Aizkuņģa dziedzeris ir orgāns, kas cilvēka organismā veic vairākas būtiskas funkcijas. Tas ražo fermentus, kas ir daļa no gremošanas sulas un ir iesaistīti gremošanas procesos, kā arī hormonos. Dažādās aizkuņģa dziedzera slimībās tiek traucēta pārtikas sagremošana, ķermenim nepieciešamo vielu sadalīšana un absorbcija, ko papildina noteikti simptomi, no kuriem daudzi nav specifiski, īpaši slimības sākumposmā. Pamatojoties uz sūdzībām, ārsts var aizdomāt pacienta patoloģiju par šo orgānu, bet, lai noskaidrotu diagnozi, ir nepieciešams veikt pārbaudi.
Aizkuņģa dziedzera slimību pazīmes
Galvenie simptomi, kas var liecināt par aizkuņģa dziedzera patoloģiju, ir sāpes un dispepsija (gremošanas traucējumi).
Sāpes parasti ir lokalizētas epigastriskajā reģionā, var izstarot kreisajā hipohondrijā, kreisajā skapī, muguras lejasdaļā un akūtā procesa laikā sāpju sindroms uzņem apkārtējo raksturu. Sāpes parādās vai palielinās pēc smagas maltītes, īpaši tauku, pikantās vai cepta, alkohola. Lokālais aukstums palīdz mazināt sāpes, dažreiz pacienti spiesti samazināt nepatīkamas sajūtas (gulēja uz sāniem ar ceļiem uz vēdera vai sēžot uz priekšu).
Gremošanas traucējumi izpaužas kā smaguma sajūta vēderā, slikta dūša un vemšana, kas rodas pēc ēšanas, pacientiem var rasties vēdera uzpūšanās, vēdera uzpūšanās, caureja. Dažreiz paši pacienti pievērš uzmanību tam, ka izkārnījumi ir kļuvuši sāpīgi, bieži (līdz 4-5 reizes dienā), tauki, slikti nomazgāti, kļūst pelēki.
Ar slimības progresēšanu tiek traucēti vielmaiņas procesi, pacienti zaudē svaru, pasliktinās apetīte. Vitamīnu deficīta dēļ pacientu āda kļūst sausa, var pavājināties redze, attīstīties anēmija un citi ar hipovitaminozi saistīti apstākļi.
Iepriekš aprakstītie simptomi var rasties akūta un hroniska pankreatīta, aizkuņģa dziedzera audzēju, cistu vai akmeņu veidošanās gadījumā. Tomēr līdzīgas pazīmes var liecināt par zarnu, žultspūšļa un citu gremošanas sistēmas orgānu slimībām. Un dažos gadījumos, ņemot vērā sāpes mugurkaula jostas apvidū, vēdera lejasdaļā vai plātnī, ārsts var veikt aizkuņģa dziedzera akūtu patoloģiju skiatrijai, stenokardijai vai akūtu apendicītu. Tāpēc ir jāpārbauda diagnozes pārbaude.
Tāpat mums nevajadzētu aizmirst par aizkuņģa dziedzera intrasekretorālo funkciju, pārkāpjot hormonu, kas ir tieši saistīti ar ogļhidrātu metabolismu, ražošanu. Gadījumā, ja šī iestāde pārkāpj insulīna un citu hormonu ražošanu, pacients parādīs diabēta pazīmes. Šīs slimības agrīnie simptomi ir poliūrija (dienas diurēze var pārsniegt 2-3 litrus), pastāvīga slāpes, sausa mute, sausa āda un gļotādas, palielināta apetīte.
Ar slimības progresēšanu var attīstīties tādas slimības komplikācijas kā angiopātija, nefropātija, redzes traucējumi utt.
Pankreatīta simptomi
Akūts pankreatīts visbiežāk attīstās ar alkohola un tā aizstājēju ļaunprātīgu izmantošanu, it īpaši ņemot vērā bagātīgo uzturu bagātīgu uzturu, ievainojot ķermeni. Veseliem cilvēkiem slimības akūta forma ir reta, visbiežāk notiek hroniska iekaisuma procesa pastiprināšanās dziedzeros. Akūta pankreatīta galvenais simptoms ir nepanesams sāpju iesūkums hipohondrijās, ko papildina atkārtota vemšana un drudzis. Šādos gadījumos pacientiem nepieciešama steidzama medicīniskā aprūpe slimnīcā.
Par alkohola ietekmi uz aizkuņģa dziedzeri pastāstiet zinātniekiem un ārstiem programmā "Par vissvarīgāko."
Hroniska pankreatīta gadījumā slimības simptomi var nebūt ilgstoši vai arī tie var būt tik vāji, ka cilvēki tos nepievērš. Šajā gadījumā notiek pakāpenisks orgānu veselas šūnu aizvietošanas process ar saistaudu, kā rezultātā attīstās aizkuņģa dziedzera funkcijas. Pacientus sāk traucēt sāpīga, sāpīga sajūta, smaguma sajūta kreisajā hipohondrijā, kas rodas vai pastiprinās pēc ēšanas vai dzeršanas, dažreiz pat nelielos daudzumos.
Slimība var rasties, mainot paasinājuma un remisijas periodus, kad parādās paasinājuma simptomi, kas raksturīgi akūtu pankreatītu. Ir arī dispepsijas traucējumi. Bieži vien pacientiem ar hronisku pankreatītu glikozes tolerance ir traucēta.
Aizkuņģa dziedzera vēža simptomi
Diemžēl pēdējo desmitgažu laikā ir palielinājies to pacientu skaits, kuri cieš no šīs orgāna onkoloģiskajām patoloģijām. Audzēji var attīstīties no aizkuņģa dziedzera šūnām, kas atbild par tās eksokrīno (enzimatisko) funkciju, un var būt arī hormonāli aktīvas, attīstoties no īpašām šūnām.
Aizkuņģa dziedzera vēža simptomi visbiežāk atgādina pankreatīta pazīmes, bet atkarībā no audzēja atrašanās vietas var būt citas izpausmes. Aizkuņģa dziedzera galvas vēzī aug audzējs, kas pārspēj parasto žultsvadu, kā rezultātā dzelte ir viena no pirmajām slimības pazīmēm pacientiem. Ja audzējs atrodas ķermeņa ķermenī vai astē, strauji progresējošā diabēta simptomi var izcelties.
Aizkuņģa dziedzera cistas un akmeņi
Aizkuņģa dziedzeris ir kapsula, kurā nosaka šķidruma uzkrāšanos. Cistas var lokalizēt jebkurā orgāna daļā, simptomi parasti parādās, kad tie sasniedz lielu izmēru, sāk izspiest vai izspiest tuvējos orgānus. Pacientiem var rasties sāpes vēdera augšdaļā, gremošanas traucējumi, svara zudums. Šie simptomi ir pilnīgi nespecifiski, un ir nepieciešama pārbaude, lai noteiktu to cēloni. Ārstēšana vairumā gadījumu tiek veikta ķirurģiski.
Akmeņu veidošanās aizkuņģa dziedzerī notiek reti, šī patoloģija var attīstīties patstāvīgi kā sāļu uzkrāšanās orgāna audos, kā arī aizkuņģa dziedzera slimību pārneses rezultātā (lai gan akmeņu veidošanās šajā orgānā šodien nav pilnīgi skaidra). Visbiežāk akmeņi ir atrodami orgāna galā, vairumā gadījumu tie ir nejauši atrodami iekšējo orgānu izpētes dēļ citu iemeslu dēļ.
