Palielināta aizkuņģa dziedzera galva

Aizkuņģa dziedzera palielināšanās var runāt par ļoti bīstamām ķermeņa izmaiņām, bet gandrīz pat neiespējami šo patoloģiju diagnosticēt. Aizkuņģa dziedzeris ir paslēpts dziļi vēdera dobumā, palpācijas palielināšanos nevar noteikt, un simptomi dažreiz nav izpaužas pēdējā. Kāpēc dzelzs palielinās, kādas diagnostikas metodes palīdzēs atpazīt problēmu un kā izvēlēties pareizo ārstēšanu?

Aizkuņģa dziedzera lieluma palielināšanās iemesli

Ir svarīgi saprast, ka dziedzeru skaita pieaugums nav diagnoze vai konkrēta slimība.

Veselīgs un paplašināts dziedzeris

Šāda problēma var būt iedzimta iezīme, to var izraisīt pašas endokrīno dziedzeru iekaisums, iekaisums vai disfunkcija. Kad viņa kādu iemeslu dēļ nespēj tikt galā ar savu darbu, viņa pamanāmi mēģina to kompensēt.

Paplašināta aizkuņģa dziedzeris var izpausties dažādos veidos. Tas ir kopējais (dzelzs izplešas vienmērīgi) vai izkliedēts (viena daļa uzbriest). Aizkuņģa dziedzera palielināšanās cēloņi var ievērojami atšķirties atkarībā no patoloģijas veida.

Kopējā pieauguma iemesli

Akūts aizkuņģa dziedzera iekaisums

Šī parādība parasti notiek akūtu pankreatītu (aizkuņģa dziedzera iekaisumu) vai hroniskas slimības paasinājumu. Slimības gadījumā dziedzeri bieži cieš no blakus esošiem orgāniem: aknām, liesai, utt.

  • ģenētiskā iezīme (pakava vai gredzena forma utt.);
  • cistiskā fibroze;
  • iekaisums (akūta vai hroniska);
  • infekcijas slimības (parastā vai zarnu gripa, hepatīts, jebkura sepse);
  • intoksikācija alkohola vai narkotiku dēļ (palielina aknas);
  • vēdera trauma;
  • divpadsmitpirkstu zarnas čūla un iekaisums;
  • autoimūni procesi utt.

Aizkuņģa dziedzera lokālā pieauguma cēloņi

Aizkuņģa dziedzeris sastāv no trim daļām: galvas, ķermeņa un astes. Ar vietējo pieaugumu visbiežāk paplašina aizkuņģa dziedzera galvu un asti. Šīs patoloģijas cēlonis bieži ir pankreatīts, ja tas izplatās vienā konkrētā orgāna zonā. Dziedzera galva atrodas blakus divpadsmitpirkstu zarnai, tāpēc zarnu slimības var izraisīt arī aizkuņģa dziedzera problēmas.

Aizkuņģa dziedzera astes pieauguma cēloņi

Audzējs kausu dziedzerī

  • pseudocista akūtā pankreatīta gadījumā;
  • abscess (strutas uzkrāšanās kapsulā);
  • cistiskā adenoma (labdabīgs audzējs);
  • lieli ļaundabīgi audzēji;
  • akmens dziedzeru galvenajā kanālā.
  • pseudocists (mazs dobums ar šķidrumu, ko veido galvas audi);
  • abscess;
  • adenoma vai vēzis;
  • duodenīts (divpadsmitpirkstu zarnas gļotādas iekaisums) ar zarnu papiljas bojājumiem;
  • divpadsmitpirkstu zarnas 12 papillas audzējs vai rēta;
  • akmens kanālā.

Aizkuņģa dziedzera galvas palielināšanās cēloņi

Aizkuņģa dziedzera galvas vēzis

  • pseudocists (mazs dobums ar šķidrumu, ko veido galvas audi);
  • abscess;
  • adenoma vai vēzis;
  • duodenīts (divpadsmitpirkstu zarnas gļotādas iekaisums) ar zarnu papiljas bojājumiem;
  • divpadsmitpirkstu zarnas 12 papillas audzējs vai rēta;
  • akmens kanālā.

Aizkuņģa dziedzera palielināšanās simptomi

Aizkuņģa dziedzera paplašināšanās pazīmes ir absolūti individuālas gan pieaugušajiem, gan bērniem. Dažreiz slimība attīstās ilgi un asimptomātiski, dažreiz acīmredzami dziedzera bojājuma simptomi sākas gandrīz nekavējoties.

