Viss par aizkuņģa dziedzeri

Šāds mazs orgāns kā aizkuņģa dziedzeris ir ļoti svarīgs cilvēka ķermenim. Pat nelielas problēmas darbā rada daudzas nepatīkamas sekas.

Sākot ar gremošanas traucējumiem un beidzot ar vielmaiņas traucējumiem. Dažas dziedzeru slimības var izraisīt cilvēka nāvi.

Ko organizācija veido un kā tā darbojas

Kas ir aizkuņģa dziedzeris, ko māca skolas bioloģijas klase, bet ne visi atceras, kāpēc tas ir nepieciešams. Mazs orgāns, kas pieder pie gremošanas sistēmas, sastāv no divu veidu dziedzeru audiem. Lielākā daļa aizkuņģa dziedzera ir šūnas, kas spēj ražot gremošanas sulu. Ir fermenti, kas var sagremot un sadalīt:

  • Olbaltumvielas - tripsīns un himotripsīns.
  • Ogļhidrāti - amilāze.
  • Tauku - lipāze.
  • Piena proteīns - maltāze.

Šādiem audiem ir ekskrēcijas kanāli, kas savāc un transportē fermentus divpadsmitpirkstu zarnā, kur notiek gremošana. Šīs šūnas tiek savāktas mazās lobās, kurām ir pelēkā rozā krāsa. No lobules un sastāv no aizkuņģa dziedzera.

Starp šīm cilpām ir citas dziedzeru salas, tās sauc arī par Langerhanas saliņām. Šīs šūnas spēj radīt hormonus. Viņi ir atbildīgi par vielmaiņas procesiem, jo ​​īpaši par glikozes līmeni asinīs:

  1. Insulīns - samazina glikozes daudzumu asinīs. Kontrolē tauku, olbaltumvielu un ogļhidrātu metabolismu kopumā.
  2. Glikagons - palīdz atbrīvot glikozi no krājumiem un palielināt tā līmeni asinīs.

Šūnām, kas ražo hormonus, nav ekskrēcijas ceļu, jo visi hormoni nekavējoties iekļūst asinīs un veic savu darbu. Dienas laikā šī iestāde, kas sver tikai 80 g, spēj saražot līdz 700 ml gremošanas sulas.

Kas ir aizkuņģa dziedzeris, to var salīdzināt ar sirds vai smadzeņu darbu. Bez šo trīs orgānu normālas darbības persona nevar pilnībā dzīvot.

Kāpēc rodas problēmas

Visbiežāk sastopamā problēma dziedzera darbā ir tās sekrēcijas funkcijas pārkāpums. Tas nozīmē, ka gremošanas sulas vai hormonus ražo nepietiekamā daudzumā. Šādas novirzes rodas, ja dziedzeru audu aizstāj ar citiem, piemēram, saistaudu vai taukaudiem.

Atdzimšanas process sākas pēc aizkuņģa dziedzera iekaisuma. Iekaisums attīstās, kad izvadīšanas ceļos esošie fermenti nesasniedz darba vietu, bet tiek aktivizēti dziedzeri. Pēc tam sākas pašu audu gremošana.

Aktīvie fermenti noārda audus un rodas iekaisums. Šķērslis fermentu noņemšanai var būt akmeņi, smiltis, audzēji audos, kas bloķē kanālu. Bieži krampji arī novērš aktīvo vielu izņemšanu.

Bet šeit ir jāsaka, ka hormonu un enzīmu ražošana nav atkarīga viens no otra. Ne visi pacienti, kuriem ir iekaisuma process, cieš no hormonu trūkuma un otrādi. Ja tiek saražots nepietiekams hormonu daudzums, pietiek ar gremošanas sulu.

Jebkurā gadījumā ir svarīgi sazināties ar gastroenterologu, kam ir sūdzības par aizkuņģa dziedzera ārstēšanu, un tas ir jāsāk savlaicīgi.

Pankreatīts

Šai aizkuņģa dziedzera slimībai var būt 3 attīstības veidi:

  1. Reaktīvā - attīstās pret gremošanas sistēmas blakus esošo orgānu hroniskām slimībām. Īpaši bieži tas notiek, ja ir aknu vai žultspūšļa slimība. Žultspūšam un aizkuņģa dziedzeris ir kopīgs kanāls, kas likvidē abus fermentus un žulti. Tāpēc žultsakmeņu klātbūtnē cieš arī dzelzs.
  2. Akūti - simptomi pēkšņi parādās un ir ļoti spēcīgi. Parasti šis nosacījums izraisa taukainu pārtikas produktu vai alkohola uzņemšanu lielos daudzumos. Slimība var attīstīties ļoti strauji, tāpēc aizkuņģa dziedzera ārstēšana jāveic tikai slimnīcā ārsta uzraudzībā.
  3. Hronisks - var rasties, ja Jūs pilnībā neārstē vai neārstē akūtu pankreatītu. Bet ir situācijas, kad hroniska forma attīstās ilgākā laika periodā bez jebkādām pazīmēm. Bieži vien hronisks pankreatīts beidzas ar nekrozi, ja tiek ignorēts ārstam, kas saistīts ar aizkuņģa dziedzeri.

Tāpat kā jebkura slimība, pankreatīts ir arī sava attīstības cēloņi. Tie ietver:

  • Bieža un pārmērīga junk pārtikas. Taukaini, cepti, stipri pikanti vai sāļi.
  • Slikti ieradumi, kas saistīti ar alkoholu, tabaku vai narkotiskām vielām.
  • Vēdera orgānu ievainojumi.
  • Ķirurģiska iejaukšanās gremošanas sistēmā.
  • Slimības, kas saistītas ar žultspūsli.
  • Dažu zāļu nekontrolēta un ilgstoša lietošana.
  • Ģenētiskās nosliece vai iedzimta aizkuņģa dziedzera patoloģija.

Ja vismaz vienu no šiem faktoriem ir skārusi persona, tad viņam noteikti jāzina, kādas izpausmes norāda pankreatīta attīstību. Šie simptomi ir jāzina savlaicīgi, lai pievērstos aizkuņģa dziedzera problēmām ārstēšanai ārstniecības iestādē. Visnozīmīgākie simptomi, ar kuriem jums jādodas pie ārsta, ir:

  1. Spēcīga sāpes kreisajā hipohondrijā. Bieži vien ir jostas roze. Uzbrukums sākas pēc taukainu pārtikas produktu uzņemšanas pēc dažām stundām. Lai samazinātu sāpes, cilvēks var veikt piespiedu ķermeņa stāvokli, un pretsāpju līdzekļi palīdz tikai kādu laiku.
  2. Asinsspiediena lēkmes.
  3. Palielināta ķermeņa temperatūra ārzemēs 38 grādi.
  4. Vemšana un slikta dūša. Vēmē var būt žults, asinis. Pēc vemšanas sagaidāmais atvieglojums nenotiek.
  5. Zilā aizkuņģa dziedzera āda, kas var izplatīties visā kreisajā pusē.
  6. Hroniskā pankreatīta gadījumā var būt samazināts ķermeņa svars un beriberi izpausmes.

Kad izpausmes ir ļoti spēcīgas, tad jūs nevarat gaidīt. Ja iekaisuma process nav apturēts laikā, aizkuņģa dziedzera stāvoklis var pasliktināties. Pēc tam izzūd orgānu audi.

Pēc tam, kad ārsts ir saņēmis visus pārbaudes rezultātus, viņš paredz visaptverošu ārstēšanu. Tas sastāv no:

  • Narkotikas. Bieži šis saraksts ir diezgan liels, it īpaši, ja papildus iekaisumam ir arī infekcija. Bet zāles jālieto tikai ar ārsta norādīto devu.
  • Uztura uzturs.
  • Atbilstība diētai un atpūtai.
  • Fizikālā terapija.

Kopumā ārstēšanas efektivitāte nav atkarīga ne tikai no ārsta, bet arī uz pacientu. Ja pacients izpilda visas receptes, tad pozitīvie rezultāti parādīsies daudz ātrāk. Taču ir arī situācijas, kad persona nokļuva novēloti un pat visefektīvākā ārstēšana nedos vēlamo efektu.

Kā palīdzēt pacientam ar uzbrukumu

Galvenais noteikums, lai sniegtu pirmo palīdzību pankreatīta uzbrukumā, ir aukstās bada atpūta. Aukstās kompresijas vietā jānorāda vislielākās sāpes. Aukstums samazina asinsriti, kas cirkulē organismā asinsvadu sašaurināšanās dēļ. Tas palīdzēs samazināt sāpes.

