laikā

Saskaņā ar instrukcijām Pilobact AM ir kontrindicēts grūtniecības laikā un zīdīšanas laikā.

Izmantojiet bērnībā

Pilobact AM ir kontrindicēts pediatrijas praksē.

Nieru darbības traucējumu gadījumā

Pilobact AM ir kontrindicēts nieru mazspējas gadījumā.

Ar aknu darbības traucējumiem

Pilobact AM ir kontrindicēts aknu mazspējas gadījumā.

Narkotiku mijiedarbība

Pilobact AM aktīvo vielu ietekme uz zālēm / vielām ar kombinētu lietošanu:

  • teofilīns: klaritromicīns palielina tā koncentrāciju;
  • terfenadīns: klaritromicīns palielina tā koncentrāciju, iespējams, pagarinot QT intervālu;
  • netiešie antikoagulanti: klaritromicīns var pastiprināt to darbību;
  • digoksīns, astemizols, pimozīds, cisaprīds, valproāts, lovastatīns, disopiramīds, fenitoīns, ciklosporīns, karbamazepīns: klaritromicīns var palielināt to līmeni;
  • varfarīns, diazepāms, fenitoīns: omeprazols var palēnināt to elimināciju;
  • dzelzs sāļi, ampicilīns, ketokonazols: omeprazols var ietekmēt to uzsūkšanos, inhibējot skābes sekrēciju kuņģī;
  • perorālie kontracepcijas līdzekļi: amoksicilīns var samazināt to iedarbību.

Analogi

Informācija par Pilobact AM analogiem nav pieejama.

Uzglabāšanas noteikumi

Uzglabāt vietā, kas pasargāta no gaismas un mitruma, temperatūrā līdz 25 ° C. Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.

Derīguma termiņš - 2 gadi.

Aptiekas pārdošanas noteikumi

Recepte.

Pilobact AM atsauksmes

Saskaņā ar pārskatiem Pilobact AM ir ātras darbības zāles, kas ir efektīvas čūlu ārstēšanā un reti izraisa blakusparādības.

Pilobact AM cena aptiekās

Pilobact AM tabletes un kapsulu komplekta aptuvenā cena (56 gab. Iepakojumā - 7 sloksnes paredzēts 1 kursam) - 1135 rubļi.

Atsauksmes par pilobact am. Pilobact AM - lietošanas instrukcijas, analogi, lietošana, indikācijas, kontrindikācijas, darbība, blakusparādības, devas, kapsulu un tablešu sastāvs.

2 cilnes. klaritromicīns, 2 vāciņi. omeprazols un 4 vāciņi. Amoksicilīns; 1 sloksnes komplektā, kartona 7 sloksnes iepakojumā.

Devas formas apraksts

Farmakoloģiskā iedarbība

Farmakoloģiskā iedarbība - anti-helicobacter, pret čūla.

Farmakodinamika

Farmakokinētika

Indikācijas Pilobact® AM lietošanai

Kontrindikācijas

Lietošana grūsnības un laktācijas laikā

Blakusparādības

Mijiedarbība

Devas un ievadīšana

Īpaši norādījumi

Ražotājs

Aptiekas pārdošanas noteikumi

Zāļu uzglabāšanas apstākļi Pilobact® AM

Sausā vietā, temperatūrā, kas nav augstāka par 25 ° C.

Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.

Zāļu Pilobact® AM derīguma termiņš

Nelietot pēc derīguma termiņa, kas norādīts uz iepakojuma.

Pilobact AM ir gandrīz vienīgais medikaments vietējā farmācijas tirgū, kas satur visus komponentus efektīvai cīņai pret Helicobacter pylori baktēriju.

Šis mikroorganisms izraisa gremošanas sistēmas čūlas slimības, jo īpaši zarnu divpadsmitpirkstu zarnas čūlas.

Lietošanas instrukcija

Pilobact AM ir kombinācija, ko lieto, lai ārstētu divpadsmitpirkstu zarnas čūlas, ko izraisa Helicobacter pylori.

Narkotiku kompleksa priekšrocības:

  • augsts patogēna izskaušanas (iznīcināšanas) līmenis - līdz 97%;
  • īss kurss - tikai 7 dienas;
  • viens iepakojums ir paredzēts visam ārstēšanas kursam;
  • dažas blakusparādības;
  • ērts iepakojums, kas novērš pārdozēšanu, pat ja pacients ir aizmirst.

