Esophagitis pārstāv iekaisums, kas attīstās uz barības vada iekšējām sienām. Šī slimība var notikt akūti, hroniski. Terapijai jāpievieno diēta, kas tiek uzskatīta par vienu no ārstēšanas metodēm, profilaksei. Diēta ar barības vada barības vadu un refluksa receptēm ir aplūkota turpmāk.
Piedāvā diētu
GERD diēta ar ezofagītu balstās uz tādiem jautājumiem kā:
- pārtikas ierobežojumi;
- bieži ēdieni.
Pārēšanās ir stingri aizliegta, jo tieši tāpēc, ka vārsts ir vājināts. Tajā pašā laikā kuņģa sula nonāk barības vadā, kas bojā un kairina tās sienas. Pacienta gļotādu spēcīgas kairinājuma dēļ ir stipras sāpes, slikta dūša un vemšana.
Reflux ezofagīts prasa īpašu diētu, ko eksperti bieži nosaka 1. tabulas numuru. Šī diēta ir piemērota daudzām gremošanas trakta slimībām. Tikai šie produkti ir iekļauti uzturā. kas neizraisa gļotādu bojājumus.
Jūs nevarat izmantot tos produktus, kas veicina skābuma palielināšanos. Šajā slimībā ir ļoti svarīgi pēc ēšanas neņemt horizontālu stāvokli.
Ir aizliegts izmantot šādus produktus:
- asas;
- cepta
- palielinot vēdera uzpūšanos;
- taukaini;
- salds ūdens ar krāsvielām;
- soda.
Jums ir nepieciešams diēta 3 - 5 mēnešus pēc kārtas. Šis laiks parasti ir pietiekami rētas, ievainoto gļotādu atveseļošanās.
Diētas pamatnoteikumi
Ja gastroezofageālā refluksa ir ieteicama, ievērojiet šādus noteikumus:
- Ēst bieži.
- Ēdiet nelielas maltītes.
- Lai uzturētu nelielus pārtraukumus starp ēdienreizēm (līdz 3 - 4 stundām).
- Dzert tīru ūdeni pirms ēšanas (1 glāze 30 minūtes pirms ēšanas). Tādējādi samazinās kuņģa skābes koncentrācija.
Atļautie, aizliegtie produkti
Garšīgas receptes
Krējuma zupa
Sākotnēji sagatavojiet vistas buljonu. Kad ūdens uzkarsē, gaļa jānoņem, jāievieto sīpoli, kartupeļi, burkāni, zaļumi (visi dārzeņi ir jāiekļauj gruntī). Sāls zupa nedaudz pagatavo, pagatavojiet. Pagrieziet blenderī.
Biezpiena kastrolis
Jums ir nepieciešams pārspēt 2 olas, samaisīt tās ar biezpienu (250 grami), kefīru (2 ēdamkarotes). Pievienojiet nedaudz cukura, rozīnes, samaisa visu. Masa tiek ievietota iepriekš eļļotā formā. Cepiet pusstundu krāsnī.
Vistas gaļas bumbiņas
Lai to sagatavotu, ņemiet vistas krūtiņu. No tā mēs sagatavojam maltu, pievienojam tam olu (1 gab.). Pievienojiet šķēpu iemērcētu baltmaizi. Rullējam bumbiņas no sagatavotās masas, vāra tos viegli sālītā ūdenī. Kad bumbiņas ir izveidojušās, tās vēl 10 minūtes vāra virs zemas karstuma zem vāka.
Ziedkāposti Omeletā
Ziedkāposti ir vārīti nedaudz sālītā ūdenī. Gatavojiet to līdz konkurencei, tad izjauciet to mazās ziedkopās. Ieeļļojiet cepšanas trauku ar augu eļļu, ielieciet to kāpostu ziedos.
Omlete gatavošana Jums ir jāpārvar olas (2 gab.) Ar pienu. Piepildiet kāpostus ar omleti, pagatavojiet trauku pārim.
Nedēļas izvēlne
Nedēļas ēdienkarte ar refluksa ezofagītu tiek veidota saskaņā ar vienkāršu noteikumu. Vienam ēdienam nevajadzētu būt izvēlnē vairāk nekā divas reizes. Diēta var būt diezgan dažāda. Galvenais nav būt kautrīgam, bet vairāk sapņot.
Pirm
- 7.00 - auzu pārslas ar pienu + saldētas ogas, sviestmaize (kaltēta maize + siers), tēja;
- 10.00 - jogurts, saldie augļi (banāni, bumbieri);
- 13.00 - kartupeļi (kartupeļi un burkāni), vārīti vistas krūtiņi, biešu salāti, piens (1 ēd.k.);
- 16.00 - biezpiena kastrolis (ar rozīnēm);
- 18.00 - kārta, kas pagatavota dubultā katlā (izmanto maltu gaļu), vārītas vermikelli, svaigi dārzeņi;
- 20.00 - kefīrs + medus.
W.
- 7.00 - griķu putra + sviests, vārīta ola, tēja (liepa, kumelīte);
- 10.00 - ceptais ābols ar biezpienu, cukuru;
- 13.00 - dārzeņu zupa (kartupeļi, burkāni, selerijas), vārīta liellopu gaļa, tvaicēti dārzeņi (cukini, burkāni);
- 16.00 - cepums, auzu želeja;
- 18.00 - rīsu putra, zivis ar mērci (sautēti), salāti ar cukini;
- 20.00 - piens (1 ēd.k.) + medus.
Tr
- 7.00 - pudiņš (rīsi + žāvētas aprikozes), vāja kakao (1 ēd.k.);
- 10.00 - sviestmaize (žāvēta maize + vārīta vistas gaļa);
- 13.00 - kartupeļu biezeni (ziedkāposti), gaļas kotletes piena mērcē (sautēti);
- 16.00 - auzu cepumi, piena skūpsti;
- 17.00 - griķu putra, sautējums, burkānu salāti;
- 20.00 - jogurts + auzu pārslas.
Thu
- 7.00 - auzu + rieksti + medus, sviestmaize (cepumi + nesālīts siers), zāļu tēja (piparmētru, citronu balzams);
- 10.00 - kokteilis (piens + banāns + medus);
- 13.00 - vistas nūdeles zupa, Str no burkāniem;
- 16.00 - biezpiena pudiņš;
- 17.00 - kartupeļu biezeni (ķirbju), baltās zivis, zemu tauku saturu, vārīti dubultā katlā;
- 20.00 - kefīrs + ogas.
Piektdiena
- 7.00 - olu čaumalas (olas un piens), zaļie zirnīši, sviestmaize (maize + nesālīta šķiņķis), zaļā tēja;
- 10.00 - kokteiļi (selerijas + burkāni), cepums;
- 13.00 - cepti kartupeļi, vistas kotletes (tvaicēti), salāti (vārītas bietes + plūmes);
- 16.00 - ogu želeja, cepumu galetny;
- 17.00 - brokoļi (tvaicēti), krējuma aknas ar krējumu;
- 20.00 - kokteilis (kefīrs + biezpiens + zemenes).
Sest
- 7.00 - putra (rīsi + prosa + ķirbju + rozīņu), tēja + piens;
- 11.00 - sviestmaize (kaltēta maize + vistas pastēte);
- 13.00 - krējuma zupa (kartupeļi + bumbiņas + pētersīļi), vārīta liellopu gaļa, svaigi dārzeņi;
- 16.00 - kartupeļu biezeni (žāvēti augļi);
- 17.00 - rīsu putra, vārīta vistas gaļa, omlete ar ziedkāposti;
- 20.00 - piens (1 ēd.k.).
Su
- 8.00 - kastrolis (vermicelli + omlete pouring), zāļu tēja (kumelīte, mežrozīte);
- 11.00 - salāti (banānu + ābolu + bumbieru);
- 13.00 - vārīti kartupeļi + krējuma mērce + dilles, zivju kotletes (cepta), zaļo dārzeņu sasmalcināšana;
- 16.00 - krekeri, augļu sula;
- 17.00 - kviešu putra, gulašs (vistas) piena mērcē;
- 20.00 - kefīrs + zaļumi.
Pateicoties pareizajai GERD diētai, pacients var atbrīvoties no nepatīkamās paasinājuma simptomiem tikai 2 - 3 dienu laikā. Pareiza uzturs palīdzēs izvairīties no recidīviem, ievērojami pagarinās remisijas laiku.
