Ko darīt, ja aizkuņģa dziedzeris sāp grūtniecības laikā? Jebkuras veselības problēmas var padarīt tumšāku vienu no laimīgākajiem sievietes dzīves periodiem. Pārkāpumi un patoloģijas iekšējo orgānu darbā ietekmē ne tikai nākotnes māmiņa garastāvokli un labklājību, bet bieži vien arī bērna stāvokli. Kad aizkuņģa dziedzeris neizdodas, nekavējoties sazinieties ar speciālistu, lai izvairītos no draudiem augļa dzīvībai. Tomēr jums ir jāsaprot, ka pankreatītam vai citām gremošanas sistēmas slimībām ir vairāki iespējamie cēloņi tam, kas noticis. Mēs jums pateiksim, kas ir aizkuņģa dziedzera iekaisuma simptomi. Kādi faktori noved pie tā. Kā novērst gremošanas problēmas grūtniecības laikā un novērst akūtu pankreatītu tiem, kas hroniski slimo ar šo slimību. Kas ir ārstēšana utt.
Aizkuņģa dziedzera iekaisums grūtniecības laikā
Aizkuņģa dziedzeris grūtniecības laikā: iekaisuma draudi?
Visu 9 mēnešu laikā mommies maigi rūpējas par nedzimušo bērnu. Lai pārliecinātos, ka viss ir labi ar drupām, ne tikai bērns tiek pakļauts regulārai pārbaudei ar ultraskaņu vai CTG, bet arī sievieti. Viņai tiek uzdots ierasties pirmsdzemdību klīnikā svēršanai, spiediena mērīšanai, vēdera apkārtnes mērīšanai utt. Katrs trimestris ir asinis un urīns infekcijām un patoloģijai.
Papildus ginekologam LCD saņem tādu speciālistu kā terapeits grūtniecēm. Ārstam, kas vada grūtniecību, noteikti jāiesniedz sievietes uz viņu. Viņam vajadzētu pastāstīt par visām problēmām, kas jūs uztrauc, vai tas ir iekaisis kakls, kāju krampji, sirds sirdsklauves utt. Balstoties uz jūsu vārdiem, viņš jums ieteiks, kādus testus iziet un kādiem no ārstiem, kuriem ir šī slimība, turpināties.
Gastroenterologs ir atbildīgs par gremošanas sistēmas problēmām. Viņa kompetencē ietilpst arī aizkuņģa dziedzera (pankreatīta) ārstēšana. Ja aizkuņģa dziedzeris sāp grūtniecei, nekavējoties dodieties pie ārsta. Tas ir svarīgi, vai sieviete pirmo reizi ir noraizējusies par dzelzi, vai arī viņa ir ilgstoša gastroenteroloģijas biroja slimniece. Diagnozējot hronisku pankreatītu pār sievieti bērna reproduktīvā periodā, īpaša kontrole ir jānosaka morganam. Un stingra uztura ievērošana šajā gadījumā ir ne tikai aizkuņģa dziedzera veselības garantija, bet arī veiksmīga grūtniecība. Pancreatitis pati par sevi var attīstīties par citām smagākām slimībām, un grūtniecības laikā ievērojami palielinās komplikāciju risks.
Grūtniecība un aizkuņģa dziedzeris: kādi simptomi liecina par iekaisumu?
Hronisks iekaisums, kā likums, ir jūtams pirmajā trimestrī. To izceļas ar diagnozes grūtībām, ko izraisa simptomu līdzība ar toksikozi: emētiska vēlme, slikta dūša, apetītes zudums utt.
Atšķir šādus hroniska pankreatīta veidus:
- Sāpīgi;
- Diseptisks;
- Asimptomātiska.
Sāpju pasugas vēdera augšdaļā pavada stipras sāpes. Bieži vien jostas roze sāpes, kas rodas no vēdera augšpuses, aiz muguras, un pēc tam, šķiet, pilnībā nosedz vai ieskauj pacientu.
Dispepsija gremošanas procesā ir raksturīga dispepsijas tipam: caureja, putojošas izkārnījumi, meteorisms, apetītes trūkums, vemšana, svara zudums, disbakterioze. Pēdējā bieži izraisa pārtikas alerģiskas reakcijas, strazdu, coleītu, hipovitaminozi, niezi utt. Viss, kas minēts bērna nēsāšanas procesā, var negatīvi ietekmēt bērna attīstību un turpmākās mammas veselību.
Asimptomātiskā hroniskā pankreatīta gadījumā, kā norāda nosaukums, nav gandrīz nekādu ievērojamu slimības simptomu, kas padara ļoti grūti diagnosticēt iekaisumu. Vienīgais, kas palīdzēs aizdomām par slimību - asu svara zudumu.
Akūta forma ir mazāk izplatīta, bet tā ir ļoti bīstama nopietnu komplikāciju un ātras slimības attīstības dēļ. Ja aizkuņģa dziedzeris sāp grūtniecības laikā, atveseļošanās panākumi ir atkarīgi no ārstēšanas savlaicīguma ārstam. Tātad, kā atpazīt akūtu pankreatītu:
- Asas sāpes kreisajā ribā.
- Sāpes vēdera augšdaļā, nosakot uz muguras;
- Strauji pieaugošā temperatūra;
- Asinsspiediena pazemināšana;
- Vēdera aizture;
- Slikta dūša un vemšana;
- Klusums un vājums.
Piekrītu, ka simptomi ir diezgan neskaidri. Ir svarīgi, pamanot kaut ko no iepriekš minētā, nevis to norakstīt tikai grūtniecības laikā, un, saprotot visu atbildību, nekavējoties dodieties pie ārsta. Jums būs jāiziet bioķīmisks asins analīzes, kas akūtas pankreatīta gadījumā parādīs amilāzes un urīna pārpalikumu, ja iekaisums, kura diastāze būs paaugstināta, parādīsies.
Grūtniecība un aizkuņģa dziedzeris: kādi ir pankreatīta faktori?
Ir vairāki iemesli, kāpēc pankreatīns attīstās grūtniecības laikā.
- Gremošanas fermenti no dziedzera iekšpuses iznīcina ķermeni. Tas notiek tad, ja baktērijas un infekcijas ir radušās vai rodas ductal kompresijas dēļ dzemdes augšanas dēļ.
- Gaidot bērnu, samazinās gremošanas sistēmas un visa ķermeņa tonis, un samazinās imunitāte.
- Pārmērīga narkotiku lietošana grūtniecēm un pat vitamīniem, nevis labvēlīgā ietekme uz gremošanas sistēmu.
Aizkuņģa dziedzeris un grūtniecība: kā ārstēt?
Pankreatīta ārstēšanu, gaidot bērnu, veic medicīniskā uzraudzībā, ko veic ginekologs, kurš vada grūtniecību un gastroenterologu. Zāļu saraksts ir mazāk pieticīgs nekā citiem pacientiem, jo ir svarīgi mazināt kaitējumu bērnam.
Ja aizkuņģa dziedzeris sāp, ko darīt grūtniecības laikā? Akūtā fāzē ārstēšana notiek slimnīcā, jo tā prasa kvalificētu aprūpi un turpmāko specializēto aprūpi.
Diēta ir vissvarīgākais solis ceļā uz atveseļošanos. Saskaņā ar tabu kritums:
- Pikants un sāļš;
- Šokolāde un kafija;
- Kūpināta, taukaina un cepta.
Līdzsvarots uzturs tiek papildināts ar narkotikām: pankreatīns, antacīdi, choleretic; un prebiotikas un probiotikas regulē gremošanas sistēmu.
Kāpēc aizkuņģa dziedzera sāpes grūtniecēm?