Kuņģa sāpes augšējā daļā

Parasti problēma pasludina sevi par dažādu stiprumu un lokalizācijas sāpēm. Tas var būt sāpīgs un sāpīgs vai nokošana, kas atgādina vieglu dedzināšanas sajūtu. Diskomforta avots parasti ir vēdera augšdaļā, tas var dot muguru vai kreiso roku. Bieži lec temperatūra, līdz augstām vērtībām.

Ja, vienlaikus ar aizkuņģa dziedzera slimību, aknas cieš, persona cieš no tādiem simptomiem kā slikta dūša, regulāra vemšana, rūgta erekcija un izkārnījumu traucējumi (caureja bez piemaisījumiem izkārnījumos). Kad galva ir palielināta, divpadsmitpirkstu zarnas apkārtnes dēļ var sākties aizcietējums un var attīstīties pat zarnu aizsprostojums.

Galvenās aizkuņģa dziedzera palielināšanās pazīmes, kas palīdzēs ārstam veikt sākotnējo diagnozi un nodot pacientam testus un procedūras, ir sāpes vēderā, slikta dūša, drudzis un caureja.

Diagnoze un ārstēšana

Ja ārsts aizdomās, ka pacientam ir palielināta aizkuņģa dziedzera darbība, vispirms viņš izsūtīs vēdera dobuma ultraskaņas pieprasījumu. Īpašu iemeslu dēļ tas prasa arī vispārēju un bioķīmisku asins analīzi, urīna analīzi un citus pētījumus.

Pamatojoties uz ultraskaņas skenēšanas rezultātiem un citiem rezultātiem, gastroenterologs var veikt diagnozi vai nosūtīt pacientu uz citiem ārstiem. Tātad, ja ir acīmredzami akūta pankreatīta simptomi vai abscess, steidzama hospitalizācija ir nepieciešama. Nosakiet, kāda ārstēšana ir nepieciešama - konservatīvs vai operatīvs, būs ķirurgs. Ja problēmas cēlonis bija pseidočists, ķirurgs arī izlemtu, ko darīt.

Hronisks iekaisums prasa ārstēšanu slimnīcā ar sekojošu gastroenterologa novērojumu. Dažreiz ir nepieciešama endoskopiskā ķirurģija (piemēram, kanālu klātbūtnē). Ja aizkuņģa dziedzerā ir audzēja pazīmes, ir nepieciešama konsultācija ar onkologu.

Ko darīt, ja testi parāda dziedzera skaita pieaugumu? Ārstēšana var ietvert vairākas metodes atkarībā no slimības cēloņa un stadijas:

  • Īpaša stingra diēta.
  • Aizkuņģa dziedzera sekrēcijas aktivitātes nomākšana (hormoni vai histamīna receptoru blokatori).
  • Mākslīgo fermentu pieņemšana, lai normalizētu gremošanas sistēmas darbu.
  • Ķirurģiska ārstēšana (skartā bojājuma noņemšana).

Diēta ar aizkuņģa dziedzera pieaugumu

Diēta ir obligāta.

Pieaugot aizkuņģa dziedzera ārstēšanai, obligāti jāietver īpaša diēta. Ja pamata slimības simptomi nav saistīti ar kuņģa-zarnu trakta pārkāpumiem, tiek noteikts Pevznera diēta Nr.

Ko darīt un kā ēst ar šādu diētu? Aizkuņģa dziedzera ārstēšanai paredzētā uztura pamatprincipi ir:

  1. Daļēja barošana ir vissvarīgākā lieta. Jums ir jāēd 5-6 reizes dienā (3 pilnas maltītes + 2-3 veselīgas uzkodas).
  2. Olbaltumvielu un ogļhidrātu īpatsvaram izvēlnē ir jābūt standartam, tauku daudzumam jābūt stingri ierobežotam. Prioritāte - šķiedra un pektīns.
  3. Aukstās un karstās maltītes nevar būt, lai neizraisītu aizkuņģa dziedzera kairinājuma simptomus. Visi ēdieni ir tikai silti.
  4. Cietiem pārtikas produktiem arī jābūt ierobežotiem. Labāk ir pagatavot ēdienus noslauka izskatu (putras, biezpiena zupas, noslauka gaļa utt.).
  5. Dārzeņi un augļi, lai mēģinātu ēst svaigus, bez brūnēšanas un zazharki.