Lietošanas indikācijas

Galvenās patoloģijas, kuru ārstēšanā narkotiku pilobakts ir efektīvs:

Relatīvās norādes zāļu izrakstīšanai:

  • funkcionālā dispepsija;
  • gastropātija, kas rodas, lietojot nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus;
  • GERD vai gastroezofageālā refluksa slimība.

Atbrīvošanas forma, sastāvs

Pilobact AM ir pieejams kapsulu veidā. Narkotiku kompleksa sastāvs ietver zāles:

Aktīvās sastāvdaļas rada šādas sekas:

  • omeprazols - kavē kuņģa sulas veidošanos, samazina bazālo un stimulēto sekrēciju, iedarbojas stundas laikā pēc uzņemšanas, maksimālā koncentrācija tiek novērota pēc 2 stundām, maksimālais iedarbības periods ir 24 stundas;
  • klaritromicīns ir pussintētiskas izcelsmes makrolīdu antibiotika, eritromicīna A atvasinājums, iedarbojas uz baktēriju un inhibē proteīnu sintēzi, raksturo plašs darbības spektrs;
  • Amoksicilīns ir arī pussintētiska penicilīna antibiotika, kas ir efektīva pret daudziem patogēniem.

Klaritromicīns un amoksicilīns šajā paketē pastiprina viena otru.

Lietošanas metode

Katra sloksne satur dienas devu medikamentiem, kas ir ērti pacientam, un ir sadalīta divās krāsas zonās - no rīta un vakarā.

No rīta un vakarā viņi pieņem:

  • omeprazols un klaritromicīns - 1 tablete;
  • Amoksicilīns - 2 tabletes.

Kapsulas neatveras, tabletes netiek sasmalcinātas, jo samazinās zāļu efektivitāte.

Mijiedarbība ar citām zālēm

Kompleksa aktīvās sastāvdaļas reaģē ar noteiktām zālēm. Šādas kombinācijas nav vēlamas:

  • ar teofilīnu - koncentrācija palielina klaritromicīnu;
  • ar terfenadīnu - koncentrācija palielina klaritromicīnu, iespējams, pagarinot QT intervālu;
  • ar netiešiem koagulantiem - iedarbība, ko pastiprina klaritromicīns;
  • ar karbamazepīnu, ciklosporīnu, fenitoīnu, lovastatīnu, valproātu, digoksīnu, astemizolu, disopiramīdu, cisaprīda koncentrāciju palielina klaritromicīnu;
  • ar fenitoīnu, varfarīnu, diazepāmu - palielina omeprazola koncentrāciju;
  • ar ketokonazolu, ketokonazolu, dzelzs sāļiem, ampicilīnu - ietekmē omeprazola uzsūkšanos;
  • ar perorāliem kontracepcijas līdzekļiem - samazina amoksicilīna efektivitāti.

Pilobact AM var izraisīt nevēlamas blakusparādības, kuras ārsts brīdina pacientu pirms ārstēšanas uzsākšanas. Ir arī dažas kontrindikācijas.

  • nervu sistēma: galvassāpes, apjukums, epilepsijas lēkmes, miegainība, halucinācijas, depresija, ataksija (kustību koordinācijas traucējumi), uzbudinājums, parestēzija (ādas jutības traucējumi);
  • iespējamās alerģiskas reakcijas - angioneirotiskā tūska, bronhu spazmas, nātrene, anafilaktiskais šoks;
  • citas blakusparādības ir redzes funkciju traucējumi, tahikardija (sirds aritmija), neparasta svīšana, vīriešu ginekomastija (krūšu palielināšanās), drudzis, intersticiāls nefrīts, perifēra tūska.

    Kontrindikācijas

    Pilobact AM netiek lietots tādu personu ārstēšanai, kurām ir šādas slimības:

    • neiecietība pret jebkuru zāļu sastāvdaļu;
    • porfīrija ir iedzimta slimība, kas saistīta ar pigmenta metabolisma pavājināšanos un augstu porfirīnu koncentrāciju asinīs;
    • nepietiekama aknu vai nieru darbība.

    Komplekss ir kontrindicēts bērniem.

    Grūtniecības un zīdīšanas laikā

    Pilobact AM ir aizliegts iecelt sievietes grūtniecības un zīdīšanas laikā. Ja zīdīšanas laikā ir nepieciešams lietot zāles, tad barošana ar krūti tiek pārtraukta.

    Uzglabāšanas noteikumi

    Pilobact AM uzglabā istabas temperatūrā līdz 25 ° C, tumšā, sausā vietā ne ilgāk kā 2 gadus pēc ražošanas datuma. Pirmās palīdzības aptieciņa ir novietota tā, lai nepieļautu bērnu neatļautu piekļuvi un nejaušu kapsulu un tablešu lietošanu. Aptiekas Pilobact AM recepte.