Akmeņu klātbūtnes aizkuņģa dziedzera parenhīmas simptomi var būt sāpes vēdera augšdaļā, kas staro uz muguras, dažreiz tas ir paroksismāls raksturs, saasināts kādu laiku pēc ēšanas. Akmens var pārvietoties uz kopējo žultsvadu, kas izraisa obstruktīvas dzelte. Ķirurģisko ārstēšanu lieto smagas slimības gadījumā, kam seko biežas sāpīgas lēkmes un gremošanas traucējumi.
Aizkuņģa dziedzera slimību diagnostika
Ja parādās aizkuņģa dziedzera slimībām raksturīgas pazīmes, jāapspriežas ar ģimenes ārstu vai gastroenterologu, kurš vajadzības gadījumā var tos nodot citiem speciālistiem (endokrinologs, ķirurgs uc).
Pēc sākotnējās diagnozes pārbaudes un uzstādīšanas ārsts nosūtīs pacientam laboratorijas un instrumentālās pārbaudes. Lai apstiprinātu diagnozi, urīna analīzi, asins analīzes (klīniskās un bioķīmiskās) ir nepieciešamas, un netieši, aizkuņģa dziedzera slimību klātbūtne var norādīt uz novirzēm izkārnījumu testu rezultātos. Viena no informatīvākajām metodēm šīs orgāna patoloģiju diagnosticēšanai ir ultraskaņa, kuras laikā ārsts var noteikt orgāna lielumu, novērtēt parenhīmas stāvokli, noteikt tajā cistas, akmeņus vai audzējus. Ārsts var aizdomas par pankreatītu saskaņā ar vēdera orgānu un FGDS rentgenoloģisko izmeklējumu rezultātiem.
Grūtos gadījumos pacientam var ieteikt aizkuņģa dziedzera slimību diagnosticēšanai datoru un magnētiskās rezonanses attēlveidošanu, kā arī orgāna audu biopsiju.
Nedrīkst iesaistīties pašdiagnozēšanā un pašārstēšanā aizdomas par aizkuņģa dziedzera patoloģiju. Tie paši simptomi var liecināt gan par pankreatītu, gan uz orgānu audzēja klātbūtni, un jo agrāk tiek veikta diagnoze un pareiza ārstēšana ir noteikta, jo labāk slimības prognoze. Progresīvos gadījumos, hroniska pankreatīta dēļ, var attīstīties gremošanas sistēmas, nieru un sirds smagas slimības. Akūtas patoloģijas bez ārstēšanas var izraisīt aizkuņģa dziedzera audu nekrozi un nāvi.
Kurš ārsts sazinās
Ja sāpes vēderā, gremošanas traucējumi jārisina terapeitam. Ārsts veiks sākotnējo pārbaudi un noteiks diagnozi, izrakstīs ārstēšanu. Ja nepieciešams, pacientu novēro pie gastroenterologa. Ar aizkuņģa dziedzera uzvaru var būt nepieciešams pārbaudīt onkologu, endokrinologu, ķirurgu. Būs noderīgi apmeklēt dietologu.
Aizkuņģa dziedzeris: slimības simptomi, medikamenti
Starp slimībām, kas sastopamas apmēram trīs no simtiem cilvēku vecumā no 30 gadiem, ārsti sauc pankreatītu. Lielākajā daļā gadījumu (aptuveni 70%) alkohols, smēķēšana un treknu ēdienu ēšana kļūst par šādas diagnozes cēloni.
Aizkuņģa dziedzera slimības izraisa akūtas sāpes, gremošanas traucējumus, kas var ievērojami sarežģīt pacienta dzīvi, un dažos gadījumos izraisa letālu iznākumu.
Akūts pankreatīta veids labi reaģē uz ārstēšanu, hroniskām ir nepieciešama pastāvīga uzraudzība, mūža diētas ievērošana. Ja rodas aizkuņģa dziedzera slimības simptomi, zāles lieto kopā ar stingru diētu.
Aizkuņģa dziedzeris: slimības simptomi, medikamenti
Aizkuņģa dziedzera funkcijas un slimības
Aizkuņģa dziedzeris sastāv no divām daļām ar atšķirīgu struktūru un funkcijām. Viena tā daļa ražo fermentus (amilāzes, proteāzes, lipīdus), kas ir iesaistīti pārtikas sagremošanā zarnās, bet otrā - hormoni: insulīns, somatostatīns, glikagons.
Visbiežāk aizkuņģa dziedzera slimību dēļ (aptuveni 80% gadījumu) ārsti diagnosticē neinfekciozus iekaisuma procesus - pankreatītu.
Aizkuņģa dziedzera iekaisums rodas, iedarbojoties enzīmiem, ko rada dziedzeris uz orgāna sienām. Parasti attīstītie fermenti pārvietojas pa žultsvadiem, iekļūst zarnā, kur tie veic galveno barības bolusa apstrādi, sadala olbaltumvielas, taukus un ogļhidrātus.
Aizkuņģa dziedzeris - orgāns, kas ir ļoti svarīgs visa organisma darbā
Ja kāda iemesla dēļ fermenti ir stagnācijā dziedzerī, tad viņi sāk sadalīt paša dziedzera audus. Kad tas notiek, galvenais pankreatīta simptoms ir akūta stipra sāpes.
Pankreatīts var būt divu veidu - akūts un hronisks. Asu forma ir sadalīta vairākos:
- tūska (intersticiāls);
- asiņošana;
- strutains (flegmonisks);
- pankreatonekroze (pilnīga vai daļēja audu nāve).
Par iemesliem
Ārsti diagnosticē primāro akūto pankreatītu cilvēkiem vecumā no 35 līdz 45 gadiem (28–40 gadījumi uz 1000 cilvēkiem). Vecāka gadagājuma grupās gadījumu skaits palielinās, kas liecina par slimības tiešu atkarību no pacienta vecuma.
Aizkuņģa dziedzera funkcijas
Saskaņā ar statistiku pankreatīts izraisa šādus faktorus:
- Pārmērīga atkarība no alkohola. Cilvēki ar pārmērīgu alkohola lietošanu, saskaņā ar dažādām aplēsēm, veido 65–80% no visiem pacientiem, kuri cieš no hroniska pankreatīta. Alkohols vairo fermentu veidošanos.
- Atgriezeniskā žults izplūde (reflukss), sašaurinot vai izspiežot, žults kanālu pārklāšanās ar žultsakmeņu, audzējiem, dziedzeru cistām.
- Augsta tauku koncentrācija asinīs aptaukošanās laikā, neveselīgs uzturs. Tauki provocē pastiprinātu enzīmu veidošanos.
- Vīrusu infekcijas, intoksikācija. To iedarbības rezultātā biežāk rodas hronisks pankreatīts.
- Mehāniskie bojājumi žultsvadiem. Tas notiek mehānisku ievainojumu, vēdera dobuma darbības rezultātā.
- Diabēts.
- Iedzimta nosliece
Pankreatīta cēloņi
Lai noteiktu aizkuņģa dziedzera slimības, svarīga ir pankreatīta primārā izpausme, kas ir īpaši svarīga diagnozei. Aizkuņģa dziedzera slimībām ir vairāki kopīgi raksturīgi pankreatīta simptomi.
Aizkuņģa dziedzera iekaisuma simptomi
Akūta pankreatīta simptomi tiek izteikti. Hroniskām formām ir izskalots klīniskais attēls un viegls simptomu smagums.
Starp atpazīstamiem, obligātiem pankreatīta simptomiem ir:
Ar hronisku pankreatītu
Smaga smaguma sāpes, kas lokalizētas kreisajā hipohondrijā, ir akūtas vai blāvas, vilkšana. Bieži vien ir jostas roze,
Var dot sirdij, atpakaļ.