Izvēlne ar barības vada esophagitis un refluksa receptēm
Pareiza uzturs ar ezofagītu
Jebkuru gremošanas orgānu slimību var izārstēt tikai tad, ja slims cilvēks ievēro noteiktus uztura noteikumus un neļauj lietot produktus, kuriem ir kairinoša iedarbība uz gļotādu. Uz to balstās arī barības vada barības vads. Tās galvenais mērķis ir nodrošināt, ka gremošanas process norit normālā ritmā, un iekaisuma gļotādai nav papildu bojājumu, kas saasina slimības gaitu. Simptomi un ārstēšana ar uztura korekcijas palīdzību šajā kuņģa-zarnu trakta patoloģijā ir tieši saistīti.
Pamatnoteikumi
Diēta terapija ar ezofagītu ir praktiski ne tikai ārstēšanas, bet arī slimības profilakse. Pareiza uztura lietošana ar šo slimību ietver fragmentāciju - bieži vien mazākās daļās. Tādā gadījumā kuņģis tiks piepildīts tikai par trešdaļu, kas ļaus tai strādāt mierīgi un neļauj gremošanu atpūsties sagremojamās pārtikas barības vadā, kas sajaukts ar skābo kuņģa sulu, kas agresīvi ietekmē gremošanas kanāla gļotādu. Papildus granularitātei var panākt patoloģijas terapijas efektivitāti un ievērojot šādus noteikumus:
- Pirms sākat maltīti, dzert glāzi silta vārīta ūdens. Šī iemesla dēļ ir iespējams samazināt skābuma līmeni, kas izglābs barības vadu no papildu kairinājuma;
- tam pašam nolūkam var ēst vienu ceturtdaļu no jēlas kartupeļiem;
- Uzturā jābūt fermentētiem piena produktiem - dabīgiem zemu tauku satura jogurtiem, biezpienam, sieriem;
- ēdienkarte sastāv no vārītas prosas vai auzu. Tās ne tikai labi uzsūcas, bet arī satur visus mikroelementus, kas nepieciešami ķermenim;
- Diētiskie ēdieni ir jāsagatavo tikai krāsnī vai tvaicēti. Varat arī izmantot multicooker. Vienīgais, kas nav pieņemams, ir ēdienu cepšana vai cepšana līdz zeltaini brūnai;
- sāls un cukura lietošanai jābūt minimālai, un karstās garšvielas ir pilnībā jāizslēdz no uztura;
- katru dienu jums vajadzētu uzvārīt un dzert kumelīšu vai savvaļas rožu, kā arī žāvētu augļu kompotus;
- Jūs varat ēst ar esofagītu un augļiem, no kuriem plūmes, persiki un banāni ir pieļaujami, bet tie ir jālieto tikai no rīta, tukšā dūšā.
Alkohols ir pilnībā jāatsakās, jo tas ļoti aktīvi kairina barības vada gļotādu.
Nekādā gadījumā nevar uzreiz gulēt. Labāk ir pusstundu staigāt svaigā gaisā. Tas novērsīs kuņģa sulas uzņemšanu barības vadā un atbrīvos no pārmērīgas grēmas.
Atbilstība šiem noteikumiem palīdzēs īstermiņā novērst negatīvos simptomus un medikamentu ārstēšana būs veiksmīgāka.
Patoloģiski apstiprināti produkti
Uzturēšana personai, kas cieš no ezofagīta, ir pilnīga, ti, satur visu nepieciešamo mikroelementu un vitamīnu kopumu. Ēdieni, kas atļauti šīs slimības ēdienkartē, ir nepieciešami tikai viegli sagremojamām un kairinošām gremošanas orgānu gļotām. Turklāt jums jāpievērš uzmanība tam, ka izmantotie produkti maigi skar kuņģi, un tiem ir antacīdie līdzekļi, kas neļauj grēmas, kā arī apvalka īpašības.
Ar barības vada diētu, ja tas ir pareizi izvēlēts, būs aizsargājošs efekts uz bojātiem gremošanas orgāniem un novērsīs komplikāciju risku. Apstiprināto pārtikas produktu un produktu saraksts ietver:
- maize ir tikai pelēka vai balta, un vakar vakariņas. Jūs varat ieslēgt izvēlni un sausu cepumu vai cepumus;
- zupām jābūt galvenokārt veģetāriem, izgatavotām no dārzeņiem. Jūs varat izmantot makaronu kā aizpildi, tikai tām jābūt nelielām šķirnēm. Ja pirmais ēdiens ir pagatavots zivīs vai gaļas buljonā, tad tas ir ļoti vājš;
- auzu, mannas putraimi, rīsi un griķu putraimi, kas ēdiena gatavošanas laikā ir ļoti labi pagatavoti un jātīra;
- graudaugi tiek pagatavoti tikai ūdenī vai atšķaidīti 1/1 piena;
- Burkāni un bietes ir smalki sarīvētas, kā arī sasmalcināti ziedkāposti, gurķi, cukini un kartupeļi. Zaļie zirņi jālieto ierobežotā daudzumā un reti;
- olas tiek pagatavotas tikai mīksti vārītas vai omlete veidā uz pāris;
- piens un piena produkti ir jānoņem, un sieriem jābūt mīkstiem un nesālītiem;
- gaļu un zivis, kas paredzētas pacienta barošanai, tiek lietotas tikai liesās šķirnes. Trauki tiek tvaicēti vai cepti. Labākais risinājums būtu gaļas kotletes, gaļas kotletes vai gaļas kotletes;
- vārīta veidā var patērēt un šādus subproduktus, piemēram, aknas vai mēles;
- skābais krējums vai tikai piena mērces;
- zaļumi tiek izmantoti garšvielu vietā;
- atļauts lietot tikai saldos augļus. Tos izmanto arī želejas gatavošanai.
Dienas paraugu izvēlne
Tas, ka jūs varat ēst ar barības vada iekaisuma patoloģiju un to, kā organizēt savu diētu, katrs atsevišķs pacients stāsta savam ārstam. Viņš var konsultēt labākās medicīnas ēdienkartes receptes. Lai gan katram pacientam diēta tiek izvēlēta individuāli, ir vispārējs apstiprināto pārtikas produktu saraksts šai slimībai:
- brokastīm lielākoties ir ieteicams izmantot šķidras putras, taču nav aizliegts ēst olas (tikai mīksti vārīti rīsi), tvaika omlete un biezpiena ēdieni;
- pusdienām jābūt barojošām un pilnīgām. Zupa obligāti tiek iekļauta diētā un ir sagatavota vājā zivī vai gaļas buljonā. Labākais, lai tiktu galā ar negatīvajiem simptomiem, palīdz gļotādām vai biezeņiem līdzīgiem šī ēdiena variantiem. Otrajā vietā jūs varat iesniegt ēdienus no sasmalcinātas gaļas vai zivju, kas satur liesas šķirnes;
- vakariņām jābūt pietiekami vieglām, lai dārzeņu sautējumi vai kastrolis būtu labākais risinājums. Jūs varat izmantot galvenos ēdienus.
Ir pieejamas uzkodas starp galvenajām ēdienreizēm (pusdienas un pēcpusdienas uzkodas). Šo ēdienu laikā slims cilvēks var ēst ceptiem augļiem vai kartupeļu biezeni, kompotus, tēju, želeju. Dzērieniem tiek piedāvāti krekeri, pikanti cepumi vai krekeri.
Barības vada patoloģiska iekaisuma gadījumā terapeitiskās diētas izmantošana ir vērsta uz to, lai pēc iespējas ātrāk atbrīvotu personu no diskomforta un novērstu nepatīkamus simptomus (sāpju sindromu, grēmas, sāpju sajūtu). Diētiskā tabula ir izstrādāta, lai normalizētu visu kuņģa-zarnu trakta darbību un novērstu nopietnu seku un komplikāciju veidošanos.
Diēta receptes un diēta GERD
Viens no svarīgākajiem GERD ārstēšanas komponentiem ir uzturs. Daudzi cilvēki uzskata, ka ar refluksa ezofagītu vajadzētu pilnībā ierobežot uzturu un liegt sev parastos ēdienus, taču tas tā nav. Tālāk ir izklāstīti galvenie noteikumi par pārtikas režīmu un dažas noderīgas receptes GERD.
Lai vieglāk pielāgotu veselīgu uzturu, slimajam cilvēkam bieži tiek noteiktas gatavas paraugu receptes.
Režīma pamati
- Ievadot frakcionētās uztura principus GERD. Pēc organisma sakāves ar refluksa ezofagītu, ēdienreizēm jālieto ik pēc 2-3 stundām mazās porcijās. Katru nākamo maltīti vajadzētu veikt pirms bada sajūtas. Maksimālais pieļaujamais porciju skaits dienā, kad ēdiens tiek iemests barības vadā, ir 7. Ekstrēms uzturs (šis noteikums ir vēlams, lai to darītu ne tikai cilvēki ar GERD, bet visi, kas ievēro veselīgas ēšanas normas) 3–4 stundas pirms gulētiešanas.