    Video par tēmu: dispepsija. Simptomi, pazīmes un ārstēšana

    Cena Pilobact AM

    • vidējā cena Krievijā ir 1250 r.;
    • Vidējās izmaksas Ukrainā ir 1130 UAH.

    Analogi

    Analogs ir tā paša uzņēmuma Ranbaksi Pilobact. Atšķirība ir tāda, ka amoksicilīna vietā lieto sintētisko antibiotiku tinidazolu 0,5 g devā. Kvantitatīvajā sastāvā ir atšķirības: 4 amoksicilīna tablešu vietā tiek izmantotas 2 tinidazola tabletes.

    Reģistrācijas apliecības turētājs:
    SIA RANBAXY LABORATORIES

    ATX kods Pilobact AM

    A02BD (Helicobacter pylori izskaušanas preparātu kombinācijas)

    Preparāta Pilobact AM analogi ar ATH kodiem:

    Pirms zāļu PILOBAKT AM lietošanas konsultējieties ar savu ārstu. Šī lietošanas instrukcija ir paredzēta tikai informācijai. Plašāku informāciju skatiet ražotāja piezīmēs.

    Pilobak AM: Clinico-farmakological group

    11.017 (pret čūlas zāles, kam ir baktericīda iedarbība uz Helicobacter pylori)

    Pilobak AM: izdalīšanās forma, sastāvs un iepakojums

    Kombinētais komplekts (dienas deva) Strip satur:

    8 gab - sloksnes (7) - kartona kārbas.

    PILOBACT AM: Farmakoloģiskā darbība

    Trīskāršā terapija, ieskaitot omeprazolu, klaritromicīnu un amoksicilīnu, ļauj sasniegt augstu Helicobacter pylori izskaušanas procentu (85-94%).

    Omeprazols inhibē kuņģa skābes sekrēciju, specifiski inhibējot H + K + -ATPāzi, fermentu, kas atrodams kuņģa gļotādas parietālo šūnu membrānās. Samazina bazālo un stimulēto sekrēciju neatkarīgi no stimula veida. Pēc vienas zāļu devas iekšpuses iedarbība notiek pirmajā stundā un ilgst 24 stundas, maksimālā iedarbība tiek sasniegta pēc 2 stundām Pēc zāļu pārtraukšanas sekrēcijas aktivitāte pilnībā atjaunojas 3-5 dienu laikā.

    Klaritromicīns ir makrolīdu antibiotika - pussintētisks eritromicīna A atvasinājums. Tam ir antimikrobiāla iedarbība, kas saistīta ar proteīnu sintēzes nomākšanu, mijiedarbojoties ar 50S ribosomu mikrobu šūnu apakšvienību. Efektīvs pret daudziem gram-pozitīviem, gramnegatīviem aerobiem un anaerobiem mikroorganismiem, ieskaitot Helicobacter pylori. Arī organismā veidotajam 14-hidroksilaritromicīna metabolītam ir izteikta antimikrobiālā aktivitāte. Amoksicilīnam - pussintētiskam penicilīnam ir baktericīda iedarbība, tai ir plašs darbības spektrs. Antimikrobu iedarbība ir saistīta ar peptidoglikāna sintēzes (šūnu sienas atsauces polimēra) inhibīciju sadalīšanās un augšanas periodā. Tam ir izteikta aktivitāte pret Helicobacter pylori. Helicobacter pylori rezistence pret amoksicilīnu ir reta.

    Amoksicilīna un klaritromicīna kombinācijai ir spēcīga pretmikrobu iedarbība pret Helicobacter pylori.

    AMA PILOBACT: Farmakokinētika

    Visām trim zālēm, kas ir Pilobact AM sastāvdaļas, ir laba absorbcija perorāli.