Dažreiz tas notiek, kad aizkuņģa dziedzeris sāp grūtniecības laikā, lai gan sievietei pirms ieņemšanas nebija līdzīgu simptomu. Šādi simptomi rodas vairāku iemeslu dēļ - primārie iekaisuma procesi, jau pastāvošo hronisko slimību paasinājumi, vēdera orgānu saspiešana dzemdē kļūst par provokātiem. Jebkurā gadījumā pašapstrāde ir aizliegta, jo tā var izraisīt nopietnas komplikācijas. Vismazāk diskomfortu jākonsultējas ar ginekologu.
Kāpēc aizkuņģa dziedzeris sāp grūtniecības laikā
Aizkuņģa dziedzera iekaisums grūtniecības laikā ir galvenais sāpju cēlonis. Pankreatīts, kas izpaužas agrīnā stadijā, bieži tiek sajaukts ar toksikozi sakarā ar sliktu dūšu un gagging. Bet turklāt vērojama izteikta diskomforta sajūta šādās slimībās un apstākļos:
- Dzemdes un vēdera palielināšanās dēļ grūtniecības laikā tiek atcelti citi orgāni. Tā rezultātā dzelzs mainās, kas kļūst par klīniskā attēla cēloni.
- Izmaiņas parastajā orgānu pozīcijā ir saistītas ar aizkuņģa dziedzera kanālu saspiešanu. Tas savukārt noved pie humorālā regulējuma pārkāpumiem. Sulu stagnācija rada vidi, kas ir labvēlīga baktēriju vairošanai, un iekaisums kļūst infekciozs.
- Metabolisma traucējumi ir bieži sastopami sievietēm, kuras grūtniecības laikā strauji palielinās. Aptaukošanās vaininieks bieži ir slikts uzturs ar lieko tauku un ogļhidrātu daudzumu. Cieš no līdzīgas izvēlnes, ne tikai aizkuņģa dziedzeris, bet viss gremošanas trakts.
- Hormonālas problēmas arī izraisa aizkuņģa dziedzera sāpīgumu grūtniecības laikā.
- Kuņģa-zarnu trakta hronisko patoloģiju paasināšanās, piemēram, žultsakmeņi vai kuņģa čūlas, kam pankreatīts ir saistīts kā sekundārā slimība.
- Neatkarīga hormonālo un antibakteriālo līdzekļu lietošana grūtniecības laikā, kas negatīvi ietekmē aizkuņģa dziedzeri.
Saskaņā ar statistiku 1 no 4000 sievietēm situācijā attīstās akūts aizkuņģa dziedzera iekaisums. Ja nav terapijas, ir iespējama cauruļu plīsums un aizkuņģa dziedzera iekļūšana apkārtējos audos, kam seko šūnu nekroze.
Aizkuņģa dziedzera slimību pazīmes
Aizvērt un ārstiem rūpīgi jāuzrauga sieviešu stāvoklis grūtniecības laikā. Galvenais simptoms ir asas sāpes, īpaši nabas zonā, kas parādās tūlīt pēc ēšanas un ilgst vairākas stundas.
Gadījumā, ja aizkuņģa dziedzeris sāp grūtniecības laikā, ir nepieciešams pēc iespējas ātrāk konsultēties ar ārstu vai pat izsaukt neatliekamās medicīniskās palīdzības.
Kad aizkuņģa dziedzera iekaisums grūtniecības laikā, papildus sāpēm vēdera vai jostas rozes augšpusē, tiek atzīmēts:
- palielināts meteorisms;
- aizcietējums vai caureja;
- apetītes zudums, slikta dūša.
Plānojot grūtniecību, topošajām māmiņām tiek ieteikts veikt ikdienas pārbaudi, un, ja tiek atklāta slimība, jāveic ārsta izrakstīta terapijas kurss.
Atkarībā no pazīmēm atšķiras iekaisuma formas:
- Diseptisks. Kopā ar palielinātu gāzes veidošanos, vemšanu un caureju, svara zudumu. Attīstoties patoloģijai, attīstās zarnu disbakterioze, maksts kandidoze, vitamīnu trūkumi un pārtikas alerģijas.
- Asimptomātiska. Šajā gadījumā vienīgā zīme ir neliela sāpes, tāpēc diagnoze ir sarežģīta.
Lai atbrīvotos no aizkuņģa dziedzera sāpēm, ir nepieciešams veikt detalizētu diagnozi.
Kā diagnosticēt slimību
Aptaujas mērķis ir identificēt cēloni, kā arī izslēgt citas slimības - apendicītu, holecistītu, hepatītu. Lietojiet ultraskaņu, kas palīdz identificēt aizkuņģa dziedzera strukturālās izmaiņas. Lai apstiprinātu problēmas ar dziedzeri, veiciet laboratorijas testus izkārnījumiem un asins paraugiem. Diemžēl datortomogrāfija grūtniecības laikā ir aizliegta, tāpēc tiek pievērsta liela uzmanība simptomu izpētei un laboratorijas testiem.
Aizkuņģa dziedzera slimību ārstēšana grūtniecēm
Ja aizkuņģa dziedzeris sāp grūtniecības laikā, ārstēšanu sarežģī tas, ka daudzām farmakoloģiskām zālēm ir aizliegta grūtniecēm. Ārstēšanas pamatnoteikumi ir uztura prakse, sekundārās infekcijas profilakse, hronisku slimību saasināšanās riska samazināšana.
Pirmā palīdzība
Ja grūtniecei ir asas un stipras sāpes vēderā, mājā ir jāsazinās ar medicīnisko komandu. Pirms ārstu ierašanās pirmās palīdzības sniegšana jāvelta smagām sāpēm:
- Atturēties no pārtikas. Pat uztura produkti var uzlabot attēlu, izraisīt papildu dziedzeru kairinājumu un komplikācijas.
- Dzeriet vairāk filtrēta ūdens, lai uzlabotu žults plūsmu. Bet, ja uzbrukumu izraisa pankreatīts, gluži pretēji, labāk ir izmantot mazāk šķidruma.
- Lai samazinātu sāpes, uzklājiet auksto kompresi uz epigastrisko zonu un, ja iespējams, novietojiet uz sāniem, pievelciet ceļus uz elkoņiem.
Novērsiet sāpes grūtniecības laikā, palīdzot spazmolītiskiem līdzekļiem, piemēram, No-shpa. Bet simptomu trūkums sāpju formā padara ārstiem grūti diagnosticēt. Tādēļ ārstiem ieteicams lietot zāles tikai nepanesamām sāpēm un tikai īsu grūtniecības laiku.
Uztura padomi
Lai neizraisītu aizkuņģa dziedzera iekaisumu, sievietei vajadzētu pieturēties pie kompetentas izvēlnes. No pārtikas tīra:
- cepta
- pikants
- taukaini;
- Konditorejas izstrādājumi;
- šokolāde;
- kūpināta gaļa;
- garšvielas;
- marinēti gurķi;
- alkoholiskie un gāzētie dzērieni;
- kafija
Ēšana ir ieteicama daļēja, 5-6 reizes dienā. Pilnībā izslēdziet nakts uzkodas. Diēta ievadīja vairāk dārzeņu un augļu, zivju un gaļas, skābo pienu. Tvaicēti, cepti vai vārīti. Labas biezpiena zupas, viskozs putra. Jūs varat ēst tikai siltas maltītes - karstu un aukstu kairināt aizkuņģa dziedzeri.
Pēc pankreatīta uzbrukuma ieteicams atturēties no ēšanas, vēlams 2-3 dienas, pretējā gadījumā var rasties jauna sāpju kārta. Bet grūtniecēm ir grūti un pat bīstami, tāpēc ārstēšana notiek tikai slimnīcā ārsta uzraudzībā. Uzturvielas, ko sieviete saņem intravenozi.
