Aizkuņģa dziedzera ultraskaņa ir viens no vēdera iekšējo orgānu echogrāfiskās izmeklēšanas posmiem. Sakarā ar dziļu atrašanās vietu vēdera dobumā, visu pacientu ultraskaņas skenēšanas laikā aizkuņģa dziedzeris nav pilnībā redzams. Aptaukošanās pacientiem vai tiem, kas cieš no vēdera uzpūšanās, bieži ultraskaņas ārsts var pārbaudīt dziedzeri fragmentāri (parasti tikai tā galvu un ķermeni).
Indikācijas
Aizkuņģa dziedzera ultraskaņas indikācijas (latīņu aizkuņģa dziedzeris) ir šādas:
- akūtas vai hroniskas sāpes vēderā;
- vemšana nezināmu iemeslu dēļ;
- dzelte;
- vēdera augšdaļas pietūkums vai pēkšņa vēdera tilpuma palielināšanās;
- drudzis;
- aizdomas par ļaundabīgu audzēju (vēzi);
- šķidruma parādīšanās kuņģī;
- hronisks atkārtots pankreatīts;
- iespējamas akūtas pankreatīta (pseidoakisti, hematomas, abscesi) smagas sekas;
- aknu un žultspūšļa patoloģija ar iespējamu slimības pāreju uz aizkuņģa dziedzeri;
- vēdera trauma.
Pētniecības mērķi
Galvenie uzdevumi, ar kuriem saskaras ārsts aizkuņģa dziedzera ehogrāfijas laikā:
- atklāt atrašanās vietu
- konfigurācija
- izmēri,
- atšķirīgas kontūras
- parenhīmas struktūra
- echogenitāte (orgāna atstarošana aizkuņģa dziedzera ultraskaņas laikā), t
- galvenā aizkuņģa dziedzera (Virungov kanāla) un žults kanāla diametrs, apkārtējo audu stāvoklis, t
- kuģa stāvoklis blakus orgānam.
Saskaņā ar liecību tiek veikta sīkāka izpēte par asins plūsmas pakāpi aizkuņģa dziedzera iekšienē un tā asins piegādi.
Turklāt, ja ir konstatētas jebkādas novirzes, ārstam ir jānošķir neparasta orgānu struktūra, iekaisums un audzējs, tauku deģenerācijas fokusa formas, senilas izmaiņas un hronisks pankreatīts. Ja nepieciešams, ultraskaņas kontrolē var veikt nelielu adatu ar smalku adatu, lai vēlāk veiktu izmeklēšanu histoloģiskajā laboratorijā un precīzu diagnozi.
Sagatavošana
Sākotnējā preparāta aizkuņģa dziedzera un aknu ultraskaņas sagatavošana nav nepieciešama, taču pārbaude ir vieglāka, ja pacients nonāk tukšā dūšā. Ieteicams atteikties ēst 9-12 stundu laikā pirms pētījuma.
Apmēram 30% gadījumu izpēte ir apgrūtināta ar vēdera uzpūšanos, tāpēc ir ieteicams uzturēt diētu kontrolē un likvidēt dārzeņus, augļus, melno maizi, piena produktus un pupiņas dažas dienas pirms ārsta apmeklējuma. Jūs varat izmantot novārījumu no dilles vai piparmētru sēklām un zālēm, kas samazina gāzes veidošanos. Zarnu sagatavošana un iztukšošana ir vēlama pirms pētījuma vai tā pirms dienas, pirms klizmas ultraskaņas izmantošanas nevajadzētu izmantot klizmas vai caurejas līdzekļus.
Ja pacients koncentrējas uz Virungas kanāla izpēti, tad tas jānosūta pēc brokastīm.
Kā ir
Pirms aizkuņģa dziedzera ultraskaņas pacients tiek lūgts atbrīvot vēderu no apģērba un gulēt atpakaļ uz dīvāna. Ārsts uz vēdera uzliek aizkuņģa dziedzera projekcijas zonā īpašu želeju un uzliek šo sensoru šai zonai. Pētījuma laikā pacients lūdz veikt dziļu elpu un turēt elpu nedaudz vai uzpūst kuņģi uz priekšu ar “bungu”, lai pārvietotu zarnas un labāk redzētu dziedzeri.
Lai vizualizētu dažādas ķermeņa daļas, ārsts padara sensora šūpošanas vai rotācijas kustības uz vēdera epigastrijas reģionā, mēra ķermeņa lielumu, pārbauda tās struktūru un apkārtējos audus. Visa orgāna izmeklēšana ilgst ne vairāk kā 5-8 minūtes un nedod pacientam sāpes vai citas nepatīkamas sajūtas.
Parasta veiktspēja
Parasti aizkuņģa dziedzeris atrodas epigastriskajā reģionā un tam piemīt šādas atbalses.
- Forma ir “kolbasovidnaya”, “hanteles formas” vai līdzīga “kājām”.
- Kontūrai jābūt gludai, skaidrai un atdalītai no apkārtējiem audiem.
- Normāls dziedzeru izmērs pieaugušajiem: galva - 18-28 mm, korpuss 8-18 mm, astes 22-29 mm. Bērniem izmēri ir atkarīgi no to augšanas un mainās šādās robežās: galva - 10-21 mm, korpuss - 6-13 mm, asti - 10-24 mm.
- Echoness, t.i. atstarošana ir vidēja (salīdzināma ar nemainīto aknu ogogenitāti). Ar vecumu tas kļūst paaugstināts.
- Koka struktūra ir viendabīga (viendabīga, smalkgraudaina vai rupjgraudaina).
- Asinsvadu modelis - bez deformācijas.
- Virunga kanāls - nav paplašināts (tā diametrs parasti ir 1,5-2,5 mm).
Šajā attēlā aizkuņģa dziedzeris ir redzams bez patoloģijām. Pastāv normāla atbalss un viendabīga struktūra.
Atšifrēšana
Kādus ultraskaņas simptomus ārsts var noteikt, pārbaudot aizkuņģa dziedzeri? Aizkuņģa dziedzera ultraskaņas dekodēšana prasa izpratni par šādiem terminiem un simptomiem.
“Mazas aizkuņģa dziedzera” simptoms ir aprakstīts ar vienotu orgāna izmēra samazinājumu, bet klīnikas trūkumu jebkādas dziedzeru patoloģijas gadījumā. Visbiežāk vecāka gadagājuma pacientiem tas ir raksturīgs dziedzeru novecošanas laikā.
Lūpu aizkuņģa dziedzera simptoms ir raksturīgs normālu dziedzeru audu aizvietošanai ar taukaudiem (lipomatoze). Lipomatozi uz ultraskaņu raksturo pastiprināta ehhogenitāte (šajā gadījumā gludeklis uz iekārtas ir vieglāks).