    Pēc perorālas lietošanas omeprazols ātri uzsūcas, un tā biopieejamība ir 30-40%. Ēšana neietekmē omeprazola biopieejamību. Cmax tiek sasniegts pēc 0,5 -1 h. Saziņa ar plazmas proteīniem ir 90%. Gandrīz pilnīgi metabolizējas aknās. Galvenais izvadīšanas ceļš ir ar urīnu (80%). Klaritromicīns ātri uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta. 250 mg klaritromicīna absolūtā biopieejamība ir aptuveni 50%. Ēšana nedaudz palēnina klaritromicīna uzsūkšanās sākumu un 14-hidroksilaritromicīna veidošanos, bet neietekmē biopieejamību. Lietojot tukšā dūšā, maksimālā koncentrācija serumā tiek sasniegta 2 stundu laikā pēc iekšķīgas lietošanas un ir 0,6 un 0,7 µg / ml klaritromicīnam un tā galvenajam metabolītam. Klaritromicīna eliminācijas pusperiods ir 3-4 stundas, klaritromicīns plaši izplatās organismā. Klaritromicīna koncentrācija audos pārsniedz seruma koncentrāciju. Saziņa ar proteīniem ir no 42% līdz 70%. Izdalās ar nierēm un ar izkārnījumiem (20-30% nemainītā veidā, pārējie metabolītu veidā). Klaritromicīna un omeprazola vienlaicīga iecelšana uzlabo klaritromicīna farmakokinētiskās īpašības: vidējā Cmax palielinās par 10%, bet minimālā koncentrācija - par 15%, salīdzinot ar tiem pašiem indikatoriem, lietojot monoterapiju. Palielinās arī klaritromicīna koncentrācija kuņģa gļotādā, kamēr tā tiek nozīmēta ar omeprazolu.

    Amoksicilīns ātri uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta. Pārtikas uzņemšana neietekmē amoksicilīna uzsūkšanos. Amoksicilīna biopieejamība ir 75-90%. Zāles ātri izplatās ķermeņa audos. Pusperiods ir 1-1,5 stundas, saziņa ar proteīniem ir 20%. Apmēram 60% no lietotās devas izdalās ar urīnu neizmainītā veidā, neliels daudzums izdalās ar izkārnījumiem.

    PILOBACT AM: Deva

    Katra sloksne, kas satur Pilobact AM komplekta tabletes un kapsulas, ir paredzēta vienai ārstēšanas dienai un sastāv no divām daļām: sarkana ar vārdiem “rīts” un zils ar vārdiem “vakars”.

    No rīta pirms ēdienreizes pilnībā noņemiet „rīta” daļas saturu (viena omeprazola kapsula, viena klaritromicīna tablete un divas amoksicilīna kapsulas). Vakarā pirms ēdienreizes vakara daļas saturs ir pilnībā jālieto (viena omeprazola kapsula, viena klaritromicīna tablete un divas amoksicilīna kapsulas). Tabletes un kapsulas nevar salauzt un košļāt, tās jānorij veselas. Ārstēšanas ilgums ir 7 dienas.

    Pilobak AM: zāļu mijiedarbība

    Vienlaicīga teofilīna un klaritromicīna iecelšana ir saistīta ar teofilīna koncentrācijas palielināšanos.

    Vienlaicīga klaritromicīna iecelšana ar terphinadine palielina pēdējo koncentrāciju un var izraisīt QT intervāla pagarināšanos.

    Vienlaicīga klaritromicīna lietošana ar netiešiem antikoagulantiem var pastiprināt pēdējo darbību, t

    Lietojot vienlaikus ar klaritromicīnu, var palielināt karbamazepīna, ciklosporīna, fenitoīna, disopiramīda, lovastatīna, valproāta, cisaprīda, pimozīda, astemizola, digoksīna līmeni.

    Omeprazols var palēnināt fenitoīna, diazepāma, varfarīna elimināciju, kā arī ietekmēt ketokonazola, ampicilīna un dzelzs sāļu uzsūkšanos, inhibējot skābes sekrēciju kuņģī.

    Vienlaicīga amoksicilīna iecelšana ar perorālajiem kontracepcijas līdzekļiem var samazināt pēdējo ietekmi.

    PILOBACT AM: Grūtniecība un zīdīšana

    Kontrindicēts grūtniecības un zīdīšanas laikā.

    AMA PILOBACT: blakusparādības

    No gremošanas sistēmas puses: disbakterioze, caureja vai aizcietējums, slikta dūša, vemšana, vēdera uzpūšanās, sāpes vēderā, sausa mute, garšas traucējumi, stomatīts, pārejošs aknu enzīmu aktivitātes pieaugums aknās, patoloģiska aknu darbība, reti pseudomembranozs enterokolīts.

    Nervu sistēmas traucējumi: galvassāpes, reibonis, uzbudinājums, miegainība, bezmiegs, ataksija, parestēzijas, depresija, apjukums, halucinācijas, epilepsijas reakcijas, perifēra neiropātija.

    No muskuļu un skeleta sistēmas puses: muskuļu vājums, mialģija, artralģija.