Zāļu terapija
Tā kā grūtniecības laikā nav vēlams lietot farmakoloģiskus medikamentus, zāles tiek parakstītas tikai tad, ja pankreatītu pavada spēcīga aizkuņģa dziedzera sāpes.
Pie pieņemamām zālēm ir:
- Antispētiskas zāles, novēršot diskomfortu, atslābinot gludos muskuļus (Drotaverinum, No-spa).
- Pretsāpju līdzekļi - Paracetamols, Nurofen. Ļoti reti, jo bailes kaitē augļa attīstībai.
- Kortikosteroīdi (steroīdu hormoni) - Prednizons, Metipred, Deksametazons. Tie mazina aizkuņģa dziedzera iekaisumu, uzlabo vielmaiņu, stiprina imūnsistēmu. Izmantot, ja draudi sievietei pārsniedz risku auglim.
- Zāles, kas nomāc fermentu veidošanos (Mezim, Festal).
- Protonu sūkņa inhibitori, kas samazina kuņģa sulas ražošanu (omeprazols, lansoprazols).
- Pro- un prebiotikas zarnu mikrofloras atjaunošanai (Bifidumbacterin, Lactobacterin).
- Antibiotikas, ja bakteriāla infekcija ir pievienojusies aizkuņģa dziedzera iekaisumam (amoksicilīns, cefazolīns, eritromicīns).
- Diurētiskie (Canephron) un elektrolītu šķīdumi (Trisol), lai novērstu tūsku, normalizētu ūdens un sāls līdzsvaru.
Ja grūtniecības laikā atklāj smagu aizkuņģa dziedzera stāvokli, ārstēšanu veic stacionārā, izmantojot šādas aparatūras metodes:
- Plasmapherēze (asins attīrīšanas procedūra).
- Spiediena kamera Ierīce palīdz uzlabot skābekļa piegādi audiem.
- Hemosorbcija. Tādu zāļu lietošana, kas absorbē toksiskus savienojumus ķermenim - ķīmiskie elementi, patogēno baktēriju sadalīšanās produkti.
Ja ar aizkuņģa dziedzeri saistīto problēmu izraisa akmens pārvietošanās no žultspūšļa kanālā, tās izmanto operāciju pat grūtniecības pēdējā trimestrī.
Iespējams, ka uzskaitīto zāļu grupu neatkarīga lietošana dos labumu aizkuņģa dziedzerim, tā sāp. Izrakstiet zāles, pamatojoties uz organisma individuālajām īpašībām, grūtniecības gaitu, saistīto problēmu klātbūtni.
Tautas metodes
Grūtniecības laikā sievietes bieži domā, ka tautas receptes no augu izcelsmes sastāvdaļām būs izdevīgākas. Bet šis viedoklis ir kļūdains, jo katram augam ir vairākas kontrindikācijas, un visbiežāk to vidū ir auglis.
Retos gadījumos ārsti iesaka lietot mājas novārījumu vai farmaceitisko rožu gūžas sīrupu. Tomēr šāda populāra ārstēšana var tikai nedaudz samazināt uzbrukuma risku un nespēj novērst cēloni. Rozes cepure palīdz izdalīt žulti un uzlabo gremošanas procesus.
Nekādā gadījumā neārstējiet sevi, tas var kaitēt ne tikai ķermenim, bet arī bērna veselībai.
Tautas aizsardzības līdzekļu aizliegumu izskaidro arī alerģiskas reakcijas iespējamība, jo grūtniecības laikā ķermenis kļūst īpaši jutīgs.
Kas nav jādara, ja ir grūtniecība ar aizkuņģa dziedzera sāpēm
Lai nejauši neizraisītu aizkuņģa dziedzera iekaisumu, sievietei, kas atrodas stāvoklī, ieteicams izvairīties no:
- Nekontrolēta narkotiku un vitamīnu kompleksu izmantošana uz sintētiskā pamata. Pirms jebkādu līdzekļu izmantošanas nepieciešams konsultēties ar ginekologu.
- Provokatīvs ēdiens, ātra pārtika, uzkodas ceļā un naktī. Labāk nav apmeklēt restorānus ar eksotisku virtuvi grūtniecības laikā, jo nav zināms, kā kuņģa-zarnu trakts reaģēs uz nepazīstamiem ēdieniem.
- Alkohols - pats alkohols negatīvi ietekmē augļa veidošanos. Bet pēc pankreatīta riska sieviete, kas dzer, arī kaitē viņas veselībai.
- Ceļa braucieni ar daudzām bedrēm. Kratīšana kļūst par provokatora uzbrukumu, izraisa smagu aizkuņģa dziedzera sāpes un kombinācijā ar iekaisumu var izraisīt augļa zudumu.
- Ievērojama fiziska slodze.
Šādas vienkāršas metodes grūtniecības laikā ļaus samazināt aizkuņģa dziedzera kairinājuma risku.
Iespējamas komplikācijas mammai un bērnam
Dziedzera slimības izraisa sekundāras patoloģijas sievietēm grūtniecības laikā:
- alerģiska reakcija uz pārtiku;
- hipovitaminoze;
- neirodermīts;
- maksts kandidoze;
- disbakterioze.
Iespējamā aborts vai priekšlaicīga dzemdēšana, pēdējā trimestrī, ir liela smaga toksikozes varbūtība. Pašlaik sievietei ir nāves risks un agrīna grūtniecības izzušana.
Gremošanas trakta slimību profilakse grūtniecēm
Lai neapdraudētu sevi un augli, jāveic pilnīga pārbaude grūtniecības plānošanas stadijā. Nosakot problēmas ar aizkuņģa dziedzeri vai kuņģa-zarnu traktu, lai veiktu ārstēšanu, samazinot negatīvo seku risku.
Bērna nēsāšanas laikā jāievēro ikdienas rutīnas un uzturs. Vairāk laika, lai atrastos svaigā gaisā, ēdiet tikai augstas kvalitātes produktus, nemēģiniet nepazīstamus ēdienus. Vismazākā diskomforta sajūta aizkuņģa dziedzera zonā ir jākonsultējas ar savu ārstu un neizmantojiet pašapstrādi.
Viss par dziedzeri
un hormonālo sistēmu
Grūtniecības laikā sievietes ķermenis ir pakļauts dažāda veida stresam, ko izraisa dzemdes spiediens uz visiem iekšējiem orgāniem. Aizkuņģa dziedzeris nav izņēmums. Visbiežāk aizkuņģa dziedzera slimības ir pankreatīts un diabēts. Ļoti reti sāpes šajā orgānā ir saistītas ar vēža parādīšanos.
Pankreatīts
Aizkuņģa dziedzera iekaisumu sauc par pankreatītu. Šī slimība ir diezgan izplatīta grūtniecības laikā. Tas var būt akūts vai hronisks.
Atkarībā no pankreatīta veida grūtniecei būs dažādi slimības simptomi. Diseptiskā veidā pacients izpaužas dažādos gremošanas traucējumu veidos: vēdera uzpūšanās, slikta dūša, caureja utt.
Ja grūtniecības laikā vai pēc ēšanas grūtniecēm rodas nopietnas sāpes, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, jo šis simptoms norāda uz pankreatīta attīstību.
Aizkuņģa dziedzera slimība grūtniecēm dažreiz nepazīst un ir asimptomātiska.
Padome Sekojot konkrētai diētai grūtniecības laikā, var izvairīties no pankreatīta.
Pankreatīts var rasties, pamatojoties uz vājinātu imunitāti, jo bērna nēsāšanas process samazina gremošanas sistēmas un visa ķermeņa tonusu.