Sāpīgas sajūtas ir tik spēcīgas, ka tās var izraisīt sāpīgu šoku un pieprasīt steidzamu lokalizāciju
Sāpes dabā kļūst blāvas, sāpju lokalizācija ir zarnu zona, bieži sāpīgas sajūtas aizņem jostas rozi un tiek dotas mugurkaulā. Sāpes kļūst mazāk pamanāmas, paliekas gandrīz visu diennakti paasinājuma periodos
Tas ir pastāvīgs, notiek neatkarīgi no ēdienreizes. Pēc ēšanas palielinās vemšana
Emetiskajām masām piemīt rūgta garša, ar holecistītu ir žults saturs. Novērota pēc taukainu, pikantu ēdienu uzņemšanas.
Aizcietējums pārmaiņus ar caureju, pastāvīgi atslābina krēslu. Pēc ēšanas tiek reģistrēta bieža urinācija. Fekāliju masām ir taukains spīdums, tie ir precizēti.
Vāji izteikts, izpaužas kā svara zudums, vispārējs vājums, letarģija, impotence, pazemināts asinsspiediens
9 svarīgi pankreatīta simptomi
Iespējamas arī nespecifiskas izpausmes:
- Palielināta ķermeņa temperatūra. Notiek ar infekcijas iekaisumu un intoksikāciju.
- Ādas izsitumi, smaga nieze. Raksturo audzēja procesi, saspiežot žultsvadus.
- Dzelte (ādas un acu baltumu dzeltenā krāsa). Parādās ar pilnīgu vai daļēju žults aizplūšanas pārtraukšanu no dziedzera.
- Smaga galvassāpes. Tas notiek intoksikācijas rezultātā.
Pankreatīta sāpes
Citu slimību izpausmes
Dažas citas aizkuņģa dziedzera slimības parādās pankreatīta sākumposmā. Tie papildina vispārējo priekšstatu par slimību ar nespecifiskiem simptomiem:
- Kolilitozes gadījumā ar žulti novēro vemšanu, kas ir raksturīga garša mutē. Sākotnējos posmos ādas mīkstums, to dzeltenā nokrāsa raksturo strauju dzelte, kad tiek izspiests žultsvads. Akūts sāpes hipohondrijā, kas izstaro kuņģi, sedz muguru (mugurkaulu).
- Pievienojoties infekcijas iekaisumam, ķermeņa temperatūra un asinsspiediens ievērojami palielinās. Sāpes rodas kā akūta ilgstoša lēkme, iegūst jostas rozi.
- Ar audzēja procesiem vēdera palielināšanās, zemāki asinsspiediena rādītāji pieaug, pakāpeniski palielinās dzelte un rodas nieze. Tiek diagnosticēts diabēts.
Video - Aizkuņģa dziedzera slimību pazīmes
Par diagnostiku
Pankreatīta simptomātika ir tik plaša, ka vairumā gadījumu ir iespējams noteikt precīzu diagnozi tikai pēc vairāku pētījumu veikšanas. Pieredzējis ķirurgs pēc pacienta izmeklēšanas un intervijas atklās akūtu pankreatītu - ir iespējams noteikt tikai slimības veidu, noskaidrot saslimstību, citu slimību klātbūtni pēc detalizētas pētījumu rezultātu analīzes.
Starp testiem, ko noteicis ārsts, ir:
- Vispārēja asins analīze.
- Asins plazmas un urīna bioķīmiskie pētījumi.
- Aizkuņģa dziedzera ultraskaņa, ja nepieciešams, aknas, žultsvadi.
- Roentgenogramma
- Angiogrāfija.
- Laparoskopija.
- Augšējā GI trakta endoskopija (aizdomas par akūtu pankreatītu).
- Fibrogastroduodenoscopy (hroniska pankreatīta gadījumā).
- Cholangiopankreatogrāfija (MRI), audzēja marķieri (aizdomām par vēzi).
Aizkuņģa dziedzera ultraskaņas vadīšana
Ārstēšana
Aizkuņģa dziedzera slimību ārstēšana vienmēr satur uztura ierobežojumus, un citas darbības papildina diēta:
- Akūta pankreatīta gadījumā sāpju mazināšana ir ārstēšanas priekšplānā. Grūtos inficēšanās gadījumos tiek izmantotas antibiotikas. Noteikti veiciet pasākumus ķermeņa detoksikācijai.
- Hroniskas formas tiek ārstētas ar fermentiem.
- Ķirurģiska iejaukšanās, laparoskopija tiek izmantota žultsakmeņiem, avārijas gadījumā (kanālu bloķēšana ar akmeņiem), ar lielu cistu veidošanos, cauruļu saspiešanu ar audzējiem.
- Īpaši grūti būs audzēju ārstēšana. Tas ietver fermentu preparātu, ķīmijterapijas, ķirurģiskas ārstēšanas izmantošanu.
Ārstēšanas sākumposmā obligāts ir īpašs uzturs, kas saistīts ar badošanos. Akūtiem smagiem uzbrukumiem var būt nepieciešamas diētas līdz 7 dienām, saasinot mazāku intensitāti, badošanās periods ir 2 līdz 4 dienas.
Akūtas pankreatīta ārstēšana
Šajā laikā tiek veikti pasākumi, lai lokalizētu sāpes. Mājās (mazās kolikas) var izmantot spazmolītus:
- No-Shpu, 2 tab. pēc 4 stundām jūs varat pieteikties no 6 gadu vecuma (ne vairāk kā 2 tabulas dienā divās devās, bērniem vecumā no 6 līdz 12 gadiem 3 tabulas dienā trīs devās).
- Papaverīns, Drotaverīns: pieaugušie un bērni no 12 gadu vecuma. pēc 8 stundām, bet ne vairāk kā 6 tabulas. dienā.
- Mebeverin: 1 vāciņš. 12 stundu laikā. Zāles nav parakstītas grūtniecības laikā.
- Meteospasmil: 1 vāciņš. 8-12 stundu laikā bērniem no 14 gadu vecuma un pieaugušajiem. Nelietojiet grūtnieci.
- Buscopan 1–2 cilne. 3-4 stundas bērniem no 6 gadu vecuma un pieaugušajiem.
Akūta sāpju mazināšanai mājās lietojot pretsāpju līdzekļus:
- Baralgin (250-500 mg ne vairāk kā 3 reizes dienā). Nelietot grūtniecības laikā, bērniem līdz 6 gadu vecumam.
- Pentalgin (500 mg līdz 3 reizes dienā, maks. 2 g dienā). Kontrindicēts bērniem līdz 12 gadu vecumam, grūtniecības laikā, HBV.
- Trigan –D (1 cilne. Līdz 3 reizes dienā) Lietošana bērniem no 15 gadu vecuma un pieaugušajiem. Nelietot grūsnības laikā, HB, bērnu ārstēšana notiek pediatra uzraudzībā.
Ja nav vēdera slimību, asiņošana un alerģija pret NVSP, lietojiet zāles no vairākiem nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem: Voltaren, Aspirīns (acetilsalicilskābe), Movalis, Indometacīns aizņem 1-2 tabletes ik pēc 4-6 stundām, ne vairāk kā 6 tabletes dienā.
Movalis narkotiku tablešu veidā
Veicot terapeitiskas iejaukšanās slimnīcā, lieto novokainu, izmantojot IV, visgrūtākajos gadījumos tiek izmantoti opiāti.
Tas ir svarīgi! Pankreatīta ārstēšana ietver pasākumus ķermeņa detoksikācijai, mājās visvienkāršākā metode ir izmantot lielu daudzumu tīra, bez gāzēta ūdens.