- Samaziniet garšvielu daudzumu. Garšvielas kairina iekšējo orgānu gļotādas, kas var pastiprināt refluksa ezofagīta simptomus.
- Tauku ogļhidrātu pārtikas izmantošanas ierobežošana. Olbaltumvielu pārtikas un šķiedru pārsvars. Racionāla pārtikas izvēle ļaus organismam ātrāk un efektīvāk tikt galā ar ezofagītu un atjaunot barības vadu.
- Palieliniet šķidruma patēriņu (ūdens / augu infūzijas / raudzēti piena produkti). Atdzesēšanas laikā, tāpat kā citām slimībām, cilvēka ķermenis pavada daudz enerģijas neatkarīgā cīņā ar patogēnu. Papildus augstas kvalitātes pārtikas sastāvdaļām ķermenim jāpiešķir vajadzīgais šķidruma daudzums, lai papildinātu stiprumu, normālu darbību un GERD ārstēšanu.
- Aizliegums pēc ilgstošas fiziskās aktivitātes tūlīt pēc ēšanas. Pieļaujamais intervāls ir 30 - 50 minūtes. Neizmainīta fiziskā aktivitāte ar GERD var izraisīt raksturīgas sāpes aiz krūtīm, dedzināšanas, diskomforta barības vadā.
- BJU (olbaltumvielu-tauku-ogļhidrātu) attiecība pret svara vienību. Balstoties uz iegūtajiem indikatoriem, pacientam dienas laikā jāorganizē ēdieni. Pareizi aprēķinot un patērējot, ķermenis saņems visas nepieciešamās vielas, izmantojot enerģiju un nodrošinot organismam visus nepieciešamos faktorus, lai ārstētu ezofagītu.
- Lai izvairītos no traucējumiem, nedēļas laikā ieteicams veikt daudzveidīgu uzturu.
Receptes un uzturs barības vada barības vada un refluksa ārstēšanai
Zemāk ir norādītas receptes ēdieniem, kas ir pieņemami lietošanai GERD. Diēta refluksa ezofagīta ārstēšanai ir jābūt līdzsvarotai un veselīgai. Pārtika nedrīkst kaitēt barības vada gļotādām, radīt grūtības ar pārtiku, pārtikas sagremojamību. Izmantojot piedāvātās receptes, jūs varat dažādot savu uzturu ar garšīgiem un veselīgiem ēdieniem, negatīvi neietekmējot GERD skarto ķermeni.
Gaļas buljons ar pildvielām
Gaļas buljoni jāsagatavo no liesas gaļas (liellopu gaļa / vistas / teļa). Sagatavojiet gaļu pēc tam, kad no tā ir izņemti visi taukainie slāņi, 1-2 litri ūdens, mazs sīpols, jebkurš zaļums pēc garšas. Uzkarsē ūdeni līdz vārīšanās temperatūrai, nosūta gaļu uz verdošu šķidrumu. Uz virsmas veidosies baltie recekļi - noņemiet tos ar skimmeri, kad tie rodas. Pēc visu balto trombu savākšanas iztukšojiet pirmo buljonu, paņem tīru ūdeni un turpiniet vārīt gaļu tīrā ūdenī. Pievienojiet sakapātus sīpolus / zaļumus buljonam. Ir pieļaujams sagatavot dažādas pildvielas buljonam, piemēram, olu pārslas, krekeri no žāvētas pilngraudu maizes un citas lietas.
Mājas gaļa
Sagatavojiet jebkuru no liesās gaļas veidiem, to iepriekš attīrot no taukiem, kauliem un neēdamiem elementiem. Aptuvenais gaļas daudzums - 1 kg. Dažādu gaļu kombinācija ir pieņemama. Vāriet gaļu (pirmais buljons jānotīra). 20-30 minūtes pirms gatavošanas beigām burkānus ievieto verdošā ūdenī (jebkurā daudzumā). Pēc gatavošanas izņemiet gaļu un burkānus. Ievietojiet gaļu ar burkāniem, izmantojot gaļas mašīnā vai noslaucīt maisītājā. Ir pieņemams pievienot nelielu sviesta daudzumu.
Kartupeļu gaļas ruļļi
Sagatavojiet 200 gramus liesās gaļas, dažus kartupeļus, dažas ēdamkarotes skābo krējumu (10% tauku). Vāra fileju, izlej pirmo buljonu. Sasmalciniet vārītu fileju vai noslaucīt maisītājā. Nomizo un vāra vairākus kartupeļus, dara biezu kartupeļu biezeni. Uzklājiet kartupeļu biezeni uz cepešpannas / grila / nonstick pannas, uzlieciet gaļas maisījumu uz augšu, ietiniet pārtiku ruļļos. Cepiet vai cepiet (bez eļļas neattīrītā pannā) iegūto ruļļu līdz konkursa kārtībai. Pasniedziet ar dažiem karotes krējuma.
Pildīti cukini
Sagatavojiet vairākus cukini (1 cukini 1 ēdienam), burkāni, 100 grami cietā siera (ieteicams izvēlēties sieru ar zemu tauku saturu), 300 grami ziedkāposti, 2 vistas olas, 50 g kukurūzas (svaigi vārīti vai konservēti), 100 grami mazu tauku saturu krējumu.
Rūpīgi izskalojiet cukini, sadaliet tos divās daļās vertikāli. Izņemiet cukini, nogrieziet mazos gabaliņos. Grieziet burkānus un cieto sieru mazos kubiņos. Izjauciet ziedkāposti (mazos ziedos). Sajauciet visus produktus (izņemot cukini sagrieztus pamatus), samaisiet, pievienojot 2 vistas olas un karoti krējumu. Izplatiet dārzeņu maisījumu sagrieztu cukini. Ielieciet pildītos cukini cepeškrāsnī, cepiet apmēram 30-40 minūtes.
Papildus štāpeļšķiedrām, piemēram, zupām un omeletiem, ir atļauts izmantot dažus saldumus ar GERD. Saldie pārtikas produkti ar augstu cukura saturu var negatīvi ietekmēt ezofagītu, tāpēc to patēriņš ir ierobežots. Ir pieļaujams, ka desertus var pagatavot atsevišķi - no kvalitatīviem produktiem un ar minimālu apstrādi.
Mandeļu želeja
Sagatavojiet ½ tasi ar dzidru ūdeni, 3 ēdamkarotes mandeļu riekstu (iepriekš mizoti), 2 tējkarotes kokosriekstu cukura vai cukura aizstājēju, standarta želatīna paketi, želejas veidnes.
Želatīnu izšķīdina attīrītā ūdenī, atstājiet 30–40 minūtes. Ielejiet mandeļu riekstu ar verdošu ūdeni, lai to mizotu vai izmantotu iepriekš nomizotu riekstu. Sasmalciniet mandeles pulverī, atšķaidiet to ūdenī ar kokosriekstu cukuru vai cukura aizstājēju. Sajauciet riekstu masu ar želatīnu, maisījumu ielej veidnēs, ļaujiet tam uzvārīties ledusskapī, līdz tas sacietē.
Garšvielu greipfrūts
Sagatavojiet 1 greipfrūtu, tējkaroti medus, dažus kanēļus, kokosriekstu / vaniļas cukuru vai saldinātāju.
Rūpīgi izskalojiet greipfrūtu un sagrieziet to uz pusēm. Veiciet nelielus izcirtņus augļu mīkstumā, lai tur ievietotu nākamo pildījumu. Sajauc medu, kanēli, kokosriekstu / vaniļas cukuru / saldinātāju un nosūta tos uz augļiem. Ievietojiet garšaugu greipfrūtu cepeškrāsnī 15–20 minūtes. Greipfrūtu pagatavošanai ir pieņemams izmantot mikroviļņu krāsni: gatavošanas laiks būs aptuveni 10 minūtes.
Diēta refluksa ezofagīta ārstēšanai
Vienu no galvenajām lomām lielāko gremošanas sistēmas slimību ārstēšanā spēlē pareizā produktu izvēle. Jo īpaši GERD (gastroezofageālā refluksa slimība) diēta palīdzēs dažu dienu laikā atbrīvoties no galvenajiem simptomiem. Ir svarīgi meklēt medicīnisko palīdzību tikai laikus, un ārsts jums pateiks, kādiem ēdieniem Jums ir nepieciešams sagatavoties, lai paātrinātu pacienta atveseļošanos.
Uzturēšana kuņģa-zarnu trakta slimībās nedrīkst izsaukt paasinājumus un izraisīt ārstniecisku iedarbību.