Aizkuņģa dziedzera difūzās palielināšanās simptoms - atklāts ar aizkuņģa dziedzera iekaisumu. To raksturo lieluma palielināšanās un raibs attēls iekaisuma un blīvuma dēļ. Difūzā aizkuņģa dziedzera maiņa ir iespēja steidzami uzsākt turpmāku analīzi un pārbaudes.
Liels dziedzera galvas audzējs ar nelielu Virunga kanāla palielināšanos tiek atklāts ar dziedzera galvas iekaisumu, ar vēzi un pseidoģistiem.
Simptoma "aizdare" - aprakstīta ar aizkuņģa dziedzera kanāla nevienmērīgu paplašināšanos un tās sienu saspiešanu. Tas notiek ar hronisku pankreatītu vai pseidoģistiem.
Ķermeņa aizkuņģa dziedzera lokalizētās sabiezēšanas simptoms ir raksturīgs audzēja attīstības sākuma posmiem dziedzeru galvas rajonā.
Aizkuņģa dziedzera nevienmērīga (fokusa) palielināšanās simptoms ir tipisks pankreatīts, masas bojājumi, un dažreiz tas var notikt parasti bez slimības.
Aizkuņģa dziedzera astes simptomu atrofija - konstatēta ar lēni attīstošu aizkuņģa dziedzera galvas audzēju.
Difūzas izmaiņas
Ja pētījuma protokola noslēgumā ārsts rakstīja par aizkuņģa dziedzera difūzo izmaiņu esamību, tas nozīmē, ka viņš ir atklājis novirzes no normas lieluma augšup vai lejup un izmaiņas struktūrā. Tādējādi struktūra kļūst kā plankumaina, tajā tumšās un gaismas sekcijas. Šīs izmaiņas rodas pankreatīta (iekaisuma), lipomatozes (t.i., parastā taukauda nomaiņas) gadījumā, endokrīnās slimības, asins apgādes patoloģiju dziedzerī aterosklerozes laikā, pēc ķirurģiskas iejaukšanās un ar pastāvīgu stresu.
Turpmāka diagnostika jāveic pieredzējuša ārsta uzraudzībā.
Detektējama patoloģija
Parasti aizkuņģa dziedzera ultraskaņu veic vienlaikus ar citu kuņģa-zarnu trakta orgānu pētījumiem. Tādēļ šis pētījums parāda ne tikai aizkuņģa dziedzera, bet arī blakus esošo orgānu izmaiņas. Attiecībā uz specifisko aizkuņģa dziedzeri ārsts var identificēt atbalss pazīmes, kas norāda:
- akūts vai hronisks pankreatīts;
- difūzas izmaiņas orgāna parenhīzijā;
- cistas;
- audzēji un audzēju veidojumi;
- strukturālās anomālijas;
- aizkuņģa dziedzera vai žultsceļu akmeņi;
- abscess;
- nekroze;
- izmaiņas, kas raksturīgas ķermeņa novecošanai;
- palielināti limfmezgli;
- šķidrums kuņģī.
Ko nozīmē lipomatoze?
Ar lipomatozi ultraskaņas skenera ekrānā aizkuņģa dziedzeris izskatās ļoti viegls pret apkārtējiem audiem vai pat kļūst pilnīgi balts. Kad lipomatoz izmēri parasti ir nedaudz vairāk nekā norma. Tas ir saistīts ar tā parasto audu aizvietošanu ar taukiem. Visbiežāk balto aizkuņģa dziedzeris tiek parādīts cilvēkiem, kuri cieš no aptaukošanās, un tiek apvienota ar šādu diagnozi kā taukainai hepatozei (līdzīga lipomatozei - normālu aknu audu aizstāšana ar taukiem, palielinās arī aknu izmērs).
Pankreatīta simptomi
Pankreatīts ir aizkuņģa dziedzera slimība, kas izpaužas kā iekaisums, ko var izraisīt ļoti liels cēloņu skaits (alkohola lietošana, žultsakmeņi, autoimūnās slimības, paaugstināts lipīdu līmenis asinīs, vīrusu infekcijas, traumas, endokrīnās slimības, dažu zāļu pārmērīga lietošana un citi). Akūtas pankreatīta diagnozi var izdarīt, pamatojoties uz klīniku (sāpes tipiskās vietās), un patoloģiskas asins analīzes, bet ultraskaņa ir atbalstoša loma, palīdz noteikt iespējamo komplikāciju attīstību.
Akūta iekaisuma gadījumā var rasties dažas vai visas šādas ultraskaņas pazīmes:
- Dziedzeris var palikt normāls vieglā vai sākotnējā fāzē;
- Lieluma palielinājums;
- Samazināta ehhogenitāte, t.i. aptumšošana;
- Struktūras heterogēnums;
- Galvenās aizkuņģa dziedzera kanāla paplašināšana;
- Apkārtējo audu un orgānu pietūkums vai retināšana;
- Šķidruma uzkrāšanās pašas dziedzeru struktūras vai tās priekšā, veidojot pseidoģistiku.
Atkārtotas akūtas iekaisuma atkārtošanās izraisa mūža transformācijas dziedzeros un hroniska pankreatīta attīstību. Sākotnējā dzelzs stadijā tiek palielināta tās echogenitāte (tumsā), tiek konstatēts ekskrēcijas kanāla paplašināšanās.
Laika gaitā dziedzera struktūra kļūst neviendabīga ar gaišākām zonām, var palielināties. Var parādīties pseidoģīti, kalcifikācijas vai ēnas akmeņi. Ekskrēcijas kanāli paplašinās.
Kad slimība progresē, dzelzs šķelšanās kļūst maza un daudzveidīga.
Izmēģiniet pankreatīta pazīmes un uzziniet, kādas ir jūsu iespējamības.
Vēža pazīmes
Aizkuņģa dziedzera tilpuma izmaiņas var būt jebkuras īpašības - pilnīgi melnas, tumšas, slikti atšķirtas no parastajiem audiem, gaišas vai neviendabīgas, var būt dažāda lieluma - no dažiem mm līdz vairākiem cm, izspiežot caur orgānu ķēdi. Volumetriskie veidojumi ietver adenomas, hemangiomas, lipomas, pseudocistu, limfomas, hematomas, vēzi un citus.
Šis attēls vizualizē aizkuņģa dziedzera vēzi (parakstīts kā „audzējs”) aiz un tālāk no liesas (“liesa”) - orientieris
Pēdējās desmitgadēs mūsu valstī aizkuņģa dziedzera vēža biežuma palielināšanās ir gandrīz četras reizes. Visbiežāk sastopamie vēža simptomi ir ādas un gļotādu dzeltēšana, sāpes vēdera augšdaļā un cēlonis bez svara. 70% gadījumu audzējs (vēzis) atrodas aizkuņģa dziedzera galvā.