Tas ir absolūti kontrindicēts ēst uz laiku uzbrukumu. Ārsti, kas izraksta aizkuņģa dziedzera ārstēšanu, iesaka badošanos vairākas dienas. Tas ir nepieciešams, lai samazinātu slodzi uz ķermeni, atstājot to atsevišķi. Uzbrukuma laikā, jums ir nepieciešams dzert tīru ūdeni, bez gāzes sips.

Liels daudzums tīra šķidruma palīdzēs noņemt ķermeņa toksīnus, kas nonāk asinsritē un saindē visu ķermeni.

Pirms neatliekamās medicīniskās palīdzības saņemšanas pacients nevar aktīvi pārvietoties, labāk ir apgulties vai sēdēt stāvoklī, kas rada atvieglojumus. Kustība palielina asins plūsmu visos orgānos un izraisa iekaisuma procesa palielināšanos bojātajā orgānā. Ārstēšanas laikā ir jāierobežo arī fiziskā aktivitāte.

Vēža slimība

Tas ir ļaundabīgs audzējs, kurā ir kļuvušas aizkuņģa dziedzera šūnas. Kāpēc šūnu deģenerācija, eksperti vēl nav sapratuši. Bet ir cilvēki, kas ir pakļauti šai slimībai. Tie ietver:

  • Pacienti ar hronisku pankreatītu, cukura diabētu vai tiem, kuriem ir labdabīgi audzēji.
  • Cilvēki ar sliktiem ieradumiem (alkoholiķi un smēķētāji).
  • Tie, kas ēd pārtiku no ātrās ēdināšanas vai gatavo mājās daudz tauku.

Izglītība, kas palielinās, izspiež asinsvadus un nervu galus. Šo iemeslu dēļ aizkuņģa dziedzera zonā rodas sāpes. Pat audzējs var bloķēt ekskrēcijas kanālus, kā rezultātā aizkuņģa dziedzera sula sāk strādāt ar dziedzera audiem.

Ja vēl nav sāpju, šādi simptomi var norādīt uz tās izskatu:

  1. Apetītes zudums.
  2. Svara zudums.
  3. Pārtikas sagremošanas pasliktināšanās, par ko liecina barības gabali izkārnījumos.
  4. Vājums
  5. Nervozitāte.

Audzēja attīstība var izraisīt blakus esošo gremošanas orgānu, kā arī sirds un asinsvadu sistēmas un nieru darbības traucējumus. Aizkuņģa dziedzera vēža diagnoze parasti notiek, kad slimība nonāk neārstējamā stadijā. Sākumā tas ir ļoti grūti. Bet ir atbalstoša terapija, kas var apturēt audzēja augšanu.

Pankreatonekroze

Aizkuņģa dziedzera slimības var sarežģīt orgānu audu nāve. Šādu slimību ārstēšanai visbiežāk tiek izmantota ķirurģiska iejaukšanās. Dead audi izdalās toksīnus asinīs. Tāpēc pacients nonāk intoksikācijas stāvoklī.

Pēc dziedzeru zonas izņemšanas ārsti turpina tīrīt pacienta ķermeni. Šim nolūkam intravenozi tiek ievadīti īpaši šķīdumi. Pēc tam lieko šķidrumu izdalās ar urīnu un noņem kaitīgās vielas.

Dažreiz vēdera dobumā var uzkrāties šķidrums, kam nevajadzētu būt vispār. Bieži vien tai ir asins piemaisījumi, jo aizkuņģa dziedzeris sāk asiņot. Lai to noņemtu, instalējiet drenāžu. Šķidrums tiek sūknēts caur mazām caurulēm, un vēdera dobumā tiek ievadīts zāļu šķīdums.

Tas var būt Novocain, antibiotikas un sāls šķīdums, kas satur nātrija hlorīdu. Šī procedūra tiek veikta, līdz šķidrums, kas plūst no dobuma, kļūst pilnīgi caurspīdīgs.

Pēc savlaicīgas palīdzības sniegšanas persona jūtas daudz labāk un nākotnē var pilnībā atbrīvoties no nepatīkamiem simptomiem. Bet ir arī situācijas, kad pacients nokļūst medicīniskajā iestādē pārāk vēlu. Un pat visintensīvākā ārstēšana nespēj palīdzēt.

Ārstēšanas metodes

Lai atjaunotu aizkuņģa dziedzera darbu, ārsti lieto zāles. Tie ietver:

  • Pretiekaisuma līdzekļi.
  • Pretsāpju līdzekļi.
  • Antispētiskie līdzekļi.
  • Antibiotikas.
  • Zāles, kas samazina fermentu aktivitāti vai pārtrauc to ražošanu.
  • Fermentu preparāti.
  • Vitamīnu kompleksi.

Bet, lai parakstītu kādu no šīm zālēm, tas ir stingri aizliegts. Patiešām, bez aptaujas nav iespējams zināt, kurā stadijā, slimībai un kādai narkotikai tagad ir nepieciešama.

Pašapstrāde var pasliktināt stāvokli, un tad jums ir jāizmanto ķirurģiska iejaukšanās. Darbība ir paredzēta ļoti reti. Jebkurā gadījumā cenšas saglabāt dziedzeru integritāti.

Tāpat ir svarīgi ievērot uztura uzturu. Pilnīgs, sabalansēts uzturs palīdzēs atgriezties pie normāla darba un aizkuņģa dziedzera, kā arī visa ķermeņa.

Kādi ir aizkuņģa dziedzera slimības simptomi un pazīmes?

Aizkuņģa dziedzera slimības nelabvēlīgi ietekmē daudzas ķermeņa funkcijas un izpaužas kā dispepsijas traucējumi un sāpju sindroms. Šis dziedzeris, neskatoties uz tā mazo svaru un lielumu, ir nozīmīgs, tieši iesaistīts gremošanas procesos un ir atbildīgs par fermentu un insulīna ražošanu.

Jebkurš ķermeņa darbības traucējums var radīt bīstamas sekas, tāpēc jums jāmeklē medicīniskā palīdzība pie pirmās nepatikšanas pazīmes.

Aizkuņģa dziedzeris: tās loma organismā

Aizkuņģa dziedzeris atrodas vēdera dobuma dziļumā, cieši pieguļot kuņģa sienām. Pieaugušajam orgāns sver tikai 70–80 g, un tā izmēri ir 20–25 cm, tomēr tā veiks divas svarīgas funkcijas:

  1. Endokrīnās sistēmas. Tas sastāv no insulīna un hormona glikagona ražošanas, kas ir tieši iesaistīti ogļhidrātu metabolismā un ir atbildīgi par cukura līmeņa uzturēšanu normālā līmenī. Nepietiekamas insulīna ražošanas rezultātā rodas slimība, piemēram, cukura diabēts.
  2. Eksokrīns. Atbildīgs par aizkuņģa dziedzera sulas ražošanu, kas nepieciešama pilnīgai pārtikas sagremošanai. Tas ir aizkuņģa dziedzera sulā, kas satur svarīgākos fermentus, kas veicina ogļhidrātu, tauku un olbaltumvielu sadalīšanos. Papildus fermentiem tā satur īpašas vielas, kas neitralizē kuņģa sulas skābo vidi un pasargā kuņģa gļotādu no bojājumiem.

Aizkuņģa dziedzera slimību cēloņi

Aizkuņģa dziedzera slimību rašanās iespējamie faktori ir:

  • žults ceļu un divpadsmitpirkstu zarnas patoloģija;
  • sekrēcijas aizplūšanas grūtības audzēja procesu dēļ;
  • dziedzeru traumas;
  • hronisks alkoholisms;
  • ģenētiskais faktors (iedzimtas anomālijas);
  • infekcijas slimības;
  • neveselīgs uzturs;
  • toksisko vielu un kancerogēnu iedarbība;
  • psihosomatisks faktors, kas saistīts ar smagu stresu.

Alkohola ietekme uz aizkuņģa dziedzeri ir neskaidra. Dažos gadījumos pacienti, kas cieš no hroniskas alkoholisma, izvairās no iekaisuma procesiem, vienlaikus lietojot pat nelielu alkohola devu, var būt nāvējošs ne dzērājs, veselīgs cilvēks aizkuņģa dziedzera iznīcināšanas dēļ.