Tikai dabīgi saldumi

Ar šādu diētu izvēlnes pamatā ir zupa ar zema tauku satura buljonu. Ir atļauta zema tauku satura cūkgaļa, vistas, zema tauku satura zivis. Piena produkti, bez taukiem, apmēram 200 grami dienā. Jūs varat putra, žāvētu maizi, miltu produktus - liesās. Desertiem - tikai dabīgiem saldumiem. Tas ir ievārījums, zefīrs, zefīrs, medus, marmelāde.

Saskaņā ar aizliegumu visi ceptie, kūpināti un pikantie ēdieni, taukainā gaļa un zivis, konservi. Pākšaugi un sēnes nav ieteicamas. No izvēlnes jāizdzēš rieksts, sīpoli, redīsi un ķiploki. Rūpnīcas saldumi, cepšana, soda un alkohols ir arī neiespējami.

Aizkuņģa dziedzera palielināšanās ir nopietna problēma, bet savlaicīga ārstēšana palīdzēs izārstēt cēloni un novērst nepatīkamus simptomus. Tādēļ ir ļoti svarīgi uzklausīt savu ķermeni un, ja ir vismazākie signāli par aizkuņģa dziedzera darbības traucējumiem, konsultējieties ar ārstu.

Aizkuņģa dziedzera galvas anatomija un patoloģija

Ja saskaņā ar ultraskaņas protokolu aizkuņģa dziedzera galva ir palielināta, tas ir orgānu patoloģijas pazīme. Visbiežāk galvas iekaisumu raksturo lielāki izmēri nekā parasti. Tas notiek akūtu pankreatītu vai hroniska iekaisuma procesa paasinājumu dziedzerī. Ir vairākas slimības, kas izraisa šādas ķermeņa daļas lieluma izmaiņas. Nepieciešams pēc iespējas agrāk noteikt pārkāpumu cēloni, lai uzsāktu savlaicīgu un atbilstošu ārstēšanu un izvairītos no nopietnām komplikācijām.

Kas ir aizkuņģa dziedzera galva?

Aizkuņģa dziedzeris (RV) atrodas retroperitonāli, horizontāli, epigastrijas līmenī, ir iegarena izskats. Iestāde ir nosacīti sadalīta 3 daļās:

Galvai ir īpaša forma, savdabīga struktūra, kas atdalīta no ķermeņa ar plānu rievu - kaklu. Tā ir visplašākā dziedzera daļa, to aptver divpadsmitpirkstu zirga pakaļgala formas līkums un cieši pieguļ tās sienām. Papildus tam pieguļ kuņģim - galvu atdala no dziedzera. Labajā pusē robežojas ar aknām, aiz tā - pareizā nieru vēna. Tās projekcija uz priekšējās vēdera sienas ir 5-10 cm virs nabas. Un arī no kreisās nieres (artērijas un aortas), zemākas vena cava, kuģi aiz tā robežojas.

Aizkuņģa dziedzeris atrodas zem vēdera.

Normāli izmēri ar ultraskaņu

Lai precīzi diagnosticētu aizkuņģa dziedzera un tā galvas patoloģiju, ir jāzina noteikti izmēri. Aizkuņģa dziedzera retroperitonālās atrašanās vietas dēļ nav iespējams to apzināt objektīvās pārbaudes laikā, lai noteiktu apjomu, konsekvenci un blīvumu. Šim nolūkam veica ultraskaņu - ultraskaņu. Metode vizuāli attēlo orgānu un tā sastāvdaļas trīsdimensiju attēlā un nosaka parenhīmas lielumu, patoloģiskās izmaiņas, iekļaušanu un veidošanos. Tas atklāj arī robežu kontūru un skaidrību, audu echogenitāti, to struktūru, esošo kanāla paplašināšanos.

Sonography nosaka mazāko novirzi no aizkuņģa dziedzera un galvas lieluma normas. Tas ir nepieciešams, lai pārbaudītu diagnozi, un daudzos gadījumos tas ir izšķirošs faktors neskaidras patoloģijas galīgajam skaidrojumam.

Visas aizkuņģa dziedzera daļas var pieaugt līdz 18 gadiem - dzelzs aug kopā ar personu. Ar šo vecumu galu galā jāveido galva ar kuģiem un kanāliem, ķermenis, astes. Pakāpeniska lieluma maiņa līdz šim laikam attiecas uz fizioloģisko. Norma ir konstatēto skaita pārsniegums sievietēm grūtniecības laikā.

Pieaugušo galvas izmēri

Aizkuņģa dziedzera galvas normālā izmēra maiņa jebkurā virzienā ir patoloģiska. Norma pieaugušajiem ir 11–30 mm biezumā. Izmēru novirzes var būt nozīmīgas: aprakstīts pseudocista diametrs līdz 40 cm.