Turpmākās atbalses var norādīt uz aizkuņģa dziedzera vēzi:
- fokusa veidošanās vienā no dziedzera sekcijām, bieži vien hipoēnas vai jaukta ehogenitāte, ar tumšu apmali ap perifēriju,
- izglītība parasti ir labi definēta, tai ir skaidrs t
- paša dziedzera ārējā kontūra ir deformēta,
- Virungas kanāla un choledochus paplašināšanās, t
- palielināti limfmezgli,
- aknu metastāzes tiek konstatētas 30% gadījumu.
Kāda ir vajadzība pēc punkcijas un kā tā tiek veikta?
Kas ir aizkuņģa dziedzera punkcija, kas nepieciešama? Ja pacients vispirms ir konstatējis neskaidru audu veidošanos dziedzerī, tad, lai veiktu precīzu diagnozi, ultraskaņas kontrolē ir nepieciešams veikt savu punkciju ar plānu adatu. Turklāt medicīniskiem nolūkiem var veikt punkcijas, lai evakuētu pseidočistu, abscesus vai šķidrumus ap dziedzeri.
Kontrindikācijas punkcijai ir dažas asins slimības, kam seko samazināts trombocītu skaits, lēnāks asins recēšanas laiks. Ar piesardzību, punkcija ir arī slims smagā stāvoklī.
Pirms punkcijas pacients tiek apstrādāts ar ādu ar alkoholu un jodu nākotnes punkcijas vietā. Parasti tiek veikta vietējā anestēzija punkcijai. Pēc tam tās izurbj ādu ar īpašu adatas adatu, caur kuru ievieto vēl vienu plānu adatu, ievērojot ultraskaņas skenera virzienu. Kad adatas gals sasniedz bojājumu, ar šļirci ārsts sūc nelielu daudzumu audu, izvelk adatu un ievieto materiālu īpašam stiklam vai mēģenei. Šādi sagatavotās punkcijas rezultāti tiek nodoti laboratorijai tālākai izpētei.
Bieži vien par precīzu diagnozi var teikt tikai punkcijas un audu analīzi.
Aizkuņģa dziedzera punkcija ultraskaņas kontrolē
Aizkuņģa dziedzera endoskopiskā ultraskaņas izmeklēšana
Ar normālu ultraskaņu ne vienmēr ir iespējams iegūt vēlamos rezultātus. Tā kā caur priekšējo vēdera sienu, tās dziļās atrašanās vietas dēļ ne vienmēr ir iespējams redzēt nelielas izmaiņas aizkuņģa dziedzera struktūrā. Jauna, mūsdienīga endoskopiskā (vai endo) ultraskaņas tehnika palīdz tuvināt orgānu, lai iegūtu precīzākus un uzticamākus pētījumus. Endoskopiskā (vai endo) ultraskaņa ļauj noteikt aizkuņģa dziedzera un tā cauruļu masu agrīnā stadijā, kā arī atklāt to dīgtspēju apkārtējos orgānos, bojāt traukus, tuvākos limfmezglus.
Ārsts gatavojas veikt aizkuņģa dziedzeri
Endoskopiskā (endo) ultraskaņa ietver speciālas garas caurules ievietošanu ar videokameru un nelielu ultraskaņas sensoru galā caur degunu vai muti vēderā un divpadsmitpirkstu zarnā. Endoskopisko (endo) ultraskaņu veic pieredzējuša ārsta uzraudzībā. Lai sagatavotos šim pētījumam, pacientam vajadzētu būt tāpat kā ultraskaņas skenēšana caur vēderu. Tas tiek veikts stingri tukšā dūšā ar pacienta iepriekšēju medicīnisko sagatavošanu, lai samazinātu viņa uztraukumu pirms procedūras.
Virungova aizkuņģa dziedzera kanāls: normāli, paplašināšanās cēloņi
Virunga kanāls ir galvenais aizkuņģa dziedzera kanāls, kas ietver mazākus kanālus. Šī kanāla paplašināšanās netiek uzskatīta par slimību, bet gan dažādu aizkuņģa dziedzera patoloģiju, bieži vien pankreatīta simptoms. Tādējādi patoloģijas terapija notiek saistībā ar primārās slimības ārstēšanu. Tālāk runāsim par to, kas ir Virungas kanāls, kā arī uzziniet, kādi ir galvenie iemesli tās paplašināšanai un novirzei no normas.
Kas tas ir?
Virungi aizkuņģa dziedzera kanāls tiek ievadīts kopējā žultsvadā un pēc tam tālāk zarnās. Tās fizioloģiskā funkcija ir nodrošināt aizkuņģa dziedzera sekrēciju gremošanas sistēmā. Cauruļvada forma atkārto dziedzera struktūru. Tas sākas ērģeles astes daļā, kas iet caur visu ķermeni tieši uz galvas, divdesmit centimetrus garš un četri milimetri diametrā vidējā reģionā.
Gremošanas sula tiek ražota aizkuņģa dziedzerī. Tā nonāk caur plašu kanālu sistēmu Wirsung kanālā, kas piedalās pārtikas sagremošanas procesos. Aizkuņģa dziedzera sekrēcija regulē īpašu gludo muskuli. Dziedzera slimības samazina sulas ražošanu vai to ietekmi uz orgāna audiem. Tā rezultātā dziedzeris kļūst iekaisis, kanāls izmaina diametru, un gremošana ir ievērojami pasliktinājusies. Šī sistēma ir nosaukta pēc Johann Georg Wirsung, anatomisma no Vācijas, kurš to atklāja. Tātad mēs tagad pievēršamies faktoriem, kas ietekmē Wirsung kanāla paplašināšanos.
Šīs patoloģijas galvenie cēloņi
Patoloģijas cēloņi sakrīt galvenokārt ar pankreatīta un citu aizkuņģa dziedzera bojājumu cēloņiem. Tā kā šī orgāna iekaisuma procesa cēloņus ir iespējams noteikt tikai septiņdesmit procentos no visiem klīniskajiem gadījumiem, dažreiz patoloģiskās izmaiņas raksturs joprojām ir noslēpums. Wirsung kanāla paplašināšanās iemeslus nosaka ārsts.
Faktori, kas izraisa kanāla anomālu paplašināšanos, ir:
- Ķirurģija uz žultsvadiem un kuņģiem.
- Zarnu slimība kopā ar vēdera dobuma traumatiskiem bojājumiem.
- Regulāra alkohola lietošana.
- Dažu medikamentu iedarbība antibiotiku veidā, kā arī estrogēns.
- Infekcijas slimību ietekme.
- Hormonālo traucējumu parādīšanās.