Ja tiek diagnosticēts pankreatīts, slimības simptomi ir aizkuņģa dziedzerī. Ārstēšana ar narkotikām vienmēr ietver fermentu preparātu lietošanu. Zāles izjauc taukus, olbaltumvielas un ogļhidrātus, neprasa pašiem enzīmu ražošanu un nodrošina iespēju atgūt bojātos aizkuņģa dziedzera audus.
Hronisks pankreatīta ārstēšanas režīms
Fermentu preparāti, kas ražoti ar lielu tirdzniecības nosaukumu skaitu:
- Ajizim;
- Eurobiol;
- Zentāze;
- Inosime;
- Kreazim;
- Creon;
- Mežims;
- Micrazim;
- Panzinorm;
- Pankreazim;
- Pankreatīns;
- Pankitrāts;
- Pentasil;
- Fermentijs;
- Svētki;
- Enzibēns;
- Hermital;
Neatkarīgi no nosaukuma zāļu sastāvā ietilpst cūkgaļas akmeņi. Preparāti satur daudzkārtēju fermentu daudzumu šādam skaitlim:
- lipāze - 3500ED;
- amilāze - 4200ED;
- proteāze - 250 U.
Fermenti medikamentos ir iepakoti īpašā enterālajā pārklājumā (pārklājuma tabletēs vai kapsulās), kas uzsūcas tikai zarnās.
Aizkuņģa dziedzera slimību cēloņi
Līdzekļiem ir atšķirīgs vielas daudzums - no 10 tūkst. Vienības līdz 35 tūkst.
Fermentu skaits tiek piešķirts atkarībā no to trūkuma pakāpes organismā. Devas atšķiras:
- Pilnīgā fermentu ražošanas neesamība (aizkuņģa dziedzera, žultspūšļa, gastrektomijas atdalīšana) tiek nozīmēti dzīvībai. Devas svārstās no 35 tūkstošiem vienību vienlaicīgi ar katru ēdienu.
- Daļējai aizvietošanai tiek izmantoti tie paši preparāti, bet mazākās devās (no 10 tūkst. Vienībām trīs reizes dienā).
- Akūtiem pankreatīta uzbrukumiem ārstēšana ir paredzēta 2 līdz 8 mēnešiem.
Padome Lietojiet tabletes vai kapsulas kopā ar ēdienu vai tūlīt pēc ēšanas bez košļājamās. Nomazgājiet to ar lielu daudzumu (no 200 ml) tīra ūdens bez gāzes. Jūs nevarat izmantot sulas. Ja pacients nevar norīt kapsulu, tā saturu var sajaukt ar nesaldinātu ābolu mērci. Sastāvs tiek ņemts kopā ar ēdienu. Tabletes nevar sasmalcināt.
Kad pankreatīta ārstēšana aizņem ilgu laiku. Atgūšanās no akūtās formas, kuras laikā pacients ievēro diētu un aizņem fermentu preparātus, ilgs 4-8 mēnešus.
Hroniskajās formās uzturs ir mazāk stingrs, bet tas pastāvīgi tiek novērots. Fermentu preparāti tiek ņemti pa kursiem pēc ārsta ieteikuma.
Video - akūts pankreatīts
Diētas īpašā nozīme
Līdz ar fermentu preparātu uzņemšanu, diēta ir viena no divām svarīgām pankreatīta ārstēšanas sastāvdaļām.
Akūtā periodā bada ir obligāti, pēc tam pacientam tiek parādīta tabula Nr. 5p. Tas ir viens no visgrūtākajiem diētām.
Tā ir daļēja diēta 6-7 reizes dienā. Viena porcija satur ne vairāk kā 200–350 g pārtikas, un tauku saturs nepārsniedz 10 g. Uzturā ir minimālais sāls daudzums (7 g dienā), cukurs (10 g / dienā), saldumi (15–20 g / dienā).. Ierobežotā daudzumā, liesa gaļa, zema tauku satura zivis, vājpiens, olas jāēd ādai (1/5 no kopējā dienas devas).
Uztura pamatā ir gļotainas putras uz ūdens ar pienu, maizi, kas papildināta ar atļautiem dārzeņiem un augļiem.
Ieteicamie un izslēgtie produkti
Visi ēdieni tiek pagatavoti nocietinātā vai sasmalcinātā veidā, pasniegti silti.
Aizliegts asu, taukainu, ceptu pārtiku, ātrās maltītes. Ar pankreatītu, gāzētiem dzērieniem, kvasu, alus ir stingri aizliegta.
Alkohola un smēķēšanas atteikums
Aizkuņģa dziedzera slimību ārstēšana ietver pilnīgu alkohola noraidīšanu. Neliela alkohola deva palielinās fermentu veidošanos un aizkavēs aizkuņģa dziedzeri, kas izraisīs akūtu kolikas uzbrukumu.
Ārsti iesaka minimizēt tabakas dūmu iekļūšanu organismā aktīvās vai pasīvās smēķēšanas rezultātā - tas arī palīdz uzlabot fermentu ražošanu.
Nosakot aizkuņģa dziedzera patoloģijas, slimības simptomus, ārstēšana ar medikamentiem jāapvieno ar stingru medicīnisko uzturu un veselīgu dzīvesveidu.
Akūta pankreatīta ārstēšanas kurss ir ilgs, ilgst vismaz 4 mēnešus. Sarežģītu orgānu, rezekcijas, cistu, audzēju darbības traucējumu gadījumā dzīvībai ir paredzēta fermentu aizstājterapija.
Ārstēšanas devu un ārstēšanas ilgumu nosaka terapeits, balstoties uz pacienta ķermeņa individuālajām īpašībām, vienlaicīgām slimībām, vecumu.
Aizkuņģa dziedzera slimību simptomi
Aizkuņģa dziedzera slimībām, tās disfunkcijai un patoloģijai ir izteikta ietekme uz personas labklājību un vispārējo veselību. Aizkuņģa dziedzera galvenās funkcijas ir gremošanas fermentu ražošana un insulīna ražošana, hormons, kas regulē glikozes enerģētisko metabolismu audos.
Aizkuņģa dziedzera slimības ir sadalītas attīstības, bojājumu, iekaisuma un ļaundabīgo orgānu bojājumu sekās. Kādi ir aizkuņģa dziedzera slimības simptomi? Klīniskais attēls ir atkarīgs no slimības vai patoloģijas cēloņa un akūta vai hroniska, kā arī no pacienta individuālajām īpašībām. Aizkuņģa dziedzera slimībās simptomi var atšķirties arī atkarībā no pacienta vecuma un vielmaiņas procesu ātruma, taču tie nav saistīti ar dzimumu: sievietes aizkuņģa dziedzera slimības simptomi un aizkuņģa dziedzera slimības simptomi ir līdzīgi.
Pašdiagnosticējot dziedzeru slimību un destruktīvo procesu pazīmes, ir jāatceras, ka dažiem iekaisuma procesiem un disfunkcijām ir diezgan līdzīgi simptomi, un slimību var noteikt tikai, izmantojot laboratorijas un instrumentālās pārbaudes metodes.
Aizkuņģa dziedzeris: iekaisuma slimības simptomi
Aizkuņģa dziedzera audos neinfekciozie iekaisuma procesi ir visizplatītākais orgāna disfunkciju un patoloģiju cēlonis. Lielāko daļu no iekaisuma rakstura procesiem izsaka pankreatīta klīniskais priekšstats, kam seko dziedzeru audu pietūkums, sabrukums un nāve.
Ilgstoši iekaisuma procesi izraisa saistaudu dziedzeru nomaiņu, anatomiskās struktūras un aizkuņģa dziedzera funkciju pārkāpumus.