Galvas izmēri bērniem

Aizkuņģa dziedzera galvas lielums jaundzimušajam ir aptuveni 10 mm, bērns 1 mēneša vecumā ir 14 mm. Nākotnē šīs ķermeņa daļas vērtība pakāpeniski palielinās un ir atkarīga no bērna auguma, svara, vecuma. Desmit gadu vecumā galvas izmērs kļūst par 16 mm, līdz 18 gadu vecumam visi orgāna komponenti sasniedz maksimālos izmērus.

Patoloģijas, kas rodas dziedzera galvā

Galvas palielināšanās ir bīstama aizkuņģa dziedzera topogrāfiskās atrašanās vietas dēļ: lielie kuģi, kas atrodas blakus tai, citu svarīgu gremošanas orgānu (kuņģa, divpadsmitpirkstu zarnas, liesas, kreisā nieru) tuvums var būt patoloģiski mainīti aizkuņģa dziedzera slimību dēļ un otrādi. Aste un ķermenis reti izraisa apkārtējo orgānu audu saspiešanu. Galva ar lielākajiem izmēriem var saspiest divpadsmitpirkstu zarnu, izraisot zarnu obstrukciju vai blakus esošās kuņģa sienas, veidojot iekļūšanu.

Patoloģija, kas izraisa aizkuņģa dziedzera galvas palielināšanos, dažreiz ilgu laiku var neizpausties - ir asimptomātiska. Citos gadījumos lielais daudzums ātri dod iespēju uzzināt par sevi klīniskos simptomus.

Veicot vēdera orgānu ultraskaņu un retroperitonālo telpu, var atrast ievērojamu galvas palielinājumu. Tas notiek ar labdabīgu vai ļaundabīgu audzēju attīstību. Pirmajā gadījumā audzējs ir ārstējams, otrajā gadījumā tas prasa tūlītēju ķirurģisku iejaukšanos, lai to noņemtu. Dziedzera pieaugums audzēja laikā ir atkarīgs no veidošanās augšanas vietas, veida, agresijas. Aizkuņģa dziedzera galvas vēzi diagnosticē 60%, tas ir daudz lielāks par normu - vairāk nekā par 35 mm. Tās virsma kļūst maza.

Lipomatoze var lokāli palielināt dziedzera galvas daļu. Tas ir funkcionējošu aizkuņģa dziedzera audu šūnu patoloģiska aizstāšana ar lipocītiem - tauku šūnām. Sonography parāda pastiprinātu heterogēno audu ehoģenēzi. Arī galvas ārējā daļā var veidoties lipoma, kas nepareizi un asimetriski maina orgāna lielumu un formu. Tas var atrasties galvas parenhīmas iekšpusē, vai tas var attīstīties uz tās virsmas.

Akūtā pankreatīta sākumposmā attīstās aizkuņģa dziedzera galvas pietūkums. Arī astes vai ķermeņa daļa var uzbriest. Nākotnē, kā iekaisuma attīstība, pieaugums visā ķermenī.

Šādas izmaiņas var būt ne tikai pankreatīta, bet arī blakus esošo orgānu iekaisums: kuņģa, divpadsmitpirkstu zarnas, žultspūšļa, aknu. Dažādas aizkuņģa dziedzera galvas daļas palielināšanās visbiežāk ir saistītas ar divpadsmitpirkstu zarnas patoloģiju. Šādas slimības ietver izmaiņas divpadsmitpirkstu zarnas mazajā papilā:

  • tā audzējs, kurā tiek pārkāpts aizkuņģa dziedzera sekrēcijas caurplūdums;
  • rēta, kas kavē aizkuņģa dziedzera sulas aizplūšanu.

Tas noved pie tā Wirsung kanāla daļas paplašināšanās, kas atrodas aizkuņģa dziedzera galvas daļā tā satura uzkrāšanās dēļ un pēc tam uz tūsku. Attiecīgi galva būtiski maina tā lielumu, kas tiek noteikts ultraskaņas laikā.

Aizkuņģa dziedzera galvas vietējās augšanas cēloņi

Vietējās aizkuņģa dziedzera palielināšanās notiek, veidojot vienas ķermeņa daļas zīmogu: visbiežāk - palielinot galvu vai asti. Visbiežākie aizkuņģa dziedzera galvas daļas palielināšanas iemesli ir šādi:

  • abscess;
  • cista ar šķidrumu (ultrasonogrāfija to definē kā netaisnīgu masu);
  • pseudocists - aizkuņģa dziedzera sulas un audu fragmentu kopa, ko ieskauj šķiedrains audums, dodot hipogēno ēnu uz sonogrāfiju;
  • ļaundabīgs audzējs;
  • labdabīga izglītība;
  • Wirsung kanāla aizsprostošanās ar kalcifikāciju.