Dažās situācijās kanālu diametra anomālā paplašināšanās ir saistīta ar ģenētisko noslieci, proti, iedzimta pankreatīta attīstību, kas izraisa saistīto audu un orgānu izmaiņas.
Norma
Kāda ir virsungu kanāla ultraskaņas norma?
Lai noskaidrotu slimību, visa informācija, kas konstatēta sonogrāfiskā pētījuma laikā, ārsti salīdzina ar normatīvajiem rādītājiem. Ar ievērojamu vērtību neatbilstību izdariet secinājumus par iespējamās slimības esamību. Pieaugušiem pacientiem Wirsung kanāla izmērs parasti ir šāds: garums ir no 14 līdz 23, platums 9 un biezums ir 3 centimetri. Tālāk, ļaujiet mums saprast, kādi simptomi ir saistīti ar attiecīgo novirzi.
Patoloģijas simptomi
Patoloģijas attīstības galvenais simptoms ir gremošanas procesu pārkāpums. Pankreatīts var izraisīt paplašināšanos kopā ar Wirsung kanālu apgabalu sašaurināšanos. Šādu attēlu speciālisti sauc par ezera ķēdes sindromu. Kanāla kontūras kļūst nevienmērīgas, to lūmenā ir cieti ieslēgumi, kas ir kalcifikācijas vai akmeņi. Papildu slimības simptomi ir:
- Smagas sāpes hipohondrijā (fakts ir tāds, ka sāpes parasti neapstājas ar spazmolītiskiem līdzekļiem un pretsāpju līdzekļiem).
- Caurejas un sēņu izkārnījumu rašanās.
- Izteiksme: slikta dūša, vemšana un svara zudums.
- Samazināta ēstgriba kopā ar īpašām pazīmēm, kas liecina par pastāvīgu dziedzera kanāla paplašināšanos.
Aizkuņģa dziedzera slimības diagnostika
Mūsdienu diagnostikas metodes ļauj noteikt minimālo Wirsung kanāla diametra izmaiņas. Pateicoties tiem, tiek vērtēta arī aizkuņģa dziedzera stāvoklis. It īpaši endoskopiskā retrogrādā holangiogrāfija un endoskopiskā retrogrādā holangiogrāfija kalpo kā informatīva un ilustratīva metode veselības diagnosticēšanai.
Šī specifiskā pētījuma metode ļauj noteikt diametru kopā ar aizkuņģa dziedzera kanālu un žultsvadu funkcionālo stāvokli. Procedūras laikā kanāls ir piepildīts ar kontrastvielu (jo tas ir ievietots ar endoskopu), tad novērošana tiek veikta, izmantojot rentgena iekārtu.
Citas metodes
Citas diagnostikas metodes ietver:
- Vēdera zonas ultraskaņas izmeklēšana (t.i., sonogrāfija).
- Datorizētā tomogrāfija.
- Vispārējo laboratorisko analīžu veikšana asinīs, urīnā, izkārnījumos, lai novērtētu gremošanas sistēmas un visa organisma funkcionālo stāvokli.
Viņi arī veic iepriekšēju sarunu ar pacientu kā daļu no primārās konsultācijas ar gastroenterologu, kura laikā viņi veido detalizētu vēsturi, noskaidrojot sīkākos simptomus.
Ārstēšana
Terapeitiskā palīdzība Wirsung kanāla paplašināšanā var sakrist ar primārās patoloģijas, proti, pankreatīta ārstēšanu. Kad aizkuņģa dziedzeris nonāk normālā stāvoklī, visi tās kanāli ir stabilizēti.
Akūtu pankreatītu ārstē ar badu, ārstēšanu un pretsāpju līdzekļiem. Paredzēts tam pašam pilinātājam ievadīt sāli un koloidālo šķīdumu un zāles, kas inhibē fermentu aktivitāti. Dažos gadījumos var būt nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās (piemēram, akmeņi) un iekaisuma dziedzeru zonas rezekcija.
Hronisku pankreatītu, kas izraisa pastāvīgu Wirsung kanāla paplašināšanos, ārstē ar uztura atbilstību, turklāt, izmantojot vitamīnu terapiju, ārsta parakstītu sāpju ārstēšanu un aizstājterapiju ar fermentu preparātiem. Diēta pret kanāla paplašināšanos ietver stingru ierobežojumu ieviešanu taukainu ēdienu un ātru ogļhidrātu izvēlnē. Ieteicams lietot diētu un lēni ogļhidrātus.
Kāda ir šīs patoloģijas ārstēšana?
Kā daļu no pankreatīta ārstēšanas ārsts var nozīmēt šādas medicīniskās ierīces:
- Kalcija piedevu lietošana.
- Choleretic līdzekļu ārstēšana.
- Terapija ar hormonālām zālēm.
- Zāļu lietošana ar nomierinošu iedarbību.
- Metabolītu kompleksu izmantošana.
- Zāļu lietošana ar apvalku.
Hroniska pankreatīta ārstēšana ietver vitamīnu kompleksu, kā arī choleretic un fermentu zāļu lietošanu Creon, Festal, Digestal un Panzitra veidā. Kad zarnu pārkāpums var tikt parakstīts ar narkotikām "Tsisapride" un "Domperidone" veidā.
Slimību prognoze
Savlaicīgas un adekvātas ārstēšanas prognoze vienmēr ir labvēlīga. Pasākumi, lai novērstu Wirsung kanāla paplašināšanos, ir veselīga ēšana, kā arī alkohola likvidēšana, savlaicīga žults ceļu ārstēšana un aizkuņģa dziedzera slimības.
Orgānu disfunkcijas novēršana
Lai pasargātu sevi no visām slimībām, kas saistītas ar Wirsung kanāla darbības pārkāpumu, jums:
- Pilnīgi atbrīvoties no visiem sliktiem ieradumiem.
- Priekšroka dodama produktiem ar zemu cukura, tauku, sāls un holesterīna līmeni.
- Jums jāievēro daudzveidīgs uzturs, kas satur lielu daudzumu svaigu dārzeņu, graudu un augļu.
- Katru dienu jums ir nepieciešams dzert apmēram divus litrus ūdens.
- Periodiski jums ir jārūpējas par badošanās dienām.
- Ir ļoti svarīgi iesaistīties jebkurā sporta veidā.
- Vienmēr ir nepieciešams pilnībā atpūsties (proti, gulēt vismaz astoņas stundas dienā) un izvairīties no stresa situācijām.
- Ir nepieciešams savlaicīgi veikt infekcijas un vīrusu slimību ārstēšanu.
- Rudens un ziemas periodos noteikti ņemiet kompleksus vitamīnus.
Kanāla normālajam stāvoklim ir liela nozīme dažādos procesos, kas notiek cilvēka organismā. Gadījumā, ja kanāla parametri ir novirzījušies no normas, var rasties liels skaits hronisku vai akūtu patoloģiju. Tāpēc ir jāievēro veselība, visādā iespējamā veidā, atbalstot absolūti visu iekšējo orgānu funkcionēšanu.
Secinājumi un secinājumi par šo pantu
Virungas kanāls ir galvenais aizkuņģa dziedzera kanāls, kura garums ir absolūti visu aizkuņģa dziedzera garumu. Tas nāk tieši uz muguras virsmas. Tas veidots no šī orgāna lūpu mazāko kanālu kolekcijas, un tā garums ir apmēram divdesmit centimetri. Tā lielums un forma dažādiem cilvēkiem ir atšķirīgi, jo katram organismam ir individuāla struktūra.
Aprakstītās kanāla galvenais mērķis ir aizkuņģa dziedzera sekrēcijas transportēšana, kas ir saistīta ar pārtikas sagremošanu gremošanas sistēmā. Aizkuņģa dziedzera sekrēciju veicina gluda muskulatūra. Aizkuņģa dziedzera darbības traucējumu gadījumā sulas ražošana samazinās. Ņemot to vērā, tā sāk darboties ķermeņa audos. Tā rezultātā šis dzelzs cilvēka organismā sāk uzliesmot, mainot kanāla diametru, un gremošana ir bojāta. Visbiežāk šī dziedzera slimība ir pankreatīts.
Ja Wirsung kanāls tiek paplašināts, tad tas ir skaidrs.
Wirsung kanāla paplašināšana
Virunga kanāls ir galvenais (galvenais) aizkuņģa dziedzera kanāls, kurā ieplūst mazāki kanāli. Wirsung kanāla paplašināšanās nav pati slimība, bet gan aizkuņģa dziedzera patoloģiju simptoms, visbiežāk pankreatīts. Tādējādi šīs patoloģijas ārstēšana notiek saistībā ar primārās slimības terapiju.
Virunga kanāls ieplūst kopējā žultsvadā un pēc tam divpadsmitpirkstu zarnā. Caurules fizioloģiskā funkcija ir aizkuņģa dziedzera sekrēcijas ievadīšana gremošanas traktā. Cauruļvada forma atbilst aizkuņģa dziedzera formai. Cauruļvads sākas no orgāna astes, šķērso visu ķermeni uz galvas, vidējā daļā ir 20 cm garš un 4 mm diametrā.
Aizkuņģa dziedzeris ražo gremošanas sulu, kas caur plašu tubulāru sistēmu nonāk Wirsung kanālā un ir iesaistīta pārtikas sagremošanas procesā.
Aizkuņģa dziedzera sekrēciju regulē īpaša gluda muskulatūra. Aizkuņģa dziedzera slimības izraisa sulas ražošanas samazināšanos vai tās ietekmi uz ķermeņa audiem. Tā rezultātā dziedzeris kļūst iekaisis, kanāls maina diametru, un gremošana tiek traucēta.
Iemesli
Patoloģijas cēloņi lielā mērā sakrīt ar pankreatīta un citu aizkuņģa dziedzera bojājumu cēloņiem. Tā kā šī orgāna iekaisuma procesu cēloni ir iespējams noteikt tikai 70% no visām klīniskajām situācijām, dažkārt patoloģisko izmaiņu etioloģija (daba) joprojām ir noslēpums.
Faktori, kas var izraisīt neparastu kanāla paplašināšanos, var būt:
- Ķirurģija uz žultsceļiem un kuņģi;
- Divpadsmitpirkstu zarnas slimības;
- Vēdera dobuma traumas;
- Regulāra alkohola lietošana;
- Dažu zāļu (antibiotiku, estrogēnu) iedarbība;
- Infekcijas slimības;
- Hormonālie traucējumi.
Dažos gadījumos traucēta kanāla diametra paplašināšanās ģenētiskās noslieces dēļ: iedzimta pankreatīta attīstība izraisa izmaiņas saistītajos audos un orgānos.
Simptomi
Galvenais simptoms ir gremošanas procesa pārkāpums. Pankreatīts izraisa gan Wirsung kanāla paplašināšanos, gan kontrakciju. Eksperti šādu attēlu sauc par “ezeru ķēdes sindromu”. Kanāla kontūra kļūst nevienmērīga, tā lūmenā ir cieti ieslēgumi - kalcifikācijas vai akmeņi.
Papildu slimības simptomi var būt:
- Smaga sāpes hipohondrijā (sāpes neapstājas ar pretsāpju līdzekļiem un spazmolītiskiem līdzekļiem);
- Caureja, izkārnījumi;
- Slikta dūša, vemšana;
- Svara zudums;
- Samazināta ēstgriba.
Nav konstatētas specifiskas pazīmes, kas liecina par aizkuņģa dziedzera kanāla paplašināšanos.
Diagnostika
Mūsdienu diagnostikas metodes ļauj noteikt minimālas izmaiņas Wirsung kanāla diametrā un vienlaikus novērtēt aizkuņģa dziedzera stāvokli.
Endoskopiskā retrogrādīgā holangiogrāfija ir informatīvākā un atklājošā metode Wirsung kanāla stāvokļa diagnosticēšanai.
Šī specifiskā pētījuma metode ļauj noteikt pankreates kanālu un žultsvadu diametru, funkcionālo stāvokli.
Procedūras laikā cauruļvadi tiek piepildīti ar kontrastvielu (ieviešot to ar endoskopu), tad tos novēro caur rentgena iekārtu.
Citas diagnostikas metodes:
- Vēdera ultraskaņa (sonogrāfija);
- Datoru tomogrāfija;
- Vispārīgie laboratorijas testi asinīs, izkārnījumos, urīnā, lai novērtētu gremošanas sistēmas un visa ķermeņa funkcionālo stāvokli.
Tiek veikta arī iepriekšēja saruna ar pacientu galvenajā gastroenterologa vizītē, kuras laikā tiek veikta detalizēta vēsture un noskaidroti simptomi.
Ārstēšana
Terapeitiskā iedarbība Wirsung kanāla paplašināšanā sakrīt ar primārās slimības - pankreatīta - ārstēšanu. Kad aizkuņģa dziedzeris atgriežas normālā stāvoklī, tā kanāli stabilizējas.
Akūts pankreatīts tiek ārstēts ar bada diētu, narkotiku terapiju ar pretsāpju līdzekļiem. Dropers ir paredzēts arī, lai ievadītu koloīdos un sāls šķīdumus un zāles, kas inhibē fermentu aktivitāti.
Dažās situācijās var būt nepieciešama ķirurģiska operācija: akmeņu atdalīšana, aizkuņģa dziedzera iekaisuma zonas rezekcija.
Hronisku pankreatītu, kas izraisa ilgstošu Wirsung kanāla paplašināšanos, ārstē ar uztura bagātinātājiem, vitamīnu terapiju, ārsta noteikto pretsāpju līdzekļu lietošanu un aizstājterapiju ar enzīmu līdzekļiem.
Diēta, paplašinot kanālu, ietver stingrus ierobežojumus taukainu ēdienu un ātru ogļhidrātu izvēlnē. Ieteicams ēst gaļu un "lēni" ogļhidrātus.
Prognoze un profilakse
Savlaicīgas un adekvātas ārstēšanas prognoze ir labvēlīga. Pasākumi, lai novērstu Wirsung kanāla paplašināšanos - veselīgu uzturu, alkohola izvadīšanu, žultsceļu savlaicīgu ārstēšanu un aizkuņģa dziedzera patoloģijas.
Kāda ir aizkuņģa dziedzera loma gremošanas procesā, skatīt tālāk.
Kā mēs ietaupām uz piedevām un vitamīniem: vitamīniem, probiotikiem, bez lipekļa, uc, un mēs pasūtām iHerb (saite $ 5 atlaide). Piegāde uz Maskavu tikai 1-2 nedēļas. Daudz lētāk nekā vairākas reizes, nekā veikt krievu veikalā, un principā daži produkti nav atrodami Krievijā.
Kas ir Wirsung kanāls un kādas slimības var būt jutīgas?
Virungas kanāls ir galvenais aizkuņģa dziedzera kanāls, kura garums ir garais aizkuņģa dziedzera garums un sasniedz aizmugurējo virsmu. To veido mazāku orgānu lūku kanālu kopums un tas ir apmēram 20 cm garš, tā izmērs un forma dažādām personām atšķiras, jo katram organismam ir individuāla struktūra. Nosaukts par godu vācu anatomistam Johannam Georgam Wirsungam, kurš to atklāja.
Cauruļvada galvenā funkcija ir aizkuņģa dziedzera sekrēciju transportēšana ēdiena sagremošanas procesā gremošanas traktā. Aizkuņģa dziedzera sekrēcija regulē gludo muskuli. Kad aizkuņģa dziedzera darbība ir traucēta, sulas ražošana samazinās, un tas sāk ietekmēt orgānu audus. Rezultātā dziedzeris sāk uzliesmot, kanāla diametrs mainās, un gremošana tiek traucēta. Visbiežāk aizkuņģa dziedzera slimība ir pankreatīts.
Pēdējā laikā strauji pieaudzis cilvēku skaits ar pankreatītu. Daudzos aspektos tas ir atkarīgs no dzīvesveida un vides. Akūta pankreatīta cēloņi var būt šādi:
- neveselīgs uzturs;
- ikdienas rutīnas neatbilstība;
- dažu zāļu ilgtermiņa lietošana;
- alkohola lietošana;
- bieža pārēšanās;
- vienlaicīga tauku produktu un alkohola uzņemšana;
- gremošanas trakta ļaundabīgo audzēju klātbūtne;
- aizkuņģa dziedzera vāka integritātes pārkāpums, arī operācijas laikā;
- akmeņu klātbūtne žults ceļu kanālā;
- alkohola saindēšanās;
- vielmaiņas traucējumi;
- hormonālā neveiksme;
- Wirsung kanāla sašaurināšanās;
- nepareiza endokrīnās sistēmas darbība;
- paaugstināts kalcija līmenis asinīs;
- jaunākās infekcijas un vīrusu slimības;
- hepatītu
Pankreatīts var būt arī hronisks. Tās cēloņi ir šādi:
- smēķēšana un pārmērīga alkohola lietošana;
- nelīdzsvarota uzturs;
- žultsakmeņu slimība;
- hroniskas un akūtas kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas slimības;
- slikta iedzimtība;
- aizkuņģa dziedzera autoimūnās slimības;
- aizkuņģa dziedzera vēnu sastrēgumi;
- ilgstoši lietojot zāles, kam ir toksiska iedarbība uz aizkuņģa dziedzeri.
Atšķirība starp pankreatīta akūtām un hroniskām formām ir tā, ka pirmo no tām var izārstēt, bet otrā - cilvēka dzīvē.
Pirmais pankreatīta attīstības simptoms ir sāpes. Bieži vien tam ir griezums, blāvs raksturs un tas ir lokalizēts labajā vai kreisajā hipohondrijā. Ar visa ķermeņa iekaisumu sāpes kļūst jostas roze. Ja laiks nenodrošina pasākumus, lai sniegtu pirmo palīdzību, tad pacients var nomirt sāpīga šoka dēļ. Vēl viens raksturīgs simptoms ir drudzis. Vienlaikus spiediens var gan pieaugt, gan kritīties. Siets pakāpeniski sāk iegūt pelēcīgu nokrāsu.
Turklāt pirmās pankreatīta izpausmes raksturo reibonis, slikta dūša, sausa mute, mēle ir pārklāta ar dzeltenu ziedu, dažreiz ir vemšana ar žulti. Tāpēc, lai ēst uzbrukuma laikā, nav iespējams. Vemšanas dēļ personai var rasties pastāvīgs elpas trūkums, pastiprināta svīšana. Iespējama vēdera aizture, caureja vai aizcietējums, jo kuņģis un zarnas nevar uzbrukt uzbrukuma laikā. Vēdera muskuļi mierīgā stāvoklī. Blakus naba vai aizmugurē var parādīties zilgani vai zili zaļi plankumi. Tas ir saistīts ar to, ka iekaisušā orgāna asinis iekļūst zemādas vēderā. Sakarā ar spēcīgu žults caurules saspiešanu dziedzeru audos, vērojama dzelte, tas ir, acs ābola un ādas dzeltenā krāsa visā ķermenī.
Advanced Wirsung aizkuņģa dziedzera kanāls
Aizkuņģa dziedzera kanāli (Virungov, liesas kanāls), kur tas plūst (atveras)?
Publicēts: 15. oktobris plkst. 10:28
Aizkuņģa dziedzera kanāliem gandrīz visiem cilvēkiem ir tāda pati struktūra. lai gan daži pilnīgi nezina, kur viņi dodas un atveras. Izrādās, ka veselā cilvēka noslēpuma sistēma sastāv no diviem ekskrēcijas kanāliem: galvenajiem un papildu kanāliem, kas tajā ieplūst, kas ieplūst divpadsmitpirkstu zarnā. Turklāt ir daudz mazu izejas sistēmu.
Galvenais izejas kanāls dažkārt tiek saukts par Virungi par godu vācu zinātniekam, kurš to pirmo reizi atklāja. Tas sākas ar aizkuņģa dziedzera asti un plūst caur to divpadsmitpirkstu zarnā. Beigās tam ir sfinkteris, kas atver un regulē sulas plūsmu. Ja, sākot no astes, Virungas kanāls ir tikai aptuveni 2 mm diametrā, tad iet caur ķermeni, tas kļūst nedaudz plašāks - 2-3 mm, un galvas izejas diametram jau ir apmēram 4 mm. Wirsung kanāla forma atgādina loku un praktiski atkārto aizkuņģa dziedzera formu.
Visā garumā papildu ekskrēcijas kanāli ieplūst mazākā izmērā vai lielumā. To skaits cilvēkiem ir pilnīgi atšķirīgs. Tāpēc attālums starp tiem ir arī nevienlīdzīgs. Sistēmas galvenais veids paredz 20-35 mazāku tubulu klātbūtni, un, ja tas ir vaļīgs, ir apmēram 60. Pirmajā gadījumā tie ir aptuveni 1,5 cm attālumā, bet otrajā gadījumā tas ir ievērojami samazināts.
Aizkuņģa dziedzera galvā papildu kanāls ieplūst galvenajā kanālā. Šī kodolsintēze notiek 2,5 vai 3 cm pirms galvenā sfinktera. Tomēr dažiem indivīdiem ir nedaudz atšķirīga struktūra, un papildplūsma iekļūst pati divpadsmitpirkstu zarnā. Tā nav novirze. Šāda izvadkanālu struktūra ir aptuveni viena trešdaļa cilvēces.
Anomālijas izejas sistēmas attīstībā
Tagad, zinot, kur notiek aizkuņģa dziedzera kanālu plūsma un atvēršanās, var apsvērt orgānu attīstības anomālijas. Visbiežāk slimība, kas saistīta ar aizkuņģa dziedzeri, ir Wirsung kanāla aizsprostojums. Tas noved pie pankreatīta attīstības. Ne mazāk izplatīta ir mazu tubulāru bloķēšana. Medicīnā šo parādību sauc par ezeru ķēdi, kas noved pie kanālu paplašināšanās.
Pankreatīta profilaksei un ārstēšanai mūsu lasītāji iesaka kuņģa tēju. Šis unikālais rīks ir izgatavots, pamatojoties uz retākajiem un spēcīgākajiem ārstniecības augiem, kas ir noderīgi gremošanai. Kuņģa tēja ne tikai likvidēs visus kuņģa-zarnu trakta un gremošanas orgānu simptomus, bet arī neatgriezeniski atbrīvos tās rašanās cēloni. Lasiet vairāk
Dažreiz atrodami cauruļu struktūrā un ievērojamās novirzes. Ir gadījumi, kad galvenās kanāla dakšas šķērso cauri aizkuņģa dziedzera daļai. Tādējādi izrādās divas galvenās filiāles. Tas ir pilns ar iedzimtu stenozi.
Aizkuņģa dziedzera kanāla paplašināšana
Parasti aizkuņģa dziedzera kanāls var sasniegt maksimālo iekšējo diametru 2 mm. Tas ir labi redzams orgāna vidējās trešdaļas šķērsvirziena skenēšanas laikā. Šajā gadījumā ķermeņa sienas ir gludas, un lūmenis ir bez akmeņiem. Caurules paplašinājumu var novērot ar šādām novirzēm:
- audzēja klātbūtne. kas atrodas uz galvas;
- pārtraukšana ar maziem vai vidējiem akmeņiem;
- intrapancreatic kanāla pārklāšanās;
- hroniska pankreatīta izpausme;
- Wiple darbības sekas, kā arī daļēja pankreathectomy.
Aizkuņģa dziedzera liesas kanāls
Daži eksperti sauc par aizkuņģa dziedzera pelēko kardināla ķermeņa liesas kanālu. Tās funkcionālie pienākumi ir saistīti ne tikai ar vielmaiņu, bet arī ar mijiedarbību ar sistēmiskās attīrīšanas orgāniem, kas ir aknas un nieres.
Sieviešu ķermenī tā var ietekmēt dzemdes darbību, tās funkciju un spēju uzņemt bērnu. Vīriešu ķermenī tas būtiski ietekmē spermas ražošanu, jo īpaši attiecībā uz daudzumu un kvalitāti. Rīkojoties uz dažiem bioloģiski aktīviem punktiem, kas atrodas šajā kanālā, ir iespējams koriģēt sievietes ķermeņa procesus, novēršot nevēlamu grūtniecību.
Liesas kanālam ir fizioloģiska iedarbība, kas izpaužas:
- pārtikas masu sadalīšanas process;
- ūdens vielmaiņas regulēšana;
- asins veidošanās process.
Wirsung aizkuņģa dziedzera kanāla izmērs
Wirsung kanāla forma ir atkarīga no organisma struktūras individuālajām īpašībām. Bet visbiežāk sastopamais ir loka, kaut arī tas var būt ceļgala, S veida, vienmērīgi atkārtojot aizkuņģa dziedzera līknes. Saskaņā ar pētījumu, tā galvenā līkne atrodas pie galvas, un otra daļa, kas iet caur ķermeņa ķermeni, ir gandrīz pilnīgi taisna.
Galvenajā kanālā, tāpat kā galvenajā upē, mazākas kanālu plūsmas, kuru dēļ tas pakāpeniski paplašinās un palielinās. Šajā gadījumā Wirsung kanāla izmērs ir:
- astē 1,0-1,7 mm;
- dziedzera korpusā apmēram 2,4-2,6 mm;
- ne vairāk kā 3,3 mm galvā.
Papildu novirzes aizkuņģa dziedzera kanāls
Aberrants aizkuņģa dziedzera kanāls ir anomālija, kas saistīta ar rotācijas un migrācijas traucējumiem, ir aptuveni 5% cilvēku.
Parasti tā sākums atrodas uz ērģeles galvas, un tas beidzas ar Heli sfinkteri, kas izplūst sulu divpadsmitpirkstu zarnā. Bloķējot papildu kanālu, notiek akūtas pankreatīta recidīvs.
Vai jūs joprojām domājat, ka pankreatīta ārstēšana ir grūti?
Spriežot pēc fakta, ka jūs tagad lasāt šīs rindas - uzvara pret pankreatītu vēl nav jūsu pusē.
Un vai jūs jau esat domājuši par operāciju? Tas ir saprotams, jo aizkuņģa dziedzeris ir ļoti svarīgs orgāns, un tā pareiza darbība ir veselības un labklājības garantija. Bieža sāpes vēderā, vājums, reibonis, vēdera uzpūšanās, slikta dūša, traucēta izkārnījumi. Visi šie simptomi jums ir pazīstami.
Bet varbūt tas ir pareizāk ārstēt ne efektu, bet cēloni? Mēs iesakām izlasīt stāstu par Irinu Kravcovu. kā viņa mūžīgi atbrīvojās no pankreatīta.