Uztura principi
Bieži vien gremošanas sistēmas slimību ārstēšanā galvenā nozīme nav tik ēdienam, cik daudz tās sagatavošanas iezīmēm. Kā izvēlēties produktus tādā veidā, lai palīdzētu organismam atjaunoties GERD ārstēšanas laikā? Kādi noteikumi jāievēro pacientiem katru dienu, lai izārstētu gastroezofageālo refluksa slimību?
- Diēta ar refluksa ezofagītu un citām kuņģa-zarnu trakta slimībām ietver dažādus ēdienus. Uzturam GERD vajadzētu būt pilnīgai. Šajā gadījumā pacientam vajadzētu ēst mazās porcijās, bet bieži (apmēram 5 reizes dienas laikā).
- Pacienti nevar pārēsties. Ēdieniem labāk izvēlēties nelielas plāksnes. Nav ieteicams pievienot daudz sāls, piparu un garšvielu.
- Ārstēšana ietver pacientu atteikšanos no pikantās un kaitīgās pārtikas. Pirmkārt, cepta pārtika, marinēti gurķi un kūpināta gaļa būtu jāizslēdz no uztura, jo tiem ir kaitīga ietekme uz barības vada kairinātiem audiem, vēdera audiem. Šādi produkti izraisīs slimības pasliktināšanos.
- Ir nepieciešams izslēgt no uztura sīpolus, neapstrādātus ķiplokus, karstos piparus, citas garšvielas.
- Aizliegts ēst vēlāk nekā pāris stundas pirms gulētiešanas.
- Ieteicams neēst ēdienus "uz skriešanās". Pacientiem rūpīgi jāt košļāt. Vingrinājumi un vingrinājumi pēc ēšanas ir ārkārtīgi nevēlami - ārsti iesaka tos atlikt uz vienu stundu. Pretējā gadījumā jūs varat izraisīt barības daļiņu iekļūšanu barības vadā.
- Diēta GERD bieži mainās atkarībā no pacienta individuālajām īpašībām un vēlmēm.
- Remisijas laikā (pēc cilvēka labklājības uzlabošanas) ārsts var paplašināt produktu sarakstu, bet pamatprincipi paliek nemainīgi.
- Pacienti nevar veikt badošanās dienas, jo tas ir kaitīgs kuņģim: pacients var atsākt grēmas un sāpes.
Pareiza diēta GERD ārstēšanā
Gastroezofageālā refluksa slimība tiek efektīvi ārstēta ar diētu. Pacientiem ir svarīgi stingri ievērot speciālista ieteikumus. Uztura speciālisti iesaka pievērst uzmanību tabulas numuram 5 - Pevznera diētai, kas jāievēro gremošanas sistēmas orgānu slimību gadījumā. Diēta ir izstrādāta, lai attīrītu skartos orgānus un audus, novēršot smagu, nevēlamu pārtiku un pievienojot ēdienam aplokšņus. Tādējādi, kuņģī netiks veltīts daudz pūļu pārtikas sagremošanai. Tomēr šai diētai ir citas iezīmes. Jo īpaši uzturā ar refluksa ezofagītu nepieciešams ievērot dažus noteikumus. Tikai ārsts var teikt, ka varat ēst ar refluksa ezofagītu:
- Paaugstināšanas laikā produkti tiek pagatavoti dubultā katlā, vārīti vai ievietoti krāsnī.
- Aizliegts lietot pārtiku, kuras temperatūra ir zemāka par 15 un augstāka par 60 grādiem pēc Celsija - tas palīdzēs novērst barības vada spazmas.
- No ikdienas uztura vajadzētu izslēgt bagātīgas zupas un buljonus. Diēta nozīmē ierobežot tauku šķiedru izmantošanu un jebkādus barības vada un kuņģa kairinātājus. Tie veicinās pārmērīgu kuņģa sulas sekrēciju, kas var izraisīt hiperhidozitāti. Turklāt rupjas pārtikas izmantošana bieži noved pie tā, ka tā stagnējas kuņģī.
- Ikdienas sabalansētajai diētai jāietver aptuveni 80 grami olbaltumvielu pārtikas, ne vairāk kā 350 grami ogļhidrātu, 80 grami tauku un citu derīgu sastāvdaļu. Kopumā tai jābūt 2480 kcal.
- Alkohols jāizslēdz visā ārstēšanas periodā.
- Ir atļauts izmantot 2-2,5 litru. šķidrumus katru dienu. Tajā pašā laikā ir nepieciešams atteikties no stipras dabiskās vai šķīstošās kafijas, tējas, sulas, sodas (ieskaitot minerālūdeni).
Ko nedrīkst patērēt?
- maizes izstrādājumi no rudzu miltiem, pankūkas, svaigi pagatavoti konditorejas izstrādājumi;
- tauku zupas;
- ceptas gaļas ēdieni, kūpinātas gaļas;
- prosa un zirņu graudu putra;
- koncentrētas augļu un dārzeņu sulas;
- sīpoli, redīsi, rāceņi, svaigi ķiploki, skābenes, sēnes;
- soda (netiešs un minerālūdens), alkohols;
- garšvielu siers;
- kafija;
- citrusaugļi jebkurā veidā;
- tomāti;
- pikantie ēdieni.
Ko var izmantot?
- balta maize;
- zupas bez bieza buljona ar graudaugiem;
- vārīta gaļa, tvaicēti pīrādziņi, kotletes;
- vārītas zivis, ceptas bez garozas;
- graudaugi ar mannas putraimi, rīsiem, griķiem, auzu pārslām;
- sviests;
- vārītas vermicelli;
- saldie augļi, kas cepti ar medu;
- vārītas vistas olas, tvaicēti omeleti;
- kondensēts piens, zems tauku saturs, biezpiena masa;
- siers bez garšvielām;
- medus;
- kefīrs;
- želejas, saldie augļu kompoti;
- vārītas bietes, ķirbji, kartupeļi, cukini;
- bezskābie bumbieri, mizoti, cepti āboli;
- tēja no vāja alus.
Pevzner diēta
Ārsts Manuel Pevzner ir izstrādājis terapeitiskas diētas, ko var izmantot, lai efektīvi ārstētu dažādas slimības. Jo īpaši diēta Nr. 1 ir vislabāk piemērota GERD ārstēšanai (reflukācijas patoloģija), ja slimības paasinājums vai pirmā parādīšanās, šī diēta ir paredzēta pirmajai nedēļai. Diēta sniedz sarakstu ar taupīgiem pārtikas produktiem, kuriem ir minimāla ķīmiskā, mehāniskā iedarbība uz barības vadu un kuņģi, kas palīdz samazināt iekaisumu un dziedēt čūlas.
Pēc Pevsner ieteikuma pārtika tiek vārīta, pagatavota dubultā katlā, nopilusi vai patērēta šķidrā veidā. Slims ir kontrindicēts ēst karstu vai pārāk aukstu uzkodu un ēdienu. Jūs varat pagatavot omelets pāris, novārījumu no garšaugiem, želejas, zema tauku satura zupas, dažādas labības. Ar refleksu slimību pārtika tiek patērēta ik pēc trim stundām. Diēta ar refluksa ezofagītu un problēmām ar skābumu var būt nedaudz atšķirīgas.
Piedāvā diētu
Ārstiem ieteicams ievērot dažus noteikumus atkarībā no slimības gaitas un pacienta individuālajām īpašībām:
- Diēta GERD ar ezofagītu. Ja, norijot, rodas sāpes, ko izraisa barības vada audu iekaisums, ieteicams pagatavot termiski apstrādātus ēdienus. Brokastīs piemērotas brokastis, silta tēja, pusdienas - kefīrs. Pusdienās varat pasniegt krējuma zupu un rīta uzkodu - biezpiena masu ar skābo krējumu. Slims var ēst kartupeļu biezeni ar vārītiem dārzeņiem, sasmalcinātus ar maisītāju.
- GERD un gastrīts. Šajā gadījumā jums ir nepieciešams viegls uzturs. Uztura speciālisti aizliedz ēst saldumus, ēdienus ar garšvielām, taukainu, pikantu, dzert gāzētu ūdeni. Lai izveidotu detalizētu izvēlni, var izmantot tabulu. No rīta, gatavojiet omleti pārim, rīvētu putru, pusdienās - zivju sviestmaizi dubultā katlā, kartupeļu biezeni, dogrose infūziju. Vēlāk vakarā ieteicams dzert tēju ar cepumiem un vakariņām gatavot gaļas bumbiņas un kartupeļu biezeni. Ar ārstu jāvienojas par diētu, kas paredzēta refluksa ezofagīta un gastrīta ārstēšanai.