Patoloģiju diagnostika un ārstēšana

Noteiktu lomu diagnozē spēlē, noskaidrojot sūdzības, slimības anamnēzi un objektīvu pacienta izmeklēšanu. Izšķiroši ir laboratorijas un funkcionālie pētījumi, kas ļauj pārbaudīt diagnozi.

Tas ir īpaši svarīgi gadījumos, kad patoloģija ilgu laiku attīstās asimptomātiski, un pacients var neslimst.

Laboratorijas pētījumi daudzos gadījumos var būt arī neinformatīvi. Tas attiecas uz cistām un pseidoģistiku, lipomatozi vai lipomu, labdabīgu audzēju. Visas šīs patoloģiskās izmaiņas analīzēs nedrīkst izraisīt novirzes. Bet laboratorisko pārbaužu veikšana ir nepieciešama, lai novērstu iekaisuma procesu. Akūtā pankreatīta gadījumā vai hroniskas atklāšanas gadījumā:

  • asins klīniskajā analīzē - iekaisuma pazīmes paaugstinātas ESR, leikocitozes veidā;
  • bioķīmiskās analīzēs, asins un urīna diastāzes palielināšanās, sārmainās fosfatāzes aktivitāte, bilirubīna palielināšanās (kopējā, tiešā, netiešā), kopējās olbaltumvielu izmaiņas, disproteinēmija.

Funkcionālie pētījumi ir veids, kā pārbaudīt diagnozi. Lietojot tos, jūs varat precīzi noteikt patoloģiju: kalkulācijas, cistu, pseidočistu, tūskas, neoplazmas, metastāžu klātbūtni.

Pirmais izmantojums ir OBP (vēdera dobuma orgānu) un ZP (retroperitonālās telpas) ultraskaņa - vienkāršākā pieejamā metode, kas ļauj noteikt visu aizkuņģa dziedzera daļu lieluma cēloni, vizualizēt esošo veidojumu, novērtēt tā atrašanās vietu, lielumu un zināmā mērā - savienojumu ar ductal sistēmu, kā arī komplikāciju klātbūtni vai trūkumu (asinsizplūdums, asiņošana dobumā). Parastā žults kanāla saspiešanas gadījumā tiek atklāti paplašināti žultsvadi ar portāla hipertensiju, liesas un portāla vēnām. Ar pseidoģa ļaundabīgo audzēju vizualizējas nevienmērīgās sienas kontūras.

Šaubu gadījumā piemērojiet:

  • Rentgena OBP;
  • MRI;
  • CT skenēšana;
  • EFGDS;
  • ERCP - retrograda cholangiopancreatography.

Ārstēšana ir atkarīga no identificētās patoloģijas, kā arī pacienta stāvokļa. Nozīmīga galvas palielināšanās gadījumā un spilgts pacienta klīniskais attēls ir hospitalizēts. Tad, ja nepieciešams, veiciet steidzamu operāciju. Papildu kompleksā terapija ir paredzēta, lai atjaunotu dziedzera funkcijas. Tas ietver vairākas narkotiku grupas. Galvenie ir:

  • spazmolītiskie līdzekļi;
  • pretsāpju līdzekļi;
  • IPP - protonu sūkņa inhibitori, lai samazinātu kuņģa sulas un sālsskābes sekrēciju, stimulējot aizkuņģa dziedzera sekrēciju;
  • fermentu aizstājterapiju.

Bez tam simptomātiska ārstēšana tiek noteikta individuāli (antiemētisks, antihistamīns, pretdrudža līdzeklis).

Katrā gadījumā ārstēšana ir individuāla: zāļu devas, to saņemšanas ilgums, ko nosaka un kontrolē ārsts.

Diēta un profilakse

Aizkuņģa dziedzera ārstēšana nav iespējama bez diētas. Ar smagu patoloģiju, kad aizkuņģa dziedzera funkcijas strauji samazinās, tiek iecelts Pevznera 5. tabula ar diētu. Speciālajai barībai vajadzētu mazināt aizkuņģa dziedzera slodzi, tāpēc nav iekļauti taukaini, pikanti, cepti, marinēti, sāļi. Alkohols ir izslēgts. Uztura pamatā ir graudaugu un liesās gaļas ražošana. Maltītes ir biežas un daļējas.