Aizkuņģa dziedzera kanāls. Aizkuņģa dziedzera kanāla ultraskaņa
Ultraskaņas tehnoloģijas attīstība ļauj vizualizēt aizkuņģa dziedzera kanālu (Wirsung kanālu) un izmērīt to vairumā gadījumu pat tad, ja nav paplašināšanās, ja pacients nav aptaukošanās. Šo struktūru var vieglāk vizualizēt aizkuņģa dziedzera ķermenī nekā orgāna galvā vai astes daļā, jo kanāla korpuss ir perpendikulārs ultraskaņas gaismai. Šis apstāklis rada labus apstākļus akustiskai attēlošanai, bet aizkuņģa dziedzera galā kanāls atrodas izliektā stāvoklī.
Gāzes ēna. kas atrodas divpadsmitpirkstu zarnas lūmenā, var sarežģīt aizkuņģa dziedzera galvas vizualizāciju. Aizkuņģa dziedzera asti var būt paslēpta aiz gāzi ēnā vai resnās zarnas lokā. Vizualizējot aizkuņģa dziedzera kanālu, tā diametrs tiek uzskatīts par nemainīgu, ja šī vērtība nepārsniedz divus milimetrus.
Robeža ar kuņģa sienu izskatās kā anēmiska zona. Nejauciet šo struktūru ar labi iezīmētu aizkuņģa dziedzera kanālu. Pirms diagnosticēšanas rūpīgi izpētiet anatomiskās īpašības divās plaknēs. Vizualizējot cauruļveida struktūru, kas var būt paplašināta aizkuņģa dziedzera kanāls, atcerieties, ka blakusdobums ir blakus. Pievērsiet uzmanību tās izliekuma virzienam. Lielākajā daļā pacientu priekšējā virzienā liece liecina, ka ir redzama telpa starp kuņģi un aizkuņģa dziedzeri.
Aizkuņģa dziedzera šķērsvirziena attēls. satur anatomisku cauruļveida struktūru, kuras diametrs ir lielāks par diviem milimetriem. Šis ir labi iezīmētas aizkuņģa dziedzera kanāla piemērs. Pievērsiet uzmanību tam, ka nav vērojama izteikta līkuma priekšpuse uz kuņģa aizmugurējo sienu, kā arī uz šīs struktūras horizontālo novietojumu un tā atpakaļgaitu.
Aizkuņģa dziedzera kanāla paplašināšanās iemesls. nosaka ultraskaņu, var būt neliels aizturošs audzējs Vater nipeles ampullas līmenī - struktūra, ko ne vienmēr var redzēt. Šo audzēju nevar atpazīt pacientam ar dzelti, pat ar ļoti pieredzējušu sonogrāfu. Šādos apstākļos aizkuņģa dziedzera kanāla paplašināšanās noteikšana ir labs iemesls uzskatīt, ka audzējs, kas izraisīja obstrukciju, vienkārši nav redzams.
Dažreiz aizkuņģa dziedzeri ir grūti iztēloties; Lai uzlabotu ultraskaņas apstākļus, pacients dzer glāzi ūdens. Ūdens kuņģī rada akustisku logu, kas uzlabo aizkuņģa dziedzera vizualizācijas nosacījumus. Lai iegūtu akustisku logu, kas ļauj vislabāk attēlot aizkuņģa dziedzeri, sonogrāfam jāpieprasa pacientam sēdēt vai ieslēgt viņa pusi.
Virungova kanāls # 8212; Galvenais aizkuņģa dziedzera kanāls, tajā ieplūst mazāki lūpu kanāli. Tas sākas aizkuņģa dziedzera astes reģionā, iet caur viņas ķermeni uz galvu. Atrodas dziedzera aizmugurē. Caurules garums ir 18-20 cm, diametrs orgāna galvā ir 3-4 mm, astes 1-2.
Lielākajā daļā Wirsung kanālu kanāls saplūst ar choledochus (parasto žults kanālu) un pēc tam atveras caur galveno papillu divpadsmitpirkstu zarnā. 20% pacientu tas iekrīt zarnā atsevišķi no žults kanāla, pāris centimetru augstāks par Fater papillu.
Kas aizkuņģa dziedzeris, gremošanas sulu izdalās. Uz koku līdzīgās cauruļu sistēmas tas nonāk Wirsung kanālā, uzkrājas tajā un izdalās zarnās, nodrošinot gremošanu. Regulē aizkuņģa dziedzera sulas un žults gludās muskulatūras plūsmu, Oddi sfinkteru. Aizkuņģa dziedzera slimībās rodas izmaiņas kanālā, kas atklājas, izmantojot modernas diagnostikas metodes. Informatīvākais ir endoskopiskā retrogrādīgā holangiopankreatogrāfija. Trešajā no aptaujātajām austiņām kanāls ir redzams sonogrāfijas laikā, un tā stāvokli var novērtēt arī ar datortomogrāfiju.
Akūtu aizkuņģa dziedzera iekaisumu pavada kanāla paplašināšanās. Hroniskā pankreatīta gadījumā tā pagarinājumi var mainīties, mainoties ar saspiešanas zonām. Eksperti šo attēlu sauc par „ezeru ķēdes” simptomu. Kanāla sienas sabiezē, kontūra kļūst nevienmērīga. Lūmenā ir ieslēgumi # 8212; kalcifikācijas. Aizkuņģa dziedzera citozē ir ductal ziņojumi ar cistām, mainīgajām sekcijām paplašinājumos un šaurumos, un akmeņiem lūmenā.
Aizkuņģa dziedzera vēzis izpaužas kā kanāla aizsprostojums, tā sašaurināšanās. Wirsung lambliasis gadījumā kanālam ir biezākas sienas. Smaga iedzimta slimība cistiskā fibroze ir saistīta ar vairāku sašaurinājumu jomu veidošanos, akmeņu veidošanos tās lūmenā, cauruļvada bloķēšanu aizkuņģa dziedzera galvas daļā. Aizkuņģa dziedzera traumas var izraisīt arī kanāla izmaiņas.
Uzticieties ekspertiem, saskaņā ar visu pārbaužu kopumu viņi varēs veikt pareizu diagnozi, izrakstīt ārstēšanu.
Vairāk rakstu par šo tēmu:
Atstājiet komentāru
Karcinoīdu sindroms ir simptomu kombinācija, ko izraisa neuroendokrīna audzēja (karcinoīda) klātbūtne organismā un daudzu hormonu izdalīšanās asinīs.
Pirms dažām desmitgadēm gastrīta cēloņi, kā arī peptiskās čūlas slimības, ārsti uzskatīja sliktu iedzimtību un nepareizu dzīvesveidu.
Informācija, kas ievietota vietnē, ir paredzēta tikai izglītojošiem nolūkiem, un tā nav ceļvedis pašapstrādei.