Bieži dziedzera bojājums ir saistīts ar anatomiskās struktūras anomālijām (saliekt, cauruļu novirze, hipoplazija) vai smagām mātes un augļa infekcijām grūtniecības laikā. Turklāt aizkuņģa dziedzera patoloģiju, pacienta vecuma un dzimuma, vides stāvokļa, dzīvesveida, arodslimību, saistīto slimību (diabēta, holecistīta, hepatīta uc) klātbūtnē ir zināma nozīme.

Simptomi

Galvenās aizkuņģa dziedzera slimību pazīmes ir sāpes, dispepsija un ādas krāsas izmaiņas.

Sāpju sajūta

Tie var būt neass, vilkšana vai asas un sāpīgas (akūtas iekaisuma procesā). Tās rodas epigastriskajā reģionā un var paciest pacientu nepārtraukti vai būt paroksismāla rakstura un izpaužas uztura traucējumu laikā (pēc pikantās, taukainās pārtikas, alkohola, pārēšanās) vai stresa situācijās. Sāpes parasti dod kreisajā hipohondrijā un lāpstiņā, mugurā vai tam ir apkārtējs raksturs.

Sāpju smagums tiek samazināts noteiktā pozīcijā (atrodas uz sāniem, ar kājas saliektas). Ir iespējams mazināt pacienta ciešanas ar aukstu kompresi, bet siltuma izmantošana tikai palielina sāpes un veicina iekaisuma procesa izplatīšanos. Šādā stāvoklī, piemēram, aizkuņģa dziedzera nekrozē, šis sindroms ir tik izteikts, ka tas var novest pie sāpīga šoka, kas ir dzīvībai bīstams.

Ar dispepsiju saistīti simptomi ir apetītes trūkums, slikta dūša, vemšana, izkārnījumi (caureja, aizcietējums). Sākotnējā posmā vērojama vēdera uzpūšanās, vēdera uzpūšanās, izkārnījumu aizture, kas saistīta ar nepietiekamu fermentu un žultsskābju uzņemšanu. Pēc tam pēc vairākām dienām aizcietējums parādās biežas vaļīgas izkārnījumi. Pacientu vada izslāpējoša slāpes, sausa mute, vājums un temperatūra dažkārt var palielināties.

Vemšana

To izraisa ķermeņa intoksikācija, un tas parasti neatbrīvo. Pirmkārt, kuņģa saturs atrodas vemšanā, un tad tiek izlaists tikai žults. Pastāvīgas vemšanas sekas izraisa šķidruma un elektrolītu zudumu un izraisa dehidratāciju.

Smagos gadījumos šis stāvoklis ir saistīts ar asinsspiediena pazemināšanos, sirds ritma traucējumiem un apjukumu. Attīstoties acidozei, pacients var zaudēt apziņu hipovolēmiskā šoka dēļ.

Āda kļūst bāla vai dzelte. Tas ir saistīts ar to, ka edemātiskā aizkuņģa dziedzeris izspiež žultsvadus. Turklāt ķermeņa intoksikācijas un ar to saistīto elpošanas traucējumu dēļ cianoze parādās nasolabial trijstūra zonā uz vēdera ādas (pa labi no nabas).

Turklāt vēdera palpācijas laikā tiek atklāti specifiski simptomi. Lai tos noteiktu un pareizi novērtētu, var tikai ārsts. Diagnozes noteikšana palīdzēs noskaidrot asins, fekāliju un urīna, ultraskaņas vai aizkuņģa dziedzera CT skenēšanu, hormonu līmeņa noteikšanu.

Bieži aizkuņģa dziedzera slimības

Uzturēsimies parastajām aizkuņģa dziedzera slimībām, pastāstīsim, kā tās izpaužas un kādas metodes tiek ārstētas. Šajā sarakstā:

  • dažādas etioloģijas pankreatīts (akūta, hroniska, reaktīva);
  • aizkuņģa dziedzera audzēji un cistas;
  • cistiskā fibroze;
  • pankreatonekroze;
  • dziedzera bojājumi, kas saistīti ar cukura diabēta attīstību;
  • aizkuņģa dziedzera akmeņi.
Akūts pankreatīts

Tas ir pēkšņi attīstīta aizkuņģa dziedzera iekaisums, kam seko tūska un bojājumi noteiktai orgāna daļai. Retos gadījumos attīstās tik nopietns stāvoklis kā nekroze, audu noplūde un asiņošana, kas izraisa nāvi pat ar intensīvu terapiju.

Akūta uzbrukuma cēlonis var būt pārmērīga alkohola lietošana, pārēšanās (ar taukainu un pikantu pārtikas pārsvaru), noteiktu zāļu lietošana un vienlaicīgas žultspūšļa un divpadsmitpirkstu zarnas slimības. Iekaisuma process izraisa aizkuņģa dziedzera sekrēcijas aizplūšanu, kas izraisa spiediena palielināšanos dziedzera kanālos. Ļoti aktīvie fermenti iekļūst organisma audos, izraisa tūskas attīstību un traucē gremošanas fermentu izdalīšanos. Tā rezultātā, tā vietā, lai sadalītu pārtiku, viņi sāk sagremot aizkuņģa dziedzera šūnas.

Akūta pankreatīta uzbrukuma laikā pacientam rodas stipras sāpes, kuras ir grūti noņemt ar zālēm. Šo stāvokli pastiprina slikta dūša, vemšana, asinsspiediena pazemināšanās, patoloģisks sirds ritms. Akūta pankreatīta gadījumā pacientam nepieciešama neatliekamā medicīniskā palīdzība un hospitalizācija.

Hronisks pankreatīts

Slimības gaita ir garš, kam seko periodiskas paasināšanās. Remisijas laikā sāpju sindroms nav, ar paasinājumu, ka epistragija ir dažāda intensitātes girdling vai blāvi sāpes, kas pakļaujas muguras lejasdaļai, aizmugurē, zem kreisā pleca.

Ir vērojama apetītes samazināšanās, slikta dūša, vienreizēji vemšanas uzbrukumi vai žults. Ir vēdera uzpūšanās, vēdera uzpūšanās, krēsla nestabilitāte (aizcietējums, caureja). Parasti slimības recidīvs notiek uztura, stresa, alkohola lietošanas, žultsakmeņu slimības vai holecistīta pasliktināšanās fonā.

Audzēja procesi

Aizkuņģa dziedzeris ir sadalīts hormonu aktīviem audzējiem un ļaundabīgiem audzējiem (vēzim). Hormonālie audzēji ir labdabīgi un ļaundabīgi un attīstās aizkuņģa dziedzera hormonu pārprodukcijas rezultātā. Šādus procesus parasti papildina vielmaiņas procesu pārkāpumi.

Aizkuņģa dziedzera vēzis pēdējos gados ir diezgan izplatīts. Sākumā ir iespējama slikta dūša, nestabila tauku izkārnījumi, vēdera uzpūšanās, apetītes trūkums, svara zudums. Sāpes var rasties periodiski vai pastāvīgi. Attīstītajos vēža posmos šo stāvokli sarežģī bieža vemšana un plaša caureja, un āda kļūst gaiša vai icteriska.

Aizkuņģa dziedzera cista

Ar nelielu cistu sāpju sindroma smagums ir vājš, bet, ja veidošanās ir liela, tā izspiež dziedzera nervu galus un kanālus un izraisa stipras sāpes. Ja tiek ietekmēta orgāna galva, ir svara zudums, pastiprināta izkārnījumi un vēdera izspiešana.

Gadījumos, kad aizkuņģa dziedzera ķermenī vai astē veidojas cistas, parādās slikta dūša, aizcietējums un krāsas izkārnījumi. Lielas cistas var sajust caur vēdera sienu. Izglītošanas laikā pacienta stāvoklis ir sarežģīts drudzis.

Ja cistiskā fibroze zarnās krampjveida sāpes, ir šķidras un taukainas izkārnījumi, kuru tilpums ir vairākas reizes lielāks nekā parasti. Raksturīga pazīme ir ēstgribas, vēdera uzpūšanās, sausa mute, izteikta muskuļu vājums, sāls kristāli uz ādas.