Slimību atklāšana
Problēmas ar aizkuņģa dziedzeri grūtniecības laikā notiek daudzos. Tāpēc ir svarīgi diagnosticēt slimību laikā, lai izrakstītu ārstēšanu un nesāktu slimību. Bieži vien ir grūti noteikt slimību, jo simptomi ir līdzīgi ar citām slimībām, piemēram, hepatītu, holecistītu utt.
Piezīmes. Lai noteiktu slimības klātbūtni, sievietei tiks lūgts veikt ultraskaņas skenēšanu, kā arī asinis un fekālijas.
Pankreatīta ārstēšana un profilakse grūtniecēm
- Veikt jebkādas zāles ir atļautas tikai pilnīgā ārsta uzraudzībā.
Tas ir svarīgi! Nepareiza vitamīnu un uztura bagātinātāju lietošana var izraisīt aizkuņģa dziedzera sāpes.
- Uztura korekcija, ēdienu organizēšana noteiktā laikā (5-6 reizes dienā). Ārstējot pankreatītu, ir nepieciešama diēta.
- Papildu fermentu iecelšana, kas palīdz gremošanu.
- Ar narkotiku palīdzību rodas kuņģa skābuma samazināšanās un aknu korekcija.
- Tiek veikta vienlaicīga zarnu disbiozes ārstēšana.
Pareiza uztura un diētas ievērošana ir viens no galvenajiem atveseļošanās soļiem. Saskaņā ar stingru aizliegumu kļūst asa? sāļš ēdiens, šokolāde, kafija, kūpināti, taukaini un cepti ēdieni.
Tas ir svarīgi. Pašapstrāde šajā gadījumā ir ļoti bīstama - tā var izraisīt gan mātes, gan nedzimušā bērna veselības pasliktināšanos.
Pasliktināšanās
Ņemot vērā pastiprināto pankreatītu, daudzas grūtnieces piedzīvo toksiskus uzbrukumus termina pirmajā pusē, un tad viss var atgriezties normālā stāvoklī. Ja jūs nesākat slimību, tad ar dažu zāļu palīdzību un īpašu diētu varat pārtraukt pankreatīta attīstību. Katrā gadījumā tikai ārsts izvēlas terapiju.
Ir iespējams veikt un dzemdēt veselīgu bērnu ar aizkuņģa dziedzera slimību, galvenais ir sekot ekspertu ieteikumiem un ēst labi
Diabēts
Aizkuņģa dziedzera "pienākumi" ietver insulīna ražošanu, kuras uzdevums ir regulēt glikozes apmaiņu. Ņemot vērā organisma darbības traucējumus, var parādīties tādas slimības kā diabēts, kas ir ļoti bīstams grūtniecības laikā.
Ļoti bieži diabēts neparādās uzreiz un ir gandrīz bez simptomiem. Grūtniece nepamanīs slimības izskatu - tas palielina risku.
Cukura diabēta simptomi grūtniecēm
- Spēcīga slāpes sajūta.
- Bieža vēlme urinēt.
- Spēcīga bada parādīšanās.
- Samazināta redze.
Piezīme Tā kā sievietēm ir "interesants" stāvoklis un bieži vien ir laba apetīte un slāpes, šie simptomi var nerunāt par šīs slimības izskatu. Drošu informāciju par diabēta klātbūtni var iegūt tikai pēc ārsta pārbaudes un testēšanas.
Diabēta ārstēšanas process grūtniecēm
Visefektīvākais veids, kā novērst slimību, ir pāriet uz diētu ar ierobežotu daudzumu ogļhidrātu uzturā. Tas nozīmē, ka jums ir jābalstās uz pārtikas produktiem, kuros ir daudz proteīnu un dabisko tauku.
Atgūšanas galvenais komponents ir saglabāt vēlamo cukura līmeni asinīs. Diēta ir vienkārši nepieciešama. Grūtniecei būs jāatturas no saldumiem un pilnībā jāpārdomā viņas uzturs.
Padome Arī šajā gadījumā ļoti svarīgi ir staigāt svaigā gaisā vai spēlēt sportu, ja nav kontrindikāciju. Kad fiziskā aktivitāte patērē lieko cukuru, un tā līmenis asinīs samazinās.
Attiecībā uz zālēm tikai ārsts var tos izrakstīt.
Dzemdības un diabēts
Cukura diabēts nav indikācija ķeizargriezienam, un lielākā daļa sieviešu ar šo slimību dzemdē dabiski.
Visbiežāk sievietes glikozes līmenis asinīs pēc dzemdībām atgriežas normālā stāvoklī.
Vēl viena nopietna aizkuņģa dziedzera slimība ir vēzis. Tas ir īpaši bīstams grūtniecības laikā, jo sieviete var zaudēt bērnu sarežģītas ārstēšanas dēļ.
Pašlaik nav skaidru aizkuņģa dziedzera vēža cēloņu. Riska grupā ietilpst sievietes ar lieko svaru un atkarību no smēķēšanas, kā arī ģenētiska nosliece.
Aizkuņģa dziedzera vēža simptomi
- Dzeltena āda.
- Muguras sāpes.
- Apetītes trūkums un asas svara zudums.
- Loose izkārnījumi.
Cēloņi, kas izraisa slimības rašanos
- Nepareiza uzturs, ēdot pārāk treknu pārtiku.
- Smēķēšana
- Diabēta klātbūtne.
- Hronisks pankreatīts.
Nav tik viegli diagnosticēt aizkuņģa dziedzera vēzi, jo slimība visbiežāk nav jūtama pēdējā.
Padome Ir svarīgi, lai ginekologs zinātu par visām citām ārstu izrakstītajām zālēm un kontrolētu to lietošanas nepieciešamību un drošību sievietei un bērnam.
Ārstēšana
Vēža diagnostika agrīnā stadijā var garantēt grūtniecības saglabāšanu un veselīgu atveseļošanos. Aizkuņģa dziedzera audzēja ārstēšana ir atkarīga no grūtniecības ilguma un pašas slimības pakāpes. Ja pacients ir pēdējās nedēļās, tad ārsti tikai mazina sāpes, ar medikamentu palīdzību, un pēc dzemdībām viņi sāk intensīvu terapiju.
Ātrai atveseļošanai ir svarīgi ievērot visus ārsta ieteikumus un ievērot veselīgu dzīvesveidu.
Grūtniecības vidū sievietēm tiek piešķirta ķīmijterapija ar platīnu saturošām zālēm, vai arī kopā ar blakus esošajiem audiem tiek izņemti pilnīgi vai daļēji slimi orgāni un izrakstīts īpašs uzturs.
Aizkuņģa dziedzera slimību profilakse
Lai grūtniecības laikā nevajadzētu veikt aizkuņģa dziedzera ārstēšanu, ir svarīgi izslēgt visas patoloģijas pirms ieņemšanas, kā arī radīt veselīgu dzīvesveidu: ēst pareizi, regulāri izmantot un atteikties no sliktiem ieradumiem.
Ārstēšana ar pankreatītu grūtniecības laikā
Aizkuņģa dziedzera iekaisuma process daudzos gadījumos izraisa abortu. Tāpēc, mazākās aizdomas par šo patoloģiju, pankreatītu nepieciešama steidzama diagnoze, un grūtniecības laikā nepieciešama tūlītēja un pareiza ārstēšana. Pankreatīts ir nopietna slimība, kas ir tieši saistīta ar grūtnieces gremošanas traktu, cilvēkiem nelabvēlīgos apstākļos izraisa toksisku saindēšanos ar toksīniem, ko izraisa aizkuņģa dziedzera audu nekroze.
Ko teikt par grūtnieci, pat ja veselam cilvēkam ir spēcīga saindēšanās ietekme uz ķermeni. Kāds bija tās iestāšanās iemesls grūtnieces ķermenī?