Primāro neinfekciozā iekaisuma procesu var sarežģīt bakteriālu infekciju slāņa veidošanās, cistu veidošanās, vēderplēves iekaisums, iekšējā asiņošana un citas slimības komplikācijas. Atkarībā no simptomiem un klīniskajiem attēliem tiek izdalīti akūti un hroniski pankreatīta veidi.
Akūts pankreatīts
Visbiežākais akūta pankreatīta attīstības cēlonis ir žultspūšļa slimības komplikācija, kad uzturs tiek traucēts, lieko tauku saturu un alkohols. Pirmā akūtā pankreatīta epizodes vidējais vecums ir 40-50 gadi.
Starp slimību veidiem izdalās:
- akūts intersticiāls (edematozs) pankreatīta veids;
- akūta hemorāģiska forma;
- akūta strutaina pankreatīta forma;
- akūta aizkuņģa dziedzera nekroze ar pilnīgu vai daļēju audu nāvi.
Kad tiek diagnosticēti pankreatīta simptomi holecistīta fonā, tiek diagnosticēts holecistopankreatīts. Akūts pankreatīts var izpausties dažādos veidos, un tam nav izteikta, viendabīga klīniskā attēla, kas apgrūtina diagnozi.
Sāpes kā akūtas pankreatīta simptoms
Akūta slimības forma vienmēr ir saistīta ar sāpēm. Atkarībā no edemātiskās vai nekrotiskās šķirnes, kā arī par vēderplēves orgānu un audu iesaistīšanos iekaisuma procesā, sāpes var būt akūtas, blāvas, vilkšana, griešana utt.
Aizkuņģa dziedzera vēdera forma izraisa sāpes, kas saistītas ar nervu galu saspiešanu ar edemātiskiem audiem, orgānu kapsulas izstiepšanu un cauruļu bloķēšanu.
Audu nekrotizācija ar aizkuņģa dziedzera nekrozi var izraisīt tādas stipras sāpes, ka tas izraisa dzīvībai bīstamu stāvokli - sāpīgu šoku.
Sāpes ir lokalizētas epigastriskajā reģionā, var izplatīties vēdera dobumā un vairumā gadījumu aizkuņģa dziedzera atrašanās vietas un tās inervācijas specifikas dēļ izstaro mugurkaulu. Retos gadījumos diferenciāldiagnoze ir nepieciešama no miokarda infarkta un stenokardijas izpausmēm, jo sāpes var rasties aiz krūšu kaula, sirds rajonā un izstarot uz klavieru zonu.
Akūta pankreatīta sāpes nesaskan ar uzturu, kas ir iekaisuma procesa izpausme un palielinās patoloģiskas izmaiņas. Sāpes ir ilgstošas vai pastāvīgas, samazinoties, lietojot pretsāpju līdzekļus un pretiekaisuma līdzekļus.
Dyspepsija ar pankreatītu
Akūta pankreatīta diseptiskie simptomi tiek izteikti slikta dūša, vemšana pēc ēšanas ar neapstrādātas pārtikas ieslēgumiem, traucēta zarnu kustība: aizcietējums, caureja vai pārmaiņas. Dipeptiskie simptomi bieži parādās pankreatīta sākumposmā diētas pārkāpuma rezultātā. Visbiežāk "provokatori" ir taukaini pārtikas produkti, alkohols, sēnes, medus, tomāti un to pārstrādes produkti. Daži medikamenti arī var izraisīt slimības sākumu, narkotiku skaitu - antibiotiku grupu, sulfonamīdu, nitrofurānu, citotoksisko zāļu uc zāles.
Pazīmes un vemšanas pazīmes kā akūtas pankreatīta pazīmes
Absolūtā vairumā gadījumu ar pankreatītu vemšana sākas ar sliktu dūšu sajūtu, ko izraisa tā saucamā vagusa nerva kairinājums. 8 no 10 sliktas dūšu epizodes izraisa vomīta atbrīvošanos, kas neatbrīvo pacientu.
Vemšana ar pankreatītu ir intoksikācijas pazīme. Pirmajā posmā vemšana sastāv no kuņģa satura, ar tālāku slimības attīstību tiek iekļauti žulti, kas norāda, ka divpadsmitpirkstu zarnas saturs ir ievadīts no kuņģa. Masu daudzums un uzbrukumu biežums ir atkarīgs no slimības stadijas, un tas var būt diezgan nozīmīgs, smags, sāpīgs, izraisot organisma hipoosmotisku dehidratāciju.
Dehidratācija: dehidratācijas smagums
Dehidratācija, ja nav savlaicīgas ārstēšanas, attīstās no sākotnējā posma līdz draudošai nāvei. Pirmajā posmā, kad šķidruma izdalīšanās dēļ zudums ir mazāks par 3% no ķermeņa masas, pacienti jūtas vāji slāpes, elpošanas ātrums ir nedaudz palielinājies.
Otrajā posmā, kad ir zaudēta 3–9% ķermeņa masas, ir izteikta slāpes, sausas gļotādas virsmas, ādas mitruma zuduma simptomi: āda, kas savākta krokā, netraucē, turgors ir pazemināts. Tiek konstatēts sirds kontrakciju paātrinājums, samazinās urīna apjoms, tā krāsa kļūst tumšāka.
Trešo posmu papildina neiroloģiskas izpausmes (apziņas apjukums, lēna reakcija, miegainība, runas traucējumi), asinsspiediena pazemināšanās, elektrolītu nelīdzsvarotības izraisīti sirds ritma traucējumi, acidoze. Šis posms var izraisīt hipovolēmisku šoku, vairāku orgānu mazspējas attīstību un dzīvības pārtraukšanu.
Funkcionālie zarnu darbības traucējumi
Aizkuņģa dziedzera fermentu ražošanas pārkāpums un žultsskābes sekrēcijas samazināšanās izraisa paaugstinātu gāzes veidošanos, vēdera uzpūšanos, vēdera uzpūšanos aizkuņģa dziedzera sākotnējā stadijā. Enzīmu un žultsceļu nepietiekamība arī izraisa ilgstošu aizcietējumu, izkārnījumu neesamību vai grūtības izdalīšanās procesā vairākas dienas. Turklāt izkārnījumu trūkums dod iespēju zarnu darbības traucējumiem ar šķidruma konsistences izkārnījumiem. Šādi aizkavētu izkārnījumu un sašķidrināšanas periodi ir raksturīgi pankreatītam.
Aizkuņģa dziedzera traucējumu simptomu ādas izpausmes
Aizkuņģa dziedzera iekaisums, ko izraisa ķermeņa pietūkums, rada spiedienu uz apkārtējiem orgāniem, visbiežāk novēršot žults aizplūšanu, kas izpaužas kā ādas mīkstums vai dzeltenība.
Ar izteiktiem elpošanas traucējumiem, skābekļa deficītu, nasolabial trijstūra cianozi, nagus uz rokām un kājām. Zilās krāsas plankumi var parādīties arī uz vēdera nabas vai sānos.
Citi simptomi
Pastāv arī pastiprināts siekalošanās, tahikardija, vairāki simptomi, kas ļauj diagnosticēt pankreatītu palpācijas laikā, piemēram:
- sāpes ar leņķi starp ribām un mugurkaulu kreisajā pusē;
- sāpes, nospiežot 2 cm zem nabas pīles iekšpusē un augšup;
- palielinātas sāpes pēc nospiešanas uz vēdera, roku noņemšanas laikā.
Laboratoriskie pētījumi un indikācijas akūtu aizkuņģa dziedzera iekaisuma procesā
Galvenā diagnostiskā vērtība ir asins rādītāji. Pancreatitis akūtās formas raksturīgās izmaiņas ir leikocitoze kā iekaisuma procesa pazīme un amilāzes līmeņa paaugstināšanās.