1. tipa cukura diabēts, kas saistīts ar insulīna ražošanas pārtraukšanu ar aizkuņģa dziedzeri, nav saistīta ar sāpēm. Raksturīgas pazīmes ir nepieklājīga slāpes, niezoša āda, paaugstināts urīna daudzums, vājums un asa sajūta badā hipoglikēmisku krīžu laikā, slikta dūša, pārmērīga svīšana, asas svara zudums.

Pankreatonekroze

Pateicoties ārkārtīgi asām un asām sāpēm aiz krūšu kaula vai epigastrijā, kas var dot muguras, muguras lejasdaļā, sānos. Dažreiz šāda stipruma sāpju sindroms izraisa šoka stāvokli ar samaņas zudumu. Citi simptomi ir vēdera uzpūšanās un aizcietējums. Pacientam nepieciešama neatliekama medicīniskā aprūpe, pretējā gadījumā viņš var nomirt no sāpīga vai toksiska šoka.

Akmeņi aizkuņģa dziedzeris

Veidots reti. Visbiežāk tie ir lokalizēti dziedzera galvā un sastāv no fosfora un kalcija karbonātiem. Līdz šim precīzs akmeņu cēlonis nav skaidrs, bet tiek pieņemts, ka to parādīšanās iemesls ir aizkuņģa dziedzera sulas stagnācija, kalcija-fosfora metabolisma pasliktināšanās vai dziedzera audu iekaisums, kas pavada sekundārās infekcijas.

Dažreiz trūkst raksturīgo simptomu, un akmeņi tiek atklāti nejauši, ar rentgena izmeklēšanu. Bet biežāk vēdera augšdaļā parādās stipras sāpes, kas stiepjas aizmugurē. Turklāt sāpju uzbrukumi kļūst izteiktāki dažas stundas pēc ēšanas. Ar slimības progresēšanu ir apetītes trūkums, pārmaiņas aizcietējums un caureja. Ja akmeņi migrē uz kopējo žultsvadu, parādās mehāniska dzelte.

Ārstēšana

Ārstēšanas režīms ir atkarīgs no slimības veida, un to izvēlas ārsts, ņemot vērā daudzus faktorus: pacienta vispārējo stāvokli, simptomu smagumu, vienlaicīgu slimību klātbūtni un iespējamās kontrindikācijas. Terapeitisko pasākumu pamatā ir zāļu terapija un stingras diētas ievērošana. Kā papildinājumu galvenajai ārstēšanai varat izmantot tradicionālo medicīnu (pēc konsultēšanās ar ārstu).

Slimnīcā tiek ārstēti pankreatīta akūtas formas, aizkuņģa dziedzera nekroze. Aizkuņģa dziedzera audzēji, cistas un akmeņi tiek ķirurģiski noņemti. Citas patoloģijas, kas saistītas ar blakusslimībām (cistiskā fibroze, cukura diabēts, aknu slimības un žultspūslis), prasa īpašu ārstēšanu.

Aizkuņģa dziedzera slimību ārstēšana ar aizkuņģa dziedzera iekaisuma pastiprināšanos balstās uz zālēm, kas samazina kuņģa sulas sekrēciju un lieto fermentus, kas nesatur žults sastāvdaļas. Novērst sliktu dūšu uzbrukumus tādām narkotikām kā Zeercal vai Mocilium. Lai mazinātu sāpes, ieteicams lietot spazmolītus (No-shpu, Papaverin, Mebeverin). Ja nepieciešams, veiciet pretsāpju līdzekļu injekcijas, lietojiet antibiotikas, statīnus, proteāzes inhibitorus, veiciet infūzijas terapiju.

Akūtā pankreatīta gadījumā ieteicams pārtraukt ēšanas 2-3 dienas, šajā laikā ieteicams lietot tikai gāzētu minerālūdeni (sārmainu) un vāju zaļu tēju. Pēc tam, pakāpeniski, maigi noslaucītus ēdienus ievada pacienta ēdienkartē un pēc tam ievērojiet stingru diētu.

Hroniskā pankreatīta laikā remisijas laikā parādās fermentu preparātu izmantošana, kas uzlabo gremošanu (Festala, Pankreatīns, Mezim, Creon). Lai atjaunotu kuņģa sulas normālu skābumu, tas palīdzēs anticīdiem:

Zāles jāmaina periodiski, un, uzlabojoties pacienta stāvoklim, jālieto ārstēšanas pārtraukums.

Aizkuņģa dziedzera slimību ārstēšana

Aizkuņģa dziedzera patoloģijās choleretic garšaugu lietošana nodrošina labu terapeitisko efektu. Dārzeņu novārījums palīdz novērst iekaisumu, uzlabo žults izvadīšanu, novērš sastrēgumus un palīdz uzlabot gremošanas procesus. Zāļu preparātus var iegādāties jebkurā aptiekā. Aizkuņģa dziedzera ārstēšanai visbiežāk izmanto šādus augu aizsardzības līdzekļus:

  • kukurūzas zīds;
  • pienenes sakne;
  • strutene;
  • kalnājs;
  • piparmētra;
  • dilles sēklas;
  • kumelīte;
  • vilkābele;
  • immortelle

Buljonu sagatavo saskaņā ar instrukcijām uz iepakojuma. Tas ir visērtāk izmantot lādiņus, kas iepakoti filtru maisiņos. Tās vienkārši tējas pagatavo, uzstāj uz 15-20 minūtēm un 50 līdz 100 ml pusstundas pirms ēšanas. Augu novārījumu pieņemšana ir jāsaskaņo ar ārstu, jo dažas maksas var mazināt zāļu iedarbību un samazināt ārstēšanas efektivitāti.

Pankreatīta paasināšanās laikā skābēti kāpostu sula palīdz labi. Tā satur pienskābi, kas nomāc iekaisuma procesu un veicina sāpju novēršanu.

Uzturs aizkuņģa dziedzera slimībām

Akūtas pankreatīta ārstēšana sākas ar vairākām badošanās dienām. Tas palīdzēs samazināt gremošanas fermentu veidošanos un mazinās iekaisuma procesa smagumu. 2-3 dienu laikā ieteicams dzert līdz 1,5 litriem silta minerālūdens bez gāzes vai mežrozīšu buljona (200-400 ml).

Turpināja iecelt stingru aizkuņģa dziedzera diētu skaitu 5p. Tas ir maigākais, mazkaloriskais, kas ļauj normalizēt aizkuņģa dziedzera darbību. Tās būtība ir straujš tauku un ogļhidrātu ierobežojums ar proteīna fizioloģiskās normas saglabāšanu.

Aizliegtie produkti:
  • taukaini, pikanti un cepti ēdieni;
  • saldā soda;
  • marinādes, marinādes, kūpinātas gaļas;
  • garšvielas un garšvielas;
  • desas, tauki, subprodukti;
  • konservi un pusfabrikāti;
  • ceptas konditorejas izstrādājumi, konditorejas izstrādājumi (īpaši ar krējumu);
  • dzīvnieku tauki;
  • saldējums;
  • skābie augļi (āboli, citrusaugļi);
  • saldumi, šokolāde, medus, ievārījums, cukurs un citi “ātri” ogļhidrāti;
  • kafija, kakao;
  • alkoholu

Jāizslēdz produkti ar rupju šķiedru un augstu ekstraktu saturu. Tās izraisa vēdera uzpūšanos un izraisa fermentācijas un putrefying procesus zarnās. Jūs nevarat ēst neapstrādātus dārzeņus un augļus, kāposti, redīsi, rāceņi, redīsi, ķiploki, skābenes, pievienot garšvielas un garšvielas.

Uzturēšana aizkuņģa dziedzera slimībām ir ne tikai ķīmiski, bet arī mehāniski maiga. Tas nozīmē, ka visi ēdieni ir jāsagatavo nolaupītā veidā, kas atvieglo asimilācijas procesu. Šī termiskās apstrādes metode, piemēram, cepšana, ir jāizslēdz. Visiem ēdieniem jābūt tvaicētiem, vārītiem vai ceptiem. Ir svarīgi novērot temperatūru, ja ēdieniem jābūt siltiem.

Trauki un produkti, ko ieteicams lietot:
  • pirmie kursi - biezeni vai gļotādas zupas no labības un dārzeņiem;
  • liesa gaļa un zivis tvaika kotletes, soufflés, knelei;
  • tvaika omletes;
  • dārzeņu sānu ēdieni kartupeļu un tvaika pudiņu veidā;
  • ceptie āboli (saldās šķirnes);
  • skūpsti, biezpiena kompoti, putas, želejas;
  • vāja zaļā tēja, minerālūdens bez gāzes.