- GERD un grēmas. Lai novērstu grēmas, uztura speciālisti iesaka ievērot šādu ēdienkarti: brokastīm viņi ēd ēdienu no rīsu graudiem un ceptu ābolu, pirms pusdienām varat dzert želeju. Dienas laikā tiek pasniegtas pērļu miežu zupa un tēja. Pēcpusdienas uzkodām ir piemērotas vārītas bietes ar burkāniem, sasmalcinātas un sajauktas ar smalkām rozīnēm. Vakariņas, vārītas auzu pārslas ar tofu.
- GERD saasināšanās. Ja slimība ir pasliktinājusies, ārsti iesaka Jums lietot zāles un pirmo nedēļu atļauts ēst putras uz ūdens un citiem zemu tauku satura vārītiem ēdieniem, līdz jūs jūtaties labāk. Brokastīs, vāra putra, dzert infūziju ar rozēm. Biezpiens tiek pasniegts pusdienās, vārīti dārzeņi, vistas krūtiņa pusdienām, salāti ar vārītiem burkāniem un bietes pusdienās, vakariņām - sautējumi, biezpiena kastrolis.
- GERD atlaišana. Ja atlaišana var būt nedaudz daudzveidīgāka, piemēram, diēta, pievienojiet tam saldumus. Tomēr taukainiem pārtikas produktiem joprojām nav atļauts ēst. Aptuvenais ēdienu saraksts: no rīta - biezpiens un krējums, tēja un cepumi; Pusdienas - ne skābs želeja, pusdienas - zema tauku satura zupa, 100 g gaļas; pēcpusdienas uzkodas - 50 grami šokolādes; vakariņas - tvaika kotletes, dārzeņu sautējums.
- GERD novēršana. Novērst paasinājumu attīstību, kas palīdzēs pareizai diētai. No rīta jūs varat ēst auzu, pievienojot rozīnes, padarīt tēju, kompotu un cepumus, kas ir piemēroti pusdienām. Pusdienās tiek pasniegtas zupas ar graudaugiem, liesās gaļas gabals, vārīti dārzeņu salāti, pēcpusdienas tējai - mežrozīšu infūzijai, vakariņām - sautētiem baltiem kāpostiem, 100 gramiem ceptu zivju.
Paraugu izvēlne
Kā sagatavot pārtiku, lai izvairītos no uzbrukuma un nepatīkamu slimības simptomu parādīšanās? Ēdienu paraugu saraksts palīdzēs jums iegūt priekšstatu par to, ko jūs varat ēst ar GERD. Detalizēts recepšu saraksts ir jāsaskaņo ar dietologu - tas palīdzēs izvairīties no komplikācijām un padarīt ārstēšanu efektīvāku:
- no rīta - pudiņš ar ķirbju, kartupeļiem un krējuma mērci, tvaicētu omleti, zāļu tēju, sausiem cepumiem;
- Pusdienas - salāti, balta maize, zema tauku satura jogurts, želeja;
- pusdienas - liesa zupa ar dārzeņiem un nūdelēm, rīsu putra, cepta vista, tēja;
- pēcpusdienas uzkodas - biezpiena kastrolis, zāļu brūvēšana;
- vakariņas - zivis maigā mērcē, dārzeņu salāti, baltmaize, kompots;
- pāris stundas pirms gulētiešanas - želejas.
Receptes
- Tvaicēta omlete Beat dažas olas, pievienojiet skābu krējumu, šķipsniņu sāls, ielej tvaicēšanas traukā.
- Cepta zivju fileja ar mērci. Vāra fileju un dārzeņus līdz vārīšanai, tad pārnes tos uz nelielu katliņu, pārlej ar skābu krējumu un sautējumu.
- Ziedkāposti. Kāposti tiek vārīti un pounded, līdz veidojas viendabīga masa, pievieno piena masu un pagatavo pārim.
- Aknu pastēte. Aknas tiek sautētas ar burkānu, sālītas. Kamēr aknas nav atdzesētas, tās sasmalcina gaļas mašīnā ar kartupeļu biezeni (to var izdarīt divreiz).
Rezultāti un padomi
Diēta ļauj jums novērst slimības paasinājuma simptomus dažu dienu laikā, ievērojami pagarinot remisijas periodu (ja pacients pastāvīgi pārraudzīs diētu). Slimības profilakse, pirmkārt, nozīmē uztura ievērošanu - tādēļ jūs varat novērst recidīvu. Jūs varat panākt ievērojamu veselības uzlabošanos, ja ievērojat vienkāršos noteikumus un klausieties ekspertu padomus.
Lai izvairītos no GERD, jums ir:
- pārtraukt smēķēšanu un alkohola lietošanu;
- regulāri iziet medicīnisko apskati;
- par sāpēm, dedzināšanu vēdera dobumā, konsultējieties ar ārstu;
- izvairīties no pārmērīgas slodzes un fiziskas slodzes;
- novērst neveselīgu pārtiku no diētas.
Diēta GERD
Vispārīgi noteikumi
Gastroezofageālā refluksa slimība ir kuņģa satura patoloģisks reflukss (reflukss) un raksturīgu simptomu un komplikāciju parādīšanās.
Tas pamatojas uz mehāniskiem traucējumiem, kas izraisa anti-refluksa mehānismu disfunkciju. Lējumu avots ir „skābes kabata” - skābe, kas uz kuņģa satura virsmas veido 30 minūtes pēc katras ēdienreizes. Skābes kabatas tilpums ir 50-70 ml, kas uztur pastāvīgus refluksus.
Otrs cēloņu cēlonis ir diafragmas barības vada atvēruma trūce, kuras klātbūtne atkārtoti palielinās. Barības vada epitēlijs ir jutīgs pret kuņģa sulas kairinošo darbību, kas izraisa gļotādas iekaisumu un erozijas un čūlaino bojājumu parādīšanos. Pacientiem ar grēmas, vēdera uzpūšanās, degšanas sajūta aiz krūšu kaula, iekaisis kakls, klepus. Stāvokļa pasliktināšanās notiek pēc uztura kļūdas, un tādēļ, ņemot vērā ārstēšanas gaitu, diēta ir ļoti svarīga.
Uzturs gastroezofageālās refluksa slimības mērėis ir samazināt refluksa biežumu un novērst tās komplikācijas. Pacientiem jāizvairās no taukiem un ceptiem ēdieniem, kā arī pārtikas produktiem, kas izraisa vēdera uzpūšanos, jo tas izraisa barības vadu.
Pārēšanās ir pilnīgi nepieņemama, jo īpaši naktī, un pārtika jāieņem nelielās porcijās, bet bieži (5-6 reizes dienā). Alkohola lietošana, dzērieni ar gāzi, kafiju un lielu daudzumu šķidruma veicina refluksa rašanos, tāpēc šie dzērieni ir izslēgti, un ūdens režīms ir ierobežots līdz 1 l dienā.
Ievērojot šīs vadlīnijas, pacienti var novērst barības vada liešanu:
- izvairieties no pārēšanās un nenonākt gultā uzreiz pēc ēšanas;
- izvairīties no darba ar liekšanu uz priekšu, paaugstinot svaru, kas palielina vēdera spiedienu un veicina palielinātu atgrūšanu un to izskatu biežumu;
- izvairīties no aizcietējumiem un vēdera uzpūšanās;
- vakariņām jābūt 4 stundām pirms gulētiešanas;
- augsta spilvenu izmantošana;
- sārmu minerālūdeņu uzņemšana, kas samazina skābumu, samazina gļotādas iekaisumu un refluksa biežumu.
Diēta GERD jāievēro pastāvīgi, pretējā gadījumā bieža kuņģa satura atjaunošanās var izraisīt komplikācijas: barības vada eroziju, čūlas un stenozi, kā arī dziļākas barības vada gļotādas pārmaiņas - Barreta barības vads, kura galvenā izpausme ir kuņģa barības vada refluksa simptomi: grēmas, dedzināšana krūtīs, iekaisums, disfāgija un slikta dūša. Gremošanas stiprināšana tiek novērota, ja ir kļūdas uzturā (ēšanas un ceptu pārtiku, kafiju un gāzētiem dzērieniem).
Barreta barības vada diēta neatšķiras no iepriekšminētā, bet tā prasa stingrāku un ilgāku laiku atbilstību. Tā pati prasība attiecas arī uz ārstēšanu un pamatotu iemeslu dēļ. Barreta barības vads (vai Barreta metaplazija) ir raksturīgs ar gļotādas šūnu metaplazijas (deģenerācijas) klātbūtni un ir nopietna komplikācija, un to var uzskatīt par barības vada vēža riska faktoru. Dažos avotos tas ir definēts kā pirmsvēža stāvoklis. Metaplazija barības vadā var veidoties garā vai īsā segmenta segmentā.