Seruma amilāzes saturs ir 65 vienības, un atsauces indeksa pieaugums divreiz akūta pankreatīta tiek uzskatīta par iespējamu diagnozi. 1000 vienības tiek uzskatītas par kritisku amilāzes koncentrāciju, šis stāvoklis tiek uzskatīts par dzīvībai bīstamu un prasa neatliekamu ķirurģisku aprūpi.
Neskatoties uz amilāzes rādītāju augsto diagnostisko vērtību, tā atbilstība normai nav precīzs marķieris par iekaisuma procesa neesamību. Pirmajās akūtās slimības attīstības stundās, kā arī audu nekrozes stadijā amilāzes līmenis var būt normāls.
Atšifrējot analīzes, uzmanība tiek pievērsta arī eritrocītu sedimentācijas ātrumam, hematokrītam, glikozes, lipāzes, triptīna, aizkuņģa dziedzera fermentu inhibitoru un elastāzes atsauces rādītājiem.
Aizkuņģa dziedzeris: citu slimību un patoloģiju simptomi
Slimības un disfunkcijas, kas ietekmē aizkuņģa dziedzeri, neaprobežojas ar iekaisuma procesiem. Lai gan lielākā daļa patoloģiju ir raksturīgas ar sāpēm, dispepsijas simptomiem un asins formulas pazīmēm, simptomi atšķiras atkarībā no slimības veida, tās formas, stadijas un patoloģijas apjoma.
Laboratorijas pētījumi nav ļoti informatīvi. Ultraskaņa, biopsija Glikozes un glikozes hemoglobīna atsauces normu pārsniegšana asinīs
Kādi ir aizkuņģa dziedzera slimības simptomi un pazīmes?
Aizkuņģa dziedzera slimības nelabvēlīgi ietekmē daudzas ķermeņa funkcijas un izpaužas kā dispepsijas traucējumi un sāpju sindroms. Šis dziedzeris, neskatoties uz tā mazo svaru un lielumu, ir nozīmīgs, tieši iesaistīts gremošanas procesos un ir atbildīgs par fermentu un insulīna ražošanu.
Jebkurš ķermeņa darbības traucējums var radīt bīstamas sekas, tāpēc jums jāmeklē medicīniskā palīdzība pie pirmās nepatikšanas pazīmes.
Aizkuņģa dziedzeris: tās loma organismā
Aizkuņģa dziedzeris atrodas vēdera dobuma dziļumā, cieši pieguļot kuņģa sienām. Pieaugušajam orgāns sver tikai 70–80 g, un tā izmēri ir 20–25 cm, tomēr tā veiks divas svarīgas funkcijas:
- Endokrīnās sistēmas. Tas sastāv no insulīna un hormona glikagona ražošanas, kas ir tieši iesaistīti ogļhidrātu metabolismā un ir atbildīgi par cukura līmeņa uzturēšanu normālā līmenī. Nepietiekamas insulīna ražošanas rezultātā rodas slimība, piemēram, cukura diabēts.
- Eksokrīns. Atbildīgs par aizkuņģa dziedzera sulas ražošanu, kas nepieciešama pilnīgai pārtikas sagremošanai. Tas ir aizkuņģa dziedzera sulā, kas satur svarīgākos fermentus, kas veicina ogļhidrātu, tauku un olbaltumvielu sadalīšanos. Papildus fermentiem tā satur īpašas vielas, kas neitralizē kuņģa sulas skābo vidi un pasargā kuņģa gļotādu no bojājumiem.
Aizkuņģa dziedzera slimību cēloņi
Aizkuņģa dziedzera slimību rašanās iespējamie faktori ir:
- žults ceļu un divpadsmitpirkstu zarnas patoloģija;
- sekrēcijas aizplūšanas grūtības audzēja procesu dēļ;
- dziedzeru traumas;
- hronisks alkoholisms;
- ģenētiskais faktors (iedzimtas anomālijas);
- infekcijas slimības;
- neveselīgs uzturs;
- toksisko vielu un kancerogēnu iedarbība;
- psihosomatisks faktors, kas saistīts ar smagu stresu.
Alkohola ietekme uz aizkuņģa dziedzeri ir neskaidra. Dažos gadījumos pacienti, kas cieš no hroniskas alkoholisma, izvairās no iekaisuma procesiem, vienlaikus lietojot pat nelielu alkohola devu, var būt nāvējošs ne dzērājs, veselīgs cilvēks aizkuņģa dziedzera iznīcināšanas dēļ.
Bieži dziedzera bojājums ir saistīts ar anatomiskās struktūras anomālijām (saliekt, cauruļu novirze, hipoplazija) vai smagām mātes un augļa infekcijām grūtniecības laikā. Turklāt aizkuņģa dziedzera patoloģiju, pacienta vecuma un dzimuma, vides stāvokļa, dzīvesveida, arodslimību, saistīto slimību (diabēta, holecistīta, hepatīta uc) klātbūtnē ir zināma nozīme.
Simptomi
Galvenās aizkuņģa dziedzera slimību pazīmes ir sāpes, dispepsija un ādas krāsas izmaiņas.
Sāpju sajūta
Tie var būt neass, vilkšana vai asas un sāpīgas (akūtas iekaisuma procesā). Tās rodas epigastriskajā reģionā un var paciest pacientu nepārtraukti vai būt paroksismāla rakstura un izpaužas uztura traucējumu laikā (pēc pikantās, taukainās pārtikas, alkohola, pārēšanās) vai stresa situācijās. Sāpes parasti dod kreisajā hipohondrijā un lāpstiņā, mugurā vai tam ir apkārtējs raksturs.
Sāpju smagums tiek samazināts noteiktā pozīcijā (atrodas uz sāniem, ar kājas saliektas). Ir iespējams mazināt pacienta ciešanas ar aukstu kompresi, bet siltuma izmantošana tikai palielina sāpes un veicina iekaisuma procesa izplatīšanos. Šādā stāvoklī, piemēram, aizkuņģa dziedzera nekrozē, šis sindroms ir tik izteikts, ka tas var novest pie sāpīga šoka, kas ir dzīvībai bīstams.
Ar dispepsiju saistīti simptomi ir apetītes trūkums, slikta dūša, vemšana, izkārnījumi (caureja, aizcietējums). Sākotnējā posmā vērojama vēdera uzpūšanās, vēdera uzpūšanās, izkārnījumu aizture, kas saistīta ar nepietiekamu fermentu un žultsskābju uzņemšanu. Pēc tam pēc vairākām dienām aizcietējums parādās biežas vaļīgas izkārnījumi. Pacientu vada izslāpējoša slāpes, sausa mute, vājums un temperatūra dažkārt var palielināties.
Vemšana
To izraisa ķermeņa intoksikācija, un tas parasti neatbrīvo. Pirmkārt, kuņģa saturs atrodas vemšanā, un tad tiek izlaists tikai žults. Pastāvīgas vemšanas sekas izraisa šķidruma un elektrolītu zudumu un izraisa dehidratāciju.
Smagos gadījumos šis stāvoklis ir saistīts ar asinsspiediena pazemināšanos, sirds ritma traucējumiem un apjukumu. Attīstoties acidozei, pacients var zaudēt apziņu hipovolēmiskā šoka dēļ.
Āda kļūst bāla vai dzelte. Tas ir saistīts ar to, ka edemātiskā aizkuņģa dziedzeris izspiež žultsvadus. Turklāt ķermeņa intoksikācijas un ar to saistīto elpošanas traucējumu dēļ cianoze parādās nasolabial trijstūra zonā uz vēdera ādas (pa labi no nabas).