Traukiem var pievienot nelielu daudzumu sviesta. Maizi var ēst tikai kviešus un vakardienas konditorejas izstrādājumus (ne vairāk kā 50 g dienā). Ēdieniem jābūt daļēji, ēdieni jālieto mazās porcijās 5 - 6 reizes dienā.

Preventīvie pasākumi

Preventīvie pasākumi aizkuņģa dziedzera funkciju uzturēšanai balstās uz šādu ieteikumu ievērošanu:

  1. pilnīgs alkoholisko dzērienu lietošanas aizliegums;
  2. smēķēšanas atmešana;
  3. pareizu un līdzsvarotu uzturu;
  4. taukainu, pikantu, kaloriju ēdienu noraidīšana;
  5. pēc noteikta uztura;
  6. dalītas maltītes;
  7. veselīgu un aktīvu dzīvesveidu.

Neļaujiet pārēšanās, uzkodas "ceļā". Nepieciešams ievērot mērenību pārtikā, pārtiku, kas jāveic mazās porcijās, vēlams tajā pašā laikā. Alkohols ir pilnībā jānovērš, jāievēro veselīgs dzīvesveids, jāspēlē sporta veidi, jāstiprina imūnsistēma. Labs aizkuņģa dziedzera slimību profilakse ir regulāra augu tējas lietošana ar mežrozīšu, brūkleņu, melleņu, vilkābele, piparmētru.

Vismazākā aizkuņģa dziedzera darbības laikā ir nepieciešams pielāgot diētu un ierobežot tauku un ogļhidrātu patēriņu. Jebkurām problēmām, kas saistītas ar kuņģa-zarnu traktu, ir jābūt iemeslam, lai dotos uz ārstu, izietu rūpīgi un savlaicīgi ārstētu.

Kas ir aizkuņģa dziedzeris, kur tas ir, kā tas sāp?

Kas ir aizkuņģa dziedzeris?

Aizkuņģa dziedzeris ir svarīgs gremošanas sistēmas orgāns, kam ir jaukta funkcija: ārējais (eksokrīns) un iekšējais (endokrīnais). Ārējās sekrēcijas funkcija ir izdalīt aizkuņģa dziedzera sulu, kas satur gremošanas fermentus, kas nepieciešami pilnīgai pārtikas sagremošanai. Endokrīnās funkcijas ir atbilstošu hormonu attīstība un vielmaiņas procesu regulēšana: ogļhidrāti, tauki un olbaltumvielas.

Ko dara aizkuņģa dziedzeris?

Eksokrīnās funkcijas

Katru dienu aizkuņģa dziedzeris ražo 500-1000 ml aizkuņģa dziedzera sulas, kas sastāv no fermentiem, sāļiem un ūdens. Aizkuņģa dziedzera ražotos fermentus sauc par „proenzīmiem” un to ražo neaktīvā formā. Kad divpadsmitpirkstu zarnā nonāk pārtikas gabals, tiek izdalīti hormoni, kā rezultātā tiek aktivizēta ķīmiska reakciju ķēde, aktivizējot aizkuņģa dziedzera sulu fermentus. Spēcīgākais aizkuņģa dziedzera sekrēcijas stimulators ir kuņģa skābes sālsskābe, kas, izdaloties tievajās zarnās, aktivizē zarnu sekrēcijas un pankreozīma gļotādas sekrēciju, kas savukārt ietekmē aizkuņģa dziedzera fermentu veidošanos.

Šie fermenti ietver:

Amilāze, sadalot ogļhidrātus;

Trypīns un himotripsīns, kas iesaistīts proteīnu gremošanas procesā, kas sākas kuņģī;

Lipāze, kas atbild par tauku sadalīšanos, kas jau ir pakļauti žultspūšļa žults iedarbībai.

Turklāt aizkuņģa dziedzera sula satur mikroelementus skābes sāļu veidā, nodrošinot sārmu reakciju. Tas ir nepieciešams, lai neitralizētu skābās pārtikas sastāvdaļas no kuņģa un radītu piemērotus apstākļus ogļhidrātu absorbcijai.

Aizkuņģa dziedzera sulas sekrēciju regulē nervu mehānismi, un tas ir saistīts ar uzturu, t.i., dažāda sastāva pārtika stimulē dažādu tilpumu un fermentu saturu. Tas uzkrājas interlobulāros kanālos, kas ieplūst galvenajā kanālā, kas ieplūst divpadsmitpirkstu zarnā.

Endokrīnās funkcijas

Dziedzera iekšējās sekrēcijas funkcija ir insulīna un glikagona hormonu izdalīšanās asinīs. Tos ražo šūnu grupas, kas atrodas starp lobulām un kurām nav izdalīšanas kanālu - tā saucamās Langerhanas saliņas, kas atrodas ievērojamu skaitu dziedzeru asti. Langerhansa saliņas galvenokārt sastāv no alfa šūnām un beta šūnām. To skaits veseliem cilvēkiem sasniedz 1-2 miljonus.

Insulīnu ražo beta šūnas un atbild par ogļhidrātu un lipīdu (tauku) metabolisma regulēšanu. Viņa ietekmē glikoze nāk no asinīm ķermeņa audos un šūnās, tādējādi pazeminot cukura līmeni asinīs. Beta šūnas veido 60-80% Langerhanas saliņu.

Glikagonu ražo alfa šūnas un tas ir insulīna antagonists, tas nozīmē, ka tas palielina glikozes līmeni asinīs. Arī alfa šūnas ir iesaistītas lipokīna ražošanā, kas novērš aknu tauku deģenerāciju. To īpatsvars Langerhanas salās ir aptuveni 20%.

Langerhanna saliņās ir neliels daudzums citu šūnu, piemēram, delta šūnas (1%), kas izdalās no hormona ghrelīna, kas ir atbildīgs par apetīti un stimulē pārtikas patēriņu. PP šūnas (5%) rada aizkuņģa dziedzera polipeptīdu, kas veidojas no 36 aminoskābēm un inhibē aizkuņģa dziedzera sekrēciju.

Beta šūnu iznīcināšana noved pie insulīna inhibīcijas, kas var izraisīt diabēta attīstību. To simptomi ir pastāvīga slāpes, ādas nieze, palielināta urīna plūsma.

Aizkuņģa dziedzeris ir cieši saistīts ar citiem gremošanas trakta orgāniem. Jebkurš bojājums vai darbības traucējumi negatīvi ietekmē visu gremošanas procesu.

Kur ir cilvēka aizkuņģa dziedzeris?

Aizkuņģa dziedzeris atrodas vēdera dobumā aiz kuņģa, kas ir cieši blakus tai un divpadsmitpirkstu zarnā, augšējā (pirmās sekundes) jostas skriemeļu līmenī. Projekts uz vēdera sienas atrodas 5-10 cm virs nabas. Aizkuņģa dziedzera struktūra ir caurspīdīga un sastāv no trīs daļām: galvas, ķermeņa un astes.

Aizkuņģa dziedzera galva atrodas divpadsmitpirkstu zarnas līkumā, lai zarnas to aptver pakavs. Tas ir atdalīts no dziedzera korpusa ar sulku, pa kuru iet cauri portāla vēnai. Aizkuņģa dziedzera asins apgāde tiek veikta caur aizkuņģa dziedzera-divpadsmitpirkstu zarnas artērijām, asins aizplūšana notiek caur portāla vēnu.

Aizkuņģa dziedzera organismā atšķirt priekšējās, aizmugures un apakšējās virsmas. Tā arī izceļ augšējās, priekšējās un apakšējās malas. Priekšējā virsma atrodas blakus vēdera aizmugurē, nedaudz zemāk. Aizmugures virsma atrodas blakus mugurkaula un vēdera aortai. Uz tā iziet liesas traukus. Apakšējā virsma ir zemāka par šķērseniskā resnās zarnas sakni. Dziedzera astei ir koniska forma, virzīta uz augšu un pa kreisi un sasniedz liesas vārtiem.