Diagnoze ir balstīta uz barības vada audu endoskopisko izmeklēšanu un biopsiju. Runājot par ārstēšanu, pacientiem ar šo slimību, kā arī ar smagām GERD formām ilgu laiku jālieto protonu sūkņa inhibitori. IPP ietekme ir balstīta uz skābes ražošanas nomākšanu, kā rezultātā samazinās „skābes kabatas” tilpums un kaitīgā iedarbība. Tas viss rada apstākļus simptomu izzušanai un barības vada gļotādas sadzīšanai. Vislabāk ir šo zāļu uzņemšana 30 minūtes pirms ēšanas.
Gastroezofageālo refluksu bieži apvieno ar duodenogastriju (divpadsmitpirkstu zarnas saturu iemetot kuņģī). To iemesls var būt pylorus, kas nav pilnībā aizvērts, hroniska duodenīta vai paaugstināts spiediens divpadsmitpirkstu zarnā. Kuņģa un lizolecitīna iekaisušajām žultsskābes kuņģa sālsskābes klātbūtnē ir kaitīga iedarbība.
Klīniski izpaužas ilgstoša duodenogastriskā refluksa. Pacientiem attīstās gastrīta reflukss (C tipa gastrīts), ko raksturo epigastriska sāpes, vēdera uzpūšanās, vēdera uzpūšanās, ēdiena regurgitācija, grēmas, žults vemšana un ziedēšana uz mēles. Ir svarīgi diagnosticēt ikdienas pH-metrijas norisi vairākās gremošanas trakta daļās: barības vada apakšējā trešdaļā, kuņģa ķermenī un kuņģa sirds daļā, kas droši palīdz noteikt duodenogastriskā refluksa un tā pakāpes esamību. Tiek uzskatīts, ka veseliem cilvēkiem pastāvīgi novēro duodenogastrisko refluksu, un tas palielinās naktī.
Tiek uzskatīts, ka patoloģisks, ja ikdienas pH metrijā palielinās skābums virs 5, kas nav saistīts ar uzturu. Šis stāvoklis pavada daudzas augšējo gremošanas trakta slimības (gastrīts, peptiska čūla), kas bieži rodas pēc žultspūšļa izņemšanas.
Gastrīta un refluksa ezofagīta laikā paasinājuma periodā, kad sāpes pastiprinās, parādās bieža grēmas, uzturam jābūt pēc iespējas labvēlīgākam (1.A tabula), un ar uzlabojumiem un remisiju, pārtika tiek organizēta 1. tabulā.
Šis terapeitiskais uzturs ir mēreni maigs, pilnvērtīgs, un tajā ir daudz šķiedru, kas iedarbojas pret antacīdiem līdzekļiem, 100 g olbaltumvielu, 90 g tauku (viena trešdaļa ir dārzeņi), 400 g ogļhidrātu un sāls ir ierobežots līdz 6 g. fizisko darbu).
- Neietver spēcīgu patogēnu sekrēciju.
- Produkti, kas satur saistaudu (skrimšļus, ādu, stīgu gaļu).
- Samaziniet dārzeņus ar šķiedrvielām (rāceņi, redīsi, sparģeļi, pākšaugi), kliju maizi, augļus ar rupjām ādām (vīnogas, ērkšķogas, datumi, jāņogas).
- Pārtikas ēdieni tiek pagatavoti pāris un pārsvarā sarīvēti. Ir atļauta grauzdēšana bez neapstrādātas garozas.
- Organizētās dalītās maltītes nelielās porcijās.
- Lielākajai daļai kaloriju vajadzētu būt dienas pirmajā pusē, un vakariņām jābūt vieglām.
Diēta ar ezofagītu pamatprincipi
Liela nozīme izofagīta ārstēšanā ir pacienta uztura ievērošana. Diēta esophagitis, kā arī uzturs gastrīts, palīdz mazināt kuņģa-zarnu traktu un normalizē tās funkcijas kopā ar medikamentiem. Pareizi veidota izvēlne ir bagāta ar barības vielām un minerālvielām, kas paātrina dzīšanas procesu.
Esofagīta ārstēšana ietver diētu.
Esophagitis diētas galvenie principi
Barības vada esophagitis jābūt fizioloģiski pabeigta, ar pietiekami daudz proteīna, tauku un ogļhidrātu. Terapeitiskās uztura galvenais princips šajā patoloģijā ir aizsargāt kuņģa un barības vada gļotādu no ķīmiskām, mehāniskām un termiskām sekām, tāpēc pārtika nedrīkst stimulēt sālsskābes sintēzi, kairinot augšējo gremošanas traktu.
Esofagīta laikā pacienti ir norādījuši Pevznera tabulu Nr. 1, kurā dienas devas kilokalorijās ir diezgan augstas - 2480 kcal dienā.
Ārstēšanas procesā ir svarīgi ievērot pamatprincipus:
- Daļēja uzturs: ieteicams ēst apmēram 5-6 reizes dienā, ik pēc 3-4 stundām. Biežas maltītes nelielās porcijās palīdz uzturēt kuņģa sulas koncentrāciju tādā pašā līmenī un novērst kuņģa pārmērīgu sasilšanu. Turklāt barības vadā nav atļauts mest pārtikas sulas. Pēdējai maltītei jābūt 2-3 stundām pirms gulētiešanas.
- Optimālā pārtikas temperatūra: ar ezofagītu, ir svarīgi uzturēt pārējo kuņģa-zarnu trakta temperatūru. Pārtika nedrīkst būt karstāka par 60 ° C un aukstāka par 15 ° C.
- Pareiza ēšanas tehnika: ir svarīgi ēst lēni, pārtiku rūpīgi košļāt, veicinot kuņģa darbu. Pārtikas gabali tiek sagremoti vairākas reizes ilgāk, stimulējot pārmērīgu sālsskābes sekrēciju, kas var izraisīt novājinošu grēmas.
- Izņēmums no alkohola diētas: ar ezofagītu, it īpaši akūtā stadijā, nav ieteicams dzert alkoholiskos dzērienus. Alkohola lietošana tukšā dūšā stimulē kuņģa sulas sintēzi un tās injicēšanu barības vadā, izraisot iekaisuma gļotādas kairinājumu.
Jāizvairās no alkohola ar ezofagītu
- Mērens sāls un šķidruma patēriņš: saskaņā ar diētu Nr. 1, sāls daudzums ir robežās no 8-10 g. Sāls pārpalikums veicina gļotādas eroziju un pastiprinātu sālsskābes izdalīšanos. Šķidruma daudzums dienā nedrīkst pārsniegt 1,5 litrus, nav ieteicams dzert pēc ēšanas, lai novērstu kuņģa sienu izstiepšanu.
- Pareizais gatavošanas process: visas maltītes, ko patērē esofagīta laikā, ir vārītas, sautētas vai ceptas vai tvaicētas. Nav iespējams ēst pārtikas produktus, jo gatavošanas procesā tiek veidota cieta garoza, kas traumē barības vada un kuņģa gļotādu.
Diēta ilgumu nosaka ārstējošais ārsts, bet parasti tas ir 3-5 mēneši. Šāds ilgums ir saistīts ar ilgstošo esošo čūlu un eroziju rašanos barības vada gļotādā.
Diēta akūtu un hronisku ezofagītu
Lai novērstu slimības paasinājumu, hroniska ezofagīta forma prasa pacientam ievērot mūža garumu. Ikdienas diētu šajā gadījumā var pielāgot ārstējošais ārsts, un tas var nebūt tik ierobežots kā akūta forma. Dažos gadījumos pacientam var būt atļauts aizliegt produktu sarakstus, bet ēdiena gatavošanas tehnoloģija paliek nemainīga - nevēlams izmantot ceptus ēdienus.
Pacienta saasināšanās stadijā vienmēr ir nepieciešams stingrs pārtikas ierobežojums. Jebkuras uztura kļūdas var izraisīt sāpīgas grēmas, vēdera uzpūšanos un sliktu dūšu. Bieži vien ezofagīta paasinājums prasa pacienta hospitalizāciju - slimnīcā ir vieglāk ievērot norādīto shēmu.
Ar ezofagītu diēta ļauj izmantot šādus produktus:
- Vakardienas maize, cepumu galetijs un "Marija".
- Zema tauku gaļa - vārīta, cepta vai tvaicēta. Tā var būt tītara, vistas, trušu, teļa un liesās liellopu gaļas.
- Zemu tauku zivju heku, pollaku, mencu, tvaicēti vai vārīti.