    Hematopoētiskās sistēmas daļa: leikopēnija, neitropēnija, trombocitopēnija, trombocitopēniskā purpura, anēmija.

    No ādas puses: nieze; reti - izsitumi uz ādas, dažos gadījumos fotosensibilizācija, multiformā eksudatīva eritēma, alopēcija.

    Alerģiskas reakcijas: nātrene, angioneirotiskā tūska, bronhu spazmas un anafilaktiskais šoks.

    Citi: tahikardija, intersticiāls nefrīts, neskaidra redze, perifēra tūska, pastiprināta svīšana, drudzis, ginekomastija.

    PILOBACT AM: uzglabāšanas noteikumi

    Uzglabāt sausā vietā temperatūrā, kas nepārsniedz 25 ° C. Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā. Derīguma termiņš - 2 gadi.

    Pilobak AM: Indikācijas

    • Helicobacter pylori eradikācijas terapija divpadsmitpirkstu zarnas čūlas gadījumā.

    Pilobak AM: Kontrindikācijas

    • kombinēta lietošana ar cisaprīdu ir aizliegta, t
    • pimozīds,
    • astemizolu un terfenadīnu (skatīt. t
    • sadaļa "Mijiedarbība ar citām zālēm");
    • grūtniecība;
    • laktācijas periods;
    • porfīrija;
    • bērnu vecums;
    • nieru un / vai aknu mazspēja;
    • Paaugstināta jutība pret omeprazolu, t
    • klaritromicīnu vai amoksicilīnu, t
    • kā arī makrolīdu antibiotikas.

    PILOBACT AM: Īpaši norādījumi

    Pirms terapijas uzsākšanas ir jāizslēdz ļaundabīga procesa klātbūtne (īpaši kuņģa čūlas gadījumā), jo ārstēšana, maskējot simptomus, var aizkavēt pareizu diagnozi.

    Uzmanīgi norādot uz medikamentu fona, ko metabolizē aknas. Lietojot vienlaikus ar varfarīnu vai citiem netiešiem antikoagulantiem, ir nepieciešams kontrolēt protrombīna laiku.

    PILOBACT AM: Lietošana nieru darbības traucējumu gadījumā

    Kontrindicēts nieru mazspējas gadījumā.

    Pilobak AM: Izmantojiet, pārkāpjot aknu darbību

    Kontrindicēts aknu mazspējas gadījumā.

    PILOBACT AM: Brīvdienu nosacījumi aptiekās

    PILOBACT AM: reģistrācijas numuri

    kombinētais komplekts (dienas deva): sloksne; ieskaitot: cilni. klaritromicīns, pokr. plēves apvalks, 500 mg (2 gab.), kaps. Amoksicilīns 500 mg (4 gab.), Vāciņi. omeprazola enterālais 20 mg (2 gab.); 7 lentes LS-002173 iepakojumā (2003-11-06 - 2003-11-11)

    Pilobact ir zāles ar izteiktu pret čūlu un pretmikrobu iedarbību. Šādu zāļu, kas ir daļa no tās, kopējā iedarbība nodrošina augstu Helicobacter pylori izskaušanu.

    Šajā rakstā mēs izskatīsim, kāpēc ārsti izraksta Pilobact, ieskaitot lietošanas instrukcijas, analogus un šīs zāles cenas aptiekās. Komentāri var izlasīt to cilvēku patieso atpūtu, kuri jau ir izmantojuši Pilobact.

    Sastāvs un atbrīvošanas forma

    Pilobact ir pieejams kapsulu un tablešu veidā, iepakotas sloksnēs, kas satur dienas devu ievadīšanai. Iepakojumā ir 7 blisteri.

    Katra sloksne, kas aprēķināta ārstēšanas dienā, satur:

    • Omeprazols (20 mg) - 2 kapsulas;
    • Klaritromicīns (250 mg) - 2 tabletes;
    • Tinidazols (500 mg) - 2 tabletes.

    Klīniskā un farmakoloģiskā grupa: pret čūlu izraisošs līdzeklis, kam ir baktericīda iedarbība uz Helicobacter pylori.

    Lietošanas indikācijas

    Farmakoloģiskā iedarbība

    Zāļu Pilobact iedarbība ir pret čūlu. Šī sastāvdaļu kombinācija ļauj sasniegt augstu Helicobacter pylori (Helicobacter pylori) izskaušanas līmeni.