Kāpēc slimība attīstās
Aizkuņģa dziedzera iekaisuma procesu raksturo dziedzeru aizkuņģa dziedzera sulas audu un fermentu bojājumi. No tā izrietošais iekaisums rada grūtības pārtikas sagremošanā, organismā zaudē nepieciešamos mikroelementus un vitamīnus. Veicot augli, tas izraisīs to, ka jaunattīstības organismā netiek saņemts nepieciešamais daudzums tās attīstībai nepieciešamo vielu, kas radīs aizkavēšanos attīstībā. Sliktākajā gadījumā limfas iekaisums tiks pārnests uz augli, izraisot tā mirstību.
Pankreatīta parādīšanās grūtniecības laikā izraisa augļa spiedienu, palielinātu dzemdi, aizkuņģa dziedzera sulu vai choleretic ceļu kanāliem. Izvadītie fermenti un sula sāk sakrāties kanālos, kur kanālu audi un aizkuņģa dziedzera orgāns sāk aktivizēt un korozēt. Ir iekaisuma process, kas kavē kuņģa-zarnu trakta un cilvēka gremošanas sistēmas darbību.
Pastāv iemesli pankreatīta izpausmei, ja notiek auglis:
- aizkuņģa dziedzera kanālu saspiešana ar palielinātu dzemdi;
kuņģa-zarnu trakta slimības; - aknu slimība, nieru slimība;
- hroniskas čūlas (kuņģa, divpadsmitpirkstu zarnas);
- samazināta imūnsistēma grūtniecības dēļ;
- vīrusu infekcijas slimības;
- ķīmiskās saindēšanās medikamenti.
Pankreatīts, kā arī tā simptomi un izpausmes pazīmes grūtniecības laikā jāārstē agrīnā attīstības stadijā, jo šīs problēmas aizkavēšana kaitēs auglim un sievietei.
Pankreatīta simptomi grūtniecēm
Pankreatīts ir savi simptomi un izpausmes pazīmes grūtniecības laikā:
- Pakāpeniski palielinās slikta dūša, ko var sajaukt ar toksikozi. Vemšana ir pirmā aizkuņģa dziedzera orgānu sistēmas problēmu pazīme.
- Iespējamais ķermeņa temperatūras pieaugums līdz zemiem rādītājiem - 37.3-37.5.
- Kā arī smaguma sajūta kuņģī un kreisajā hipohondrijā. Pakāpeniski palielinās sāpju sindroms un nonāk caurdurošās impulsa sāpes stāvoklī. Nākamais attīstības posms ir jostas rozes sāpju sindroma rašanās.
- Šķidrumu vai putru taburete ar paaugstinātu zarnu kustības biežumu. Fekālijas kļūst izcili neapstrādātu tauku dēļ.
- Vēdera aizture, trokšņi (velmēšanas gaisa burbuļi).
- Apetītes traucējumi, miegs.
Šie faktori var būt arī grūtniecības cēloņi, bet slimība ir nopietna un nepieciešama ārstēšana. Tādēļ ir nepieciešams konsultēties ar ārstu.
Dažos gadījumos slimība izzūd bez simptomiem vai daļējas izpausmes, ko grūtnieces uztver kā toksikozi vai uztura kļūdas. Slimības nesēja veselības stāvoklis cieš no aizkuņģa dziedzera slimību attīstības.
Ko darīt, ja rodas aizdomas par dziedzeri? Pirmkārt, nesaprotiet un konsultējieties ar ārstu.
Kāds būs stimuls diagnostikas procedūrām? Pankreatīta patoloģijai ir pašas aizkuņģa dziedzera simptomi un grūtnieču ārstēšana, tāpēc nepieciešama rūpīga ārstēšana un pareiza diēta.
Pancreatitis diagnostikas metodes grūtniecēm
Grūtniecības laikā tiek veikti aizkavējoši pankreatīta diagnostikas paņēmieni. Tāpēc, lai identificētu un noteiktu pareizu diagnozi, tiek izmantotas vienkāršas aizkuņģa dziedzera iekaisuma procesa diagnostikas metodes.
- vispārēja asins analīzes veikšana;
- asins ķīmiskā sastāvā atklāj amilāzes un lipāzes daudzumu;
- urīna amilāzes noteikšana;
- veikt ekskrementu vispārēju analīzi;
- Ultraskaņas dziedzeris.
Šāda veida hroniska pankreatīta diagnostika grūtniecības laikā palīdzēs precīzi noteikt slimības cēloni un noteikt pareizu ārstēšanu, uztura tabulu.
Pankreatīts grūtniecēm
Aizkuņģa dziedzera iekaisuma formas grūtniecības laikā neatšķiras no parastajām slimības izpausmēm:
- hronisks pankreatīts;
- akūts aizkuņģa dziedzera iekaisums.
Hronisks pankreatīts ir slimība, kas nav atkarīga no vecuma. Būtībā slimība tiek nopelnīta jauniešiem studiju laikā, stresa situācijās. Slimības gadījumā sievietēm ir jautājums, kā slimība iestājas grūtniecības laikā un vai tā nekaitē jaunattīstības auglim? Šī slimība ir smaga, bet ar pienācīgu ārstēšanu ir iespējams apturēt negatīvo ietekmi uz augli, kas dod iespēju bērnam bez patoloģijām.
Kas attiecas uz akūtu pankreatīta formu, tas ir viegls un smags. Viegla forma - aizkuņģa dziedzera tūska bez patoloģiskām izmaiņām. Smaga forma - jaunā audu nekroze rada nopietnas izmaiņas grūtnieces limfātiskajā sistēmā un rada iespēju zaudēt bērnu.
Kā ārstēt pankreatītu grūtniecības laikā
Veicot pankreatīta ārstēšanu kopā ar grūtniecību, terapiju veic ārsta uzmanība. Pat ar narkotiku ārstēšanas iecelšanu, sievietes un nedzimušā bērna vispārējais stāvoklis atstāj savu zīmi un stingru narkotiku lietošanas ierobežojumu. Tādēļ grūtniecības laikā pankreatītu ārstē tikai ārsts, un ārstēšanu un terapiju vēlams veikt stacionārā atpūtā.
Tāpat kā tradicionālie pankreatīta veidi, ārstēšana sākas ar uztura diētas izveidi. Grūtnieces stāvoklī ir nepieciešamas noteiktas vitamīnu grupas, tāpēc uztura speciālistam rūpīgi jāaprēķina pārtika, lai tas nekaitētu auglim. Un no sāļa izņemas arī sāļš, skābs, rūgts.
Skābums kuņģī un zarnās tiek izvadīts, izmantojot bagātīgu rožu gurnu, tēju izmantošanu, un jums nevajadzētu pārspīlēt to, jo tas var negatīvi ietekmēt augļa dzemdes attīstību. Ēšanas laikā ir klāt probiotikas un prebiotikas līdzekļi, kas palīdz mazināt dziedzera slimības simptomus. Pareiza ārsta priekšrakstu izpilde dos lielāku iespēju pārvadāt veselīgu un spēcīgu bērnu.
Šī patoloģija prasa pienācīgu ārstēšanu, un ar diētas palīdzību jūs nevarat pilnībā dziedināt sevi. Tāpēc jums vēl ir jālieto zāles, lai atjaunotu dziedzeru funkcijas.
- Papildu fermenti. Mezim, svētki, Creon - šīs zāles ievada trūkstošos fermentus organismā, kas uzlabo gremošanu. Tie ir jālieto stingri pirms ēšanas.
- Antacīdi. Almagel, Gevixon. Šīs medicīniskās ierīces samazina aizkuņģa dziedzera sulas skābumu, kas palīdz novērst iekaisuma procesu. Lietojiet 25 minūtes pirms ēšanas.