- Zupa ar dārzeņu buljonu ar graudaugiem, kartupeļu zupas ir atļautas uz zema tauku satura buljona.
- Piena produkti - piena tauki un kefīrs, krējums, biezpiens.
- Olu vārīta mīksta (ne vairāk kā 3 dienā).
- Putra uz ūdens un piena - jebkura, izņemot miežus, kukurūzu un prosu, labi pagatavota.
- Cepti un vārīti dārzeņi - kartupeļi, bietes, cukini, burkāni.
- Bezskābi augļi, žāvētu augļu kompots.
- Saldumi - cukurs, medus un zefīrs mazos daudzumos.
- Dzērieni - vāja tēja, kakao, atšķaidītas augļu sulas.
- Butters - krēmveida un dārzeņu.
Visu veidu cepšana ar ezofagītu ir aizliegta
- Bagāts buljons no taukainas gaļas, zivīm, kā arī sēņu buljoniem, okroshka un borscht.
- Gaļa ir daudz tauku (cūkgaļa, pīle).
- Konservēti un marinēti produkti.
- Taukainas un sālītas zivis.
- Visi ceptie ēdieni.
- Taukaini piena produkti.
- Svaigi kāposti un redīsi.
- Cietas vārītas olas, cepta olas.
- Jebkura kūpināta gaļa un karstas garšvielas - mārrutki, sinepes un citi.
- Ātrā ēdināšana.
- Gāzētie dzērieni, kvass, kafija, alkohols.
Uzturs dažādām barības vada formām
Atkarībā no slimības formas, pacienta uzturs var nedaudz atšķirties, lai novērstu nevēlamus simptomus.
Erozijas ezofagīts
Ar erozijas formu esophagitis, uzturs ir paredzēts, lai atbrīvotos no nepatīkamām sajūtām pēc ēšanas, kā arī biežas iekaisums un žagas, kopā ar sāpēm. Diēta neievērošana var izraisīt nopietnu komplikāciju attīstību - barības vada saīsināšanu, asiņošanu, peritonītu. Diēta erozijas gastrīta gadījumā neatšķiras no standarta diētas tabulas Nr. 1, svarīgs nosacījums ir atbilstība temperatūras režīmam - karsts un auksts ēdiens var izraisīt stipras sāpes.
Ir aizliegts ēst karstu ēdienu.
Katarāla esofagīts
Katarāla ezofagīts ir vieglākais slimības veids, tāpēc pareiza uzturs var palīdzēt novērst patoloģiju no smagākiem posmiem. Visbiežāk katarrālā forma atrodama cilvēkiem, kas ļaunprātīgi izmanto sāļus, pikantus, ceptus un marinētus produktus. Papildus narkotiku ārstēšanai pacientiem ieteicams lietot vairāk proteīnu un augu pārtikas produktu, kas neietekmē kuņģa-zarnu trakta gļotādu.
Paraugu izvēlne
Saskaņā ar Pevznera diētas tabulu Nr. 1 var ieteikt dienas piemēru:
- Brokastis - 2 vārītas olas, auzu pārslas no mazām pārslām uz ūdens vai zema tauku satura piena, vāja tēja vai kakao.
- Vēlās brokastis: bez skābo ābolu, banānu vai bumbieru.
- Pusdienas: zupa ar dārzeņu buljonu, vārītu gaļu vai zivīm, sānu ēdiens no kartupeļiem vai vārītiem graudaugiem.
- Pusdienas: glāze mežrozīšu buljona vai glāze silta piena.
- Vakariņas: vārīti kartupeļi, vārītas zivis (heka vai polloks).
Kartupeļiem ir atļauts vārīt vai biezeni
Dienas laikā ir atļauts patērēt 30 g cukura un sviesta ne vairāk kā 25 g. Maize ir atļauta tikai žāvēta, vakar, ne vairāk kā 400 g.
Receptes pacientiem ar ezofagītu
Pirmo reizi apskatot atļauto produktu sarakstu, jūs varat sajust depresijas sajūtu, jo jums būs jāatsakās no parastā ēdiena par labu neparastiem ēdieniem. Ar pareizo pieeju jūs varat izveidot ēdienus, kas nav zemākas par veco ēdienu.
Par tās sagatavošanu būs nepieciešami 0,5 kg svaigi ķirbji, 1 litrs vājpiena, 1 ēdamkarote cukura un 1 ēdamkarote sviesta. Putru sagatavošana ir vienkārša - ķirbju sagriež mazos gabaliņos vārīt pienā, līdz tas ir pilnībā mīkstināts. Pilnīgi vārītu putru šķērso maisītāju ar pievienotu cukuru un sviestu.
Vistas tvaika kotletes
Jums vajadzētu lietot 0,5 kg vistas filejas, savīti gaļas mašīnā, 100 ml piena, neliels daudzums krekeri un 1 ola. Gaļai pievienojiet pienā iemērcētus rīvmaizi un izjauciet olu, sāli, veidojiet kotletes un nosūtiet tos uz tvaikonim līdz izsolei.
Vistas gaļas kotletes ir tvaicētas
Ir svarīgi saprast ēdiena gatavošanas principus, pēc kuriem jūs varat izveidot jebkuras receptes pēc garšas, tostarp desertu un salātu receptes. Atbilstība visiem diētas principiem esofagīta ārstēšanas laikā palīdzēs ātri atbrīvoties no slimības un pilnībā uzturēt kuņģa-zarnu trakta funkcijas.
Diēta esophagitis un gastroezofageālā refluksa slimībai (GERD)
Diēta terapija ir viena no galvenajām ārstēšanas metodēm gastroenteroloģijā. Tāpat kā jebkura cita ārstēšanas metode, tā ir jāpiemēro saprātīgi, periodiski izvērtējot rezultātus. Jebkura diēta efektivitāte ir zinātniski jāapstiprina.
Lai veiktu terapeitiskās funkcijas, diētai jāņem vērā slimības etioloģija, tās attīstība, fāze (paasinājums vai remisija). Gastroenteroloģija ir izstrādājusi un ieviesusi diētas gandrīz visām gremošanas sistēmas slimībām, tai skaitā diētu esofagīta un refluksa ezofagīta ārstēšanai.
Saturs
Simptomi un barības vada iekaisuma ārstēšana
Ņemot vērā iekaisuma procesa smagumu un gaitu, esophagitis ir sadalīts:
- katarāls;
- erozija;
- čūlas;
- flegmonozs;
- nekrotisks.
Esofagīta cēloņi var būt:
- Reflukss ezofagīts vai GERD ir hroniska slimība, kas balstās uz kuņģa barības vada un kardijas gludās muskulatūras aparāta pārkāpumu, kā rezultātā bieža kuņģa saturs tiek ievadīts barības vadā. Tā sekas ir distālās barības vada erozijas un čūlaino iekaisums.
Kardijas traucējumi var rasties funkcionālu traucējumu (stress, neveselīgs uzturs, grūtniecība) rezultātā. Tomēr cēlonis var būt organiskā patoloģija (kuņģa čūlas, hronisks subatrofisks gastrīts, gastroduodenīts, hronisks gastrīts ar augstu skābumu, pankreatīts, aknu ciroze).
Atkarībā no sirds disfunkcijas līmeņa ir trīs slimības pakāpes. Pirmais grāds - (sfinkteris nav pilnībā saspiests) parādās bieža raizēšanās. Otrā pakāpe - (sfinkteris saraujas līdz pusei) grēmas, parādās sāpes. Trešais pakāpe - sfinkteris vispār nav saspiests.
- Infekcijas (sēnītes, baktērijas, vīrusi).
Sēnes ir obligāti mikroorganismi. Candida ezofagīts rodas tikai tad, ja tiek samazināti visi aizsargmehānismi. Mikotiskā ezofagīts var rasties ar tuberkulozi, HIV infekciju, vēzi.
Baktērijas. Barības vada iekaisums var notikt ar tuberkulozi, sifilisu, difteriju.
Vīrusi. Esofagīts var rasties, inficējot ar herpes vīrusu, citomegalovīrusu.
- Saindēšanās (alkohols, skābes, sārmi).
- Alerģiski bojājumi.
- Mehāniskie bojājumi.
Pēc kursa rakstura esophagitis ir sadalīts akūtā (notiek ar dinamisku klīniku) un hronisku (mazāk skaidrs, raksturīgs fāzes kurss).