Turklāt vēdera palpācijas laikā tiek atklāti specifiski simptomi. Lai tos noteiktu un pareizi novērtētu, var tikai ārsts. Diagnozes noteikšana palīdzēs noskaidrot asins, fekāliju un urīna, ultraskaņas vai aizkuņģa dziedzera CT skenēšanu, hormonu līmeņa noteikšanu.
Bieži aizkuņģa dziedzera slimības
Uzturēsimies parastajām aizkuņģa dziedzera slimībām, pastāstīsim, kā tās izpaužas un kādas metodes tiek ārstētas. Šajā sarakstā:
- dažādas etioloģijas pankreatīts (akūta, hroniska, reaktīva);
- aizkuņģa dziedzera audzēji un cistas;
- cistiskā fibroze;
- pankreatonekroze;
- dziedzera bojājumi, kas saistīti ar cukura diabēta attīstību;
- aizkuņģa dziedzera akmeņi.
Akūts pankreatīts
Tas ir pēkšņi attīstīta aizkuņģa dziedzera iekaisums, kam seko tūska un bojājumi noteiktai orgāna daļai. Retos gadījumos attīstās tik nopietns stāvoklis kā nekroze, audu noplūde un asiņošana, kas izraisa nāvi pat ar intensīvu terapiju.
Akūta uzbrukuma cēlonis var būt pārmērīga alkohola lietošana, pārēšanās (ar taukainu un pikantu pārtikas pārsvaru), noteiktu zāļu lietošana un vienlaicīgas žultspūšļa un divpadsmitpirkstu zarnas slimības. Iekaisuma process izraisa aizkuņģa dziedzera sekrēcijas aizplūšanu, kas izraisa spiediena palielināšanos dziedzera kanālos. Ļoti aktīvie fermenti iekļūst organisma audos, izraisa tūskas attīstību un traucē gremošanas fermentu izdalīšanos. Tā rezultātā, tā vietā, lai sadalītu pārtiku, viņi sāk sagremot aizkuņģa dziedzera šūnas.
Akūta pankreatīta uzbrukuma laikā pacientam rodas stipras sāpes, kuras ir grūti noņemt ar zālēm. Šo stāvokli pastiprina slikta dūša, vemšana, asinsspiediena pazemināšanās, patoloģisks sirds ritms. Akūta pankreatīta gadījumā pacientam nepieciešama neatliekamā medicīniskā palīdzība un hospitalizācija.
Hronisks pankreatīts
Slimības gaita ir garš, kam seko periodiskas paasināšanās. Remisijas laikā sāpju sindroms nav, ar paasinājumu, ka epistragija ir dažāda intensitātes girdling vai blāvi sāpes, kas pakļaujas muguras lejasdaļai, aizmugurē, zem kreisā pleca.
Ir vērojama apetītes samazināšanās, slikta dūša, vienreizēji vemšanas uzbrukumi vai žults. Ir vēdera uzpūšanās, vēdera uzpūšanās, krēsla nestabilitāte (aizcietējums, caureja). Parasti slimības recidīvs notiek uztura, stresa, alkohola lietošanas, žultsakmeņu slimības vai holecistīta pasliktināšanās fonā.
Audzēja procesi
Aizkuņģa dziedzeris ir sadalīts hormonu aktīviem audzējiem un ļaundabīgiem audzējiem (vēzim). Hormonālie audzēji ir labdabīgi un ļaundabīgi un attīstās aizkuņģa dziedzera hormonu pārprodukcijas rezultātā. Šādus procesus parasti papildina vielmaiņas procesu pārkāpumi.
Aizkuņģa dziedzera vēzis pēdējos gados ir diezgan izplatīts. Sākumā ir iespējama slikta dūša, nestabila tauku izkārnījumi, vēdera uzpūšanās, apetītes trūkums, svara zudums. Sāpes var rasties periodiski vai pastāvīgi. Attīstītajos vēža posmos šo stāvokli sarežģī bieža vemšana un plaša caureja, un āda kļūst gaiša vai icteriska.
Aizkuņģa dziedzera cista
Ar nelielu cistu sāpju sindroma smagums ir vājš, bet, ja veidošanās ir liela, tā izspiež dziedzera nervu galus un kanālus un izraisa stipras sāpes. Ja tiek ietekmēta orgāna galva, ir svara zudums, pastiprināta izkārnījumi un vēdera izspiešana.
Gadījumos, kad aizkuņģa dziedzera ķermenī vai astē veidojas cistas, parādās slikta dūša, aizcietējums un krāsas izkārnījumi. Lielas cistas var sajust caur vēdera sienu. Izglītošanas laikā pacienta stāvoklis ir sarežģīts drudzis.
Ja cistiskā fibroze zarnās krampjveida sāpes, ir šķidras un taukainas izkārnījumi, kuru tilpums ir vairākas reizes lielāks nekā parasti. Raksturīga pazīme ir ēstgribas, vēdera uzpūšanās, sausa mute, izteikta muskuļu vājums, sāls kristāli uz ādas.
1. tipa cukura diabēts, kas saistīts ar insulīna ražošanas pārtraukšanu ar aizkuņģa dziedzeri, nav saistīta ar sāpēm. Raksturīgas pazīmes ir nepieklājīga slāpes, niezoša āda, paaugstināts urīna daudzums, vājums un asa sajūta badā hipoglikēmisku krīžu laikā, slikta dūša, pārmērīga svīšana, asas svara zudums.
Pankreatonekroze
Pateicoties ārkārtīgi asām un asām sāpēm aiz krūšu kaula vai epigastrijā, kas var dot muguras, muguras lejasdaļā, sānos. Dažreiz šāda stipruma sāpju sindroms izraisa šoka stāvokli ar samaņas zudumu. Citi simptomi ir vēdera uzpūšanās un aizcietējums. Pacientam nepieciešama neatliekama medicīniskā aprūpe, pretējā gadījumā viņš var nomirt no sāpīga vai toksiska šoka.
Akmeņi aizkuņģa dziedzeris
Veidots reti. Visbiežāk tie ir lokalizēti dziedzera galvā un sastāv no fosfora un kalcija karbonātiem. Līdz šim precīzs akmeņu cēlonis nav skaidrs, bet tiek pieņemts, ka to parādīšanās iemesls ir aizkuņģa dziedzera sulas stagnācija, kalcija-fosfora metabolisma pasliktināšanās vai dziedzera audu iekaisums, kas pavada sekundārās infekcijas.
Dažreiz trūkst raksturīgo simptomu, un akmeņi tiek atklāti nejauši, ar rentgena izmeklēšanu. Bet biežāk vēdera augšdaļā parādās stipras sāpes, kas stiepjas aizmugurē. Turklāt sāpju uzbrukumi kļūst izteiktāki dažas stundas pēc ēšanas. Ar slimības progresēšanu ir apetītes trūkums, pārmaiņas aizcietējums un caureja. Ja akmeņi migrē uz kopējo žultsvadu, parādās mehāniska dzelte.
Ārstēšana
Ārstēšanas režīms ir atkarīgs no slimības veida, un to izvēlas ārsts, ņemot vērā daudzus faktorus: pacienta vispārējo stāvokli, simptomu smagumu, vienlaicīgu slimību klātbūtni un iespējamās kontrindikācijas. Terapeitisko pasākumu pamatā ir zāļu terapija un stingras diētas ievērošana. Kā papildinājumu galvenajai ārstēšanai varat izmantot tradicionālo medicīnu (pēc konsultēšanās ar ārstu).