- Peristaltika. Trimedat. Šis rīks ir atļauts lietot grūtniecēm. Šī narkotika nomāc aizkuņģa dziedzera sulas aizplūdes plūsmu, kas samazina audu nekrozes iespējamību.
- Choleretic līdzekļi. Allohol, Holosas. Atjaunojiet žulti aizplūšanu un uzlabo gremošanu.
- Akūtām sāpēm ieteicams lietot spazmolītiskos līdzekļus. Nav shpa, Spazmalgon. Patiesas narkotikas pret ļaunprātīgu izmantošanu ir aizliegtas, jo tās izraisīs dzemdes relaksāciju.
Visu medikamentu lietošana ir saskaņota ar ārstējošo ārstu.
Ķirurģiskās ārstēšanas indikācijas
Pankreatīta ķirurģiska ārstēšana ir steidzama vai steidzama, un to veic pirmajās slimības paasinājuma stundās vai sākotnējās uzbrukumu dienās. Indikators ir divpadsmitpirkstu zarnas nipeles bloķēšana ar peritonīta attīstību.
Aizkavējot operāciju, operācija tiek veikta audu vai peritoneuma nekrozes fāzē. Šāda operācija tiek veikta 15-16 dienas pēc akūta uzbrukuma un pacienta hospitalizācijas.
Plānotā darbība Šāda veida iejaukšanās notiek, ja nav progresa ārstēšanā un otrādi - patoloģijas attīstība. Priekšnoteikums būs pilnīga spēja novērst sāpes. Pirms operācijas tiek veikta pilnīga diagnoze, kas palīdzēs novērst iespējamās kļūdainās diagnozes un viedokļus.
Diēta, lai ārstētu pankreatītu grūtniecēm
Laikā, kad tiek ārstēts pankreatīts, galvenais noteikums - diēta. Grūtības ir tikai augļa pārvadāšana. Līdz ar to dietologs var aprēķināt tikai pareizu nepieciešamo vitamīnu, barības vielu nepareizu aprēķinu nedzimušam bērnam. Uztura kopējais uzturs pankreatīta gadījumā:
- cāļu buljona sekundārā gatavošana;
- zema tauku satura gaļas produkti;
- zemu tauku satura biezpiens;
- kefīrs;
- zems šķiedras dārzeņi;
- putras uz ūdens;
- gāzēts minerālūdens.
Pārtikas vingrinājumi uz zemes un mazās porcijās, bieži. Tas atvieglos slimu orgānu slodzi un paātrinās atveseļošanos. Kāpēc vēlams atteikties no diētas:
- taukaini pārtikas produkti;
- saldumi;
- konservi;
- svaiga cepšana;
- āboli un daudzi citi produkti, kas var izraisīt aizkuņģa dziedzera un tā sienu kairinājumu.
Pankreatīts grūtniecības laikā
Pankreatīts ir aizkuņģa dziedzera iekaisuma slimība. Hronisks pankreatīts var būtiski sarežģīt grūtniecības pirmo trimestri, bet gandrīz 16 nedēļu laikā tas neietekmē augļa attīstību. Kas apdraud šīs slimības nākotnes māti?
Pankreatīta cēloņi
Ir akūts un hronisks aizkuņģa dziedzera iekaisums. Akūtu pankreatītu var izraisīt šādi iemesli:
Akūts pankreatīts - smagi aizkuņģa dziedzera bojājumi, kas apdraud sievietes dzīvi. Grūtniecības laikā šī patoloģija ir reta. Visbiežāk ārstiem ir jārisina hroniska aizkuņģa dziedzera iekaisuma sekas.
Hroniska pankreatīta cēloņi:
- akūtas pankreatīta sekas;
- slikta uzturs (ēdot pikantus un ceptus ēdienus, liela intervāla starp ēdienreizēm, pārēšanās);
- proteīnu un vitamīnu trūkums pārtikā;
- gremošanas trakta slimības (holecistīts, peptiska čūla, gastrīts);
- infekcijas slimības (vīrusu hepatīts uc);
- vielmaiņas traucējumi;
- alerģiskas reakcijas.
Primārā hroniskā pankreatīta gadījumā iekaisums sākotnēji ir lokalizēts aizkuņģa dziedzeris. Šis stāvoklis rodas vielmaiņas patoloģijā un nepietiekama uztura ziņā. Sekundārais hronisks pankreatīts attīstās, ņemot vērā citu gremošanas trakta patoloģiju, un bieži vien tas ir izdzēsis klīniskās izpausmes.
Simptomi
Akūts pankreatīts ir aizkuņģa dziedzera toksisks bojājums ar traucētu enzīmu ražošanu. Šīs patoloģijas izpausmes ietver:
- stipras sāpes epigastrijas reģionā;
- slikta dūša;
- vemšana bez reljefa;
- meteorisms;
- vēdera uzpūšanās.
Akūts pankreatīts rodas pēkšņi un tam seko straujš sievietes vispārējā stāvokļa pārkāpums. Aizkuņģa dziedzera galvas reģionā radušos iekaisumu papildina tās cauruļu saspiešana un dzelte. Nāves cēlonis var būt smaga ķermeņa intoksikācija, aknu mazspēja un smadzeņu pietūkums. Kad parādās pirmie akūta pankreatīta simptomi, nekavējoties jāsazinās ar neatliekamās palīdzības dienestu.
Hronisks pankreatīts nevar ilgstoši pasludināt sevi. Patoloģijas paasinājums visbiežāk notiek grūtniecības pirmajā trimestrī. Šis stāvoklis ir maskēts kā agrīna toksikoze un prasa rūpīgu diagnozi. Savukārt hronisks lēns pankreatīts pats par sevi var izraisīt toksikozes simptomu pieaugumu.
Hroniskas pankreatīta paasinājuma pazīmes:
- vidēji smagas sāpes epigastrijas reģionā, kreisajā vai labajā hipohondrijā;
- slikta dūša un vemšana;
- grēmas;
- vēdera uzpūšanās;
- caureja;
- svara zudums.
Sāpju lokalizācija būs atkarīga no iekaisuma procesa izplatības. Šis patoloģiskais fokuss atrodas aizkuņģa dziedzera galvas reģionā, tas galvenokārt sāpēs zem ribām. Ar sakāvi astes sāpes ir lokalizētas kreisajā hipohondrijā, ķermenī - epigastrijā. Pilnīgs aizkuņģa dziedzera iekaisums izraisa sāpes. Ir iespējams izplatīt diskomfortu plecu lāpstiņās, plecos un kreisajā rokā. Šis stāvoklis bieži tiek sajaukts ar stenokardijas vai miokarda infarkta uzbrukumu.
Sāpes hroniskā pankreatīta gadījumā var būt vieglas vai vidēji smagas. Neērtības rodas drīz pēc ēšanas vai ilgstoši, neatkarīgi no ēdienreizes. Izsauc ceptu, pikantu, sāļu un taukainu ēdienu lietošanu. Intervāli starp sāpju uzbrukumiem var būt ļoti atšķirīgi - no vairākām dienām līdz vairākiem gadiem.
Pankreatīta komplikācijas
Ilgtermiņa hronisks pankreatīts var būtiski ietekmēt grūtnieces stāvokli. Ar biežiem uzbrukumiem daudzas gaidošās mātes sūdzas par pilnīgu apetītes trūkumu, nepatiku pret dažiem pārtikas veidiem, pastiprinātu siekalošanos. Ļoti raksturīgs meteorisms, pārmaiņus aizcietējums un caureja.
Ja iekaisums ietekmē insulīnu veidojošās šūnas, cukura diabēts var attīstīties kopā ar pankreatītu. Šajā gadījumā ir spēcīgs bads un slāpes, urinēšana kļūst biežāka. Ja neārstē, cukura diabēts izraisa dažādas sirds un asinsvadu un nervu sistēmu komplikācijas.
Hronisks pankreatīts ir viens no svarīga svara zuduma cēloņiem. Grūtniecības laikā šī parādība bieži ir saistīta ar smagu toksikozi. Nākotnē ir zems svara pieaugums līdz pat dzimšanai. Novājēšana notiek gremošanas trakta pārkāpuma rezultātā, un tai seko apetītes strauja samazināšanās.
Citas hroniskas pankreatīta komplikācijas:
- hepatīts;
- aizkuņģa dziedzera abscesi un cistas;
- liesas vēnas tromboze;
- smaga cukura diabēts;
- aizkuņģa dziedzera vēzis.
Šādi apstākļi attīstās ar ilgu procesa gaitu un pārsvarā ārpus grūtniecības.
Grūtniecības komplikācijas
Hroniska pankreatīta paasināšanās grūtniecības pirmajā trimestrī izraisa smagu toksikozi. Slikta dūša un vemšana parādās 5-7 nedēļu laikā un izraisa strauju turpmākās mātes stāvokļa pasliktināšanos. Vemšana notiek vairākas reizes dienā, tostarp vakarā. Lai izraisītu vemšanas uzbrukumu, var uzņemt jebkuru pārtiku, bet visbiežāk reakcija notiek, reaģējot uz taukainiem un pikantiem ēdieniem.
Daudzas sievietes gandrīz pilnībā atteicās no parastās pārtikas šajā periodā, apmierinot viņu badu ar nelielu daudzumu viegli sagremojamu pārtiku. Apetīte smaga toksiskuma fāzē ir strauji samazināta, pret dažiem produktiem ir nepatiku. Drooling pieaug, sāpes parādās epigastric reģionā. Smagas toksikozes gadījumā nozīmīgs ķermeņa masas samazinājums - līdz 5–7 kg pirmajā trimestrī.
Toksikoze, kas notiek hroniska pankreatīta fonā, ilgst līdz 14-16 nedēļām vai pat ilgāk. Sievietes jūtas labāk tikai grūtniecības otrajā pusē. Palielināta apetīte un svara pieaugums notiek ne agrāk kā 18-20 nedēļas. Grūtniecības otrajā pusē un dzemdību rezultāts pankreatīts gandrīz neietekmē.
Bērna pārvadāšana neietekmē patoloģiskā procesa gaitu. Grūtniecības laikā hronisks pankreatīts ne vienmēr var sevi aizstāvēt un būt nejaušs izmeklējuma laikā.
Sekas auglim
Smaga toksikoze uz hroniska pankreatīta fona var izraisīt dehidratāciju un svarīgu minerālvielu izzušanu. Atkārtota vemšana izraisa vitamīnu un elektrolītu izskalošanos, kas nepieciešama augļa normālai attīstībai. Bet pat šajā situācijā sievietes ķermenis vispirms cietīs. Bērns izvelk visas barības vielas uz sevi, kas galu galā palīdzēs viņam izdzīvot dzemdē, bet būtiski krata sievietes veselību. Nopietnu vitamīnu un mikroelementu trūkumu grūtniecības sākumā konstatē tikai ar ievērojamu nākamā mātes izsīkumu.
Diagnostika
Hroniskas pankreatīta diagnostika grūtniecēm ir ļoti sarežģīta. Slimība bieži tiek noslēpta kā toksikoze, un agrīnā stadijā ir diezgan grūti atšķirt vienu valsti no citas. Daudzus testus, kas veikti ārpus grūtniecības, ir aizliegts lietot grūtniecēm, kas arī kavē savlaicīgu diagnozi.
Pārbaudi par aizdomas par aizkuņģa dziedzeri veic terapeits vai gastroenterologs. Ārsts vērš uzmanību uz sievietes vispārējo stāvokli un apzinās aizkuņģa dziedzera zonu. Par palpāciju ir sāpes kuņģa bedrē vai zem ribām. Pēc pārbaudes laboratorijas testi tiek iecelti:
- bioķīmisko asins analīzi;
- urīna analīze ar amilāzes, lipāzes un citu aizkuņģa dziedzera fermentu definīciju;
- scatological pētījumi (fekāliju paraugu ņemšana analīzei).
Ja cukura diabēts sarežģī hronisku pankreatītu, tiek veikts glikozes tolerances tests. Visas asins analīzes ir stingri tukšā dūšā.
Aizkuņģa dziedzera ultraskaņas izmeklēšana ir vienkārša un droša metode orgāna stāvokļa noteikšanai un patoloģiskā procesa lokalizācijai. Apsekojums tiek veikts tukšā dūšā jebkurā grūtniecības posmā. Vienlaikus ārsts novērtē citu gremošanas trakta orgānu stāvokli (kuņģi, zarnas, aknas, žultspūšļa, liesa).
Svarīgs punkts: slimības diagnozei jābūt balstītai ne tikai uz ultraskaņas datiem. Īpašas terapijas iemesls nevar būt hroniskas pankreatīta pazīmju ultraskaņas noteikšana bez atbilstošiem simptomiem.
Ārstēšanas pieejas
Akūtas pankreatīta ārstēšana notiek slimnīcā. Pirmajās slimības dienās ir iespējama parenterāla barošana. Nākotnē tiek parakstīts uzturs, narkotikas tiek izmantotas, lai atvieglotu uzbrukumu un mazinātu nākotnes mātes stāvokli. Taktika būs atkarīga no procesa izplatības un smaguma. Terapija tiek veikta pastāvīgi kontrolējot augļa stāvokli.
Hroniska pankreatīta ārstēšana notiek tikai akūtā stadijā. Narkotiku terapijas pamatā ir uzturs:
- Biežas maltītes (5-6 reizes dienā).
- Samazinot porciju daudzumu.
- Taukainu, pikantu, ceptu ēdienu noraidīšana.
- Sāls patēriņa ierobežošana.
- Palieliniet proteīnu īpatsvaru uzturā.
- Multivitamīnu uzņemšana.
- Smēķēšanas pārtraukšana un alkohola lietošana.
Pirmajās 2-3 dienās paasinājuma laikā ir ieteicams izsalkums. Nākotnē diēta tiek paplašināta, ieviešot pārtikas produktus, kas bagāti ar olbaltumvielām un ogļhidrātiem. Visi ēdieni ir tvaicēti vai cepami cepeškrāsnī. Gatavās maltītes vislabāk patērē silts. Aukstā pārtika var izraisīt zarnu diskinēziju un pasliktināt topošās mātes stāvokli. Pārāk karstiem ēdieniem ir negatīva ietekme uz kuņģa un barības vada darbu.
- spazmolītiskas zāles (drotaverīns, papaverīns jebkurā grūtniecības stadijā);
- antifermetna līdzekļi aizkuņģa dziedzera funkcijas nomākšanai;
- vielmaiņas zāles, kas uzlabo vielmaiņu.
Pēc saasināšanās novēršanas fermenti tiek izmantoti, lai atjaunotu gremošanas traktu: pankreatīnu un citus. Zāļu izvēle būs atkarīga no grūtniecības ilguma. Devas un lietošanas ilgumu nosaka ārsts. Terapijas laikā obligāta aizkuņģa dziedzera funkcijas kontrole.
Neatkarīgs darbaspēks ir iespējams apmierinošā sievietes un augļa stāvoklī. Caurejas posms pankreatīta gadījumā ir diezgan reti. Ar visiem ārsta ieteikumiem ir ļoti augstas grūtniecības grūtības un veselīga bērna dzimšanas iespējas.
Aizkuņģa dziedzera slimības grūtniecības laikā, to simptomi un ārstēšanas līdzekļi
Grūtniecības laikā sievietes ķermenim ir vairākas izmaiņas, pielāgojoties jaunajai situācijai. Diemžēl ne visi metamorfozes izrādās labvēlīgi.
Aizkuņģa dziedzera ievainojums
Palielinoties grūtniecības ilgumam, dzemde palielinās un sāk spiedienu uz virsējiem orgāniem. Tajā pašā laikā cauruļvadi tiek saspiesti, paši orgāni tiek pārvietoti uz sāniem, kas var izraisīt pasliktināšanos vienlaikus ar hroniskām slimībām.
Īpaši ir vērts uztraukties par aizkuņģa dziedzeri.
Aizkuņģa dziedzera iekaisuma cēloņi grūtniecēm
Grūtniecēm aizkuņģa dziedzera iekaisums attīstās tādā pašā cēloņsakarībā kā jebkurai personai, bet ir papildu faktori:
- Alkohola un toksisku zāļu pieņemšana: piemēram, smago metālu sāļi, narkotiskie maisījumi);
- Žultsakmeņu slimība: jau esoša JCB saasināšanās vai grūtniecības laikā attīstīta žultspūšļa tonusa samazināšanās un aizplūšanas grūtības. Tajā pašā laikā audi sāk aktīvo pašsadegšanos, attīstās iekaisums, kas stiepjas uz visu žults ceļu (žults ekskrēciju).
- Hiperlipidēmija un hipertrigliceridēmija: holesterīna līmeņa paaugstināšanās serumā. Sievietēm ar sākotnējo vielmaiņas traucējumu (liekais svars, ar iedzimtiem tauku vielmaiņas traucējumiem) ir vislielākais risks. Lielākais lipīdu, lipoproteīnu un triglicerīdu līmenis tiek novērots grūtniecības trešajā trimestrī. Vislielākā varbūtība, ka attīstīsies dziedzera iekaisums, būs triglicerīdu līmenis asinīs 750 mg / dl (normālais līmenis grūtniecēm ir līdz 300 mg / dl.
- Hiperparatireoze - parathormona traucējumi izraisa kalcija metabolisma pārkāpumus. Tās sāļi (kalcinēti) tiek glabāti aizkuņģa dziedzera kanālos, bloķējot tos.
- Zāles: furosemīds (diurētisks efekts), antibiotikas, vitamīni lielos daudzumos, īpaši bez ārsta receptes.
- Psihogēnais faktors: neiroze, histērija, trauksme tik sarežģītā sievietes dzīves posmā nav nekas neparasts. Akūts pankreatīts attīstās nervu sistēmā.
- Atšķiras idiopātisks pankreatīts: attīstības cēloņi nav zināmi.
Aizkuņģa dziedzera funkcijas grūtniecēm
Grūtniecības laikā aizkuņģa dziedzeris sāp tāpat kā normālā stāvoklī, klīniskais attēls ir līdzīgs. Bet dažreiz attīstās spontāns aborts, kas padara diagnozi daudz grūtāku.
Dažreiz temperatūra paaugstinās. Ir aizkavēta izkārnījumi vai caureja, vēdera uzpūšanās, vēdera uzpūšanās. Krēsls ir biezs, bagātīgs, spīdīgs, ar tauku pilieniem (steatorrhea), ar smaržu. Puse no pacientiem ir dzeltena un redzama gļotāda. Dažreiz ir izkārnījumi.
Kad jūs pievienosies abortu simptomiem, parādās dzemdes asiņošana, tas var būt niecīgs, vai tik intensīvs, ka tas prasīs neatliekamo medicīnisko palīdzību. Asinis ir scarlet. Sāpes var būt paroksismālas, vēdera lejasdaļā vai vēdera dobumā, dažreiz dodot muguras lejasdaļu.
Hronisks pakopīts ilgi slēpjas. Dažreiz ir grēmas, smaguma sajūta kuņģī, slikta dūša, bet grūtnieces vaino visu par toksikozi. Pacienti ar sliktu dūšu un vemšanu pirmajā trimestrī var saglabāties līdz 23-23 nedēļām, kas netieši var radīt ideju par aizkuņģa dziedzera problēmām.
Smagu pankreatītu raksturo galvassāpes, spiediena kritums, tahikardija un koma attīstība.
Pankreatīta diagnostika grūtniecēm
Diagnostika ietver vairākas darbības:
- Anamnēze: slimības sākuma laiks, grūtniecības gaita, uzturs, sūdzības.
- Laboratorijas testi:
pilnīgs asins skaits - palielināts leikocītu līmenis, ESR, leikocītu nobīde pa kreisi: šī analīze ir rūpīgi jāvēršas, ņemot vērā sievietes īpašo stāvokli, jo jebkurā grūtniecības laikā ir paātrināta ESR, var būt neliela leikocitoze.
bioķīmisko asins analīzi - amilāzes pieaugums tiek novērots jau 6 stundas pēc slimības sākuma. Bet ir jāatceras, ka ar spēcīgu toksēmiju vēlu grūtniecības periodos var būt fizioloģisks pieaugums. Un otrādi - dažreiz amilāze nereaģē ar akūtu uzbrukumu. Orientējošāka seruma elastāze - tā palielinās no pirmajām stundām un ilgst vairāk nekā 4-5 dienas. Smagos gadījumos palielinās glikozes līmenis, kas norāda uz aizkuņģa dziedzera diabēta parādīšanos.
- Instrumentālie pētījumi: nākotnes mātēm ir ierobežots pētījumu klāsts, jo daudzi (piemēram, rentgenstari) ietekmē nedzimušo bērnu. Tiek fiksēta vēdera orgānu ultraskaņa - aizkuņģa dziedzera palielināšanās, tās struktūras izmaiņas, neviendabīgums, kalcinātu klātbūtne, kanālu paplašināšanās vai kontrakcija.
Ko darīt, ja sāp aizkuņģa dziedzeris
Atbilde uz jautājumu ir atkarīga no grūtniecības ilguma.
Vispirms tie veic visaptverošus pasākumus, lai novērstu sāpju simptomus un saglabātu grūtniecību:
- Auksts, bads un miers - galvenās terapijas sākuma sastāvdaļas. Ēšana ir aizliegta pirmajā dienā, ledus iepakojums tiek novietots uz vēdera, un ieteicama stingra gultas atpūta. Kad simptomi izzūd, diēta paplašinās: putra, gaļa un zivis, zema tauku satura tvaicētas šķirnes, vārīti dārzeņi un augļi. Visi ēdieni bez sāls un garšvielām.
- Piemērota analgēzija: analgin, ketorols, īpašos gadījumos narkotiskās vielas (tramadols).
- Antispasmodic terapija: drotaverīns, no-shpa, spazmalgon.
- Antibakteriāla terapija: cefalosporīni (ceftriaksons, cefepīms), penicilīna sērija (amoksicilīns).
- Octreatide iecelšana ir iekļauta mūsdienu aprūpes standartos. Samazina aizkuņģa dziedzera sekrēciju, samazinot sāpes.
- Enzīmu preparāti (pankreatīns) - lai aizstātu ķermeņa gremošanas funkciju un labotu gremošanas trakta izmaiņas.
Starpkultūru laikā tika ieteikts stingri ievērot diētu, atpūtu, antacīdu terapiju un probiotiku iecelšanu disbakteriozes korekcijai (acipol, enterobact, linex).
Pankreatīts nav kontrindikācija grūtniecības laikā. Bet, ja pacients zina diagnozi, labāk ir vispirms ievērot atbilstošu diētu, lai novērstu paasinājumu rašanos.
Raksta autors: ārsts Gural Tamara Sergeevna.