    • Omeprazols pieder pie protonu sūkņa inhibitoru zāļu grupas. Samazina kuņģa gļotādas sālsskābes sekrēciju, inhibējot fermentu (H + -K + -ATP-ase), kas ir lokalizēts uz parietālo šūnu membrānām. Samazina gan bazālo sekrēciju, gan stimulētu ēdienu. Jau 60 minūšu laikā pēc ievadīšanas tas sāk darboties kuņģī, efekts saglabājas visu dienu. Omeprazola atkārtotas lietošanas gadījumā, lietojot devu 20 mg dienā, kuņģa skābums samazinās par 97%.
    • Amoksicilīnam - antibiotikai no pussintētisko penicilīnu grupas, ir diezgan plašs darbības spektrs. Tam ir izteikta aktivitāte pret Helicobacter pylori. Divu antibakteriālu zāļu kombinācija var pastiprināt pretmikrobu iedarbību pret Helicobacter pylori, kam ir liela nozīme izskaušanas terapijā.
    • Klaritromicīns ir antibiotika, kas pieder makrolīdu grupai, kas ir aktīva pret Helicobacter pylori. Samazina proteīnu sintēzi mikroorganismā.

    Lietošanas instrukcija

    Saskaņā ar lietošanas instrukciju orāli un vakarā ēdienreizes laikā 2 reizes dienā iekšķīgi lieto Pilobact perorāli vienu omeprazola kapsulu, vienu klaritromicīna tableti un vienu tinidazola tableti. Tabletes un kapsulas nevar salauzt un košļāt, tās jānorij veselas.

    • Katra Pilobact sloksne satur divas omeprazola kapsulas (katrs pa 20 mg), divas klaritromicīna tabletes (katra 250 mg) un divas tabletes, kas satur tinidazolu (katrs 500 mg) un paredzētas 1 dienas ārstēšanai.

    Terapijas ilgums ir 7 dienas.

    Kontrindikācijas

    Nelietojiet zāles šādos gadījumos:

    1. Smagas centrālās nervu sistēmas slimības;
    2. Kaulu smadzeņu asinsrades traucējumi;
    3. Individuālā neiecietība pret zāļu sastāvdaļām;
    4. Grūtniecības un zīdīšanas periods;
    5. Vecums līdz 18 gadiem, jo ​​trūkst pieredzes un nav pierādīta zāļu drošība;
    6. Nopietnas alerģiskas reakcijas pret antibiotikām agrāk, īpaši zālēm no makrolīdu un penicilīnu grupas;
    7. Smagi aknu un nieru bojājumi, akūta nieru mazspēja.

    Blakusparādības

    Pateicoties zāļu lietošanai, Pilobact var izraisīt šādas blakusparādības:

    • Centrālās nervu sistēmas daļa: galvassāpes, reibonis, paaugstināts vājums un nogurums, bezmiegs, miegainība, uzbudinājums, ataksija, depresija, parestēzija, apjukums, epilepsijas reakcijas, krampji, halucinācijas, murgi, perifēro neiropātija, psihoze, bailes, troksnis ausīs, depersonalizācija, dezorientācija.
    • Gremošanas sistēma: sausa mute, vēdera uzpūšanās, disbioze, aizcietējums vai caureja, vemšana, metāliska garša mutē, stomatīts, slikta dūša, sāpes vēderā, garšas traucējumi, apetītes zudums, pārejošs aknu enzīmu pieaugums plazmā, aknu funkcionālie traucējumi, hepatīts ( ieskaitot dzelti), vēsturē encefalopātija ar aknu slimībām; reti, pseudomembranozs enterokolīts;
    • Saskaņā ar Pilobact atsauksmēm, zāles var izraisīt muskuļu un skeleta sistēmas blakusparādības - mialģija, muskuļu vājums vai artralģija.
    • Āda: nieze; reti - izsitumi uz ādas; ļoti reti - multiformu eksudatīva eritēma, fotosensitivitāte, alopēcija;
    • No asinsrades sistēmas puses: neitropēnija, leikopēnija, trombocitopēniskā purpura, trombocitopēnija, anēmija.
      Alerģiskas reakcijas: anafilaktiskais šoks, angioneirotiskā tūska, nātrene, bronhu spazmas.

    Pārskatos par Pilobact daži pacienti sūdzas par tādām blakusparādībām kā drudzis, tahikardija, svīšana, neskaidra redze, intersticiāls nefrīts, ginekomastija un perifēra tūska.

    Trīskāršā terapija, ieskaitot omeprazolu, klaritromicīnu un amoksicilīnu, ļauj sasniegt augstu Helicobacter pylori izskaušanas procentu (85-94%).