Simptomi pacientiem ar ezofagītu:
- sāpes, kas rodas tūlīt pēc pārtikas norīšanas, ko izraisa ķermeņa nogāzes; sāpju lokalizācija ir atšķirīga, biežāk tie ir lokalizēti aiz xiphoid procesa un epigastrijā, taču ir iespējamas arī sāpes krūtīs;
- grēmas, kas dažkārt ir grūti paciešamas, pēc aktīvās kustības palielinās ar uzturu, pēc smēķēšanas;
- rāpšana (gaiss, ēdiens, skābs);
- palielināts siekalošanās.
Ārstēšana biežāk ir konservatīva:
- diēta ar esofagītu attīstījās sīkāk (uztura biežums, iespējamās receptes);
- antacīdi (Maalox, Gaviscon, Phosphalugel);
- prokinētika (Domperidone, Motilium);
- antibiotikas;
- fizioterapijas ārstēšana (lāzerterapija, elektroforēze, kuņģa sirds kardiovaskulārā elektriskā stimulācija).
Norādīta ķirurģiska ārstēšana:
- konservatīvas terapijas neveiksmes gadījumā;
- ar atkārtotu aspirācijas pneimoniju;
- ar pirmsvēža slimībām (Barreta barības vads);
- ar barības vada iekaisuma blakusparādībām (stingrības, atkārtota asiņošana).
Reflux ezofagīta izvēlnes izstrādes principi
GERD uztura režīma pamatā ir šādi principi:
- barība nedrīkst kaitēt iekaisušai barības vada gļotādai;
- pārtikai nevajadzētu samazināt kuņģa satura pH;
- pārtika nedrīkst palielināt gāzu veidošanos zarnās.
Lai diēta varētu veikt dziedināšanas funkciju, ir jāpārskata jūsu ieradumi un jāizmanto tikai tādi produkti, kas veicina dzīšanu.
GERD pacientiem ēdot jāievēro šādi noteikumi:
- ēdienam bieži, mazās porcijās; šāds barošanas veids novērš kuņģa pārplūdi, samazina ēdiena laiku kuņģī un gremošanas sulu ražošanu;
- ēst pārtiku neitrālā temperatūrā (ļoti karsts vai ļoti auksts ēdiens var izraisīt kuņģa sekrēcijas palielināšanos);
- ēdienam jābūt labi sakošļotam (lieliem pārtikas gabaliem nepieciešams vairāk gremošanas sulu sagremošanas un ilgāk kuņģī);
- jūs varat lietot tikai vārītu ēdienu vai tvaicēt;
- Lai palielinātu kuņģa sulas pH, pirms ēšanas jums vajadzētu dzert glāzi gāzētu minerālūdeni;
- jūs nevarat ēst pēc 19:00.
Kādi pārtikas produkti var ēst ar GERD:
- žāvētas maizes, cepumi;
- liesa gaļa, sasmalcinātā veidā (vistas, truši, tītari);
- labi pagatavota putra ar atšķaidītu pienu (graudaugi: mannas rīsi, auzu pārslas, griķi);
- piena želejas un piena produkti ar zemu tauku saturu (biezpiens, kefīrs, ciets siers, jogurts);
- tvaika omletes, mīkstas vārītas olas;
- dārzeņi, termiski apstrādāti kartupeļu veidā (brokoļi, kartupeļi, ziedkāposti);
- augļiem jābūt saldiem (banāniem, bumbieriem, nedaudz nobriedušiem arbūziņiem, aprikozēm, kantālupei, persikiem, zemenēm, avenēm);
- krēmveida un rafinēta augu eļļa;
- marmelāde ir atļauta.
Ko jūs varat ēst ar refluksa ezofagītu:
Jūs varat ēst dažādus īpaši sagatavotus desertus (ceptiem ar medus āboliem vai bumbieriem) ar refluksa ezofagītu.
Aizliegts ēdiens barības vada iekaisumam:
- visi alkoholiskie dzērieni (degvīns, šampanietis, brendijs);
- mīksta, bagāta maize;
- tauku krējums un krējums;
- kāposti, pākšaugi, sēnes;
- skābie augļi, citrusaugļi;
- šokolāde un taukaini saldumi.
Kas nevar būt ar refluksa ezofagītu:
- cepta pārtika;
- kūpināta gaļa;
- jebkādi taukaini pārtikas produkti;
- majonēzes un citu veikalu mērces;
- iepakotas sulas un gāzētie dzērieni;
- sāļās un pikantās garšvielas.
Ja tiek pārkāptas uztura prasības, vienkāršs katarālais ezofagīts var pārvērsties par eroziju un galu galā ar barības vadu vai asiņošanu.
Izvēlne par refluksa ezofagītu katru dienu
Diēta terapija GERD ir rūpīgi nosvērta, ar šo slimību noteikt tabulas numuru 1, bet tajā pašā laikā noteikt dažas detaļas.
Tāpat kā jebkura cita ārstēšana, diēta tiek izvēlēta katram pacientam atsevišķi. Tas ir atkarīgs no saslimstības, slimības stadijas un smaguma pakāpes, slimības etioloģijas. Pacientiem ar smagu pankreatītu vai hepatītu, ko sarežģī gastroezofageālā refluksa, jaunai emocionālai sievietei, bērnam - var būt pilnīgi atšķirīgi uztura ieteikumi. Tāpēc, pirms dodaties uz diētu, Jums jākonsultējas ar ārstu.
Gastroenterologi iesaka uzturēt pārtikas dienasgrāmatu tabulas formā, nosakot ne tikai produktu sarakstu un pilnīgu uzturu, bet arī to, kā pacients pacieš vienu vai otru ēdienu, lai uzzinātu, ko gatavot un kas jāiznīcina.
Diemžēl GERD ir hronisks kurss, tāpēc diētas ieteikumi būs jāievēro ļoti ilgu laiku. Lai ārstētu GERD uz visiem laikiem ir ļoti problemātiska, tomēr ir iespējams dzīvot bez grēmas.
Pirmajiem ēdieniem obligāti jābūt klāt ikdienas ēdienkartē ar ezofagītu, un paasinājuma laikā tie kļūst par ikdienas uztura pamatu. Tomēr bagātīgi buljoni būtu jāatsakās. Ekstraktvielas stimulē kuņģa sulas sekrēciju.
Lai pagatavotu zupas, labāk izmantot dārzeņu buljonu, ēdiena gatavošanas procesā, jūs varat pievienot zupu ar iepriekš pagatavotu mazu gaļu. Vislabāk ar ezofagītu, biezpiena zupas ir piemērotas, ja visas sastāvdaļas tiek sasmalcinātas līdz vienādai konsistencei.
Lai pagatavotu zupas, neizmantojiet gaļas gabalus un malto gaļu, šeit piemērojiet trušu, vistas, teļa gaļu.
Loose Broth Recipe
Buljons ir izgatavots no liesas gaļas. Gaļa tiek ievietota verdošā ūdenī. Visa skala tiek rūpīgi noņemta ar skimmeri, kad mērogs apstājas, ūdens tiek iztukšots, tas tiek ielej ar tīru ūdeni. Gatavo gaļu noņem, izlaiž gaļas mašīnā un pievieno gatavajam buljonam. Ir pieļaujams sagatavot dažādas pildvielas buljonam: olu pārslas, krekeri.
Gaļas un zivju ēdieni
Papildus proteīnu ēdieniem GERD un barības vada erozijas iekaisumam, tiks veikti dažādi graudaugi (rīsi, mannas putraimi, auzu). Putra vārīti uz ūdens. Gatavajiem ēdieniem pievieno žāvētus augļus. Ir pieļaujami arī vārīti kartupeļi, kas sasmalcināti blenderī vai makaronos.
Jums vajadzētu ēst tikai trušu gaļu, vistu, tītaru, teļa gaļu. Arī zivīm (asariem, pollakiem, siļķēm) jābūt liesām. No tiem pagatavojiet burgerus, klimpas, tvaicētus kotletes.
Kartupeļu recepte
Tās gatavo gaļu no vārītas gaļas un sajauc ar smalki sagrieztiem zaļumiem. Vārīti kartupeļi tiek sasmalcināti un sajaukti ar neapstrādātu olu. Tad viņi gatavo pankūkas no kartupeļiem, liek gaļu vidū, veido zrazy un cep.
Ko jūs varat dzert ar refluksa ezofagītu
Dietologi iesaka dzert minerālūdeni:
Ieteicams arī izmantot:
- kefīrs ar zemu tauku saturu;
- kompoti;
- želejas;
- vāja tēja;
- dogrozes infūzija.
Diēta ar refluksa ezofagītu paasinājuma laikā
Ja notiek GERD pasliktināšanās, tad visiem produktiem jābūt termiski apstrādātiem. Pirmajā dienā varat dzert tikai buljonus, želejas, kompotus. Papildu pārtika akūtajā periodā jāuztur saskaņā ar shēmu: