Myotropic antispasmodics

Myotropic antispasmodics ir zāles, kas novērš orgānu gludo muskuļu spazmas. Visbiežāk šāda veida diskomforts rodas menstruāciju, nepietiekama uztura, dažu hronisku GTC slimību laikā. Zāles veicina muskuļu relaksāciju, kas izraisa sāpes.

Rīcības miotropiskie spazmolītiskie līdzekļi

Šāda veida zāles iedarbojas uz gludām muskuļu šūnām, mainot iekšējos bioķīmiskos procesus. Pamatojoties uz vairākām zālēm: drotaverīnu, papaverīnu, nitroglicerīnu un dažiem citiem.

Myotropic spazmolītiskie līdzekļi taisnās zarnas svecītēs

Visbiežāk lietotā šāda veida zāles ir papaverīns - spazmolītisks. Tas īsā laikā spēj samazināt toņu tonusu un atslābināt orgānu gludos muskuļus. Pastāvīga uzņemšana palēnina intrakardijas vadīšanu. Tas tiek panākts, samazinot sirds uzbudināmību.

Zāles lieto vēdera dobuma orgānu spazmiem, galvas un bronhu asinsvadiem.

Myotropic antispasmodic bronhiālās astmas ārstēšanai

Astmas ārstēšanai daudzi eksperti paraksta Teminal - kombinētu narkotiku, kuras aktīvā darbība ir saistīta ar tās sastāvdaļām. Tam ir bronhodilatators, diurētisks līdzeklis, pretiekaisuma, hipnotisks un pretsāpju efekts. Zāles var izmantot dažādām slimībām, bet vislabāk var cīnīties ar bronhiālo astmu.

Myotropisko antispazmisko līdzekļu lietošana osteohondrozē

Osteohondrozes gadījumā var izmantot tikai vienu myotropisko antispazmisko līdzekli - Mydocalm. Viņš tiek izlaists injekciju veidā. Zāles noņem muskuļu spazmas, kas samazina sāpes kopumā. Pacienta stāvoklis uz laiku uzlabojas, un šajā brīdī ķermenis pats var sākt ārstēt slimību.

Antispētiskie līdzekļi - klasifikācija, darbība, lietošanas instrukcijas, pārdozēšana

Antispētiskie līdzekļi - zāļu grupa, kas novērš spastisko sāpju uzbrukumus, kas ir viens no nepatīkamākajiem simptomiem iekšējo orgānu patoloģijā.

Spastiska sāpes - iekšējo orgānu gludo muskuļu, tostarp gremošanas trakta, urīnceļu, žults sistēmas, spazmas. Spazmiskās sāpes visbiežāk rodas, lietojot premenstruālu sindromu (PMS), uzturvērtības kļūdas, hroniskas GIT slimības (kuņģa čūla, divpadsmitpirkstu zarnas čūla, žults sistēma uc). Antispētiskie līdzekļi šādās situācijās atslābina muskuļus, mazina spazmas un attiecīgi ievērojami samazina sāpes.

Klasifikācija

Antispētiskus līdzekļus var klasificēt pēc darbības mehānisma:
1. Neirotropiskie antispazmiskie līdzekļi - ietekmē nervu impulsu pārnešanas procesu uz nerviem, stimulējot iekšējā orgāna gludos muskuļus. Tie galvenokārt ir M-holinoblokeri - atropīna sulfāts un tamlīdzīgi: platifilīns, skopolamīns, hoskilamīns, belladonna preparāti, metocinija, prefinija bromīds, arpenāls, difacils, aprofēns, ganglefen, hoskīna butilbromīds, buskopāns;
2. Myotropic antispasmodics - tieši ietekmē gludās muskulatūras šūnas, mainot to iekšienē notiekošos bioķīmiskos procesus. Tās ir balstītas uz drotaverīnu (No-shpa), bencikānu, papaverīnu, bendazolu, gimekromonu, izosorbīdu dinitrātu, nitroglicerīnu, mebeverīnu, otilonija bromīdu, pinaverija bromīdu, halidīnu, himekromonu.

Arī spazmolītiskie līdzekļi tiek klasificēti pēc izcelsmes:
1. Dabiskie spazmolītiskie līdzekļi - mīlas aptieka, belladonna, kumelīte, oregano, calamus calamus, ortosifons (nieru tēja), maijs lilija, henbane melnā krāsā, parastā barība, Černobiļas zāle, piparmētra;
2. Mākslīgās zāles.

Atbrīvošanas forma

  • Antispasmodiskās tabletes - Buscopan, Halidor, No-Spa, Drotaverin, Drotaverin Hellas, Nosh-Bra, No-Spa Forte, Spazmonet, Spazmol, Spazmonet-Forte, No-Shpalgin, Driptan, Spazoverin, Ditsetel, Vezikar, Niosppe, Driptean, Spatsoverin, Vezikar, Nioppein, Forte, No-Shpalgin Papazol, Bekarbon, Besalol, Papaverin, Platyfillin;
  • Tinktūra - piparmētru tinktūra;
  • Sveces pret spazmolītēm (taisnās zarnas) - Buscopan, belladonna ekstrakts, Papaverīns;
  • Granulas šķīduma pagatavošanai - Plantaglyutsid, Plantacid;
  • Veseli augļi - ķimenes augļi;
  • Pilieni iekšķīgai lietošanai - Valoserdin, Zelenin pilieni;
  • Kapsulas - Spareks, Duspatalin;
  • Antispasmodiki ampulās - šķīdumi intravenozai un intramuskulārai injekcijai - Dibazol, Trigan, Droverin, No-Shpa, Spakovin, Papaverin, Platifillin (subkutāni).

Farmakoloģiskā grupa

Farmakoloģiskā iedarbība

Lietošanas indikācijas

Parastās indikācijas ir gremošanas trakta gludo muskuļu, žults un urīnceļu spazmu novēršana, kolikas mazināšana, sāpju mazināšana kairinātu zarnu sindromā, hipertonija, sirds un asinsvadu sistēmas slimību ārstēšana.

Dicikloverīns - novērš iekšējo orgānu gludo muskuļu spazmas (zarnu, aknu, nieru kolikas, algomenoreja).

Drotaverīns - lieto hronisku gastroduodenītu un holecistītu, postcholecystectomy sindromu, žultsakmeņu, kuņģa čūlu un divpadsmitpirkstu zarnas čūlu, spastisku kolītu, sirds un pylorisko spazmu; ar smadzeņu asinsvadu spazmas, kā arī arteriālo perifēro trauku spazmas; nieru kolikas, algomenoreja, lai samazinātu dzemdes kontrakciju intensitāti un dzemdību laikā novērstu dzemdes kakla spazmas, kā arī veiktu vairākus instrumentālus pētījumus. Žultsceļu slimību gadījumos: cholangiolitoze, holecistīts, holecistolitāze, perikolecistīts, holangīts, papilīts. Ar urīnceļu gludo muskuļu spazmiem: uretrolitoze, nefrolitiāze, cistīts, pyelīts, urīnpūšļa tenesms.

Hyoscine butyl bromide - žultspūšļa (ieskaitot žultsceļu) spastiskai diskinēzijai, holecistīts, aknu, žults, zarnu kolikas, divpadsmitpirkstu zarnas čūla un kuņģa čūla, algomenoreja un pilorospasms.

Papaverīns - ar perifēro asu spazmiem, iekšējo orgānu gludajiem muskuļiem, smadzeņu asinsvadiem, ar nieru kolikas.

Bentsiklan - pārkāpjot smadzeņu asinsriti, aterosklerotisko vai angiospastisko (kompleksā terapijā), smadzeņu asinsvadu slimības. Asinsvadu acu slimību gadījumā (ieskaitot diabētisko angiopātiju, centrālās tīklenes artērijas oklūziju). Ar jebkuras izcelsmes perifēro artēriju slimībām, angiodistēmiju, pēcoperācijas un pēctraumatiskiem asinsrites traucējumiem. Kuņģa čūlas un divpadsmitpirkstu zarnas čūlas gadījumā, citas kuņģa-zarnu trakta slimības, kam seko barības vada hipermotiskā vai spastiska diskinēzija, žultsceļi, zarnas (enterīts, gastrīts, kolīts, holecistopātija, tenesms, žultsakmeņi, pēc holecistektomijas sindroms). Uroloģijā, ar urīnceļu spazmiem, kā arī kā nefrolitiāzes adjuvantu terapiju.

Oksibutinīns - urīna nesaturēšanas gadījumā, kas saistīts ar urīnpūšļa funkcijas nestabilitāti, traucējumiem vai neirogēnu traucējumu (detrusora hiperreflekss - muskuļi, kas sēž ar urīnpūsli, piemēram, ar spina bifida, plaši izplatīta skleroze) vai idiopātisku detrusora funkcijas traucējumu (motora nesaturēšana) t. Šo narkotiku lieto arī nakts enurēzei (bērniem, kas vecāki par 5 gadiem).

Pinaveriya bromide - pārkāpjot zarnu satura un diskomforta traucējumus, ko izraisa zarnu funkcionālie traucējumi, kā arī sāpju ārstēšanai, kas saistītas ar žults trakta funkcionālajiem traucējumiem un sagatavojot kuņģa-zarnu trakta rentgenoloģisko izmeklēšanu, izmantojot bārija sulfātu.

Lietošanas instrukcija

Pretmodīti bērniem

Antispētiskas zāles jaundzimušajiem

Pretpazmēri grūtniecēm

Antispētiskas zāles laktācijas laikā

Antispasmodics par galvassāpēm

Antispasmodiki menstruācijām

Antispētiski līdzekļi cistīta ārstēšanai

Antispētiskas zāles vecāka gadagājuma cilvēkiem

Antispasmodiski līdzekļi pankreatīta ārstēšanai

Antispētiskas zāles nieru kolikas

Antispētiskas zāles zarnām

Antispētiskas zāles ar holecistītu

Antispētiskie līdzekļi osteohondrozē

Elektroforēze ar spazmolītiskiem līdzekļiem

Gastrīta antispazmas līdzekļi

Antispētiskie līdzekļi urolitiāzi

Antispētiskie līdzekļi kolītē

Antispazmiskie augi

Kontrindikācijas spazmolītisko līdzekļu lietošanai

Galvenās kontrindikācijas ir šādas:

  • Krona slimība;
  • Tuberkuloze;
  • Mikrobu zarnu slimība;
  • Daži kolīta veidi;
  • Individuālā neiecietība pret dažām spazmolītisku zāļu sastāvdaļām;
  • Resnās zarnas paplašināšanās;
  • Citas patoloģiskas parādības un procesi.

Tas ir svarīgi!
Drotaverīns - ar piesardzību nozīmīga koronāro artēriju ateroskleroze, prostatas hiperplāzija, grūtniecības un zīdīšanas laikā, glaukomas gadījumā. Kontrindikācijas iecelšanai ir individuāla neiecietība, smaga aknu, sirds vai nieru mazspēja, atrioventrikulārā bloka II-III pakāpe, kā arī nopietni stāvokļi, piemēram, arteriālā hipotensija un kardiogēns šoks.

Papaverīns - ar piesardzību un mazās devās - šīs zāles jāparaksta gados vecākiem un novājinātiem pacientiem, kā arī personām ar traumatisku smadzeņu traumu, kam ir hipotireoze, aknu un nieru darbības traucējumi, nepietiekama virsnieru darbība un (izteiktas) prostatas dziedzera hipertrofija. Turklāt jāievēro piesardzība, ieceļot pacientus ar supraventrikulāru tahikardiju un personām, kas atrodas šoka stāvoklī. Intravenozo narkotiku jāievada lēni un ārsta uzraudzībā. Ārstēšanas laikā jāizslēdz alkohola lietošana.

Īpaši norādījumi

Nelietojiet pārdozēšanu. Stingri ievērojiet medicīniskās instrukcijas.

Nepieciešams glabāt antispazmas līdzekļus, stingri ievērojot norādījumus uz iepakojuma vai anotācijām, bērniem nepieejamā vietā.

Ārstēšanas laikā ar drotaverīna lietošanu vēlams atturēties no transportlīdzekļu vadīšanas un potenciāli bīstamu darbību veikšanas, kam nepieciešama pastiprināta uzmanības koncentrācija un psihomotorisko reakciju ātrums.

Solifenacīns, tāpat kā citas anticholinergiskas zāles, var izraisīt redzes uztveres izplūšanu, kā arī (dažreiz) miegainību un izteiktu nogurumu, kas var negatīvi ietekmēt spēju vadīt transportlīdzekļus un strādāt ar sarežģītiem mehānismiem.

Myotropic antispasmodic zāles: darbības mehānisms

Zāles no spazmolītisko līdzekļu grupas mazina iekšējo orgānu gludo muskuļu spazmas, kuru dēļ rodas sāpes. Atšķirībā no neirotrofiem, tie darbojas nevis uz nerviem, bet gan uz bioķīmiskiem procesiem audos un šūnās. Narkotiku sarakstā ir iekļauti gan augu aizsardzības līdzekļi, gan zāles, kuru pamatā ir mākslīgie ķīmiskie savienojumi.

Kas ir myotropic antispasmodics

Tā sauktie medikamenti, kuru galvenā darbība ir gludo muskuļu spazmu mazināšana, kas ir sastopama gandrīz visos svarīgajos orgānos. Spazmu dēļ asins plūsma uz sarukušiem audiem ir ierobežota, kas tikai palielina sāpju sindromu. Šī iemesla dēļ ir svarīgi atpūsties gludās muskulatūras audos, lai mazinātu sāpes. Ar šādu mērķi, un izmantojot myotropic darbības antispazmics.

Antispazmisko līdzekļu klasifikācija

Galvenais miotropisko un citu spazmolītisko līdzekļu efekts ir gludo muskuļu spazmu intensitātes un skaita samazināšanās. Tas palīdz mazināt sāpes, bet šo efektu var sasniegt dažādos veidos atkarībā no spazmolītiskā veida. To klasifikācija balstās uz spastiskās reakcijas raksturu, ko šīs zāles ietekmē. Tie ir sadalīti šādās galvenajās grupās:

  • M-cholinolytics vai neirotropas zāles. Viņu darbība ir bloķēt nervu impulsu pārnešanu uz muskuļiem, tāpēc muskuļi atpūsties. Turklāt M-antiholīnerģiskiem līdzekļiem ir antisekretorisks efekts.
  • Myotropic antispasmodics. Tie darbojas tieši uz procesiem, kas atrodas līgumā noteiktā muskuļos. Vielas, kas atrodas miotropās zālēs, neļauj muskuļiem sarukt, atvieglot krampjus.
  • Kombinētā spazmoangetiki. Vienlaicīgi apvienojiet vairākas aktīvās sastāvdaļas, tāpēc ne tikai atslābina gludās muskulatūras šķiedras, bet arī ir pretsāpju iedarbība.
  • Augu izcelsme. Tie ietver novārījumus un ārstniecības augu infūzijas. Daži no tiem satur vielas, kas ietekmē gludo muskuļu spēju noslēgties.

Neirotropisks

Neirotrofisko antispazmisko līdzekļu grupā ietilpst zāles, kas ietekmē centrālo un perifēro nervu sistēmu. Pirmais ir smadzenes un muguras smadzenes. Perifēro nervu sistēmu veido atsevišķas nervu ķēdes un grupas, kas iekļūst visās cilvēka ķermeņa daļās. Atkarībā no darbības mehānisma neirotropās zāles iedala šādās kategorijās:

  • Centrālā darbība: Aprofen, Difacil. Tie bloķē 3. tipa receptoru impulsu vadīšanu, kas atrodas gludos muskuļos, un 1. tips ir lokalizēts veģetatīvos ganglijos. Papildus tam ir nomierinošs efekts.
  • Perifēra darbība: Buscopan, Neskopan, metocynia un prifinium bromide. Tās bloķē cilvēka organismā esošos M-kolinergiskos receptorus, kuru dēļ gludie muskuļi atpūsties.
  • Centrālā un perifēra darbība: atropīns, Belladonna ekstrakts. Ir divu iepriekš minēto grupu ietekme.

Myotropic

Iedarbojoties ar miotropiskām zālēm, ne nervu impulsi nonāk pie bloķētajiem muskuļiem, bet gan izmaiņas biochemisko procesu muskuļu iekšienē. Šādas zāles ir arī sadalītas vairākās grupās:

  • Nātrija kanālu blokatori: mebeverīns, hinidīns. Tie novērš nātrija mijiedarbību ar muskuļu audiem un receptoriem, tādējādi novēršot krampjus.
  • Nitrāti: Nitroglicerīns, Nitrong, Sustak, Erinit, Nitrospray. Šādi līdzekļi samazina kalcija līmeni cikliskās guazīna monofosfāta sintēzes rezultātā - viela, kas reaģē ar dažādiem savienojumiem organismā.
  • Kolecistokinīna analogi: holecistokinīns, gimekromons. Atbrīvojot žultspūšļa urīnpūšļa un muskuļu sphincters, tie uzlabo žults plūsmu divpadsmitpirkstu zarnā un samazina spiedienu žults traktā.
  • Fosfodiesterāzes inhibitori: Drotaverin, No-Spa, Bentsiklan, Papaverin. Ietekmē to pašu nosaukumu fermentu, kas nodrošina nātrija un kalcija muskuļu šķiedras piegādi. Tāpēc šie rīki samazina šo mikroelementu līmeni un samazina muskuļu kontrakciju intensitāti.
  • Neselektīvi un selektīvi kalcija kanālu blokatori: Nifedipine, Ditsetel, Spasmomen, Bendazole. Kālija izraisa spastisku muskuļu kontrakciju. Šīs grupas zāles neļauj iekļūt muskuļu šūnās.

Apvienots

Vairāk populāru ir zāles, kas satur vairākas aktīvās sastāvdaļas. Iemesls tam ir tas, ka viena šāda veida tablete ne tikai mazina spazmas, bet arī nekavējoties mazina sāpes un cēloni. Kombinēto spazmolītisko līdzekļu sastāvā var būt šādas aktīvās sastāvdaļas:

  • paracetamols;
  • fenilefrīns;
  • guaifenesīns;
  • ibuprofēns;
  • propifenazons;
  • dicikloverīns;
  • naproksēns;
  • metamizola nātrija;
  • Pitofenons;
  • fenpivirīnija bromīds.

Paracetamols biežāk ir centrālais komponents. To lieto kopā ar nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem. Daudzi preparāti satur pitofenona, nātrija metamizola, fenpivirīna bromīda kombinācijas. Starp labi zināmiem kombinētajiem spazmolītiskajiem līdzekļiem izceļas:

Dabas

Daži augi spēj iedarboties uz gludām muskuļu šķiedrām. Tie ietver belladonna, fenheļa, piparmētru, bumbieru un kumelīti. To ekstrakti ir iekļauti dažādās tabletēs. Šobrīd ir zināmi šādi augu izcelsmes preparāti:

  • Plantex. Efektīvi lietojot zarnu krampjus, var lietot bērnu ārstēšanai.
  • Prospan. Samazina bronhu gludo muskuļu spazmu, samazina klepus intensitāti.
  • Azulan. Izmanto gastrīta, duodenīta, kolīta, meteorisma ārstēšanai.
  • Altalex. Parāda spazmolītisku ietekmi žults ekskrēciju un elpošanas ceļu iekaisuma slimību gadījumā.
  • Iberogast. Ieteicams kuņģa-zarnu trakta slimībām.
  • Tanatsehol. Efektīva žults diskinezijā, postcholecystectomy sindromā, hroniskā nekalkulārā holecistīta gadījumā.

Spazmolītisko zāļu raksturojums

Farmācijas nozare piedāvā dažādus pretsāpju līdzekļus. Pateicoties tam, ir iespējams izvēlēties zāles veidu, kas būs efektīvs ar noteiktu sāpju atrašanās vietu. Antispētiskie līdzekļi ir pieejami zāļu veidā vietējai lietošanai un iekšķīgai lietošanai. Galvenie spazmolītisko zāļu veidi:

  • Tabletes Paredzēts iekšķīgai lietošanai. Trūkums ir tas, ka tām ir blakusparādības gremošanas traktam un citām orgānu sistēmām. Populārākie šajā kategorijā ir papaverīns.
  • Sveces. Lieto rektāli, t.i., ievadīšanai taisnajā zarnā caur tūpļa. Pēc lietošanas sveces izkausē un ātri uzsūcas iekšējo orgānu gļotādā.
  • Injekcijas ampulās. Paredzēts intramuskulārai ievadīšanai. Šādu līdzekļu priekšrocība ir kuņģa-zarnu trakta orgānu blakusparādību trūkums. Spazmalgons ir plaši izplatīts. Lietojot intramuskulāri, aktīvās sastāvdaļas ātri absorbējas, tādējādi anestēzijas efekts tiek sasniegts ātrāk.
  • Garšaugi. Izmanto, lai sagatavotu novārījumus, tinktūras, infūzijas.

Indikācijas

Pretpazmātiskām zālēm ir plašs indikāciju saraksts. Tās ir paredzētas lietošanai ar dažādu etioloģiju sāpēm un spazmiem. Ilgstošas ​​un ātras darbības dēļ var izmantot, lai ārstētu:

  • galvassāpes, migrēna;
  • cistīts un urolitiāze;
  • sāpīgi periodi;
  • zobu sāpes;
  • traumatiskie apstākļi;
  • nieru un zarnu kolikas;
  • gastrīts;
  • pankreatīts;
  • holecistīts;
  • išēmisks vai hronisks kolīts;
  • paaugstināts spiediens uz pamatnes;
  • hroniska smadzeņu asinsvadu mazspēja;
  • akūtas stenokardijas lēkmes;
  • bronhiālā astma;
  • asinsvadu spazmas hipertensijā;
  • šoka apstākļi;
  • apstākļi pēc iekšējo orgānu vai audu transplantācijas;
  • sāpju sindroms pēcoperācijas periodā.

Blakusparādības

Atsevišķu blakusparādību parādīšanās, lietojot spazmolītiskos līdzekļus, ir atkarīga no zāļu grupas, tās lietošanas metodes un cilvēka veselības individuālajām īpašībām. Biežākās blakusparādības, kas var rasties pēc spazmolītisko līdzekļu lietošanas, ietver šādus simptomus:

  • bezmiegs;
  • ataksija;
  • slikta dūša, vemšana;
  • sausas gļotādas;
  • trauksme;
  • tahikardija;
  • vājums;
  • darbības lēnums;
  • apjukums;
  • alerģija;
  • sirds sirdsklauves;
  • galvassāpes;
  • miegainība;
  • lēna darbība;
  • samazināta iedarbība;
  • ataksija;
  • neskaidra redze;
  • urīna aizture;
  • izmitināšanas parēze;
  • aizcietējums.

Kontrindikācijas

Tā kā spazmolītiskajiem līdzekļiem ir sarežģīts darbības mehānisms, pirms to lietošanas ir jāpārbauda kontrindikācijas šādu zāļu lietošanai. Grūtniecības vai zīdīšanas laikā un bērnībā tās tiek nozīmētas piesardzīgi, jo šo kategoriju pacientu ārstēšanai ir aizliegts lietot daudzus spazmolītiskus medikamentus. Absolūtām kontrindikācijām ir:

  • hipertireoze;
  • megakolons;
  • pseudomembranoze;
  • akūtas zarnu infekcijas;
  • myasthenia gravis;
  • Dauna slimība;
  • virsnieru mazspēja;
  • prostatas hiperplāzija;
  • autonomā neiropātija;
  • hronisku iekaisumu slimību akūta stadija;
  • individuāla neiecietība pret narkotiku sastāvdaļām;
  • izteikta smadzeņu asinsvadu skleroze.

Efektīva spazmolītiska

Gastroenteroloģijā šādas zāles ir ieteicamas, lai ārstētu kairinātu zarnu sindromu, funkcionālu dispepsiju un čūlu paasinājumu. Myotropic antispasmodics par IRR (asinsvadu distonija) palīdz samazināt spiedienu, bet tie neārstē slimības cēloni. Daži spazmolītiskie līdzekļi ir efektīvi bronhu patoloģijās, citi - palīdzot stenokardijai, citi - pozitīvi ietekmē žultsakmeņu slimību. Katrai slimību grupai ir vairāki efektīvi spazmolītiski līdzekļi.

Ar zarnu slimībām

Izvēloties spazmolītiskas zāles sāpju ārstēšanai zarnu problēmu gadījumā, ir svarīgi sīki izpētīt zāļu lietošanas instrukcijas. Daudzi antispazmiskie līdzekļi izraisa aizcietējumus. Tas īpaši attiecas uz vecāka gadagājuma cilvēkiem. Turpmāk minētās zāles tiek uzskatītas par efektīvākām zarnu slimībām:

  • Mebeverins. Nosaukts par to pašu aktīvo komponentu sastāvā. Pieder kategorijai myotropic antispasmodics. Pieejams tablešu veidā, kas tiek uzņemtas bez košļājamās. Devas nosaka ārsts.
  • Pinaveri bromīds. Tā ir aktīvā viela. Tam ir miotropiska spazmolītiska iedarbība: vājš M-antikolinergisks un inhibējošs kalcija kanāls. Form atbrīvot - tabletes. Jums ir jālieto 1-2 tabletes 1-2 reizes dienā.

Ar holecistītu un pankreatītu

Šādu patoloģiju gadījumā spazmolītiskās zāles palīdz samazināt sāpes - asas, stiepjas. Kombinācijā ar citām zālēm spazmolītiskās zāles atvieglo slimības gaitu. Bieži piemēro holecistītu un pankreatītu:

  • Nav shpa. Satur Drotaverinum - viela, kurai fosfodiesterāzes inhibīcijas dēļ ir miotropiska iedarbība. No-shpa ir pieejams tablešu un šķīduma veidā ampulās. Pirmie tiek veikti iekšpusē ar 3-6 gabaliem. dienā. Drotaverīna vidējā dienas deva ampulās ir 40-240 mg. Zāles ievada intramuskulāri 1-3 reizes.
  • Platifilīns. Tāda paša nosaukuma vielai zāļu sastāvā ir vazodilatējošs, spazmolītisks, nomierinošs efekts. Platjefilīns ir klasificēts kā M-holinoblokatorovs. Zāles ar šķīdumu pārstāv tabletes un ampulas. Injekcijas tiek veiktas 3 reizes dienā 2-4 mg. Tabletes ir paredzētas 1 gab. 2-3 reizes dienā.

Ar galvassāpēm un zobu sāpēm

Pretspazmas līdzekļi tabletes veidā ir efektīvāki pret galvassāpēm vai zobu sāpēm. To iedarbība pastiprinās kombinācijā ar nesteroīdo pretiekaisuma vai pretsāpju līdzekļu lietošanu. Bieži izmanto:

  • Bentsiklan. Tas ir miotropisks spazmolītisks līdzeklis, kura pamatā ir viena un tā pati aktīvā viela. Tā spēj bloķēt kalcija kanālus, turklāt tam piemīt antiserotonīna iedarbība. Bentsiklan - tablešu izdalīšanas forma. Tās tiek ņemtas 1-2 reizes dienā 1-2 gabaliem.
  • Papaverīns. Ir taisnās zarnas svecītes, tabletes un šķīdums injekcijām. Tie visi satur papaverīna hidrohlorīdu - vielu, kas inhibē fosfodiesterāzi, tādējādi nodrošinot miotropisku spazmolītisku efektu. Tabletes lieto iekšķīgi 3-4 reizes dienā. Devas nosaka pacienta vecums. Sveces Papaverine lieto 0,02 g devā, pakāpeniski palielinot to līdz 0,04 g. Vairāk nekā 3 svecītes nav ieteicamas dienā. Šķīdumu ievada intravenozi vai intramuskulāri. Deva ir atkarīga no pacienta vecuma.

Ar katru mēnesi

Dažas sievietes menstruāciju laikā izjūt tādas sāpes, ka tās nevar izkļūt no gultas. Sāpju sindroms ir saistīts ar paaugstinātu sieviešu ķermeņa jutību pret izmaiņām vai emocionālo uzbudināmību. Bieži sāpju cēloņi ir dzemdes spazmas. Tos var noņemt ar spazmolītisku palīdzību. No tiem biežāk izmanto:

  • Drotaverīns. Nosaukts uz vienas un tās pašas vielas sastāvā. Drotaverine pieder pie M-holinoblokatorova kategorijas. Preparāta izdalīšanās veidi: šķīdums injekcijām, tabletes. Pēdējos lieto iekšķīgi 40-80 mg. Šķīdumu ievada intravenozi vai subkutāni. Deva ir 40-80 mg 3 reizes dienā.
  • Dicikloverīns. Tā ir aktīvā sastāvdaļa zāļu sastāvā. Dicikloverīns ir antipazmodisks no antiholīnerģisko vielu grupas. Zāles pastāv tikai šķīduma veidā. To ievada intramuskulāri. Deva tiek iestatīta individuāli.
  • Hyoscine butyl bromide. Tāda paša nosaukuma aktīvajai sastāvdaļai ir iespēja bloķēt M-holīnerģiskos receptorus. Zāles pārstāv tabletes un svecītes. Pirmais tiek ņemts iekšā, pēdējais tiek ievadīts rektāli. Deva ir atkarīga no pacienta vecuma. Pat Hyoscine butyl bromide tiek ražots kā šķīdums, ko ievada intramuskulāri vai intravenozi. Deva pieaugušajiem - 20-40 mg.

Ar vazospazmu

Lai atvieglotu asinsvadu spazmas, tika izmantotas zāles, kurām papildus ir vazodilatatora efekts. Ņemt tos ilgu laiku nav tā vērts, jo šādas zāles var būt atkarīgas. Sekojošās zāles var mazināt asinsvadu spazmas:

  • Nikoverins. Satur papaverīnu un nikotīnskābi. Tas ir kombinēts spazmolītisks līdzeklis, kam ir spazmolītiska un hipotensīva iedarbība. Klasificēts arī kā fosfodiesterāzes inhibitori. Atbrīvošanas forma Nikovirina - tabletes. Viņi ņem 1 pc. līdz 3-4 reizes dienā.
  • Euphyllinum. Satur aminofilīnu - vielu, kurai ir miotropiska spazmolītiska iedarbība un kas pieder pie fosfodiesterāzes inhibitoru grupas. Eufillīna tabletes lieto iekšķīgi. Devu nosaka ārsts. Intravenozas injekcijas tiek dotas 6 mg / kg. Zāles atšķaida ar 10-20 ml 0,9% NaCl šķīduma.

Ar astmu

Īpaša piesardzība nepieciešama pret spazmolītisku līdzekļu lietošanai bronhiālās astmas gadījumā. Iemesls tam ir tāds, ka šādu medikamentu ilgstoša lietošana var izraisīt plaušu uzkrāšanos plaušās pastāvīgu bronhu relaksācijas dēļ. Tā rezultātā tajās palielināsies sastrēgumi, kas var tikai pasliktināt astmas slimnieka stāvokli. Pēc ārsta atļaujas ir atļautas šādas zāles:

  • Teofilīns. Nosaukts par to pašu komponentu. Tas pieder pie myotropic spazmolītisko līdzekļu grupas un fosfodiesterāzes inhibitoru grupas. Turklāt teofilīns samazina kalcija jonu transportēšanu caur šūnu membrānu. Vidējā dienas deva ir 400 mg. Ar labu pārnesamību tablešu devu var palielināt par 25%.
  • Atrovent. Atrovent formas: šķīdums un aerosols ieelpošanai. Tie satur ipatropija bromīdu. Šī aktīvā viela ir M-holīnerģisko receptoru blokators. Ieelpošana tiek veikta 4 reizes dienā. Lai to īstenotu, 10-20 pilieni šķīduma tiek ievietoti inhalatorā. Aerosola deva - 2 injekcijas līdz 4 reizēm dienā.

Ar urolitiāzi

Galvenais urolitiāzes simptoms ir nieru kolikas. Tas notiek sakarā ar urīnceļu un nieru izmaiņām un akmeņu veidošanos tajos. Koliku papildina sāpes, blāvi sāpes. Viņa pastāvīgi mocina cilvēku, dažreiz viņa ir ļoti asa. Šī iemesla dēļ spazmolītiska lietošana urolitiāzi ir viena no obligātajām ārstēšanas metodēm. Lai tiktu galā ar sāpju palīdzību:

  • Buscopan Satur hiposkinebutilbromīdu. Tā ir neirotropiska viela no M-antikolinergiskas grupas. Atbrīvošanas veidi Buscopan: tabletes, sveces. Pēdējie ir paredzēti rektālai lietošanai 1-2 gabalos. līdz 3 reizes dienā. Tabletes tiek uzņemtas 1-2 gabalos. līdz 3 reizes dienā.
  • Spasmalgon. Tas satur pitofenonu, metamizola nātriju un fenpiverīnija bromīdu. Šo komponentu dēļ spazmalgonam piemīt pretiekaisuma, pretsāpju un pretdrudža iedarbība. Spasmalgon tabletes iekšķīgi lieto 1-2 gabalos. pēc ēšanas. Procedūra tiek atkārtota 2-3 reizes dienā. Šķīduma veidā zāles tiek ievadītas 5 ml līdz 3 reizes dienas laikā.
  • Atropīns. Satur aktīvo vielu atropīna sulfātu. Tas pieder pie neirotropu M-kolinolītisko vielu kategorijas. Atropīna šķīduma injekcijas galvenais veids. Vēl viena narkotika pastāv acu pilienu veidā. Šķīdumu injicē vēnā, muskuļos vai subkutāni. Kuņģa čūlas vai divpadsmitpirkstu zarnas čūlas deva ir 0,25-1 mg. Pilieni tiek lietoti 2-3 reizes dienā.

Antispētiskie līdzekļi: klasifikācija, darbības mehānismi, populāro zāļu saraksts

Katra persona vismaz vienu reizi savā dzīvē ir saskārusies ar vienu no organisma aizsardzības reakcijas veidiem uz iekšējās un ārējās vides negatīvajiem faktoriem - spastiskām sāpēm. Tas rodas, samazinot gludo muskuļu audu, kas ir gandrīz visās svarīgākajās sistēmās: gremošanas, izdalīšanās, muskuļu un skeleta sistēmas uc

Bieži vien spastiskas sāpes rodas, kad vīriešiem un sievietēm rodas bīstama patoloģija, nervu sistēma vai hormonālas izmaiņas. Spazmas var ietekmēt kā vienu muskuļu un vairākas grupas. Šī procesa laikā asins plūsma uz sarukušiem audiem ir stipri ierobežota. Tas palielina sāpju sindromu.

Lai atbrīvotos no sāpīga muskuļu audu samazinājuma, medicīnas speciālisti izraksta mērķtiecīgas darbības zāles - spazmolītus.

Antispētiskie līdzekļi: klasifikācija, populārāko līdzekļu saraksts

Antispētiskie līdzekļi ir zāles, kuru galvenais efekts ir samazināt spazmu skaitu un intensitāti un novērst to izraisītās sāpes. Tās ir pirmās izvēles zāles vēdera sāpju sindromam (sāpes vēderā).

Atkarībā no spastiskās reakcijas rakstura, uz kura iedarbojas šīs zāles, spazmolītiskie līdzekļi ir sadalīti šādās grupās:

  1. Neirotropiskie spazmolītiskie līdzekļi (M-cholinolytics). Tie neļauj nervu impulsu pārnest caur veģetatīvo nervu sistēmu. Muskulatūra, kas nav saņēmusi fizioloģisku vai patoloģisku komandu no smadzenēm, atslābina diezgan ātri. Turklāt tiem var būt papildu antisekretoriskais efekts. Atkarībā no M-cholinolytics darbības mehānisma tiek iedalītas šādās grupās:
    • centrālās un perifērās darbības neirotropiskie antispazmiskie līdzekļi. Tie ietver zāles, kas satur atropīnu un Belladonna ekstraktu;
    • perifēro darbību m-anticholinergiskie līdzekļi. Tie ietver preparātus no hialīna (Buscopan), metocianna bromīda un prifiri-bromīda;
    • spazmolītiskās centrālās darbības. Šī klasifikācija ietver difacilu, aprofēnu un citas zāles ar līdzīgām aktīvajām vielām.
  2. Myotropic antispasmodics. Ietekmējiet procesus, kas notiek tieši muskuļos. Dažreiz spazmas ir dažādu vielu, kas nepieciešamas muskuļu šķiedras normālai darbībai, trūkums vai pārpalikums, un tas var notikt arī enzimātiskas un hormonālas aktivitātes dēļ, piemēram, sievietēm pirmsmenstruālā sindroma laikā. Vielas, kas ietvertas mikotropiskajos spazmolītiskajos līdzekļos, neļauj muskuļu šķiedrām sarukt, uzņemties slēgtu stāvokli un strauji, strauji samazināties. Myotropic antispasmodisko līdzekļu grupā ietilpst šādas zāles:
    • neselektīvi kalcija kanālu antagonisti - pinaveriya bromīds, otilonija bromīds (spazmoms), verapamils;
    • fosfodiesterāzes inhibitori - papaverīns, drotaverīns (bez spa), bencikāns;
    • nātrija kanālu blokatori - mebeverīns;
    • ksantīna atvasinājumi - teofilīns, aminofilīns, aminofilīns, dibazols;
    • holecistokinīna analogi - gimekromons;
    • nitrātu zāles, ko lieto kardioloģijas jomā - nitroglicerīns, izosorbīda dinitrāts, erinit, nitrospray, nitrong.
  3. Pastāv arī kombinēta spazmolītiska, apvienojot dažādas aktīvās zāles. Tā rezultātā, zāles var ne tikai samazināt spazmu intensitāti un atpūsties gludās muskulatūras audos, bet arī mazināt sāpju sindromu, izmantojot pretsāpju komponentu. Šīs zāles ir benalgin, spazmalgon, sedalgin-neo.
  4. Bieži kā spazmolītiska lietošana ārstniecisko augu infūzijas un novārījumi, satur vielas, kas var ietekmēt iekšējo orgānu saspringumu. Tautas medicīnā tiek izmantoti liepu, aveņu, veco, vilkābele, bumbieru, asinszāli ziedi, augļi un lapas. Aktīvo sastāvdaļu komplekss šajos garšaugos palīdz normalizēt gludās muskulatūras audu tonusu un uzlabo asinsriti.

Ir svarīgi atcerēties, ka mūsdienu cilvēks nevar izmantot garšaugus monoterapijā, tikai sarežģītā ārstēšanā.

Spazmolītisko zāļu darbības mehānisms

Spazmolītisko līdzekļu galvenā darbība nodrošina to spēju ietekmēt muskuļu šķiedru fizioloģiskās vai patoloģiskās sašaurināšanās procesus. Pretsāpju iedarbība tiek sasniegta tieši, samazinot spastisko kontrakciju skaitu. Tas ir īpaši pamanāms iekšējos orgānos, kuros gludās muskulatūras audu līnijas šķērso sienas.

Atkarībā no farmakoloģiskās grupas, spazmolītiskajiem līdzekļiem var būt šādas sekas:

  • m-holinoblokatory tie neļauj veikt 3. tipa receptorus impulsiem, kas atrodas gludo muskuļu un 1. tipa apgabalos, kas atrodas autonomajā ganglijā. Jaudas trūkums palīdz atpūsties muskuļu audos un mazina iekšējo dziedzeru sekrēciju;
  • centrāli darbojošos neirotropiskos antispazmiskos līdzekļus ir līdzīga, bet lielāka ietekme. Turklāt tiem var būt nozīmīga nomierinoša iedarbība;
  • nātrija kanālu un kalcija kanālu blokatori Tie neļauj ievadīt aktīvās vielas, kas izraisa spastiskas kontrakcijas, mijiedarbojas ar receptoriem un muskuļu audiem. Tas izjauc reakciju ķēdi, kas izraisa kontrakcijas muskuļu aktivitātes procesu;
  • fosfodiesterāzes inhibitoriem nomāc tādu pašu nosaukumu fermentu, kas ir atbildīgs par nātrija un kalcija piegādi muskuļu šķiedrām. Kalcija līmeņa samazināšana šūnā izraisa kontrakciju biežuma un intensitātes pakāpenisku samazināšanos;
  • nitrāti veidojot dažādus savienojumus cilvēka ķermenī, kad tie reaģē ar viņiem. Iegūtās vielas aktīvi sintezē ciklisko guazīna monofosfātu, samazinot kalcija un relaksējošo šūnu līmeni;
  • holecistokinīna analogi skar galvenokārt žultspūšļa, kā arī urīnpūšļa sfinkterus. Relaksējoši gludās muskulatūras audi palīdz izdalīt žults šķidrumu divpadsmitpirkstu zarnā, lai samazinātu spiedienu žults trakta iekšpusē.

Indikācijas spazmolītisko līdzekļu lietošanai

Ātrās un ilgstošās iedarbības, kā arī sarežģītā darbības mehānisma dēļ antispazmas līdzekļus var izmantot dažādās jomās:

  • ar galvassāpēm. Samazināt smadzeņu asinsvadu spazmas, atjaunot smadzeņu asinsrites traucējumus, atvieglot migrēnas lēkmes rašanos slimības vieglu stadiju laikā;
  • menstruāciju laikā. Tie palīdz novērst reproduktīvo orgānu spazmas kontrakcijas, stabilizē asins atkritumus;
  • ar cistītu un urolitiāzi. Tie pazemina urīnpūšļa tonusu, samazina urinēšanas nepieciešamību, mazina sāpju sindromu un atjauno dabiskos izdalīšanās procesus organismā. Gludu orgānu un urīnceļu tonusa samazināšana paātrina nieru akmeņu noņemšanu;

Cistīta gadījumā ieteicams lietot injicējamus spazmolītus, lai panāktu iedarbību pēc iespējas ātrāk. Tas ir īpaši svarīgi urolitiāzi.

  • kombinēti antispazmiskie līdzekļi lieto galvassāpēm, zobu menstruālo sāpēm, traumatiskiem apstākļiemx;
  • ar pankreatītu un holecistītu. Tie novērš akūtās patoloģijas stadijas, samazinot orgānu kontrakcijas aktivitāti, vājinot iekšējo sistēmu spriegumu;
  • ar nieru un zarnu koliku, kopā ar sāpēm vēderā, izkārnījumiem, palielinātu gāzes veidošanos;
  • ar gastrītu. Palīdziet mazināt sāpes tikai gastrīta un čūlu slimību gadījumā, ko izraisa pastiprināta kuņģa sekrēcija. Spēj samazināt kuņģa sulas sekrēciju, kairinot iekaisumu;
  • hronisks un išēmisks kolīts;
  • ar palielinātu spiedienu oftalmoloģijā;
  • ar traumatiskiem un triecieniem;
  • hronisku cerebrovaskulāru mazspēju;
  • adaptīvās terapijas kompleksā ar iekšējo orgānu transplantāciju audos, kā arī pēcoperācijas periodā;
  • ar akūtu insultu, asinsspazmas (hipertensija);
  • ar bronhiālo astmu jebkura ģenēze.

Tā kā zālēm ir spēcīga relaksējoša iedarbība, terapijas laikā nevajadzētu iesaistīties aktivitātēs, kurām nepieciešama pastāvīga koncentrēšanās.

Pretspazmas līdzekļu blakusparādības

Blakusparādības, kas rodas spazmolītisko līdzekļu uzņemšanas laikā, var atšķirties atkarībā no paša zāļu veida, tās lietošanas veida un ķermeņa individuālās reakcijas.

Ir vairāki vispārēji efekti, ko spazmolītiskās zāles var būt uz ķermeņa:

  • sausas gļotādas;
  • slikta dūša, vemšana;
  • aizcietējums;
  • urīna aizture;
  • midriasis;
  • parēze aakomodatsii;
  • neskaidra redze;
  • sirds sirdsklauves;
  • vājums;
  • bezmiegs;
  • ataksija;
  • apjukums;
  • darbības lēnums;
  • miegainība;
  • alerģiskas reakcijas;
  • samazināta iedarbība un libido;
  • galvassāpes;
  • nervozitāte.

Lai samazinātu blakusparādību risku, ir nepieciešams lietot zāles stingri saskaņā ar norādījumiem, ko devusi ārsta ieteiktā deva. Lietojot spazmolītiskos līdzekļus, ir ļoti svarīgi kontrolēt savu fizisko stāvokli un konsultēties ar ārstu, ja rodas nevēlamas ķermeņa reakcijas.

Īpaša uzmanība jāpievērš spazmolītisko līdzekļu lietošanai, lai samazinātu bronhiālās astmas lēkmes. Pastāvīga bronhu relaksācija ar antispazmiskiem līdzekļiem var izraisīt izdalīšanos plaušās un izraisīt satiksmes sastrēgumu palielināšanos bronhos.

Atcelt ārstēšanu ar spazmolītiskām zālēm, kas ražotas vairākos posmos. Pēkšņa ārstēšanas pārtraukšana var izraisīt smagas blakusparādības un atcelšanas sindromu.

Kontrindikācijas

Spazmolītisko līdzekļu saņemšana ir kontrindicēta šādos gadījumos:

  • individuāla neiecietība pret zāļu sastāvdaļām;
  • megakolons;
  • hroniska iekaisuma zarnu slimība akūtā fāzē;
  • smaga galvas smadzeņu skleroze;
  • pseudomembranoze;
  • hipertireoze;
  • myasthenia gravis;
  • autonomā neropātija;
  • Dauna slimība;
  • Augsts smagums ar izteiktu ķermeņa saindēšanos;
  • jebkura narkotika tiek lietota piesardzīgi un stingri uzraudzīta ārsta uzraudzībā bērniem, kā arī grūtniecības un zīdīšanas laikā.

Kuznetsova Irina, farmaceits, medicīniskais novērotājs

Kopējais skatījumu skaits ir 11,247, šodien skatīts 7 skatījumi

Farmakoloģiskā grupa - myotropic antispasmodics

Apakšgrupu preparāti ir izslēgti. Iespējot

Sagatavošana

  • Pirmās palīdzības komplekts
  • Interneta veikals
  • Par uzņēmumu
  • Sazinieties ar mums
  • Izdevēja kontakti:
  • +7 (495) 258-97-03
  • +7 (495) 258-97-06
  • E-pasts: [email protected]
  • Adrese: Krievija, 123007, Maskava, st. 5. galvenā līnija, 12.

Uzņēmuma radara ® oficiālā vietne. Galvenais narkotiku un aptieku preču klāsts no Krievijas interneta. Zāļu atsauces grāmata Rlsnet.ru nodrošina lietotājiem piekļuvi instrukcijām, cenām un zāļu aprakstiem, uztura bagātinātājiem, medicīnas ierīcēm, medicīnas ierīcēm un citām precēm. Farmakoloģiskā atsauces grāmata ietver informāciju par izdalīšanās sastāvu un formu, farmakoloģisko iedarbību, lietošanas indikācijām, kontrindikācijām, blakusparādībām, zāļu mijiedarbību, narkotiku lietošanas metodi, farmācijas uzņēmumiem. Zāļu atsauces grāmatā ir norādītas zāļu un zāļu cenas Maskavā un citās Krievijas pilsētās.

Informācijas nodošana, kopēšana, izplatīšana ir aizliegta bez SIA RLS patenta atļaujas.
Citējot informācijas materiālus, kas publicēti vietnē www.rlsnet.ru, ir nepieciešama atsauce uz informācijas avotu.

Daudz vairāk interesantu

© KRIEVIJAS ZĀĻU REĢISTRĀCIJA ® Radars ®, 2000-2019.

Visas tiesības aizsargātas.

Materiālu komerciāla izmantošana nav atļauta.

Informācija ir paredzēta medicīnas profesionāļiem.

Myotropic antispasmodics

Gandrīz katras gremošanas trakta slimības ārstēšanā ir vieta spazmolītiskiem līdzekļiem - zāļu grupa, kas samazina gludo muskuļu lokomotorisko aktivitāti, atslābinot šīs šūnas. Mēs aprakstīsim šo zāļu veidus, darbības mehānismus, kā arī indikācijas, kontrindikācijas un pielietojuma iezīmes mūsu rakstā, un otrajā daļā ir uzskaitīti mūsdienās plaši lietotie spazmolītiskie līdzekļi.

Klasifikācija

Atkarībā no darbības mehānisma, visi pret spazmolītiskie līdzekļi, kas ietekmē kuņģa-zarnu trakta gludos muskuļus, ir sadalīti 2 lielās grupās: neirotropā un myotropic.

Neirotropiskie spazmolītiskie līdzekļi kavē nervu impulsu pārnešanu uz gludās muskulatūras šūnām. Tie ietver:

  • m-holinoblokatory centrālās un perifērās darbības (ko sauc arī par atropinopodobnymi) - atropīns, platifilīns, belladonna preparāti (belladonna);
  • perifēra iedarbība m-holinoblokatorija - prifīna bromīds, hialīnbutilbromīds, metocianna bromīds;
  • centrāli darbojas holinoblokatory (difacil, aprofen, gaglefen un citi).

Myotropic antispasmodics iedarbojas uz gludās muskulatūras šūnām, neietekmējot nervu sinapses un impulsu vadīšanu. Šīs zāles ietver:

  • Ca 2+ kanālu nespecifiskie antagonisti - pinaveri un otilonija bromīds;
  • blokatori, kas saistīti ar acetilholīna receptoru Na + kanāliem - mebeverin;
  • holecistokinīna analogi - gimekromons;
  • slāpekļa oksīda donori (nitrāti) - izosorbīda dinitrāts un nitroglicerīns;
  • fosfodiesterāzes inhibitori - drotaverīns, papaverīns, bencikāns.

Gludās muskulatūras šūnu samazināšanas mehānisms: fizioloģijas pamati

Šī un turpmākās sadaļas ir paredzētas ziņkārīgiem lasītājiem, kuri ir ieinteresēti ne tikai narkotiku nosaukumā un devā noteiktā slimībā, bet arī mehānismos, kas notiek mūsu ķermenī tās darbības laikā. Pārējie, principā, jūs varat izlaist tos un nekavējoties pāriet uz sadaļu "Indikācijas".

Jebkuru procesu mūsu organismā izraisa virkne fizioloģisku reakciju, kas seko viena pēc otras. Tas pats attiecas uz MMC samazināšanas procesu.

Galveno lomu gludo muskuļu šūnu kontrakcijas stimulēšanā spēlē viela, ko sauc par acetilholīnu.

Tādā veidā MMC samazināšanas process ir normāls.

Pretspazmas iedarbības mehānisms un iedarbība

Šīs grupas zāļu galvenais efekts ir spazmolītisks - balstoties uz to komponentu iejaukšanos gludo muskuļu šūnu kontrakcijas mehānismos, kas parasti ir gremošanas trakta orgānu sienas vidējais slānis.

    M-holinoblokatory bloķējošie 3. tipa muskarīna receptori, kas ir lokalizēti gludo muskuļu šūnu virsmā, un 1. tips, kas atrodas autonomajos nervu mezglos. Nervu impulsa vadība caur šiem receptoriem ir bloķēta, rīcības potenciāls nenotiek, gludās muskulatūras šūnas atslābinās. Ietekme uz m1-holīnogēniem receptoriem ir arī antisekretāra darbība.

Indikācijas

Šīs grupas medikamentu galvenais mērķis ir vēdera sāpes vēderā, ko izraisa gremošanas trakta dobu orgānu gludo muskulatūras šūnu spazmas (asas kontrakcijas).

Ar mehāniskas obstrukcijas dobu orgānu (piemēram, žultsvadu) lūmeni rodas intensīva sāpes vēderā, ko var atvieglot spazmolītiskie līdzekļi.

Šo ļoti spazmu uzskata par universālu reakciju, kas rodas, reaģējot uz patoloģisku procesu (bieži - iekaisumu) orgānā. Turklāt tas attīstās, kad orgānu lūmenis ir bloķēts, kas ir mehānisks traucējums.

Gludās muskulatūras šūnas atslābums noved pie skartā orgāna sienas tonusa samazināšanās un tā lūmena spiediena, ko pavada sāpju samazināšanās, izplūdes normalizācija no orgāna satura (piemēram, žults no žults trakta), asins apgādes uzlabošana tās sienai.

Praktiski jebkura veida sāpes vēderā, spazmolītiskie līdzekļi tiek izmantoti kā pirmās līnijas ārstēšanas zāles (protams, ne patstāvīgi, bet kombinācijā ar citām zālēm, jo ​​īpaši ar aploksnēm).

Ja NSAID grupas narkotiku (analgin, diklofenaka) lietošana ir tukša, sakot, „izdzēšot” akūtas ķirurģiskās patoloģijas simptomus (tos nevar lietot ar akūta vēdera simptomiem), tad spazmolītiskie līdzekļi nerada šādu apdraudējumu, tāpēc tos izmanto arī šajās situācijās.

Neirotropiskie antispazmiskie līdzekļi ietekmē ne tikai m3-, bet arī uz m1- holīnerģiskie receptori, kas izraisa gremošanas fermentu šūnu sekrēcijas samazināšanos. To lietošana ir ieteicama klīniskās situācijās, kad antisekretoriskais efekts ir nepieciešams, lai uzlabotu pacienta stāvokli (piemēram, akūtu pankreatītu).

Papildus gastroenteroloģijai, spazmolītus plaši izmanto arī citās medicīnas nozarēs, īpaši uroloģijā un ginekoloģijā - tos veiksmīgi izmanto, lai novērstu urīnpūšļa un citu urīnceļu daļu gludo muskuļu spazmas, kā arī dzemdes.

Kontrindikācijas

Dažos gadījumos spazmolītisko līdzekļu lietošana ir nevēlama un pat apdraud cilvēka stāvokļa pasliktināšanos. Kontrindikācijas ir:

  • individuāla paaugstināta jutība pret narkotiku;
  • jebkura veida megakolons;
  • smagas akūtas zarnu infekcijas ar smagu intoksikācijas sindromu;
  • hroniskas iekaisuma zarnu slimības (jo īpaši NUC un Krona slimība) aktīvajā posmā;
  • pseudomembranozs kolīts.

Pēdējās 3 slimības ir bīstamas, jo ar mērenu un smagu to gaitu, drudzi, smagu intoksikācijas sindromu utt., Spazmolītisko līdzekļu lietošana ievērojami palielina resnās zarnas hipertrofijas risku - patoloģiju, ko sauc par "megacolon". Tā ir nopietna komplikācija, kas krasi samazina pacienta dzīves kvalitāti, un dažos gadījumos tam ir drauds, kas prasa ķirurģisku iejaukšanos.

Secinājums

Antispētiskie līdzekļi ir zāļu grupa, kas ir plaši izmantota gastroenteroloģijā kā pirmās līnijas zāles vēdera sāpju (vēdera sāpju) ārstēšanai. Ir divas šo zāļu grupas - neirotropiskie un myotropiskie spazmolītiskie līdzekļi, no kuriem katrs ietver apakšgrupas, kas ir atšķirīgas to darbības mehānismā, bet noved pie viena rezultāta - gludās muskulatūras šūnas relaksācija un sāpju mazināšana. Šajā rakstā mēs īsumā pārskatījām šos mehānismus, kā arī runājām par vispārējām indikācijām un kontrindikācijām spazmolītisko līdzekļu izmantošanai, un otrajā daļā mēs īsumā pārskatīsim šīs farmakoloģiskās grupas galvenos pārstāvjus.

Klasifikācija

Klasificēt narkotikas-spazmolītiskos līdzekļus ar to darbības mehānismu:

Ieskaitot narkotiku klasifikāciju, spazmolītus pēc to izcelsmes:

  • Mākslīgās zāles.
  • Dabiskie spazmolītiskie līdzekļi: piparmētru, Černobiļas herb, parastais bumbieris, melnā henbane, maija lilija, nieru tēja (ortosifons), saldais karogs, purva majorāns, kumelīte, belladonna, farmaceits.

Atbrīvošanas forma

Atlaidiet spazmolītiskās zāles šādā veidā:

  • Ampuls (intramuskulāri un intravenozi) - “Platyphyllin”, “Papaverin”, “Spakovin”, “No-shpa”, “Droverin”, “Trigan”, “Dibazol”.
  • Kapsulas - "Duspatalin", "Spareks".
  • Iekšēji ņemti pilieni - "Zelenin", "Valoserdin".
  • Veseli augļi - ķimenes.
  • Granulu, lai pagatavotu šķīdumu - "Plantacid", "Plantaglyutsid".
  • Taisnās zarnas svecītes - Papaverīns, belladonna ekstrakts, Buscopan.
  • Tinktūras - piparmētru tinktūra.
  • Tabletes - Platifilīns, Papaverīns, Besalols, Bekarbon, Papazols, Trimedāts, Nikoshpan, Vezikar, Ditsetel, Spazovrin, Driptan, No-Shpalgin "," Spazmonet-Forte "," Spazmol "," Spazmonet "," No-Shpa Forte "," Nosh-Bra "," Drotaverin-Hellas "," Drotaverin "," No-Shpa "," Galidor "," Buscopan.

Lietošanas indikācijas

Vispārējas norādes par narkotiku lietošanu ir: sirds un asinsvadu slimības, hipertonija, sāpju novēršana kairinātu zarnu sindroma gadījumā, kolikas atdalīšana, urīnceļu un žults trakta spazmu novēršana un gremošanas trakta gludie muskuļi.

Visu veidu spazmolītiskās zāles jālieto stingri ievērojot ārsta norādījumus, ja diagnoze ir precīzi noteikta.

Pretmodīti bērniem

Katrs ražotājs nosaka funkcijas, kas saistītas ar zāļu lietošanu bērniem. Piemēram, daži drotaverīna veidi nav parakstīti bērniem līdz 2 gadu vecumam, citi iesaka lietot dienas devu 40–120 mg bērniem vecumā no 1 līdz 6 gadiem, līdz 3 reizes dienā, bērniem no 6 gadu vecuma jālieto 80–200 mg līdz 5 reizes dienā. dienā

Gioscin butilbromīdam ir aizliegts dot bērniem līdz 6 gadu vecumam. Pinaveriam bromīds nav ieteicams bērniem līdz 18 gadu vecumam. Dabiskos spazmolītiskos līdzekļus sagatavo no atsevišķiem augiem vai kolekcijām, kurās ir kāti, lapas, saknes, ziedi. Bērni tiek izrakstīti slimībām, ko pavada krampji un spazmas. Var noteikt spazmolītiskas zāles zarnām.

Jaundzimušajiem tie ir ļoti ierobežoti. Ir tikai neliels skaits priekšmetu, ko pediatri var saņemt zīdaiņiem. Biežāk ārsti nosaka dārzeņu preparātus bērniem, kas satur dabīgus spazmolītus: dilles eļļu, anīsa, fenheļa augļus, piparmētru.

Ar galvassāpēm

Pretsāpju līdzekļi galvassāpēm, kas radušies smadzeņu asinsrites traucējumu vai smadzeņu asinsvadu spazmu dēļ, palīdz samazināt tā intensitāti (tabletes "Bentsiklan", "Papaverine", "Drotaverin"). Ieskaitot vieglākus uzbrukumus un dot labu kompleksu preparātu, kas satur pretsāpju līdzekļus un pretiekaisuma līdzekļus, papildus spazmolītiskiem līdzekļiem. Turpmāk sniegts vēdera sāpju zāļu saraksts.

Ar cistītu

Cistīta gadījumā spazmolītisko līdzekļu noteikšana var palīdzēt mazināt sāpīgu spazmu, samazināt tonusu, samazināt urināciju un mazināt nepatīkamus simptomus. Drotaverīnu saturošas zāles ir efektīvas šīs slimības ārstēšanai: Bentsiklan, Platyfillin injekcijas, Papaverina un No-Shpy tabletes.

Gados vecākiem cilvēkiem ir jāievēro piesardzība pret spazmolītiskiem līdzekļiem, pievēršot uzmanību līdzīgām slimībām un slimībām, tostarp vienlaikus lietojot citas zāles, kuru ietekme var ietekmēt spazmolītisko līdzekļu saņemšanas efektivitāti un otrādi. ">

Antispasmodiskie līdzekļi nieru kolikas, ko raksturo izteiktas sāpes, galvenokārt tiek izmantoti, lai mazinātu sāpes uzbrukuma laikā. Pacientiem tiek ordinētas 1 mg vai 5 mg tablešu „Platyfillin” injekcijas, bērniem vecumā tiek nozīmēta 0,2 līdz 3 mg deva, un var ordinēt arī atropīna un drotaverīna tabletes.

Zarnu preparāti

Sastādot zarnu antispazmiskos medikamentus, jāapzinās, ka tie var izraisīt aizcietējumus, īpaši gados vecākiem cilvēkiem ar zarnu darbības traucējumiem. Tādēļ šis punkts ir jāņem vērā arī izrakstot zāles. Pinaveria bromīdam piemīt lieliska spazmolītiska iedarbība dažādās zarnu slimībās (lieto kopā ar pārtiku ar lielu šķidruma daudzumu, ne košļājot, ne izšķīdinot 50 mg līdz 4 reizes dienā). Bērni, viņa uzņemšana nav ieteicama.

Lai ārstētu izkārnījumu traucējumus, sāpes vēderā, kairinātu zarnu sindromu un sekundāras spazmas, zāles Mebeverin lieto 1 tablete 3 reizes dienā, 1 kapsula 2 reizes pirms ēšanas 20 minūtes (dienas deva ir 400 mg). Zarnu slimību gadījumā antiholīnerģisko zāļu lietošana ir ierobežota zemas efektivitātes un blakusparādību dēļ. Ar ārstu var pārbaudīt zarnu spazmolītisko zāļu sarakstu.

Antispazmiskie līdzekļi ar holecistītu palīdz mazināt sāpju simptomus, piemēram, izrakstīt holinolītiskos līdzekļus ("Platyphylline", "Atropine"), kā arī "Drotaverinum" un "Papaverine". Visefektīvākais var būt mebeverīna hidrohlorīda iecelšana 2 reizes dienā 200 mg, pinaveriam bromīds 3 reizes dienā ar 100 mg. Tonizējošo preparātu lietošana ir indicēta hipotoniskai diskinēzijai, bet jāizvairās no spazmolītiskiem līdzekļiem. Lai ārstētu ar holecistītu, ieteicams lietot piparmētru (dabīgo spazmolītisku) infūziju pusi glāzes pēc ēšanas 3 reizes dienā.

Ar osteohondrozi

Osteohondrozes gadījumā spazmolītiskie līdzekļi palīdz mazināt muskuļu saspringumu, uzlabo asinsriti vietējā teritorijā, un tas savukārt samazina sāpju smagumu un ietekmē pacienta labklājību. Ar osteohondrozi bieži tiek nozīmēts Drotaverīns un Papaverīns.

Gastrīta gadījumā spazmolītus sauc par visefektīvākajām zālēm, kas veicina sāpīgas un nepatīkamas sajūtas. Atsauksmes liecina par to. Ņemot vērā to, ka holinoblokorijs var veicināt papildu efekta parādīšanos, jo īpaši, lai samazinātu skābes indeksu, ir jāņem vērā pārmērīgais sekrēcija.

Urolitiāze

Urolitēzē vienu no tās izpausmēm raksturo nieru un urīnceļu izmaiņas. Kolikas laikā rodas sāpes, kas reti ir akūtas, bieži vien nemainīgas, blāvas, sāpes, un tāpēc spazmolītisko medikamentu lietošana, ieskaitot sarežģītas zāles, palīdz mazināt pacienta stāvokli, mazinot urīnizvada gludo muskuļu spazmas. "Bentsiklan" un "Drotaverin", ieskaitot sarežģītus spazmolītiskos līdzekļus, jāapvieno ar zālēm, kas var izraisīt akmeņu noplūdi un iznīcināšanu.

Kolīts

Ja pacientam ir išēmisks vai hronisks kolīts, viņam tiek nozīmētas “Drotaverin” un “Papaverin” 1-2 tabletes 2–3 reizes dienā, kā arī “Platyphyllin”, lai vājinātu zarnu peristaltiku, mazinātu spazmas un mazinātu sāpes. Caurejas laikā jāapvieno un jāierobežo atropīna sulfāts.

Pretpazmātiskie augi tiek uzskatīti par infūzijām vai novārījumiem medicīniskiem nolūkiem un instrukcijām. Turklāt tie bieži tiek iekļauti dažādu zāļu galvenajās aktīvajās sastāvdaļās. Zāles var būt dabiskas izcelsmes vai sintētisko un dabīgo sastāvdaļu kombinācija.

Īpaša grupa

Īpaša spazmolītisko līdzekļu grupa ietver kompleksus preparātus (piemēram, pretsāpju līdzekļus un spazmolītus Spasmalgon, Baralgin), kas apvieno dažādus darbības spektru spazmolītiskos līdzekļus, kā arī nātrija hidrokarbonātu, metamizola nātriju, nikotīnskābi, augu ekstraktus (tansy, kontūru, piparmētru) pretsāpju līdzekļi un citas sastāvdaļas. Šīs spazmolītiskās zāles galvassāpēm palīdz ļoti labi.

Atsauksmes liecina, ka tās ir efektīvas smadzeņu spazmās, perifērās artērijās, palīdz novērst sirds un asinsvadu sistēmas funkcionālos traucējumus, kā arī spastiskas sāpes. Pirms lietojat kādu konkrētu narkotiku, Jums jākonsultējas ar ārstu.

Mēs pārskatījām sāpju izraisīto spazmolītisko zāļu sarakstu. Mēs ceram, ka informācija ir noderīga jums.

Spazmolītisko līdzekļu daudzveidība

Daudzām zālēm ir spazmolītiska aktivitāte. Tiem ir dažādi darbības mehānismi un attiecīgi ir sadalīti 2 grupās:

Neirotropiskie spazmolītiskie līdzekļi

Šai zāļu grupai ir ietekme uz autonomo gangliju, un jo īpaši uz nervu impulsu pārraidi, kas rada vienmērīgu muskuļu stimulāciju. Viens no šīs grupas galvenajiem spazmolītiskajiem līdzekļiem ir M-antiholīnerģiskie līdzekļi.

M-holinoblokatory ietekmē muskuļu audus dažādos veidos:

  • Iekšējo orgānu gludo muskuļu skaņas samazināšana - žults trakta, kuņģa-zarnu trakta, urīnceļu, bronhu;
  • Palielināt sirdsdarbību;
  • Veicināt mitrēzi un izmitināšanas spazmas;
  • Palielināt intraokulāro spiedienu.

Gremošanas traktā M-kolinolītiskajiem līdzekļiem nav līdzvērtīgas iedarbības. Piemēram, augšējā kuņģa-zarnu traktā kuņģa muskuļu tonuss, žultspūšļa, pyloric sfinktera, divpadsmitpirkstu zarnas samazinās. Tas ir saistīts ar to, ka M-holīnerģiskie receptori atrodas nevienmērīgi.

Kvaternālie amonija savienojumi, jo īpaši hibrīnbutilbromīds, ir selektīvāki to darbībā. Tomēr tiem ir ļoti zema sistēmiskā biopieejamība. Hyoscine butyl bromide galvenokārt ietekmē receptorus, kas atrodas augšējā GI traktā un pankreatobiliarālajā traktā. Arī šai vielai ir ganglionu bloķējoša iedarbība uz H-holīnerģiskajiem receptoriem.

Kuņģa-zarnu trakta apakšējās daļās zāļu deva ir 10 reizes lielāka par terapeitisko. Šīs narkotikas selektivitāte ir relatīva, jo palielinoties devai, selektivitāte tiek zaudēta.

Anticholinergiskos līdzekļus lieto sāpes vēderā, ko izraisa:

  • Žultsceļu diskinēzija;
  • Pilorospasms;
  • Oddi sfinktera disfunkcija.

Hoskoskīna butilbromīds joprojām ir vāji efektīvs, lietojot nieru un žults kolikas, un tas jālieto kopā ar pretsāpju līdzekļiem.

Myotropic antispasmodics

Šī farmakoloģisko līdzekļu grupa tieši ietekmē muskuļos notiekošos procesus:

  • Mainīt nukleotīdu saturu šūnā;
  • Mainīt kalcija jonu strāvu šūnā;
  • Nomainiet nātrija jonu plūsmu šūnā.

Pirmo mehānismu realizē fosfodiesterāzes inhibitori (PDE) - papaverīns un drotaverīna hidrohlorīds. Otrs mehānisms tiek izmantots ar bromīdu un otilonija bromīdu. Trešais paliek mebeverīna hidrohlorīds.

Myotropic antispasmodics ietekmē noteiktus mērķus. Piemēram, tikai uz kuņģa-zarnu trakta gludo muskulatūras audu, tikai elpošanas sistēmu vai tikai kuģus.

PDE inhibitori

Šī spazmolītisko līdzekļu klase ir vispopulārākā. Papildus ietekmei uz gremošanas un elpošanas sistēmām šīm zālēm ir ietekme uz sirds un asinsvadu sistēmu. Drotaverīnam ir ietekme uz 4. tipa PDE, tāpēc tā selektīvo iedarbību un spazmolītisko iedarbību raksturo augsta efektivitāte. Turklāt drotaverīns spēj bloķēt lēnas kalcija un nātrija kanālus, tas ir kalmodulīna antagonists.

Drotaverīnu var lietot kuņģa-zarnu trakta slimību ilgstošai ārstēšanai ar sāpēm, žultsceļu diskinēziju un nieru kolikas.

Drotaverīns ir labi panesams, jo tam nav antiholīnerģiskas iedarbības. Tādējādi drotaverīnu var nozīmēt ne tikai ilgu laiku, bet arī plašākam pacientu lokam. Piemēram, drotaverīns tiek plaši lietots grūtniecības laikā.

Kalcija antagonisti

Othilonium bromīds un bromīds ar selektīvu iedarbību selektīvi ietekmē kuņģa-zarnu traktu, jo to sistēmiskā biopieejamība ir zema un aptuveni 10% vai mazāk. Šajā scenārijā praktiski nav sistemātisku blakusparādību. Šīm zālēm ir tāda pati spazmolīta iedarbība uz augšējo un apakšējo zarnu, žults sistēmu. Kalcija antagonisti šīs darbības plašuma dēļ bieži tiek izmantoti kairinātu zarnu sindroma gadījumā.

Nātrija kanālu blokatori

Šajā grupā ietilpst mebeverīna hidrohlorīds. Papildus tam, lai novērstu nātrija iekļūšanu šūnā, zāles bloķē kalcija un kalcija iekļūšanu šūnā. Šie divi mehānismi papildina viens otru un uzlabo spazmolītisko efektu. Mebeverīna hidrohlorīdu galvenokārt izmanto kuņģa-zarnu trakta funkcionālajiem traucējumiem.

Drotaverīna (No-shpy) efektivitātes pētījumi gastroenteroloģiskajā praksē

Pirmie pētījumi, kas tika veikti placebo kontrolē, parādīja, ka zāles ir efektīvas žultsceļa spazmu mazināšanai, ar nieru koliku un kuņģa un zarnu slimībām. Divas trešdaļas pacientu drotaverīna lietošanas laikā saņēma uzlabojumu.

Citā pētījumā tika konstatēts pozitīvs efekts, mazinot spastiskās sāpes kuņģa čūlas un divpadsmitpirkstu zarnas čūlas laikā, un iedarbības sākums bija 5-6 minūtes pēc zāļu lietošanas. Ja pacienti 20 dienu laikā lietoja ne-shpu, sāpju sindroms pilnībā izzuda.

Šanhajas pētījums

1998. gadā Šanhajā tika veikts pētījums, kas salīdzināja atropīna un drotaverīna efektivitāti vēdera sāpēm, kuņģa-zarnu trakta un žults sistēmas slimībām. Drotaverīnu lietoja 40 mg devā un atropīnu 0,5 mg devā. Lietojot drotaverīna sāpju sindromu, devās daudz ātrāk, nekā lietojot atropīnu. Turklāt drotaverīns bija daudz vieglāks nekā atropīns.

Drotaverīnam ir ātrāks efekts, jo tā farmakokinētika ir daudz labāka. Terapeitiskā zāļu koncentrācija asinīs tiek sasniegta 45-60 minūtes pēc zāļu lietošanas.

No-shpa ar kairinātu zarnu sindromu (IBS)

IBS bieži tiek ārstēti ar spazmolītiskām zālēm, turklāt visos šīs sindroma klīniskajos variantos tiek izmantoti spazmolītiskie līdzekļi. Sāpju sindroms IBS nav galvenais simptoms.

Pētījumi par drotaverīna vai bez-shpas lietošanu IBS liecināja, ka 47% gadījumu sāpju sindroms pazuda, salīdzinot ar 3% placebo grupā.

Drotaverīns ir efektīvs medikaments gastroenteroloģiskajā praksē, lai mazinātu sāpes un spazmas slimībās ar paaugstinātu gludo muskuļu tonusu, un drotaverīna cena joprojām ir daudz zemāka par citām narkotikām no spazmolītisko līdzekļu klases.

Antispētiskie līdzekļi: klasifikācija, populārāko līdzekļu saraksts

Antispētiskie līdzekļi ir zāles, kuru galvenais efekts ir samazināt spazmu skaitu un intensitāti un novērst to izraisītās sāpes. Tās ir pirmās izvēles zāles vēdera sāpju sindromam (sāpes vēderā).

Atkarībā no spastiskās reakcijas rakstura, uz kura iedarbojas šīs zāles, spazmolītiskie līdzekļi ir sadalīti šādās grupās:

  1. Neirotropiskie spazmolītiskie līdzekļi (M-cholinolytics). Tie neļauj nervu impulsu pārnest caur veģetatīvo nervu sistēmu. Muskulatūra, kas nav saņēmusi fizioloģisku vai patoloģisku komandu no smadzenēm, atslābina diezgan ātri. Turklāt tiem var būt papildu antisekretoriskais efekts. Atkarībā no M-cholinolytics darbības mehānisma tiek iedalītas šādās grupās:
    • centrālās un perifērās darbības neirotropiskie antispazmiskie līdzekļi. Tie ietver zāles, kas satur atropīnu un Belladonna ekstraktu;
    • perifēro darbību m-anticholinergiskie līdzekļi. Tie ietver preparātus no hialīna (Buscopan), metocianna bromīda un prifiri-bromīda;
    • spazmolītiskās centrālās darbības. Šī klasifikācija ietver difacilu, aprofēnu un citas zāles ar līdzīgām aktīvajām vielām.
  2. Myotropic antispasmodics. Ietekmējiet procesus, kas notiek tieši muskuļos. Dažreiz spazmas ir dažādu vielu, kas nepieciešamas muskuļu šķiedras normālai darbībai, trūkums vai pārpalikums, un tas var notikt arī enzimātiskas un hormonālas aktivitātes dēļ, piemēram, sievietēm pirmsmenstruālā sindroma laikā. Vielas, kas ietvertas mikotropiskajos spazmolītiskajos līdzekļos, neļauj muskuļu šķiedrām sarukt, uzņemties slēgtu stāvokli un strauji, strauji samazināties. Myotropic antispasmodisko līdzekļu grupā ietilpst šādas zāles:
    • neselektīvi kalcija kanālu antagonisti - pinaveriya bromīds, otilonija bromīds (spazmoms), verapamils;
    • fosfodiesterāzes inhibitori - papaverīns, drotaverīns (bez spa), bencikāns;
    • nātrija kanālu blokatori - mebeverīns;
    • ksantīna atvasinājumi - teofilīns, aminofilīns, aminofilīns, dibazols;
    • holecistokinīna analogi - gimekromons;
    • nitrātu zāles, ko lieto kardioloģijas jomā - nitroglicerīns, izosorbīda dinitrāts, erinit, nitrospray, nitrong.
  3. Pastāv arī kombinēta spazmolītiska, apvienojot dažādas aktīvās zāles. Tā rezultātā, zāles var ne tikai samazināt spazmu intensitāti un atpūsties gludās muskulatūras audos, bet arī mazināt sāpju sindromu, izmantojot pretsāpju komponentu. Šīs zāles ir benalgin, spazmalgon, sedalgin-neo.
  4. Bieži kā spazmolītiska lietošana ārstniecisko augu infūzijas un novārījumi, satur vielas, kas var ietekmēt iekšējo orgānu saspringumu. Tautas medicīnā tiek izmantoti liepu, aveņu, veco, vilkābele, bumbieru, asinszāli ziedi, augļi un lapas. Aktīvo sastāvdaļu komplekss šajos garšaugos palīdz normalizēt gludās muskulatūras audu tonusu un uzlabo asinsriti.

Spazmolītisko zāļu darbības mehānisms

Spazmolītisko līdzekļu galvenā darbība nodrošina to spēju ietekmēt muskuļu šķiedru fizioloģiskās vai patoloģiskās sašaurināšanās procesus. Pretsāpju iedarbība tiek sasniegta tieši, samazinot spastisko kontrakciju skaitu. Tas ir īpaši pamanāms iekšējos orgānos, kuros gludās muskulatūras audu līnijas šķērso sienas.

Atkarībā no farmakoloģiskās grupas, spazmolītiskajiem līdzekļiem var būt šādas sekas:

  • m-holinoblokatory tie neļauj veikt 3. tipa receptorus impulsiem, kas atrodas gludo muskuļu un 1. tipa apgabalos, kas atrodas autonomajā ganglijā. Jaudas trūkums palīdz atpūsties muskuļu audos un mazina iekšējo dziedzeru sekrēciju;
  • centrāli darbojošos neirotropiskos antispazmiskos līdzekļus ir līdzīga, bet lielāka ietekme. Turklāt tiem var būt nozīmīga nomierinoša iedarbība;
  • nātrija kanālu un kalcija kanālu blokatori Tie neļauj ievadīt aktīvās vielas, kas izraisa spastiskas kontrakcijas, mijiedarbojas ar receptoriem un muskuļu audiem. Tas izjauc reakciju ķēdi, kas izraisa kontrakcijas muskuļu aktivitātes procesu;
  • fosfodiesterāzes inhibitoriem nomāc tādu pašu nosaukumu fermentu, kas ir atbildīgs par nātrija un kalcija piegādi muskuļu šķiedrām. Kalcija līmeņa samazināšana šūnā izraisa kontrakciju biežuma un intensitātes pakāpenisku samazināšanos;
  • nitrāti veidojot dažādus savienojumus cilvēka ķermenī, kad tie reaģē ar viņiem. Iegūtās vielas aktīvi sintezē ciklisko guazīna monofosfātu, samazinot kalcija un relaksējošo šūnu līmeni;
  • holecistokinīna analogi skar galvenokārt žultspūšļa, kā arī urīnpūšļa sfinkterus. Relaksējoši gludās muskulatūras audi palīdz izdalīt žults šķidrumu divpadsmitpirkstu zarnā, lai samazinātu spiedienu žults trakta iekšpusē.

Indikācijas spazmolītisko līdzekļu lietošanai

Ātrās un ilgstošās iedarbības, kā arī sarežģītā darbības mehānisma dēļ antispazmas līdzekļus var izmantot dažādās jomās:

  • ar galvassāpēm. Samazināt smadzeņu asinsvadu spazmas, atjaunot smadzeņu asinsrites traucējumus, atvieglot migrēnas lēkmes rašanos slimības vieglu stadiju laikā;
  • menstruāciju laikā. Tie palīdz novērst reproduktīvo orgānu spazmas kontrakcijas, stabilizē asins atkritumus;
  • ar cistītu un urolitiāzi. Tie pazemina urīnpūšļa tonusu, samazina urinēšanas nepieciešamību, mazina sāpju sindromu un atjauno dabiskos izdalīšanās procesus organismā. Gludu orgānu un urīnceļu tonusa samazināšana paātrina nieru akmeņu noņemšanu;
  • kombinēti antispazmiskie līdzekļi lieto galvassāpēm, zobu menstruālo sāpēm, traumatiskiem apstākļiemx;
  • ar pankreatītu un holecistītu. Tie novērš akūtās patoloģijas stadijas, samazinot orgānu kontrakcijas aktivitāti, vājinot iekšējo sistēmu spriegumu;
  • ar nieru un zarnu koliku, kopā ar sāpēm vēderā, izkārnījumiem, palielinātu gāzes veidošanos;
  • ar gastrītu. Palīdziet mazināt sāpes tikai gastrīta un čūlu slimību gadījumā, ko izraisa pastiprināta kuņģa sekrēcija. Spēj samazināt kuņģa sulas sekrēciju, kairinot iekaisumu;
  • hronisks un išēmisks kolīts;
  • ar palielinātu spiedienu oftalmoloģijā;
  • ar traumatiskiem un triecieniem;
  • hronisku cerebrovaskulāru mazspēju;
  • adaptīvās terapijas kompleksā ar iekšējo orgānu transplantāciju audos, kā arī pēcoperācijas periodā;
  • ar akūtu insultu, asinsspazmas (hipertensija);
  • ar bronhiālo astmu jebkura ģenēze.

Pretspazmas līdzekļu blakusparādības

Blakusparādības, kas rodas spazmolītisko līdzekļu uzņemšanas laikā, var atšķirties atkarībā no paša zāļu veida, tās lietošanas veida un ķermeņa individuālās reakcijas.

Ir vairāki vispārēji efekti, ko spazmolītiskās zāles var būt uz ķermeņa:

  • sausas gļotādas;
  • slikta dūša, vemšana;
  • aizcietējums;
  • urīna aizture;
  • midriasis;
  • parēze aakomodatsii;
  • neskaidra redze;
  • sirds sirdsklauves;
  • vājums;
  • bezmiegs;
  • ataksija;
  • apjukums;
  • darbības lēnums;
  • miegainība;
  • alerģiskas reakcijas;
  • samazināta iedarbība un libido;
  • galvassāpes;
  • nervozitāte.

Lai samazinātu blakusparādību risku, ir nepieciešams lietot zāles stingri saskaņā ar norādījumiem, ko devusi ārsta ieteiktā deva. Lietojot spazmolītiskos līdzekļus, ir ļoti svarīgi kontrolēt savu fizisko stāvokli un konsultēties ar ārstu, ja rodas nevēlamas ķermeņa reakcijas.

Atcelt ārstēšanu ar spazmolītiskām zālēm, kas ražotas vairākos posmos. Pēkšņa ārstēšanas pārtraukšana var izraisīt smagas blakusparādības un atcelšanas sindromu.

Kontrindikācijas

Spazmolītisko līdzekļu saņemšana ir kontrindicēta šādos gadījumos:

  • individuāla neiecietība pret zāļu sastāvdaļām;
  • megakolons;
  • hroniska iekaisuma zarnu slimība akūtā fāzē;
  • smaga galvas smadzeņu skleroze;
  • pseudomembranoze;
  • hipertireoze;
  • myasthenia gravis;
  • autonomā neropātija;
  • Dauna slimība;
  • Augsts smagums ar izteiktu ķermeņa saindēšanos;
  • jebkura narkotika tiek lietota piesardzīgi un stingri uzraudzīta ārsta uzraudzībā bērniem, kā arī grūtniecības un zīdīšanas laikā.

Kuznetsova Irina, farmaceits, medicīniskais novērotājs

Kopējais skatījumu skaits ir 6,758, šodien skatīts 1 skatījums

Klasifikācija

Antispētiskus līdzekļus var klasificēt pēc darbības mehānisma:
1. Neirotropiskie antispazmiskie līdzekļi - ietekmē nervu impulsu pārnešanas procesu uz nerviem, stimulējot iekšējā orgāna gludos muskuļus. Tie galvenokārt ir M-holinoblokeri - atropīna sulfāts un tamlīdzīgi: platifilīns, skopolamīns, hoskilamīns, belladonna preparāti, metocīni, prefinija bromīds, arpenāls, difacils, aprofēns, ganglefen, hoskīna butilbromīds, buskopāns;
2. Myotropic antispasmodics - tieši ietekmē gludās muskulatūras šūnas, mainot to iekšienē notiekošos bioķīmiskos procesus. Tās ir balstītas uz drotaverīnu (No-shpa), bencikānu, papaverīnu, bendazolu, gimekromonu, izosorbīdu dinitrātu, nitroglicerīnu, mebeverīnu, otilonija bromīdu, pinaverija bromīdu, halidīnu, himekromonu.

Arī spazmolītiskie līdzekļi tiek klasificēti pēc izcelsmes:
1. Dabiskie spazmolītiskie līdzekļi - mīlas aptieka, belladonna, kumelīte, oregano, calamus calamus, ortosifons (nieru tēja), maijs lilija, henbane melnā krāsā, parastā barība, Černobiļas zāle, piparmētra;
2. Mākslīgās zāles.

Atbrīvošanas forma

  • Antispasmodiskās tabletes - Buscopan, Halidor, No-Spa, Drotaverin, Drotaverin Hellas, Nosh-Bra, No-Spa Forte, Spazmonet, Spazmol, Spazmonet-Forte, No-Shpalgin, Driptan, Spazoverin, Ditsetel, Vezikar, Niosppe, Driptean, Spatsoverin, Vezikar, Nioppein, Forte, No-Shpalgin Papazol, Bekarbon, Besalol, Papaverin, Platyfillin;
  • Tinktūra - piparmētru tinktūra;
  • Sveces pret spazmolītēm (taisnās zarnas) - Buscopan, belladonna ekstrakts, Papaverīns;
  • Granulas šķīduma pagatavošanai - Plantaglyutsid, Plantacid;
  • Veseli augļi - ķimenes augļi;
  • Pilieni iekšķīgai lietošanai - Valoserdin, Zelenin pilieni;
  • Kapsulas - Spareks, Duspatalin;
  • Antispasmodiki ampulās - šķīdumi intravenozai un intramuskulārai injekcijai - Dibazol, Trigan, Droverin, No-Shpa, Spakovin, Papaverin, Platifillin (subkutāni).

Farmakoloģiskā grupa

Antispētiskie līdzekļi (ieskaitot augu izcelsmes vai kombinētus).

Farmakoloģiskā iedarbība

Spazmolītisko efektu nodrošina iejaukšanās muskuļu kontrakcijas mehānismā. Antispasmodiskie līdzekļi aptur spastiskas sāpes uzbrukumu, ko izraisa tieši gludās muskulatūras šūnas, vai bloķējot nervu impulsus, kas tos sasniedz.

Lietošanas indikācijas

Parastās indikācijas ir gremošanas trakta gludo muskuļu, žults un urīnceļu spazmu novēršana, kolikas mazināšana, sāpju mazināšana kairinātu zarnu sindromā, hipertonija, sirds un asinsvadu sistēmas slimību ārstēšana.

Dicikloverīns - novērš iekšējo orgānu gludo muskuļu spazmas (zarnu, aknu, nieru kolikas, algomenoreja).

Drotaverīns - lieto hronisku gastroduodenītu un holecistītu, postcholecystectomy sindromu, žultsakmeņu, kuņģa čūlu un divpadsmitpirkstu zarnas čūlu, spastisku kolītu, sirds un pylorisko spazmu; ar smadzeņu asinsvadu spazmas, kā arī arteriālo perifēro trauku spazmas; nieru kolikas, algomenoreja, lai samazinātu dzemdes kontrakciju intensitāti un dzemdību laikā novērstu dzemdes kakla spazmas, kā arī veiktu vairākus instrumentālus pētījumus. Žultsceļu slimību gadījumos: cholangiolitoze, holecistīts, holecistolitāze, perikolecistīts, holangīts, papilīts. Ar urīnceļu gludo muskuļu spazmiem: uretrolitoze, nefrolitiāze, cistīts, pyelīts, urīnpūšļa tenesms.

Hyoscine butyl bromide - žultspūšļa (ieskaitot žultsceļu) spastiskai diskinēzijai, holecistīts, aknu, žults, zarnu kolikas, divpadsmitpirkstu zarnas čūla un kuņģa čūla, algomenoreja un pilorospasms.

Papaverīns - ar perifēro asu spazmiem, iekšējo orgānu gludajiem muskuļiem, smadzeņu asinsvadiem, ar nieru kolikas.

Bentsiklan - pārkāpjot smadzeņu asinsriti, aterosklerotisko vai angiospastisko (kompleksā terapijā), smadzeņu asinsvadu slimības. Asinsvadu acu slimību gadījumā (ieskaitot diabētisko angiopātiju, centrālās tīklenes artērijas oklūziju). Ar jebkuras izcelsmes perifēro artēriju slimībām, angiodistēmiju, pēcoperācijas un pēctraumatiskiem asinsrites traucējumiem. Kuņģa čūlas un divpadsmitpirkstu zarnas čūlas gadījumā, citas kuņģa-zarnu trakta slimības, kam seko barības vada hipermotiskā vai spastiska diskinēzija, žultsceļi, zarnas (enterīts, gastrīts, kolīts, holecistopātija, tenesms, žultsakmeņi, pēc holecistektomijas sindroms). Uroloģijā, ar urīnceļu spazmiem, kā arī kā nefrolitiāzes adjuvantu terapiju.

Oksibutinīns - urīna nesaturēšanas gadījumā, kas saistīts ar urīnpūšļa funkcijas nestabilitāti, traucējumiem vai neirogēnu traucējumu (detrusora hiperreflekss - muskuļi, kas sēž ar urīnpūsli, piemēram, ar spina bifida, plaši izplatīta skleroze) vai idiopātisku detrusora funkcijas traucējumu (motora nesaturēšana) t. Šo narkotiku lieto arī nakts enurēzei (bērniem, kas vecāki par 5 gadiem).

Pinaveriya bromide - pārkāpjot zarnu satura un diskomforta traucējumus, ko izraisa zarnu funkcionālie traucējumi, kā arī sāpju ārstēšanai, kas saistītas ar žults trakta funkcionālajiem traucējumiem un sagatavojot kuņģa-zarnu trakta rentgenoloģisko izmeklēšanu, izmantojot bārija sulfātu.

Lietošanas instrukcija

Visi spazmolītiskie līdzekļi jālieto stingri saskaņā ar ārsta norādījumiem, ievērojot precīzu diagnozi.

Pretmodīti bērniem

Katrs ražotājs norāda zāļu formas īpašības bērniem. Piemēram, dažos veidos drotaverīns netiek lietots bērniem līdz 2 gadu vecumam, citos gadījumos ieteicamā dienas deva bērniem vecumā no 1 līdz 6 gadiem ir 40–120 mg (2–3 devās), vecumā virs 6 gadiem, 80–200 gadi mg (2-5 uzņemšanās). Hyoscin butilbromīds ir aizliegts bērniem līdz 6 gadu vecumam. Pinaveri bromīds nav ieteicams līdz 18 gadu vecumam. Dabiskie spazmolītiskie līdzekļi (parasti uzlējumi un novārījumi) tiek gatavoti no atsevišķiem augiem vai no ziediem, saknēm, lapām, kātiem. Tās ir paredzētas bērniem ar dažādām slimībām, kas ietver krampjus vai krampjus.

Antispētiskas zāles jaundzimušajiem

Spazmolītika jaundzimušajiem ir ļoti ierobežota lietošana, ir tikai daži priekšmeti, ko bērniem atļauts dot bērniem. M-holinoblokators Prifinium bromīds dažās formās mazina spazmas un mazina sāpes. Zīdaiņi līdz 3 mēnešiem. to ievada perorāli 1 ml sīrupa veidā ik pēc 6–8 stundām; no 3 līdz 6 mēnešiem - 1-2 ml ik pēc 6-8 stundām, no 6 mēnešiem. līdz vienam gadam - 2 ml ik pēc 6–8 stundām; no 1 gada līdz 2 gadiem - 5 ml ik pēc 6–8 stundām Bērniem tiek nozīmēti arī augu izcelsmes preparāti, kas satur dabīgus spazmolītus - piparmētru, fenheļa eļļu, anīsa eļļu, dilles.

Pretpazmēri grūtniecēm

Grūtniecēm ir jāparedz spazmolītiskas zāles ar piesardzību tikai tad, ja ieguvumi, ko sagaidīs no terapijas, pārsniedz potenciālo risku auglim. Daudzām zālēm nav klīnisku datu par grūtniecēm, bet dažiem - grūtniecība ir kontrindikācija (bencikāns, dicikloverīns, hoscinbutilbromīds).

Antispētiskas zāles laktācijas laikā

Būtībā spazmolītisko līdzekļu iecelšana laktācijas laikā nav ieteicama, vai drotaverīns un bendazols tiek nozīmēti piesardzīgi (dažos veidos tikai tad, ja potenciālais ieguvums bērnam ir kaitīgāks). Lietojot oksibutinīnu, barošana ar krūti ir jāpārtrauc.

Antispasmodics par galvassāpēm

Drotaverīns, papaverīns, bencikāns, galvenokārt tablešu veidā, palīdz samazināt galvassāpes intensitāti, ko izraisa smadzeņu asinsvadu spazmas vai smadzeņu asinsrites traucējumi. Arī labs efekts un uzbrukumu atvieglošana rada sarežģītas zāles, kas papildus spazmolītiskiem līdzekļiem satur arī pretiekaisuma un pretsāpju līdzekļus.
Vairāk par galvassāpēm

Antispasmodiki menstruācijām

Par menstruācijām ir efektīvas spotmolizikas, kas balstītas uz drotaverīnu (bet tās ir parakstītas piesardzīgi sievietēm ar pazeminātu spiedienu), augu spazmolītiskie līdzekļi (augu ekstrakti), dicikloverīns, hialīnbutilbromīds vai kombinētās zāles. Tā kā sāpīgo simptomu var izteikt ļoti skaidri, pat ja dažām sievietēm ir jāapvieno gultas, to lietošana dod labu rezultātu, mazinot spazmiskos uzbrukumus un uzlabojot asinsriti.

Antispētiski līdzekļi cistīta ārstēšanai

Par spazmolītisko līdzekļu ievadīšanu cistīta ārstēšanai palīdzēs mazināt sāpīgu spazmu, mazināt tonusu, samazināt urināciju un mazināt nepatīkamus simptomus. Šajā slimībā zāles, kuru pamatā ir drotaverīns, ir efektīvas: tabletes, papaverīns, platifilīns - injekciju veidā, benciclane (kā kompleksas ārstēšanas sastāvdaļa).
Vairāk par cistītu

Antispētiskas zāles vecāka gadagājuma cilvēkiem

Antispasmodiskie līdzekļi gados vecākiem cilvēkiem ir jāparedz īpaši piesardzīgi, ņemot vērā vienlaicīgas slimības un patoloģijas, kā arī lietojot citas zāles, kas var ietekmēt spazmolītisko līdzekļu efektivitāti un otrādi.

Antispasmodiski līdzekļi pankreatīta ārstēšanai

Pretspazmas līdzekļu mērķis pankreatītā galvenokārt ir vērsts uz sāpju mazināšanu, izteiktu un izpaužas akūtā, noturīgā, noturīgā vai atkārtotā sāpē. Kopā ar citām zālēm tās atvieglo slimības gaitu. Visbiežāk šī slimība ir papaverīns un tā atvasinājumi, drotaverīns (No-Spa un citi tirdzniecības nosaukumi), platifilīns (1-2 mg ik pēc 12 stundām), atropīns. Akūtā pankreatīta gadījumā drotaverīns sāk iedarboties dažu minūšu laikā, sniedzot atbrīvojumu, un maksimālais efekts rodas pēc 30 minūtēm. Papaverīns mazina iekšējo orgānu muskuļu spazmas, samazina gludo muskuļu tonusu un mazina sāpes.
Vairāk par pankreatītu

Antispētiskas zāles nieru kolikas

Nieru kolikas raksturo ļoti izteiktas sāpes, tāpēc sāpju mazināšana ir pirmais uzdevums uzbrukuma laikā. Pacientam tiek nozīmētas platifilīna injekcijas 1 mg vai 5 mg tabletes (bērniem pēc vecuma, tā ir paredzēta 0,002 (0,2 mg) līdz 0,003 g (3 mg) devai uzņemšanai, drotaverīna tabletes, atropīns (tā relaksējošo iedarbību lieto dažādu koliku ārstēšanai). lokalizācija, ieskaitot stipru nieru darbību).
Vairāk par Renal Colic

Antispētiskas zāles zarnām

Tā kā uztveršana var izraisīt aizcietējumus, īpaši gados vecākiem cilvēkiem, kuru zarnu funkcija jau ir vājināta, ir svarīgi ņemt vērā šādus punktus, parakstot. Dažādu zarnu slimību gadījumā pinavērijas bromīdam ir lielisks spazmolītisks efekts, kas jālieto kopā ar pārtiku, dzerot daudz ūdens, neizšķīdinot vai košļājot 50 mg 3-4 reizes dienā. Bērni nav ieteicami. Mebeverin pazemina toni un samazina kuņģa-zarnu trakta gludo muskuļu kontrakcijas aktivitāti (galvenokārt resnās zarnas) - to lieto sāpes vēderā, pārkāpjot krēslu, sekundārās spazmas un kairinātu zarnu sindromu: tabletes 3 reizes dienā, kapsulas - 2 reizes 20 minūtēs pirms ēšanas (dienas deva 400 mg). Blakusparādības un zema efektivitāte ierobežo antiholīnerģisko līdzekļu izmantošanu zarnu slimību gadījumā.

Antispētiskas zāles ar holecistītu

Ar holecistītu, spazmolītiskie līdzekļi palīdz mazināt sāpju simptomus, jo īpaši anticholinergiskos līdzekļus (atropīnu, platifilīnu) un papaverīnu, drotaverīnu ordinē. Visefektīvākais ir mebeverīna hidrohlorīda iecelšana 2 reizes dienā, 200 mg un pinaveriya bromīds, 3 reizes 100 mg. Hipotoniskas diskinēzijas gadījumā tiek izmantoti tonizējoši preparāti; jāizvairās no spazmolītiskiem līdzekļiem. Kad holecistīts ir ieteicams dzert infūziju ar dabīgu spazmolītu piparmētru, 3 reizes dienā pusdienu glāzē pēc ēšanas.
Vairāk par holecistītu

Antispētiskie līdzekļi osteohondrozē

Antispazmiskie līdzekļi ar osteohondrozi palīdz mazināt muskuļu sasprindzinājumu, mazina sasprindzinājumu un uzlabo asinsriti vietējā teritorijā, kas pozitīvi ietekmē pacienta labsajūtu un mazina sāpju smagumu. Šajā slimībā tiek izrakstīti galvenokārt papaverīns un drotaverīns.
Vairāk par osteohondrozi

Elektroforēze ar spazmolītiskiem līdzekļiem

Elektroforēze ar spazmolītiskiem līdzekļiem ir indicēta akūtas mugurkaula traumas periodā. Ar papaverīna palīdzību var veikt 0,5% elektroforēzi no 5-10 dienām. Izmanto arī elektroforēzes ārstēšanu ar mugurkaula enurēzi papaverīnu. Saskaņā ar neirologu ieteikumiem bērniem jāveic šāda hipertonijas ārstēšana. Šī procedūra ar drotaverīnu un papaverīnu ir indicēta žultsceļu un spastisku aizcietējumu hiperkinētiskiem traucējumiem. Tehnoloģija ir šķērsvirziena, strāvas blīvums ir 0,03–0,05 mA / cm2, 8–12 min., Katru dienu; kurss 8-10 procedūras.

Gastrīta antispazmas līdzekļi

Antispasmodics par gastrītu - viena no visefektīvākajām zālēm, kas veicina nepatīkamas un sāpīgas sajūtas. Jāatzīmē, ka, saņemot antiholīnerģiskos līdzekļus, ir papildu efekts - skābuma samazināšanās, tāpēc tās jālieto ar pārmērīgu sekrēciju.
Vairāk par gastrītu

Antispētiskie līdzekļi urolitiāzi

Nieru kolikas ir viena no šīs slimības galvenajām izpausmēm, ko raksturo izmaiņas urīnceļos un nierēs, veidojot urīnceļu akmeņus. Ar kolikām sāpes ir sāpes, blāvi, nemainīgas, dažreiz akūtas, tāpēc spazmolītisko zāļu, tostarp kombinēto, lietošana mazina pacienta stāvokli, novēršot urīnizvada gludo muskuļu spazmas. Drotaverinum un benziklan, kā arī sarežģīti spazmolītiskie līdzekļi apvieno ar zālēm, kas veicina akmeņu iznīcināšanu un izvadīšanu.
Vairāk par urolitiāzi

Antispētiskie līdzekļi kolītē

Hroniskā un išēmiskā kolīta gadījumā ordinē papaverīnu un drotaverīnu (1-2 tabletes. 2-3 reizes dienā), platifilīnu, lai samazinātu sāpes, mazinātu spazmas un vājinātu zarnu trakta kustību. Ar caureju kopā ar atropīna sulfātu tiek apvienoti sašaurinoši un apvalkojoši līdzekļi.
Vairāk par kolītu

Antispazmiskie augi

Tie tiek ņemti kā novārījumi vai infūzijas saskaņā ar instrukcijām un medicīniskajām norādēm. Turklāt tie bieži kļūst par visu veidu zāļu galvenajām aktīvajām sastāvdaļām. Šīs zāles var būt visas dabiskas izcelsmes vai kombinēt gan dabiskas, gan sintētiskas sastāvdaļas.

Kontrindikācijas spazmolītisko līdzekļu lietošanai

Galvenās kontrindikācijas ir šādas:

  • Krona slimība;
  • Tuberkuloze;
  • Mikrobu zarnu slimība;
  • Daži kolīta veidi;
  • Individuālā neiecietība pret dažām spazmolītisku zāļu sastāvdaļām;
  • Resnās zarnas paplašināšanās;
  • Citas patoloģiskas parādības un procesi.

Tas ir svarīgi!
Drotaverīns - ar piesardzību nozīmīga koronāro artēriju ateroskleroze, prostatas hiperplāzija, grūtniecības un zīdīšanas laikā, glaukomas gadījumā. Kontrindikācijas iecelšanai ir individuāla neiecietība, smaga aknu, sirds vai nieru mazspēja, atrioventrikulārā bloka II-III pakāpe, kā arī nopietni stāvokļi, piemēram, arteriālā hipotensija un kardiogēns šoks.

Papaverīns - ar piesardzību un mazās devās šis medikaments jāparedz gados vecākiem un novājinātiem pacientiem, kā arī personām ar traumatisku smadzeņu traumu, kam ir hipotireoze, aknu un nieru darbības traucējumi, nepietiekama virsnieru darbība un prostatas hipertrofija. Turklāt jāievēro piesardzība, ieceļot pacientus ar supraventrikulāru tahikardiju un personām, kas atrodas šoka stāvoklī. Intravenozo narkotiku jāievada lēni un ārsta uzraudzībā. Ārstēšanas laikā jāizslēdz alkohola lietošana.

Īpaši norādījumi

Nelietojiet pārdozēšanu. Stingri ievērojiet medicīniskās instrukcijas.

Nepieciešams glabāt antispazmas līdzekļus, stingri ievērojot norādījumus uz iepakojuma vai anotācijām, bērniem nepieejamā vietā.

Ārstēšanas laikā ar drotaverīna lietošanu vēlams atturēties no transportlīdzekļu vadīšanas un potenciāli bīstamu darbību veikšanas, kam nepieciešama pastiprināta uzmanības koncentrācija un psihomotorisko reakciju ātrums.

Solifenacīns, tāpat kā citas anticholinergiskas zāles, var izraisīt redzes uztveres izplūšanu, kā arī (dažreiz) miegainību un izteiktu nogurumu, kas var negatīvi ietekmēt spēju vadīt transportlīdzekļus un strādāt ar sarežģītiem mehānismiem.

Pārdozēšana

Pārdozēšanas gadījumā ar spazmolītiskiem līdzekļiem ir iespējami šādi simptomi:

  • alerģiskas izpausmes (nātrene, sejas pietūkums, angioneirotiskā tūska, izsitumi, nieze, eritēma);
  • dispepsijas traucējumi (vemšana, caureja, aizcietējums, slikta dūša, meteorisms);
  • centrālās nervu sistēmas uzbudinājums (trauksme, trīce, krampji, pastiprināta nervozitāte);
  • sirds un asinsvadu darbības traucējumi (aritmija, tahikardija, asinsspiediena pazemināšanās);
  • galvassāpes, reibonis;
  • sausa mute;
  • psihomotorās reakcijas ātruma samazināšanās.