    Omeprazols inhibē kuņģa skābes sekrēciju, specifiski inhibējot H + K + -ATPāzi, fermentu, kas atrodams kuņģa gļotādas parietālo šūnu membrānās. Samazina bazālo un stimulēto sekrēciju neatkarīgi no stimula veida. Pēc vienas devas ievadīšanas omeprazolā pirmajā stundā un ilgst 24 stundas, maksimālā iedarbība tiek sasniegta pēc 2 stundām Pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas sekrēcijas aktivitāte pilnībā atjaunojas 3-5 dienu laikā.

    Klaritromicīns ir makrolīdu antibiotika - pussintētisks eritromicīna A atvasinājums. Tam ir antimikrobiāla iedarbība, kas saistīta ar proteīnu sintēzes nomākšanu, mijiedarbojoties ar 50S ribosomu mikrobu šūnu apakšvienību. Efektīvs pret daudziem gram-pozitīviem, gramnegatīviem aerobiem un anaerobiem mikroorganismiem, ieskaitot Helicobacter pylori. Arī organismā veidotajam 14-hidroksilaritromicīna metabolītam ir izteikta antimikrobiālā aktivitāte. Amoksicilīnam - pussintētiskam penicilīnam ir baktericīda iedarbība, tai ir plašs darbības spektrs. Antimikrobu iedarbība ir saistīta ar peptidoglikāna sintēzes (šūnu sienas atsauces polimēra) inhibīciju sadalīšanās un augšanas periodā. Tam ir izteikta aktivitāte pret Helicobacter pylori. Helicobacter pylori rezistence pret amoksicilīnu ir reta.

    Amoksicilīna un klaritromicīna kombinācijai ir spēcīga pretmikrobu iedarbība pret Helicobacter pylori.

    Visām trim zālēm, kas ir Pilobact AM sastāvdaļas, ir laba absorbcija perorāli.

    Pēc perorālas lietošanas omeprazols ātri uzsūcas, un tā biopieejamība ir 30-40%. Ēšana neietekmē omeprazola biopieejamību. C max tiek sasniegts pēc 0,5 -1 h. Saziņa ar plazmas proteīniem ir 90%. Gandrīz pilnīgi metabolizējas aknās. Galvenais izvadīšanas ceļš ir ar urīnu (80%). Klaritromicīns ātri uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta. 250 mg klaritromicīna absolūtā biopieejamība ir aptuveni 50%. Ēšana nedaudz palēnina klaritromicīna uzsūkšanās sākumu un 14-hidroksilaritromicīna veidošanos, bet neietekmē biopieejamību. Lietojot tukšā dūšā, maksimālā koncentrācija serumā tiek sasniegta 2 stundu laikā pēc iekšķīgas lietošanas un ir 0,6 un 0,7 µg / ml klaritromicīnam un tā galvenajam metabolītam. Klaritromicīna eliminācijas pusperiods ir 3-4 stundas, klaritromicīns plaši izplatās organismā. Klaritromicīna koncentrācija audos pārsniedz seruma koncentrāciju. Saziņa ar proteīniem ir no 42% līdz 70%. Izdalās ar nierēm un ar izkārnījumiem (20-30% nemainītā veidā, pārējie metabolītu veidā). Klaritromicīna un omeprazola vienlaicīga iecelšana uzlabo klaritromicīna farmakokinētiskās īpašības: C max vidējā vērtība palielinās par 10%, minimālā koncentrācija - par 15%, salīdzinot ar tiem pašiem indikatoriem, lietojot klaritromicīna monoterapiju. Palielinās arī klaritromicīna koncentrācija kuņģa gļotādā, kamēr tā tiek nozīmēta ar omeprazolu.

    Amoksicilīns ātri uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta. Pārtikas uzņemšana neietekmē amoksicilīna uzsūkšanos. Amoksicilīna biopieejamība ir 75-90%. Zāles ātri izplatās ķermeņa audos. Pusperiods ir 1-1,5 stundas, saziņa ar proteīniem ir 20%. Apmēram 60% no lietotās devas izdalās ar urīnu neizmainītā veidā, neliels daudzums izdalās ar izkārnījumiem.

    - Helicobacter pylori izskaušanas terapija divpadsmitpirkstu zarnas čūlas gadījumā.

    Katra sloksne, kas satur Pilobact AM komplekta tabletes un kapsulas, ir paredzēta vienai ārstēšanas dienai un sastāv no divām daļām: sarkana ar vārdiem “rīts” un zils ar vārdiem “vakars”.

    No rīta pirms maltītes pilnībā noņemiet "rīta" daļas saturu (viena omeprazola kapsula, viena klaritromicīna tablete un divas amoksicilīna kapsulas). Vakarā pirms ēdienreizes vakara daļas saturs ir pilnībā jālieto (viena omeprazola kapsula, viena klaritromicīna tablete un divas amoksicilīna kapsulas). Tabletes un kapsulas nevar salauzt un košļāt, tās jānorij veselas. Ārstēšanas ilgums ir 7 dienas.

    No gremošanas sistēmas puses: disbakterioze, caureja vai aizcietējums, slikta dūša, vemšana, vēdera uzpūšanās, sāpes vēderā, sausa mute, garšas traucējumi, stomatīts, pārejošs aknu enzīmu aktivitātes pieaugums aknās, patoloģiska aknu darbība, reti pseudomembranozs enterokolīts.

    Nervu sistēmas traucējumi: galvassāpes, reibonis, uzbudinājums, miegainība, bezmiegs, ataksija, parestēzijas, depresija, apjukums, halucinācijas, epilepsijas reakcijas, perifēra neiropātija.

    No muskuļu un skeleta sistēmas puses: muskuļu vājums, mialģija, artralģija.

    Hematopoētiskās sistēmas daļa: leikopēnija, neitropēnija, trombocitopēnija, trombocitopēniskā purpura, anēmija.

    No ādas puses: nieze; reti - izsitumi uz ādas, dažos gadījumos fotosensibilizācija, multiformā eksudatīva eritēma, alopēcija.

    Alerģiskas reakcijas: nātrene, angioneirotiskā tūska, bronhu spazmas un anafilaktiskais šoks.

    Citi: tahikardija, intersticiāls nefrīts, neskaidra redze, perifēra tūska, pastiprināta svīšana, drudzis, ginekomastija.

    Kontrindikācijas

    - aizliegts lietot kopā ar cisaprīdu, pimozīdu, astemizolu un terfenadīnu (skatīt apakšpunktu "Mijiedarbība ar citām zālēm");

    - nieru un / vai aknu mazspēja;

    - paaugstināta jutība pret omeprazolu, klaritromicīnu vai amoksicilīnu, kā arī makrolīdu antibiotikām.

    Lietošana grūsnības un laktācijas laikā

    Kontrindicēts grūtniecības un zīdīšanas laikā.

    Lietošana bērniem

    Kontrindicēts bērniem.

    Vienlaicīga teofilīna un klaritromicīna iecelšana ir saistīta ar teofilīna koncentrācijas palielināšanos.

    Vienlaicīga klaritromicīna iecelšana ar terphinadine palielina pēdējo koncentrāciju un var izraisīt QT intervāla pagarināšanos.

    Vienlaicīga klaritromicīna lietošana ar netiešiem antikoagulantiem var pastiprināt pēdējo darbību, t

    Lietojot vienlaikus ar klaritromicīnu, var palielināt karbamazepīna, ciklosporīna, fenitoīna, disopiramīda, lovastatīna, valproāta, cisaprīda, pimozīda, astemizola, digoksīna līmeni.

    Omeprazols var palēnināt fenitoīna, diazepāma, varfarīna elimināciju, kā arī ietekmēt ketokonazola, ampicilīna un dzelzs sāļu uzsūkšanos, inhibējot skābes sekrēciju kuņģī.

    Vienlaicīga amoksicilīna iecelšana ar perorālajiem kontracepcijas līdzekļiem var samazināt pēdējo ietekmi.

    Aptiekas pārdošanas noteikumi

    Uzglabāšanas noteikumi

    Uzglabāt sausā vietā temperatūrā, kas nepārsniedz 25 ° C. Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā. Derīguma termiņš - 2 gadi.

    Pieteikums par aknu pārkāpumiem

    Kontrindicēts aknu mazspējas gadījumā.

    Pieteikums par nieru funkcijas pārkāpumiem

    Kontrindicēts nieru mazspējas gadījumā.

    Pirms terapijas uzsākšanas ir jāizslēdz ļaundabīga procesa klātbūtne (īpaši kuņģa čūlas gadījumā), jo ārstēšana, maskējot simptomus, var aizkavēt pareizu diagnozi.

    Uzmanīgi norādot uz medikamentu fona, ko metabolizē aknas. Lietojot vienlaikus ar varfarīnu vai citiem netiešiem antikoagulantiem, ir nepieciešams kontrolēt protrombīna laiku.