Profilakse ir veselīgs dzīvesveids, pareiza uzturs, izvairīšanās no alkohola, smēķēšanas, savlaicīga piekļuve ārstam, visu ieteikumu īstenošana. Ja šie nosacījumi ir izpildīti, ir iespējams saglabāt veselību un augstu dzīves kvalitāti jau daudzus gadus.

Aizkuņģa dziedzera galvas slimība

Viena no visbīstamākajām ļaundabīgām audzēju plūsmām ir aizkuņģa dziedzera galvas vēzis. Slimības sarežģītība ir tāda, ka attīstības stadijā kopumā tā izpaužas bez simptomiem, un tā ir atrodama tikai vēlīnā periodā, kad radikāla ķirurģiska iejaukšanās jau ir bezjēdzīga. Aizkuņģa dziedzeris atrodas aiz vēdera dobuma, jo ilgu laiku, kad standarts neatbilst standartam, tas paliek nepamanīts. Tādējādi audzējs izplatās metastāzēs, kas ietekmē gan aizkuņģa dziedzera, gan aknu kanālus. Audzē kuņģī, zarnās, liesā, saspiežot kuģus, limfmezglus, nervu galus.

Aizkuņģa dziedzera galvas vēzis ir apveltīts ar noteiktu veidošanās mehānismu, jo slimību raksturo dažādas izpausmes, kurām nevajadzētu novirzīties. Labākais risinājums, lai nerastos nepatīkamas sekas, ir sistemātiski jāpārbauda, ​​tikai tādā veidā, lai novērstu nāvējošu slimību.

Normāli izmēri ar ultraskaņu

Lai precīzi diagnosticētu aizkuņģa dziedzera slimības, tās galvas, jums ir jābūt idejai par noteiktajām normām. Tā kā orgāns atrodas retroperitonālajā telpā, veicot objektīvu pārbaudi, nav reāli noteikt izmēru, blīvumu un piesātinājumu. Lai to izdarītu, izmantojiet ultraskaņu.

Pateicoties ultraskaņas metodei, aizkuņģa dziedzeris ir redzams trīsdimensiju vērtībā, tās sastāvdaļās, patoloģiskajos traucējumos, ieslēgumos un neoplazmās. Turklāt tas tiek skatīts:

  • izklāsts;
  • atšķirīgas līnijas;
  • parenhīmas echogenitāte;
  • ēka;
  • kopējā kanāla paplašināšana.

Sonogrāfijas dēļ tiek noteiktas nenozīmīgas atšķirības no normāliem aizkuņģa dziedzera rādītājiem un tā galvas. Tas ir nepieciešams, lai veiktu pareizu diagnozi, un vairumā gadījumu tas ir izšķirošs faktors, lai beidzot noskaidrotu neskaidru slimību.
Visu aizkuņģa dziedzera pieaugumu novēro līdz 18 gadu vecumam, jo ​​orgāns aug kopā ar personu. Līdz šiem gadiem galam ar kuģiem un kanāliem, astēm, ķermenim jābūt pilnībā veidotam.

Lēnais pārkāpums līdz 18 gadiem ir fizioloģisks faktors. Tāpat tiek uzskatīts par normālu palielināt galvu, kad sieviete ved bērnu.

Kad galvas dabiskais izmērs mainās abās pieauguša pusēs, tas tiek uzskatīts par slimību. Aizkuņģa dziedzera galvas lielums parasti ir no 11 līdz 30 mm. Ar aizkuņģa dziedzera galvas iekaisumu vērojamas nozīmīgas novirzes (pseidočists ar diametru 40 cm).

Galvas lielums zīdaiņiem ir apmēram 10 mm, un 1 mēneša vecumā bērna aizkuņģa dziedzera galvas izmērs būs 14 mm. Tad tilpums pakāpeniski pieaug, viss būs atkarīgs no pacienta ķermeņa svara un vecuma. Līdz 10 gadu vecumam galvas izmērs būs 16 mm, un līdz 18. gadadienai visām aizkuņģa dziedzera daļām būs maksimālās vērtības.

Aizkuņģa dziedzera galvas vietējās augšanas cēloņi

Nebija iespējams noskaidrot tiešo faktoru, kas izraisa aizkuņģa dziedzera galvas vēzi, un slimība vēl tiek pētīta.

Bieži vien vīriešu dzimums saskaras ar slimību. Turklāt ir vairāki negatīvi iemesli, kas ietekmē aizkuņģa dziedzera galvas paplašināšanos.