Aizkuņģa dziedzeris sastāv no diviem audu veidiem, kas veic dažādas funkcijas (endokrīno un eksokrīno). Tās galvenais audums sastāv no maziem segmentiem - acīni, kurus atdala viens no otra ar saistaudu slāņiem. Katram segmentam ir savs izvadkanāls. Mazie ekskrēcijas kanāli ir savstarpēji savienoti un saplūst kopējā izvadkanālā, kas visā dziedzera garumā stiepjas no astes līdz galvai. Galvas kanāla labajā malā atveras divpadsmitpirkstu zarnā, savienojot to ar kopējo žultsvadu. Tādējādi aizkuņģa dziedzera sekrēcija nonāk divpadsmitpirkstu zarnā.

Starp lobulām ir šūnu grupas (Langerhansa saliņas), kurām nav izvadkanālu, bet ir aprīkotas ar asinsvadu tīklu un atbrīvo insulīnu un glikagonu tieši asinīs. Katras salas diametrs ir 100-300 mikroni.

Aizkuņģa dziedzera lielums

Izmērā aizkuņģa dziedzeris ir otrais pēc aknām starp orgāniem, kas ražo fermentus. Tās veidošanās sākas jau piektajā grūtniecības nedēļā. Jaundzimušam bērnam dzelzs garums ir līdz 5 cm, viengadīgam bērnam tas ir 7 cm, līdz 10 gadu vecumam tas ir 15 cm garš. Tas sasniedz savu galīgo lielumu pusaudža vecumā pēc 16 gadu vecuma.

Aizkuņģa dziedzera galva ir tās plašākā daļa, tās platums ir līdz 5 cm un lielāks, biezums svārstās no 1,5 līdz 3 cm. Dziedzera korpuss ir garākā daļa, tās vidējais platums ir 1,75-2,5 cm. Astes garums - līdz 3,5 cm, platums aptuveni 1,5 cm.

Dziļās atrašanās vietas dēļ aizkuņģa dziedzera patoloģiju diagnostika ir ļoti sarežģīta. Tāpēc svarīgs diagnostikas punkts ir ultraskaņas pētījums, kas ļauj noteikt dziedzera formu un lielumu, pamatojoties uz kuru jūs varat izdarīt atbilstošus secinājumus par tā stāvokli.

Visi ķermeņa izmēri, kā arī iespējamie to izmaiņu iemesli tiek ierakstīti ultraskaņas protokolā. Nemainītā stāvoklī dzelzs sastāvs ir viendabīgs. Nelielas novirzes no galvas, ķermeņa un astes normālā izmēra ir pieļaujamas tikai ar labām bioķīmiskām asins analīzēm.

Aizkuņģa dziedzera lielums ir normāls

Pieauguša dziedzera garums ir no 15 līdz 22 cm, tā svars ir aptuveni 70-80 grami. Galvas biezums nedrīkst pārsniegt 3 cm, citi dati liecina par patoloģiju.

Aizkuņģa dziedzera fermentu funkcijas

Ekskrēcijas funkcija ir attīstīt šādus fermentus, kas veido aizkuņģa dziedzera sulu: tripsīnu, lipāzi un amilāzi:

Trypsīns šķeļ peptīdus un proteīnus. Sākotnēji to ražo aizkuņģa dziedzeris neaktīvā tripsogēnogēna formā, ko aktivizē enterokināze (enteropeptidāze) - ferments, ko izdala zarnu gļotāda. Aizkuņģa dziedzeris ir vienīgais orgāns organismā, kas ražo tripīnu, tāpēc tās līmeņa noteikšana aizkuņģa dziedzera pētījumā ir svarīgāka nekā citu fermentu analīze. Trysīna aktivitātes noteikšana ir svarīgs aspekts akūtas pankreatīta diagnosticēšanā un tās patoģenēzes atklāšanā.

Lipāze ir ūdenī šķīstošs enzīms, kas sagremo un izšķīdina triglicerīdus (neitrālos taukus). To ražo neaktīvās prolipāzes veidā, un pēc tam citu fermentu un žultsskābju ietekmē aktīvā formā. Lipāze sadala neitrālos taukus augstākās taukskābēs un glicerīnā. Arī šis enzīms ir iesaistīts enerģijas metabolismā, nodrošinot polinepiesātināto taukskābju piegādi audiem un dažu taukos šķīstošo vitamīnu asimilāciju. Papildus aizkuņģa dziedzerim lipāzi ražo aknas, zarnas, plaušas, un katrs lipāzes veids ir katalizators noteiktas tauku grupas sadalīšanai. Kad aizkuņģa dziedzera hipofunkcija vispirms samazina lipāzes aktivitāti. Pirmā zīme ir taukaini dzeltenā krāsā.

Amilāze (alfa-amilāze) ir nepieciešama, lai apstrādātu ogļhidrātus, kas nonāk organismā. To izdala aizkuņģa dziedzeris un (mazākā mērā) siekalu dziedzeri. Šīs fermenta satura izmaiņas asinīs ir raksturīgas daudzām slimībām (diabēts, hepatīts uc), bet vispirms tas norāda uz akūtu vai hronisku pankreatītu.

Atšķirībā no citām vielām, kas iesaistītas gremošanas procesā, aizkuņģa dziedzera fermenti tiek izlaisti tikai maltītes laikā - to aktīvā izdalīšanās sākas 2-3 minūtes pēc tam, kad ēdiens nonāk kuņģī un ilgst 12-14 stundas. Fermenti var veikt savas funkcijas tikai tad, ja žultspūšļa radītais žults daudzums ir pietiekams. Žults aktivizē fermentus un arī lauž lipīdus mazākos pilienos, t.i., sagatavo tos šķelšanai. Aizkuņģa dziedzera enzīmi tiek ražoti neaktīvā formā, un tie tiek aktivizēti tikai divpadsmitpirkstu zarnas lūmenā, veicot enterokināzi.

Aizkuņģa dziedzera fermentu trūkuma simptomi

Sekrēcijas traucējumi, to samazināšanās un aizkuņģa dziedzera fermentu trūkums pieaugušajiem parasti izraisa hronisku pankreatītu, šī orgāna iekaisumu, kam seko pakāpeniska dziedzeru audu pārveidošanās par saistaudu.

Pirmkārt, viens no iemesliem, kas izraisa pankreatītu, ir alkohola lietošana, cita starpā, ir iespējams atšķirt nepareizu, sliktu uzturu, komorbiditāti (žultspūšļa slimību), infekcijas, traumas un noteiktu zāļu lietošanu.

Trispīna, lipāzes un amilāzes trūkums izraisa nopietnus traucējumus gremošanas procesā.

Bieži aizkuņģa dziedzera problēmu simptomi:

sāpes augšējā kreisajā vēderā zem ribām, kas bieži notiek pēc ēšanas, bet var nebūt saistītas ar uzturu;

apetītes samazināšanās vai pilnīga izzušana;

dusmas vēderā, meteorisms;

krāsu maiņa un izkārnījumu konsistence.

Šo simptomu smagums ir atkarīgs no dziedzeru bojājuma pakāpes. Sliktas gremošanas rezultātā organismam trūkst barības vielu, un vielmaiņas traucējumi var izraisīt osteohondrozi, osteoartrozi, asinsvadu aterosklerozi.

Steaorrhea (pārmērīgi liels tauku daudzums ar izkārnījumiem) ir raksturīgs lipāzes deficītam, izkārnījumos var būt dzeltena vai oranža krāsa, dažkārt ir šķidra tauku izdalīšanās bez izkārnījumiem; izkārnījumos šķidrums, eļļains.

Ar amilāzes trūkumu, nepietiekamu ogļhidrātu bagātu pārtiku, biežu, vaļīgu, ūdeņainu izkārnījumu dēļ, ko izraisa cietes pārpalikums, malabsorbcija (barības vielu absorbcijas traucējumi tievajās zarnās, caureja, avitaminoze, svara zudums), vērojama augsta patogēna mikroflora. zarnās.

Trypīna deficīts tiek izteikts vidēji smaga vai smaga kreatoreja (palielināts slāpekļa saturs un neizšķīdušas muskuļu šķiedras izkārnījumos, t.i., proteīni), celulozes izkārnījumi, fetid, var attīstīties anēmija.

Tā kā kompleksās pārtikas molekulu sadalīšanas process ir bojāts, un tas nav pilnībā absorbēts organismā, pat ar pastiprinātu uzturu, var būt samazināts ķermeņa svars, vitamīnu deficīts, sausa āda, trausli nagi un mati. Nepietiekami apstrādātas pārtikas uzņemšana no tievās zarnas līdz resnajai zarnai notiek vēdera uzpūšanās (palielinās gāzes veidošanās un gāzes atkritumi), ātra defekācija.

Samazinot aizkuņģa dziedzera enzīmu sekrēciju, tiek aizstāta terapija, tomēr augu izcelsmes fermenti nevar pilnībā kompensēt ārējā sekrēcijas nepietiekamību.

Ja traucē fermentu aizplūšana zarnās, tas var izraisīt dziedzera audu kairinājumu un tūsku, un līdz ar to iznīcināšanu un nekrozi.

Ar Langerhanas saliņu sakāvi tiek nomākta insulīna ražošana un tiek novēroti 1. tipa cukura diabēta klīniskie simptomi, kuru smagums būs atkarīgs no atlikušo un pilnībā funkcionējošo beta šūnu skaita. Glikagona sekrēcijas trūkums nav tik stipri jūtams, jo ir citi hormoni, kuriem ir līdzīgs efekts: piemēram, steroīdu hormoni, ko rada virsnieru dziedzeri, un palielina glikozes līmeni asinīs.

Kā aizkuņģa dziedzeris sāp?

Visbiežāk aizkuņģa dziedzera patoloģijas ir pankreatīts (akūts vai hronisks), akmeņi ekskrēcijas kanālos, aizkuņģa dziedzera adenokarcinoma, diabēts, nekroze.

Ja iekaisums (pankreatīts) un aizkuņģa dziedzera bojājums, rodas šādi simptomi:

Sāpes kreisajā pusē zem ribām;

Ādas un acu proteīnu dzeltenība;

Dažos gadījumos - šoka stāvoklis.

Akūtā pankreatīta gadījumā sāpes ir smagas, akūtas, tas sākas pēkšņi, var būt apkārtējs raksturs, tas ir, aptver visu kreiso pusi un aiz muguras. Sāpes nav atbrīvotas no spazmolītiskiem līdzekļiem, samazinās sēdus vai noliecoties uz priekšu. Dažos gadījumos aizkuņģa dziedzera skaita palielināšanās ir fiziski jūtama: no iekšpuses ir pilnības sajūta, spiediens uz ribas reģionu, kas traucē normālu elpošanu.

Jo spēcīgāka ir sāpes, jo vairāk palielinās gag reflekss. Dažreiz vemšana sākas agrāk nekā sāpes: tā parasti notiek no rīta vai ēdienreizes laikā, kuņģa spazmas rezultātā. Vemšana ir rūgta vai skāba garša, pēc tam tas ir īslaicīgs atvieglojums. Tas var būt gan periodisks, gan sistemātisks. Akūts pankreatīta uzbrukuma gadījumā ir jākonsultējas ar ārstu un jāārstē slimnīcā, jo pati slimība neizdosies. Ar nepārtrauktu vemšanu kuņģis tiek attīrīts ar zondi un tiek ievadīti īpaši fermenti, lai nomierinātu kuņģa un aizkuņģa dziedzera pārmērīgo agresivitāti.

Pankreatīta simptomi dažkārt ir līdzīgi jostas daļas mugurkaula osteohondrozes pazīmēm, pielonefrīta vai jostas rozes uzbrukumam. Pankreatītu var diferencēt šādi: osteohondrozes gadījumā skriemeļu palpācija ir sāpīga; ar jostas rozi (herpes vīrusu) uz ādas parādās izsitumi; akūta pyelonefrīta gadījumā sāpes pastiprinās, pieskaroties mugurai nieru projekcijā, un pēc tam urīnā parādās asinis. Visas šīs pankreatīta pazīmes nav.

Hroniska pankreatīta gadījumā sāpes ir mazāk smagas, paasinājumi parasti rodas pēc uztura pārkāpšanas (ēšanas daudz tauku saturošu produktu) un alkohola lietošana. Līdz šim nav precīzi noteikts, kā alkohols ietekmē aizkuņģa dziedzeri: vai nu novērš aizkuņģa dziedzera sulas aizplūšanu, vai arī maina tā ķīmisko sastāvu, tādējādi izraisot iekaisuma procesu. Vēl viens iemesls var būt dziedzera aizplūšanas bloķēšana ar žultsakmeņiem. Hroniskā pankreatīta gadījumā palielinās onkoloģiskā procesa risks aizkuņģa dziedzeris: 4 gadījumos no 100 vēža parādās pacientiem ar pankreatītu.

Ar pastāvīgu sāpju sindromu var parādīties atkarības sajūta, un cilvēks vairs nezaudēs sāpes tik akūti. Tas ir bīstami, jo jūs varat izlaist nekrozes vai nopietnu komplikāciju attīstību. Cilvēka ķermenim ir zināma drošības un pretestības robeža un ilgstoši var regulēt vielmaiņas procesus pat dažu traucējumu klātbūtnē, bet ar iekšējo resursu izsmelšanu aizkuņģa dziedzera audu nekroze var būt ļoti ātra un neatgriezeniska.

Kā ārstēt aizkuņģa dziedzeri?

Diagnostika

Ja Jums ir aizdomas par pankreatītu, ārsts intervē un pārbauda pacientu, pievēršot uzmanību ādas un gļotādu krāsai. Dažreiz sāpēm var būt atšķirīga lokalizācija atkarībā no dziedzeru bojājuma. Ja tas sāp pa nabas labo hipohondriju, tas nozīmē, ka dziedzera galva ir iesaistīta patoloģiskajā procesā, ja kreisajā pusē ir astes. Neskaidra siksnas sāpes vēdera augšdaļā norāda uz visa dziedzera bojājumu. Diferenciācijas problēmas ar aizkuņģa dziedzeri un šķērsvirziena resnās zarnas var izdarīt šādi: ārsts veic sāpīgas vietas, vispirms guļus stāvoklī, un tad kreisajā pusē. Ar aizkuņģa dziedzera sakāvi sāpes sānos būs mazāk smagas, un problēmas ar šķērsvirziena resnās zarnas paliek nemainīgas.

No laboratorijas testiem, kas noteikti, lai noteiktu amilāzes, lipāzes, triptīna līmeni serumā. Vispārējā asins analīzē novērota leikocītu līmeņa paaugstināšanās. Turklāt var pētīt aknu enzīmu aktivitāti: ALT un sārmainā fosfatāze, kā arī bilirubīns, to pieaugums var liecināt par žultsakmeņu izraisītu pankreatīta uzbrukumu. Veica arī pētījumus par amilāzes urīnu, izmantojot PABK (PAVA) -testu, pētījumus par ekskrementiem par chymotrypsin, trippsīna un augsta tauku satura klātbūtni. Lai noteiktu ogļhidrātu vielmaiņas pārkāpumus, nosaka glikozes daudzumu asinīs.

Var izmantot instrumentālās metodes:

Radiogrāfija - ar tās palīdzību tiek noteikts, vai aizkuņģa dziedzeris ir palielināts vai nē;

Datorizētā tomogrāfija vai MRI - lai noskaidrotu diagnozi, noteiktu aizkuņģa dziedzera nekrozi vai šķidruma uzkrāšanos vēdera dobumā;

Ultraskaņa - lai izpētītu dziedzeru kontūru struktūru un raksturu, kopējā kanāla stāvokli, lai noteiktu žultsakmeņu klātbūtni.

Ārstēšana

Ar akūta pankreatīta uzbrukumu 1-2 dienu laikā ir nepieciešama pilnīga bada, jo šajā gadījumā aizkuņģa dziedzera sula tiks ražota minimālā daudzumā, un slodze no dziedzera tiks noņemta. Parasti ēstgribas samazinās vai pazūd pavisam dažas dienas pirms saasināšanās. Šajā laikā jums ir nepieciešams dzert sārmu ūdeni (minerālūdeni bez gāzes, cepamā soda šķīdumu) vai buljona gurnus.

Ja Jums vairākas dienas ir stipras sāpes vēderā, smaga vemšana vai vidēji smagas sāpes, noteikti jāsazinās ar veselības aprūpes iestādi, jo šie simptomi var būt arī holecistīta, apendicīta, peptiskās čūlas vai zarnu obstrukcijas pazīmes.

Akūta pankreatīta gadījumā nepieciešama hospitalizācija un stacionārā ārstēšana. Lai novērstu dehidratāciju un spiediena normalizāciju, pilinātājs. Paredzēti pretsāpju līdzekļi un zāles, kas nomāc fermentu sekrēciju. Pirmajās 3-4 dienās tās tiek ievadītas intravenozi un pēc dažiem atvieglojumiem, kas veikti tablešu veidā. Ledus var lietot aizkuņģa dziedzera zonā, lai mazinātu sāpes.

Pretsāpju līdzekļi

Visbiežāk izmantotie spazmolītiskie līdzekļi: Baralgin, No-Spa, Papaverine, Drotaverinum, ar mērenām sāpēm, jūs varat lietot acetaminofēnu vai Ibuprofēnu. Dažreiz lieto pretsāpju līdzekļus: Aspirīns, Paracetamols. Var izmantot arī kolinolītiskos un antihistamīna preparātus: Atropīns, Platifilīns, Difenhidramīns.

Pretskābes zāles

Lai mazinātu sāpes un novērstu kuņģa gļotādas kairinājumu un čūlu, zāles lieto suspensiju un želeju veidā, kas neitralizē sālsskābi (Almagel, Phosphalugel) un līdzekļus, kas samazina tās ražošanu (Contraloc, Omez, Omeprazole, Gastrozol, Prosecptin, Otsid). Slimnīcās parakstīti H2 blokatori Ranitidīns, Famotidīns vai to analogi Acidex, Zoran, Gasterogen, Pepsidin.

Fermentu preparāti

Lai samazinātu fermentu ražošanu, tika izmantots Kontrykal vai Aprotinin. Pēc akūta uzbrukuma un hroniska pankreatīta izņemšanas, fermentu terapija ir paredzēta, lai saglabātu aizkuņģa dziedzera funkcijas un uzlabotu gremošanu. Visbiežāk sastopamās narkotikas ir pankreatīns, Mezim, svētku, Creon, Panzinorm. Tomēr tie ir izgatavoti, pamatojoties uz cūku olbaltumvielām, tāpēc, ja ir alerģiska reakcija uz cūkgaļu, tos nevar lietot. Bērniem šāda alerģiska reakcija var izraisīt zarnu obstrukciju. Šajā gadījumā tiek izrakstīti augu izcelsmes preparāti uz rīsu sēnītes vai papaiņa: Unienzyme, Somilaza, Pepfiz.

Fermenti tiek ņemti tūlīt pēc ēšanas, devu nosaka ārsts individuāli. Ārstēšanas kurss ir garš, bieži vien dzīves laikā nepieciešama ārstnieciska terapija.

Citas zāles stimulē aizkuņģa dziedzera pilokarpīna, morfīna, A vitamīna, magnija sulfāta, zemāka histamīna un atropīna sekrēciju. Eksokrīnās funkcijas pārkāpuma gadījumā ir paredzēts insulīna preparāts, lai regulētu cukura līmeni asinīs. Aizkuņģa dziedzera bojājumu pašapstrāde nav pieņemama. Tas var izraisīt nekrozi, cukura diabētu vai asins saindēšanos.

Hroniska pankreatīta komplikācijas var būt orgāna, žultsvadu, dziedzeru cistas, tās audu infekcijas vai nekrozes asinsvadu bloķēšana (nekroze).

Operatīva iejaukšanās

Aizkuņģa dziedzeris ir ļoti maigs un jutīgs orgāns, tāpēc jebkura ķirurģiska iejaukšanās ir ļoti nevēlama. Ķirurģija var būt nepieciešama, ja dziedzera kanāli ir bloķēti, ja ir cista, ar akmeņiem žultspūšļa laikā (dažreiz tiek likvidēta žultspūšļa daļa), ja nepieciešams, lai aizvadītu aizkuņģa dziedzera daļu aizkuņģa dziedzera nekrozes attīstības dēļ.

Kā rūpēties par aizkuņģa dziedzeri?

Veselības programmas ietvaros klīnikas EXPERT, MD, profesors Sabir Nasredinovich Mehdiyev, galvenais ārsts stāsta, kā saglabāt aizkuņģa dziedzera veselību:

Diētas loma aizkuņģa dziedzera ārstēšanā

Uzturs ir ļoti svarīgs pankreatīta paasinājumu ārstēšanas un novēršanas elements. Ja jūs to nolaidīsiet, jebkura medikamenta var būt bezspēcīga. Tā kā dziedzeru ražoto fermentu kvalitatīvais un kvantitatīvais rādītājs ir atkarīgs no pārtikas, kas patērēts vienā ēdienreizē, sastāvs, ieteicams pāriet uz atsevišķu diētu, lai samazinātu slodzi uz dziedzeriem, proti, patērētu proteīnus un ogļhidrātus dažādās ēdienreizēs. Tāpat nedrīkst pārēsties: dienas kaloriju daudzums nedrīkst pārsniegt vecuma, dzimuma un fiziskās enerģijas izmaksas.

Taukskābju pārtika, cepta pārtika;

Desas, konservi, kūpinātas gaļas, marinēti gurķi;

Spēcīga tēja un kafija;

Konditorejas izstrādājumi (kūkas, konditorejas izstrādājumi), saldējums;

Pikantās garšvielas, garšvielas un garšvielas, sinepes, mārrutki.

Vistas, tītara, trušu, zivju - mencu, plaušu, līdakas, līdakas;

Tvaicēti ēdieni;

Skābais biezpiens, neraudzēts siers;

Dārzeņi vārīti vai cepti;

Dārzeņu, graudaugu, nūdeles zupas;

Rīsi, auzu pārslas, griķi, makaroni;

Sviests un augu eļļa bez termiskās apstrādes;

Kissel, kompots, želeja.

Pants autors: Gorshenina Elena Ivanovna | Gastroenterologs

Izglītība: Krievijas Valsts medicīnas universitātē saņēma diplomu specialitātē „Medicīna”. N.I. Pirogovs (2005). Pēcdiploma studijas gastroenteroloģijā - izglītības un zinātnes medicīnas centrs.

Hroniska pankreatīta izplatība rodas aizkuņģa dziedzera ilgstoša iekaisuma procesa rezultātā. Vīrieši, kas vecāki par 40 gadiem, ir visvairāk uzņēmīgi pret šo slimību, bet pēdējos gados ir palielinājies hroniska pankreatīta sastopamība sievietēm un jaunākiem cilvēkiem.

Aizkuņģa dziedzeris ir iekšējs orgāns, kas nepieciešams glikozes uzsūkšanai, kas nonāk cilvēka organismā ar pārtiku. Tas izdala hormonus, piemēram, glikagonu un insulīnu, kā arī citus fermentus un hormonus, kas nepieciešami, lai pareizi sagremotu pārtiku. Šī orgāna iekaisumu sauc par pankreatītu. Ja fermenti apstājas.

Viena no svarīgākajām gremošanas sistēmas orgānām, kas ļauj tai darboties nevainojami, ir aizkuņģa dziedzeris. Tā ražo gan gremošanas fermentus, gan hormonus (insulīnu un glikogēnu), kas savukārt regulē cukura līmeni asinīs. Lai orgāns darbotos normāli, ir nepieciešams to pareizi padot.

Pankreatīts nav slimība, par kuru jūs varat droši aizmirst un gaidīt neatkarīgu aizkuņģa dziedzera atveseļošanos. Ja ir pat aizdomas par šo patoloģiju, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Atkarībā no slimības smaguma, to var ārstēt gan mājās, gan slimnīcā.

Visbiežākais pankreatīta cēlonis ir slikta uzturs ar pārmērīgu taukainu un pikantu pārtiku un alkohola lietošanu. Šai slimībai ir raksturīga sliekšņa sāpes epigastriskajā vēderā, kas var dot muguras lejasdaļā. Atšķirībā no kuņģa čūlas, sāpes nav saistītas ar grēmas, tas nepalielinās.

Aizkuņģa dziedzeris ir endokrīnais orgāns, kas ražo glikogēnu, insulīnu un aizkuņģa dziedzera sulu. Pirmais ir rezerves barības viela ķermenim. Tā ir sava veida enerģijas rezerve, ko ķermenis izmanto, ja nepieciešams.

Aizkuņģa dziedzera iekaisums vai vienkārši pankreatīts ir viena no nepatīkamākajām un grūtāk ārstējamām kuņģa-zarnu trakta slimībām. Slikti ieradumi un neveselīgs uzturs, kas piesātināts ar taukiem un uztura bagātinātājiem, veicina tās rašanos. Tāpēc mūsdienu pilsētas tēla ietekmē.