Slimnīcā tiek ārstēti pankreatīta akūtas formas, aizkuņģa dziedzera nekroze. Aizkuņģa dziedzera audzēji, cistas un akmeņi tiek ķirurģiski noņemti. Citas patoloģijas, kas saistītas ar blakusslimībām (cistiskā fibroze, cukura diabēts, aknu slimības un žultspūslis), prasa īpašu ārstēšanu.
Aizkuņģa dziedzera slimību ārstēšana ar aizkuņģa dziedzera iekaisuma pastiprināšanos balstās uz zālēm, kas samazina kuņģa sulas sekrēciju un lieto fermentus, kas nesatur žults sastāvdaļas. Novērst sliktu dūšu uzbrukumus tādām narkotikām kā Zeercal vai Mocilium. Lai mazinātu sāpes, ieteicams lietot spazmolītus (No-shpu, Papaverin, Mebeverin). Ja nepieciešams, veiciet pretsāpju līdzekļu injekcijas, lietojiet antibiotikas, statīnus, proteāzes inhibitorus, veiciet infūzijas terapiju.
Akūtā pankreatīta gadījumā ieteicams pārtraukt ēšanas 2-3 dienas, šajā laikā ieteicams lietot tikai gāzētu minerālūdeni (sārmainu) un vāju zaļu tēju. Pēc tam, pakāpeniski, maigi noslaucītus ēdienus ievada pacienta ēdienkartē un pēc tam ievērojiet stingru diētu.
Hroniskā pankreatīta laikā remisijas laikā parādās fermentu preparātu izmantošana, kas uzlabo gremošanu (Festala, Pankreatīns, Mezim, Creon). Lai atjaunotu kuņģa sulas normālu skābumu, tas palīdzēs anticīdiem:
Zāles jāmaina periodiski, un, uzlabojoties pacienta stāvoklim, jālieto ārstēšanas pārtraukums.
Aizkuņģa dziedzera slimību ārstēšana
Aizkuņģa dziedzera patoloģijās choleretic garšaugu lietošana nodrošina labu terapeitisko efektu. Dārzeņu novārījums palīdz novērst iekaisumu, uzlabo žults izvadīšanu, novērš sastrēgumus un palīdz uzlabot gremošanas procesus. Zāļu preparātus var iegādāties jebkurā aptiekā. Aizkuņģa dziedzera ārstēšanai visbiežāk izmanto šādus augu aizsardzības līdzekļus:
- kukurūzas zīds;
- pienenes sakne;
- strutene;
- kalnājs;
- piparmētra;
- dilles sēklas;
- kumelīte;
- vilkābele;
- immortelle
Buljonu sagatavo saskaņā ar instrukcijām uz iepakojuma. Tas ir visērtāk izmantot lādiņus, kas iepakoti filtru maisiņos. Tās vienkārši tējas pagatavo, uzstāj uz 15-20 minūtēm un 50 līdz 100 ml pusstundas pirms ēšanas. Augu novārījumu pieņemšana ir jāsaskaņo ar ārstu, jo dažas maksas var mazināt zāļu iedarbību un samazināt ārstēšanas efektivitāti.
Pankreatīta paasināšanās laikā skābēti kāpostu sula palīdz labi. Tā satur pienskābi, kas nomāc iekaisuma procesu un veicina sāpju novēršanu.
Uzturs aizkuņģa dziedzera slimībām
Akūtas pankreatīta ārstēšana sākas ar vairākām badošanās dienām. Tas palīdzēs samazināt gremošanas fermentu veidošanos un mazinās iekaisuma procesa smagumu. 2-3 dienu laikā ieteicams dzert līdz 1,5 litriem silta minerālūdens bez gāzes vai mežrozīšu buljona (200-400 ml).
Turpināja iecelt stingru aizkuņģa dziedzera diētu skaitu 5p. Tas ir maigākais, mazkaloriskais, kas ļauj normalizēt aizkuņģa dziedzera darbību. Tās būtība ir straujš tauku un ogļhidrātu ierobežojums ar proteīna fizioloģiskās normas saglabāšanu.
Aizliegtie produkti:
- taukaini, pikanti un cepti ēdieni;
- saldā soda;
- marinādes, marinādes, kūpinātas gaļas;
- garšvielas un garšvielas;
- desas, tauki, subprodukti;
- konservi un pusfabrikāti;
- ceptas konditorejas izstrādājumi, konditorejas izstrādājumi (īpaši ar krējumu);
- dzīvnieku tauki;
- saldējums;
- skābie augļi (āboli, citrusaugļi);
- saldumi, šokolāde, medus, ievārījums, cukurs un citi “ātri” ogļhidrāti;
- kafija, kakao;
- alkoholu
Jāizslēdz produkti ar rupju šķiedru un augstu ekstraktu saturu. Tās izraisa vēdera uzpūšanos un izraisa fermentācijas un putrefying procesus zarnās. Jūs nevarat ēst neapstrādātus dārzeņus un augļus, kāposti, redīsi, rāceņi, redīsi, ķiploki, skābenes, pievienot garšvielas un garšvielas.
Uzturēšana aizkuņģa dziedzera slimībām ir ne tikai ķīmiski, bet arī mehāniski maiga. Tas nozīmē, ka visi ēdieni ir jāsagatavo nolaupītā veidā, kas atvieglo asimilācijas procesu. Šī termiskās apstrādes metode, piemēram, cepšana, ir jāizslēdz. Visiem ēdieniem jābūt tvaicētiem, vārītiem vai ceptiem. Ir svarīgi novērot temperatūru, ja ēdieniem jābūt siltiem.
Trauki un produkti, ko ieteicams lietot:
- pirmie kursi - biezeni vai gļotādas zupas no labības un dārzeņiem;
- liesa gaļa un zivis tvaika kotletes, soufflés, knelei;
- tvaika omletes;
- dārzeņu sānu ēdieni kartupeļu un tvaika pudiņu veidā;
- ceptie āboli (saldās šķirnes);
- skūpsti, biezpiena kompoti, putas, želejas;
- vāja zaļā tēja, minerālūdens bez gāzes.
Traukiem var pievienot nelielu daudzumu sviesta. Maizi var ēst tikai kviešus un vakardienas konditorejas izstrādājumus (ne vairāk kā 50 g dienā). Ēdieniem jābūt daļēji, ēdieni jālieto mazās porcijās 5 - 6 reizes dienā.
Preventīvie pasākumi
Preventīvie pasākumi aizkuņģa dziedzera funkciju uzturēšanai balstās uz šādu ieteikumu ievērošanu:
- pilnīgs alkoholisko dzērienu lietošanas aizliegums;
- smēķēšanas atmešana;
- pareizu un līdzsvarotu uzturu;
- taukainu, pikantu, kaloriju ēdienu noraidīšana;
- pēc noteikta uztura;
- dalītas maltītes;
- veselīgu un aktīvu dzīvesveidu.
Neļaujiet pārēšanās, uzkodas "ceļā". Nepieciešams ievērot mērenību pārtikā, pārtiku, kas jāveic mazās porcijās, vēlams tajā pašā laikā. Alkohols ir pilnībā jānovērš, jāievēro veselīgs dzīvesveids, jāspēlē sporta veidi, jāstiprina imūnsistēma. Labs aizkuņģa dziedzera slimību profilakse ir regulāra augu tējas lietošana ar mežrozīšu, brūkleņu, melleņu, vilkābele, piparmētru.
Vismazākā aizkuņģa dziedzera darbības laikā ir nepieciešams pielāgot diētu un ierobežot tauku un ogļhidrātu patēriņu. Jebkurām problēmām, kas saistītas ar kuņģa-zarnu traktu, ir jābūt iemeslam, lai dotos uz ārstu, izietu rūpīgi un savlaicīgi ārstētu.