  1. Neracionāla pārtika. Pārmērīgs tauku produktu patēriņš noved pie liela daudzuma holecistokinīna. Pārmērīga šī hormona daudzuma gadījumā var rasties šūnu hiperplāzija.
  2. Hroniskas slimības, tostarp pankreatīts. Stagnējoša inficējoša sula var izraisīt labdabīgu audzēju deģenerāciju ļaundabīgos audzējos.
  3. Žultspūšļa slimības izraisa audzēja veidošanos. Nedrošas slimības ir hroniska hroniska hroniska holecistīts, psiho-holecistektomijas simptoms, žultsakmeņi.
  4. Smēķēšana, pārmērīga dzeršana.

Ne pēdējā vērtība ļaundabīgo audzēju attīstībai ģenētiskajai predispozīcijai. Tāpēc, ja radiniekiem ir šī slimība, palielinās rašanās risks. Turklāt riskam ir cilvēki, kas strādā nelabvēlīgos apstākļos, ja grūtniecēm ir pankreatīts.

Notiek arī aizkuņģa dziedzera galvas veidošanās:

  • operāciju dēļ, kas iepriekš tika veiktas aizkuņģa dziedzeris;
  • ilgstoša zāļu lietošana;
  • abscesi;
  • cistas ar šķidrumu - konstatētas ar ultraskaņu kā netaisnīgu masu;
  • pseidočists - uzkrāta aizkuņģa dziedzera sula un parenhīmas fragmenti, ko ieskauj šķiedrains audums, kas redzams aizkuņģa dziedzera galvas hipoēžu izglītībā ēnas formā;
  • Wirsung kanāla bloķēšana ar kalcifikāciju.

Iekšējo orgānu funkcionalitātes pārkāpumi ne vienmēr ir jūtami, dažas patoloģijas pazūd bez pazīmēm.

Savukārt, ja skar aizkuņģa dziedzera galvu, slimība bieži notiek bez simptomiem, un citos gadījumos pacients piedzīvos virkni izpausmju.

Pamatojoties uz vecumu un fizisko labklājību, slimības pazīmes ir šādas:

  • sāpju diskomforta sajūta ar atšķirīgu izturību, dodot kreiso ekstremitāti vai muguru;
  • degšanas sajūta peritoneuma augšējā daļā, kur ribas atšķiras;
  • temperatūras paaugstināšanās, kas nav jutīga pret pretdrudža zālēm;
  • slikta dūša bieži izraisa vemšanu;
  • zarnas ir tukšas nestabilas - caureja tiek aizvietota ar aizcietējumiem.

Papildu aizkuņģa dziedzera galvas vēža simptoms būs:

  • svars strauji samazināsies līdz anoreksijas stāvoklim;
  • nav vēlēšanās ēst;
  • rāpšana;
  • sausums mutē;
  • smaguma sajūta vēdera dobumā;
  • slāpes.

Tad klīnika mainās. Palielinās aizkuņģa dziedzera galvas veidošanās, tiek novērota metastāžu dīgšana citos orgānos un audos. Pacients saskaras ar ādas un gļotādu dzeltēšanas pazīmēm, izkārnījumiem, nepanesamu niezi un tumšu urīnu. Tā gadās, ka ir deguna asiņošana, galvassāpes un pastiprināta sirdsdarbība.

Turklāt patoloģija attīstās, šķidruma uzkrāšanās vēderā, kāju vēnās rodas asins recekļi, zarnu asiņošana, traucēta sirds muskulatūra un liesas infarkts.

Ar žultspūšļa iekaisumu pacients attīstās grēmas, kolīts.

Patoloģiju diagnostika un ārstēšana

Ja ārsts vispirms pārbauda pacientu, nav reāli noteikt galvas iekaisuma patieso faktoru. Anamnēzi pārbauda ārsts, pacientu pārbauda ar palpāciju, un pēc tam, pamatojoties uz sūdzībām, tiek noteikts vēl viens pārbaudes plāns. Precīza diagnoze tiek veikta, ja ir pabeigtas laboratorijas un instrumentālās pārbaudes.

Slimību diagnostika ietver:

  • vispārēja asins analīze - pētīt leikocītu, limfocītu, trombocītu, ESR, hemoglobīna attiecību;
  • cukura līmenis asinīs - vēža klātbūtne parādīs augstu glikozes koncentrāciju;
  • bilirubīna, diastāzes, transamināžu, holesterīna un olbaltumvielu bioķīmiskie pētījumi. Ja šīs vērtības ir palielinātas, tad aizkuņģa dziedzera galvas vēzis ir fiksēts;
  • asinis audzēju marķieriem;
  • urīna izpēte, kas nepieciešama žults pigmentu un urobilīna noteikšanai;
  • ekskrementi pārbaudīti vienveidībai, nesagremotas pārtikas klātbūtnei, tauku pilienu pilieniem, spīdumam, savdabīgai smaržai. Ja ir tādi, tas norāda uz vēža vēzi.

Lai iegūtu sīkāku informāciju par diagnozi, tiek izmantotas instrumentālās metodes, neizslēdzot gastroenteroloģijas slimību, un apstiprināt pankreatīta diagnozi.

  1. Diagnostika ar ultraskaņu.
  2. Gastroenteroloģijā, magnētiskā rezonanse un datortomogrāfijā.
  3. Aizkuņģa dziedzera ultrasonogrāfija.
  4. Magnētiskās rezonanses pankreatogrāfija.

Aizkuņģa dziedzera galvas skatīšana, izmantojot šīs metodes, ļauj iegūt precīzu informāciju par audzēja lielumu, atrašanās vietu, aizkuņģa dziedzera kanālu stāvokli, žultspūsli, aknām, barības vada vēzi un citiem orgāniem, audu vēzi.

Ja jautājumi netika precizēti, izmantojiet invazīvas metodes.

  1. ERCP - katetrs tiek ievietots ar kanālu, caur to iziet kontrastvielu, kas ļauj fotografēt un uzņemt biopsijas audu paraugu. Tā ir endoskopiskā retrogrādīgā holangiopankreatogrāfijas metode.
  2. Laparoskopija - iet ar nelielu griezumu uz vēdera priekšējās sienas, injicē laparoskopu, piepilda vēderplēvi ar oglekļa dioksīdu un veic operāciju.

Kad ir saņemti visi testu rezultāti, tiek izrakstīts visefektīvākais ārstēšanas režīms.

Aizkuņģa dziedzera ārstēšana būs atkarīga no konstatētās slimības, pacienta labklājības. Ja ir galvas galvas veidošanās un ir spilgtas slimības pazīmes, nepieciešama hospitalizācija. Audzēja terapija ir tikai ķirurģiski.

Aizkuņģa dziedzera galvas vēzis attīstības stadijā tiek ārstēts ar pankreatoduodenālo rezekciju. Ārsts noņem aizkuņģa dziedzera galvu un divpadsmitpirkstu zarnu, pēc tam atjauno žultsvadus un kuņģa-zarnu traktu. Tā kā pastāv atkārtošanās risks, tiek noteikta ķīmijterapija. Vēža izdzīvošanas prognoze ir salīdzinoši zema. Ilgs mūža ilgums ir vērojams tikai personām, kurām slimība ir diagnosticēta 5 gadu sākumā - 5-14% pacientu, vēlīnā stadijā - 1-3%.

Pēc operācijas izrakstiet kompleksu ārstēšanu, lai atjaunotu ķermeni. Terapijai būs nepieciešamas šādas zāles:

  • spazmu novēršana;
  • sāpju mazinātāji;
  • lai samazinātu sulas sekrēciju kuņģī, sālsskābi un sekrēciju, tās izmanto protonu sūkņa inhibitorus;
  • fermentu aizstājterapiju.

Turklāt parakstīta simptomātiska terapija individuāli pretiekaisuma, antihistamīna un pretdrudža līdzekļiem.

Diēta un profilakse

Lai būtu labvēlīga prognoze aizkuņģa dziedzera ārstēšanai, profilakse ir nepieciešama, kas nozīmē:

  • veselīgu dzīvesveidu;
  • alkoholisko dzērienu atteikums, smēķēšana;
  • uztura tabulas ievērošana.

Ir nepieciešams savlaicīgi konsultēties ar ārstu un sekot viņa ieteikumiem.

Ja aizkuņģa dziedzera slimībai ir smaga gaita, kad aizkuņģa dziedzera darbs ir krasi samazināts, ir nepieciešams racionalizēt diētu, tādēļ iecelt Pevsner tabulu Nr.5. Šāds uzturs samazinās ķermeņa slogu, novērš tikai taukainus, sāļus, pikantus ēdienus, alkoholu. Uztura pamatā būs labība, liesa gaļa. Pacientam ēst bieži un daļēji.
Ja ievērojat visus noteikumus, dzīves kvalitāte uzlabosies un veselība ilgs gadiem.